Atlas da Saúde

No dia em que Portugal registou o mais elevado número de novos casos de infeção (2.072), a Ministra da Saúde, Marta Temido, alertou para “uma tendência crescente, que tenderá a agravar-se nos próximos dias”, caso não haja uma alteração de comportamentos da população.

Marta Temido salientou que estes números não têm em conta as medidas decididas e anunciadas em Conselho de Ministros, como o uso de máscara na via pública ou a redução para cinco pessoas do limite máximo de ajuntamentos. A governante apelou para o cumprimento das regras, caso contrário Portugal irá “enfrentar uma situação de contágio crescente que tenderá a agravar-se nos próximos dias”.

A tendência de agravamento tem por base cálculos matemáticos feitos pelo INSA, que apontam para “perto de três mil casos dentro de alguns dias”, esclareceu.

A governante, citada pela página oficial do Serviço Nacional de Saúde, sublinhou ainda que a inversão dos modelos matemáticos depende daquilo que sejam as medidas que coletivamente se tomem, pelas organizações, pelo Governo e pela população.

Marta Temido acrescentou que a doença está a atingir sobretudo as faixas etárias entre os 20 e os 49 anos.

“Todos aqueles que têm a aspiração de fazer as suas vidas, regressarem à normalidade, é importante terem presente que a doença não desapareceu e que só juntos poderemos enfrentar esta nova fase de crescimento e dar resposta a esta prova muito dura. Depende de todos estarmos à altura”, reforçou.

A cirurgia robótica é uma das mais inovadoras soluções para a realização de intervenções minimamente invasivas. A partilha de experiências, de perspetivas e de questões, dos principais especialistas constitui uma oportunidade muito interessante para dotar a comunidade de profissionais de saúde de um maior grau de conhecimento sobre os sistemas de cirurgia robótica. Esta foi a principal razão que levou a Excelência Robótica a convidar mais de 20 reputados cirurgiões, nacionais e internacionais, e oito especialistas de enfermagem médico-cirúrgica para um ciclo de cinco webinars focados em diversas especialidades.

Na sessão dedicada à ginecologia, moderada por Henrique Nabais, da Fundação Champalimaud participaram sete especialistas que abordaram temas como o início do programa clínico robótico, miomectomia, endometriose, histerectomia benigna, gânglio sentinela, a linfaden pélvica e para – aórtica e a sacropolpexia.

O webinar sobre cirurgia torácica, com moderação a cargo de Fernando Martelo, do Hospital da Luz, reuniu quatro cirurgiões e os temas em destaque passaram pela lobectomia, segmentectomia e tumores do mediastino.

A sessão de cirurgia geral, moderada por Carlos Vaz, da CUF Tejo e Nuno Figueiredo, da Fundação Champalimaud, foca-se nas intervenções cirúrgicas associadas à obesidade, à área coloretal – hemicolectomia direita e resseção anterior do reto - cirurgia da parede abdominal e hépato-biliar.

No webinar dedicado à enfermagem, e moderado por Rui Leal, abordam-se as principais temáticas relacionadas com o início do programa robótico, as evoluções do sistema da Vinci e com as especificidades inerentes às áreas de cirurgia torácica, urologia, cirurgia geral e ginecologia.

O último webinar, sobre urologia, conta com a moderação de Kris Maes, do Hospital da Luz, e Estevão Lima, da CUF Tejo. Os principais temas focam-se nas intervenções de prostatectomia, cistectomia e nefrectomia parcial. A urologia é a especialidade que conta com maior número de intervenções efetuadas com recurso à cirurgia robótica. No ano passado, 60 % das intervenções cirúrgicas realizadas com o sistema da Vinci, a nível ibérico, foram efetuadas por urologistas - em casos de patologia de próstata e rim - cerca de 11% das intervenções foram de ginecologia oncológica e benigna, e 21% das intervenções realizadas com este sistema foram de cirurgia geral.

Neste portal, o utilizador pode consultar toda a informação existente sobre o Programa Nacional de Vacinação. Além disso, o site dispõe, ainda, de informação útil sobre a consulta do viajante, nomeadamente das vacinas indicadas para todos aqueles que viajarem para destinos fora do continente Europeu, da América do Norte e da Oceânia.

“O projeto eVacinas nasceu da necessidade de consciencializar a opinião pública, desmistificando alguma contrainformação na vacinação, através de dados rigorosos e credíveis, fornecidos por profissionais de saúde. Conta também com a colaboração de parceiros com projetos inovadores nesta área”, afirmou Ana Gaspar, diretora da Revista Saúde Notícias.

Este projeto tem o apoio da Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar, vai envolver também a Direção-Geral da Saúde, o Movimento Doentes pela Vacinação, a Sociedade Portuguesa de Pediatria, a Sociedade Portuguesa de Pneumologia e o Instituto Ricardo Jorge.

Pode consultar o Portal eVacinas, em: https://evacinas.pt/

Só na região norte foram registados mais 1001 novos infetados, o que corresponde a 48,3% do total do dia. Em Lisboa e Vale do Tejo há mais 802 casos, no Centro mais 172, no Alentejo mais 47 e no Algarve mais 42. Quanto aos arquipélagos, os Açores somam mais cinco casos. Na Madeira registaram-se mais três novas infeções.

Quatro das sete mortes ocorreram na região de Lisboa e Vale do Tejo, três no Norte.

Segundo boletim epidemiológico hoje divulgado, o número de internamentos também tem vindo a aumentar. Atualmente contam-se 957 doentes internados nos hospitais portugueses devido ao novo coronavírus, mais 41 do que o registado na última análise. Do total, 135, mais três do que ontem, estão em Unidades de Cuidados Intensivos (UCI).

Por outro lado, mais 446 pessoas recuperaram da doença, aumentando para 54.493 o total de recuperados no país desde o início da crise pandémica.

As autoridades de Saúde têm 50.544 contactos em vigilância e estão ativos 34.583 casos no país.

Na conferência de imprensa após a reunião de hoje, o Primeiro-Ministro sublinhou a obrigação de evitar sacrificar o que é essencial: “A capacidade do Serviço Nacional de Saúde de responder aos doentes Covid-19 mas também a toda a atividade assistencial não Covid; a necessidade de prosseguir, sem incidentes ou novas interrupções, as atividades letivas em todos os estabelecimentos de ensino; e evitar medidas que agravem a crise económica e social que ameacem o emprego e o rendimento das famílias”.

O primeiro ministro referiu que em toda a Europa se tem vindo a verificar um agravamento progressivo e consistente da pandemia de Covid-19 desde meados de agosto. “Infelizmente, Portugal não é exceção e podemos classificar evolução como uma evolução grave”, disse.

O Primeiro-Ministro reiterou a importância dos comportamentos e responsabilidades individuais na contenção da pandemia, tal como em março e abril de 2020, e enumerou as oito medidas aprovadas na reunião do Conselho de Ministros:

1. Elevar o nível de alerta de situação de contingência para estado de calamidade em todo o território nacional, podendo o Governo adotar, sempre que necessário, medidas que se justifiquem para conter a pandemia, desde restrições de circulação a outras medidas que concreta e localmente venham a verificar-se justificadas;

2. A partir das 24 h00 de hoje deixará de poder haver ajuntamentos na via pública de mais de cinco pessoas. Esta limitação aplica-se quer a outros espaços de uso público de natureza comercial ou na restauração;

3. Limitar os eventos de natureza familiar (como casamentos, batizados e outros) que sejam marcados a partir de 14 de outubro a um máximo de 50 participantes, sendo que todos devem cumprir normas de afastamento físico e de proteção individual como o uso de máscara;

4. Proibir nos estabelecimentos de ensino, designadamente nas universidades e nos politécnicos, todos os festejos académicos e atividades de caráter não letivo ou científico, como cerimónias de receção de caloiros e outro tipo de festejos que impliquem ajuntamentos, que têm de ser evitados a todo o custo para não repetir circunstâncias que já se verificaram de contaminação em eventos desta natureza;

5. Determinar às Forças de Segurança e à ASAE o reforço de ações de fiscalização do cumprimento destas regras, quer na via pública quer nos estabelecimentos comerciais e de restauração;

6. Agravar até 10 mil euros as coimas aplicáveis a pessoas coletivas, em especial aos estabelecimentos comerciais e de restauração, que não assegurem o escrupuloso cumprimento das regras em vigor quanto à lotação e ao afastamento que é necessário assegurar dentro destes estabelecimentos;

7. Recomendar vivamente a todos os cidadãos o uso de máscara comunitária na via pública e a utilização da aplicação Stayaway Covid e a comunicação através da aplicação sempre que haja um teste positivo.

8. Apresentar à Assembleia da República uma proposta de lei, com tramitação de urgência, para impor a obrigatoriedade do uso da máscara na via pública (nos momentos em que há mais pessoas) e da utilização da aplicação Stayaway Covid em contexto escolar, profissional e académico, nas Forças Armadas, nas Forças de Segurança e no conjunto da Administração Pública».

De acordo com o Primeiro Ministro, o sucesso do combate a esta pandemia está dependente do comportamento individual, que foi decisivo para estancar a evolução em março e abril de 2020. Realçou ainda o facto de que as faixas etárias mais jovens têm “uma perceção errada de um alegado menor risco dos efeitos da Covid-19”.

“Esse menor risco é ilusório. Primeiro porque a contração do vírus é um risco para o próprio e um enorme risco de transmissão aos outos. O dever é de nos protegermos e de, indiscutivelmente, proteger os outros: quem connosco vive, os nossos pais, os nossos avós, os nossos colegas de trabalho, os amigos, os colegas de escola”, acrescentou.

O Primeiro-Ministro disse ainda que a ciência ainda não conhece suficientemente este vírus, “designadamente as sequelas que pode deixar na saúde de cada infetado”. “Nesse desconhecimento não podemos desvalorizar o risco futuro para a saúde de cada um de nós”, afirmou.

“Vençamos o cansaço pela determinação que temos de ter para ganharmos esta maratona, que é longa e que só terminará quando houver um tratamento eficaz ou uma vacina suficientemente difundida para assegurar a imunização comunitária e motivemo-nos no que tem de ser uma prioridade muito clara: preservar a capacidade do Serviço Nacional de Saúde, assegurar que as atividades letivas vão prosseguir ao longo do ano letivo sem interrupções ou incidentes, e que não temos de tomar nenhuma medida que agrave a crise económica e social e que tem consequências muito pesadas no emprego e no rendimento das famílias”, reiterou.

A Associação Nacional das Farmácias e a Associação Portuguesa de Medicamentos Genéricos e Biossimilares (APOGEN) lançam hoje um contador online com o valor dessa poupança. Os cidadãos passam a poder consultar, em tempo real, em https://apogen.pt/index2.php, o valor da contribuição dos Medicamentos Genéricos para a economia portuguesa, que atravessa uma recessão sem precedentes.

“Os Medicamentos Genéricos são ainda mais importantes em épocas de crise, como esta que estamos a viver, pois além da qualidade inquestionável, são financeiramente acessíveis, permitem tratar mais cidadãos e são um pilar da sustentabilidade financeira do SNS”, considera João Madeira, presidente da APOGEN.

“As poupanças com os medicamentos genéricos permitem ao Estado libertar recursos para financiar o acesso à inovação terapêutica, que é imprescindível, mas tem custos muito elevados. Os farmacêuticos portugueses estão sempre do lado da sustentabilidade do SNS e da igualdade dos cidadãos no acesso à Saúde”, declara Paulo Cleto Duarte, presidente da ANF.

A ANF e a APOGEN apelam ao Estado para criar condições para a sustentabilidade da cadeia de valor que produz, distribui, comercializa e dispensa medicamentos genéricos, porque isso é indispensável à sustentabilidade do SNS e ao direito fundamental dos cidadãos à proteção na Saúde.

“O objetivo de uma pessoa com diabetes é controlar e estabilizar os níveis de glicose no sangue. É crucial garantir uma alimentação mais equilibrada, evitar o pior controlo glicémico e reduzir o risco de obesidade e de doença cardiovascular. As novas tabelas de contagem de hidratos de carbono são assim fundamentais para uma melhor gestão dos alimentos que se vão transformar em glicose, como os alimentos ricos em hidratos de carbono”, esclarece João Filipe Raposo, diretor clínico da APDP.

“A contagem de hidratos de carbono é uma ferramenta de planeamento alimentar, que foca os hidratos de carbono como o principal nutriente com efeito na glicemia após as refeições. Este método tem vindo a ser cada vez mais utilizado em pessoas com diabetes tipo 1, com esquemas de insulina intensivos, nos quais a dose de insulina de ação rápida é ajustada de acordo com a quantidade de hidratos de carbono de cada refeição. Esta ferramenta requer um ensino e treino realizados em contexto de consulta por um nutricionista integrado na consulta de diabetes”, explica Maria João Afonso, coordenadora do Departamento de Nutrição da APDP.

Para a correta contagem de hidratos de carbono, a APDP recomenda a pesagem dos alimentos, a leitura dos rótulos e a utilização dos materiais recomendados na consulta de nutrição, para conferir a quantidade de hidratos de carbono que serão consumidos durante a refeição e reforça que a quantidade total de hidratos de carbono ingeridos deve ser sempre controlada por um nutricionista, sendo que esta será diferente para cada pessoa, dependendo de vários fatores, como a idade, o peso e o nível de atividade física, entre outros.

A associação reforça ainda que é importante ter em conta a rapidez de absorção dos alimentos. Devem ser incluídos alimentos de absorção lenta em cada refeição, para que haja uma elevação mais lenta e gradual da glicemia. Já relativamente aos hidratos de carbono presentes em salgados e doces, a sua ingestão deve ser minimizada, uma vez que, apesar de serem contabilizados os hidratos de carbono, estes produtos são na sua maioria ricos em gordura e calorias. Isto poderá ter um efeito negativo no peso, nos níveis de glicose e de colesterol, acabando por dificultar o controlo da diabetes.