Atlas da Saúde

A bronquite crónica é uma das principais doenças (a par do enfisema pulmonar) do conjunto de doenças respiratórias denominadas de Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica – DPOC. Na bronquite crónica, as vias respiratórias ficam obstruídas pela expectoração (purulenta ou não), havendo dificuldade na passagem de ar, dificultada pela inflamação e pelo espessamento da mucosa brônquica. Por estas razões a falta de ar (dispneia) é uma das principais características clínicas da bronquite crónica ou das suas agudizações.

Contudo, manifesta-se também com tosse frequente e produção aumentada de expectoração. Esta tosse é definida como crónica quando ocorre pelo menos em 3 meses do ano, durante 2 anos consecutivos.

Em Portugal calcula-se em 700 mil o número de doentes com bronquite crónica, sendo que o tabagismo é a primeira causa de bronquite crónica, sendo responsável por 90 por cento de todos os casos documentados de DPOC.

Porém, não só os fumadores correm o risco de desenvolver estas doenças, já que os ex-fumadores e qualquer pessoa constantemente exposta ao fumo do tabaco (fumadores passivos) são também potenciais candidatos, assim como aqueles expostos a poluentes irritantes.

A medida fundamental para travar o avanço da bronquite crónica é a eliminação do factor causador, ou seja, o tabagismo. Em muitos casos permite recuperar a capacidade respiratória, apesar de não tão satisfatória como a dos fumadores antes da produção de lesões pulmonares irreparáveis, mas pelo menos superior à existente enquanto se mantém esse hábito. A adopção precoce desta medida, logo que se manifestam os sintomas da bronquite crónica, é o suficiente para resolver o problema e prevenir complicações.

De qualquer forma, lamentavelmente, sempre que as lesões brônquicas e pulmonares sejam permanentes, embora seja aconselhável o abandono do consumo de tabaco, isso não será suficiente para evitar todos os problemas provocados por uma bronquite crónica - serão necessárias algumas medidas terapêuticas.

Sintomas
A manifestação típica da bronquite crónica é uma tosse acompanhada de expectoração, sendo este um mecanismo através do qual as secreções acumuladas nos brônquios conseguem ser expulsas para o exterior. Trata-se de uma tosse persistente que, embora surja de maneira lenta e progressiva, acaba por se intensificar com o decorrer dos anos.

De início, a expectoração é mucosa, ou seja, esbranquiçada ou mesmo incolor, do tipo clara de ovo. Contudo, com o decorrer do tempo, a tosse e a expectoração, embora sejam mais intensas de manhã, vão surgindo também durante o dia, por vezes sob a forma de acessos muito violentos acompanhados por uma sensação de dificuldade respiratória.

Os sintomas da bronquite vão-se acentuando, regra geral periodicamente através do desenvolvimento de agudizações, ou seja, episódios de bronquite aguda que costumam durar entre duas ou três semanas. Estas agudizações são mais comuns no Inverno e provocam, além de um aumento da frequência e intensidade da tosse e alterações da expectoração (mais espessa e de cor amarelada ou esverdeada), febre, mal-estar geral, dores e outras manifestações típicas.

Os sintomas agudos cedem com o tratamento adequado, após a resolução da infecção, ao contrário da tosse e da expectoração, que ficam mais intensas após cada episódio de bronquite aguda. Com o passar do tempo e à medida que as defesas brônquicas sofrem uma progressiva deterioração, os episódios agudos tornam-se mais frequentes e prolongados, por vezes sucedendo-se uns após os outros durante grande parte do ano.

Quando a doença atinge maior gravidade, as alterações persistentes da mucosa brônquica provocam uma obstrução da passagem do ar para os pulmões, o que origina uma característica sensação de dificuldade respiratória, ou dispneia, ao princípio apenas quando se realiza algum esforço, mas gradualmente mais contínua, chegando a dificultar as actividades quotidianas.

Irritabilidade, tremores, confusão mental, sonolência, coma e convulsão podem estar presentes nos casos mais graves.

Complicações
Além de favorecer os episódios de bronquite aguda, a progressiva evolução da bronquite crónica provoca complicações que, salvo casos muito raros em que sejam eliminadas as causas, acabam por se manifestar com maior ou menor frequência em todos os indivíduos afectados diminuindo progressivamente a sua qualidade de vida.

A complicação mais comum é provocada pela inflamação da mucosa e o estreitamento dos brônquios, especialmente dos mais finos, pois provoca uma obstrução à passagem do ar, perturbando particularmente a saída de ar dos pulmões. Como consequência, embora penetre com uma certa facilidade nos sacos alveolares em cada inspiração, o ar não consegue sair em perfeitas condições ao longo da expiração, provocando um progressivo aumento da pressão no seu interior, o que facilita a ruptura das finas paredes alveolares, dando origem ao desenvolvimento de um enfisema, uma doença que se caracteriza pela dilatação alveolar e pelo consequente défice da função respiratória.

Esta situação provoca, a médio prazo, uma insuficiência respiratória, devido à diminuição das trocas gasosas entre o ar e o sangue dos pulmões, com um consequente défice de oxigenação e um aumento da concentração de dióxido de carbono que, por não ser adequadamente eliminado, vai-se acumulando no organismo. Nessa altura, para além dos sintomas típicos, tais como cansaço, dificuldade respiratória e coloração azulada da pele (cianose), a bronquite crónica provoca outro perigo, pois a medula óssea, ao tentar compensar a situação, de modo a aproveitar ao máximo o oxigénio presente no ar proveniente dos pulmões, fabrica glóbulos vermelhos em excesso, provocando um aumento da viscosidade do sangue e o consequente perigo de trombose ou embolias.

Por outro lado, o défice de ventilação de algumas zonas dos pulmões provoca alterações na circulação pulmonar, as quais originam uma sobrecarga do coração, um órgão que tem que fazer um esforço maior para impulsionar o sangue para os pulmões, de modo a proceder a sua oxigenação. A longo prazo, este esforço excessivo, adicionado ao próprio défice de oxigenação do miocárdio, pode originar uma insuficiência cardíaca, uma habitual complicação da bronquite crónica de longa duração que origina uma deterioração ainda mais significativa da qualidade de vida dos doentes.

Tratamento
É fundamental que todas as pessoas com bronquite crónica cessem hábitos tabágicos, evitem os ambientes contaminados e não se exponham ao frio, pois favorecem o aparecimento de complicações infecciosas agudas.

A estes doentes aconselha-se a administração anual da vacina antigripal como medida de precaução e, para além disso, em alguns casos, o médico deve igualmente prescrever antibióticos durante as épocas frias, como prevenção.

Para melhorar a ventilação pulmonar, normalmente, recorre-se utilização de fármacos broncodilatadores, de diferentes tipos, administrados por via sistémica ou por aerossóis. Também se podem utilizar medicamentos destinados a fluidificar as secreções brônquicas e facilitar a expectoração, embora o método mais simples e eficaz consista em assegurar uma adequada ingestão de líquidos.

Como tratamento complementar, de acordo com as necessidades de cada caso, pode-se proceder a uma fisioterapia respiratória, por exemplo, para fortalecer a musculatura implicada e também para aprender a expulsar de forma mais eficaz as secreções brônquicas através da tosse.

A prática regular de uma actividade física moderada e o cumprimento de uma alimentação equilibrada que previna ou combata o excesso de peso são medidas que também devem ser seguidas.

Por ultimo, em caso de desenvolvimento de um quadro de insuficiência respiratória como complicação da doença, devem ser implementadas as terapêuticas adequadas para atenuar o problema, entre as quais se incluem o internamento hospitalar do paciente e a administração de oxigénio em baixo débito durante o tempo necessário.

As glândulas sudoríparas estão espalhadas por toda a extensão da pele e são responsáveis pela produção do suor. A sua principal função é regular e manter a temperatura do corpo que deve permanecer, mais ou menos, nos 36,5º C.

Contudo, existem dois tipos de glândulas sudoríparas: as écrinas e as apócrinas. As écrinas estão distribuídas pela superfície total do corpo desde o nascimento e têm função termorreguladora. O suor que eliminam pelos poros é constituído basicamente por água e alguns sais que não se decompõem. Por isso, praticamente não exalam nenhum cheiro.

As apócrinas, por sua vez, desenvolvem-se apenas em algumas regiões do corpo: axilas, área genital, couro cabeludo, à volta dos mamilos. O suor que segregam é eliminado através dos folículos pilosos e, além de água e alguns sais, contém restos celulares e do metabolismo que podem produzir odores desagradáveis quando expostos à acção de bactérias e fungos, em ambientes em que o calor, a humidade e a falta de luz sejam predominantes. A esta condição é chamada bromidrose.

Assim, a bromidrose é o suor com cheiro desagradável, que ocorre nas axilas ou nos pés. Pode atingir qualquer pessoa independentemente da idade ou sexo, no entanto, a bromidrose tende a ser mais comum nos jovens do sexo masculino, dada a secreção hormonal que conduz a uma maior tendência para transpirar. Desta forma, é facilitado o aparecimento e a propagação de fungos e bactérias, os verdadeiros responsáveis pelo mau odor, que encontram nessas zonas (axilas e pés) um ambiente propício (quente e húmido) para se viver.

Causas da bromidrose

Além da acção dos micróbios, diabetes, alcoolismo, certos alimentos (cebola, alho, pimentas), alguns antibióticos e certas hormonas podem alterar o odor da transpiração, atribuindo-lhe características peculiares e desagradáveis.

Sintomas da bromidrose

O sinal clínico apresentado é o odor fétido nessas regiões do corpo após situações que provoquem a sudorese (sudação). Nos pés, podem acompanhar o quadro a maceração (aspecto esbranquiçado da pele) ou descamação da pele.

Tratamento da bromidrose

O tratamento visa diminuir a população bacteriana nos locais afectados e, assim, controlar sua actuação sobre a secreção sudoral. Portanto, corresponde a uma rigorosa limpeza da zona, complementada com a utilização de desodorizantes especiais.

Pode ser feito com o uso de produtos sob a forma de talcos, sprays ou cremes contendo antibióticos e outras substâncias que dificultam o crescimento das bactérias. Quando o problema se localiza nas axilas, estas devem ser depiladas. Em alguns casos especiais, pode-se proceder à extracção das acumulações de glândulas sudoríparas na zona.

Assim, para evitar o aparecimento da bromidrose recomenda-se:

• Manter uma adequada higiene dos locais acometidos, dando preferência aos produtos antissépticos;
• Secar bem a pele após o banho, especialmente nos pés entre os dedos;
• Trocar o vestuário diariamente;
• Dar preferência a calçado abertos;
• Manter o calçado sempre limpo e seco;
• Evitar deixar a pele húmida por muito tempo.

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Hiperidrose

Anidrose

Disidrose

Ter um estilo de vida saudável, praticando exercício físico regularmente, ter especial atenção à alimentação - moderação no consumo de gorduras, sal e açúcar, realizar anualmente análises ao sangue e à urina e medir regularmente a tensão arterial são conselhos a ter em conta em relação à prevenção de muitas doenças. Neste caso, é especialmente importante quando se fala de doença renais.

Os rins humanos têm cerca de 11 cm de comprimento, 5 cm de largura, 3 cm de espessura e a forma de um feijão. Entre as principais funções dos rins destacam-se: a eliminação dos resíduos tóxicos produzidos pelo nosso organismo, a eliminação do excesso de água do organismo através da urina - efeito diurético - e a produção de algumas hormonas essenciais (como a hormona que regula a tensão arterial e a eritropoietina, uma hormona fundamental na formação dos glóbulos vermelhos).

O mau funcionamento dos rins pode significar o desenvolvimento de um conjunto inúmero de doenças, mas também existem doenças que podem afectar o seu normal funcionamento. É o caso da diabetes de tipo 2, a causa mais comum do desenvolvimento das doenças renais - cerca de 40 por cento destas doenças devem-se à existência da diabetes.

Por outro lado, a hipertensão tem um papel preponderante no que toca às doenças renais, uma vez que contribui para 30 por cento dos casos em que existem estas doenças do foro nefrológico.

Em grande parte dos casos é difícil identificar as causas da hipertensão arterial - sendo que, nestas circunstâncias, é denominada por hipertensão essencial ou primária. Por outro lado, existe a hipertensão secundária, onde as causas são identificadas e onde as doenças de rins se enquadram como um factor de risco - sendo as doenças do foro nefrológico a principal causa da hipertensão secundária. Ao controlar o nível dos líquidos e dos sais do nosso organismo este órgão tem uma grande influência na pressão arterial que deve ser referida.

Sintomas
A dor na região lombar, alterações na cor da urina e ardor ao urinar, aumento dos valores da pressão arterial e inchaço nas pernas são os principais sintomas das doenças renais.

Formas de tratamento

Hemodiálise
Uma das funções primordiais dos rins é a eliminação dos resíduos tóxicos do organismo. Nos casos em que os rins não conseguem exercer essa função de filtragem (nos doentes com insuficiência renal) é necessária a hemodiálise - um processo onde se eliminam as substâncias indesejáveis do sangue. Este processo é feito com um aparelho externo - monitor de diálise - no qual se faz circular o sangue e a solução de hemodiálise que passa por um dialisador/rim artificial e regressa "limpo" ao organismo.

Nos doentes que têm necessidade de recorrer a este procedimento para a "limpeza sanguínea" são necessárias duas a três sessões por semana sendo que cada uma tem cerca de quatro horas de duração.

Diálise Peritoneal
Diálise peritoneal é um processo de depuração do sangue no qual a transferência de solutos e líquidos ocorre através de uma membrana semipermeável (o peritoneu) que separa dois compartimentos. Um deles é a cavidade abdominal, onde está contida a solução de diálise, o outro é o capilar peritoneal, onde se encontra o sangue. O peritoneu age como um filtro ou rim artificial. O tratamento é domiciliário e diário.

Transplante Renal
O transplante renal, quando há indicação clínica, é uma cirurgia que permite criar uma melhor forma de vida aos doentes cuja função renal está seriamente comprometida e que, com o novo órgão doado, podem abandonar as longas e repetidas sessões de hemodiálise ou de diálise peritoneal.

O rim transplantado é colocado no abdómen do doente e ligado à bexiga, onde começa a trabalhar fazendo a depuração do sangue e consequentemente voltando a eliminar de forma natural os produtos tóxicos do organismo.

Colocar os dedos, cotonetes ou outros objectos nos ouvidos também pode levar ao aparecimento do “ouvido de nadador” devido ao facto de tais acções danificarem a camada fina de pele que reveste o canal auditivo.

O “ouvido de nadador” é conhecido como otite externa aguda ou otite externa. A causa mais comum desta infecção são bactérias que invadem a pele dentro do canal auditivo. O “ouvido de nadador” é normalmente tratado com sucesso com a utilização de gotas para os ouvidos. O tratamento imediato da infecção pode ajudar a prevenir complicações e infecções de maior gravidade.

Sintomas
Os sintomas do “ouvido de nadador” são geralmente leves no início, mas podem piorar se a infecção não for tratada ou se está a alastrar. Frequentemente, os médicos classificam o “ouvido de nadador” de acordo com os estados de progressão, sendo eles leve, moderado e avançado.

Sintomas leves:

• Comichão no canal auditivo;
• Leve vermelhidão dentro do ouvido;
• Leve desconforto que piora quando se puxa a orelha ou quando se empurra a “saliência” na parte frontal do ouvido;
• Pequena secreção de líquido claro e inodoro.

Progressão moderada:

• Comichão mais intensa;
• Dor crescente;
• Maior área com vermelhidão no ouvido;
• Excessiva secreção de líquido;
• Libertação de pus;
• Sensação de preenchimento total do ouvido e obstrução parcial do canal auditivo devido ao inchaço, ao líquido e aos detritos;
• Diminuição da audição ou audição abafada.

Progressão avançada:

• Dor intensa que pode irradiar para o rosto, pescoço ou parte lateral da cabeça;
• Bloqueio total do canal auditivo;
• Vermelhidão ou inchaço do ouvido externo;
• Inchaço dos gânglios linfáticos do pescoço;
• Febre.

Quando é que deve consultar um médico?

1. Contacte o seu médico se tem qualquer tipo de indícios ou sintomas do “ouvido de nadador”, mesmo se estes forem leves.
2. Chame imediatamente o seu médico ou dirija-se às urgências se sentir uma dor intensa no ouvido ou se tiver febre.

Causas
O “ouvido de nadador” é uma infecção normalmente provocada por bactérias que usualmente se encontram na água e no solo. As infecções provocadas por um fungo ou por um vírus são menos comuns.

Defesas naturais do ouvido
Os canais auditivos externos têm defesas naturais que os ajudam a manterem-se limpos e a evitar as infecções. As funcionalidades de protecção são:

• Glândulas que segregam uma substância cerosa (cerume) - estas secreções formam uma fina película repelente da água na pele da parte interior do ouvido. O cerume também é ligeiramente ácido, o que contribui ainda mais para que não ocorra o crescimento de bactérias. Além disso, o cerume aglomera a sujidade, as células mortas de pele e outros detritos e ajuda a mover estas partículas para fora do ouvido. A aglomeração de cera que resulta disto é a cera que encontramos normalmente na abertura do canal auditivo.
• Declive descendente do canal auditivo - o canal auditivo desce ligeiramente do ouvido médio para o ouvido externo, ajudando a escoar a água.

Como é que a infecção ocorre?
Se tem “ouvido de nadador”, isto significa que as suas defesas naturais foram vencidas. As condições que podem enfraquecer as defesas do ouvido e promover o crescimento de bactérias são:

• Excesso de humidade no ouvido - a transpiração excessiva, um ambiente húmido por períodos longos ou a água que fica no ouvido após ter nadado podem criar um ambiente favorável para as bactérias.
• Arranhões ou escoriações no canal auditivo - limpar o ouvido com um cotonete ou gancho do cabelo, arranhar a parte interior do ouvido com um dedo e usar auscultadores ou aparelhos auditivos pode provocar pequenas fendas na pele, as quais permitem que as bactérias cresçam.
• Reacções de sensibilidade - os produtos para o cabelo ou as jóias podem provocar alergias e problemas de pele que promovem a infecção.

Diagnóstico
Os médicos geralmente conseguem diagnosticar o “ouvido de nadador” durante uma consulta médica normal. Se a sua infecção está num estado avançado ou perdura, pode ser necessário fazer uma avaliação mais aprofundada.

Exames iniciais
Provavelmente, o seu médico irá conseguir diagnosticar o ouvido de nadador com base nos sintomas que indica, através das respostas que dá às perguntas que ele lhe faz e com um exame médico efectuado numa consulta regular. É provável que não seja preciso fazer nenhum exame laboratorial na sua primeira consulta. A avaliação inicial do médico irá incluir:

• Exame do canal auditivo com um instrumento iluminado (otoscópio) - o canal auditivo pode estar vermelho, inchado e escamoso. Podem estar presentes no interior do canal auditivo, pedaços de pele e outros detritos.
• A visualização do tímpano (membrana timpânica) para ter a certeza que este não está rasgado ou danificado - se a visualização do tímpano estiver bloqueada, o médico irá proceder à limpeza do canal auditivo com um pequeno dispositivo de sucção ou com um instrumento com uma pequena volta ou colher no final (cureta de ouvido).

Exames complementares
Dependendo da avaliação inicial, da gravidade dos sintomas ou do estado em que se encontra o ouvido de nadador, o médico pode recomendar que seja feita uma avaliação adicional:

• Se o tímpano estiver danificado ou rasgado, o médico irá, provavelmente, fazer o encaminhamento para um especialista dos ouvidos, nariz e garganta. O especialista irá analisar a condição em que se encontra o ouvido médio, de forma a determinar se este é o principal local de infecção. Este exame é importante, porque alguns tratamentos para as infecções no canal auditivo externo não são adequados para o tratamento de infecções no ouvido médio.
• Se a infecção não responder ao tratamento, o médico pode recolher, numa consulta posterior, uma amostra de material segregado ou de detritos do ouvido e enviar os mesmos para um laboratório, na tentativa de se identificar exactamente qual é o microorganismo que provoca a infecção.

Tratamento
O objectivo do tratamento é eliminar a infecção e permitir que o canal auditivo se cure.

Limpeza
É necessário fazer-se a limpeza do canal auditivo externo para ajudar as gotas a chegar a todas as áreas infectadas. O médico irá utilizar um aparelho de sucção ou uma cureta de ouvido para limpar qualquer secreção, aglomeração de cera, pele escamada e outros detritos que possam existir.

Medicamentos para a infecção
Para a maioria dos casos de ouvido de nadador, o médico irá prescrever gotas para os ouvidos, as quais são compostas por uma combinação de alguns dos seguintes ingredientes, dependendo do tipo e da gravidade da infecção:

• Solução ácida para ajudar a restabelecer o ambiente antibacteriano normal do ouvido;
• Esteróides para reduzir a inflamação;
• Antibiótico para combater a(s) bactéria(s);
• Medicação antifúngica para combater a infecção se esta for provocada por um fungo.

Pergunte ao seu médico qual é o melhor método para colocar as gotas nos ouvidos.

Algumas dicas que podem ajudar na colocação de gotas nos ouvidos:

• Reduzir o desconforto que as gotas frias provocam, segurando o frasco na mão durante por alguns minutos, para que a temperatura das gotas fique mais próxima da temperatura corporal;
• Deite-se de lado com o ouvido infectado para cima, para ajudar a medicação a fazer o percurso por toda a extensão do canal auditivo;
• Se possível, peça a alguém para ajudar na colocação das gotas no ouvido.

Se o canal auditivo estiver totalmente bloqueado devido ao inchaço, à inflamação ou ao excesso de secreção, o médico pode inserir um pavio de algodão ou de gaze para promover a drenagem e ajudar a levar a medicação para o canal auditivo.

Se a infecção estiver mais avançada ou não responder ao tratamento com gotas para os ouvidos, o médico pode prescrever antibióticos orais.

Ajudar o tratamento a funcionar
Durante o tratamento, os seguintes passos irão ajudar a manter os ouvidos secos e a evitar que ocorra mais irritação:

• Não nadar ou fazer mergulho;
• Evitar andar de avião;
• Não utilizar tampões para os ouvidos, aparelhos auditivos ou auscultadores antes de a dor ou da secreção parar;
• Evitar que entre água no canal auditivo quando tomar banho. Use uma bola de algodão embebida com vaselina para proteger o ouvido durante o banho.

A produção de suor constitui um dos principais mecanismos que o organismo dispõe para controlar a temperatura do corpo, adaptando-a às alterações internas ou externas, para que não ultrapasse determinados limites.

A actividade das glândulas sudoríparas é controlada por um centro termorregulador situado no hipotálamo que, através do sistema nervoso autónomo, determina, entre outras respostas, um aumento da secreção de suor quando a temperatura do corpo aumenta em demasia, devido a factores internos ou a uma temperatura ambiente muito elevada. A febre e os esforços físicos provocam um aumento generalizado do suor, igualmente perceptível quando a temperatura externa ultrapassa os 25 °C.

O que é hiperidrose?

Perante um quadro de suores excessivos, deve-se consultar um médico, para que este determine a sua origem e estabeleça o tratamento mais adequado consoante o caso. À produção excessiva de suor é dado o nome de hiperidrose sem cheiro desagradável.

Existem imensas situações que proporcionam um suor significativo, independentemente de se evidenciar por todo o corpo ou apenas em determinadas regiões do corpo com abundantes glândulas sudoríparas, nomeadamente nas palmas das mãos, nas plantas dos pés, nas axilas, nos sulcos inframamários ou nas virilhas. Por isso a hiperidrose pode ser primária ou secundária a uma doença de base.

Existem infecções, condições hematológicas e determinados problemas do sistema nervoso central que podem ser acompanhados por um aumento da sudação. Também existem determinadas disfunções hormonais, como por exemplo o hipertiroidismo, que originam suores generalizados excessivos. O mesmo pode ocorrer perante o consumo de determinados medicamentos que, entre os seus efeitos secundários, proporcionam suores excessivos. Por fim, o stress também pode provocar suores significativos, normalmente localizados nas mãos e nos pés.

O início dos sintomas pode ocorrer na infância, na adolescência ou somente na idade adulta, por razões desconhecidas. Eventualmente podemos encontrar história familiar.

Certo é que a hiperidrose causa enorme incómodo ao doente, com consequências ao nível individual, familiar, social e até mesmo profissional. Nos casos menos graves o tratamento pode ser feito com pomadas que tendem a secar as glândulas que produzem o suor. São usualmente necessários tratamentos repetidos e a sua duração é sempre limitada no tempo. Os casos que não respondem adequadamente a estas formas de tratamento são referidos para tratamento cirúrgico definitivo. Muitos são os casos em que o apoio psicológico pode ajudar bastante.

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Anidrose

Disidrose

A acne solar caracteriza-se por uma erupção que atinge principalmente o tronco e os ombros. As borbulhas surgem dias após a exposição intensa destas zonas ao sol.

Trata-se de uma situação muito comum no verão devido à maior exposição solar e pode ser evitada com a utilização de protectores solares, dando preferência àqueles que têm uma composição não oleosa ("oil free") cuja aplicação deve ser feita antes e durante a exposição. O facto de ser não oleosa permite não estimular as glândulas sebáceas e evitar o aparecimento das borbulhas.

Dermatologistas acreditam que o calor e o suor podem favorecer o aparecimento da acne solar. Isto, porque estes dois elementos favorecem o desenvolvimento de microrganismos como fungos e bactérias, que facilitam a infecção da pele.

Há a ideia generalizada que o sol ajuda a resolver os problemas da acne. No entanto,  acontece exactamente o contrário. A pele quando exposta ao sol fica mais grossa, funcionando como um mecanismo de protecção da radiação. Por isso, muitos pontos negros não se notam ou ficam ocultos durante o verão. Há a sensação de uma melhoria estética que na verdade é passageira, já que meses depois será possível ver acne na pele.

Sinais
Inicialmente aparece uma borbulha avermelhada e dura e em alguns casos provoca dores quando a pele começa a ficar inflamada. Numa fase posterior formam-se lesões papulosas (semelhantes a pequenas "bolinhas endurecidas") e pustulosas (bolhinhas de pus), sendo algumas delas dolorosas e avermelhadas devido à inflamação.

Tratamento
Nos casos mais graves, quando há inflamação, o tratamento pode ser feito com a farmacologia usualmente utilizada para tratar a acne vulgar, como os antibióticos.

A aplicação de loção ou gel para borbulhas pode melhorar a cicatrização. O uso de esfoliantes também tem efeitos benéficos. O objectivo do tratamento é, para além de tratar a inflamação, evitar as marcas que as borbulhas podem deixar na pele.

A situação da acne solar tende a melhorar à medida que continua a apanhar sol, nas horas devidas e a utilizar o protector solar adequado ao seu tipo de pele.