Atlas da Saúde

No próximo dia 25 de Março, pelas 12h00, a Secção Regional do Norte da Ordem dos Enfermeiros apresenta os projectos seleccionados para a Bolsa de Investigação ‘Enfermeira Maria Aurora Bessa’ 2013-2015. Nesta sessão os autores irão receber 25% do montante atribuído à Bolsa.

Este concurso pretende incentivar e dinamizar o trabalho desenvolvido pelos enfermeiros no âmbito da investigação em Enfermagem. O período de inscrição das candidaturas terminou no passado dia 31 de Janeiro. No total, a Secção Regional do Norte da Ordem dos Enfermeiros recebeu 16 candidaturas à Bolsa de Investigação. Destas foram seleccionadas três:

_Enfermeira Sara Maria Oliveira Pinto, do Centro Hospitalar de São João (CHSJ);

_Enfermeira Graziela Maria da Conceição Almeida Mendes do Agrupamento de Centros de Saúde Grande Porto VIII - Espinho/Gaia;

_ Enfermeiro Francisco Miguel Correia Sampaio, do Hospital de Braga.

Com esta iniciativa pretende-se promover a Investigação em Enfermagem em contextos da prática clínica, apoiar o desenvolvimento de projectos na área do conhecimento da disciplina de Enfermagem, incentivar o benefício dos mesmos em processos de melhoria contínua dos cuidados de Enfermagem e, por último, contribuir para a promoção da defesa da qualidade e segurança dos cuidados prestados à população.

Os projectos seleccionados foram:

Projecto 9

“Confortar em Cuidados Paliativos: Desenvolvimento e Avaliação de uma Intervenção Complexa em Enfermagem”

A investigadora Sara Maria Oliveira Pinto pretende com este projecto definir as actividades de enfermagem confortar e, com essa intervenção, quais os efeitos no conforto da pessoa com doença oncológica em cuidados paliativos. Nesse contexto, a relevância dos resultados para a prática clínica traduzem-se nos contributos para a maximização do conforto da pessoa em fim de vida, melhor qualidade e, também contributos científicos para o conhecimento em enfermagem

Projecto 4

“Incidência da infecção no coto umbilical, na pós-alta hospitalar, em recém-nascidos submetidos ao procedimento: Limpeza do coto com água e sabão”

A investigadora Graziela Maria da Conceição Almeida Mendes pretende com este projecto avaliar a incidência das infecções no coto umbilical, o tempo médio de mumificação do mesmo, nos recém-nascidos submetidos a lavagem com água e sabão. Simultaneamente pretende também, identificar os factores de risco associados e que concorrem para o aparecimento das infecções na área do coto umbilical. Nesse contexto, a relevância dos resultados para a prática clínica e para o cidadão, traduzem-se em indicadores de evidência científica de que o procedimento de lavagem com água e sabão é uma técnica segura, mais económica e com os mesmos benefícios que outras técnicas assépticas.

Projecto 2

“Classificação das intervenções de Enfermagem (NIC): Um estudo de consensos para definição das intervenções de âmbito psicoterapêutico em Portugal”

O investigador Francisco Miguel Correia Sampaio pretende com este projecto identificar as intervenções de enfermagem presentes na NIC que podem ser consideradas como sendo de âmbito psicoterapêutico e a que diagnósticos de enfermagem podem, potencialmente, dar respostas. Na sequência desses objectivos e como fim último da investigação, o investigador pretende criar um documento baseado em consensos de peritos, que sirva como guia orientador para a boa prática clínica baseada na evidência dos enfermeiros especialistas em enfermagem de saúde mental e psiquiátrica.

“Políticas de Droga e Saúde” ambiciona promover o debate e a reflexão sobre as respostas mais eficazes ao problema do uso de drogas e de saúde que estão associados, de forma a garantir o acesso universal, o conhecimento, a prevenção, o tratamento da dependência e de epidemias associados, com base no conhecimentos e no reconhecimento dos direitos das pessoas.

A Conferência pretende, ainda, contribuir para um consenso político, técnico e social sobre os meios mais eficazes e o caminho a seguir no que diz respeito à promoção de políticas de saúde para esta área.

A conferência será presidida por Jorge Sampaio, Comissário da Global Comission on Drug Policy, a quem se juntam Icro Maremmani, Presidente do European Opiate Addiction Treatment Association (EUROPAD), Dagmar Hedrich, Responsável pelo sector das Respostas Sociais e de Saúde do European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA), António Vaz Carneiro, Director do Centro de Estudos de Medicina Baseada na Ciência (CEMBE), Raminta Stuikyte, Presidente do European Civil Society Forum on Drugs, entre outros especialistas de renome nacional e internacional, representantes do Ministério da Saúde e dos grupos parlamentares, associações e entidades de referência na área.

A Secção Regional do Centro (SRC) da Ordem dos Enfermeiros (OE) exorta o Cidadão a juntar-se a outros cidadãos no dever de contribuir para uma melhor Saúde e uma sociedade mais justa e equitativa.

Os reptos são endereçados em editorial publicado na revista Enfermagem e o Cidadão, com uma tiragem de 14 mil exemplares, e que a SRC hoje distribui gratuitamente aos cidadãos nos seis distritos da Região Centro.

“Conhece a sua instituição de saúde? Sabe se tem as condições físicas e humanas indispensáveis para a prestação dos cuidados de saúde de que necessita? Os profissionais de saúde existem em número suficiente para assegurar a prestação de cuidados de excelência que preconizamos e que a sua comunidade necessita?”, interroga a SRC, no editorial assinado pelo Enfermeiro José António Ferreira, membro do Conselho Directivo Regional da SRC.

Lança, ainda, o desafio ao Cidadão: “de interrogar a sua instituição, e de se juntar a outros cidadãos no dever de contribuir para uma sociedade melhor, mais justa e equitativa, no geral, e na saúde em particular”.

O dirigente sublinha que esta é uma via para cada cidadão colaborar na melhoria dos serviços de saúde que lhes são prestados, salientando que “a experiência demonstra que a força do grupo é mais eficaz no exercício da cidadania”.

Explica que a Ordem dos Enfermeiros, enquanto Associação de Direito Público, tem competências que lhe permitem o controlo do exercício da profissão, de forma a garantir a prossecução do interesse público e a dignidade do exercício da enfermagem.

No entanto, essa delegação de poderes do Estado comporta limitações e sempre que a Ordem dos Enfermeiros (OE) pretende avaliar as condições do exercício profissional, e a qualidade dos cuidados de enfermagem que são prestados à população, necessita da anuência por parte da instituição onde são prestados esses cuidados.

“Nem sempre as instituições colaboram, colocando entraves à visita da OE, levando-nos a questionar que motivos terão para não colaborarem naquilo que deveria ser o interesse comum da OE e das instituições de saúde: a prestação de cuidados de enfermagem de excelência à população”, observa o Enfermeiro José António Ferreira.

Dessas visitas a instituições de saúde são produzidos relatórios. Todas as inconformidades são posteriormente remetidos às entidades com responsabilidades de regular e inspeccionar na área da saúde, mas o levantamento das condições em cada uma é publicitado no site da Secção Regional do Centro, e do qual o Cidadão se pode servir para a sua própria avaliação dos serviços de saúde.

“Enquanto enfermeiros, é nosso objectivo prestar-vos cuidados de enfermagem de excelência. Para que tal seja possível há que ter em conta os quatro intervenientes neste processo: as instituições de saúde, os enfermeiros, os cidadãos e a OE. No que respeita às instituições de saúde, estas devem zelar pela primazia das condições físicas e humanas oferecidas, quer aos cidadãos, quer aos profissionais que lá trabalham”, refere, no editorial.

A revista Enfermagem e o Cidadão é uma publicação da SRC elaborada por enfermeiros, que através dela transmitem informações de promoção da saúde e de educação para a saúde. Nesta edição destacam-se uma entrevista ao Enfermeiro Presidente da Câmara Municipal de Cinfães e uma reportagem sobre os cuidados domiciliários prestados pela unidade hospitalar de Lamego.

A mutilação genital feminina e o papel do enfermeiro, o cuidar na família doentes de Alzheimer, a automedicação e os seus riscos, e um projecto de vestuário inovador que previna úlceras de pressão em acamados são outros artigos da edição.

Enfermagem e o Cidadão para consulta, ou descarregar em formato digital, em: http://www.ordemenfermeiros.pt/sites/centro/informacao/Paginas/jornalsrc.aspx

Poderá visualizar a versão vídeo da reportagem sobre cuidados domiciliários aqui:

http://www.youtube.com/watch?v=JHWzYusJb0g&list=UUydm4zJs7ZVpab6hWTY-MFQ

Neste evento participaram maioritariamente jovens estudantes de diferentes instituições de ensino privado e público de Lisboa, entre as quais a Universidade Nova de Lisboa, a Universidade Católica Portuguesa, o Colégio dos Salesianos, o Instituto Universitário de Lisboa (ISCTE-IUL), o Instituto Superior de Economia e Gestão (ISEG), a Escola Superior Maria Ulrich, a Escola Profissional Val do Rio e a Escola Secundária D. Pedro V. Muitas outras escolas assistiram ao congresso via streaming. A organização do Congresso contou, ainda, com o apoio de 100 voluntários da Entreajuda - Bolsa do Voluntariado.

Mónica Barber, responsável portuguesa da Fundação O Que De Verdade Importa (FOQDVI), avança que “com o sucesso da primeira edição do Congresso O Que De Verdade Importa, que contou com a participação de cerca de 2.400 jovens, a Fundação OQDVI já antecipa uma segunda edição para breve”.

A Fundação O que de Verdade Importa é uma organização espanhola sem fins lucrativos que se dedica à divulgação de valores universais da sociedade, como o esforço, a tolerância, a solidariedade e o optimismo. Há já oito anos que realiza dezenas de congressos, em Espanha e na América Latina, promove actividades educativas e formativas destinadas a jovens, e também desenvolve acções de voluntariado, local e internacional.

Esta Fundação é inspirada no testemunho de Nicholas Fortsmann, um bilionário americano que antes de morrer com cancro escreveu as suas reflexões finais sobre os valores que realmente importam na vida, como um legado para seus filhos, ao que chamou de "O que realmente importa".

O Instituto Português do Sangue e da Transplantação (IPST) renova o apelo aos dadores de sangue regulares e novos, já que reservas nacionais não permitem “sentimento de segurança e comodidade”. Esta acção no MAR Shopping visa sensibilizar os seus visitantes para a importância de doar sangue e contará com a presença do ex-ciclista Cândido Barbosa, que comparecerá à acção de recolha no MAR Shopping.

A Unidade Móvel do IPST marcará presença no parque exterior, junto à entrada MAR

(porta giratória) do MAR Shopping, e a ela se devem dirigir todos aqueles que desejem doar sangue. Por sua vez, as inscrições de dadores de medula óssea decorrerão no interior do MAR Shopping, próximo da mesma entrada.

A parceria entre o MAR Shopping e o IPST resultou já em cerca de 170 inscritos para recolhas de sangue e 50 inscritos na base de dados de dadores de medula óssea, recolhidos em quatro acções de sensibilização, decorridas entre Agosto de 2012 e Dezembro do ano passado. Para 2014 estão agendadas mais três colheitas a 17 de Abril, 29 de Agosto e 12 de Dezembro.

Estas iniciativas tornam-se ainda mais importantes quando o número de recolhas de sangue tem vindo a diminuir desde 2012, na ordem dos 10 por cento. Um cenário que, segundo Ofélia Alves, responsável de programação e colheitas do Centro de Sangue e Transplantação do Porto, se deverá sobretudo à crise. “Por um lado, devido às dificuldades financeiras do país, o governo cortou com certas regalias de que os dadores de sangue gozavam no acesso à saúde; por outro, as pessoas estão a reduzir as suas deslocações, bem como os dias de falta ao emprego, que podem levar a que percam prémios de produtividade, por exemplo”, explica.

Estes factores, aliados às condições atmosféricas adversas que fizeram crescer o número de gripes impossibilitando dadores de realizarem as suas dádivas, conduziram ao apelo público lançado a 20 de Fevereiro pelo IPST para que todos os que tivessem em condições de dar sangue o fizessem de modo a manterem-se as reservas em níveis adequados. Na sequência do pedido, as recolhas aumentaram 10,5 por cento nos dias subsequentes, mas, em comunicado publicado no seu site, o IPST mantém o alerta: “as dádivas devem ser mantidas regularmente, sob pena de a situação poder evoluir negativamente em curto espaço de tempo”. Reconhecendo “que pode ser o momento que vivemos pouco propício ao gesto da dádiva de sangue”, o IPST apela aos dadores inactivos há mais de um ano, em especial aos mais jovens, para retomarem as doações.

Consciente desta situação preocupante, o antigo ciclista Cândido Barbosa responde positivamente ao apelo do IPST e, no Dia Nacional do Dador de Sangue, 27 de Março, às 15h00, marcará presença na unidade móvel “estacionada” no parque exterior do MAR Shopping, para dar o seu contributo. Com mais de 25 vitórias em etapas da Volta a Portugal, o “Foguete da Rebordosa”, conhecido pelos seus sprints, reconhece que o que dá hoje poderá amanhã ser-lhe necessário para que continue a acompanhar o pelotão da frente.

Sobre o Dia Nacional do Dador de Sangue e o IPST

O Dia Nacional do Dador de Sangue, 27 de Março, foi instituído através da Resolução do Conselho de Ministros nº 40/86, tendo como objectivo reconhecer a importância da contribuição desinteressada dos Dadores Benévolos de Sangue para o tratamento de doentes.

A institucionalização do Dia Nacional do Dador de Sangue constitui, assim, a expressão oficial desse reconhecimento e serve para evidenciar, junto da população em geral, o valor social e humano da dádiva de sangue, estimulando a sua prática e tornando mais conhecida a sua imprescindibilidade.

Tendo por missão garantir e regular, a nível nacional, a actividade da medicina transfusional e da transplantação e garantir a dádiva, colheita, análise, processamento, preservação, armazenamento e distribuição de sangue humano, de componentes sanguíneos, de órgãos, tecidos e células de origem humana, o Instituto do Sangue e da Transplantação tem a sua génese em 1958 mas apenas surge como organismo público em 1990.

Através da mascote gota de sangue, os utentes da linha amarela do metro do Porto vão ser sensibilizados e informados para dar sangue no IPO-Porto. Vai decorrer, também, uma campanha de sensibilização no Facebook para alertar para a diminuição em 4% das dádivas de sangue ao longo dos últimos meses.

Para o IPO-Porto, a doação de sangue tem-se tornado fundamental, na medida em que a incidência do cancro em Portugal está a aumentar, estimando-se que todos os anos no nosso país morrem mais de 25 mil pessoas da doença oncológica.

Assim, das 07h00 da manhã às 20h00 da tarde do dia 27 de Março, uma mascote em forma de gota de sangue vai percorrer toda a linha de metro que dá acesso ao IPO-Porto. A mascote vai distribuir folhetos informativos e tirar dúvidas quanto ao processo de dádiva de sangue. Em paralelo, alguns serviços do Instituto vão juntar-se para uma campanha na página de Facebook da Instituição e, utilizando a famosa ‘Selfie’, os próprios colaboradores vão dar um exemplo de dedicação à causa.

É a vida activa, composta por exercícios físicos regulares, que faz a diferença, independente se a pessoa for magra ou estiver acima do peso. Uma análise com duração de 13 anos mostrou que a incidência da doença está claramente ligada ao sedentarismo. As mulheres que fizeram exercícios menos do que o recomendado no período foram 40% mais propensas do que as que executaram actividades com frequência.

Mesmo as actividades diárias comuns, como a realização de compras ou brincar com as crianças, ajudam. E não importa a faixa etária para começar a ter uma vida mais activa. O estudo incluiu mais de 19 mil mulheres com idade média de 56 anos sobre a saúde, hábitos e regularidade de actividades físicas. A cerca de 900 das participantes foi diagnosticado cancro da mama.

Ylva Trolle Lagerros, investigadora e médica do Instituto Karolinska, em Estocolmo, disse que ainda é possível “reduzir o risco de cancro da mama por ser fisicamente activa, mesmo se estiver com peso normal”. Acrescentou ainda que actividades como caminhar para o trabalho, brincar com os netos e jardinagem são tidos em conta. “O seu corpo não se importa se está a transportar mantimentos para casa ou se está no ginásio, é a quantidade total de exercício por dia que importa”, disse.

O investigador Trolle Lagerros descobriu que o excesso de peso aumenta o risco da doença em 20%, e a obesidade em 58%. O cancro da mama é o mais comum na Grã-Bretanha, com quase 50 mil mulheres diagnosticadas por ano.

É a segunda maior causa de morte por cancro entre as mulheres depois do cancro do pulmão. “O estudo mostra que as mulheres na pós-menopausa podem diminuir o risco de cancro da mama com exercícios e perda de peso - uma mensagem de saúde pública clara”, disse Lagerros.

Os estudos “mostram que os portugueses, infelizmente, não procuram o médico dentista de uma forma regular”, refere o bastonário.

Orlando Monteiro da Silva diz que “é muito mais frequente da parte da população uma procura do médico dentista quando está instalado o problema”. E prossegue: “Com certeza que a crise económica e financeira que vivemos não ajuda, propriamente, a que a população consulte os médicos dentistas, porque eles estão, essencialmente, no sector privado”, afirma.

Nos hospitais públicos são registadas cerca de duas mil faltas por dia às consultas marcadas porque os doentes não comparecem e este comportamento, quando feito sem justificação plausível, pode vir a traduzir-se no pagamento de uma taxa moderadora, avança o Diário de Notícias, citado pelo Notícias ao Minuto.

Segundo a mesma publicação, um quinto das consultas nas instituições públicas de saúde já ultrapassa os tempos de espera legais, um problema que se torna cada vez mais grave e que poderia ser amenizado com uma melhor gestão do tempo dos médicos mas que a marcação sucessiva de consultas torna mais difícil.

A Administração Central do Sistema de Saúde (ACSS) avançou que, só em Janeiro, houve 60.383 consultas que não foram realizadas, um número que pode ser bastante maior visto que muitas instituições ainda não revelaram estes dados.

A aplicação de taxas moderadoras aos utentes (excepto os isentos) que faltem às consultas sem aviso prévio ou justificação (a apresentar num prazo de sete dias após a data da consulta) já é possível desde o dia 1 de Abril de 2013 mas a regra ainda não está totalmente implementada visto que nem todos os hospitais têm cumprido o que está na lei.