Atlas da Saúde

O relatório da GlobalData, "Dispositivos neurovasculares de trombectomia (Dispositivos de Neurologia)", revela que este crescimento será impulsionado por um aumento dos procedimentos de trombectomia e pelo dispositivo de recuperação de stent ajustável recentemente aprovado.

A Food and Drug Administration (FDA) aprovou recentemente o TIGERTRIEVER da Rapid Medical, o primeiro recuperador de stent ajustável aprovado nos EUA, na sequência de resultados promissores de um ensaio multicentro. A principal vantagem do TIGERTRIEVER sobre os atuais recuperadores de stents é que o diâmetro do cesto, onde um coágulo é capturado e extraído, pode ser ajustado através de uma lâmina na pega do dispositivo. Isto permite aos médicos um maior controlo sobre o procedimento, aumentando a compatibilidade do paciente e potencialmente reduzindo o risco de fragmentação do coágulo.

Dominic Tong, Analista de Dispositivos Médicos da GlobalData, comenta: "A trombectomia mecânica tornou-se cada vez mais popular nos últimos anos em comparação com a gestão de pacientes com AVC usando gestão médica, uma vez que estudos clínicos iniciais sugerem que pode levar a melhores resultados clínicos. Os recuperadores de stents visam prender um coágulo dentro do cesto, permitindo que os coágulos sejam removidos do vaso sanguíneo, enquanto os cateteres de aspiração dependem da sucção para remover os coágulos.

"Quaisquer inovações que aumentem ainda mais a eficácia e a segurança da trombectomia mecânica são bem-vindas. Com melhorias contínuas, a trombectomia mecânica pode eventualmente ultrapassar a gestão médica como o tratamento preferido para alguns casos.

"Além disso, embora o mercado da trombectomia tenha sido relativamente resiliente através da pandemia Covid-19, ainda sofreu uma quebra nas receitas que se deveu potencialmente ao aumento da carga hospitalar, dificultando a realização de operações dentro de oito horas após o início do sintoma. À medida que as vacinas são lançadas e os hospitais regressam ao negócio como de costume, a Rapid Medical tem a oportunidade de capitalizar o mercado de recuperação e captar mais quota de mercado durante este período de recuperação."

De acordo com o estudo, para 26% dos inquiridos cuidar da família é a prioridade principal. A adoção por um estilo de vida saudável é prioridade para 20%, seguindo-se os encontros sociais com a família e os amigos com 19%. Por outro lado, o consumo e o voluntariado, encontram-se com uma prioridade muito baixa, para os portugueses, com cerca de 2% respetivamente.

Relativamente aos receios que possam ter nos próximos meses, 1/3 dos inquiridos admite que os problemas de saúde estão no topo das suas preocupações, sendo os jovens os mais preocupados com a saúde e com mais necessidades de proteção. A redução de rendimentos (21%) e a violência/conflitos sociais (19%) encerram o top 3 dos principais receios.

As necessidades de proteção pessoal e de saúde aumentaram cerca de 45.07%, quase metade dos inquiridos, sendo especialmente notório nas mulheres e nos mais jovens, assim como nas pessoas com níveis de rendimento mais baixos. Este aumento da necessidade é transversal às famílias, independentemente do tamanho do agregado. No entanto, para metade dos portugueses (50,34%) as necessidades de proteção e de saúde não se alteraram.

Que comportamentos alteraram/adotaram os portugueses, desde o confinamento, por iniciativa própria?

A Covid-19 retirou algumas experiências, mas permitiu a adoção de outras e, para alguns, mais benéficas. Cerca de 75% dos inquiridos admitem ter começado a cumprir as regras e recomendações de saúde pública - higiene das mãos, distanciamento social e usar proteção individual- e passaram a fazer menos saídas, compras, viagens, etc. 15% referem não ter alterado nada, continuando a fazer as mesmas coisas. Contudo, cerca de 10% dos portugueses começaram a experimentar novas coisas, por exemplo, ao nível físico começaram a comer mais saudável, aprender a cozinhar, a fazer caminhadas ou a andar de bicicleta; ao nível intelectual, os portugueses passaram a ler mais, a ver mais TV e a ouvir mais música, no entanto, também passaram mais horas no trabalho; e ao nível espiritual, os portugueses passaram a refletir mais, a meditar e a ter mais receio da morte.

As sessões de esclarecimento estão adaptadas para os alunos que se encontrem no ensino básico e secundário, e vão ser realizadas em formato online para as escolas de Alcobaça, Espinho, Figueira da Foz, Mafra, Pedrógão Grande, Ponte Guimarães, Torres Vedras, Valadares e Viseu.

“Esperamos que esta iniciativa online possa contribuir de forma positiva para o programa de educação em saúde das várias escolas, bem como prevenir e reduzir a incidência da doença renal crónica. Desta forma, iremos continuar a promover diversas ações de consciencialização, ministradas por médicos e enfermeiros, em escolas básicas e secundárias de norte a sul do país, proporcionando aos alunos a oportunidade de aprender a cuidar da saúde dos seus rins”, explica Jaime Tavares, presidente da ANADIAL.

A campanha “A vitória contra a doença renal começa na prevenção” conta com o apoio da Associação de Doentes Renais de Portugal, da Associação Portuguesa de Enfermeiros de Diálise e Transplantação, da Associação Portuguesa de Insuficientes Renais, da Sociedade Portuguesa de Nefrologia e da Sociedade Portuguesa de Transplantação.

A doença renal crónica caracteriza-se pela deterioração lenta e irreversível da função dos rins. Como consequência da perda desta função, existe retenção no sangue de substâncias que normalmente seriam excretadas pelo rim, resultando na acumulação de produtos metabólicos tóxicos no sangue (azotemia ou uremia). Os doentes com diabetes, hipertensão arterial, obesidade e historial familiar de doença renal podem estar em risco de desenvolver esta doença.

Há muito que o CDC deixou claro que o risco de infeção contacto com superfícies contaminadas é altamente improvável, no entanto, só agora foram atualizadas as diretrizes.  “Devido aos vários fatores que afetam a eficiência da transmissão ambiental, o risco relativo de transmissão do SARS-CoV-2 é considerado baixo quando comparado ao contato direto, transmissão por gotículas ou transmissão aérea”, apontam na análise.

Deste modo, o CDC enfatiza que utilização de máscaras ou higienização das mãos são uma boa estratégia contra o possível contágio de superfícies e recomenda apenas o uso de desinfetantes especiais, além do sabonete normal, “nas situações em que houve suspeita ou confirmação de caso de Covid-19 em ambientes fechados nas últimas 24 horas”.

Reforçar o acesso integral à saúde, contribuindo para a eficiência do sector e do Sistema Nacional de Saúde, em ampla sinergia com todos os stakeholders serão algumas das prioridades da Direção, destacadas imediatamente após a eleição dos novos Órgãos Sociais da APORMED.

“A Direção tem diversas linhas estratégicas definidas para assegurar os valores que nos são basilares. Pretendemos garantir uma estabilidade diretiva, um reforço da presença e imagem da APORMED no ecossistema em que atuamos, bem como promover um amplo acesso às tecnologias de saúde. Estamos empenhados em nos posicionar como uma das vozes do setor dos dispositivos médicos e em desenvolver os novos grupos de trabalho”, afirmou Filipe Granjo Paias, presidente da APORMED, durante a Assembleia Geral.

No discurso referiu ainda alguns desafios, também partilhados por todo o setor dos dispositivos médicos, relativamente à implementação do novo Regulamento Europeu do Dispositivo Médico, à faturação eletrónica e ao plano de vacinação.

Revelou ainda expetativas quanto à Presidência Portuguesa do Conselho da União Europeia, ao aumento da robustez e notoriedade da APORMED no setor, através de novos Associados, assim como com a retoma do país num cenário de pós-pandemia.

“O diálogo e a colaboração com os demais parceiros é a resposta para encontrarmos soluções eficientes e que criem valor para o setor, nomeadamente nesta fase atípica em que todos os esforços são fundamentais. A Direção da APORMED pretende continuar a posicionar-se como um parceiro relevante para o Ministério da Saúde e os diversos órgãos tutelados por este Ministério, bem como outras entidades governamentais, de forma a desenvolver as melhores respostas para a sociedade”, afirmou Filipe Granjo Paias, presidente da APORMED.

E acrescenta “A Direção da APORMED pretende continuar a trabalhar no sentido de atenuar as dificuldades que os sistemas de saúde, em geral, enfrentam atualmente, especialmente numa fase que tanto tem exigido às estruturas de saúde. É importante focarmo-nos na retoma do país e trabalharmos para relançar o setor da saúde, sendo este uma pedra basilar de crescimento e não de custo”.

Além da Baxter, a nova Direção da APORMED passa a ser representada também pelas empresas Medtronic, Medicinália Cormédica, Alcon, Johnson & Johnson, Pulmocor e B.Braun.  A Mesa da Assembleia Geral é agora composta pela Abbott Medical, JMV e Laboratórios Inibsa. O Conselho Fiscal integra a Fresenius Medical Care, a Boston Scientific e a Overpharma.

Dados do Inquérito Nacional de Saúde (INS), recolhidos em 2019 (10), revelam que 65% da população portuguesa com 15 anos de idade ou mais indica nunca praticar qualquer tipo de exercício físico (atividades desportivas ou de lazer), sendo que apenas 9% o reporta fazer em, pelo menos, 5 dias por semana. A proporção de pessoas que refere nunca pratica exercício físico aumenta com o aumento da idade, chegando a ser superior a 70% a partir da idade da reforma, e, para o mesmo intervalo de idades, a ausência de prática é sempre superior nas mulheres.

De entre quem refere praticar exercício físico em, pelo menos, 1 dia por semana (33%), a duração reportada de prática é inferior a 2 horas numa semana habitual em 34% dos inquiridos, contudo, 20% refere que essa prática é de 5 horas ou mais por semana (Gráfico 2). Quando analisamos homens e mulheres em separado, relativamente ao tempo semanal despendido na prática de exercício físico, as maiores diferenças observam-se nas categorias de “2 a menos de 3 horas por semana” (volume reportado por 23% das mulheres inquiridas vs. 15,9% dos homens) e de “5 horas ou mais” (volume reportado por 24,6% dos homens inquiridos vs. 15,4% das mulheres), parecendo haver uma tendência em ambos os sexos para a prática de volumes semanais inferiores com o aumento da idade.

Em relação ao comportamento sedentário diário, 63% dos inquiridos reportou passar menos de 6 horas sentado num dia normal (47% reportou passar menos de 4 horas na posição de sentado) e apenas 25% reportou que essa duração era de 8 horas ou superior.

No que respeita às deslocações a pé efetuadas durante uma semana habitual (com duração mínima de 10 minutos), 33% dos inquiridos no INS 2019 referiu fazê-lo todos os dias da semana (incluindo fim-de-semana) e 31% referiu nunca o fazer revelando uma prevalência considerável nas duas categorias mais extremas: se, por um lado, um terço da população tem hábitos de mobilidade ativa ou suave diários, através do andar a pé, por outro lado, quase um terço nunca o faz. Para 55% dos inquiridos, a duração dessas deslocações foi inferior a meia hora por dia, sendo que 26% dos inquiridos referiu deslocar-se a pé entre 30 a 59 minutos por dia.

A prevalência de portugueses com 15 anos ou mais que nunca se deslocam a pé é preocupante, tendo em conta a elevada prevalência concomitante de níveis insuficientes exercício físico planeado ou estruturado. No entanto, de acordo com a DGS, em 2017, estes valores não eram muito diferentes: 29% dos portugueses inquiridos no Eurobarómetro haviam reportado nunca se deslocar a pé e, de entre quem o fazia, a maioria (55%) indicou fazê-lo 30 minutos ou menos por dia.

Já em relação às deslocações de bicicleta como forma de transporte, apenas 2% referiu fazê-lo cinco ou mais dias por semana e 92% dos inquiridos no INS 2019 referiu nunca o fazer e. Dos que indicaram fazê-lo, pelo menos, 1 vez por semana, 43% reportou fazê-lo durante menos de 30 minutos por dia e 28% entre 30 a 59 minutos diários.

De acordo com o documento, a pandemia de Covid-19 veio colocar “desafios ímpares” a vários níveis, nomeadamente no contexto dos determinantes de saúde, mas lembra que, apesar das limitações de circulação e recolhimento obrigatório adotadas, “Portugal definiu a prática de atividade física como uma das exceções às medidas de confinamento, reconhecendo a sua importância para a saúde física e mental neste contexto”.

De acordo com um comunicado da World Nano Foundation, “o spin-off desta investigação está também a criar oportunidades para democratizar e descentralizar os cuidados de saúde através de diagnósticos de deteção precoce e terapias de intervenção precoce, e medicina de precisão, tudo pronto para transformar a saúde global e a longevidade humana”.

O recente lançamento de um sub-fundo, criado pelo Fundo de Inovação vetorial (VIF), sediado no Luxemburgo, no valor de 300 milhões de dólares centrado nesta "nova era" da healthtech, e na preparação para o próximo desafio global dos cuidados de saúde, vem mostrar para onde será canalizado o investimento no futuro.

Segundo a Scottish Health Innovations, a aceleração do investimento fez avançar o sector da saúde 10 anos em apenas seis meses, através de novas tecnologias e digitalização baseadas em dados, enquanto as vacinas se desenvolveram a uma velocidade sem precedentes - a investigação e lançamento das vacinas Pfizer e AstraZeneca COVID-19 foram as mais rápidas da história.

“Os testes também melhoraram; os testes de fluxo lateral (LFTs) do maior fabricante do mundo, a Innova Medical, são agora 99,9% precisos, demorando apenas 30 minutos a mostrar resultados e ajudam a identificar novas variantes e a isolar os portadores assintomáticos”, justifica a World Nano Foundation quanto à utilização de nanotecnologia de ponta no combate à pandemia.

No entanto, admite que é fazer muito mais para evitar a repetição da devastação provocada pela Covid-19 e que se traduz, até à data, em 2,74 milhões de mortes; 5,6 biliões de dólares perdidos no PIB global, fora outros problemas de ordem social. Neste último ano os problemas de saúde mental, desemprego e pobreza subiram, enquanto muitas pessoas com doenças em risco de vida não foram diagnosticadas.

“E o mundo ainda não está preparado para outra pandemia. A Covid-19 foi transmitida a partir de animais, e os cientistas sabem agora que dois novos vírus 'zoonóticos' o têm feito todos os anos durante o século passado. No entanto, a Royal Society of Chemistry afirma que apenas 10 dos 220 vírus conhecidos por infetar humanos têm medicamentos antivirais disponíveis para os combater”, refere em comunicado.

Contra essas probabilidades, o presidente executivo da Scottish Health Innovations, Graham Watson, diz que a inovação em cuidados de saúde, o desenvolvimento rápido e a adoção precoce devem tornar-se rotineiros naquilo a que chama um "ecossistema de investimento ideal".

A revista médica The Lancet, que relatou que uma avaliação pré-covid expôs a necessidade de uma produção e distribuição médica mais rápidas durante uma possível pandemia, e comentou: "Um verdadeiro ecossistema de I&D de ponta a ponta deve entregar os produtos necessários às pessoas o mais rapidamente possível, e à escala de uma forma globalmente justa e equitativa."

A estes números juntam-se 2,84 milhões mortes, 71 mil das quais ocorreram na semana passada.

Segundo a agência Efe, esta é uma tendência está a deixar preocupadas as autoridades de saúde, uma vez que se tema que os números venham a aumentar a um maior ritmo nos próximos dias, visto que muitas pessoas viajaram para se reunirem com as famílias durante as férias da páscoa.  

O aumento dos casos é, para já, mais evidente em regiões como Ásia e Oriente Médio. Na Europa e América, os números são um pouco mais estáveis.