Atlas da Saúde

Sempre que um medicamento de marca deixa de estar protegido pela sua patente, há vários laboratórios que aproveitam esta janela de oportunidade para lançar no mercado versões genéricas do mesmo, as quais, por imposição legal, têm de ser 50% mais baratas que o fármaco original.

Com os chamados medicamentos de marca branca a ganharem cada vez mais peso, torna-se especialmente visível o impacto que têm ao chegar ao mercado: só no primeiro ano os medicamentos de marca perdem em média 65% do volume de vendas em termos de embalagens para os genéricos, segundo dados de um estudo, noticiado no Público Online.

O trabalho intitulado “Mercado Farmacêutico Português no Séc. XXI – Marcas Vs. Genéricos”, desenvolvido pelo investigador Alberto Castro no IPAM – The Marketing School, no Porto, no âmbito da tese de mestrado, mostra, porém, que há diferenças consoante as áreas terapêuticas. E, mesmo dentro da mesma área, há mudanças no comportamento de medicamento para medicamento, existindo alguns que podem ultrapassar os 80% de perdas e outros que conseguiram excepcionalmente continuar a crescer.

Alberto Castro analisou de 2003 a 2012 a evolução do volume de vendas de todos os medicamentos de marca para o qual passou a existir um genérico e seleccionou depois cinco classes terapêuticas em termos de peso, onde analisou algumas tendências isoladas. Construiu, ainda, um modelo preditivo para antecipar o comportamento de marcas que venham a perder a patente e a concorrer com genéricos. “Apesar de termos genéricos desde 2000, analisei os dados desde 2003, por ser a partir daí que começam a ter expressão, que aliás vindo a aumentar devido a políticas sucessivas dos diversos governos”, explica ao Público.

O investigador salienta que se concentrou no volume de vendas em unidades e não no valor, justificando que “o preço flutua muito e é uma variável de marketing, enquanto o volume não”. A análise permitiu perceber que foi, sobretudo, a partir de 2007 que houve o grande revés, com os medicamentos de marca a baixarem dos 200 milhões de embalagens vendidas e os genéricos a ultrapassarem os 50 milhões. O crescimento dos genéricos trouxe também mudanças na liderança das farmacêuticas, com algumas empresas recentemente criadas e dedicadas às marcas brancas a tornarem-se líderes de mercado.

Os últimos dados da Autoridade Nacional do Medicamento (Infarmed) indicam que em 2013, ainda sem dados relativos a Dezembro, a quota de medicamentos genéricos nas farmácias atingiu, em termos de volume, os 27,9%. A quota cresceu 6,3 pontos percentuais nos últimos três anos. No que diz respeito ao valor, o preço médio caiu de 20,38 euros em 2007 para 6,88 em 2013 – o que representa uma queda de mais de 66%.

As principais conclusões do trabalho mostram que os fármacos destinados ao aparelho cardiovascular são os mais afectados pela entrada dos genéricos, com perdas médias de 86% logo no primeiro ano, seguidos dos medicamentos para o sistema nervoso (40%), para o aparelho respiratório (34%), músculo-esquelético (30%) e digestivo e metabolismo (28%). “Não esperava um número tão elevado nos 12 primeiros meses. Talvez no máximo 40%, até por à medida que os anos vão passando o impacto ser cada vez maior”, admite o autor.

Questionado sobre as consequências desta mudança ao fim de dez a 15 anos de patente, Alberto Castro considera que o grande problema é conseguir uma conjugação razoável. “É preciso um grande equilíbrio para ser possível continuarmos a ter tecnologia a preços acessíveis mas sem comprometer a investigação terapêutica. A área da antibioterapia é uma das que tem tido menos desenvolvimento, precisamente por o investimento não compensar. E esse é um dos principais motivos em termos de saúde pública para precisarmos de ter uma utilização racional dos antibióticos de que dispomos para as bactérias não ganharem resistências”, sublinha. O investigador alerta que “com esta percentagem há o grande risco de a balança ficar mais do lado dos genéricos e de as farmacêuticas que não conseguirem renovar o seu portfólio irem desaparecendo, em especial em Portugal onde o mercado é muito pequeno e pouco apetecível e onde vão demorar mais a chegar os inovadores”.

Em relação às diferenças, Alberto Castro defende que “a área cardiovascular tem muito mais doentes a consumir medicamentos por serem normalmente patologias crónicas que implicam que a medicação seja feita de forma prolongada. Por isso, as pessoas tornam-se mais sensíveis ao preço do que quando têm, por exemplo, de tomar pontualmente um antibiótico ou um anti-inflamatório e em que não se compara tanto o valor e não se tem tanta referência”.

Mas mesmo dentro das doenças crónicas, o investigador encontrou excepções. “Dentro do sistema digestivo e metabolismo, na área da diabetes, os genéricos demoraram mais a penetrar, porque a comparticipação chegou a ser quase total e as pessoas não tinham qualquer incentivo para mudar, enquanto nas doenças gástricas a marca quase se eclipsou”, exemplifica, acrescentando que outros “líderes” conseguiram-se manter à frente, aumentando até as vendas. “Há marcas que pela sua notoriedade até têm aumentado as vendas, como o Ben-u-ron ou a Aspirina [dois analgésicos] em que as pessoas continuam a não pedir pela substância”, afirma. Dentro da substituição de um medicamento de marca por um genérico, adianta que essa tendência é mais comum nos idosos “e muito mais conversadora” na área pediátrica.

Os médicos portugueses Adelino Leite Moreira (Cirurgião Cardiotorácico) e Lino Gonçalves (Cardiologista) foram nomeados para o corpo editorial do European Heart Journal, o jornal oficial que a Sociedade Europeia de Cardiologia edita e publica semanalmente.

O European Heart Journal é um jornal de grande relevância para a comunidade médica pela qualidade dos artigos clínicos e científicos que aborda no âmbito de todos os aspectos da medicina cardiovascular. Artigos relacionados com pesquisas, avaliações técnicas, revisões científicas, aspectos de educação e artigos originais sobre medicina e cirurgia cardiovascular são algumas das rubricas que podemos encontrar no European Heart Journal, uma publicação de leitura obrigatória e indispensável por todos os que pretendem actualizar, rever, conhecer e desenvolver o conhecimento sobre doenças cardiovasculares.

Considerado por excelência o principal meio de intercâmbio de informações entre a comunidade médica e científica que se dedica ao estudo da medicina cardiovascular, o European Heart Journal conta agora com dois portugueses, um Cardiologista e um Cirurgião Cardíaco, no Board de editores internacionais da publicação.

A comunidade científica cardiológica internacional reconhece, desta forma, o valor da Cardiologia e Cirurgia Cardíaca nacionais.

Intitulado “Malas de Maternidade mais práticas e funcionais para o bebé e para a mamã”, a sessão pretende transmitir dicas, conselhos, tratamentos e esclarecer dúvidas das participantes.

O workshop terá lugar no dia 1 e 8 de Março, pelas 10h30 e 12h30, no Dolce Espaço do Dolce Vita Tejo (piso 1). Para participar é necessária inscrição prévia, estando cada sessão limitada a 10 pessoas. As inscrições devem ser feitas junto de Liliana Oliveira (96 896 24 41) e têm um custo de 5 euros.

O programa do workshop é composto por três temas: “Mala da Mamã e do Bebé” (o que é prático e indispensável? Onde comprar mais em conta? Calor ou frio? O mais adequado de acordo com a estação do ano), “Cores, padrões e tecidos… quais o que se adequam melhor?” e “Cortes, linhas e tecidos indicados para a morfologia da mamã após a gravidez?” (mamã e bebé confortáveis e irresistíveis!).

O grupo de cientistas, liderado por Michael Lassig, da Universidade de Colónia, Alemanha, analisou quase 4 mil amostras do vírus da gripe, que afecta anualmente entre 5% e 15% da população mundial e causa entre 250 mil e 500 mil mortes, segundo dados da Organização Mundial de Saúde (OMS).

A equipa estudou 3.944 sequências da “hemaglutinina”, uma proteína que se encontra na superfície do vírus da gripe e que une as células infectadas, e introduziu mutações para verificar as mudanças operadas, diz o Sapo Saúde.

A partir dos resultados obtidos, desenvolveram um modelo que, por meio do estudo efectuado anteriormente, é capaz de prever as novas estirpes virais que podem emergir. Em concreto, a equipa detectou o aumento de algumas mutações em 93% dos casos e uma redução de outras em 76% das situações.

“Como o vírus da gripe afecta até 15% da população em cada ano, a maioria das pessoas têm um certo grau de imunidade. Contudo, sempre que surgem novas estirpes todos os anos, as mutações, que dominam o vírus iludem a resposta imunitária da pessoa contaminada”, refere o estudo.

As mutações aumentam com frequência, assim que se reduz o número de hóspedes possíveis, e o processo cíclico leva a que a população viral se substituta rapidamente e torne possível que, passados uns dias, uma pessoa seja novamente contagiado com o vírus da gripe.

A variação do vírus leva a que, anualmente, se modifique a composição das vacinas contra a gripe, embora, até ao momento, não se saiba exactamente qual é a composição mais adequada.

O estudo sobre a realização de partos, elaborado pelo Departamento de Economia, Gestão e Engenharia Industrial (DEGEI) da Universidade de Aveiro, conclui que a preferência pela cesariana é tomada muitas vezes num contexto de cansaço por turnos prolongados e partos morosos, revela o Jornal de Notícias Online.

“No sector público, os médicos ganham uma remuneração fixa, independentemente das consultas ou das cirurgias efectuadas. Assim, a preferência pela cesariana em detrimento do parto natural não se deve a questões económicas mas organizacionais. A opção pela cirurgia deve-se ao facto de os hospitais não terem profissionais suficientes para que haja tranquilidade na tomada da decisão mais apropriada”, refere o estudo.

O trabalho da Universidade de Aveiro regista que existem equipas “a fazer turnos de muitas horas e muitas cesarianas são decididas, na sequência de trabalhos de parto prolongados, no momento do cansaço e antes de entrar pela madrugada adentro”.

A decisão pela cesariana “tende a ser tomada para evitar a vigília médica durante a madrugada”, adverte a investigação de Aida Isabel Tavares e Tânia Rocha, do DEGEI.

Já no sector privado são razões económicas que ajudam a explicar o elevado número de cesarianas praticadas, concluem as duas investigadoras da Universidade de Aveiro.

“Uma cesariana custa, em média, o dobro de um parto normal”, aponta Aida Isabel Tavares, lembrando que, se o parto for por cesariana, a mãe e o recém-nascido têm que ficar mais dias no hospital, o que tem um custo acrescido por cada dia suplementar.

Para a investigadora, nem sempre é alheia à decisão o facto de, no sector privado, a remuneração de um médico obstetra ser composta por uma componente fixa e outra variável, que depende do número de consultas ou de intervenções realizadas pelo médico. “Poderá acontecer que haja incentivos para que os obstetras procurem induzir as grávidas a fazer uma cirurgia [cesariana] e a realizar mais consultas, o que significa mais benefícios económicos, quer para o hospital, quer para o obstetra”, admite Aida Tavares.

A investigadora sublinha que os médicos, enquanto agentes económicos, possuem mais informação do que os pacientes e podem induzi-los a realizar mais consultas, mais exames de diagnóstico ou mais tratamentos do que o necessário, para que possam atingir os seus objectivos pessoais.

“A este fenómeno dá-se o nome de procura induzida, isto é, induzir alguém a procurar um bem ou serviço. Neste caso poder-se-á dizer que as mães poderão ser induzidas a realizar cesarianas”, diz.

As cerca de 27400 cesarianas registadas em Portugal no ano de 1999, distribuídas pelos sectores público e privado, aumentaram para mais de 34300 realizadas em 2009, tendência de crescimento que se mantém, segundo o estudo.

Em 2010 o país registou uma taxa de cesarianas de cerca de 36% (por 100 nados-vivos), valor muito acima do recomendado pela Organização Mundial de Saúde que aponta que a taxa não deve ultrapassar os 15%, já que a saúde de mães e recém-nascidos pode ser afectada com a realização de cesarianas desnecessárias.

(Bristol-Myers Squibb Company (NYSE: BMY) and Pfizer Inc. (NYSE: PFE) today announced results of a pre-specified subanalysis of the Phase 3 ARISTOTLE trial in relation to patient age. ARISTOTLE was designed to evaluate the efficacy and safety of Eliquis compared to warfarin for reducing the risk of stroke or systemic embolism in patients with nonvalvular atrial fibrillation (NVAF). This subanalysis found consistent results across age groups for reducing the risk of stroke and systemic embolism and reducing the risk of all-cause death with fewer bleeding events. Owing to the higher risk at older age (age 75 and older), the absolute benefit to patients with NVAF was greater with Eliquis in the older population. These data were published today in the European Heart Journal.

Eliquis was more effective than warfarin in reducing the risk of stroke and reducing mortality across age groups, and was associated with less major bleeding, less total bleeding and less intracranial hemorrhage, regardless of age. The p-value for interaction across age groups was non-significant (p>0.11 for all) for the major outcomes of stroke and systemic embolism, major bleeding, and death, meaning that the results of this subanalysis were consistent with the overall results of the ARISTOTLE trial.

“Patients with atrial fibrillation are at an increased risk of major cardiovascular events such as stroke, and this risk increases substantially with age,” said study lead author Dr. Sigrun Halvorsen, Department of Cardiology, Oslo University Hospital, Norway. “Eliquis has demonstrated superiority versus warfarin for reducing the risk of stroke and all-cause mortality with fewer major bleeding events in patients with NVAF with consistency across age groups, including patients 75 and older and the very elderly over the age of 80.”

Although the ARISTOTLE trial was neither designed nor powered to investigate the differences for safety and efficacy of Eliquis compared to warfarin for individual age groups, a pre-specified subanalysis of the ARISTOTLE trial was performed according to age. The efficacy and safety of Eliquis compared with warfarin were assessed according to age during the 1.8 years median follow-up. Of the trial population, 30 percent were under age 65, 39 percent were 65 to 74 years old and 31 percent were 75 years or older. In the overall ARISTOTLE trial population, the rates of stroke, major bleeding and death were higher in the older age groups (p<0.001 for all) across treatment groups.

Important safety information for eliquis

Boxed warning: discontinuing eliquis in patients without adequate continuous anticoagulation increases risk of stroke. Discontinuing Eliquis places patients at an increased risk of thrombotic events. An increased rate of stroke was observed following discontinuation of Eliquis in clinical trials in patients with nonvalvular atrial fibrillation. If anticoagulation with Eliquis must be discontinued for a reason other than pathological bleeding, coverage with another anticoagulant should be strongly considered.

Contraindications

- Active pathological bleeding

- Severe hypersensitivity reaction to Eliquis (apixaban) (i.e., anaphylactic reactions)

Warnings and precautions

Increased Risk of Stroke with Discontinuation of Eliquis: Discontinuing Eliquis in the absence of adequate alternative anticoagulation increases the risk of thrombotic events. An increased rate of stroke was observed during the transition from Eliquis to warfarin in clinical trials in patients with nonvalvular atrial fibrillation. If Eliquis must be discontinued for a reason other than pathological bleeding, consider coverage with another anticoagulant.

Bleeding Risk: Eliquis increases the risk of bleeding and can cause serious, potentially fatal bleeding. Concomitant use of drugs affecting hemostasis increases the risk of bleeding including aspirin and other anti-platelet agents, other anticoagulants, heparin, thrombolytic agents, SSRIs, SNRIs, and NSAIDs. Patients should be made aware of signs or symptoms of blood loss and instructed to immediately report to an emergency room. Discontinue Eliquis in patients with active pathological hemorrhage. There is no established way to reverse the anticoagulant effect of apixaban, which can be expected to persist for about 24 hours after the last dose (i.e., about two half-lives). A specific antidote for Eliquis is not available. Because of high plasma protein binding, apixaban is not expected to be dialyzable. Protamine sulfate and vitamin K would not be expected to affect the anticoagulant activity of apixaban. There is no experience with antifibrinolytic agents (tranexamic acid, aminocaproic acid) in individuals receiving apixaban. There is neither scientific rationale for reversal nor experience with systemic hemostatics (desmopressin and aprotinin) in individuals receiving apixaban. Use of procoagulant reversal agents such as prothrombin complex concentrate, activated prothrombin complex concentrate, or recombinant factor VIIa may be considered but has not been evaluated in clinical studies. Activated charcoal reduces absorption of apixaban thereby lowering apixaban plasma concentrations.

Prosthetic Heart Valves: The safety and efficacy of Eliquis has not been studied in patients with prosthetic heart valves and is not recommended in these patients.

Adverse reactions

The most common and most serious adverse reactions reported with Eliquis (apixaban) were related to bleeding.

Discontinuations for surgery and other interventions Eliquis should be discontinued at least 48 hours prior to elective surgery or invasive procedures with a moderate or high risk of unacceptable or clinically significant bleeding. Eliquis should be discontinued at least 24 hours prior to elective surgery or invasive procedures with a low risk of bleeding or where the bleeding would be noncritical in location and easily controlled.

Drug interactions

Strong Dual Inhibitors of CYP3A4 and P-gp: Inhibitors of CYP3A4 and P-gp increase exposure to apixaban and increase the risk of bleeding. Decrease the dose of Eliquis to 2.5 mg twice daily when coadministered with drugs that are strong dual inhibitors of CYP3A4 and P-gp, (e.g., ketoconazole, itraconazole, ritonavir, or clarithromycin). In patients already taking Eliquis at a dose of 2.5 mg twice daily, avoid coadministration with strong dual inhibitors of CYP3A4 and P-gp.

Strong Dual Inducers of CYP3A4 and P-gp: Inducers of CYP3A4 and P-gp decrease exposure to apixaban and increase the risk of stroke. Avoid concomitant use of ELIQUIS with strong dual inducers of CYP3A4 and P-gp (e.g., rifampin, carbamazepine, phenytoin, St. John’s wort) because such drugs will decrease exposure to apixaban.

Anticoagulants and Antiplatelet Agents: Coadministration of antiplatelet agents, fibrinolytics, heparin, aspirin, and chronic NSAID use increases the risk of bleeding. APPRAISE-2, a placebo-controlled clinical trial of apixaban in high-risk post-acute coronary syndrome patients treated with aspirin or the combination of aspirin and clopidogrel, was terminated early due to a higher rate of bleeding with apixaban compared to placebo.

Pregnancy category b

There are no adequate and well-controlled studies of Eliquis in pregnant women. Treatment is likely to increase the risk of hemorrhage during pregnancy and delivery. Eliquis should be used during pregnancy only if the potential benefit outweighs the potential risk to the mother and fetus.

Please see full Prescribing Information including boxed warning and Medication Guide available at www.bms.com.

About ARISTOTLE

The ARISTOTLE study was designed to evaluate the efficacy and safety of Eliquis versus warfarin for the prevention of stroke or systemic embolism. In ARISTOTLE, 18,201 patients were randomized (9,120 patients to Eliquis and 9,081 to warfarin). ARISTOTLE was an active-controlled, randomized, double-blind, multi-national trial in patients with nonvalvular atrial fibrillation or atrial flutter, and at least one additional risk factor for stroke. Patients were randomized to treatment with Eliquis 5 mg orally twice daily (or 2.5 mg twice daily in selected patients, representing 4.7 percent of all patients) or warfarin (target INR range 2.0-3.0), and followed for a median of 1.8 years.

About Atrial Fibrillation

Atrial fibrillation is the most common cardiac arrhythmia (irregular heartbeat). It is estimated that approximately 5.8 million Americans and six million individuals in Europe have atrial fibrillation. The lifetime risk of developing atrial fibrillation is estimated to be approximately 25 percent for individuals 40 years of age or older. One of the most serious medical concerns for individuals with atrial fibrillation is the increased risk of stroke, which is five times higher in people with atrial fibrillation than those without atrial fibrillation. In fact, 15 percent of all strokes are attributable to atrial fibrillation in the U.S. Additionally, strokes due to atrial fibrillation are more burdensome than strokes due to other causes. Atrial fibrillation-related strokes are more severe than other strokes, with an associated 30-day mortality of 24 percent and a 50 percent likelihood of death within one year in patients who are not treated with an antithrombotic.

About Eliquis®

Eliquis® (apixaban) is an oral direct Factor Xa inhibitor. By inhibiting Factor Xa, a key blood clotting protein, Eliquis prevents thrombin generation and blood clot formation. Eliquis is approved to reduce the risk of stroke and systemic embolism in patients with nonvalvular atrial fibrillation in the United States, European Union (which includes 28 member states), Iceland, Norway, Japan and a number of other countries around the world. Eliquis is approved for prevention of venous thromboembolic events (VTE) in adult patients who have undergone elective hip or knee replacement surgery in the European Union (which includes 28 member states), Iceland, Norway, and a number of other countries around the world. Eliquis is not approved for this indication in the U.S. or Japan.

About the Bristol-Myers Squibb/Pfizer Collaboration

In 2007, Pfizer and Bristol-Myers Squibb entered into a worldwide collaboration to develop and commercialize Eliquis, an oral anticoagulant discovered by Bristol-Myers Squibb. This global alliance combines Bristol-Myers Squibb's long-standing strengths in cardiovascular drug development and commercialization with Pfizer’s global scale and expertise in this field.

About Bristol-Myers Squibb

Bristol-Myers Squibb is a global biopharmaceutical company whose mission is to discover, develop and deliver innovative medicines that help patients prevail over serious diseases. For more information, please visit http://www.bms.com or follow us on Twitter at http://twitter.com/bmsnews.

Pfizer Inc.: Working together for a healthier world™

At Pfizer, we apply science and our global resources to bring therapies to people that extend and significantly improve their lives. We strive to set the standard for quality, safety and value in the discovery, development and manufacture of health care products. Our global portfolio includes medicines and vaccines as well as many of the world's best-known consumer health care products. Every day, Pfizer colleagues work across developed and emerging markets to advance wellness, prevention, treatments and cures that challenge the most feared diseases of our time. Consistent with our responsibility as one of the world's premier innovative biopharmaceutical companies, we collaborate with health care providers, governments and local communities to support and expand access to reliable, affordable health care around the world. For more than 150 years, Pfizer has worked to make a difference for all who rely on us. To learn more, please visit us at www.pfizer.com.

[i] Halvorsen S, Atar D, Yang H, et al. Efficacy and Safety of Apixaban Compared with Warfarin According to Age for Stroke Prevention in Atrial Fibrillation: Observations from the ARISTOTLE Trial, European Heart Journal.

O ciclo de workshops de função respiratória designado ‘ABC da Função Respiratória’ “tem como objetivo associar as alterações funcionais induzidas pelas diversas afecções respiratórias, em qualquer idade, do lactente ao adulto idoso”, explica Mário Morais de Almeida, diretor do Centro de Alergia do hospital cufdescobertas, acrescentando que este ciclo englobará a aquisição de conhecimentos teóricos, mas também a vivência prática de um laboratório de função respiratória, equipado com os recursos mais atualizados para avaliar e diagnosticar.

Até ao final de Setembro, este Centro vai organizar quatro sessões: um Workshop Básico, visando a revisão abrangente dos fundamentos fisiopatológicos e das metodologias utilizadas, e três workshops avançados específicos (desde a avaliação da função respiratória em idade pré-escolar, da idade escolar ao adulto e no lactente), estes com grande componente prática.

Este ciclo de workshops conta com o patrocínio científico da Sociedade Portuguesa de Asma, Alergologia e Imunologia Clínica e da Sociedade Portuguesa de Pneumologia.

A Imunoalergologia do hospital cufdescobertas é um dos centros nacionais com maior número de casos tratados em todos os grupos etários. Funcionando de forma integrada com as restantes unidades da rede Saúde CUF, permite obter sinergias de atuação clínica e uma mais abrangente acessibilidade aos cuidados diferenciados das doenças alérgicas. Para mais informações consulte: http://www.cufdescobertas.pt/

Calendarização

22 e 23 de Março de 2014

Workshop básico

24 e 25 de Maio de 2014

Workshop avançado de função respiratória em idade pré-escolar

21 e 22 de Junho de 2014

Workshop avançado de função respiratória da idade escolar ao adulto

20 e 21 de Setembro de 2014

Workshop avançado de função respiratória do lactente

Horário

Sábados das 14h00 às 19h00 e domingos das 9h00 às 13h00

“O rastreio visual permite detectar precocemente doenças oftalmológicas que podem comprometer gravemente a visão, ou mesmo levar à cegueira. Assim, a detecção precoce destas situações contribui para o seu tratamento atempado e para a melhoria da saúde da visão”, refere Maria João Santos, coordenadora do Núcleo de Oftalmologia da clínica cufalvalade.

Através desta iniciativa é possível avaliar a presença de retinopatia diabética, a causa mais frequente de cegueira em idade activa; a degenerescência mácula da idade, descolamento da retina, membranas e buracos maculares, entre outras doenças da retina.

O rastreio permite também detectar as doenças oculares associadas a reumatismos, doenças auto-imunes e doenças infecciosas; assim como analisar a presença de glaucoma, uma doença habitualmente assintomática.

Esta iniciativa está indicada também para crianças de forma a detectar precocemente doenças que possam afectar o desenvolvimento da sua visão tais como erros refractivos, retinopatia da prematuridade, cataratas congénitas, estrabismo e ambliopia.

O Núcleo de Oftalmologia da clínica cufalvalade dispõe de uma equipa experiente, constituída por oito médicos oftalmologistas e uma técnica de Ortóptica. Este Núcleo realiza em média 6 mil consultas por ano. Para mais informações consulte: www.clinicacufalvalade.pt/