Atlas da Saúde

De acordo com fonte da unidade hospitalar, a obra vai ser financiada pelas Câmaras Municipais de Sintra e da Amadora, e irá beneficiar mais de meio milhão de utentes dos dois concelhos.

A nova unidade, que deve iniciar atividade no final do mês de novembro, fica instalada numa área de 750 metros quadrados e destina-se exclusivamente ao acolhimento e avaliação clínica de doentes e suspeitos da Covid-19.

O equipamento vai disponibilizar em ambulatório, uma sala de reanimação, uma sala de triagem, uma sala de espera, dez boxes para observação e monitorização de doentes, seis gabinetes de observação médica e uma sala de raio x.

Ao nível do internamento, a nova unidade vai disponibilizar 16 boxes para internamento de pacientes e dois quartos de isolamento.

“Este investimento estruturante em contexto de aceleração da pandemia nos concelhos servidos pelo HFF permite criar dois circuitos separados, com reorganização dos espaços e dos recursos humanos afetos ao ambulatório do serviço de urgência, através da criação de duas áreas ambulatórias em locais distintos (uma área para doentes sem suspeita de infeção e outra área para doentes Covid-19)”, explica a Unidade Hospitalar,  que serve cerca de 550 mil pessoas dos concelhos da Amadora e de Sintra.

Já há vários países europeus em que foi instituído o recolher obrigatório à noite para ajudar a controlar a pandemia, uma medida que parece ter apoio da maioria dos portugueses.

Em sentido inverso, um novo confinamento como o de março e abril é menos consensual e não conquista apoio dos portugueses: 50% dos portugueses mostra-se contra a medida, sobretudo entre aqueles que têm mais de 65 anos.

Perante o aumento acentuado no número de novas infeções, o Conselho de Ministros tem reunião extraordinária marcada para sábado, onde serão discutidas novas medidas de controlo da pandemia. O Governo tem ouvido epidemiologistas, parceiros sociais e partidos, estando ainda marcado um Conselho Europeu para esta quinta-feira, por videoconferência, para avaliar a situação pandémica no continente.

Os antibióticos, essenciais no tratamento de infeções bacterianas, salvam vidas quando utilizados de forma correta. Em todo o mundo, a eficácia dos antibióticos encontra-se em risco uma vez que estão a surgir bactérias resistentes, transformando novamente as infeções bacterianas numa ameaça. A resistência aos antibióticos tem sido atribuída ao uso excessivo e inadequado destes medicamentos, bem como à falta de desenvolvimento de novos antibióticos por parte da indústria farmacêutica. 

Em 2019, consumiram-se em Portugal 9.9 Milhões de unidades de antibióticos. 

Quando a sua prescrição é essencial e inevitável, é preciso ter presente que estes medicamentos matam tanto as bactérias nocivas como as bactérias que têm funções importantes para o normal funcionamento do nosso organismo. No caso do trato gastrointestinal, quando também as bactérias “boas” são eliminadas pode levar ao desequilíbrio da microbiota intestinal (disbiose) e ao aparecimento de diarreia. A disbiose é suspeita de desencadear doenças alérgicas como asma e doenças crónicas como a diabetes tipo II e a obesidade.

As Farmácias Holon enquanto espaços de saúde, têm um papel importante na sensibilização da população para o uso correto dos antibióticos e na prevenção da diarreia associada à toma destes medicamentos. 

O UL-250® cápsulas é um medicamento, com a estirpe probiótica única Saccharomyces boulardii CNCM I-745®, naturalmente resistente a antibióticos, que regenera a microbiota intestinal e previne a diarreia associada à toma de antibióticos. 

A campanha vai decorrer ao longo de 3 meses e inclui não só as ações de sensibilização para o público em geral, como ações de formação destinadas aos farmacêuticos sobre a toma de probióticos e o uso responsável dos antibióticos. 

A partir de uma nova plataforma, dirigida especialmente a profissionais de saúde que trabalham nas áreas da Pediatria, Medicina Geral e Familiar e Dermatologia, é possível assistir a conteúdos sobre a utilização menos eficiente dos antibióticos, o impacto da resistência aos mesmos na Saúde Pública e como esta se traduz na prática clínica das infeções de pele e tecidos moles.

Com início marcado para as 17h e com duração de 1 hora, conta com a participação de diversos especialistas nacionais: Cristina Claro, Dermatologista (Portugal); e internacionais: Antonio Torrelo, Dermatologista Pediátrico (Espanha), George Zanel, Microbiologista e Farmacêutico (Canadá), e Leon Kircik, Dermatologista (EUA). Haverá ainda espaço para discussão, perguntas e respostas, tornando este webinar o mais interativo possível.

As inscrições são gratuitas, mas obrigatórias, e devem ser efetuadas através do link: https://streaming.medistream.tv/sid-summit-2020.

Neste momento, “estão a ser ultimados os procedimentos para a sua operacionalização e para a efetiva utilização de testes no SNS”, afirmou o Secretário de Estado Adjunto e da Saúde, na conferência de imprensa de hoje, que contou com a presença do Presidente do Conselho Diretivo do Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA), Fernando Almeida.

“O Ministério da Saúde manifestou interesse na adesão ao consórcio joint-venture europeu no valor de um milhão de testes” e que em relação aos testes da Cruz Vermelha, que resultam de um financiamento europeu, “a primeira tranche de 100 mil testes estará disponível na primeira semana de novembro”, adiantou.

De acordo com Fernando Almeida, “a evolução destes testes de antigénio tem de ter reconhecimento da sua qualidade, sobretudo em dois aspetos principais: o teste da sensibilidade e da especificidade, e a sua utilização, e os critérios clínicos e epidemiológicos que devem estar na base da utilização destes”.

“Portugal acompanha tudo o que se faz a nível europeu”, afirmou o Presidente do INSA, referindo que, neste caso, está “também na linha da frente”.

Sobre o Plano Outono/Inverno, o Secretário de Estado Adjunto e da Saúde afirmou que este está a ser consolidado “até ao final da semana” e está já a ser “aplicado no terreno ao nível regional e local”.

A porta-voz da OMS, Margaret Harris, disse que França, Espanha, Reino Unido, Holanda e Rússia são responsáveis ​​pela maioria dos casos, que aumentaram em um terço.

“A preocupação (...) é que as unidades de cuidados intensivos nos hospitais começam agora a ficar cheios de pessoas muito doentes”, alertou.

De acordo com a informação avançada pela BBC, a Rússia relatou um recorde diário de 320 mortes, elevando a contagem para 26.589.

Também houve um aumento acentuado na Itália, com 221 mortes anunciadas nas últimas 24 horas.  Na Áustria, o número total de óbitos ultrapassou os 1000 no dia de ontem.

Quando ao número de infetados, a Rússia tem o quarto maior número de casos de Covid-19 do mundo, depois dos EUA, Índia e Brasil. Só ontem, foram registados mais 16.550 novos casos de infeção no país, o que levou a que as autoridades tornassem o uso de máscaras obrigatório em todos os locais de grande afluência.

Embora o número de infeções também tenha aumentado em Itália, para quase 22 mil nas últimas 24 horas, as autoridades disseram que os testes de rastreio também aumentaram.

Na Bélgica, foi solicitado que os médicos continuassem a trabalhar, mesmo que tenham o vírus, porque o sistema de saúde corre o risco de ser sobrecarregado.

O que disse a OMS?

Em declarações ao programa World at One da BBC na terça-feira, Margaret Harris disse que se está a assistir a um “aumento intenso e alarmante no número de casos e de mortes”.

Os casos diários aumentaram em um terço em comparação com a semana anterior, enquanto as mortes diárias aumentaram "perto de 40%".

“Apesar de uma melhor gestão da capacidade hospitalar, os hospitais em vários países estão a ficar lotados rapidamente”, alertou.

De acordo com a porta-voz da OMS só é possível avaliar a eficácia das restrições, agora impostas em vários países europeus, dentro de duas semanas.

"Veremos a redução dos casos, mas não da noite para o dia", revelou.

E quando questionada se a segunda onda seria pior do que a primeira, avançou que "vamos ver um tipo diferente de pico”.

"A boa notícia é que nossos hospitais estão muito melhores para entender o que está a acontecer. No entanto, para ganharem essa experiência, têm trabalhado muito e durante muito tempo, pelo que também sabem que o que vão enfrentar vai ser sombrio”, afirma.

“A outra coisa boa é que os números que estamos a assistir dizer respeito grupos que idealmente não progredirão para doenças mais graves - esses são os grupos mais jovens. Embora não seja uma garantia talvez não iremos assistir a um terrível aumento de mortes como aquele que aconteceu em abril”, conclui.

Os vencedores foram revelados esta terça-feira, dia 28 de outubro, numa cerimónia que decorreu na Fundação Oriente, em Lisboa, na presença do Secretário de Estado da Saúde, Diogo Serras Lopes.

“O júri reconheceu a importância desta escala de risco, atribuindo-lhe potencial para ser replicada em todo o país”, afirma o Presidente do Conselho Diretivo do Hospital de Ovar, Luís Miguel Ferreira. “De facto, para além de contribuir para a produção de conhecimento científico nesta vertente, estamos a falar de uma ferramenta preditiva muito importante para o futuro das instituições hospitalares, adaptando-as para a gestão de casos da pandemia e melhorando, consequentemente, a qualidade do serviço e a gestão do risco e dos recursos”, salienta.

“Este prémio atribuído a um projeto do qual somos parceiros em conjunto com a Winning Consulting e com o Cintesis (Centro de Investigação em Tecnologias e Serviços de Saúde, sediado na Universidade do Porto), acrescenta responsabilidade ao nosso trajeto e impulso de uma cultura de inovação, no sentido de continuarmos a servir cada vez melhor os nossos utentes”, acrescenta Luís Miguel Ferreira.

Projeto recebe quase 30 mil euros

Na edição de 2020, o prémio foi atribuído em dois âmbitos: institucional e personalidade. Na distinção institucional, entre 111 candidaturas foram premiadas sete categorias correspondentes aos critérios: experiência do cidadão, resultados em saúde, integração de cuidados, impacto populacional, transição digital, replicabilidade (galardão atribuído ao Hospital de Ovar), escalabilidade. Na distinção personalidade, não sujeita a candidatura, o júri premiou a personalidade com maior destaque e relevo na promoção de práticas sustentáveis no âmbito da pandemia, este ano o Presidente do Conselho de Administração do Centro Hospitalar Universitário de S. João, Fernando Araújo.

De acordo com o Hospital de Ovar, o objetivo do projeto (Escala de Risco Covid-19) – contemplado financeiramente com quase 30.000 euros no âmbito da iniciativa «RESEARCH 4 COVID19» da Fundação para a Ciência e Tecnologia – passou por criar uma ferramenta que permita determinar o risco de infeção pelo novo coronavírus (SARS-CoV2), responsável pela atual pandemia. Entre os parâmetros utilizados para avaliação do risco estão o número de infetados, a gravidade dos casos e o número de profissionais de saúde, por exemplo, levando à ativação de planos de contingência que pretendem dar resposta a um determinado nível de risco.

A aplicação desta escala de risco, com potencial de replicabilidade no contexto dos hospitais do Serviço Nacional de Saúde (SNS), pretenderá calcular o nível de risco a cada momento, reorientar as equipas e adequar a capacidade e a oferta dos hospitais, num curto espaço de tempo, com vista à continuidade, segurança e qualidade dos cuidados prestados.

O Prémio Saúde Sustentável – já na sua nona edição e que conta com o Alto Patrocínio da Presidência da República – é uma iniciativa do Jornal de Negócios e da farmacêutica Sanofi Portugal orientada para a divulgação e incentivo de boas práticas da sustentabilidade da saúde em Portugal.

A edição deste ano, por decisão unânime do júri, foi dedicada à partilha das boas práticas em contexto de Covid-19, com o objetivo de reconhecer e distinguir projetos ou instituições que se destacaram na luta contra a pandemia que enfrentamos.

“O AVC continua a ser a principal causa de morte em Portugal, sendo também a principal causa de morbilidade e de potenciais anos de vida perdidos. Os números são reais e podemos mesmo referir que, por hora, três portugueses sofrem um AVC, sendo que um destes não sobrevive e um ficará com sequelas incapacitantes. Desta forma, a SPAVC associa-se à WSO nesta data para alertar para a importância da sensibilização da população e para o papel de medidas de prevenção da doença, sendo esta uma das grandes mensagens que procuramos reforçar junto dos portugueses” afirma José Castro Lopes, presidente da Direção da SPAVC e médico neurologista.

A campanha “Junte-se ao movimento para prevenir o AVC” representa uma chamada de atenção que múltiplas sociedades e associações ligadas ao AVC dirigem a toda a população neste dia. O principal objetivo desta campanha é reforçar o papel de cada indivíduo e passar a mensagem de que é possível prevenir a ocorrência de AVC, na maior parte dos casos, através da adoção de algumas medidas simples. “A prática de exercício físico é a atividade mais simples e de eficácia comprovada na prevenção do aparecimento dos fatores de risco cerebral, no seu controlo e na prevenção primária e secundária do AVC, daí a sua relevância para comemorar esta data. Além disso, é importante vigiar os valores da tensão arterial e do ritmo cardíaco, não fumar e adotar uma alimentação saudável”, explica José Castro Lopes.

Para promover o movimento no mundo e partilhar a mensagem de que um estilo de vida ativo ajuda a diminuir o risco de AVC, a WSO lança o desafio de “dançar como se ninguém estivesse a ver”, criando a maior cadeia de movimentos de dança do mundo. Para participar basta ter um telemóvel com câmara e acesso à internet, de forma a partilhar o desafio. É simples, divertido e poderá ajudar a disseminar informação que permitirá salvar vidas.

Em primeiro lugar, a campanha desafia à gravação, através do smartphone, de uma sequência de quatro movimentos de dança (à escolha ou selecionando um dos movimentos sugeridos pela WSO). Depois, basta partilhar o vídeo dos movimentos de dança numa rede social à escolha, marcando três amigos/seguidores para que façam o mesmo, com a seguinte descrição: “Aceitei o desafio da @WStrokeCampaign de partilhar os meus movimentos de dança para sensibilizar para a prevenção do AVC. Desafio @_____ @_____ @_____ para iniciarem a vossa dança a partir do meu último movimento, adicionando 3 novos passos de dança. Adicionem 3 amigos na partilha para não quebrarem a corrente! #1in4 #JoinTheMovement www.worldstrokecampaign.org“

José Castro Lopes alerta ainda que “além da prevenção, é importante reforçarmos junto dos portugueses que, após o início dos sintomas, as primeiras horas são cruciais, uma vez que a janela temporal que garante a eficácia dos principais tratamentos dura apenas algumas horas. Se as pessoas souberem reconhecer os sinais de alerta do AVC, os chamados 3 F’s (falta de Força num braço, desvio da Face e dificuldade na Fala) e, perante o aparecimento de um deles, acionar de imediato o 112, será possível encaminhar os doentes rapidamente para os hospitais capazes de administrar os tratamentos adequados”.

Para instituir processos sobre a educação relativa ao AVC nas comunidades, a SPAVC estabeleceu ainda uma parceria com a campanha FAST Heroes 112, um projeto da Iniciativa Angels destinado a educar crianças dos 5 aos 9 anos de idade sobre como reconhecer os sintomas de AVC e como contactar corretamente uma ambulância. Esta é uma iniciativa da Boehringer Ingelheim International GmbH, com o apoio da Organização Europeia de AVC (European Stroke Organisation, ESO) e Medtronic.

Com a necessidade de utilização de equipamentos de proteção para a COVID-19, tais como máscaras e viseiras, durante várias horas, nomeadamente nos locais de trabalho, diversos doentes com enxaqueca e outras cefaleias referiram o aumento de crises de cefaleias. Este aumento das crises de dores de cabeça em consequências no agravamento do bem-estar das pessoas que vivem com estas doenças neurológicas crónicas incapacitantes. A utilização prolongada de equipamentos de proteção individual pode também provocar cefaleias em pessoas que não sofram habitualmente desta patologia. No entanto, a utilização da máscara é essencial e necessária nos tempos em que vivemos, em especial em locais fechados e com muitas pessoas.

Para compreender melhor o impacto que a utilização dos equipamentos de proteção está a ter ao nível das crises de enxaqueca e cefaleias, a MiGRA Portugal e a Sociedade Portuguesa de Cefaleias juntaram-se para desenvolver um projeto de investigação para avaliarem a existência de dores de cabeça na população desde o início da utilização dos equipamentos de proteção individual. Para contribuir para este projeto de investigação basta preencher um questionário que está disponível online e deve ser preenchido por todos, tanto doentes com enxaqueca e ou outros tipos de cefaleias, como pessoas que nunca sofreram com dores de cabeça, e será possível de preencher até 30 de novembro.

“O conhecimento da alteração do padrão das crises provocada pela utilização de equipamentos de proteção individual é muito importante para monitorizarmos os doentes com cefaleias. Mas é também importante compreender se a utilização destes equipamentos está a desencadear crises de cefaleias em pessoas que não sofriam desta doença, de forma a compreendermos como atuar e sensibilizar a população.” salienta Raquel Gil Gouveia, neurologista da Sociedade Portuguesa de Cefaleias.

Madalena Plácido, presidente da MiGRA Portugal, acrescenta que “apenas se tivermos dados e conseguimos demonstrar com este projeto de investigação quais os impactos da utilização destes equipamentos de proteção ao nível das cefaleias, poderemos sensibilizar a população e entidades patronais para uma maior compreensão com os doentes que veem a sua doença a agravar, mas também com pessoas que estão a experienciar o impacto destas crises pela primeira vez.”

Tendo em conta que a utilização de equipamentos de proteção individuais é de uso obrigatório, existem algumas estratégias que podem ser adotadas de forma a tentar minimizar o número e o impacto das crises.

“Sabemos que a utilização de máscara tem contribuído para aumentar o número de crises, mas temos consciência de que a sua utilização é necessária no período que atravessamos. Manter-se hidratado é uma das principais estratégias para diminuir o número de crises, uma vez que muitas vezes com a máscara, há menos tendência para bebermos água e a desidratação é um dos grandes desencadeadores de crises Não saltar refeições e não fazer longos períodos de jejum, são também bons conselhos, que nos ajudarão a evitar algumas crises”, explica Madalena Plácida, presidente da MiGRA Portugal.

A par desta recomendação é necessário que os doentes controlem bem os níveis de stress e ansiedade, bem como privilegiem os momentos de lazer, que os ajudarão a ficar mais relaxados. No que diz respeito ao teletrabalho, esta poderá ser uma importante opção para os doentes que agravaram as suas crises com a utilização da máscara, nestes casos é importante que os doentes façam esta gestão com sua entidade patronal. Embora seja possível a dispensa da obrigatoriedade da utilização de máscara, perante apresentação de declaração médica, isso faz com que a proteção e segurança do próprio doente e das pessoas com quem contacta, seja colocada em causa, pelo que deve ser evitado.

Também relativamente à medicação, Elsa Parreira, presidente da Sociedade Portuguesa de Cefaleias explica que “numa altura como estas é imprescindível que os doentes retomem as consultas com os seus médicos, privilegiando as teleconsultas sempre que possível e que mantenham a medicação que lhes foi recomendada na última consulta com o seu médico”.

As cefaleias, como por exemplo a enxaqueca, são vulgarmente conhecidas por dores de cabeça, contudo são doenças neurológicas que provocam uma dor incapacitante que podem ter outros sintomas associados.  A Organização Mundial de Saúde identificou as cefaleias como o distúrbio neurológico mais frequentemente relatado nos cuidados primários sendo a enxaqueca um dos mais comuns, que afeta cerca de um milhão e meio de pessoas em Portugal.

As cefaleias foram consideradas a segunda causa de anos vividos com incapacidade na população portuguesa dos 5 aos 49 anos. Estas estão também entre as doenças mais comuns do sistema nervoso e afetam cerca de metade da população mundial, apesar de serem muitas das vezes desvalorizadas pela população geral. Provocam crises muito incapacitante e têm um grande impacto no desenvolvimento de funções pessoais, mas também têm consequências na vida social, familiar e profissional e consequente impacto económico significativo.