Atlas da Saúde

"A pandemia COVID-19 trouxe a sério a necessidade de uma maior transparência da investigação médica", disse Emer Cooke, presidente da ICMRA e diretora executiva da EMA. "Como demonstra a nossa política de publicação proativa de dados clínicos, a EMA há muito que se compromete a disponibilizar os dados sobre os quais a nossa tomada de decisão regulatória está baseada para escrutínio público. Estou muito satisfeito que a ICMRA e a OMS se tenham reunido nisto e estejam a apoiar os nossos próprios esforços e abordagens semelhantes. Este pode ser o início de uma nova era de acesso muito mais alargado aos dados dos resultados dos ensaios em benefício da saúde pública."

O desenvolvimento da declaração conjunta seguiu-se a uma série de discussões entre os membros da ICMRA e a OMS sobre novas formas de aumentar a transparência e a integridade dos dados. A declaração ICMRA-WHO está disponível nos websites da ICMRA e da OMS.

As recomendações, se aceites pelos legisladores da UE, obrigariam as agências da UE – como a Agência Europeia de Medicamentos e o Centro Europeu de Controlo de Doenças – a cooperar em estreita colaboração com as autoridades locais e regionais e a concretizar todo o potencial da cooperação transfronteiriça em matéria de cuidados de saúde. Além de apoiarem o desenvolvimento de reservas de emergência de produtos médicos, as propostas pressionam para um "mapeamento" das causas da escassez de medicamentos – um problema que antecede a pandemia – como parte dos esforços para trazer mais segurança e transparência a um mercado farmacêutico "disfuncional". O COR apela também ao surgimento de uma rede de "hospitais padrão-ouro" especializados no estudo e tratamento de doenças infeciosas.

As recomendações constam de três pareceres, um que avalia os blocos de construção da "União Europeia de Saúde" já apresentados pela Comissão Europeia, e os outros dois centrados no Centro Europeu de Controlo de Doenças e na Agência Europeia de Medicamentos e na agência farmacêutica da UE.

Roberto Ciambetti (IT/ECR), presidente do Conselho Regional do Veneto e relator sobre o parecer "União Europeia de Saúde: Reforço da resiliência da UE", afirmou: "As autoridades locais e regionais são responsáveis, em graus diversos, pelos cuidados de saúde em 19 dos 27 Estados-Membros, e também ajudam a financiar os cuidados de saúde em muitos desses países. Uma "União Europeia de Saúde" capaz de travar rapidamente as pandemias não é possível sem o envolvimento próximo destas autoridades. Precisamos de uma rede de hospitais padrão de ouro, de maior capacidade de produção na Europa, de grandes reservas de emergência e de melhores dados para sabermos onde estão os nossos pontos fracos."

Birgitta Sacrédeus (SE/PPE), relatora sobre a estratégia farmacêutica da Europa e proposta legislativa para alterar o mandato da Agência Médica Europeia (EMA)' e membro do Conselho Regional de Dalarna, afirmou: "Congratulamo-nos vivamente com a estratégia farmacêutica centrada no doente lançada pela Comissão para garantir que todos os doentes em toda a Europa tenham acesso a medicamentos seguros, eficazes e acessíveis, em condições regulares, bem como durante uma crise de saúde. Uma vez que as autoridades locais e regionais desempenham frequentemente um papel fundamental no financiamento, avaliação e fornecimento de medicamentos, bem como na gestão e preparação de crises, o nosso parecer descreve a necessidade de os incluir na cooperação que desenvolve as propostas da Comissão na área farmacêutica."

Olgierd Geblewicz (PL/PPE), Presidente da Região da Pomerania Ocidental e relator sobre o "Regulamento para combater as ameaças à saúde transfronteiriça e a proposta legislativa para alterar o mandato do Centro Europeu de Controlo de Doenças (CECD)", afirmou: "O RCO acredita que as regiões devem ser plenamente envolvidas a nível político na elaboração e implementação destes planos. Apelamos à introdução de instrumentos eficazes de coordenação entre as regiões fronteiriças, incluindo as das fronteiras externas da UE, e propomos a criação de grupos de contacto inter-regionais e transfronteiriços. Além disso, os representantes do RAM, enquanto instituição que representa as autoridades locais e regionais de todos os países da União Europeia, devem ser envolvidos como observadores no trabalho de equipas, comités e grupos de trabalho criados a nível da UE para lidar com emergências de saúde pública, em particular o Comité Consultivo para as Emergências de Saúde Pública."

Noutras recomendações contidas nos três pareceres, o RC deu apoio provisório à ideia de uma nova Autoridade Europeia de Preparação e Resposta em Emergências de Saúde e instou a Comissão Europeia a apresentar propostas mais "concretas" e "robustas" para reforçar a segurança do fornecimento de medicamentos, baseando-se nas necessidades e experiências dos níveis local e regional. Apelou igualmente para que as propostas da Comissão sublinhassem as preocupações em segurança dos dados. O apoio do COR às revisões do mandato do CECD sublinha a necessidade de um processo associado de reforço de capacidades – por exemplo, de infraestruturas digitais e de telemedicina – e de atenção ao potencial da cooperação internacional nas regiões fronteiriças.

Na sessão plenária realizada online, o Comité Europeu das Regiões adotou também um parecer sobre as experiências e lições aprendidas pelas regiões e cidades durante a crise covid-19 e uma resolução sobre a livre circulação durante a pandemia COVID-19 (Digital Green Certificate) e o aumento da produção de vacinas. A resolução inclui um apelo à "suspensão temporária de patentes de medicamentos e tecnologias médicas para tratar ou prevenir infeções COVID-19". As recomendações no parecer sobre as lições aprendidas com a crise – elaboradas por Joke Schauvliege (BE/PPE), membro do Parlamento flamengo – também abrangeram aspetos não médicos da crise, com especial enfoque nas experiências das regiões rurais e periféricas.

Este parecer, solicitado pela Comissão Europeia, contribuirá para um relatório que a Comissão Europeia está a preparar para o Conselho da União Europeia, a instituição em que os ministros nacionais de cada país da UE se reúnem para aprovar leis e coordenar políticas.

No seu primeiro Barómetro Local e Regional, divulgado em outubro de 2020, o Comité Europeu das Regiões encontrou diferenças muito significativas na prestação de cuidados de saúde entre regiões da UE e também entre regiões do mesmo Estado-Membro. Um inquérito realizado no âmbito do Barómetro Anual Local e Regional concluiu que os europeus confiam mais nas autoridades regionais e locais do que confiam na UE ou no seu governo nacional, e que acreditam que conceder uma maior influência às autoridades regionais e locais teria um impacto positivo na capacidade da UE para resolver problemas. A saúde era o domínio em que os europeus mais gostariam de ver as autoridades regionais e locais exercerem mais influência nas decisões tomadas a nível da UE.

“Garantir condições de habitação e de transporte condignas, emprego e salários justos são fatores críticos do combate à diabetes e à grande maioria das doenças crónicas a par do acesso a uma alimentação adequada e oportunidades para a prática de atividade física. Estes são passos determinantes para promover uma melhor saúde e bem estar para milhões de cidadãos e consequentemente menos pobreza. Estudos já evidenciaram que a baixa escolaridade e fatores sociais como o desemprego, baixos salários ou o isolamento social influenciam o aumento do número de pessoas diagnosticadas com diabetes”, explica José Manuel Boavida, presidente da APDP.

“Os determinantes sociais da saúde são hoje considerados por todos como os principais fatores modificáveis de risco da grande maioria das doenças crónicas. Os determinantes das doenças crónicas costumam ser identificados como modificáveis e não modificáveis. Entre os últimos encontramos a idade, o sexo e a genética. Nos primeiros, salientamos a pobreza nas suas múltiplas vertentes”, afirma o especialista.

Ao saber da realização da Cimeira Social pela Presidência Portuguesa da União Europeia, no ano em que a pandemia veio comprovar que a saúde tem de estar contemplada em todas as políticas, a Federação Internacional da Diabetes – Região Europa (IDF Europa) e a APDP procuraram, sem sucesso, introduzir o tema da saúde e a sua relação com a pobreza.

“Enquanto instituição nascida para “proteger os pobres” (o nome inicial da APDP era o de Associação Protectora dos Diabéticos Pobres), continuamos a atuar junto dos mais desfavorecidos porque é principalmente junto desta população que a diabetes mais cresce. No atual contexto de crise sanitária, social e económica em que vivemos, esta é uma realidade que deveria obrigar-nos a refletir e a desenvolver programas efetivos de combate à diabetes, fazendo a diferença na vida das pessoas”, conclui o presidente da APDP.

De acordo com Rita Mendes, da direção da ADL, “a situação que vivemos atualmente tem sido particularmente difícil e é por isso fundamental conseguir o envolvimento da sociedade na procura de soluções. Queremos assinalar o Dia Mundial do Lúpus através da sensibilização para a doença que ainda é desconhecida de muitos e em que o diagnóstico precoce é fundamental. Este ano, e apesar das restrições impostas pela pandemia, queremos juntar o maior número possível de participantes para juntos “corrermos com o lúpus”. O valor reunido com a iniciativa destina-se a ajudar o maior número possível de doentes”.

A inscrição na corrida, assim como mais informações sobre a iniciativa poderão ser consultadas em xistarca. Durante o período que decorre a prova, que será virtual face à pandemia, os participantes irão tentar acumular o número máximo de quilómetros, caminhando ou correndo. No final, deverão partilhar a distância e o tempo da prova. As classificações serão atribuídas de acordo com o número de quilómetros percorridos.

Ao longo do mês de maio a ADL vai ainda organizar três sessões de esclarecimento destinadas aos doentes. As sessões serão dedicadas às principais preocupações dos doentes em tempo de pandemia, como a vacinação e infeção por SARS-CoV2.  Irão acontecer nos dias 10, 17 e 24 de maio e podem ser acompanhados através da página de Facebook da associação.

“O Pai” é um dos filmes que marca 2021 e o regresso aos cinemas. Galardoado com dois Óscares pela Academia, Melhor Argumento Adaptado e de Melhor Ator, o filme do reconhecido dramaturgo Florian Zeller conta com a participação de Olivia Colman e Anthony Hopkins nos principais papeis. Numa história intensa e real, a narrativa desenvolve-se em torno de uma figura paterna, que sofre de demência, apesar de achar que não precisa de cuidados, e de uma filha que sente “na pele” o que é a preocupação de, aos poucos, perder o pai.

Joaquina Romão, Diretora do Torreshopping, afirma que “o Alzheimer é uma das doenças que mais afeta a nossa população idosa. O filme “O Pai” é um exemplo perfeito de como a realidade pode ser tão bem retratada e projetada nas nossas salas de cinema, pelo que achámos importante fazer a ligação entre as Associações que trabalham esta doença diariamente e as famílias que, por vezes, não sabem onde recorrer para obter informação e apoio”

Dados da Associação Alzheimer Portugal estimam que exista em Portugal cerca de 200 mil pessoas com demência. Este é um dos principais sintomas de doenças neurodegenerativas, onde se encaixam a Doença de Parkinson e a Alzheimer. Fundada em 1988 a Alzheimer Portugal é a única organização em Portugal, de âmbito nacional, constituída especificamente para promover a qualidade de vida das pessoas com Demência e dos seus familiares e Cuidadores.

A iniciativa de antestreia decorre no âmbito da campanha #váaocinema, promovida pelos Cinemas Castello Lopes, que traz até às mais de trinta salas de cinema grande êxitos da edição de 2021 dos Óscares como “O Pai”, “Nomaland: Sobreviver na América” ou “Mais uma Rodada”.

A crise da COVID-19 possibilitou a criação de caminhos de desenvolvimento rápido de tecnologia, incluindo parcerias, investimentos e aprovações, para permitir a entrega mais rápida de biotecnologias ao mercado. Embora essa tenha sido uma escala e velocidade únicas e sem precedentes para o desenvolvimento de vacinas, este exemplo mostra que a biotecnologia pode atuar de forma rápida e robusta para ultrapassar grandes desafios mundiais, não apenas ligados à saúde, mas também ao desenvolvimento sustentável. Este evento pretende analisar a resposta do setor da biotecnologia à crise da COVID-19 e discutir como é que a Europa pode continuar este impulso em todos os setores e garantir uma posição global mais competitiva.

Iniciativas como a Autoridade Europeia de Preparação e Resposta a Emergências de Saúde (HERA), a Estratégia Industrial Europeia e o Plano de Ação para a Economia Circular são alavancas para o desenvolvimento das bioindústrias e serão abordadas neste evento. Do evento surgirá um documento de posição da EuropaBio, que servirá de roteiro à construção de iniciativas e políticas que potenciem a biotecnologia e que permitam reforçar a competitividade e a liderança da economia na Europa a partir de políticas e ações nacionais alinhadas e ambiciosas.

Claire Skentelbery, Diretora Geral da EuropaBio, afirma que “a Europa tem um motor poderoso para garantir uma maior competitividade, através dos seus países membro e parceiros no continente. Esta reunião reflete prioridades e capacidades de países de todos os tamanhos na Europa e ajuda a garantir que todos progridamos juntos”.

Filipa Sacadura, Secretária Geral da P-BIO, acrescenta que “o setor da biotecnologia em Portugal está em franco crescimento e é fundamental ter políticas e incentivos que potenciem a participação das empresas biotecnológicas portuguesas nas parcerias globais. Esta reunião permitirá alinhar as prioridades nacionais para continuar a construir o poder económico da biotecnologia no futuro”.

O anticorpo - conhecido como LY-CoV1404 ou LY3853113 - funciona aderindo a um lugar no vírus que mostre poucos sinais de mutação, o que significa que o fármaco é suscetível de permanecer eficaz ao longo do tempo, notam os investigadores num relatório publicado na passada sexta-feira na bioRxiv antes da revisão pelos pares.

"Novos tratamentos resistentes à variante, como o LY-CoV1404, são desesperadamente necessários, uma vez que alguns dos anticorpos terapêuticos existentes são menos eficazes ou ineficazes contra certas variantes e o impacto das variantes na eficácia da vacina ainda não é bem conhecido", escreveu a equipa de investigação.

Um porta-voz da AbCellera disse que a empresa planeia publicar informações sobre testes na próxima terça-feira.

Estas são as conclusões preliminares de um dos mais recentes estudos científicos sobre o novo coronavírus e os esforços para encontrar tratamentos e vacinas para o Covid-19, a doença causada pelo vírus.

Detetados anticorpos um ano após da infeção

Segundo a informação publicada no jornal El Mundo, alguns sobreviventes de Covid-19 ainda têm anticorpos detetáveis para o vírus, um ano depois de teres sido infetados.

Num estudo realizado nos EUA, os médicos recolheram amostras de sangue de 250 pacientes, incluindo 58 que tinham sido hospitalizados por Covid-19 e 192 que não tinham exigido hospitalização.

Entre seis a dez meses após o diagnóstico, todos os antigos doentes hospitalizados e 95% dos doentes externos ainda tinham anticorpos neutralizantes, de acordo com um relatório publicado domingo na medRxiv.

No pequeno subgrupo dos que foram seguidos durante um ano inteiro, 8 em cada 8 pessoas que tinham sido hospitalizadas ainda tinham anticorpos, assim como 9 em 11 ex-pacientes externos.

Os investigadores relataram ainda que a idade mais avançada estava ligada a níveis mais elevados de anticorpos neutralizantes, enquanto os níveis eram "mais baixos e variáveis" nos participantes com menos de 65 anos que experimentaram o Covid-19 menos grave e não necessitaram de hospitalização.

Disseram que a vacinação dos sobreviventes da Covid-19 seria "prudente" porque a proteção induzida pela vacina contra o vírus é suscetível de ser mais duradoura do que os anticorpos leves induzidos pela Covid-19.

A Beckman Coulter, líder na área de diagnóstico clínico, anunciou hoje o lançamento em Portugal de uma solução de automação de fluxos de trabalho desenhada para funcionar em laboratórios de volume médio que executam menos que 5.000 testes por dia.

O laboratório de patologia clínica superou em 2020 o maior teste à sua capacidade de resposta, onde a testagem total chegou a atingir os 245% dos volumes normais de trabalho tendo sido mais de 55% desse aumento correspondente a testes moleculares do SARS-CoV-2i. Apesar das vacinas, muitos participantes da indústria sugerem que os volumes de testes da SARS-CoV-2 não serão afetados a curto prazo e a demanda de testes relacionados com a COVID-19 continuará por 2021 e potencialmente até 2022. Isto significa que a enorme pressão no que toca ao volume de testes laboratoriais irá continuar.

Todos os Laboratórios independentemente dos diferentes volumes de trabalho estão a enfrentar os mesmos desafios: escassez de técnicos e pessoal de laboratório especializado, as “históricas” pressões financeiras dos hospitais e dos sistemas de saúde e para além disto tudo ainda um enorme desgaste físico e psicológico de todos os profissionais v - um problema pré-pandémico que foi claramente exacerbado. Desafortunadamente até agora, as soluções TLA usadas nos laboratórios que processam grandes volumes de amostras estavam fora do alcance de laboratórios de menor volume, normalmente devido a requisitos de espaço e restrições de infraestrutura.

“Quando olhamos para a automação dos nossos laboratórios, é um ato de equilíbrio entre a capacidade de processamento do sistema, o menu de teste e a pegada do sistema. No Harrogate District Hospital, sabíamos que um grande sistema automatizado seria demasiado grande e excessivo, e um sistema autónomo não nos fornece o fluxo de trabalho simplificado que desejamos. O que precisávamos era de um sistema de automação compacto que reduzisse o número de passos, exigindo o mínimo de intervenção humana e gerasse um resultado válido à primeira passagem para que nossos profissionais de laboratório não tivessem de mover amostras, mas realizassem as preciosas tarefas científicas para as quais são treinados", disse Afruj Ruf, managing director na Integrated Pathology Solutions LLP, Airedale NHS Foundation Trust na Inglaterra. "Desde a sua pegada compacta e minimizando o trabalho manual em 80%, até o routing inteligente que garante que os nossos utentes em estado crítico obtenham resultados mais rápido do que utentes de rotina, o DxA 5000 Fit funcionou na perfeição para nós".

Num inquérito elaborado foi pedido a diretores, administradores e gestores de laboratórios que identificassem os principais desafios enfrentados pelos laboratórios hospitalares. Os resultados mostraram que a equipa (26%) e o tempo de resposta (23%) foram identificados como as principais prioridades. A automação desempenha um papel fundamental em ajudar a resolver muitos desses problemas, ao mesmo tempo que permite que funcionalidades preciosas se concentrem em tarefas clínicas de elevado valor - isto provou ser particularmente verdade durante a pandemia da COVID-19.

“Para os grandes laboratórios, as cadeias laboratoriais são uma realidade hoje. No entanto, para laboratórios médios como o nosso, que processam menos de 4.000 testes por dia, soluções abrangentes de automação do fluxo de trabalho não têm sido uma opção”, disse Susan Enciso, System Supervisor of Chemistry da Excela Health nos Estados Unidos. “A solução do DxA 5000 Fit da Beckman Coulter é a solução certa para nós. Tem um design flexível que é importante num laboratório como o nosso onde o espaço é um bem precioso e reduz os passos manuais do processo em cerca de 80%, ajudando-nos a dar resposta às necessidades, não só as sem precedentes que surgiram com o COVID-19 assim como com as que já existiam com os testes de rotina e urgência”.

Com esta solução, os laboratórios médios podem, entre outras vantagens, desfrutar dos mesmos benefícios dos laboratórios de maior volume.

A Automação completa do fluxo de trabalho permite reduzir até 80% das etapas manuais através da automação pré-analítica, analítica e pós-analítica, reservando os preciosos recursos humanos do laboratório para executar trabalho clínico de maior valor.

Por outro lado, dispõe de roteamento inteligente com planeamento de rota calculado dinamicamente, um TAT consistentemente baixos e sempre com STATs prioritários que permite aplicar a capacidade de entregar resultados urgentes ainda mais rapidamente, e um design flexível que facilmente pode ser adaptado para atender às restrições de espaço e infraestrutura de um laboratório médio.