Atlas da Saúde

A Gedeon Richter Plc. (“Richter”) anuncia que os comprimidos Esmya® 5 mg (acetato de ulipristal) estão agora licenciados para administração até 2 ciclos intermitentes de tratamento de 3 meses para tratamento pré-operatório de miomas uterinos na União Europeia.

A Comissão Europeia (CE) aprovou a expansão da indicação da variante Tipo II do Esmya® 5 mg (acetato de ulipristal) que permite um ciclo repetido de 3 meses de tratamento pré-operatório em todos os países da União Europeia. Esta decisão segue o parecer positivo que o Comité de Medicamentos para Uso Humano (CHMP) emitiu em Novembro de 2013.

A aprovação da CE foi baseada nos resultados do estudo PEARL III e na sua extensão. Os estudos avaliaram a eficácia e segurança de ciclos repetidos intermitentes de 3 meses de tratamento de acetato de ulipristal em indivíduos com miomas uterinos e sangramento uterino intenso. Os resultados do estudo mostraram que um ciclo repetido de acetato de ulipristal proporciona eficácia continuada para as mulheres (as taxas de amenorreia foram 79,5% e 88,5% para as mulheres após o primeiro e segundo ciclos de tratamento, respectivamente. A variação percentual média da avaliação na redução do volume dos três maiores miomas foi -49,9% e -63,2%, após o primeiro e segundo ciclos de tratamento, respectivamente). Os dados dos estudos PEARL III foram apresentados no 10º Congresso da Sociedade Europeia de Ginecologia em 18 de Setembro de 2013.

“Estamos satisfeitos com este passo significativo para o Esmya®, pois significa mais possibilidades de escolha para os médicos que têm de tratar sintomas moderados a graves causados por miomas,” afirmou Erik Bogsch, Director Executivo da Gedeon Richter Plc. “Agora vamos trabalhar com as agências reguladoras locais para comunicar as implicações desta extensão do rótulo aos médicos na Europa.”

“O Esmya® proporciona eficácia prolongada e contínua para a mais ampla gama de sintomas causados por miomas uterinos,” disse o Professor Jacques Donnez, que conduziu os estudos PEARL I, II e III. “A extensão da sua licença aumenta o leque de opções de tratamento pré-operatório para as mulheres com miomas uterinos e pode significar que são poupadas dos sintomas até um ano.”

A informação completa do produto, contendo o RCM revisto, está disponível ao público no Ficheiro Comunitário da CE e disponível online em www.ema.europa.eu/ema

São 6 milhões de pessoas na Europa e mais de 200 mil portugueses acima dos 40 anos, que sofrem de fibrilhação auricular. Para dar voz a estes doentes e familiares a Associação Bate, Bate Coração vai promover a assinatura da Carta dos Direitos dos Doentes com Fibrilhação Auricular, no próximo dia 7 de Fevereiro, entre as 15h e as 17h, no Porto Palácio Hotel, no âmbito do Congresso Nacional do Acidente Vascular Cerebral. A iniciativa é aberta a todos os portuenses que queiram assinar a Carta.

“Este documento pretende dar uma voz única, a nível mundial, a todas as pessoas e famílias que já sofreram com a fibrilhação auricular. O nosso objectivo, em termos globais, é conseguir 1,7 milhões de assinaturas em apoio à Carta e entregá-la depois aos decisores de saúde em todos os países do mundo”, esclarece Carlos Morais, presidente da Associação Bate, Bate Coração.

A Carta faz recomendações sobre as acções críticas que os decisores políticos, os prestadores de cuidados de saúde, e os governos nacionais podem desenvolver para salvar vidas e reduzir os enormes custos, a incapacidade e mortalidade devidas à fibrilhação auricular não diagnosticada e não tratada.

A fibrilhação auricular é a perturbação do ritmo cardíaco crónica mais frequente, afectando aproximadamente 6 milhões de pessoas na Europa, 8 milhões na China e 2,6 milhões nos EUA. Esta doença é responsável por aproximadamente 15% dos 15 milhões de AVC que se estima ocorrerem anualmente a nível mundial.

Para mais informações sobre a Carta dos Direitos dos Doentes com Fibrilhação Auricular consulte: http://www.signagainststroke.com/pt

O estudo, realizado a partir de uma base de dados de portadores do vírus da sida (HIV), foi realizado pelos cientistas Roger Kouyos e Huldrych Günthard do Hospital Universitário de Zurique com o apoio do Fundo Nacional Suíço (FNS), segundo informou a organização através de um comunicado, revela o Diário Digital.

Os doentes com HIV que têm um parceiro portador tanto do vírus do HIV e da hepatite C têm entre duas e três vezes mais possibilidades de se contagiar com esse tipo de hepatite do que outras pessoas seropositivas, segundo o estudo.

Há alguns anos, achava-se que a hepatite C era transmitida sobretudo por contacto sanguíneo, mas os cientistas descobriram que cada vez mais doentes homossexuais portadores de HIV contraem a doença.

Por isso, este estudo revela que o risco de contágio de hepatite C é alto não só entre toxicodependentes que partilham seringas, mas também entre pessoas portadoras da doença que mantêm relações sexuais.

Este dado indica que “existem contágios de hepatite C sexualmente transmissíveis”, comentou Kouyos.

Os cientistas compararam a estrutura molecular do vírus HIV em mais de 10 mil doentes e 1.500 casais e acharam casos nos quais as sequências genéticas do vírus entre dois doentes concordavam, o que levou à conclusão de que um tinha sido contagiado pelo outro. Os homossexuais parecem particularmente propensos a contrair esta doença por via sexual, embora os investigadores não saibam ainda qual é a razão.

“Uma explicação possível é que as relações sexuais por via anal aumentam a possibilidade de contacto sanguíneo entre os casais”, indicou Günthard. “As pessoas portadoras de HIV e hepatite C não deveriam ter relações sexuais sem protecção”, acrescentou.

Por enquanto, os cientistas não sabem se os casos de hepatite C transmitida por via sexual aumentaram em pessoas não portadoras de HIV. Isto acontece porque os pacientes com HIV submetem-se a testes médicos regularmente devido à sua doença, por isso é mais fácil detectar a hepatite C nestas pessoas, o que não ocorre com as pessoas que não são seropositivas. Nestes casos, a maioria desenvolve os sintomas da doença semanas ou inclusive meses após contrair a infecção.

A Associação Laço e a Associação Portuguesa dos Nutricionistas (APN) lançam um e-book com conselhos alimentares, dirigido a doentes com cancro da mama. A apresentação está agendada para hoje, a propósito do World Cancer Day e o objectivo deste livro será ajudar as mulheres na fase em que recebem tratamentos de quimioterapia ou radioterapia, de forma a aliviar os possíveis efeitos secundários.

Assim, são explorados os princípios de uma alimentação saudável durante o tratamento. Também são fornecidos conselhos para minimizar os sintomas dos efeitos secundários dos tratamentos e dá informações sobre boa alimentação. Inclui, ainda, várias receitas simples especialmente pensadas de acordo com cada situação, sintomas e efeitos secundários e inclui dicas muito práticas como sugestões para fazer uma correcta lista de compras. Por fim, contém testemunhos e páginas dedicadas aos tratamentos de quimioterapia e radioterapia e explicações sobre os mesmos.

O World Cancer Day é uma oportunidade para chamar a atenção do público em geral relativamente ao cancro, aumentando o conhecimento sobre o tema e desmistificando erros e equívocos sobre a doença. Esta é também uma oportunidade de dedicar atenção e apoio aos doentes de cancro, nomeadamente às doentes com cancro da mama, proporcionado informações úteis para ajudar durante as fases de tratamento.

José Sarmento, pai da vítima, explicou que, na sequência do acidente, o filho, Hugo Sarmento, de 20 anos, deu entrada no hospital de Chaves cerca das 2 horas de sábado inconsciente e em estado “grave”.

Tendo de ser transferido para uma unidade de neurocirurgia, dado Chaves não ter a especialidade, os hospitais mais próximos - Porto, Gaia, Matosinhos e Braga - disseram não ter vagas, segundo o pai, pelo que acabou por ser encaminhado para o Hospital de Santa Maria, em Lisboa, de ambulância, em mais de quatro horas de viagem, porque o helicóptero não tinha condições de segurança para levantar voo.

Hugo Sarmento saiu de Chaves cerca das 6 horas, depois de três horas de espera, fez cerca de 400 quilómetros até Torres Novas de ambulância onde, depois de pedido médico dado o agravamento do seu estado de saúde seguiu até Lisboa no helicóptero de Coimbra.

Na opinião do pai da vítima, perdeu-se “muito tempo” à espera do helicóptero, quando estavam já a 30 minutos de Lisboa. Neste momento, afirmou o pai, Hugo Sarmento está em coma induzido, mas estável. “Se tivesse uma hemorragia grave tinha morrido”, disse.

A Tomografia Axial Computadorizada (TAC) detectou-lhe "dois ou três" coágulos de sangue no cérebro, daí a necessidade de ser transferido, disse o pai.

“Quando pediram a transferência para o Porto, no Santo António, disseram que não o podiam receber porque estava cheio, no São João não o pretendiam porque estava ocupado, parece que andaram a ligar para Gaia, Matosinhos e Braga, mas ninguém o quis receber, não faço ideia do que se passou, só arranjaram vaga no Santa Maria”, disse. E, acrescentou, “os serviços estavam cheios, as vagas estavam cheias, no Norte e Centro ninguém o recebeu, nem o atendeu, teve de ir para o sul. Isto é um escândalo”.

José Sarmento considerou uma “vergonha” não haver “nenhum” hospital que receba um doente que precisa de ajuda. Além disso, realçou o facto de a ambulância do Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM) de Chaves ter ficado inoperacional durante “várias” horas, dado ter tido de efectuar o transporte do filho até Lisboa.

A Linha Cancro, um serviço de apoio ao doente, familiares e amigos, que completa seis anos hoje, Dia Mundial Contra o Cancro, recebeu 1.878 chamadas no ano passado, de acordo com os dados da Liga Portuguesa Contra o Cancro (LPCC).

O serviço disponibilizado pela LPCC, com o apoio do Ministério da Saúde desde 2011, presta informações sobre o cancro, mas também outro tipo de esclarecimentos de carácter mais geral. A procura de informação sobre cancro da mama é a mais realizada, seguida da informação sobre o cancro colo rectal, estômago e outras do aparelho digestivo, próstata e pulmão.

As chamadas mais frequentes relacionam-se com pedidos de informação sobre os direitos gerais do doente oncológico, nomeadamente questões relacionadas com atestados médicos de incapacidade multiusos, juntas médicas, benefícios ao nível do IRS e o pagamento de taxas moderadoras.

Há ainda pedidos de informação sobre a doença, sobre acções de rastreio da LPCC, o apoio social integrado e o apoio psicológico.

Para assinalar o Dia Mundial de Luta Contra o Cancro, a LPCC foca-se este ano nos mitos sobre o cancro e a importância de desmistificar algumas falsas ideias que existem sobre a doença.

São principalmente quatro mitos que a LPCC considera que importa clarificar: é importante falar sobre a doença, pelo impacto positivo, individual e comunitário, que pode ter; para muitos tipos de cancro há sinais e sintomas de alerta que importa conhecer para uma detecção precoce; há muito a fazer, quer a nível individual, comunitário ou de políticas de saúde, em relação ao cancro; todas as pessoas têm igualdade de direitos no acesso a tratamentos.

A crescente preocupação com o uso de quatro novas drogas psicoactivas levou o Conselho da União Europeia a pedir uma investigação científica sobre os riscos associados ao seu consumo. As substâncias 25I-NBOMe, AH-7921, MDPV e Metoxetamina estão agora na mira das autoridades, depois de notificações dos seus efeitos nocivos por vários Estados-Membros da União Europeia (UE), o que leva a que as substâncias sejam analisadas, em Lisboa, em Abril.

Foram 22 os países, entre eles Portugal, a reportar que o AH-7921 não está sujeito a medidas de controlo a nível nacional. Trata-se de um opiáceo sintético, disponível na UE desde Julho de 2012, detectado em forma de pó e já associado a seis intoxicações não fatais e 15 mortes no espaço comunitário.

No caso da Metoxetamina, droga semelhante ao anestésico cetamina, oferecida muitas vezes como substituto desta droga legal, Portugal surge na lista dos países que detectaram a sua presença em diferentes formas (pó e comprimidos), o mesmo tendo sido verificado com a MDPV e com a 25I-NBOM.

A Saúde Atlântica, no Estádio do Dragão, vai receber a 15 de Fevereiro as Jornadas Saúde Atlântica que este ano são dedicadas ao tema “O que está a mudar na abordagem e tratamento das disfunções sexuais?”. Durante o simpósio irá decorrer a mesa redonda “Carrossel das 50 Sombras de Grey” que promete debate sobre sexo sem tabus.

Presididas pelo Prof. Pedro Vendeira, as Jornadas Saúde Atlântica vão contar com a comparência de vários convidados estrangeiros, bem como todos os expoentes nacionais da Andrologia, Urologia e Sexologia Clínica.

Contando com o apoio da Sociedade de Andrologia e da Sociedade Portuguesa de Sexologia Clínica, o simpósio terá como presidente o médico urologista Pedro Vendeira, que explica o porquê da escolha do tema “no momento actual cada vez mais nos debatemos com mitos e tabus relacionados com a sexualidade e com a falta de formação e informação (transversal a todas as faixas etárias) capaz de permitir uma compreensão clara e objectiva das disfunções sexuais, da sua avaliação e das opções de tratamento. Não esquecendo a elevada prevalência destas disfunções por esse mundo fora, é nossa obrigação enquanto clínicos, estabelecer a difusão do conhecimento e das principais linhas de orientação e tratamento neste campo”.

Assim, serão apresentados nesta 2.ª edição das Jornadas Saúde Atlântica diversos temas de interesse: Disfunções Ejaculatórias, Controvérsias Sexuais, Incontinência Urinária e Sexualidade na Mulher, Sexo e Próstata – Os Suspeitos do Costume, Disfunção Eréctil e Próstata, Disfunção sexual feminina, Masturbação Feminina, entre outros temas.

Um dos destaques destas Jornadas será a mesa redonda subordinada ao tema “Carrossel das 50 Sombras de Grey – Sexo sem tabus… Donde viemos? – Onde estamos? – Para onde vamos?”. Com início marcado para as 14 horas, será apresentada pelo jornalista Júlio Magalhães e moderado pelo Prof. Pedro Vendeira e Avelino Fraga. Do painel de oradores fazem parte Júlio Machado Vaz, Marta Crawford, Manuel Serrão, Maria do Céu Santo e Pedro Abrunhosa.

O pensamento inicial e imediato ao receber um diagnóstico de cancro é, irei curar-me?, poderei continuar a trabalhar?, Terei uma vida normal?... e também, e cada vez mais, poderei ter um bebé depois do tratamento de quimio e radioterapia? Para responder a todas estas dúvidas e medos é importante que o doente receba a melhor, mais completa, clara e acessível informação sobre a doença, a terapia e as suas consequências.

“É necessário fazer um esforço informativo grande para que se conheçam todas as opções que existem para não renunciar ao sonho de ter um bebé depois de superar o cancro. Lamentavelmente, encontramos pessoas jovens que não preservaram os seus gâmetas (células reprodutivas - óvulos nas mulheres e espermatozóides nos homens) por falta de informação”, afirma o director do IVI Lisboa, Sérgio Soares.

“Dar o passo de preservar os gâmetas numa clínica de fertilidade para uma pessoa jovem que nunca tinha estado doente e de repente, lhe comunicam algo tão duro como a detecção de um tumor, ajuda a ver a doença como algo transitório e com um final feliz”, comenta a psicóloga do IVI Lisboa, Filipa Santos.

O estudo psicológico - Infertility and cancer in young woman. Psychological features - realizado pelo IVI a 40 mulheres a quem foi diagnosticado um cancro, em idade reprodutiva e no momento prévio ao tratamento de quimio e radioterapia, revelou que o grau de preocupação das pacientes com a doença decresceu no momento em que são submetidas ao procedimento de preservação de fertilidade. “O que só por si já constitui um bom motivo para o fazer”, comenta a psicóloga.

No estudo podemos ainda observar que 75% das mulheres que se submeteram à preservação do ovário fizeram-no com a finalidade de serem mães no futuro. Ainda que, também se tenha detectado a necessidade de muitas delas recuperarem a sua função hormonal.

“Nem sempre é fácil pensar no futuro quando é diagnosticado o cancro, mas no IVI Lisboa relembramos que 7 em cada 10 doentes superam a doença, e que é importante solicitar informação ao médico oncologista sobre a possibilidade de preservar a fertilidade, e se estiver indicado o procedimento, consultar os tratamentos disponíveis junto dos especialistas do IVI Lisboa”, reforça o director da clínica IVI, em Lisboa.

O que se deve fazer para preservar a fertilidade?

No caso dos homens, a opção mais adequada para terem a possibilidade de serem pais depois do cancro é congelar amostras de sémen antes de iniciar o tratamento oncológico.

Em que consiste a vitrificação de óvulos ou embriões?

Às mulheres que desejem preservar a fertilidade recomenda-se a crio preservação de óvulos, embriões ou tecido ovárico. Nos dois primeiros casos, inicialmente procede-se à estimulação ovárica, extraem-se os óvulos maduros que serão guardados por vitrificação ou inseminados para que se guardem os embriões. Quando superado o cancro, se não há fertilidade espontânea, pode-se tentar engravidar através de um tratamento de procriação medicamente assistida.

Reforçamos a necessidade de sensibilização e informação dos médicos oncologistas para a possibilidade de preservar a fertilidade dos seus doentes, apesar de não ser uma garantia de uma gravidez no futuro, é certamente um recurso a utilizar se os pacientes ficarem inférteis depois dos tratamentos oncológicos, comenta Sérgio Soares em jeito de conclusão.

Clínica IVI Lisboa

O IVI Lisboa, especializado em procriação medicamente assistida, integrada no Grupo IVI, está em Portugal desde 2006. O IVI Lisboa conta com uma equipa de 41 colaboradores entre os quais diversos profissionais de saúde (ginecologia, embriologia, andrologia, endocrinologia).

O IVI nasceu em 1990, em Espanha, como a primeira clínica médica especializada integralmente na Reprodução Humana. Actualmente, conta com 23 clínicas em 7 países, sendo considerada a instituição líder em medicina reprodutiva.