Atlas da Saúde

Nesta edição, o projecto tem como Embaixador o Cifrão, conhecido cantor e bailarino, que criou a música e videoclip para a campanha. Até 15 de Maio, as crianças serão desafiadas a recriar um vídeo que alerte para os malefícios da exposição solar, em que os critérios de avaliação serão criatividade, originalidade e utilização das mensagens correctas.

“A prevenção do cancro da pele é uma das principais preocupações da Liga Portuguesa Contra o Cancro nas diversas ações de sensibilização que promove. Todos os anos, procuramos informar e sensibilizar toda a população para a necessidade de adoptar comportamentos responsáveis face à exposição solar”, começa por explicar Francisco Cavaleiro de Ferreira, Presidente da Liga Portuguesa Contra o Cancro (LPCC). “Projectos como a Hora do Sol Saudável são essenciais para envolver e cativar a comunidade escolar. É primordial garantirmos que as mensagens de prevenção são incorporadas desde logo no processo de crescimento das crianças. Por isso, as escolas e educadores têm um papel importantíssimo”, acrescenta.

Portugal tem, a cada ano, 800 novos casos de melanoma e está na cauda da Europa (apenas à frente da Alemanha) no que respeita à utilização de protectores solares, onde a taxa de penetração é apenas de 67%.

Para Inês Caldeira, Country Manager L’Óreal Portugal, esta mudança de comportamento passa por encontrar projectos e campanhas que envolvam a comunidade. ”A Garnier Ambre Solaire está unida com a LPCC, há cerca de 15 anos, pela mesma causa que é proteger o património solar das nossas crianças. Juntos, queremos levar esta causa a todas as escolas do ensino básico em Portugal para que todas as crianças entre os 6 e os 10 anos adoptem comportamentos solares mais responsáveis e saudáveis. Pretendemos que mais de 1 milhão de portugueses use protector solar até 2020 e que 8 de 10 portugueses passem a estar protegidos do sol. O objectivo é que 7.7 milhões de portugueses usem protector solar!”

A campanha “Hora do Sol Saudável” parte do princípio de que o Sol é indispensável à vida e que os raios solares nos ajudam a fabricar a vitamina D, fundamental para o desenvolvimento ósseo. Por outro lado, pretende também mostrar que o Sol em excesso é maligno e ensinar a população a distinguir entre exposição solar benéfica e exposição solar excessiva e perigosa.

O concurso arranca dia 14 de Abril e as inscrições devem ser feitas até dia 30 de Abril. Após a inscrição, as turmas recebem um kit pedagógico sobre a campanha e têm até dia 15 de Maio para fazer o upload do vídeo na plataforma www.horadosolsaudavel.pt

Os vencedores serão divulgados no dia 1 de Junho e escola vencedora receberá um prémio de 2.500 euros e uma aula de dança com o embaixador. Adicionalmente, o 2º lugar receberá 1.000 euros e para o 3º lugar, um prémio no valor de 500€. Os Prémios monetários deverão ser utilizados no melhoramento e/ou requalificação das instalações das escolas vencedoras. O júri será composto por um elemento representante da LPCC, da Garnier Ambre Solaire e pelo Cifrão.

Durante os três dias, voluntários da Cruz Vermelha Portuguesa vão estar em mais de 200 lojas de todo o país e ilhas, a apoiar na recolha dos alimentos. Todos os portugueses podem aderir a esta causa e contribuir com produtos como papas e produtos para bebés, leite e leite em pó, enlatados diversos, farinha, azeite, cereais, arroz, massa, açúcar, entre outros bens essenciais.

Os bens doados serão posteriormente distribuídos por famílias carenciadas, identificadas pelas cerca de 100 Delegações da Cruz Vermelha Portuguesa, de acordo com as necessidades mais urgentes de cada região, a nível nacional, com o objectivo de ajudar muitas famílias portuguesas que procuram apoio junto da Instituição.

A Cruz Vermelha Portuguesa convida todos os portugueses a participarem nesta iniciativa e agradece a sua contribuição, em nome das famílias que mais precisam.

A diabetes é considerada a pandemia do século XXI prevendo-se que possa atingir, nos próximos 30 anos, mais de 20% da nossa população. Segundo o relatório de saúde da OCDE de 2014, Portugal é o país da Europa com a mais alta taxa de prevalência da diabetes (13%).

A campanha Stop Diabetes, do Programa Nacional para a Diabetes (PND), da Direcção-Geral da Saúde (DGS) tem vindo a actuar para desacelerar o crescente aumento da diabetes em Portugal: a promoção de estilos de vida saudável é a base de uma prevenção eficaz, permitindo reduzir em 60% a evolução da Diabetes nas pessoas em risco.

Silenciosa, a evolução da doença está associada ao risco de várias complicações que resultam na diminuição da qualidade de vida e num grande esforço financeiro para o doente e para o Estado (1% do PIB). Se nada for feito, calcula-se que o número de casos anuais de diabetes duplique para 120 mil nos próximos 10 anos.

A esta doença crónica estão associados elevados custos humanos, sociais e económicos, constituindo-se como a primeira causa de cegueira, diálise, amputações não traumáticas, enfartes do miocárdio e AVC em adultos jovens. De acordo com o mais recente relatório “Diabetes: Factos e Números” do Observatório Nacional da Diabetes, 25% das pessoas que morrem nos hospitais têm diabetes.

A diabetes, bem como as suas complicações - que atingem 40% das pessoas com a doença e muitas vezes já estão presentes no momento do diagnóstico – podem ser prevenidas.

“Diversos estudos demonstram a efectividade de programas de intervenção no estilo de vida. A Declaração das Nações Unidas ‘Unite for Diabetes’ enfatiza a prevenção da Diabetes Tipo 2 como um tópico fundamental na Saúde. Já o Conselho da União Europeia encoraja o desenvolvimento de programas com controlo de qualidade para a mudança sustentada do estilo de vida. Caso contrário, as consequências podem vir a ser desastrosas”, defende José Manuel Boavida, director do PND.

E enumera algumas: “a percentagem de 30% de pessoas que fazem hemodiálise por causa da diabetes pode chegar aos 40% nos próximos anos; em 30 anos duplicarão também os internamentos hospitalares por AVC e por enfarte do miocárdio, que no presente se situam nos 30% associados à diabetes; os gastos directos com a diabetes chegarão a mais de 3 mil milhões de euros e a 15% da Despesa de Saúde nos próximos 20 a 25 anos; os gastos com medicamentos serão incomportáveis para o SNS sendo os doentes, consequentemente, chamados a comparticipar mais; os Serviços de Saúde não terão capacidade para atender e acompanhar um número tão elevado de doentes. Intervir contra a diabetes é uma das maiores prioridades de saúde pública”.

A Diabetes Tipo 2 é a forma mais comum da doença e está fortemente ligada aos estilos de vida, à alimentação e à idade. Um dos objectivos do Programa Nacional para a Diabetes é reduzir a prevalência da diabetes por meio de diversas estratégias de intervenção, nomeadamente através do combate aos factores de risco conhecidos, incidindo, sobretudo, naqueles que é possível controlar, como a hipertensão arterial, a obesidade, a privação de sono, o sedentarismo e o tabagismo.

COST é um programa de cooperação internacional europeu que tem como missão o apoio à coordenação de actividades de investigação, através do apoio à cooperação e interacção entre investigadores. As acções COST cobrem uma grande variedade de tópicos, desde a investigação fundamental às colaborações entre os sectores académico e industrial.

Actualmente, o número de doentes com doenças autoimunes ou sujeitos a transplantes de órgãos ou células estaminais está a aumentar. Tais pacientes requerem a administração de drogas imunossupressoras, que frequentemente se revelam ineficazes e causadoras de sérios efeitos secundários, para além de serem dispendiosas. Assim sendo, é necessário encontrar uma alternativa – terapias seguras e eficazes que permitam a alteração das respostas imunitárias indesejadas. A partir desta premissa, foi criado o consórcio Action to Focus and Accelerate Cell-based Tolerance-inducing Therapies (A FACTT), cuja reunião de Abril decorre em Lisboa.

O propósito principal deste encontro é a reunião e harmonização de informação relativa ao tema em questão, de modo a atingir uma solução consensual e estandardizada sobre esta problemática. A reunião da A FACTT está a ser organizada pela docente e investigadora da Faculdade de Farmácia da Universidade de Lisboa Doutora Joana Miranda, que, em conjunto com o Doutor Rui Vitorino, investigador da Universidade de Aveiro, integra o consórcio desta acção COST. 

"Tecnologia e Criatividade" é o tema do congresso, que decorre na quarta-feira e na quinta-feira, em Lisboa, e que pretende encontrar resposta para a pergunta “Crianças e jovens e as novas tecnologias: risco ou oportunidade?”

“Pretendemos através da partilha de investigação e estratégias de intervenção contribuir para a clarificação” desta questão e “encontrar estratégias criativas, inovadoras e eficazes para promover uma utilização saudável e construtiva das novas tecnologias de informação e comunicação”, disse à agência a coordenadora do congresso.

Tânia Gaspar Santos, do Instituto de Psicologia e Ciências da Educação da Universidade Lusíada de Lisboa, adiantou que o tempo despendido com as novas tecnologias de informação e comunicação tem vindo a ocupar cada vez mais tempo na vida das crianças e dos jovens.

Citando alguns estudos, a psicóloga disse que um dos comportamentos mais referidos pelos jovens na ocupação dos tempos livres é o “tempo passado com os media, a ver televisão ou a utilizar outros equipamentos tais como o vídeo, os videojogos e a internet”. Em média, os jovens passam três a cinco horas diárias a utilizar estes instrumentos, um tempo superior ao gasto na ocupação dos tempos livres com actividades físicas e só ultrapassado pelo tempo que passam a dormir.

Tânia Santos advertiu que estes comportamentos podem acarretar novos desafios que devem ser equacionados, como “o aumento de comportamentos de risco ao nível da violência associada ao uso do computador” e “o isolamento social que pode implicar, sobretudo se os jovens manifestarem dificuldades de relacionamento social”

Os estudos sugerem que as actividades de tempo de ecrã podem ser um factor protector e um factor de desenvolvimento sócio cognitivo e do bem-estar desde que esse tempo não seja excessivo, especialmente que não impeça outras actividades de ocupação de tempos livres e outras formas de interacção social e com supervisão parental.

Nuno Loureiro, um dos autores do estudo “Adolescentes activos e adolescentes sedentários: a realidade portuguesa e o papel das Novas Tecnologias”, disse à Lusa que os jovens têm que ser preparados para as novas tecnologias, mas também têm de “ser estimulados” para praticarem actividade física.

“É comum fazer-se uma avaliação e ir à procura de culpados”, olhando-se para a tecnologia como “a causa para grandes problemas de saúde dos jovens”, disse Nuno Loureiro, do Instituto Politécnico de Lisboa.

Os comportamentos de lazer sedentários são muitas vezes associados à reduzida prática de actividade física dos adolescentes e o que “percebemos é que em alguns casos isso pode ser verdade, mas na grande maioria dos casos não funciona dessa forma”, disse o investigador.

“Há muitos jovens que conseguem gerir o seu tempo, ter comportamentos activos e, ao mesmo tempo, estarem ligados à tecnologia”, acrescentou. “É na adopção entre comportamentos mais activos e mais sedentários que vai residir a saúde dos jovens”, defendeu.

A Ordem dos Nutricionistas, que actualmente regula as profissões de nutricionista e dietista, iniciou o processo de convergência das profissões, fazendo com que desapareça a de dietista, por proposta do Governo, uma situação já contestada pelos nutricionistas.

A Associação Portuguesa de Dietistas (APD) defende, em comunicado, que “os dietistas têm as mesmas competências técnicas que os nutricionistas” e pretende “um tratamento pautado pelo princípio da igualdade”.

Para expor a sua posição, a associação solicitou uma audiência à Comissão Parlamentar do Trabalho, Segurança Social e Administração Pública antes da discussão da proposta de lei do Governo para alteração dos Estatutos da Ordem dos Nutricionistas, agendada para a próxima sexta-feira, no Parlamento.

Segundo a associação, os dietistas “têm sido alvo de discriminação activa por terceiros que sustentam que os nutricionistas são os profissionais de referência na área da nutrição e da dietética, dispondo de mais e melhores competências que os dietistas, encetando acções de promoção de emprego no sector público e privado apenas aos nutricionistas”.

Defendem que os dietistas licenciados pelo ensino superior politécnico são Técnicos de Diagnóstico e Terapêutica e os dietistas licenciados pelo ensino superior universitário estão integrados na carreira de Técnico Superior de Saúde.

“A verdade é que a generalidade dos dietistas, mesmo que licenciados, continua integrada na carreira de técnico de diagnóstico e terapêutica”, explica a APD.

“Além das consequências em sede de dignidade profissional e económicas, a manutenção do ‘status quo’ em matéria de carreiras públicas tem permitido que a Ordem dos Nutricionistas sustente – erradamente – que os dietistas dispõem de menores competências técnicas face aos nutricionistas, dado que estes são Técnicos Superiores de Saúde”, sustenta.

Na passada quarta-feira, cerca de meia centena de nutricionistas e alunos de Ciências da Nutrição manifestaram-se, no Porto, contra a convergência das duas profissões.

A APD diz que não pode concordar com o que está “a ser oficialmente defendido nos protestos, comunicados e testemunhos à imprensa por nutricionistas e estudantes da área”, porque “ambas as profissões são iguais”.

Segundo dados da associação, existem mais de 900 dietistas em Portugal.

A bastonária da Ordem dos Nutricionistas, Alexandra Bento, afirmou no dia do protesto que a fusão das duas profissões é a “melhor solução”.

Na opinião de Alexandra Bento, a convergência das profissões garantirá a estes profissionais uma “maior representatividade” no mercado de trabalho e nos órgãos do Governo, conferindo-lhes uma maior força reivindicativa na resolução dos problemas que afectam a classe.

A responsável lembrou que a proposta de extinguir a profissão de dietista, mantendo-se apenas a de nutricionista, foi feita pela Assembleia da República, pelo Governo e pelo provedor de Justiça.

Este serviço, que é gerido pela mesma empresa que gere a linha Saúde 24 – Linha de Cuidados de Saúde (LCS) – e é acessível a partir do mesmo número (808 24 24 24), entrou em vigor a 25 de Abril do ano passado.

“Temos mais de 20 mil idosos inscritos”, disse Luís Pedroso Lima, acrescentando que o serviço liga a cada uma destas pessoas quinzenalmente para averiguar o seu estado de saúde, a sua mobilidade, dependência ou outras limitações.

De acordo com o responsável, são avaliadas nove dimensões da pessoa sénior, entre as quais o estado de saúde, o estado de isolamento social, o estado nutritivo, a propensão para quedas, a capacidade de autonomia emocional e de autonomia instrumental.

Existem apenas três critérios de exclusão de idosos deste programa: não podem ter dificuldades auditivas, têm que ter mais de 70 anos e têm que ter capacidade de mobilidade para se deslocar ao telefone, caso não tenham telemóvel.

Os idosos que são acompanhados pela linha são incentivados a controlar o seu estado de saúde, a realizar algum exercício físico ou a seguirem uma alimentação saudável.

Questionado sobre o nível de satisfação dos utentes com este serviço, o administrador da linha respondeu com uma situação que considera ser ilustrativa.

Tratou-se do caso de uma pessoa idosa que estava no programa, que faleceu, e cuja filha escreveu à Linha Saúde 24 a dizer que “a última coisa que a mãe tinha feito questão de fazer foi ir à farmácia medir-se, saber o peso para que nós pudéssemos determinar o seu índice de massa corporal e continuar a fazer o seu acompanhamento quinzenal”.

“Infelizmente veio a falecer passados uns dias, mas a filha fez questão de agradecer à linha o acompanhamento feito a esta pessoa em particular”, acrescentou.

"O principal objectivo é atingir os níveis de qualidade do ar compatíveis, quer pelas normas actuais, quer para as normas previstas para o futuro na União Europeia", e para isso é necessário envolver os níveis de governo, do Estado, às autarquias, disse o secretário de Estado do Ambiente, Paulo Lemos.

O documento, cujo objectivo último é "a qualidade de vida dos cidadãos", é apresentado hoje, esperando depois a aprovação em conselho de ministros e a publicação, podendo entrar em vigor dentro de "um a dois meses", segundo o governante.

A poluição do ar é "uma das mais graves em termos de saúde dos cidadãos e são previstas um conjunto de acções concretas na área da governança, assim como acções de diagnóstico e de investigação científica, para perceber porque é que em determinadas zonas há excedências [dos limites de poluentes emitidos] e em outras não há", avançou o secretário de Estado.

A estratégia contempla quatro vectores: o conhecimento, a investigação e desenvolvimento, a governança e as iniciativas sectoriais.

O documento aponta para o reforço da monitorização "para estarmos mais conscientes de onde existem mais excessos de emissões para atuar sobre estes pontos", assim como da fiscalização, disse.

Paulo Lemos salientou também a necessidade de "envolver e sensibilizar os cidadãos, pois uma boa parte da poluição do ar vem do transporte individual, mas também de sistemas de aquecimento, sobretudo a utilização de lareiras" e a redução das emissões implica mudanças de comportamento.

O secretário de Estado defende que já existe trabalho feito e a aposta na mobilidade eléctrica, no transporte colectivo, na sensibilização dos cidadãos e numa maior exigência na indústria relativamente à poluição em geral e ao ar em particular "têm vindo a contribuir para que as excedências dos valores em rigor sejam cada vez menores".

As energias renováveis, em substituição do carvão, e a mobilidade eléctrica, "são formas de resposta" aos problemas registados "sobretudo nas zonas industriais e em alguns locais urbanos".

Quanto aos investimentos necessários para trabalhos de investigação, para melhorar a monitorização ou para insistir no consumo eficiente, estão contemplados nos programas operacionais relacionados com o ambiente, referiu ainda o secretário de Estado.

Algumas entidades têm transmitido preocupação com a poluição do ar, como a Agência Europeia do Ambiente, e, em março, um dos seus especialistas disse que a melhoria da qualidade do ar esperada na Europa será insuficiente para impedir efeitos negativos na saúde, recordando os impactos das alterações climáticas, e que Portugal deve apostar na redução das emissões dos automóveis e na eficiência energética.

Já a Quercus, em Março, anunciou ter interposto uma acção legal no Tribunal Administrativo de Lisboa visando proteger a saúde dos cidadãos expostos à poluição atmosférica em Lisboa e Porto, cidades onde considera haver incumprimento da legislação sobre qualidade do ar.

“Cada vez as pessoas procuram mais [as terapêuticas alternativas] porque a medicina convencional é muito limitada e não dá resposta a tudo. Então, quando falamos de doenças crónicas, falamos de um mundo em que quase não há soluções na medicina convencional”, afirmou o director da EMAC – Escola de Medicinas Alternativas e Complementares, que promoveu um Open Day de terapêuticas.

Para André Dourado, “tudo aquilo que mostra ao longo de várias décadas que tem sido útil, deve ser inserido” no Serviço Nacional de Saúde, destacando serem aquelas medicinas uma “mais-valia” por serem “mais baratas e, em muitos casos, mais eficazes” do que os métodos convencionais.

A introdução das medicinas alternativas no SNS também seria possível se “algumas classes políticas interessadas no assunto” e associações de cidadãos envolvidas no apoio às medicinas alternativas “fizessem força para que houvesse a aprovação de leis que melhorem a qualidade de vida” dos doentes, assinalou.

O responsável defendeu também “o não pagamento do IVA” pelos terapeutas destas áreas e ainda “algum apoio e compensação para as pessoas” que recorram às chamadas medicinas alternativas e complementares.

E o que são as medicinas complementares? “Não são mais que outras ideias, outras técnicas de abordagem que foram desenvolvidas ao longo de milénios e que têm eficácia na resolução de muitos problemas actuais”, respondeu André Dourado.

De entre estas, destacam-se as mais conhecidas acupunctura, naturopatia e osteopatia às quais se juntam “novas áreas como a microfisioterapia ou a kinesiologia que surgiram há poucas décadas e têm mostrado bons resultados, resolvendo em pouco tempo problemas que às vezes têm anos”.

A kinesiologia, explicou, é um “método de diagnóstico que mede os reflexos neuromusculares quando o terapeuta faz determinadas técnicas para saber se existe ou não lesão a um determinado nível”.

Já a naturopatia é uma “área de abordagem que faz diagnóstico de uma forma mais global, incluindo a dieta, atitude perante a vida e problemas emocionais” e as “suas ferramentas terapêuticas não são medicamentos mas uma dieta, alimentos, plantas medicinais, homeopatia, técnicas manuais e de psicoterapia”.

Para além dos doentes, também os profissionais de saúde, como médicos, nutricionistas, farmacêuticos e fisioterapeutas, escolhem esta área da saúde para fazerem formação que lhes concede “respostas que a medicina tradicional não dá, conhecendo mais ferramentas para poderem ajudar melhor os seus pacientes”, sublinhou o director da instituição.

Muitas destas áreas da medicina complementar ainda não têm visibilidade em Portugal, uma vez que, para o director da EMAC, os portugueses não são um povo “tão interventivo como os povos do norte da Europa” onde “os próprios cidadãos fazem associações e elas exigem que sejam aprovadas leis em determinados sentidos”.