Atlas da Saúde

A recomendação faz parte de um relatório sobre Cuidados Continuados Integrados (CCI), divulgado pelo Ministério da Saúde e feito por um grupo de trabalho que avaliou a capacidade instalada e as necessidades em cuidados continuados integrados, no continente.

Da análise concluiu-se que é preciso investir especialmente nos CCI de longa duração (três vezes mais do que nos de média duração), com a grande Lisboa a ter mais necessidades, seguindo-se o grande Porto e depois as regiões de Entre Douro e Vouga, Dão Lafões e Oeste, para cuidados de longa duração, e a Península de Setúbal, para cuidados de média duração.

Diz o documento que a capacidade instalada na rede de CCI em termos de unidades de tratamento é de 6.642 lugares de internamento (não contabilizando 105 camas autorizadas no ano passado).

Em números absolutos é a região Norte a que concentra maior número de lugares, com o Algarve no extremo oposto. “Contudo, analisando o número de camas por 100 mil habitantes maiores de 65 anos, verifica-se que a região com menor oferta é a de Lisboa e Vale do Tejo e o Alentejo a que apresenta maior oferta”, explica-se no relatório.

Além de se alertar para a necessidade de mais camas no documento também se assinala a necessidade de reforçar a componente de ambulatório da rede nacional de CCI, apostando nas “respostas de proximidade” e contribuindo para a manutenção das pessoas em casa. Até porque, escreve o grupo de trabalho, “a ênfase a nível internacional está nestas formas alternativas de prestação de cuidados e não tanto em cuidados com recurso à institucionalização dos doentes”.

Depois, diz-se ainda no documento, é necessário reflectir e discutir as várias opções nesta matéria, desde integrar as unidades de convalescença nos hospitais ou a fusão de tipologias, como é preciso “agilizar o processo de referenciação de doente” para a rede de CCI, e reforçar a articulação entre as diversas instituições, “evitando duplicação de domicílios ou dessincronização de esforços”.

Adicionalmente o grupo de trabalho salienta a necessidade, já identificada, de criar estruturas que proporcionem cuidados de longa duração a doentes na área da Saúde Mental. “Há inclusivamente legislação sobre a matéria. Urge pô-la no terreno, pelo menos sob a forma de projectos-piloto, um por região”, segundo o relatório.

E acrescenta: “Um problema diferente é o da crescente prevalência de demências, com o que estas acarretam de dependência. As demências são uma das principais causas de incapacidade em idades avançadas, representando 11,2% dos anos vividos com incapacidade, em pessoas com 60 e mais anos. Estima-se que o número de cidadãos com demência em Portugal seja de mais de 90 mil, dos quais 70% corresponderiam a casos ligeiros e moderados (…)”.

A rede nacional de CCI é desenvolvida entre o Ministério da Saúde e o da Solidariedade, Emprego e Segurança Social e tem o envolvimento do sector privado.

No final do ano passado estavam 1.000 utentes a aguardar vaga nas unidades de CCI, quase 60% na região de Lisboa e Vale do Tejo.

No 4.º Inquérito Nacional de Saúde 2005/06 a população que declarou pelo menos uma incapacidade de longa duração subiu 35% em relação ao anterior inquérito (1999), cita-se no relatório.

Num inquérito em 2007 a nível europeu só 25% dos que responderam com mais de 85 anos não tinha limitações. Dados europeus, igualmente citados, mostram também que Portugal está acima da média da União Europeia sobre a percepção de limitações graves da actividade e na percentagem de população com doença prolongada.

Numa altura em que muitos portugueses já regressaram às suas rotinas de trabalho e de atividade escolar, a BIAL recorda a importância de equilibrar o organismo e adaptar o corpo aos horários de sono habituais através de um conjunto de ações de rua, que será realizado dia 29 de Setembro, em Lisboa, e dia 30, no Porto. Durante as ações de sensibilização será distribuída informação sobre os problemas associados à privação do sono e serão dados conselhos para uma rotina de sono tranquila.

Joana Serra, do Centro de Medicina do Sono do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, relembra que “dormir é uma necessidade básica como comer e beber e por isso o nosso bem - estar físico, mental e emocional está diretamente ligado a uma boa noite de sono”. De acordo com Joana Serra “em Portugal o sono é muitas vezes desvalorizado, sendo por isso necessário relembrar que o facto de passarmos cerca de 1/3 das nossas vidas a dormir é um sinal claro de que o sono ocupa um papel preponderante na nossa vida a nível orgânico, mas também para a recuperação cognitiva importante na consolidação da memória e aprendizagem”.

A alteração de rotinas de sono, a adaptação após férias e o regresso às aulas constituem situações passíveis de provocar profundas alterações nos ciclos de sono, fator particularmente sensível nas crianças. O corpo sente dificuldade em regressar à rotina, no que se deve essencialmente a uma questão hormonal, como explica Joana Serra: “o cortisol é uma hormona que começa a ser libertada uma hora antes de o indivíduo acordar e, quando atinge o seu pico, faz com que a pessoa desperte através da libertação de reservas de glicose que produzem energia para começar o dia. A ausência de rotinas de sono desregula este processo, sendo por isso necessário uma readaptação do organismo”.

Problemas de sono

A nível mundial estima-se que cerca de 10% da população mundial tenha insónia crónica, fruto de doença, desgosto, stress, entre outros fatores decisivos para a qualidade do sono. De referir ainda que 3% da população mundial apresenta insónia grave, de carácter crónico.

Os problemas de sono afetam de forma dramática a vida pessoal e profissional. Não dormir as horas necessárias pode ter diversas consequências ao nível da capacidade de concentração, memorização e raciocínio dos indivíduos. Como alerta Joana Serra “estudos revelam que quando não dormimos bem ou o suficiente, corremos maiores riscos de desenvolver doença cardiovascular, obesidade, diabetes, hipertensão, além de ficarmos mais propensos às infeções, ao envelhecimento e mortalidade mais precoces. Há também risco aumentado de desenvolvimento de doenças psiquiátricas e doenças neoplásicas”.

As ações de sensibilização terão inicio hoje, no Parque das Nações, em Lisboa, e amanhã, dia 30 de Setembro, no Cais de Gaia, no Porto, das 8h30 às 20h.

“O que estamos a fazer é criar alicerces em termos de cidadania”, observou a também instrutora, acrescentando que “como forma de comunicação gera muitos benefícios físicos e emocionais, e isso reflecte-se” nas crianças.

Desde 2010, só na cidade de Faro o programa já chegou a cerca de 1353 crianças com idades entre os 4 e os 12 anos, uma prática que, segundo a fisioterapeuta, ajuda a substituir o “bullying” e a violência nas escolas por respeito, ajudando igualmente na concentração.

De acordo com Sílvia Conde, a introdução do toque positivo às crianças promove a motivação para a aprendizagem, ao fazer o balanço entre as hormonas que promovem o relaxamento e as hormonas relacionadas com o stress.

“Muitas vezes acontece que são crianças que em termos cognitivos têm capacidade e depois reparamos que não atingem as metas porque em termos de relação, da parte emocional, há ali situações que não o permitem”, comentou.

A meio da manhã, na EB1 de S. Luís, a turma do 4.º ano da professora Anabela Pimenta organizou-se aos pares e, de repente, fez-se silêncio na sala de aula.

Sílvia Conde deu início à sessão com a turma com quem trabalha pelo quarto ano consecutivo e metade dos alunos fizeram aos seus pares a pergunta de arranque da rotina de massagens, já bem memorizada: “Posso fazer-te uma massagem?”

Naquela turma é difícil contabilizar quem gosta mais de receber as massagens e quem gosta mais de as oferecer, mas Rodrigo, de 8 anos, comentou: “Fazendo as massagens nós ficamos mais amigos”.

Na capital algarvia, estas sessões são apoiadas pela União das Freguesias de Faro (Sé e S. Pedro) que garante que o programa é gratuito para as crianças envolvidas.

“Já estamos no quarto ano com o projecto implementado na sala e nota-se que há um maior respeito pelo outro, há talvez uma maior tolerância”, comentou a professora, cuja experiência lhe faz crer que as massagens podem ser instrumento de integração.

Àquela professora têm chegado relatos dos pais que dizem que os filhos se oferecem para fazer ou para ensinar a fazer massagens em casa.

“Explico à minha mãe que tenho aulas de massagens na escola e faço-lhe a ela”, contou o Rodrigo.

As massagens ultrapassam a sessão mensal de meia hora por turma ao serem transportadas para casa, mas também com sessões na sala de aula após a agitação do intervalo ou de uma visita de estudo.

A Associação Portuguesa de Massagens nas Escolas – MISA Portugal foi fundada em Julho deste ano com o objectivo de promover o programa e a técnica junto das comunidades educativas e privadas e dar formação. Conta actualmente com 102 instrutores em todo o país.

Merck Serono, divisão biofarmacêutica da Merck, anunciou os vencedores da primeira Bolsa de Inovação em Oncologia (GOI), os quais irão receber prémios no valor de €1 milhão. Os vencedores de 2014 foram formalmente anunciados numa cerimónia de entrega dos prémios, a decorrer em paralelo com a reunião anual da Sociedade Europeia de Oncologia Médica (ESMO), em Madrid, Espanha.

Lançado em Setembro de 2013, no Congresso Europeu de Oncologia (ECCO-ESMO-ESTRO) 2013 em Amesterdão, o GOI pretende apoiar os investigadores que desenvolvem projectos inovadores com potencial para fazer avançar a investigação no tratamento personalizado de tumores sólidos. 

Áreas de interesse do GOI:

• Acesso ao tratamento personalizado dos doentes
• Investigação inovadora com relevância clínica e benefício para os doentes
• Neoplasias malignas de tumores sólidos

O Comité Científico Internacional, composto por oncologistas e investigadores chave, seleccionou os seguintes vencedores:

Dr.ª Clara Montagut, Hospital del Mar, Barcelona, Espanha; pesquisa em: Ultra-selection and molecular monitoring of CRC patients treated with anti-EGFR therapy using NGS platforms and serial liquid biopsies

Dr. Stefan Sleijfer, Erasmus MC Cancer Institute, Roterdão, Holanda; pesquisa em: Non-invasive monitoring of breast cancer therapy using cell-free tumor DNA in blood

Dr. Ulrich Güller, Hospital Cantonal, St. Gallen, Suiça; pesquisa em: Prospective, double-blinded, placebo-controlled, phase III randomized trial of adjuvant aspirin treatment in PIK3CA mutated colon cancer patients

“Gostaria de felicitar os vencedores e as suas equipas pela qualidade dos seus projectos de investigação. Na última década, a investigação inovadora em oncologia fez uma série de descobertas que contribuíram para uma melhor compreensão da biologia de cada tumor, permitindo uma terapêutica personalizada aos doentes”, mencionou Belen Garijo, Presidente e CEO da Merck Serono. “Esperamos que esta primeira Bolsa de Inovação em Oncologia impulsione o desenvolvimento de mais investigações pioneiras no tratamento personalizado do cancro que poderão culminar numa melhoria dos resultados clínicos dos doentes.” 

A Bolsa de Inovação em Oncologia da Merck Serono dá continuidade e assenta no sucesso da Bolsa de Inovação em Fertilidade (GFI), Bolsa de Inovação na Esclerose Múltipla (GMSI) e Bolsa de Inovação no Crescimento (GGI), as quais entre si já concederam prémios em mais de €10 milhões a projectos de investigação desde 2010.

Para mais informações e detalhes de como se candidatar ao GOI 2015, visite:

www.grantforoncologyinnovation.org

About Merck Serono

Merck Serono is the biopharmaceutical division of Merck. With headquarters in Darmstadt, Germany, Merck Serono offers leading brands in 150 countries to help patients with cancer, multiple sclerosis, infertility, endocrine and metabolic disorders as well as cardiovascular diseases. In the United States and Canada, EMD Serono operates as a separately incorporated subsidiary of Merck Serono.

Merck Serono discovers, develops, manufactures and markets prescription medicines of both chemical and biological origin in specialist indications. We have an enduring commitment to deliver novel therapies in our core focus areas of neurology, oncology, immuno-oncology and immunology.

For more information, please visit www.merckserono.com.

Bristol-Myers Squibb Company announced multiple regulatory milestones for Opdivo (nivolumab), an investigational PD-1 immune checkpoint inhibitor, in the U.S. and European Union. In the U.S., the Food and Drug Administration (FDA) has accepted for priority review the Biologics License Application (BLA) for previously treated advanced melanoma and the Prescription Drug User Fee Act (PDUFA) goal date for a decision is March 30, 2015. The FDA also granted Opdivo Breakthrough Therapy status for this indication. In the European Union, the European Medicines Agency (EMA) has validated for review the Marketing Authorization Application (MAA) for Opdivo in advanced melanoma. The application has also been granted accelerated assessment by the EMA’s Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP).

“The filing acceptance and validation of our Opdivo applications by the FDA and EMA represent significant steps forward in our commitment to delivering innovative immuno-oncology treatments to patients with cancer around the world,” said Michael Giordano, MD, senior vice president, Head of Oncology Development, Bristol-Myers Squibb. “Additionally, the Breakthrough Therapy Designation and the accelerated assessment for advanced melanoma underscore our focus on developing treatments for diseases in which a significant unmet medical need remains.”

About the U.S. Biologics License Application

The U.S. BLA is based on data from CheckMate -037, a multinational, multicenter, randomized open-label Phase 3 trial evaluating Opdivo compared to the physician’s choice of either dacarbazine (DTIC) or carboplatin/paclitaxel in patients with unresectable or metastatic melanoma who have been previously treated with Yervoy and, if BRAF-mutation positive, a BRAF inhibitor. Interim data from CheckMate -037 will be highlighted at an ESMO 2014 Congress press briefing on September 29 in the morning and presented during the Presidential Symposium at 4 p.m. CEST (Abstract #LBA3_PR).

In the U.S., priority review status is granted for applications for drugs that treat a serious condition and, if approved, would be a significant improvement in the safety or effectiveness of the treatment, diagnosis, or prevention of serious conditions when compared to standard applications. Breakthrough Therapy Designation, according to the FDA, is intended to expedite the development and review of drugs for serious or life-threatening conditions. The criteria for this designation require preliminary clinical evidence that demonstrates that the drug may have substantial improvement on at least one clinically significant endpoint over available therapy.

About the E.U. Marketing Authorization Applications

The MAA submitted to the EMA in advanced melanoma is also supported by data from CheckMate -037. Accelerated assessment procedure may be requested for medicinal products of major interest from the point of view of public health and, in particular, from the point of view of therapeutic innovation. The acceptance of accelerated assessment by the CHMP could shorten the review time of Opdivo in advanced melanoma by approximately two months.

About Opdivo

Cancer cells may exploit “regulatory” pathways, such as checkpoint pathways, to hide from the immune system and shield the tumor from immune attack. Opdivo is an investigational, fully-human PD-1 immune checkpoint inhibitor that binds to the checkpoint receptor PD-1 (programmed death-1) expressed on activated T-cells.

Bristol-Myers Squibb has a broad, global development program to study Opdivo in multiple tumor types consisting of more than 35 trials – as monotherapy or in combination with other therapies – in which more than 7,000 patients have been enrolled worldwide. Among these are several potentially registrational trials in non-small cell lung cancer (NSCLC), melanoma, renal cell carcinoma (RCC), head and neck cancer, glioblastoma and non-Hodgkin lymphoma.

In 2013, the FDA granted Fast Track designation for Opdivo in NSCLC, melanoma and RCC. In April 2014, the company initiated a rolling submission with the FDA for Opdivo in third-line pre-treated squamous cell NSCLC and expects to complete the submission by year-end. The FDA granted its first Breakthrough Therapy Designation for Opdivo in May 2014 for the treatment of patients with Hodgkin lymphoma after failure of autologous stem cell transplant and brentuximab. On July 4, Ono Pharmaceutical Co. announced that Opdivo received manufacturing and marketing approval in Japan for the treatment of patients with unresectable melanoma, making Opdivo the first PD-1 immune checkpoint inhibitor to receive regulatory approval anywhere in the world.

Bristol-Myers Squibb has proposed the name Opdivo (pronounced op-dee-voh), which, if approved by health authorities, will serve as the trademark for nivolumab.

About Advanced Melanoma

Melanoma is a form of skin cancer characterized by the uncontrolled growth of pigment-producing cells (melanocytes) located in the skin. Metastatic melanoma is the deadliest form of the disease, and occurs when cancer spreads beyond the surface of the skin to the other organs, such as the lymph nodes, lungs, brain or other areas of the body. The incidence of melanoma has been increasing for at least 30 years. In 2012, an estimated 232,130 melanoma cases were diagnosed globally. Melanoma is mostly curable when treated in its early stages. However, in its late stages, the average survival rate has historically been just six months with a one-year mortality rate of 75 percent, making it one of the most aggressive forms of cancer.

Immuno-Oncology at Bristol-Myers Squibb

Surgery, radiation, cytotoxic or targeted therapies have represented the mainstay of cancer treatment over the last several decades, but long-term survival and a positive quality of life have remained elusive for many patients with advanced disease.

To address this unmet medical need, Bristol-Myers Squibb is leading advances in the innovative field of immuno-oncology, which involves agents whose primary mechanism is to work directly with the body’s immune system to fight cancer. The company is exploring a variety of compounds and immunotherapeutic approaches for patients with different types of cancer, including researching the potential of combining immuno-oncology agents that target different and complementary pathways in the treatment of cancer.

Bristol-Myers Squibb is committed to advancing the science of immuno-oncology, with the goal of changing survival expectations and the way patients live with cancer.

About the Bristol-Myers Squibb and Ono Pharmaceutical Collaboration

In 2011, through a collaboration agreement with Ono Pharmaceutical, Bristol-Myers Squibb expanded its territorial rights to develop and commercialize Opdivo globally except in Japan, South Korea and Taiwan, where Ono had retained all rights to the compound at the time. On July 23, 2014, Bristol-Myers Squibb and Ono Pharmaceutical further expanded the companies’ strategic collaboration agreement to jointly develop and commercialize multiple immunotherapies – as single agents and combination regiments – for patients with cancer in Japan, South Korea and Taiwan.

About Bristol-Myers Squibb

Bristol-Myers Squibb is a global pharmaceutical company whose mission is to discover, develop and deliver innovative medicines that help patients prevail over serious diseases. For more information about Bristol-Myers Squibb, visit www.bms.com, or follow us on Twitter at http://twitter.com/bmsnews.

Bristol-Myers Squibb Forward-Looking Statement

This press release contains "forward-looking statements" as that term is defined in the Private Securities Litigation Reform Act of 1995 regarding the research, development and commercialization of pharmaceutical products. Such forward-looking statements are based on current expectations and involve inherent risks and uncertainties, including factors that could delay, divert or change any of them, and could cause actual outcomes and results to differ materially from current expectations. No forward-looking statement can be guaranteed. Among other risks, there can be no guarantee that Opdivo will receive regulatory approval in the U.S. or, if approved, that it will become a commercially successful product. Forward-looking statements in this press release should be evaluated together with the many uncertainties that affect Bristol-Myers Squibb's business, particularly those identified in the cautionary factors discussion in Bristol-Myers Squibb's Annual Report on Form 10-K for the year ended December 31, 2013 in our Quarterly Reports on Form 10-Q and our Current Reports on Form 8-K. Bristol-Myers Squibb undertakes no obligation to publicly update any forward-looking statement, whether as a result of new information, future events or otherwise.

O estudo “Impacto sócio-familiar do Traumatismo Crânio Encefálico (TCE)”, realizado pela Novamente - Associação de Apoio aos Traumatizados Crânio-Encefálicos e Suas Famílias, quis verificar o impacto da doença na vida das vítimas e dos cuidadores, disse a investigadora e directora da associação, Vera Bonvalot.

A recolha dos dados foi realizada quatro, oito e 12 meses após o acidente e analisou 266 casos admitidos nos serviços de urgência hospitalares nos últimos três anos.

O estudo, que é hoje apresentado na Fundação Calouste Gulbenkian, refere que “o drama do traumatismo crânio encefálico grave tem impacto na vítima, na família, mas também na sociedade, adiantou Vera Bonvolt.

Cerca de 58% das vítimas (com idades entre os 18 e os 45 anos) trabalhavam ou estudavam antes de sofrer o traumatismo e após a lesão apenas 19% manteve a sua actividade. Dos que voltaram a trabalhar, 75% desempenham a mesma função e trabalham as mesmas horas, 17% realizam menos horas e 8% mudaram de tipo de trabalho.

A diminuição da frequência dos tratamentos é outra conclusão do estudo, salientando que 72% das vítimas não têm acesso a terapias de reabilitação ao fim de oito meses e 82% após um ano. É um número “muito assustador”, porque as terapias de reabilitação são fundamentais para a recuperação das vítimas, explicou Vera Bonvalot.

O estudo acrescenta que esta situação, além de “comprometer seriamente” as melhorias físicas e neurológicas do doente, aumenta “a responsabilidade e trabalho dos cuidadores”.

Entre as razões apresentadas pelos inquiridos para esta dificuldade, encontram-se a falta de vagas, a demora da aprovação por parte das seguradoras e o elevado custo dos serviços privados.

Um aspecto relatado pelos cuidadores e vítimas como factor importante para a recuperação é o apoio que recebem da família e dos amigos, mas este vai diminuindo ao longo do tempo.

Segundo o estudo, 73% perderam o contacto da família e 93% dos amigos.

A doença também tem consequências nas vítimas, com 76% a apresentarem, ao fim de um ano, sinais de ansiedade e depressão e 71% de impulsividade, irritação, agressividade e perda de capacidade para lidar com as pessoas.

Os cuidadores têm um “grande peso na vida das vítimas e também sofrem”, disse a investigadora, adiantando que, um ano após o acidente, 62% não retomaram em pleno a actividade laboral, 67% tiveram impactos negativos na saúde e 77% sentem-se emocionalmente esgotados.

Muitas famílias não compreendem os comportamentos da vítima, o que resulta da “pouca informação que é transmitida à família que, além de se deparar com uma situação totalmente nova para si, não obtém qualquer informação que a ajude a compreender e a fazer face a esta realidade”, sublinha o estudo.

O estudo conclui que o percurso da vítima e dos cuidadores “é complexo e exige a compreensão e intervenção adequada por parte de todos os profissionais que intervêm directamente com estes casos e uma entidade externa que possa defender e representar a família”.

Nos últimos 25 anos, mais de 275 mil pessoas terão sofrido um TCE grave em Portugal e vivem com sequelas. As quedas são a causa mais frequente (59%), seguidas de acidentes de viação, de desporto e agressões.

Cerca de 1 milhão e meio de pessoas da região Centro está já “abrangida pelo Pão.come”, um projecto da Administração Regional de Saúde do Centro (ARSC), que procura prevenir doenças cardiovasculares e cerebrovasculares e que foi implementado pelo Departamento de Saúde Pública em 2007.

Inicialmente, começou em “322 padarias em 26 concelhos”, contabilizando na actualidade “1.139 estabelecimentos ligados à indústria da panificação distribuídos por 73 concelhos” da região, informou a ARSC, em comunicado.

“Esta intervenção teve como base um diagnóstico realizado em 150 amostras de pão, cujo resultado médio de teores de sal foi de 1,58 gramas por 100 gramas de pão”, tendo como meta final proposta a redução de sal para 0,8 gramas por 100 gramas de pão, em 2020, explicou a administração regional.

Desde 2007, já foram realizadas “cerca de 5.000 análises a pão”.

Segundo a nota de imprensa, a iniciativa “envolve uma vasta equipa de médicos e enfermeiros de saúde pública, técnicos de saúde ambiental, nutricionistas, engenheiros sanitaristas, técnicos de laboratório e padeiros”, tendo ainda como parceiros a Associação do Comércio e de Indústria da Panificação, Pastelaria e Similares e a Fundação Portuguesa de Cardiologia.

A iniciativa da ARSC foi já premiada na categoria Promoção da Saúde, pelo Alto Comissariado da Saúde em 2009, e pelos Nutrition Awards em 2010, com uma menção honrosa.

Em Lisboa, de 28 a 30 de Novembro, Joe Dispenza apresentou estudos ao cérebro que contribuem para “eliminar a angústia, a tristeza, a depressão e o 'stress'” e realizou exercícios interactivos e práticos.

O neurocientista norte-americano abordou novos comportamentos pessoais, na recta final do Ano Europeu do Cérebro 2014 e a propósito do filme “Lucy”, que retrata as potencialidades do cérebro humano.

Joe Dispenza garante que é possível mudar comportamentos através da reprogramação do cérebro, explicando “porquê” fazê-lo e, principalmente, “como” fazê-lo através do conceito de neuroplasticidade.

“Quebrar hábitos que nos prejudicam, mas que estão enraizados no nosso comportamento e, mais grave, na nossa personalidade, é o desafio”, referiu Dispenza.

A apresentação dos resultados de investigações sobre mudança comportamental, com base no funcionamento do cérebro, teve por objectivo ajudar cada um a tornar-se no que ambiciona ser a nível pessoal e profissional, alterando “o sistema limitado de crenças, que impedem a concretização dos desejos”.

Joe Dispenza é autor de três best seller nos Estados Unidos da América (“Como Criar um novo eu”, editado recentemente em Portugal) e é doutorado em bioquímica, com pós-graduação em neurociência, química e biologia celular.

Jorge Ruas, professor-auxiliar do Instituto Karolinska, na Suécia, explicou que uma situação de "stress" leva ao aumento de uma molécula, a quinurenina, que actua no cérebro, através do sangue, e está associada a comportamentos como a depressão, as tendências suicidas e a esquizofrenia.

A sua equipa deu a substância a ratinhos geneticamente modificados e verificou, mediante testes validados por análises ao sangue, que os roedores não revelaram sintomas depressivos, porque tinham os músculos "treinados" para o exercício físico, ou seja, tinham elevados níveis de uma proteína, a PGC-1a1, que "confere ao músculo uma resistência à fadiga" e produz uma classe de enzimas, KAT, que protege o cérebro dos efeitos tóxicos da quinurenina, transformando-a em ácido quinurénico.

Segundo Jorge Ruas, apesar de ser do conhecimento científico de que "o exercício físico protege e/ou trata a depressão induzida pelo stress", o estudo "oferece uma promessa de criação de uma nova classe de antidepressivos", que actua nos músculos, e não no cérebro, como a maior parte dos antidepressivos em comercialização, e que "têm muitos efeitos secundários".

O investigador, do Departamento de Fisiologia e Farmacologia do Instituto Karolinska, indicou, a este propósito, que um dos próximos passos da investigação será procurar produzir um medicamento que tenha como substância activa a proteína PGC-1a1, para que possa ser usado como terapêutica alternativa ou complementar ao exercício físico.

Jorge Ruas lembrou que os doentes depressivos nem sempre estão motivados para a prática de actividade física.

Os testes iniciais envolveram dois grupos de ratinhos, um deles com roedores geneticamente modificados, com mais moléculas PGC-1a1, que tornaram os seus músculos num estado “como se estivessem completamente adaptados ao exercício físico, sem necessidade de o fazerem”.

Os cientistas sujeitaram ambos os grupos a ambientes de “stress”, como ruídos altos ou luzes brilhantes, e concluíram, ao fim de cinco semanas, que os roedores transgénicos não revelaram sintomas de depressão. Numa outra experiência, os ratinhos geneticamente modificados demoraram menos tempo a ultrapassar uma situação de desespero: sair de um recipiente com água.

“Se estiverem deprimidos, não tentam salvar-se activamente, passam mais tempo a boiar na água, porque não têm motivação”, interesse, sustentou Jorge Ruas, assinalando que uma pessoa deprimida vê o mundo “a preto e branco”, perde igualmente o interesse pelo que o rodeia. Posteriormente, a equipa de investigadores fez testes com um grupo de 13 voluntários - seis homens e sete mulheres saudáveis, entre os 22 e os 28 anos.

Dos participantes, foram recolhidas amostras (biopsias) de músculo, antes e depois de se terem submetido a um programa de exercício físico de três semanas, que incluía andar numa bicicleta estática e correr numa passadeira rolante.

No final do programa, os investigadores confirmaram “alterações bioquímicas”, o aumento da proteína PGC-1a1, que protege o cérebro do efeito nocivo da molécula quinurenina, associada a comportamentos depressivos gerados pelo “stress”.

A equipa do Instituto Karolinska, que inclui um grupo de investigação na área das neurociências, liderado por Mia Lindskog, tenciona, em trabalhos futuros, alargar a amostra de voluntários, e a sua faixa etária, e acompanhar doentes depressivos, aos quais os médicos receitaram a prática de exercício físico, e ver os mecanismos de resposta muscular.

“Na Suécia, um psiquiatra pode prescrever exercício físico como terapia para um doente que tenha depressão”, realçou Jorge Ruas. As conclusões do estudo foram publicadas esta semana na revista Cell.