Atlas da Saúde

Atualmente, pouco menos de metade das pessoas que vivem com o VIH (Vírus da Imunodeficiência Humana) tem acesso a estes tratamentos.

“A cada cinco anos temos mais que duplicado o número de pessoas sob tratamento”, declarou Michel Sidibé, diretor-executivo do Programa Conjunto das Nações Unidas sobre o VIH/SIDA (ONUSIDA).

“Temos de o fazer mais uma vez para acabar com a epidemia da SIDA e impedir que ela progrida”, prosseguiu o representante, citado num comunicado.

Este anúncio da agência das Nações Unidas ocorre um dia depois das autoridades francesas terem dado luz verde ao "Truvada", um tratamento preventivo contra o VIH, que é uma combinação de um antirretroviral de um laboratório norte-americano (Gilead Sciences).

O antirretroviral "Truvada" é apresentado como o primeiro tratamento de prevenção contra a SIDA destinado aos grupos de risco e que deverá contribuir, segundo as autoridades, para reduzir novas infeções.

Segundo o último relatório da ONUSIDA, apresentado hoje, 15,8 milhões de pessoas estavam a receber tratamentos antirretrovirais (ART) em junho de 2015, contra 7,5 milhões em 2010 e 2,2 milhões em 2005.

“O mundo parou e reverteu a propagação do VIH”, afirmou a ONUSIDA, que congratulou-se com os “progressos extraordinários” realizados.

Em 2014, as mortes relacionadas com a SIDA caíram 42%, em relação aos números de 2004, o que prova, de acordo com a agência da ONU, que o alargamento do acesso aos tratamentos salva vidas.

“Foram feitos progressos em cada região do mundo. Mas o ritmo é muito lento”, ressalvou, no entanto, Michel Sidibé.

Apesar das novas infeções terem recuado em mais de um terço (35%) entre 2000 e 2014, a ONUSIDA teme ainda um potencial progresso da epidemia, caso os países não invistam em esforços suplementares.

Em termos globais, 36,9 milhões de pessoas, a grande maioria em África, vivia em 2014 com o vírus VIH/SIDA.

Entre 2000 e 2014, as novas infeções progrediram na região da Europa oriental e Ásia central (+30%), bem como no Médio Oriente e no norte de África (+26%).

A ONUSIDA estabeleceu uma lista de 35 países “prioritários”, que representam 90% dos novos casos de infeções com VIH/SIDA, e que precisam de uma atenção particular para que o objetivo da erradicação seja alcançado.

A agência estima que sejam necessários anualmente 31,9 mil milhões de dólares (29,9 mil milhões de euros) até 2020 para a resposta internacional contra a SIDA.

Para conseguir a erradicação da epidemia em 2030, a ONU fixou metas para 2020 sob o lema “90-90-90”: 90% das pessoas infetadas com o VIH devem ter conhecimento desse facto; 90% das pessoas que conhecem o seu estado devem receber o tratamento necessário; 90% das pessoas que estão tratadas devem ter a sua carga viral suprimida (deve ser indetetável).

No próximo dia 01 de dezembro assinala-se o Dia Mundial de Luta contra a Sida.

O livro, composto por 87 receitas de 15 conceituados chefs foi desenvolvido com o objectivo de apoiar o doente oncológico durante o ciclo de tratamentos, procurando assegurar o seu equilíbrio nutricional e melhor a sua qualidade de vida.

“Numa altura em que os mais recentes estudos indicam que 1 em cada 3 pessoas sofre de cancro e que se prevê que dentro de 30 anos, com o desenvolvimento da doença, 1 em cada 2 pessoas possa vir a ser afectada por esta patologia, achamos muito pertinente desenvolver este livro, assente em princípios básicos e flexíveis da nutrição, que ajudará cada doente a conseguir encontrar a alimentação ou ementa adequada a cada momento e tratamento da sua doença, ultrapassando as barreiras da sua tolerância alimentar e mantendo os níveis de energia e defesas” explica a Presidente da Direcção da aTTitude, Bibi Sattar.

O livro Nutrição Oncológica “Receitas deliciosas para doentes oncológicos em tratamento” oferece 87 deliciosas receitas de 15 conceituados chefs e os testemunhos das artistas Simone de Oliveira e Sara Tavares, ex. doentes oncológicas.

“O que fazer para ultrapassar as alterações de palato?”; “O que ingerir para garantir o equilíbrio nutricional?” e “Existirá uma alimentação mais adequada para melhor tolerar os efeitos do tratamento oncológico?” são algumas das perguntas às quais o presente livro procura dar resposta.

“No decurso dos tratamentos e após cada “ciclo” de quimioterapia, entre outros sintomas, os doentes oncológicos habitualmente apresentam falta de apetite, enjoos, obstipação e mesmo repugnância por certos alimentos. O desconhecimento das bases de boa nutrição oncológica, associado aos recursos limitados neste campo, é revelador de um desespero adicional e num sofrimento emocional que assola os doentes, familiares e amigos. Por esse motivo este livro será um bom aliado no combate a alguns efeitos secundários dos tratamentos e sintomas da própria doença ”, conclui a Dra. Ana Rita Lopes, nutricionista.

O livro “Receitas deliciosas para doentes oncológicos em tratamento” será lançado oficialmente no dia 7 de Dezembro. No entanto, será realizado a partir do dia 23 de Novembro um Pré-Lançamento, através de uma Campanha Online de angariação de donativos - por cada donativo no valor de 20€ é oferecido 1 livro. Os donativos podem ser feitos através do site www.nutricaooncologica.org.pt.  A Campanha convida ainda todos os cibernautas a ter  aTTitude através da partilha do hashtag - #eutenhoaTTitude.

As receitas provenientes da venda do livro, reverterão a favor de dois projectos: Programa de cursos de formação básica em nutrição oncológica e Programa de cursos de formação avançada em cuidados paliativos pediátricos.

Sobre a Associação aTTitude:

A aTTitude, Associação de Solidariedade Social, IPSS, foi fundada em Setembro de 2014 por Bibi Sattar Marques (Presidente da Direção) e Francisco Marques (Presidente da Assembleia Geral), ambos economistas e com vidas profissionais ativas, com o objectivo de: 1º.Escutar as causas;
2º.Desafiar vontades; e
3º.Potenciar esforços. A aTTitude tem três projetos em curso - o Quarteto Gastronómico, a Nutrição Oncológica e os Cuidados Paliativos Pediátricos.

www.attitude.org.pt

As autoridades do país esperam atingir as 2.500 doações de órgãos este ano, segundo o jornal Beijing Youth Daily, que cita Huang Jiefu, diretor do Comité de Doação de Órgãos da China e ex-vice ministro da Saúde.

Huang referiu que "tecnicamente" isso viabilizará 2.500 transplantes de coração e 5.000 transplantes de pulmão, mas que apenas 100 de cada tipo de operação foram até agora executadas.

"Por um lado, existe falta de doações, por outro, existe desperdício", realçou.

O jornal refere a lentidão do transporte e a falta de coordenação como as principais causas destas perdas.

A doação de órgãos na China, o país mais populoso do mundo, com 1.370 milhões de habitantes, é limitada pela crença generalizada na reencarnação, o que motiva grande parte da população a optar por manter o corpo intacto.

Mas a forte procura por órgãos traduziu-se em doações forçadas e venda ilegal, com grupos de direitos humanos estrangeiros a condenarem a recolha de órgãos de prisioneiros executados.

Huang Jiefu garantiu que não houve um "único órgão" retirado do corpo de prisioneiros mortos, advogando a ilegalidade do processo.

O percurso iniciado por Nuno Santos há seis anos terá um ponto alto no Natal, quando as gomas saudáveis da Doctor Gummy serão postas à venda. Criada em 2014, a empresa social já recebeu uma encomenda de 3,1 milhões de euros, da grande distribuição nacional e da Pepsi, para o pequeno retalho. Ainda, um distribuidor francês propôs encomendar 42 milhões de euros para vender em toda a Europa, mas Nuno Santos está a ponderar se tem capacidade de produção.

A ideia de fazer guloseimas 0% (de açúcar ou adoçante, glúten, lactose e aromas, corantes e conservantes artificiais) surgiu para resolver um problema social com que Nuno Santos se deparou na Associação das Escolas Jesus, Maria, José, no Porto: o açúcar adicionado aos medicamentos para que as crianças os tomem (nos mais vendidos chega a 90%) está a criar cáries, obesidade e diabetes infantil.

Para resolver o problema, o engenheiro químico associou-se a laboratórios e universidades europeus e passou cinco anos a testar folhas, cascas e raízes e a tentar produzir um excipiente saudável, ao qual adicionou o princípio ativo. Nuno Santos explicou que nenhum ingrediente é doce, mas a conjugação de componentes com uma certa raiz "engana o cérebro e leva-o a acreditar que é doce". O produto já está pronto, mas ainda decorrem negociações com farmacêuticas. Enquanto isso, e para sustentar financeiramente a ideia, Nuno Santos avançou com as guloseimas. Tem rebuçados, chocolates, pastilhas elásticas, mas serão as gomas a chegar primeiro às prateleiras. Já estão a ser feitas por uma farmacêutica.

A ideia da Doctor Gummy nasceu na esfera de uma entidade social, mas a concretização implicou criar uma empresa, que já registou duas patentes nacionais e uma internacional. Os lucros serão reinvestidos no negócio ou entregues a organizações sociais. "Um negócio pode gerar receitas que servem para apoiar o setor social de forma sustentada", explicou Nuno Santos.

No último ano, o projeto acumulou prémios e reconhecimentos. Esta semana, ganhou o concurso Creative Business Cup, na Dinamarca, na área de inovação na saúde, e quinta-feira ficou em segundo lugar no prémio do jovem empreendedor da Associação Nacional de Jovens Empresários (ANJE). Nos dias 25 e 26, vai a Paris discutir com 17 outros projetos a possibilidade de se apresentar em Sillicon Valley. Só oito atravessarão o Atlântico.

A equipa de cientistas, do Centro de Neurociências e Biologia Celular (CNC) da UC, recebeu da Alzheimer Association, dos EUA, um apoio de 100 mil dólares (cerca de 94 mil euros) para prosseguir as investigações sobre a perda de memória na doença de Alzheimer, depois de ter descoberto que “a degeneração e perda de memória dependem do ATP [adenosina 5'-trifosfato]”.

Até agora sabia-se que o ATP funciona como “molécula energética no interior das células, mas é um sinal de perigo quando libertado das células”, resultando a perda de memória da “deterioração da comunicação entre neurónios”. Desconhecia-se, contudo, como ocorre esta deterioração, fenómeno que foi descoberto por investigadores do CNC, afirma a UC, numa nota hoje divulgada.

Os investigadores, na sequência de “sucessivos estudos realizados ao longo da última década”, identificaram “um mecanismo celular ativado pelo ATP, que está presente durante o desenvolvimento neuronal e que é anormalmente reativado em modelos animais de doença de Alzheimer, podendo estar na origem da perda de sinapses, que são contactos entre neurónios essenciais para a sua correta comunicação”.

O financiamento vai permitir avaliar se este novo mecanismo contribui para a perda sináptica e de memória na fase inicial da doença de Alzheimer.

“O ATP ativa um recetor na membrana dos neurónios, desencadeando uma cascata de eventos intracelulares que favorece a perda estrutural das sinapses. O recetor para o ATP que identificámos como estando envolvido neste processo degenerativo induz modificações na atividade de proteínas envolvidas na manutenção do esqueleto celular, comprometendo a estabilidade das sinapses”, explica Ricardo Rodrigues, coordenador da equipa de cientistas do CNC, citado pela UC na mesma nota.

“Com a demonstração de que o mecanismo agora identificado contribui para a perda das sinapses estaremos mais perto de identificar um alvo terapêutico que impeça o aparecimento da doença de Alzheimer”, sustenta Ricardo Rodrigues.

Os especialistas acreditam que este mecanismo característico da fase de desenvolvimento neuronal é reativado em situações patológicas como uma tentativa frustrada de recuperar a normal função cerebral, mas que devido ao contexto inadequado torna-se prejudicial.

Com o financiamento da Alzheimer Association, “vai-se testar em modelos animais (ratinhos) se o bloqueio deste recetor previne a degeneração sináptica e a perda de memória associada", isto é, "encontrar uma estratégia terapêutica que evite o surgimento da doença de Alzheimer”, salienta Ricardo Rodrigues.

Se for determinada uma estratégia eficaz para a doença de Alzheimer, ela “também será para outras doenças neurodegenerativas, que deverão partilhar este mesmo mecanismo de degeneração e morte celular”, admite o coordenador da equipa de especialistas do CNC.

“No futuro, poderemos ter um único medicamento para tratar diversas patologias que afetam o sistema nervoso central”, acreditam os investigadores.

A Alzheimer Association é uma organização voluntária para a saúde, sediada em Chicago, “líder mundial no apoio, tratamento e investigação em Alzheimer, quer financiando a investigação para o combate a esta e outras formas de demência, quer no apoio aos doentes de Alzheimer”.

Esta demora existe “apesar dos métodos diagnósticos serem cada vez mais rápidos”, lê-se no documento, elaborado pelo Programa Nacional para a Infeção VIH/Sida.

Tal “pode traduzir maior tempo entre o início de sintomas e a procura de cuidados de saúde por parte do doente assim como uma menor suspeição de tuberculose por parte do clínico que atende o doente”.

“É necessário aumentar a suspeição nas comunidades de maior risco, entre os profissionais de saúde e melhorar o acesso a serviços de tuberculose (centros de diagnóstico de tuberculose ou consultas de tuberculose)”, lê-se no documento.

De acordo com o relatório, em 2014 foram notificados 2.264 casos de tuberculose, dos quais 2.080 eram casos novos, o que representa uma taxa de notificação de 21,8 por 100 mil habitantes.

A taxa de incidência é agora de 20 por 100 mil habitantes, traduzindo uma redução de cerca de 5% da taxa de notificação e de incidência entre 2013 e 2014.

“Atingimos o limiar dos países de baixa incidência, mas ainda enfrentamos grandes desafios”, lê-se no documento.

Os autores sublinham a importância do “tratamento da tuberculose latente nas pessoas infetadas por VIH (o maior fator de risco para o aparecimento da tuberculose) e a diminuição dos fatores de risco sociais associados a esta doença”.

“Tal só será possível, como na infeção por VIH, com o envolvimento de entidades e sectores exteriores ao próprio Serviço Nacional de Saúde (SNS)”, prosseguiu.

Os autores do relatório, hoje apresentado numa cerimónia que contou com a presença do ministro da Saúde, acreditam que, “tal como em relação à infeção por VIH, não será utópico pensar que Portugal, em 2030, também será um país onde a tuberculose não será uma ameaça de saúde pública”.

Da responsabilidade do Programa Nacional para a Infeção VIH/SIDA, o relatório “Infeção por VIH, SIDA e Tuberculose em números – 2015” indica que, em 2014, se registaram 1.220 novos casos de infeção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH), dos quais 222 já em situação de sida.

O diretor do programa, António Diniz, sublinhou o progresso alcançado, embora tenha reconhecido que Portugal está ainda “longe da média europeia”.

Segundo o relatório, em 2014 Portugal “acentuou a tendência de decréscimo do número de novos casos notificados de infeção por VIH”.

“Os dados referentes a 2014, recolhidos até 31 de agosto de 2015, revelam uma diminuição de 17.3%, relativamente a 2013”, refere o documento.

Em relação ao género, manteve-se “a tendência de ligeiro decréscimo da proporção de casos ocorridos no género feminino”.

Os autores admitem que “esta evolução esteja a ser influenciada pela proporção progressivamente crescente de casos notificados em homens que têm sexo com outros homens (HSH)”.

Sobre este indicador, António Diniz sublinhou que, nos últimos 11 anos, o número de HSH infetados “quase que aumentou em metade”.

Por outro lado, o especialista enalteceu o “decréscimo notável de novos casos de infeção nos utilizadores de drogas injetáveis”.

De acordo com fonte do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge (INSA), responsável por esta fase do rastreio neonatal da fibrose quística, o estudo piloto vai prosseguir até final de 2015.

“A decisão de incluir esta patologia no painel de doenças rastreadas pelo Programa Nacional de Diagnóstico Precoce será tomada no final do ano pela Comissão Técnica Nacional” do programa.

Desde 2008 que o “teste do pezinho” rastreia a nível nacional 25 patologias.

A inclusão da fibrose quística neste diagnóstico precoce começou em 2013, no estudo piloto, com a meta de 80 mil recém-nascidos.

Para a pediatra Celeste Barreto, consultora científica da Associação Nacional de Fibrose Quística (ANFQ), a inclusão desta doença no “teste do pezinho” é defendida pela comunidade científica.

Em declarações à agência Lusa, a especialista sublinhou a importância desta doença – cujo dia europeu se assinala sábado - ser diagnosticada o mais precocemente possível.

“Em Portugal temos diagnósticos tardios”, lamentou, afirmando que o estudo piloto que decorre até ao final do ano aponta para uma prevalência de um em cada 7.500 nascimentos.

A identificação precoce da doença – nomeadamente na altura do nascimento da criança – permite uma maior taxa de sobrevivência e mais qualidade de vida.

Um dos aspetos que é possível melhorar é ao nível da nutrição, através do controlo da insuficiência pancreática, de forma a evitar estados de perda ponderal ou atrasos no crescimento.

O doente pode, desde cedo, ser seguido num centro especializado, onde com muito mais facilidade são identificadas manifestações da doença.