Atlas da Saúde

“No sentido de poder continuar a garantir o trabalho regular dos CODU, e enquanto a empresa corrige a avaria, o INEM ativou no imediato o seu plano de contingência, solicitando aos centros operacionais 112 que o encaminhamento das chamadas referentes a situações de saúde fosse realizado para os telemóveis de reserva disponíveis nos CODU para utilização neste tipo de situações, garantindo deste modo a continuidade do funcionamento dos CODU”, explica o Instituto Nacional de Emergência Médica, em comunicado enviado à agência Lusa.

O INEM diz estar a “desenvolver todos os esforços no sentido de garantir a resolução célere desta situação, de modo a repor o funcionamento das suas centrais médicas”, e apela "à colaboração dos cidadãos, solicitando que liguem para o Número Europeu de Emergência – 112 -, apenas em caso de emergência médica”.

“Todas as situações referentes a aconselhamento têm à sua disposição o número do centro de contacto do Serviço Nacional de Saúde, através do 808 24 24 24, o que permitirá que aos CODU cheguem apenas chamadas de verdadeiras emergências médicas”, acrescenta a nota.

Em comunicado enviado na noite de quarta-feira, a Associação de Proteção e Socorro (APROSOC) dava conta de que o sistema informático que gere o CODU estava em baixo.

“Acaba de chegar ao nosso conhecimento que o sistema informático que gere também as telecomunicações do CODU – INEM avariou às 23:18, tendo alegadamente somente cerca de 20 minutos mais tarde sido implementada a alternativa de transferência das chamadas 112 para telemóveis, ou seja, durante cerca de 20 minutos a população de Portugal continental esteve sem acesso ao serviço de emergência médica”, refere um comunicado da APROSOC.

Na nota, que tem como destinatários os grupos parlamentares, e assinada pelo presidente da APROSOC, João Paulo Saraiva Amaral da Encarnação, recorda que “esta situação não é inédita”, acrescentando que a “alternativa de recurso implementada é arcaica, morosa e improficiente”.

O comunicado refere ainda que, pelas 00:21 de hoje, “os registos são feitos à maneira antiga com papel e caneta, com constrangimentos agravados pela escassez de operadores de CODU”.

O atendimento passou, segundo a APROSOC, “a regional e a central 112 redireciona as chamadas para os números de telemóvel atribuídos a cada operador”.

A fábrica de extração de óleo de bagaço de azeitona, que está situada perto da aldeia de Fortes, no concelho de Ferreira do Alentejo, distrito de Beja, tem sido acusada de poluir aquela povoação e está com laboração suspensa desde junho por ordem do IAPMEI por ter cometido "infrações graves".

Um estudo da Agência Portuguesa do Ambiente (APA), feito entre 01 de junho e 12 de julho, a pedido da Câmara de Ferreira do Alentejo, concluiu que a qualidade do ar em Fortes foi má e "violou todos os valores de segurança e risco" em 14 dias de medição.

Em declarações hoje à agência Lusa, fonte oficial da AZPO - Azeites de Portugal disse que a fábrica "desconhece por completo qualquer estudo efetuado" pela APA sobre a qualidade do ar em Fortes.

No entanto, disse, a AZPO "não deixa de chamar a atenção" para o facto de "dados referenciados" no estudo "apresentarem valores idênticos durante os dias de laboração da fábrica e durante os dias em que a fábrica esteve parada e sem qualquer atividade".

A fonte lembrou que a AZPO encomendou, a "uma entidade independente e reconhecida", um estudo para avaliar a qualidade do ar junto de Fortes e que foi feito entre os passados dias 23 de maio e 10 julho.

Segundo as conclusões do estudo encomendado pela AZPO e já "entregue às entidades competentes", disse a fonte, em nenhum dos dias abrangidos "os parâmetros medidos alcançaram os limites previstos na lei, não deixando, por isso, qualquer dúvida de que a qualidade do ar que foi analisada é boa e não coloca de alguma forma a saúde pública em perigo".

A fonte lembrou que a AZPO fez "um ambicioso investimento de 1,2 milhões de euros", que "vai permitir à fábrica trabalhar nas melhores condições exigidas" pela indústria de extração de óleo de bagaço de azeitona.

Segundo conclusões do estudo da APA, em 14 dias de medição de partículas atmosféricas PM10, que são elementos de poluição atmosférica, "o valor do Índice da Qualidade do Ar atribuído no recetor é classificado de Mau e viola todos os valores de segurança e de risco atribuídos pela legislação europeia e pela Organização Mundial de Saúde".

O estudo evidenciou que "a poluição medida no recetor é proveniente" da AZPO e é "esclarecedora e evidente" a "dimensão do impacto negativo na qualidade do ar do domínio público" quando a fábrica estava a funcionar e até ao fecho temporário.

O Rastreio da Saúde da Visão Infantil, implementado, em junho, no Agrupamento de Centros de Saúde (ACES) do Alentejo Central, já decorreu nos concelhos do Alandroal, Vila Viçosa, Borba, Estremoz, Arraiolos, Mora, Vendas Novas e Montemor-o-Novo.

Durante esta fase, rastrearam-se 258 crianças, com uma percentagem de adesão de 52%, tendo sido referenciadas 47 para a consulta e acompanhamento na especialidade de oftalmologia. O rastreio destina-se a todas as crianças com dois anos inscritas no ACES do Alentejo Central, sendo a sua participação gratuita e voluntária.

O estudo, realizado em 10 países, envolveu mais de 10 mil pessoas e revelou ainda que 62% dos inquiridos tem medo de desenvolver a doença e 60% acredita numa cura ainda durante a sua vida.

Os resultados do estudo mostram ainda que 91% das pessoas acredita que a solução para as doenças está na investigação médica e 78% revelaram estar dispostas a fazer um teste genético para avaliar o risco de desenvolvimento de Alzheimer.

Segundo uma norma hoje emitida pela Direção-geral de Saúde (DGS), a vacinação contra a gripe mantém-se como gratuita no Serviço Nacional de Saúde e como “fortemente recomendada” para pessoas a partir dos 65 anos, para residentes em lares, doentes diabéticos, pessoas em diálise, pessoas com trissomia 21, em quimioterapia, com fibrose quística e ainda para bombeiros, entre outros grupos.

Na época gripal, cuja vacinação começa no dia 15 deste mês, a vacina será também gratuita para guardas prisionais e reclusos e para pessoas com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) independentemente da idade, grupos que não estavam incluídos nas épocas gripais anteriores.

Nos casos em que é gratuita, a vacina não necessita de receita médica e dispensa também pagamento de taxa moderadora.

A vacinação contra a gripe está “fortemente recomendada” para pessoas com mais de 65 anos, para grávidas, para doentes crónicos e profissionais de saúde. É ainda aconselhada a vacinação de pessoas entre os 60 e os 64 anos.

A vacina, que estará disponível a partir de dia 15 deste mês, deve ser administrada durante todo o outono/inverno e de preferência até final de dezembro, tendo o Serviço Nacional de Saúde 1,4 milhões de doses de vacinas para administrar.

Segundo a DGS, a vacinação vai começar cerca de duas semanas depois do que tem sido habitual para garantir uma “melhor e maior proteção durante o período da epidemia de gripe”, que em Portugal tem início habitualmente na segunda quinzena de dezembro.

Além de 1,4 milhões de doses adquiridas para o Serviço Nacional de Saúde, haverá também vacinas dispensadas nas farmácias através de prescrição médica, com uma comparticipação de 37%.

As receitas médicas específicas para a vacina da gripe passadas desde o dia 1 de julho terão validade até final do mês de dezembro.

A gripe é uma doença contagiosa e que geralmente se cura de forma espontânea. As complicações, quando surgem, ocorrem sobretudo em pessoas com doenças crónicas ou com mais de 65 anos.

A DGS considera a vacinação a melhor forma de prevenir as complicações graves e recomenda que as vacinas sejam administradas de preferência até final do ano.

Assinala-se a 13 de outubro o Dia Mundial da Trombose (World Thrombosis Day) e o Grupo de Estudos de Cancro e Trombose (GESCAT) volta a associar-se à comemoração deste dia que foi reconhecido pela primeira vez em 2014 pela Sociedade Internacional de Trombose e Hemostase (ISTH).

Para assinalar a data, o GESCAT acaba de lançar a campanha “APRENDA A IDENTIFICAR OS SINAIS E OS SINTOMAS DE UM TEV!” que tem como objetivo informar, sensibilizar e consciencializar a população, doentes oncológicos, profissionais de saúde e decisores políticos para as causas, fatores de risco, sinais e sintomas da trombose.

De acordo com a ISTH, uma em cada quatro pessoas em todo o mundo perde a vida diariamente devido a um TEV, números que reforçam a necessidade de aumentar a consciencialização da população para a principal causa de morte cardiovascular evitável. O Tromboembolismo Venoso (TEV) resulta da formação de coágulos de sangue nas veias ou artérias, levando ao seu entupimento e impedindo que o sangue circule. Esta situação pode levar à ocorrência da Trombose Venosa Profunda (TVP) ou da Embolia Pulmonar (EP), patologias de elevada gravidade e que constituem uma das três principais causas de morte cardiovascular no mundo: ataque cardíaco, acidente vascular cerebral (AVC) e tromboembolismo venoso (TEV).

“Mesmo com os altos índices de mortalidade associados ao TEV, grande parte da população desconhece os problemas relacionados com esta patologia silenciosa. A população oncológica, devido à quimioterapia, radioterapia, hospitalização e imobilidade têm um risco acrescido de de desenvolver um TEV. Daí que um doente bem informado sobre a sua condição pode permitir maior sucesso nos tratamentos e garantir/exigir melhores cuidados durante a hospitalização. Para se tiver alguma dúvida com algum dos sintomas deve procurar ajuda junto do médico assistente” esclarece Sérgio Barroso, médico oncologista e presidente do GESCAT.

“O TEV pode afetar pessoas de todas as faixas etárias, raça e etnia, não havendo uma prevalência diferente da doença em função do sexo da pessoa. No entanto, existem diversos fatores de risco que contribuem fortemente para aumentar os riscos de formação de um coágulo nas veias levando ao seu entupimento e impedindo que o sangue circule normalmente. A hospitalização é um fator de risco significativo para o desenvolvimento de trombose. Pacientes com mobilidade reduzida, devido ao repouso prolongado, ou com trauma vascular, em decorrência de cirurgias ou lesões graves, têm maior probabilidade de ter coágulos sanguíneos. Até 60% dos casos de TEV ocorrem durante a hospitalização ou dentro de 90 dias, no pós-alta. Também a idade superior a 60 anos, o histórico pessoal ou familiar de formação de coágulos sanguíneos, o cancro ou a quimioterapia e a utilização de anticoncecionais podem ser determinantes para a ocorrência de um TEV. E, tal como associados a grande parte das doenças, temos outros fatores de risco como a obesidade, o tabagismo e o consumo excessivo de álcool que aumentam a probabilidade de sofrer um TEV” explica o médico oncologista.

A campanha “APRENDA A IDENTIFICAR OS SINAIS E OS SINTOMAS DE UM TEV!” é constituída por uma AÇÃO DE GUERRILHA, que se vai realizar nos dias 12 e 13 de Outubro em Lisboa, na qual uma equipa de Mascotes em forma de trombo e Promotores com T-Shirts alusivas ao Dia Mundial da Trombose vão estar a distribuir de folhetos informativos e balões azuis e vermelhos (cores das artérias) junto da população para que esta fique a saber mais sobre as causas, os sintomas e as formas de prevenção do Tromboembolismo Venoso (TEV).

Sendo o acesso aos cuidados de saúde fundamental, é importante que as pessoas estejam atentas à realidade desta doença e a prestar a devida atenção aos sinais do seu corpo. A trombose venosa profunda manifesta-se habitualmente através de um dos seguintes sintomas:

• Inchaço no pé, tornozelo, perna ou braço (sensação de pele esticada), especialmente se ocorrer só num lado;
• Dor, cãibra ou sensibilidade, frequentemente na barriga da perna;
• Rubor ou descoloração evidente da perna ou do braço;
• Perna quente ou com sensação de peso.

A embolia pulmonar acompanha-se de um dos seguintes sintomas:

• Vertigens/tonturas;
• Dificuldade inexplicável em respirar;
• Batimento cardíaco irregular;
• Dor no peito (especialmente quando respira profundamente);
• Tosse com sangue.

Em prol do Dia Mundial da Trombose, celebrado no dia 13 de outubro, Sérgio Barroso, Presidente do GESCAT cita ainda as principais medidas que podem ajudar a prevenir a trombose, levando em consideração os fatores de risco:

• Manter o peso;
• Ter uma alimentação equilibrada;
• Praticar exercício físico regularmente;
• Não ficar muito tempo imobilizado;
• Evitar permanecer muito tempo sentado sem se movimentar;
• Evitar o consumo excessivo de bebidas alcoólicas, principalmente se associado ao cigarro e ao uso de anticoncecionais;
• Após uma cirurgia, voltar a movimentar-se
• Pacientes com história familiar devem ser orientados a usar meias elásticas e medicamentos.

A bolsa, de periocidade anual, destina-se  a  financiar,  parcial  ou  totalmente,  o  melhor  projeto  de  investigação científica nesta área de estudo, atribuindo o montante de 5.000 euros ao trabalho vencedor.

Segundo o regulamento do concurso, os projetos terão uma duração máxima de dois anos iniciada no momento de atribuição da bolsa e terminada no momento em que seja entregue o relatório final em formato de artigo científico. De salientar que apenas serão admitidos projetos de trabalhos científicos a serem realizados, pelos menos parcialmente, em Instituições portuguesas.

O presidente da Direção da SPAVC, José Castro Lopes, explicou que, na avaliação dos trabalhos, “o júri terá em conta o interesse da candidatura, bem como o mérito científico dos candidatos e Instituições participantes, de acordo com uma grelha de avaliação com critérios bem definidos pela SPAVC”. Após divulgação da atribuição da  Bolsa, completou o especialista, “a Direção da SPAVC constitui-se em comissão de acompanhamento do trabalho, zelando pelo seu cumprimento de acordo com o projeto inicialmente apresentado”.

O regulamento avança ainda que os resultados finais do projeto deverão ser apresentados em reuniões da SPAVC e publicados, no prazo de dois anos, em revista nacional ou internacional de reconhecido mérito científico.

Incentivando a apresentação de candidaturas, Castro Lopes lembrou que “a investigação nesta área é extremamente necessária, uma vez que o AVC é a primeira causa de morte e invalidez de Portugal”, destacando ainda o papel da valorização científica na internacionalização dos trabalhos nacionais.

As candidaturas deverão ser apresentadas até ao dia 5 de janeiro de 2019 e fazer-se acompanhar de um descritivo pormenorizado do trabalho a realizar, enviadas por via eletrónica à Direção da SPAVC ([email protected]) em formulário disponível no website da SPAVC (www.spavc.org).

O vencedor da Bolsa será anunciado na sessão de encerramento do 13.º Congresso Português do AVC, agendado para os dias 31 de janeiro e 1 e 2 de fevereiro de 2019, no Porto.

Em causa está a estratégia para a hospitalização domiciliária, hoje lançada pelo Ministério da Saúde, a implementar no próximo ano em pelo menos 23 hospitais ou centros hospitalares, permitindo aos doentes que estariam internados recuperar de uma doença aguda em casa, mas recebendo cuidados hospitalares.

Em declarações à agência Lusa, o presidente do conselho de administração da ULSAM, Frankelim Ramos explicou que, no distrito de Viana do Castelo, a medida terá uma "fase experimental", em dezembro, para que a partir de 2019, a hospitalização domiciliária seja implementada "com mais segurança".

Aquela unidade local de saúde integra os hospitais de Santa Luzia, em Viana do Castelo, e Conde de Bertiandos, em Ponte de Lima, 13 centros de saúde, uma unidade de saúde pública e duas de convalescença, servindo uma população residente superior a 250 mil pessoas. No total, a ULSAM emprega mais de 2.500 profissionais, entre eles cerca de 289 médicos e 644 enfermeiros.

A hospitalização domiciliária é uma prática recente em Portugal e está apenas desenvolvida em pleno num hospital. O Hospital Garcia de Orta foi o primeiro em Portugal a ter uma unidade de hospitalização domiciliária, um modelo usado em vários países e que traz vantagens, como evitar infeções hospitalares multirresistentes ou reduzir os custos de internamento.

Em Viana do Castelo, segundo Frankelim Ramos, aquela prática abrangerá, numa primeira fase, os doentes internados no serviço de medicina e, posteriormente, de cirurgia.

A medida "irá ser implementada numa área situada até cerca de 25 quilómetros da unidade hospitalar, para que seja garantido um controlo mais adequado de cada doente".

"A hospitalização domiciliária não poderá ser aplicada a todo o distrito de Viana do Castelo, do ponto de vista geográfico", especificou, e servirá como uma alternativa ao internamento convencional, mediante assistência contínua, tendo de ter a concordância do doente e da família.

As unidades de hospitalização domiciliária vão funcionar 24 horas por dia e todos os 365 dias do ano, "com apoio médico e de enfermagem em permanência" e prevenção à noite.

O doente que esteja hospitalizado no domicílio terá acesso aos medicamentos exatamente como se estivesse internado no hospital.