Atlas da Saúde

Inserido no processo de transformação digital na Saúde, o Centro de Contacto do Serviço Nacional de Saúde (SNS) foi inaugurado no dia 24 de julho de 2017, sob a coordenação da SPMS – Serviços Partilhados do Ministério da Saúde.

Serviços ampliados: Otimização e alocação de recursos humanos e tecnológicos

Com a Covid-19, verificou-se um aumento exponencial pela procura dos serviços do SNS 24, o que obrigou a um reforço da infraestrutura tecnológica e ao aumento de recursos humanos.

A restruturação e adaptação dos serviços do SNS 24, permitiu uma otimização e alocação de recursos humanos e tecnológicos mais adequada. Possibilitou também um acesso mais rápido e direto, por parte dos utentes, reforçando o papel de «porta de entrada» do Serviço Nacional de Saúde.

Os serviços do SNS24 foram ampliados durante a pandemia. Desde o dia 1 de abril que está disponível um serviço de aconselhamento psicológico, com o apoio da Ordem dos Psicólogos Portugueses, que já atendeu 27.118 chamadas (24. 846 de utentes e 2.272 de profissionais de saúde)

Foi também no mês de abril, que os cidadãos surdos viram uma «reivindicação histórica ser atendida»: passaram a poder aceder a uma plataforma de videoconferência, disponível no site do SNS24, beneficiando da triagem telefónica intermediada por um intérprete de língua gestual portuguesa. Desde 21 de abril, até 5 de agosto 2020 realizou 559 atendimentos por um intérprete de língua gestual portuguesa a cidadãos surdos, dos quais 267 se referem a triagens.

O SNS24 conta neste momento com 1.006 enfermeiros, que trabalham em turnos de 4 a 8 horas, e tem ainda disponível uma bolsa de recurso, ativada sempre que necessário, de mais 326 profissionais de saúde.

Desde março, para garantir um desempenho mais eficaz do SNS24, foram implementadas diversas medidas de caráter tecnológico, nomeadamente:

• Criação de um intereactive Voice Recorder mais eficiente que segrega o atendimento dos utentes com suspeitas de COVID 19 dos outros em 15 de março. 
• Desenvolvimento de um algoritmo específico para a Covid-19 que permite acelerar muito o processo de triagem em 9 de março. Este algoritmo foi revisto a 26 de março e a 28 de abril.
• Integração entre a plataforma de atendimento do SNS 24 e o Trace COVID-19, permite que os utentes possam são referenciados para serem contactados pelas equipas de medicina geral e familiar e pelas equipas de saúde pública.
• Disponibilização de um sistema de atendimento automático por voz, que permite a recolha de informação automática dos utentes em 15 de março. 
• Desenvolvimento de ferramentas tecnológicas que permitem aos psicólogos e enfermeiros trabalhar remotamente.
• Criação do Callcenter do Algarve em 16 de março.
• Atendimento por psicólogos para responder às informações sobre Covid-19 na linha SNS24 desde 19 de março. Este serviço voltou a ser realizado por enfermeiros a 24 de abril.

No balanço da atividade de três anos de existência, é de recordar também o Portal do SNS24, lançado em janeiro de 2019, plataforma que no primeiro semestre de 2020 ultrapassou os 4 milhões de utilizadores.

O curso, com início a 21 de setembro, tem a coordenação de Susana Heitor e destina-se a Médicos, Farmacêuticos, Enfermeiros e outros profissionais de saúde.

Esta formação é composta pelos seguintes módulos: O que é insulina?; Terapêutica intensiva na diabetes tipo 1;  Princípios básicos da alimentação e exercício;  Gestão prática dos dispositivos de administração de insulina e de monitorização de glicémia; Terapêutica insulínica na diabetes tipo 2 e Insulinoterapia intra-hospitalar; Outras indicações para terapêutica com insulina;

Mais informações e inscrições em: https://www.spmi.pt/curso-de-e-learning-de-diabetes-farmacologica-insulina/

Claes Ohlsson, professor da Academia Sahlgrenska na Universidade de Gotemburgo na Suécia, e sua equipa de investigação, examinaram a associação entre o momento da puberdade e o risco de diabetes tipo 2 do adulto, em homens suecos. Foram incluídos dados de 30.697 homens que tinham dados do índice de massa corporal (IMC) aos 8 e 20 anos de idade e que, na idade do pico de velocidade de crescimento (peak height velocity, PHV), tinham uma avaliação objetiva do momento da puberdade.

Os pesquisadores observaram associações inversas entre a idade do PHV e o diabetes tipo 2 precoce e tardio (proporções de risco: 1,28 e 1,13, respetivamente, por diminuição de ano na idade do PHV). As associações foram semelhantes depois de ajustar para o IMC na infância (proporções de risco: 1,24 e 1,11, respetivamente).

Um PHV precoce também foi um preditor para o uso de insulina no tratamento do diabetes tipo 2 (diminuição de 1,25 por ano da idade no PHV). O fator populacional atribuível indicou que menos 15% de indivíduos diagnosticados com a doença, teriam desenvolvido diabetes tipo 2 se sua puberdade não tivesse sido precoce, pressupondo um maior risco para aqueles com idade do PHV abaixo da mediana.

“Esses achados fortalecem o conceito de que a puberdade precoce faz parte de uma trajetória adversa durante a infância e adolescência e que um IMC elevado, antes e depois da puberdade, contribui” para o desenvolvimento da diabetes, disse um coautor do estudo, que pode ser consultado através do linK https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-020-05121-8.

Espanha, Alemanha e França são os países que têm registado aumentos no número de pessoas infetadas com Covid-19 durante a última semana, vendo-se obrigados a voltar a implementar medidas restritivas.

Ao mesmo tempo, várias empresas em todo o continente europeu anunciaram cortes de empregos. Os setores de viagens e hotelaria, bancos e seguros são os que estão a sair afetados desta crise de saúde pública.

Espanha e Itália, contam, em conjunto, com 1.772 novos casos nas últimas 24 horas.

Este aumento não poderia ter vindo em pior hora para o setor de turismo espanhol que foi fortemente afetado. Este que é o destino de férias mais popular da Europa tem estado sob pressão, à medida que outros países seguem o exemplo do Reino Unido ao impor restrições a quem viaja para o país.

É o caso da Suíça, que decidiu estabelecer uma quarentena de 10 dias a qualquer pessoa que regresse do país, enquanto que a Bélgica proibiu os seus habitantes de viajarem para a região da Catalunha, o que impôs um bloqueio no mês passado para conter um surto. Também hoje foi anunciado que França proibiu viagens para Aragão.

Na Alemanha a situação também é complicada. Esta quinta-feira, o número de novos casos subiu para cima de mil, pela primeira vez desde meados de junho, registando 1.285 novas infeções, o número mais elevado dos últimos três meses.

Perante este cenário o Ministro da Saúde alemão, Jens Spahn, deixou um apelo aos cidadãos para que respeitem as regras de higiene e distanciamento social, incluindo o uso obrigatório de máscaras em locais públicos. O responsável anunciou ainda que a Alemanha vai passar a realizar testes gratuitos obrigatórios a partir de sábado para viajantes que regressem de áreas designadas de alto risco.

As infeções em França também têm vindo a acelerar. A média contínua de sete dias de novos casos aumentou para mais de mil na semana passada, algo que já não acontecia desde a primeira quinzena de maio.

Já o Reino Unido regista o maior número de mortes devido à Covid-19 na Europa, com mais de 46 mil, embora o número de casos confirmados pareça estar finalmente a estabilizar. Ainda assim, os novos bloqueios no norte da Inglaterra e no centro de petróleo escocês de Aberdeen sublinham a situação precária, mesmo com a economia a mostrar sinais de uma recuperação mais rápida do que o esperado inicialmente.

A nível global a pandemia da Covid-19 já infetou 18.839.688 pessoas, causando ainda 708.316 vítimas mortais, de acordo com dados oficiais compilados pela Universidade John Hopkins, nos Estados Unidos.

Paula Freitas, endocrinologista e presidente da Sociedade Portuguesa para o Estudo da Obesidade (SPEO) explica que “a obesidade é uma doença que está muitas vezes associada a diabetes, dislipidemia, hipertensão arterial, apneia do sono, síndrome metabólica, doenças cardiovasculares, incontinência urinária, sendo ainda responsável por alterações musculoesqueléticas, infertilidade, depressão, diminuição da qualidade de vida e mortalidade aumentada. Tendo em conta que muitas vezes a pessoa com obesidade tem múltiplas patologias associadas, a intervenção médica é a única solução, sendo muitas vezes necessária uma intervenção multidisciplinar”.

O tratamento da obesidade passará, segundo a presidente da SPEO, por uma combinação da atitude do doente, que deverá procurar ajuda médica, e da resposta dos serviços de saúde, que precisam de ter capacidade de intervenção e acompanhamento próximo: “o doente com obesidade tem de se rodear de estratégias para o empenho na mudança comportamental e na promoção de um estilo de vida saudável. Ora, isto também requer o empenho dos profissionais de saúde. Estes doentes deveriam ter acesso nos cuidados primários a consultas dirigidas ao tratamento da obesidade ou prevenção da obesidade ou prevenção da progressão para obesidade naqueles com pré-obesidade. Como doença complexa que é, é necessária uma equipa multidisciplinar que inclua o médico, o nutricionista, o psicólogo e também o fisiologista do exercício físico. Uma das grandes barreiras que o doente com obesidade enfrenta é que muitas vezes os profissionais de saúde, até por limitação de tempo, tratam todas as outras doenças, inclusivamente aquelas que já são consequência da obesidade, mas não abordam o problema da obesidade”. 

A Federação Mundial da Obesidade (WOF) revelou que as doenças relacionadas com a obesidade parecem piorar o efeito da COVID-19. Por isso, é fundamental prevenir a infeção em pessoas com obesidade e são necessários cuidados redobrados nestas pessoas. Além disso, as pessoas com obesidade que adoecem com COVID-19 e necessitam de cuidados intensivos enfrentam desafios acrescidos pois é mais difícil entubar doentes com obesidade, pode ser mais difícil obter imagens de diagnóstico (existem limites de peso nas máquinas que fazem os exames de imagiologia) e estes doentes são mais difíceis de posicionar e transportar pela equipa de cuidados de saúde. A pandemia atual veio ainda contribuir para um aumento das taxas de obesidade, já que os programas de perda de peso e intervenções cirúrgicas foram restringidos nos últimos meses. É por isso altura, segundo a SPEO, de olhar com seriedade para a importância de tratar a obesidade de forma eficaz.

A campanha que tem como mote “Abandono, não. Em nenhuma situação!” decorre nas redes sociais da Associação e conta com o apelo dos vários intervenientes que zelam pela proteção e bem-estar animal.

Durante o mês de agosto, mês de eleição de muitos portugueses para férias de verão, a Associação São Francisco de Assis irá contar com o apelo do Município, pelo Presidente da Câmara Carlos Carreiras e pelo Vereador Nuno Piteira Lopes, com o apelo das Freguesias, pelos Presidentes das quatro Juntas de Freguesia, bem como o apelo das forças de segurança, PSP, GNR e Polícia Marítima e ainda da Polícia Municipal e da Direção da Associação, reforçando para que se cumpram os deveres de guarda e proteção de animais de estimação.

“Estamos em altura de férias para muitos e, este ano em particular, elas são mais do que merecidas. Para podermos passar férias com tranquilidade e em segurança em família, não devemos esquecer-nos que os animais de companhia fazem parte do nosso núcleo familiar e, como tal, devemos assegurar a sua proteção e o seu bem-estar. Abandono, não. Em nenhuma situação!”, apela João Salgado, Vice-Presidente Executivo da Associação.

A SYNLAB é agora o UEFA Laboratory Diagnostics Provider 2020/2021 para testes de diagnóstico à SARS-CoV-2 (COVID-19) em todas as competições da UEFA. Para garantir a segurança de todos os jogadores e funcionários envolvidos nos torneios, a UEFA e a SYNLAB estabeleceram um procedimento rigoroso para realização dos testes, de acordo com as leis e regulamentos locais aplicáveis estabelecidos pelas autoridades nacionais competentes.

 A nível local, a SYNLAB Portugal será responsável por realizar os testes à SARS-CoV-2 a todos os jogadores e funcionários antes de cada partida, utilizando o método de diagnóstico RT-PCR; recolher as amostras para diagnóstico laboratorial e providenciar o devido resultado. O resultado negativo do teste ao SARS-CoV-2 é condição obrigatória para participação nos jogos e acesso ao estádio.

Mathieu Floreani, CEO do Grupo SYNLAB revela que: “Estamos muito orgulhosos por a UEFA ter escolhido a SYNLAB como parceiro no serviço de diagnósticos laboratoriais, reconhecendo a nossa excelência médica e presença na Europa. Estamos comprometidos em garantir a segurança nos jogos e competições da UEFA, que nos permitirá voltar a unir milhões de adeptos ao futebol, um desporto importante da cultura europeia”.

“A saúde dos jogadores, funcionários, árbitros e de todos os que estão no estádio é a nossa principal prioridade” reforça o vice-secretário geral da UEFA, Giorgio Marchetti. “É para acautelar essa condição que estabelecemos uma parceria com o líder deste setor, a SYNLAB, que nos ajudará a garantir que os jogos são disputados no ambiente mais seguro possível”.