Atlas da Saúde

“As previsões são que, até 2030, esta seja a segunda maior causa de mortalidade por cancro, só superada pelo cancro do pulmão. Neste sentido, este webinar constitui mais um passo para uma análise  da evolução do que tem sido feito e quais as soluções para o futuro, assim como qual será abordagem que deve ser adotada para conseguirmos garantir sucesso terapêutico.” explica Rui Maio, cirurgião, diretor clínico do Hospital da Luz Lisboa e diretor do departamento de cirurgia do Hospital Beatriz Ângelo.

Durante o webinar, vai ser abordada a mortalidade do cancro do pâncreas e as suas causas, a epidemiologia e fatores de risco associados, o papel das intervenções endoscópicas no diagnóstico de pré-cancro e lesões cancerígenas, os principais desafios em estadios mais avançados, como uma explicação de quando, porque e como é que a radioterapia é útil e quando é que deve surgir a cirurgia. O programa termina com uma análise ao estado de arte da cirurgia ao cancro do pâncreas.

“Esta sessão é fundamental pois precisamos de explorar quais são os principais avanços e caminhos no tratamento do cancro do pâncreas. Atualmente, um dos dados mais alarmantes é que o crescimento da mortalidade é mais acentuado entre os 50 e os 54 anos, o que pode significar que se esta tendência se mantiver, num futuro próximo, um número crescente de mortes por cancro do pâncreas poderá ocorrer em idade cada vez mais precoce. Além disso, como os sintomas são poucos, são muitas vezes desprezados.” destaca Jorge Paulino, especialista de cirurgia geral no Hospital Curry Cabral.

Rui Maio reforça ainda o papel de um diagnóstico precoce para garantir o sucesso terapêutico “um diagnóstico precoce permite realizar uma intervenção cirúrgica, que é a única terapêutica curativa para o cancro do pâncreas, aumentando a sobrevida do doente.” Por outro lado, o diretor clínico do Hospital da Luz Lisboa destaca a importância da otimização dos doentes no pré-operatorio, intra-operatorio e pós-operatório dos doentes, que permite melhorar os resultados cirúrgicos.

Na altura do diagnóstico do cancro do pâncreas, apenas 20% dos doentes são suscetíveis de cirurgia direta. 50% dos tumores são irressecáveis, pelo que os doentes só podem ser submetidos a terapêutica paliativa. E cerca de 30% são borderline ressecáveis, ou seja, os doentes necessitam de fazer terapêutica neoadjuvante (quimioterapia e/ou radioterapia), de forma a terem possibilidade de intervenção cirúrgica a posteriori.

Para alertar para este problema de saúde pública, e numa altura em que se assinala o Dia Europeu do Antibiótico, a Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar (APMGF) volta a juntar-se à campanha de sensibilização nacional “Responsabilidade é o Melhor Remédio” e pede consciencialização na utilização destes medicamentos.

“Todos os anos morrem 700 mil pessoas devido à resistência aos antibióticos e o cenário pode complicar-se ainda mais no futuro, tal como mostram as previsões realistas e assustadoras da Organização Mundial de Saúde, que nos diz que se o consumo de antibióticos se mantiver nos números atuais, a resistência aos mesmos, e consequente falha no tratamento, vai ser responsável pela morte de 10 milhões de pessoas até 2050”, alerta Eurico Silva, da Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar.

“Importa ainda relembrar que, anualmente, morrem mais pessoas em Portugal devido a infeções associadas aos cuidados de saúde – falamos de bactérias resistentes – do que por acidentes de viação. O assunto é sério e muito preocupante e está na hora de fazermos alguma coisa para reverter esta situação. É tempo de sermos conscientes e alertar o familiar, o amigo ou o conhecido para este problema e tentar evitar o consumo de antibióticos de forma frequente e desnecessária porque, mais uma vez, relembramos que os antibióticos não são eficazes nas infeções causadas por vírus, situações onde costumam ser recorrentemente utilizados”, conclui.

Dados mostram que, por exemplo, 80% das dores de garganta são causadas por vírus, nas quais os antibióticos não são eficazes. Uma inflamação na garganta inclui sintomas como dor, vermelhidão, inchaço e calor, que podem durar entre 3 a 7 dias, devendo a pessoa melhorar após esse período.

Para sensibilizar para esta problemática, a APMGF uniu-se mais uma vez à campanha de sensibilização nacional “Responsabilidade é o Melhor Remédio”, uma iniciativa que tem como principal objetivo sensibilizar médicos, farmacêuticos e população em geral para a importância da utilização responsável do antibiótico e que, desde a sua criação, já fez chegar milhares de materiais informativos às farmácias e centros de saúde de todo o país.

Nuno Machado, Diretor das Farmácias Holon, explica: “cientes da atual situação pandémica, queremos transmitir a mensagem de que tudo o que fazemos é para os nossos farmacêuticos e utentes, com um grande sentido de missão e parceria. Enquanto Farmacêuticos Comunitários estamos na linha da frente e sempre disponíveis para colaborar com todos os stakeholders, em prol da promoção da saúde pública”.

Em destaque estará a discussão em torno da pandemia pela Covid-19 e a inegável pressão sobre o SNS e os Profissionais de Saúde. Os tempos são de incerteza. Sabemos que algumas medidas ajudam a evitar a propagação do novo coronavírus SARS-CoV-2.

Mas, o que nos reserva o futuro? Henrique Barros, Presidente do Conselho Nacional de Saúde, vai ajudar-nos a perceber melhor esta doença.

Cristina Queirós, Professora Associada na Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade do Porto, vai falar sobre “Burnout: Sintomas e Prevenção”, um fenómeno ocupacional que tem vindo a crescer, também junto dos profissionais de saúde.

Ana Delgadinho, farmacêutica e especialista em Gestão de Categorias, ensina como melhorar a experiência de compra dos utentes, ao mesmo tempo que incrementa a rentabilidade da farmácia.

A Palestra PH Talks: “Marca Própria: Oportunidade e Vantagem de Negócio” é uma oportunidade para conhecer os bastidores dos Produtos Holon. Uma conversa que vai partilhar todo o valor acrescentado, para Farmácias e utentes, que a Marca Holon proporciona.

Carla Dias, Public Speaker e impulsionadora do conceito “SMERVE” (Smile and Serve) irá falar sobre o TOP SERVICE. Alexandre Monteiro, profiler e mestre em decifrar pessoas, vai revelar o que devemos saber para decifrar, influenciar e encantar os utentes, na sua palestra “7 Minutos para reconhecer 80% do Perfil Comportamental”.

A presença nas redes sociais – Facebook, Instagram, Tik Tok – é essencial para manter qualquer marca viva e de boa saúde. Um universo com regras diferentes que a Influencer Sofia Novais de Paula vai ajudar a desmistificar!

“No XIII Encontro Holon todos os participantes podem assistir a Palestras sobre Transformação Digital, Serviço de Excelência, Saúde Animal, Competências Comportamentais e, muito importante, ferramentas para garantir a rentabilidade e sustentabilidade das farmácias. Uma reunião onde é possível consolidar competências, ouvir especialistas sobre tópicos com forte aplicabilidade no dia-a-dia da farmácia, promover novas aprendizagens e partilhar de uma experiência digital muito positiva! Um evento aberto a toda a Comunidade Farmacêutica. De todos e para todos!”, finaliza Nuno Machado.

“Esta conferência tem como principais objetivos promover a discussão sobre a canábis para fins medicinais no tratamento da dor crónica, em Portugal, e partilhar o conhecimento e as boas práticas internacionais nesta área”, explica Ana Pedro, presidente da APED.

A utilização de medicamentos, preparações e substâncias à base da planta da canábis para fins medicinais, nomeadamente a sua prescrição e a sua dispensa em farmácia comunitária estão regulamentadas, em Portugal, com a Lei n.º 33/2018, de 18 de julho e com o Decreto-Lei n.º 8/2019, de 15 de janeiro.

Em Portugal, a utilização da canábis para fins medicinais está aprovada para várias indicações, entre as quais, a dor crónica. Estima-se que 36,7% da população adulta portuguesa tenha dor crónica. A incapacidade associada a esta doença afeta diretamente a vida pessoal, familiar, social e profissional dos doentes. Atualmente, existe um grande número de tratamentos disponíveis para a dor crónica, que requerem uma abordagem biopsicossocial, incluindo intervenções farmacológicas e não farmacológicas, que, no entanto, não controlam todas as situações clínicas.

A participação na iniciativa é gratuita, mas requer inscrição prévia. Está disponível apenas para profissionais de saúde. As inscrições são limitadas. Acompanhe todas as informações e novidades aqui: https://aped.rxf.vsmeeting.pt

Em contexto de pandemia, as unidades de saúde estão a lidar diariamente com muitas mudanças para fazem face ao aumento de casos de COVID-19 em Portugal.  A pandemia mudou drasticamente o modelo organizacional dos hospitais, passando a exigir respostas extremamente urgentes e eficientes diante desta crise sanitária.

Tendo como oradores seis Profissionais de Saúde de diferentes grupos profissionais – Medicina Geral, Psiquiatria, Reabilitação, Psicologia, Farmácia, Nutrição, Enfermagem - o ISCTE Executive Education realiza no próximo dia 19 de novembro, pelas 18h30, a Real-Life Master Class “Lideranças nas Unidades de Saúde: Experiências e Desafios” com o objetivo de partilharem as suas experiências e desafios, tendo implícito a sua liderança enquanto processo construtivo de atuação.

Neste evento online serão transmitidos os testemunhos de alguns profissionais da linha da frente no combate ao Covid-19 nomeadamente Eunice Carrapiço, Médica, Diretora Executiva do Agrupamento de Centros de Saúde Lisboa Norte, Carla Adriana Santos, Nutricionista, Hospital Garcia de Orta, Dália Nogueira, Terapeuta da Fala, Investigadora Associada da BRU-ISCTE, foi Diretora do Centro de Reabilitação de Paralisia Cerebral Calouste Gulbenkian e da Obra Social do Pousal, Maria João Fagundes, Psicóloga, Taskforce da Implementação do Serviço de Psicologia do Centro Hospitalar Lisboa Norte, Miguel Veríssimo, Enfermeiro, Diretor do Hospital Luz Setúbal, Sara Silva Alexandre, Farmacêutica, Coordenadora dos Serviços Farmacêuticos do Centro Hospitalar Psiquiátrico de Lisboa.

Para além de ser um importante fator de risco para o Cancro, o fumo do tabaco está entre as principais causas de múltiplas doença cardíacas e respiratórias. 

“As pessoas devem ter presente que o consumo de tabaco contribui para 85% dos cancros do pulmão, que é a doença oncológica com maior taxa de mortalidade”, refere a presidente da Pulmonale – Associação Portuguesa de Luta contra o Cancro do Pulmão.

“Em Portugal, anualmente são diagnosticados 5200 novos casos e morrem mais de 4600 pessoas”, salienta Isabel Magalhães, “e isto apesar dos enormes avanços que têm sido desenvolvidos nesta área, onde a evolução da ciência permite hoje novas terapêuticas com grandes benefícios em termos de sobrevivência com qualidade de vida”.

E como “o pulmão não dói e alguns dos sintomas são muitas vezes interpretados e associados pelas pessoas a outras doenças, torna o diagnóstico muitas vezes tardio, com consequências no tratamento. Até por este facto, o melhor é mesmo antecipar o problema, ganhando a consciência que devem evitar o consumo de tabaco”, alerta.

O prémio final de 5.000 euros será entregue ao projeto em março de 2021. Os vencedores serão escolhidos entre aqueles que apresentarem soluções tecnologicamente avançadas no campo da investigação e inovação farmacêuticas e que forem mais capazes de melhorar a saúde dos pacientes.

Os participantes deverão apresentar um projeto de viabilidade, uma ideia inovadora e um plano de desenvolvimento, que a Alfasigma irá avaliar como um projeto futuro.

Existem três áreas nas quais o concurso se irá focar.

A primeira diz respeito ao desenvolvimento de uma forma farmacêutica que transforme a forma como os princípios ativos são administrados de modo inovador. O objetivo será o estudo de uma plataforma de formulação "oral" para a administração de fármacos pertencentes à classe de "moléculas grandes" com particular referência a proteínas ou peptídeos ou fragmentos ativos de origem proteica.

A segunda envolverá o desenvolvimento de software/hardware para o tratamento da encefalopatia hepática. Em particular, a criação de uma ferramenta - por exemplo, um dispositivo, uma aplicação ou algo semelhante - mais simples, eficaz e intuitiva de usar, que permita manter a evolução da doença sob controlo e que melhore a qualidade de vida dos doentes que sofrem desta patologia.

Por fim, os membros irão competir no tema "o aconselhamento do farmacêutico cada vez mais perto". De facto, nos últimos anos a farmácia transformou-se num verdadeiro centro de primeiras consultas e cuidados de saúde. O objetivo deste desafio é desenvolver um projeto de viabilidade de soluções tecnológicas, como aplicações, plataformas, software, apps, dispositivos com software ad hoc que possibilitem ao farmacêutico aconselhar pacientes frágeis.

O “Alfathon” está aberto a todas as pessoas com mais de 18 anos. A inscrição deve ser enviada até 30 de novembro de 2020 através da plataforma www.alfathon.com, sendo que pode ser realizada por uma única pessoa ou uma equipa de até cinco participantes. Após a inscrição, os participantes serão contactados para uma formação com especialistas focados no único desafio escolhido. Em dezembro, os projetos serão enviados à Comissão e, a seguir, os três primeiros serão selecionados para a avaliação final.

No passado dia 11 de outubro, a Comissão Europeia informou os parceiros da aprovação da candidatura com o financiamento total de €4,968,784.59. O Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC) mereceu o financiamento de €1,297,001.25, estando previstas despesas de compra pública de inovação, recursos humanos e outros custos relacionados com o projeto.

Este modelo de cuidados, que necessita de um forte envolvimento da comunidade, é diversificado na utilização de tecnologia e implica soluções disruptivas em casa, intervenções orientadas a dados e uma plataforma aberta para soluções de terceiros que integra comunicação oportuna e eficaz. O ROSIA inclui parceiros especializados em áreas como: cuidados integrados, gestão de dados e plataformas abertas, saúde baseada em valor, experiência do doente, compra pública para a inovação, coordenação e disseminação.

O investimento em reabilitação é insuficiente e o envelhecimento da população aumenta a sua necessidade. Com este projeto pretende-se criar um modelo de cuidados de saúde organizado em torno da autogestão e autocuidado. Trata-se de um modelo de reabilitação no domicílio, desenhado a partir de um modelo de cuidados integrados com base em medidas que otimizam a qualidade e a utilização de recursos clínicos.

Sabemos, também, que algumas patologias como doenças cardiovasculares, covid-19 ou prótese da anca, podem ter um impacto dramático na saúde e no bem-estar das pessoas. A reabilitação tem o potencial de reduzir, ou mesmo reverter, esses impactos. Contudo, é um processo longo, doloroso e intensivo em recursos clínicos.

Em algumas regiões europeias, onde se inclui Portugal, as áreas geográficas remotas enfrentam grandes índices de despovoamento. Aumenta, por sua vez, a necessidade de cuidados relacionados à idade, onde se inclui a reabilitação. Porém, os recursos mantêm-se limitados e os inconvenientes da viagem tornam o tratamento penoso e muitas vezes até inviável.

O projeto ROSIA planeia desbloquear o mercado atual para buscar soluções disruptivas para a reabilitação domiciliária através do desenvolvimento do Ecossistema de Inovação ROSIA, para possibilitar aos clínicos a prescrição de soluções certificadas e facilitar às Pequenas e Médias Empresas (PMEs) e pesquisadores, o acesso ao sistema de saúde.

O grupo de compradores ROSIA representa três diferentes sistemas de saúde europeus: Servicio Aragones de Salud, uma autoridade regional de Espanha; Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC) de Portugal e o Hospital Nacional de Reabilitação da Irlanda. A validação ocorrerá em dois municípios/localidades por país.

A perturbação borderline da personalidade é uma perturbação grave associada a elevada tendência suicida. Estima-se que 2 a 6% da população mundial padeça desta perturbação marcada por uma intensa instabilidade emocional, impulsividade e autodano. Sendo uma perturbação desenvolvimental, não surge subitamente, pelo que se vai desenvolvendo ao longo do tempo. Por isso, a deteção precoce é essencial para prevenir o agravamento da patologia.

Este estudo pretende precisamente “detetar e sinalizar o mais precocemente possível esta perturbação, por forma a evitar que se agrave. Na adolescência, conseguimos logo detetar traços disfuncionais desta patologia, que, com o avançar da idade, acabam por se cristalizar e intensificar, com consequências graves”, explica Diogo Carreiras, investigador principal do estudo, destacando que esta é a grande novidade do projeto, já que, “em vez de estudar esta perturbação severa numa ótica remediativa, ou seja, a pessoa já tem a perturbação, o nosso foco é atuar antes, para prevenir e impedir a perturbação”.

Os primeiros resultados deste estudo, que envolveu 1007 adolescentes (420 rapazes e 587 raparigas) de sete estabelecimentos de ensino básico e secundário do Centro e Norte de Portugal, com uma média de idades de 15.3 anos, e pais, sugerem que, em média, as raparigas adolescentes apresentam traços borderline mais elevados do que os rapazes.

Foram também explorados fatores protetores e fatores de risco no desenvolvimento e na evolução dos traços borderline. “Estudámos duas variáveis opostas: uma de risco, a autoaversão, caracterizada por uma relação de grande criticismo, aversão e de ataque ao “eu”; e uma variável protetora, a autocompaixão (relação de autocuidado), que se traduz na capacidade de sermos sensíveis ao nosso próprio sofrimento, reconhecendo-o, e de agir de forma genuína e comprometida no sentido de o aliviar”, clarifica o investigador do Centro de Investigação em Neuropsicologia e Intervenção Cognitivo-Comportamental (CINEICC) da Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de Coimbra (FPCEUC).

Verificou-se que, independentemente do sexo, estas duas variáveis assumem um papel importante na evolução da sintomatologia borderline na adolescência, mostrando assim que são variáveis essenciais a considerar na compreensão dos traços borderline nesta faixa etária.

Devido à falta de investigação dos traços borderline na adolescência em Portugal, a equipa desenvolveu instrumentos de avaliação e sinalização destes traços, nomeadamente dois questionários de autorresposta, um para adolescentes e outro para os pais, e uma entrevista clínica para psicólogos, psiquiatras e pedopsiquiatras poderem administrar a adolescentes, com uma linguagem adaptada que traduz causas e mecanismos dos traços borderline.

Outra das conclusões do estudo, financiado pela Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT), indica que há diferenças entre raparigas e rapazes no que respeita a comportamentos autolesivos não suicidários. As raparigas tendem a usar mais métodos de cortes superficiais de determinadas áreas do corpo (por exemplo, braços, pulsos), enquanto os comportamentos autolesivos dos rapazes tendem a relacionar-se mais com bater neles próprios (por exemplo, darem murros). Ao nível da impulsividade, não se encontram diferenças globais entre os sexos, porém os rapazes parecem ter maior dificuldade em controlar comportamentos relacionados com o consumo de álcool e drogas.

Segundo Diogo Carreiras, os resultados desta investigação podem ser fundamentais para desenvolver programas dirigidos a esta população de risco, “permitindo encontrar orientações para o desenho de intervenções psicoterapêuticas no âmbito da prevenção e de estudos empíricos futuros. Os dados desta investigação salientam variáveis essenciais para compreender os traços borderline em adolescentes, bem como as diferenças nesses mecanismos psicológicos entre raparigas e rapazes, tendo significativas implicações para a prática clínica e prevenção”.

Iniciado em 2018, este estudo insere-se num projeto mais amplo de investigação longitudinal, intitulado “Traços Borderline na Adolescência: Estudo prospetivo do desenvolvimento da Perturbação Borderline da Personalidade”, e faz parte da tese de doutoramento do investigador, orientado pelas docentes Paula Castilho e Marina Cunha.