Atlas da Saúde

O desenvolvimento de medicamentos eficazes contra tumores sólidos enfrenta dois grandes desafios: a acumulação seletiva do fármaco no tumor e a sua capacidade de infiltração para alcançar todas as células tumorais. A abordagem dominante tem sido o desenvolvimento de moléculas cada vez maiores e de nanopartículas mais complexas, o que, apesar de aumentar a seletividade, compromete a penetração em tumores densos e rígidos.

Contrariando esta tendência, a equipa de Coimbra optou por uma estratégia inovadora: identificar a menor estrutura molecular com propriedades farmacológicas ideais para Terapia Fotodinâmica. O resultado foi a síntese da molécula LUZ51, o mais pequeno fotossensibilizador conhecido que absorve luz infravermelha, essencial para atravessar eficazmente os tecidos humanos.

«A Terapia Fotodinâmica baseia-se na ativação de um fotossensibilizador através de luz vermelha ou infravermelha. Na presença de oxigénio, esta ativação desencadeia uma cascata de reações químicas que levam à morte das células tumorais. Uma das grandes vantagens desta terapia é a sua elevada seletividade: o fármaco é praticamente inócuo sem luz, permitindo destruir o tumor apenas na área iluminada», explica Luís Arnaut, professor da FCTUC e investigador do Centro de Química de Coimbra (CQC).

Os estudos realizados demonstraram que a LUZ51 se acumula 13 vezes mais nos tumores do que nos tecidos adjacentes, é rapidamente internalizada pelas células tumorais e induz a sua morte quando ativada por luz infravermelha. Em modelos animais, a Terapia Fotodinâmica com LUZ51 permitiu curar ratinhos com tumores agressivos e relativamente grandes, preservando os tecidos saudáveis circundantes e minimizando efeitos adversos.

«Um dos resultados mais notáveis foi observado no tratamento do análogo humano do cancro da mama triplo negativo. Mesmo quando o tumor primário já apresentava sinais de metastização para os pulmões, o tratamento local com LUZ51 levou à redução significativa, e em alguns casos à eliminação, das metástases pulmonares. Estes dados sugerem que a Terapia Fotodinâmica com LUZ51 poderá ativar o sistema imunitário do hospedeiro, promovendo uma resposta antitumoral para além da área diretamente tratada», revela o cientista.

A molécula LUZ51 foi patenteada pela Universidade de Coimbra e pela Luzitin SA, com patentes concedidas nos principais mercados da oncologia. Os resultados dos estudos in vivo foram recentemente publicados na prestigiada revista científica Angewandte Chemie International Edition, no artigo intitulado “Seamlessly Overcoming Biological Barriers with a Small Photosensitizer to Treat Metastatic Tumours with Photodynamic Therapy”.

Apesar do enorme potencial demonstrado, os investigadores sublinham que a LUZ51 terá ainda de ser avaliada em ensaios clínicos antes de poder ser utilizada em doentes oncológicos, um processo que poderá demorar cerca de cinco anos. Ainda assim, esta descoberta abre novas perspetivas para tratamentos mais seletivos, eficazes e com menor impacto nos tecidos saudáveis.

“Os animais têm uma audição muito mais sensível do que os humanos. Sons altos e repentinos, como fogos de artifício, são frequentemente interpretados como uma ameaça, desencadeando respostas de medo intenso. A prevenção e a preparação fazem toda a diferença,” explica Elena Díaz, médica veterinária na Kivet, clínicas veterinárias da Kiwoko.

"O papel dos tutores é fazer com que os animais se sintam protegidos. Com um espaço calmo, atenção constante e muito carinho, a passagem de ano pode tornar-se uma experiência segura e feliz para todos,” conclui a veterinária.

Porque os sons altos causam stress nos patudos

O sistema auditivo dos animais é altamente desenvolvido, o que faz com que sons fortes e inesperados sejam amplificados e percebidos como perigos iminentes. Em cães, este medo pode manifestar-se através de tremores, vocalizações excessivas, tentativas de fuga ou comportamentos destrutivos. Nos gatos, é comum observar isolamento, imobilidade, agressividade defensiva ou perda de apetite. Além do som em si, a imprevisibilidade dos fogos e a incapacidade de identificar a origem do ruído aumentam o nível de ansiedade. Em animais mais sensíveis ou com experiências negativas anteriores, estas reações podem intensificar-se de ano para ano.

Estratégias antes dos momentos de maior ruído

Preparar os animais antes da chegada dos fogos de artifício é fundamental para reduzir o stress. Uma das medidas mais eficazes é antecipar os passeios: realizá-los durante o dia, antes do início dos ruídos, permite que os cães se exercitem e esvaziem energia, reduzindo a ansiedade acumulada. Para gatos, oferecer momentos de brincadeira e estímulo mental durante o dia ajuda a desviar a atenção e a manter a calma.

Além do exercício, é importante reforçar a rotina habitual. Alimentar o animal nos horários normais e proporcionar espaços tranquilos onde possa descansar com segurança transmite previsibilidade e confiança.

Medidas práticas para um fim de ano mais seguro

Embora o barulho possa causar medo e ansiedade, existem medidas que os tutores podem adotar para proteger o bem-estar físico e emocional dos animais. Criar um ambiente seguro e controlado é uma das estratégias mais eficazes. Fechar janelas e persianas, reduzir a entrada de sons externos e ligar música ou televisão ajuda a atenuar o barulho e a transmitir uma sensação de estabilidade. Disponibilizar um local da casa onde o animal possa refugiar-se de forma segura permite-lhe lidar melhor com o stress e sentir-se protegido. Além disso, é fundamental garantir que portas e janelas estão bem fechadas, eliminando riscos de fuga e prevenindo acidentes, de forma a assegurar uma passagem de ano mais tranquila e segura.

O papel do tutor durante os momentos de maior ruído

Durante a passagem de ano, o tutor desempenha um papel determinante na forma como os animais experienciam os fogos de artifício e outros sons intensos. A presença calma e segura de quem cuida do animal transmite confiança e ajuda a reduzir o stress. É essencial que o tutor mantenha uma postura tranquila, evitando gritar, repreender ou forçar contacto, pois estas atitudes podem agravar o medo. Além da presença, os tutores podem adotar estratégias concretas: permitir que o animal escolha o seu espaço seguro, falar num tom calmo, oferecer brinquedos ou objetos familiares que transmitam conforto, e evitar mudanças bruscas na rotina.

Estratégias para animais mais sensíveis

Animais particularmente sensíveis ao ruído podem beneficiar de estratégias adicionais, como treino de dessensibilização sonora ao longo do ano, difusores de feromonas ou suplementos calmantes, sempre sob orientação veterinária. Em alguns casos específicos, o veterinário pode recomendar medicação para ajudar a controlar a ansiedade, sobretudo quando há histórico de reações intensas.

É importante nunca administrar medicamentos sem aconselhamento profissional, uma vez que doses inadequadas ou substâncias erradas podem colocar a saúde do animal em risco.

Observar e apoiar nos dias seguintes

Mesmo depois de terminados os fogos de artifício, alguns animais podem manter sinais de stress durante horas ou dias. Alterações no apetite, comportamento retraído ou agitação persistente devem ser observadas com atenção. Caso os sintomas se prolonguem, é recomendável procurar aconselhamento veterinário.

O apoio contínuo, a manutenção de rotinas e um ambiente calmo ajudam o animal a recuperar gradualmente do episódio de stress.

"Nós somos o que comemos". Para um doente hemato-oncológico, o que significa esta frase no seu dia a dia e quais são os desafios nutricionais mais complexos que enfrenta durante o tratamento?

Esta afirmação aplica-se a todas as pessoas, mas para quem enfrenta uma patologia hemato-oncológica assume uma relevância ainda maior, dado o papel fundamental que uma alimentação adequada desempenha na recuperação e na manutenção do estado nutricional. Um dos grandes desafios são os sintomas decorrentes do tratamento (alteação do paladar, do apetite, etc,) que este livro pretende ajudar a gerir, minimizando o efeito dos sintomas. 

Como é que a APCL identificou a necessidade de criar este livro de receitas? Houve algum momento ou história particular que tenha servido de catalisador para o projeto?

A criação deste livro surge precisamente do desafio mencionado na questão anterior: a dificuldade enfrentada no período pós-transplante, não só pelos sintomas inerentes ao tratamento, mas também pela complexidade de cozinhar e preparar refeições equilibradas. Para concretizar este objetivo estabeleceu-se a parceria entre a Merck e a APCL, que posteriormente contactam os profissionais envolvidos, onde nos incluímos.  

Na prática, o que torna estas receitas diferentes? Como é que a equipa conseguiu equilibrar as restrições médicas com o sabor e o prazer de comer?

Antes de responder à sua questão, importa destacar que, graças à evolução constante da ciência, as restrições alimentares dos doentes pós-transplante têm vindo a diminuir, tornando o processo mais simples. Este livro resulta do trabalho conjunto de duas profissionais da área da nutrição, com especialidades complementares: Nutrição Clínica e Alimentação Coletiva e Restauração. Esta colaboração permite uma articulação eficaz entre as necessidades nutricionais e a componente gastronómica. As receitas apresentadas são não só nutricionalmente equilibradas, mas também saborosas, fáceis de preparar e adequadas para toda a família.

Para além do aspeto nutricional, qual é o impacto psicológico e emocional que esperam que este livro tenha nos doentes e nas suas famílias?

Esperamos que, ao utilizar este livro, os doentes e as suas famílias sintam que o nosso acompanhamento não termina com o internamento, funcionando como um apoio para garantir uma alimentação equilibrada.

Como podem, todos os interessados, ter acesso a este livro?

A edição online do livro está disponível no site da APCL em https://www.msdsaude.pt/wp-content/uploads/sites/338/2025/10/Guia-de-apoio-ao-doente-Interativo-FINAL.pdf. A edição em papel será oferecida aos doentes sujeitos a transplantação de medula, nas diferentes unidades de transplantação de medula óssea.

“Para além da emoção própria desta época do ano, muitas crianças dormem menos, comem a horas diferentes e participam em mais atividades do que o habitual. Estes pequenos desajustes, que muitas vezes passam despercebidos, influenciam diretamente a sua capacidade de se manterem calmos e regularem a sua energia. É por isso que surgem sinais como irritabilidade, choro mais frequente, dificuldades de concentração ou comportamentos mais impulsivos do que o normal”, explica Sílvia Mérida Expósito, psicóloga da Blua da Sanitas, empresa ibérica pertencente à seguradora BUPA.

A sobreexcitação pode surgir em qualquer criança, independentemente do seu carácter ou temperamento. O sistema nervoso das crianças é mais sensível a mudanças e a estímulos intensos, pelo que a sua capacidade de se regular diminui nesta época do ano. Este tipo de reações indica a necessidade de oferecer espaços de pausa e apoio para promover o seu equilíbrio emocional. A deteção precoce destes sinais ajuda a evitar cansaço intenso, frustração e tensões familiares, contribuindo para celebrações mais serenas.

Perante esta situação, os especialistas da Sanitas partilham algumas orientações que ajudam a promover um Natal mais equilibrado:

• Manter rotinas sempre que possível. Tentar manter horários estáveis para refeições, sono e descanso proporciona segurança e evita aumentos desnecessários de energia ou cansaço acumulado;
• Promover momentos de calma e estabilidade. Atividades tranquilas, como desenhar ou ler, ajudam a criança a recuperar a calma e a canalizar a sua energia de forma positiva. Além disso, as crianças regulam-se melhor quando um adulto as acompanha com calma, transmitindo-lhes segurança;
• Gerir a entrega de presentes. Receber muitos brinquedos de uma só vez pode ser avassalador. Entregá-los em momentos diferentes ou permitir que explorem apenas um ou dois ajuda a reduzir a sobre estimulação;
• Evitar agendas demasiado preenchidas. Alternar atividades animadas com períodos de calma favorece uma melhor gestão emocional e ajuda as crianças a desfrutar das celebrações sem a sensação de vertigem;
• Não recorrer a castigos em caso de sobreexcitação. As repreensões aumentam a tensão. Neste sentido, é mais eficaz orientá-los para atividades calmas e reforçar comportamentos adequados. Da mesma forma, reconhecer e nomear aquilo que sentem, como cansaço, alegria intensa ou frustração, contribui para que aprendam a regular as suas emoções.

“Se esses comportamentos de sobreexcitação persistirem após o período natalício, pode ser um sinal de que a criança necessita de apoio adicional para gerir as suas emoções. Nesses casos, é aconselhável consultar um profissional especializado, seja presencialmente ou por videochamada, que poderá orientar sobre as estratégias mais adequadas para promover o bem-estar da criança e o equilíbrio familiar.”, conclui Silvia Mérida.

O Natal é sinónimo de mesas recheadas, doces tradicionais e momentos de partilha em família. Mas é cada vez mais um momento que levanta dúvidas e preocupações para muitos pais, sobretudo em relação ao consumo de açúcar pelas crianças. No entanto, especialistas da Licenciatura em Nutrição da Atlântica – Instituto Universitário alertam que encarar esta época como um período de excessos a controlar pode ter um impacto negativo na forma como os mais novos constroem a sua relação com a alimentação.

“Os alimentos típicos do Natal têm um valor simbólico e cultural que vai muito além do seu conteúdo nutricional. São a representação de memórias, afetos e rituais transmitidos entre gerações, que contribuem para a construção da identidade e do sentimento de pertença das crianças”, avança Susana Ganhão-Arranhado, coordenadora da Licenciatura em Nutrição da Atlântica. Para a especialista, “reduzir estes alimentos a uma lógica exclusivamente “fit” ou classificá-los como proibidos pode desvirtuar o seu significado e criar uma relação mais rígida e culpabilizante com a comida”.

“A infância é um período decisivo na formação da relação com a alimentação. Quando as tradições são vividas com equilíbrio, sem culpa ou proibições rígidas, as crianças aprendem que comer é também cultura, afeto e partilha, e não apenas uma questão de controlo ou restrição”, explica ainda a coordenadora, sublinhando que “experienciar o Natal de forma consciente e positiva contribui para o desenvolvimento de uma relação mais tranquila, flexível e saudável com os alimentos ao longo da vida”.

Para os especialistas, é importante sensibilizar que a promoção da saúde começa nos determinantes sociais e culturais, sendo cada vez mais reconhecida a importância de integrar estas dimensões desde cedo, quer no contexto familiar, quer na formação académica de futuros profissionais da área da saúde. Uma comunicação mais equilibrada pode ajudar a desconstruir a ideia de que o Natal é, inevitavelmente, um período “problemático” do ponto de vista alimentar, reforçando antes o seu papel positivo no bem-estar emocional das famílias.

Num momento em que o discurso público tende a intensificar o controlo alimentar, esta abordagem convida pais e cuidadores a recentrar o foco no exemplo, na rotina e na qualidade da experiência à mesa, promovendo uma relação mais saudável e consciente não só no Natal, mas durante todo o ano.

A plataforma foi desenvolvida para apoiar médicos de cuidados de saúde primários no primeiro contacto com o paciente, utilizando Inteligência Artificial (IA) explicável e multimodal para analisar imagens da pele e fornecer uma avaliação de risco imediata. Com recurso a apenas uma fotografia, os clínicos recebem um índice de risco (risk score) e um mapa de destaque visual (heatmap) que destacam as características que motivaram a avaliação da IA, contribuindo para acelerar a tomada de decisão médica.

A solução pretende responder a um desafio persistente na saúde: os atrasos e incertezas na deteção precoce do cancro da pele, muitas vezes causados pelo acesso limitado a dermatologistas e pela dificuldade dos médicos de família em avaliar lesões durante consultas de rotina. Equipando os cuidados primários com inteligência visual avançada, a Dermamatica tem por objetivo agilizar o percurso do paciente, permitindo que casos de alto risco cheguem mais cedo a especialistas.

“Esta inovação oferece resultados interpretáveis, permitindo que os médicos compreendam por que motivo uma lesão pode ser suspeita e apoiando decisões mais informadas. Este nível de transparência é fundamental para criar confiança na IA aplicada à medicina”, afirma Sam Izadloo, fundador da plataforma. “A Web Summit foi um momento decisivo: recebemos interesse de investidores, clínicos e especialistas em IA que querem acompanhar o desenvolvimento da Dermamatica. Isso dá-nos confiança de que estamos a construir uma solução sólida para a prática clínica”, completa.

A Dermamatica será disponibilizada comercialmente em Portugal. A solução encontra-se atualmente em fase piloto e a equipa está à procura de parcerias com hospitais e clínicas para preparar a documentação necessária – incluindo a conformidade com o regulamento europeu CE MDR –, garantindo que a plataforma cumpre todas as normas aplicáveis em contexto clínico.

Sam Izadloo, de 26 anos, é refugiado ucraniano e estudante do Mestrado Integrado em Medicina da Universidade Católica Portuguesa. Nascido no Irão e criado na Ucrânia, foi forçado a fugir de Kharkiv quando a Rússia invadiu a Ucrânia.

A APDP alerta que a abordagem fragmentada no tratamento de condições como a diabetes, doenças cardiovasculares e outras doenças crónicas representa um fardo insustentável para os cidadãos, os sistemas de saúde e a economia. A ausência de uma visão global compromete a eficácia da prevenção, do diagnóstico e do acompanhamento contínuo, resultando em piores prognósticos de saúde e em custos acrescidos para a sociedade.

Este apelo surge na esteira de importantes movimentos a nível internacional, que a APDP encara com esperança, mas também com um sentido de urgência na sua implementação. A recente declaração política da Assembleia Geral das Nações Unidas sobre DCNT e saúde mental, bem como o novo plano da Comissão Europeia para a saúde cardiovascular, o “Safe Hearts Plan” são sinais inequívocos de que a necessidade de uma abordagem integrada está finalmente a ser reconhecida ao mais alto nível.

O documento da Comissão Europeia refere que, entre 2025 e 2050, a prevalência de doenças cardiovasculares poderá aumentar 90%. A APDP lembra que este número alarmante está intrinsecamente ligado à epidemia da diabetes e da obesidade, que o próprio plano identifica como um desafio com "foco insuficiente na prevenção".

"Viver com diabetes é uma realidade diária que exige mais do que consultas médicas esporádicas, requer um ecossistema de saúde que integre várias especialidades médicas, apoio nutricional, bem-estar psicológico, atividade física e literacia em saúde", afirma José Manuel Boavida, Presidente da APDP. "A declaração da ONU e os planos europeus são fundamentais, mas não podem permanecer no papel. É imperativo que se traduzam em financiamento adequado e em políticas concretas que cheguem a quem vive com a doença, como é sublinhado por iniciativas como as da Non Communicable Disease Alliance."

A APDP apela ao Governo Português que lidere pelo exemplo e defenda ativamente junto das instâncias de saúde a rápida implementação e fiscalização destas estratégias. É crucial garantir que a resposta às DCNT seja uma prioridade transversal, refletida em todos os programas de saúde e políticas associadas, para que a Cobertura Universal de Saúde seja uma realidade plena e eficaz para todos.

E deixa ainda o desafio: "Pedimos à Comissão Europeia e às autoridades nacionais a garantia de que os protocolos de rastreio e prevenção, as vias de tratamento integrado e o investimento em inovação digital, previstos neste plano, sejam tão consistentes para a gestão da diabetes, como para as doenças cardiovasculares."

O IN-Hub situa-se na freguesia de Vale de São Cosme, em Famalicão, e acolhe diversos laboratórios, em especial da UMinho. A nova biblioteca está instalada no Laboratório de Investigação em Optometria Clínica e Experimental (CEORLab) do Centro de Física da ECUM. Inclui cerca de 150 livros publicados entre 1935 e 2020, mais de 500 edições periódicas das sociedades Francesa, Britânica e Portuguesa de Oftalmologia e, entre outros materiais, a coleção completa da revista “New Scientist”, de 1972 a 2020, que ultrapassa os 2500 exemplares.

José Guilherme Monteiro colabora com a UMinho desde 2018, nomeadamente na formação contínua em Patologia Ocular e no apoio a investigadores e estudantes de mestrado e doutoramento. Em 2024, propôs oferecer parte significativa da sua biblioteca, incluindo obras que pertenceram ao seu pai, também ele oftalmologista. José González-Méijome ajudou no transporte de mais de 20 caixotes de volumes, desde a casa do benfeitor, na Aguda (Gaia): “Graças a este novo espaço em Famalicão, conseguimos responder afirmativamente ao desafio e também honrar este legado”, referiu.

O espólio da biblioteca destina-se à consulta e utilização pela equipa do CEORLab, mas outros membros da academia e da sociedade também podem aceder, mediante pedido prévio. Entre os projetos em curso, este laboratório está a desenvolver dispositivos de avaliação e tratamento visual para a população jovem, com a parceria do grupo EssilorLuxottica; e a realizar um projeto de avaliação visual das crianças dos 6 aos 12 anos das escolas do concelho de Famalicão.

José Guilherme Monteiro nasceu em 1943, no Porto. Formou-se em Medicina pela Universidade do Porto, foi assistente de farmacologia na Universidade de Luanda e, regressado a Portugal, fez o internato de oftalmologia no Hospital de Santo António (Porto) e cofundou e dirigiu o Serviço de Oftalmologia do Hospital Pedro Hispano (Matosinhos). Após a aposentação, exerceu oftalmologia no seu consultório no centro do Porto e no grupo Trofa Saúde (Hospital da Boa Nova e Hospital de Dia da Maia). Dedica-se também à investigação, à fotografia e à escrita, sendo autor de livros como “A História do Glaucoma”.