Atlas da Saúde

“Este dia é a efeméride anual mais importante para a SPAVC. É uma data que assinalamos há mais de 20 anos, cujo objetivo primordial foi e será sempre a consciencialização sobre o impacto do AVC”, refere Cristina Duque, Embaixadora nacional da SPAVC para este dia. A SPAVC tem como missão “falar sobre os sinais de alerta do AVC, os chamados 3 F’s, instruir sobre as formas de prevenção da doença, alertar para os fatores de risco vascular e incentivar um estilo de vida saudável”, comenta a neurologista. Acrescenta que “é um dia dedicado à educação da população, mas também à valorização dos profissionais de saúde e associações de doentes e sobreviventes de AVC”. 

A cada minuto que passa, em contexto de AVC, perdem-se 2 milhões de neurónios, por isso, todos os segundos contam. Se conseguirmos tratar e melhorar a hipertensão arterial, o colesterol e a diabetes, vamos reduzir a probabilidade do AVC ocorrer.

Durante a designada “Quinzena do AVC”, compreendendo o período de 23 de março a 7 de abril, irão decorrer diversas atividades organizadas por diferentes instituições, com chancela da SPAVC, tais como “rastreios de fatores de risco vascular, palestras informativas sobre a prevenção primária e secundária, e atividades de promoção da saúde como caminhadas”, acrescenta a médica.

Para a SPAVC, é fundamental que as mensagens de sensibilização sobre o AVC sejam reforçadas ano após ano. “Esperamos que a informação chegue a cada vez mais pessoas porque, apesar de todas as inovações nos tratamentos e de toda a comunicação que tem vindo a ser veiculada, o AVC continua a ser a principal causa de mortalidade e incapacidade em Portugal”, explica a especialista que também é membro do grupo de jovens J-SPAVC. “É importante que a população entenda a gravidade desta doença que, apesar de tudo, é prevenível e tratável, o que reforça a ideia de que parte da luta contra o AVC depende muito das pessoas”, acrescenta. A SPAVC defende que a população assume um papel fundamental, por um lado, pela “identificação dos sinais de alerta (alteração na fala, na face e na força num dos membros do corpo) que permite que o doente recorra a um serviço de urgência o mais rápido possível e, por outro, pelo conhecimento dos fatores de risco vascular e da importância de um estilo de vida saudável”.

Como Embaixadora deste dia Dia Nacional, Cristina Duque “encoraja todas as comunidades locais, hospitais, centros de saúde, instituições sociais e associações de doentes a assinalarem, com a SPAVC, este dia tão importante. Nunca é demais relembrar que devemos estar sempre atentos aos sinais desta doença e que juntos conseguimos combater e melhorar o AVC em Portugal”. Já Vítor Tedim Cruz reforça que “a luta contra o AVC faz-se nos hospitais, unidades de AVC, Vias Verdes e centros de reabilitação, mas também, e sobretudo, em casa, nas famílias, nas escolas e comunidade, através da correção, todos os dias, dos fatores de risco e reduzindo o peso de tudo o que nos aproxima de um AVC”.

Nesse sentido, têm sido muitos os rostos, desde figuras públicas bem conhecidas de todos, a equipas de Unidades de AVC, grupos de profissionais de saúde, administrações hospitalares, entre outros, a vestir a camisola e transmitir mensagens de alerta e prevenção, essenciais no combate ao AVC. Estes contributos têm sido partilhados nos canais digitais da SPAVC e podem ser acompanhados aqui.

A Tilray Medical estará representada pelo seu Diretor Internacional de Assuntos Médicos, José Tempero, que irá partilhar a perspetiva da indústria sobre a canábis medicinal e o primeiro extrato de canábis medicinal, Tilray Oral Solution THC 5 CBD 20, recentemente aprovado. O extrato, indicado para uso em diversas áreas críticas do cuidado ao paciente, deverá ser lançado no final da primavera.

José Tempero vai estar disponível para entrevistas ou esclarecimentos adicionais no âmbito da sua intervenção, subordinada ao tema “A canábis medicinal e a face de Jano: a perspetiva da indústria farmacêutica” e agendada para as 11h55.

Organizada pelo OPCM – Observatório Português de Canábis Medicinal em parceria com a FMUC – Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra, a 3.ª Conferência Nacional de Canábis Medicinal reúne especialistas nacionais e internacionais, estando ainda prevista a presença do bastonário da Ordem dos Médicos, Carlos Cortes, representantes do INFARMED, entre outros.

Na categoria da Integração de Cuidados de Saúde, o prémio foi entregue à equipa a Equipa de Gestão de Caso da Pessoa com Doença Crónica Complexa com Multimorbilidade, da Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano (ULSLA), que desenvolveu um projeto que segue o doente em todas as fases da sua jornada nos cuidados de saúde, o que se traduz em altas mais precoces, redução dos episódios de urgência e aumento de qualidade de vida e bem-estar do doente e da sua família.

‘O meu coração bate saudável’ é o nome do projeto vencedor dos TOP Health Awards na área de Literacia em Saúde, uma iniciativa da Sociedade Portuguesa de Cardiologia e da Fundação Portuguesa de Cardiologia que visa promover a literacia para a saúde cardiovascular das crianças do 1º ciclo e promover uma mudança sustentada de comportamentos relacionados com estilos de vida saudáveis, que se estende também às famílias.

Para iluminar o caminho no sentido de um modelo de financiamento alternativo, o Projeto Farol, uma iniciativa da IQVIA na área do cancro do pulmão, desenhou um modelo com base na melhoria contínua, na medição de indicadores clínicos e não clínicos, na gestão integrada do cancro do pulmão e na atribuição de incentivos que permeiam as instituições com melhores resultados em saúde. Iniciativa que lhes valeu o prémio na categoria de Sustentabilidade Social.

E na categoria de Tecnologia e Dados ao Serviço dos Resultados em Saúde, o grande vencedor foi a SenseGlove, uma luva que facilita o autoexame da mama, importante ferramenta para um diagnóstico mais precoce do cancro da mama, e que dá às mulheres um melhor controlo sobre a sua saúde mamária. Trata-se de um dispositivo médico, doméstico e portátil, ligado a uma aplicação móvel que, com a ajuda de sensores, deteta anomalias, benignas ou malignas, no tecido mamário, monitorizando o seu tamanho e textura através de um algoritmo de inteligência artificial (IA).

O prémio é uma iniciativa da Associação TOP HEALTH, uma instituição sem fins lucrativos, criada por duas empreendedoras portuguesas ligadas à área da saúde, Paula Costa e Cristina Campos, e cujo objetivo passa por por impulsionar o talento em saúde e reconhecer projetos que contribuam para criar mais valor e resultados em saúde de forma inovadora e colaborativa, com foco na excelência e nos resultados e centrados nas pessoas com doença e nas populações.

A artroplastia do joelho é um procedimento eficaz e seguro para aliviar a dor e recuperar a função articular em doentes com lesões graves da articulação do joelho, estando indicada em quando outras opções de tratamento, como medicamentos, fisioterapia e modificações no estilo de vida, não proporcionam um alívio adequado da dor e melhoria da função da articulação. 

Segundo Charles Hannon, cirurgião ortopédico da Mayo Clinic, os avanças na cirurgia robótica tem várias vantagens. "Permite uma melhor reprodutibilidade, maior rigor e precisão na execução da cirurgia, reduzindo alguma da variabilidade humana que está presente quando se efetua uma cirurgia com instrumentação manual", afirma Hannon.

A robótica é uma ferramenta valiosa que pode ajudar na fase pré-cirúrgica, acrescenta ainda. 

"Em certos sistemas, permite-nos, com uma tomografia computorizada, identificar melhor a anatomia do doente e planear a sua cirurgia em tempo real antes de entrarmos no bloco operatório", afirma.

Desta forma, os médicos podem adaptar a cirurgia às necessidades do doente.

"Isto permite-nos fazer ajustes muito finos e precisos, entre meio grau e meio milímetro, na posição do implante para otimizar a função do doente", afirma o cirurgião. 

Segundo o especialista, a robótica fornece dados em tempo real sobre a função do joelho durante a cirurgia - e a utilização dos dados estende-se para além da sala de operações, com a monitorização remota dos doentes.

"Podemos monitorizar o progresso de um doente após a cirurgia, identificar se um doente está a ter dificuldades e, com sorte, alterar a sua trajetória de recuperação após a cirurgia para melhorar o seu resultado", sublinha Hannon.

Este programa oferece uma variedade de workshops, palestras e atividades práticas, projetadas para inspirar e motivar os participantes a adotarem estilos de vida mais saudáveis – dando-lhes as competências teóricas, mas sobretudo práticas, para o poderem fazer.

Workshops hands-on no Kitchen Lab – onde aprendem a confecionar as suas próprias refeições, exercícios ao ar livre, atividades focadas na saúde mental –autocuidado e perceção da ciência por detrás dos alimentos - são algumas das garantias que este programa oferece e que proporciona uma autêntica imersão, crucial para a saúde ao longo da vida.

Para os jovens, a Summer Medical School: Lifestyle é também uma experiência de aprendizagem das competências mais transversais nas áreas da Medicina, Ciências da Nutrição e Investigação, numa imersão que permitirá aos participantes embarcarem em momentos emocionantes - com um programa científico liderado por uma equipa de profissionais renomados nas várias áreas.

O programa tem lugar em julho e destina-se a crianças, entre os 6 e os 14 anos, e a jovens, entre os 15 e os 18 anos. Com a ambição de chegar a todos, este ano, pela primeira vez, é criado um programa específico destinado a alunos do ensino superior, de Portugal e do estrangeiro, com dois cursos muito específicos: Culinary Medicine e, Health, Technology & Innovation.

“A NOVA Medical School, enquanto escola médica, tem assumido um papel relevante na sociedade, não só na formação de médicos e de nutricionistas, na investigação e na transferência de conhecimento, como na extensão à comunidade, com ações que possam ter impacto no ecossistema de saúde. Com este programa, criamos uma oportunidade de experiência, que permite uma imersão em estilos de vida, que pudemos comprovar – através da edição anterior, ter impacto na vida destas crianças, jovens e das suas famílias” explica Conceição Calhau, subdiretora para a Extensão à comunidade da NOVA Medical School.

Para os mais novos, o programa pode ir de uma a três semanas (entre 1 e 19 de julho). Para os jovens, a oferta é de uma semana (de 23 a 26 de julho). No caso dos alunos que já frequentem o ensino superior, a experiência decorre na última semana do mês, com todas as sessões a decorrerem em inglês, uma vez que as inscrições estão abertas, também, a alunos internacionais.

Ao todo existem 48 vagas para o programa dos mais novos (16 crianças por semana), 25 vagas para a semana da faixa etária 15-18 anos e 30 vagas para os estudantes a frequentar o ensino superior.

Este o programa de verão que ambiciona mudar comportamentos, transferindo o conhecimento gerado na academia para a vida da comunidade, criando uma oportunidade de transformação do ecossistema de saúde.

As inscrições decorrem até ao dia 15 de maio, com preços especiais para as primeiras inscrições, e podem ser realizadas no site da NOVA Medical School.

De acordo com a Agenda para o Impacto 2030, estima-se que poderão se mobilizados cerca de 200 milhões de euros para inovação social até 2030 em Portugal. Paralelamente, recomenda-se o reforço da capacitação dos promotores de iniciativas de Inovação e Empreendedorismo Social. Tendo ainda em conta os dados partilhados na última edição da Conta Satélite da Economia Social, do Instituto Nacional de Estatística (INE) e da Cooperativa António Sérgio para a Economia Social (CASES), o Valor Acrescentado Bruto (VAB) da Economia Social aumentou ligeiramente, passando de 3,0% do VAB nacional em 2019, para 3,2%, ficando, ainda assim, aquém da média europeia. É neste contexto, alinhado com os objetivos nacionais de investimento e inovação e com a necessidade de reforçar as competências dos empreendedores para a escalabilidade das respostas sociais, que surge o Programa ÍMPARES.

João Pedro Machado, Presidente da Fundação Ageas, afirma que “Sem escala não se resolvem problemas sociais! Este programa visa precisamente contribuir para ajudar os empreendedores sociais a fazerem crescer as suas intervenções de forma mais rápida e sólida. Após termos ouvido inúmeros especialistas, foi claro que os empreendedores preferem uma abordagem prática e aprender diretamente através dos ensinamentos dos empreendedores que já conseguiram escalar os seus projetos.”

Com uma metodologia prática e adaptável às necessidades de cada organização e alicerçado numa rede de formadores e mentores reconhecidos pela sua experiência e resultados obtidos, este programa oferece acompanhamento individualizado nas áreas de estratégia, modelo de impacto, equipa, modelos de negócio e comunicação para o investimento. Ao longo de 12 meses, prevê-se acompanhar até oito organizações, proporcionando-lhes as ferramentas necessárias para escalarem as suas atividades e maximizarem a mudança social.

Mariana Ribeiro Ferreira, Diretora de Cidadania Empresarial da CUF, defende que “na concretização da sua estratégia de criação de valor, a CUF procura gerar impactos positivos junto dos seus Stakeholders e Comunidades em que se insere, de forma a garantir o seu contributo para um bem comum. Através do Programa CUF Inspira, é possível estabelecer parcerias estratégicas como esta, promovendo assim empreendedores sociais e ativar ecossistemas de impacto para resolver problemas complexos através de soluções escaláveis e impactantes”.

Adicionalmente, o programa será gerido por Duarte Fonseca, empreendedor de impacto com mais de 10 anos de experiência em inovação, empreendedorismo social e advocacy. Duarte Fonseca, co-fundador da RESHAPE, assegura que "após ter lançado a RESHAPE, é um grande privilégio poder trabalhar com outros empreendedores de impacto, ajudá-los a escalar e a resolver problemas sociais e ambientais. Temos grandes expectativas para os resultados que vão sair deste trabalho conjunto entre empreendedores e organizações tão maduras e experientes como a Fundação Ageas e a CUF, que sempre foram players relevantes neste setor." Através desta iniciativa, a Fundação Ageas e a CUF esperam que as organizações participantes aumentem o seu potencial de impacto, alargando a sua abrangência geográfica ou alcançando mais beneficiários. As candidaturas para o Programa ÍMPARES estão abertas até dia 14 de abril e qualquer organização de impacto em Portugal, com experiência demonstrada no setor, se poderá candidatar. Mais informações e candidaturas em: ÍMPARES.

Ao sair da anestesia, mais de um terço dos pacientes pode sentir sonolência extrema ou hiperatividade, um efeito secundário chamado delírio. Investigadores da Mayo Clinic descobriram que células imunitárias especiais no cérebro, chamadas microglias, podem proteger os neurónios dos efeitos secundários da anestesia para despertar o cérebro.

"Esta é a primeira vez que vemos a microglia melhorar e aumentar a atividade neuronal ao rodear fisicamente os circuitos cerebrais", diz o neurocientista da Mayo Clinic Long-Jun Wu, autor sénior do estudo.

Os investigadores observaram a presença de microglias entre os neurónios e as sinapses inibitórias, suprimindo a atividade neural sob anestesia. Como descrevem, as micróglias parecem tentar proteger os neurónios para neutralizar a sedação.

O cérebro é constituído por uma rede de neurónios que desencadeiam e estimulam a atividade em todo o corpo. Os neurónios estão ligados por sinapses que recebem e transmitem sinais que nos permitem mover, pensar, sentir e comunicar. Neste ambiente, as microglias ajudam a manter o cérebro saudável, estável e funcional. Embora as micróglias tenham sido descobertas há mais de 100 anos, só nos últimos 20 anos é que se tornaram um importante foco de investigação.

No início, os cientistas apenas dispunham de lâminas fixas de micróglias para examinar, o que lhes dava apenas imagens instantâneas destas células. Inicialmente, pensava-se que quando os neurónios não estavam ativos e o cérebro estava calmo, as microglias estavam menos ativas. Depois, a tecnologia tornou possível observar e estudar as micróglias em pormenor, incluindo a forma como se movem.

"As micróglias são células cerebrais únicas porque têm processos muito dinâmicos. Movem-se e dançam à medida que percorrem o cérebro. Agora dispomos de imagens poderosas que mostram as suas atividades e movimentos", afirma Wu.

Há já alguns anos que Wu e a sua equipa têm vindo a desenvolver investigação sobre a forma como as microglias e os neurónios comunicam em cérebros saudáveis e não saudáveis. Por exemplo, demonstraram que as microglias podem atenuar a hiperatividade neuronal durante as crises epilépticas. Os investigadores podem observar estas células no cérebro em tempo real e registar os seus movimentos em modelos de ratos acordados utilizando tecnologia de imagem avançada, incluindo um microscópio eletrónico de varrimento.

Em 2019, os investigadores descobriram que as microglias podem sentir quando o cérebro e as suas atividades são restringidas, por exemplo, pela anestesia. Descobriram que as microglias se tornam mais ativas e vigilantes quando isso acontece.

"Podemos agora ver as microglias aumentarem a sua vigilância e patrulharem a atividade neural do cérebro como um polícia à noite, respondendo a atividades suspeitas quando tudo está calmo", explica Wu.

Os doentes com delírio ou agitação, quando saem da anestesia, podem também sentir-se hiperativos ou extremamente lentos. Os investigadores acreditam que a hiperatividade pode ser o resultado de uma intervenção excessiva das microglias entre os neurónios e as sinapses inibitórias.

"Se conseguirmos explorar o papel das microglias em vários estados fisiológicos, como o sono, poderemos aplicar este conhecimento para melhorar os cuidados prestados aos doentes em contextos clínicos", explica o doutorando Koichiro Haruwaka, principal autor do estudo e investigador sénior da Mayo Clinic.

O trabalho jornalístico, desenvolvido pela equipa de reportagem constituída por Isabel Moiçó, Ana Gouveia, Flávio Almeida, João Pedro Ferreira, Nuno Mendes e Rita Correia, explorou o papel da tecnologia na medicina, realçando os avanços que assentam na inteligência artificial, na impressão 3D, na robótica e nos testes genéticos. “Os futuros tratamentos na Medicina prometem muitos avanços que vão facilitar os cuidados de saúde e até uma nova forma de relacionamento entre quem precisa e quem presta cuidados de saúde”, explicou Isabel Moiçó, na peça emitida a 4 de fevereiro de 2023, na TVI. De acordo com Antonieta Lucas, Presidente da APORMED e membro do júri, “a pertinência, a relevância e o impacto desta peça jornalística, bem como os benefícios do uso dos dispositivos médicos para a saúde, foram fatores cruciais e decisivos que reuniram o consenso para a distinção deste trabalho da TVI”.

Na 2.ª edição do Prémio APORMED - Jornalismo na área dos Dispositivos Médicos 2023, o júri foi composto por Antonieta Lucas, Presidente da APORMED; João Gonçalves, Diretor Executivo da APORMED; João Gamelas, Presidente da Sociedade Portuguesa de Ortopedia e Traumatologia; Mafalda Fateixa, Responsável de Comunicação e Marketing da B. Braun Portugal; Nicole Matias, Responsável de Comunicação da Fresenius Medical Care; e Andreia Garcia, Professora Doutorada em Ciências da Comunicação do ISEC Lisboa e ESCS-IPL.

A terceira edição do Prémio APORMED - Jornalismo na área dos Dispositivos Médicos será anunciada brevemente.