Atlas da Saúde

A escolha do júri da edição 2019 da Bolsa Pedro Maria José de Mello Costa Duarte teve em consideração cinco diferentes critérios, nomeadamente a adequação ao âmbito da Bolsa, o impacto clínico nas condições de diagnóstico, tratamento e condições de vida, sustentabilidade no tempo da solução proposta, qualidade e exequibilidade.

Esta Bolsa, criada há seis anos com a colaboração ativa da José de Mello Saúde, destina-se a apoiar, de dois em dois anos, profissionais e estudantes de medicina e enfermagem, técnicos de meios complementares de diagnóstico e terapêutica, de bioengenharia e de tecnologias de informação, individualmente considerados, ou integrados em equipa, que desenvolvam trabalhos de investigação em Síndrome de Angelman.

A Síndrome de Angelman é uma doença genético-neurológica descoberta nos anos 60 do século passado pelo pediatra inglês Harry Angelman, que se estima afetar 1 em cada 15.000 nascidos vivos e que é caracterizada pelo atraso no desenvolvimento, dificuldade na fala, distúrbios no sono, convulsões, movimentos desconexos e sorriso frequente.

A FAM foi instituída em outubro de 1964 por iniciativa de D. Manuel de Mello, genro de Alfredo da Silva, em homenagem à sua mulher e para dar continuidade e reforçar a obra social do Grupo CUF.

Segundo a investigação, 52% dos alunos estão exaustos. É na Universidade de Aveiro que se observa a incidência mais elevada, com 64,9% dos seus alunos a apresentarem sintomas.

“A situação agora é deveras preocupante”, alerta o João Marôco. O mesmo estudo realizado em 2012, com base num inquérito feito apenas a estudantes de Lisboa, dava conta de que “apenas” 15% deles estavam em burnout. “Nos contactos com outros professores e com alunos tenho constatado que os níveis de exaustão entre estes são mais elevados. E que a descrença sobre o que irão fazer com o que estão a estudar é também maior”, acrescenta o autor deste estudo.

“Os anos da troika acentuaram muito a descrença dos estudantes quanto ao seu futuro profissional, que ainda permanece porque a situação socioeconómica do país continua a ser difícil”, sublinha o investigador do ISPA.

O inquérito desenvolvido por João Marôco, e que contou com 1066 inquéritos a estudantes universitários, mostra que é na área das ciências biológicas que os valores médios deste estado limite se apresentam mais elevados: 3.75 numa escala de 0 (nunca) a 6 (sempre). Seguem-se-lhe ciências exatas (3.54), ciências da saúde (3.46) e ciências sociais e humanas (3.18).

Esta operação envolve os serviços consulares, de proteção civil e de saúde do Estado português, em consonância com os protocolos internacionais definidos, e será executada em coordenação com as autoridades chinesas e com o Mecanismo de Proteção Civil da União Europeia.

Ministra garante que Hospitais nacionais estão preparados para eventual epidemia

À margem da 1.ª Reunião Ordinária 2020 do Conselho Estratégico Empresarial de Sintra, subordinada ao tema «Investimentos na área da Saúde em Sintra», que a se realizou na passada 3ª feira, Marta Temido garantiu aos jornalistas que “se houver alguma situação que ultrapasse aquilo que estamos agora a preparar temos dispositivos que nos permitem responder a todas as necessidades”.

“Temos acompanhado a evolução da situação com tranquilidade, mas com grande rigor e seguindo sempre com muito cuidado aquilo que são as diretrizes internacionais. Essa é a melhor forma de nos proteger a todos”, sublinhou.

De acordo com Luís Lopes, um dos organizadores da iniciativa, diretor do serviço de gastrenterologia do Hospital de Santa Luzia e professor da faculdade de medicina da Universidade do Minho (UM), a transmissão juntará dois hospitais, “fisicamente longínquos”, para mostrar a um auditório com mais de 200 especialistas na área “as tecnologias mais recentes no tratamento das doenças do pâncreas, do fígado e das vias biliares, usando a endoscopia”.

“Vão ser utilizadas técnicas inovadoras, algumas das quais serão aplicadas, pela primeira vez, em Portugal, nomeadamente, as que permitem tratar as pedras da via biliar que, até há pouco tempo eram operadas e que, agora, podem ser fragmentadas com laser, e o tratamento de pedras no pâncreas, que agora é possível de uma forma minimamente invasiva”, explicou.

A terceira edição do curso internacional de terapêutica endoscópica das vias biliares e pâncreas termina no dia 1 de fevereiro, na faculdade de medicina da UM.

Há sempre uma grande procura pela lipoaspiração, desenvolvida para retirar excessos de gordura localizada nas camadas mais profundas da pele. No entanto, o especialista alerta que a prática da lipoescultura “também trata a camada superficial, a gordura junto à pele, o que permite uma maior retração da área aspirada e um melhor resultado em pessoas que possuem uma maior flacidez”.

No entanto, não é uma técnica que possa ser usada em todas as áreas do corpo. São locais como os braços, o pescoço, as coxas e a parte inferior do abdómen onde esta técnica pode ser eficaz e ter melhores resultados. A importância da escolha adequada do cirurgião é aqui realçada pelo especialista, que considera não ser “uma  técnica para todos os cirurgiões, já que é difícil de executar e, caso seja feita de modo errado, pode provocar defeitos e irregularidades na pele”.

Os cuidados do pós-operatório são os mesmos que os da lipoaspiração, explica Luiz Toledo, e passam por “andar dois km por dia a partir do segundo dia, repouso relativo, utilizar uma cinta modeladora durante três a quatro semanas, não conduzir durante uma semana e só fazer exercício-físico após 30 dias”.

Com as obras de beneficiação realizadas na Urgência Geral no final de 2018, foi possível redefinir e otimizar os circuitos neste serviço, autonomizando o atendimento dos doentes urgentes dos não urgentes, bem como criar duas salas de espera distintas.

Os doentes menos urgentes, classificados, segundo o modelo de Triagem de Manchester, com a cor verde e azul, encontram agora na sala de espera vários cartazes através dos quais se procura informar e sensibilizar os mesmos para se dirigirem ao seu Centro de Saúde.

Em complemento será também reforçado o nível de informação dos utentes junto à secretaria de admissão do Serviço de Urgência com a instalação de um televisor para visualização dos tempos médios de espera disponibilizados pelo software “MySNS Tempos”, também consultável através do telemóvel pelos próprios utentes.

Sabia que 82 em cada 100 utentes têm médico de família? Sabia que se tem pulseira verde ou azul a sua situação clínica pode ser avaliada no Centro de Saúde? Sabia que se vier encaminhado do SNS24 ou do Centro de Saúde está isento de taxas moderadoras na urgência hospitalar? Estas são apenas algumas das frases que os utentes podem encontrar nos vários cartazes expostos na sala de espera onde aguardam.

O ensaio clínico contou com 20 participantes, distribuídos em igual número por dois grupos: o grupo experimental, que recebeu as células estaminais, e o grupo controlo, que recebeu placebo. Três meses após o tratamento com células estaminais começaram a notar-se diferenças entre os grupos. O desempenho dos indivíduos do grupo experimental na prova de esforço cardiopulmonar começou a melhorar, contrariamente ao do grupo de controlo, que continuou a piorar. Esta diferença foi-se acentuando ao longo do tempo e, passado um ano, o desempenho nesta prova tinha melhorado 23% no grupo experimental e piorado 10% no grupo controlo.

Nas provas de função respiratória verificou-se que a capacidade vital forçada, isto é, o volume máximo de ar que é possível expirar, continuou a diminuir 10% por ano no grupo controlo, mas aumentou cerca de 4% no grupo experimental. Relativamente à segurança, o tratamento foi considerado seguro e bem tolerado, com registo de efeitos adversos ligeiros, tendo a taxa de mortalidade sido igual em ambos os grupos.

Segundo Bruna Moreira, Investigadora do Departamento de I&D da Crioestaminal, “considerando os resultados deste estudo, as células estaminais mesenquimais parecem ser uma opção terapêutica segura e eficaz no tratamento de fibrose pulmonar, que importa explorar em futuros ensaios clínicos”.

A fibrose pulmonar idiopática manifesta-se geralmente a partir dos 50 anos, predominantemente em indivíduos do sexo masculino. O principal sintoma é a sensação de falta de ar, muitas vezes acompanhada de tosse seca e persistente. É causada pela progressiva transformação do tecido que está entre os alvéolos pulmonares em tecido fibroso, semelhante ao de uma cicatriz, o que dificulta as trocas gasosas nos pulmões. Em média, estes doentes sobrevivem 3 a 5 anos após o diagnóstico, no entanto, a evolução da doença é muito variável, podendo ser de progressão lenta, com melhor prognóstico, ou, pelo contrário, pode evoluir rapidamente, com acelerado declínio da função pulmonar. As opções de tratamento disponíveis atualmente são limitadas e têm como objetivo abrandar a progressão da doença e manter a qualidade de vida. Oxigenoterapia e o uso de medicamentos imunossupressores (e.g. corticoides) e anti-fibróticos fazem parte das estratégias correntemente utilizadas. É, assim, urgente encontrar métodos eficazes para o combate a esta doença fatal, sobretudo nos casos mais graves.

Após o sucesso num grande número de estudos em animais, a terapia com células estaminais mesenquimais é agora considerada uma potencial candidata para o tratamento de fibrose pulmonar idiopática, pelas suas propriedades anti-fibróticas, anti-inflamatórias e angiogénicas (estimulação da formação de vasos sanguíneos.

Liderado por Margaret Ashwell, este estudo aponta inúmeros benefícios, baseados em evidência científica:

Estes adoçantes são seguros: todos eles passaram por um extenso processo de avaliação de segurança pelas autoridades de segurança alimentar em todo o mundo antes de serem aprovados para uso no mercado.

Além disso, não têm efeitos adversos na regulação da glicose no sangue em pessoas com e sem diabetes e induz a um menor aumento da glicose no sangue em comparação com o açúcar, tendo um papel a desempenhar nas necessidades nutricionais da diabetes quando usados como substitutos dos açúcares.

De acordo com os especialistas, podem ajudar a reduzir ingestão calórica efetiva, ao mesmo tempo que fornecem o sabor doce desejado, isto quando usados em vez do açúcar para reduzir a densidade energética de alimentos e bebidas.

E podem ainda integrar as estratégias a considerar para reduzir o consumo de açúcares, em linha com recomendações de saúde pública em todo o mundo, visando reduzir o risco e a prevalência da obesidade, uma importante preocupação de saúde pública.

Especialistas unidos em consenso

A redução na ingestão de açúcares é uma recomendação mundial, feita para responder às taxas crescentes de obesidade. Por isso, os autores deste trabalho concordam com a necessidade de uma maior comunicação baseada em evidências para garantir decisões de saúde pública mais informadas e comportamentos do público em relação aos adoçantes sem ou de baixas calorias.

“O objetivo do nosso workshop foi estimular a visão de futuro e reafirmar os princípios”, explica Margaret Ashwell.

“É consensual para o painel que um conjunto substancial de evidências sobre a segurança e o papel dos adoçantes de baixas calorias, que ajuda as pessoas a reduzir a sua ingestão de açúcar e calorias, é uma prioridade de saúde pública, que deve ser comunicada de forma consistente”, acrescenta.

O papel dos adoçantes

Desde que usados em vez do açúcar e no contexto de uma alimentação e estilo de vida saudáveis, os especialistas concordam que os adoçantes sem ou de baixas calorias têm um papel benéfico a desempenhar para ajudar a reduzir a ingestão de açúcar e calorias, ganhos de saúde que não podem ser ignorados.

Esclareceram que o benefício do uso de adoçantes dependerá da quantidade de açúcares substituídos na alimentação, bem como do regime alimentar geral, uma vez, por si só, “não é expectável que atuem como uma solução milagrosa para perda de peso”.

No entanto, e com base nas evidências científicas, os autores concluem que estes adoçantes podem ser úteis em abordagens alimentares para prevenir e controlar a diabetes e a obesidade, e podem facilitar a redução na ingestão calórica e na perda de peso.

Veja o vídeo explicativo: