Atlas da Saúde

Os dados, que coincidem com resultados de outras análises sobre este tema feitas no território nacional, constam da tese de doutoramento da professora da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra (ESEnfC), Cristina Veríssimo, defendida este ano pela investigadora, na Universidade Católica Portuguesa, sob o título “Violência Contra as Pessoas Idosas na Comunidade. Desafios e Prioridades para a Ação dos Enfermeiros".

De acordo com os resultados do estudo da docente especialista em saúde pública, aplicado a uma amostra de 427 pessoas idosas (faixa etária entre os 60 e os 95 anos), no “último ano” (ano em que responderam ao questionário), 39,4% dos inquiridos revelaram ter sido vítimas de algum tipo de violência.

Nesse período, verificou-se que esta população foi, sobretudo, vítima de violência psicológica (28,3%) e financeira (12,9%), seguindo-se a negligência (3,3%), a violência física (2,8%), as lesões físicas (1,6%) e a violência sexual (0,2%).

Os números disparam quando falamos da prevalência da violência contra pessoas idosas “ao longo da vida”: 42,4% para a violência psicológica, 33,0% para a financeira, 15,7% para a física, 10,5% para lesões físicas e 4,9% para a violência sexual.

Diferenças entre rendimentos, sexo, idade e qualificações

Segundo a investigadora Cristina Veríssimo, «a prevalência da violência psicológica, violência física e lesões físicas foi significativamente superior» nas pessoas idosas «com rendimentos mensais iguais ou inferiores a 500 euros», evidenciando este estudo que os indivíduos «com rendimentos mais baixos estavam mais propensos aos diferentes tipos de violência analisados».

Os resultados deste estudo mostram, por outro lado, que «a diferença na ocorrência de violência psicológica, física e lesões físicas entre sexos foi estatisticamente significativa, sendo mais frequente entre as mulheres».

Quanto às formas de violência por média etária, reportaram violência psicológica sobretudo os inquiridos mais novos, enquanto «os indivíduos que relataram negligência tinham idades significativamente superiores».

Segundo as habilitações literárias, a análise feita pela professora da ESEnfC «revelou que a prevalência da violência física e lesões físicas foi significativamente mais elevada nos indivíduos com habilitações inferiores ao 1º ciclo do que nos que tinham o 1º ciclo ou mais».

Já no caso da violência financeira, «foram aqueles com profissões mais qualificadas que foram mais vitimizados».

No estudo de Cristina Veríssimo, «os elementos da família» surgem como «os agressores predominantes, nomeadamente os da família nuclear».

«O marido/esposa/companheiro(a) e os descendentes (filho/filha) destacaram-se como os principais agressores na violência psicológica, seguidos do/a amiga(o)/conhecido(a)/ /colega/vizinho(a)», sendo esta realidade semelhante «à encontrada na violência física e nas lesões físicas», esclarece a professora da ESEnfC.

Na violência financeira, os agressores foram sobretudo os filhos (homens), enquanto na violência sexual ao longo da vida (com as mulheres a serem as principais vítimas), os agressores foram sobretudo o cônjuge/companheiro(a) e ex-marido.

Sugestões para a prática de Enfermagem

A finalidade deste estudo «é servir de base a abordagens multidisciplinares que permitam estruturar atividades, instrumentos e mecanismos para prevenir e gerir o fenómeno», dando «contributos para que os enfermeiros possam responder às necessidades das pessoas idosas e suas famílias e da comunidade onde se inserem», lê-se na tese de Cristina Veríssimo.

A título de exemplo, e entre outras sugestões, a docente da ESEnfC afirma que «os enfermeiros devem aproveitar todas as oportunidades de contacto nos vários contextos de trabalho», sendo que «a visita domiciliária proporciona uma oportunidade para prevenir, detetar precocemente estas situações e acompanhar os casos de risco».

Aliás, «como estratégia, seria importante implementar, em todas as Unidades de Saúde Familiar, as visitas domiciliárias de carácter preventivo às pessoas idosas dependentes», recomenda Cristina Veríssimo.

A professora de Enfermagem adverte que «as respostas a este fenómeno exigem uma abordagem multidisciplinar, já que mobilizam vários sistemas – de saúde, social e de justiça».

Cristina Veríssimo nota, ainda, que, tendo «os resultados deste trabalho» sido «anteriores ao período pandémico», as «pessoas idosas que ficaram em isolamento, ou confinadas com elementos da família e/ou cuidadores, podem ter enfrentado maior risco de violência, pelo que é necessário dar continuidade ao estudo desta problemática».

Acesso a transporte para a clínica, ajudas de custos para estacionamento e medicamentos, materiais informativos para compreender melhor a doença e o tratamento, lembretes de consultas, discussões pró-ativas com profissionais de saúde sobre os desafios da doença e apoio emocional são algumas da medidas que apontam como essenciais para a manutenção do processo terapêutico. 

O barómetro mostra ainda que 46% dos doentes que vivem com DMI, assim como todos os oftalmologistas inquiridos, acham que o tratamento é demasiado frequente, sendo que a maioria dos doentes (56%) gostaria que o tempo entre tratamentos fosse maior sem diminuição da acuidade visual. 

Por outro lado, destaca-se a vontade de monitorizar a acuidade visual em casa: 45% dos doentes manifestam este desejo enquanto 55% dos oftalmologistas sublinham a importância dos serviços médicos deslocarem-se ao domicílio do doente ou perto deste.

Para 84% dos doentes seria importante, ainda, falar com o médico sobre os desafios relacionados com a doença, mas 27% dos oftalmologistas referem não ter tempo suficiente nas consultas para esclarecer eventuais preocupações.

Em Portugal, este inquérito contou com a participação de quatro centros hospitalares e clínicas do nosso país e envolveu 317 respostas de doentes e profissionais de saúde na área da DMI. 

A DMI é a principal causa de cegueira em países desenvolvidos, afetando uma em cada oito pessoas a partir dos 60 anos.  É uma doença degenerativa, progressiva e crónica, associada ao envelhecimento, que afeta gradualmente a visão central e representa um problema de saúde global, com impacto significativo na autonomia e na qualidade de vida dos doentes.

À medida que a DMI vai progredindo pode levar a alterações da visão de contraste, da visão das cores e da visão em ambientes com má luminosidade, o que faz com que simples atividades do dia a dia, como ler, escrever, conduzir e reconhecer rostos, se tornem difíceis para o doente.

As lesões da mácula passam frequentemente despercebidas nas fases precoces, o que traz alguns desafios acrescidos ao diagnóstico. Por isso, é fundamental aconselhar os nossos avós, pais, tios e outros familiares com mais de 55 anos, a irem ao médico oftalmologista regularmente para fazer exames de rotina e detetar precocemente quaisquer alterações na visão.

Este financiamento vai permitir potenciar, ao longo de cinco anos, várias áreas de investigação na UC. Os projetos são financiados pelo Horizonte Europa no âmbito das ERA Chairs, mecanismo de financiamento da Comissão Europeia que apoia universidades e centros de investigação para que possam atrair e manter recursos humanos qualificados, criando novas equipas de investigação, e, em simultâneo, potenciar a investigação de excelência na resposta a vários desafios societais. Todas as ERA Chairs contam com a colaboração de um ERA Chair Holder, um especialista de reconhecido mérito internacional que vai acompanhar toda a implementação do projeto.

A ERA Chair OBICODE: Biocultural Transmissions of Obesity across Generations in the Digital Era vai ser coordenada na UC pela docente do Departamento de Ciências da Vida da Faculdade de Ciências e Tecnologia (DCV/FCTUC) e coordenadora do Centro de Investigação em Antropologia e Saúde (CIAS), Cristina Padez. Financiado com 2,5 milhões de euros, o OBICODE tem como ERA Chair Holder o professor da Universidade de Oxford, Stanley Ulijaszek, renomado especialista internacional na área da antropologia, em particular nas áreas da obesidade e desnutrição. Visa reforçar a investigação em antropologia na UC, em particular através do desenvolvimento e testagem de um modelo para estudar as origens sociais da obesidade ao longo das gerações, influenciadas pelo ecossistema digital, traduzindo, depois, os resultados em mensagens políticas e de intervenção.

Intitulada BIOBASED2UC: Exploring novel bio-based materials and their applications in conservation and restoration with a new interdisciplinary team e coordenada na UC pelo investigador do Centro de Engenharia Química e Recursos Renováveis para a Sustentabilidade (CERES) do Departamento de Engenharia Química da Faculdade de Ciências e Tecnologia (DEQ/FCTUC), José Gamelas, esta ERA Chair vai receber 2,2 milhões de euros. O ERA Chair Holder é o professor Mohamed Naceur Belgacem, cientista reconhecido mundialmente pela investigação pioneira na área de biopolímeros. O BIOBASED2UC tem como objetivo central implementar uma linha de investigação forte nas áreas de desenvolvimento de materiais biobaseados através de abordagens sustentáveis, e também na aplicação desses materiais na conservação e restauro de objetos celulósicos históricos, contribuindo, assim, para a preservação do património histórico e cultural da sociedade.

O docente do Departamento de História, Estudos Europeus, Arqueologia e Artes da Faculdade de Letras (FLUC) e coordenador científico do Centro de Estudos Interdisciplinares (CEIS20), José Oliveira Martins, vai coordenar na UC o MusicAnalytica: Interdisciplining Music Studies through the Reconfiguration of Theoretical and Analytical Knowledge, com financiamento de 2,5 milhões de euros. O professor da Universidade de Yale, Richard Cohn, especialista de renome da teoria musical, é o ERA Chair Holder do MusicAnalytica, que tem como objetivo central potenciar a investigação na área da música na UC, a partir de um quadro inovador para a compreensão do legado cultural e criativo em música, promovendo uma reconfiguração radical em estudos musicais, através de áreas como a análise musical e a musicologia, a computação e a matemática musical, a cognição, a performance musical e a antropologia.

Coordenada na UC pelo docente da Faculdade de Farmácia (FFUC) e presidente do Centro de Neurociências e Biologia Celular (CNC-UC), Luís Pereira de Almeida, a ERA Chair GCure - From Gene to Cure vai receber 2,5 milhões de euros. Vai ter como ERA Chair Holder o professor Jude Samulski, da Escola de Medicina da Universidade da Carolina do Norte, considerado um dos pais da terapia génica. O GCure representa um esforço estratégico para reforçar a capacidade e visibilidade da UC na vanguarda da investigação e inovação em terapia génica, domínio científico que resulta na geração de medicamentos através de material genético (DNA ou RNA) para tratar ou prevenir as causas das doenças. Espera-se que contribua também para promover avanços significativos na saúde e bem-estar.

Para o Reitor da Universidade de Coimbra, Amílcar Falcão, “a atribuição de quase 10 milhões de euros de financiamento numa só call – com a UC a liderar 50% dos projetos nacionais e 10% dos projetos europeus aprovados – reflete o investimento contínuo da UC na conquista de financiamento competitivo e a qualidade da nossa investigação, fatores que, neste caso em concreto, vão permitir criar novos grupos de investigação e promover desenvolvimento em áreas de grande relevância, contribuindo para formar uma nova geração de jovens investigadores”.

O cancro do pulmão é responsável por mais de 5.000 mortes por ano, em Portugal, sendo que mais de 80% dos doentes diagnosticados com esta patologia são ou foram fumadores. A gravidade desta doença é evidenciada pelo facto de 65% dos novos casos serem detetados já em fase avançada, o que dificulta o tratamento e reduz as probabilidades de sobrevivência.

O vídeo, que conta com o apoio da Takeda e da Johnson & Johnson, aborda, de forma clara e acessível, os principais sintomas, fatores de risco e as diferentes opções terapêuticas disponíveis, além de destacar a importância do diagnóstico atempado. “O diagnóstico precoce do cancro do pulmão é um dos grandes desafios que enfrentamos. Apesar dos avanços na área da saúde, a maioria dos casos ainda são identificados em estádios avançados, o que limita as opções de tratamento,” afirma David Araújo, membro da comissão científica do GECP.

“A prevenção é fundamental, especialmente entre fumadores e ex-fumadores, que constituem a maioria dos casos diagnosticados. Só com a eliminação do tabagismo na população é que os casos de cancro do pulmão podem ser reduzidos.”

O cancro do pulmão pode evoluir durante muito tempo sem dar qualquer sinal. Os sintomas são vários e muito comuns a doenças benignas: tosse irritativa ou persistente, hemorragia pela boca de sangue vivo, dor torácica, dificuldade respiratória, rouquidão e alteração da voz, perda de apetite e emagrecimento.

O pneumologista da ULS São João destaca que “o diagnóstico e o tratamento nas fases iniciais da doença podem fazer a diferença e salvar vidas, por isso, com esta campanha o GECP pretende educar a população sobre os sinais e sintomas do cancro do pulmão, incentivando a importância da prevenção para reduzir a mortalidade associada a esta doença”.

O GECP convida toda a população a assistir e a partilhar este vídeo, que ficará disponível nas suas plataformas digitais no dia 1 de agosto, como um passo importante para aumentar a consciência sobre o cancro do pulmão e promover uma sociedade mais informada e saudável.

Com esta certificação, o Hospital CUF Tejo passa a integrar a rede de laboratórios da Associação Europeia de Imagiologia Cardiovascular, um órgão da Sociedade Europeia de Cardiologia, reforçando o compromisso da CUF com a melhoria contínua da qualidade e diferenciação dos cuidados de saúde. 

A propósito desta conquista, Susana Castela, cardiologista diferenciada em Imagiologia Cardíaca no Hospital CUF Tejo, refere que “ As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte em Portugal. Com o objetivo de reduzir a mortalidade e morbilidade a elas associadas a Cardiologia tem tido uma evolução muito significativa no diagnóstico e no tratamento destas doenças e o Hospital CUF Tejo tem acompanhado esta evolução tecnológica nas diversas áreas da especialidade, entre as quais a Imagiologia Cardíaca”. 

"A acreditação pela EACVI é um reconhecimento e garantia de que no serviço de Imagiologia do Hospital CUF Tejo existem equipas diferenciadas, equipamentos de imagem avançados e preparados para dar resposta a este desafio, avaliando a estrutura e o funcionamento do coração, em linha com as melhores práticas internacionais”, evidencia Susana Castela.

Esta acreditação permite, ainda, que o serviço de Imagiologia do Hospital CUF Tejo participe em projetos educativos, científicos e de investigação, em conjunto com os restantes laboratórios da rede EACVI, numa lógica de partilha de conhecimentos e desenvolvimento das aprendizagens do corpo clínico, a aplicar nos cuidados diários aos doentes cardiovasculares. 

Segundo a ANL,  esta decisão "é injusta e foi tomada com base em premissas incorretas, demonstrando uma interpretação distorcida dos factos e das normas legais aplicáveis ao setor, o que resultou numa condenação que não reflete as práticas da associação".

"A ANL é uma das principais representantes associativas de um setor essencial para os cuidados de saúde dos portugueses, tendo garantido, mesmo durante uma das piores crises de saúde pública de sempre, a pandemia COVID-19, que o setor convencionado tivesse capacidade de responder aos apelos do Estado Português e ajudasse a responder às necessidades impostas pela pandemia", esclarece afirmando, em comunicado de imprensa, que "pauta a sua atuação pelo rigor, transparência e cumprimento das leis em vigor". 

Deste modo, defende que a decisão da AdC "é errada, e demonstra falta de compreensão crítica sobre a resposta do setor convencionado aos apelos do Estado Português, que foi essencial num contexto de estado de emergência, para superar as fragilidades e constrangimentos que assolaram o Serviço Nacional de Saúde (SNS)".  

Segundo a ANL, "representa, ainda, um atropelo à maneira como o Ministério da Saúde interage com as associações do setor e estabelece, de forma unilateral, as condições relacionadas com os serviços prestados pelo setor convencionado ao SNS".

Relembra que esteve "sempre ao lado do SNS para garantir que os portugueses tivessem acesso aos melhores cuidados de saúde". Pelo que considera esta decisão "prejudica gravemente o papel da ANL, e das associações em geral, enquanto representantes do setor convencionado da saúde, e desconsidera os verdadeiros fatores que regem a concorrência neste mercado específico"

Para a ANL, a AdC está  não só a prestar "um mau serviço à defesa da concorrência, como também coloca em risco a sustentabilidade e a qualidade dos serviços de saúde prestados à população. Em especial, a decisão da AdC irá irremediavelmente afetar, e para pior, o modo como operadores privados, as suas associações e o Ministério da Saúde e demais estruturas do SNS podem articular-se para prestar os melhores cuidados de saúde aos Portugueses". 

"Esta decisão não é definitiva nem pode prevalecer", sublinha a ANL que vai recorrer desta decisão junto do Tribunal da Concorrência, Regulação e Supervisão, "confiante de que a Justiça prevalecerá e que o Tribunal reverterá uma decisão manifestamente errada e com impacto negativo sobre o setor da saúde".

Em comunicado a ANL termina afirmando que  vai continuar "a defender os interesses dos seus associados e mantém-se comprometida em promover a excelência nos serviços laboratoriais e em defender os direitos dos utentes, contribuindo para um sistema de saúde mais eficiente, justo, equilibrado e continuamente centrado no doente".

Este teste piloto decorreu no âmbito do projeto EuroAGE+, que tem por objetivo promover o envelhecimento ativo através da utilização de Tecnologias da Informação e da Comunicação (TIC) e, em particular, de robôs sociais assistenciais.

Pedro Almeida, estudante finalista do curso de mestrado em Engenharia Eletrotécnica e de Computadores da FCTUC, desenvolveu, no âmbito da dissertação “Interação de um Robô Social com Utilizadores Humanos através de Linguagem Natural”, orientada pelos docentes do DEEC, Rui P. Rocha e Fernando Perdigão, um jogo sério para estimulação cognitiva de idosos, baseado num robô social assistencial que tem a capacidade de interagir e comunicar com pessoas através da fala.

«O robô tem a capacidade de falar, incluindo expressões labiais sincronizadas com a fala, mas também de escutar e compreender o que o utilizador humano fala. O jogo sério consiste num sistema interativo que efetua a narração de uma história em que o robô interpela o utilizador dando-lhe a possibilidade de escolher o curso seguinte da história, mediante as respostas recebidas pelo idoso e as suas preferências», descreve Rui P. Rocha, orientador do trabalho.

A história contada pelo robô é gerada através de Inteligência Artificial e é sempre diferente. «A narração é criada com base nas preferências e dados pessoais do utilizador, que são introduzidos no sistema através de uma interface desenvolvida para os terapeutas ocupacionais poderem especificar as histórias de acordo com as necessidades específicas de cada utilizador», conta o docente, esclarecendo que a complexidade do léxico e do enredo da história, e até a velocidade a que é contada, são adaptadas automaticamente pelo robô, consoante o nível cognitivo do utilizador idoso a que se destina.

De acordo com o também investigador do Instituto de Sistemas e Robótica (ISR) da FCTUC, o teste piloto, realizado em 14 idosos da Cáritas Diocesana de Coimbra, teve muito sucesso. «Quer os utilizadores idosos que participaram nesta primeira experiência, quer as terapeutas ocupacionais que conduziram as sessões de narração de histórias, fizeram uma avaliação positiva deste jogo sério, evidenciando o elevado potencial do trabalho que tem sido e continuará a ser desenvolvido neste projeto», conclui.

Neste projeto EuroAGE+, que recebeu um financiamento global de 1,6 milhões de euros por parte da União Europeia, participam várias entidades de Portugal e Espanha, nomeadamente o ISR/FCTUC, Universidad de Extremadura, Universidad de Valladolid, Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón, Junta de Extremadura, Cluster Sociosanitario de Extremadura, Instituto Politécnico da Guarda e Instituto Politécnico de Castelo Branco.

A marca Augma Group decorre da vontade de aumentar a dimensão do grupo, reforçando a sua presença no mercado nacional e internacional, sem nunca perder a sua essência. Inspirada no cruzamento entre ciência e humanismo, a nova identidade visual do grupo representa a precisão e a inclusão que sempre caracterizaram as suas operações. A marca Augma Group inclui as empresas Quilaban, Cordeiro Saúde, Australpharma, Tecnosaúde, MDS, Quilaban Pharma Trading e Nôlab.

"Estamos muito entusiasmados com o lançamento do Augma Group, que reflete uma ambição emergente e que tem vindo a ser preparada ao longo do tempo, com todo o cuidado. A nova identidade representa a nossa visão para o futuro. Continuaremos a crescer de forma sustentável e a expandir a nossa influência global, sem perder aquilo que nos caracteriza, nos distingue e torna únicos: a nossa alma", afirmou Sérgio Luciano, CEO do Augma Group.

Com sede em Portugal, o Augma Group torna-se, assim, um grupo internacional de empresas especializadas em diversas áreas da saúde. Com uma presença significativa em países como Angola, Moçambique, Guiné-Bissau e Índia, o grupo está empenhado em construir soluções inovadoras e parcerias estratégicas que promovam a saúde global, com a mesma alma e os valores de sempre, que refletem as suas origens portuguesas.

O Augma Group reflete a visão global de João Cordeiro, que há 50 anos fundou a Quilaban. A empresa, então especializada em química laboratorial analítica na área do diagnóstico, rapidamente expandiu a sua atividade para as áreas de healthcare e pharma, com soluções hospitalares e para ambulatório. A empresa é hoje uma referência nas soluções de diagnóstico clínico e genómica.