Atlas da Saúde

A Sociedade Portuguesa de Contracepção (SPDC) e a multinacional farmacêutica Gedeon Richter, que patrocina o prémio, abrem hoje, dia 9 de Fevereiro, as candidaturas para o 4º Prémio na área da contracepção e recebem projectos até 31 de Julho. O prémio surge para premiar estudos de investigação na área da saúde sexual e reprodutiva e impulsionar a investigação nacional.

Os autores do trabalho vencedor serão premiados com o montante de 6 mil Euros, pelo que se podem candidatar ao prémio, licenciados, profissionais de saúde ou educação na área da saúde sexual e reprodutiva, sócios da SPDC.

A direcção da SPDC afirma que, “Em Portugal, os apoios à investigação são muito escassos. Os profissionais de saúde procuram desenvolver investigação na área da saúde sexual e reprodutiva em condições muito difíceis, pelo que pretendemos que esta iniciativa seja um incentivo à investigação nesta área tão importante na vida da população.”

 “Queremos promover a inovação e investigação nacional e continuar a incentivar os profissionais portugueses no desenvolvimento de projectos que permitem criar respostas que vão ao encontro das necessidades da população no que diz respeito à sua sexualidade e saúde reprodutiva”, refere Daniel Pereira da Silva, Medical Advisor da Gedeon Richter Portugal.

A entrega do 4º Prémio em Contracepção, vai decorrer na 5ª Reunião Anual da Sociedade Portuguesa de Contracepção, que se realiza de 25 a 26 de Setembro de 2015, em Lisboa.

Em 2014, o 3º Prémio em Contracepção foi atribuído ao trabalho “Adolescentes e Contracepção de Longa Duração - Satisfação e continuação no primeiro ano de utilização” ao grupo constituído por Lúcia Correia, Ana Marujo, Inês Antunes, Isabel Martins, Fátima Palma e Maria José Alves da Maternidade Alfredo da Costa.

As candidaturas podem ser enviadas para o e-mail [email protected]. Os trabalhos vão ser avaliados por um júri nomeado pela SPDC, constituído por cinco médicos diferenciados na área da saúde reprodutiva. O regulamento do prémio pode ser consultado aqui.

Em declarações, Luís Patrício, um dos pioneiros no tratamento da toxicodependência em Portugal, considerou que a medida para utilização em saúde é bem-vinda, mas não para utilização lúdica.

“Se a questão que se põe é de existir na farmácia canábis na forma de erva – uma vez que de cápsulas já tivemos. Se a hipótese é a utilização de erva de marijuana como fim terapêutico, é bem-vinda”, sublinhou o psiquiatra e autor do livro “Políticas e Dependências – Álcool e (De)mais Drogas em Portugal, 30 Anos Depois”.

A ministra da Justiça, Paula Teixeira da Cruz, afirmou no sábado, em declarações à rádio TSF, a título pessoal, que concorda com a despenalização do uso de drogas leves, para que "não haja criminalidade altamente organizada e branqueamento de capitais".

Para Paula Teixeira da Cruz, a despenalização do consumo de drogas leves - disponibilizando-a, por exemplo, em farmácias - representa não um ganho para o Estado, mas sobretudo para os cidadãos, porque não alimenta um negócio "profundamente rentável".

Para o psiquiatra, é necessário, primeiro, “clarificar o que é droga”, decidindo se “continua a ser apenas aquilo que é ilegal” ou se se pode começar “a falar de substâncias de princípio ativo”.

Para o psiquiatra, o que se vende nas farmácias são “medicamentos para tratar, para prevenir”.

Luís Patrício recordou que já se vendem medicamentos para tratar determinados tipo de situações associadas a dependências patológicas, como álcool ou heroína e de outros medicamentos.

Uma criança que “voou” com o telhado da escola, outras soterradas em armários ou cobertas de vidros são algumas das imagens que, durante muito tempo, alunos e professores do Jardim Escola João de Deus, em Tomar, não conseguiram apagar após o tornado que atingiu aquela escola, a 7 de Dezembro de 2010.

O fenómeno meteorológico deixou cicatrizes físicas, mas também psicológicas nas crianças, cujos pais começaram a identificar sinais como medo do vento e da chuva, enurese nocturna e pedidos para dormir com a mãe ou o pai.

Na escola, os tempos seguintes também foram de medo, principalmente em dias de vento, de tal forma que a direcção pediu ajuda ao hospital local, sem capacidade para realizar uma intervenção a 136 crianças, familiares e professores.

Para contornar a situação, a Protecção Civil de Tomar pediu ajuda à pedopsiquiatria do Hospital Dona Estefânia, do Centro Hospitalar de Lisboa Central (CHLC), que atende a zona sul do país.

Mas os custos para deslocar 136 crianças, familiares e educadoras semanalmente, durante seis meses, e o impacto no absentismo laboral dos pais e no funcionamento do jardim-escola ameaçavam tornar a intervenção inviável, pelo que uma equipa coordenada pelo enfermeiro António Nabais apresentou uma alternativa: levar a intervenção ao contexto escolar.

A iniciativa, inédita em Portugal, decorreu em 2011, ano em que quatro enfermeiros (dois especialistas em saúde mental e dois de cuidados gerais) da Área de Pedopsiquiatria do CHLC trabalharam uma vez por semana com estas crianças, mas também com pais e professores.

António Nabais disse que, na avaliação realizada através de inquéritos e pela interpretação dos desenhos das crianças – com idades entre os três e os dez anos – foi possível averiguar que quase metade (41,7%) apresentava possível perturbação mental.

Destas, a grande maioria já apresentava perturbação mental – nomeadamente ao nível do comportamento - antes do tornado, tendo com este aumentado em dez vezes a possibilidade do seu problema se agravar e evoluir para doença mental.

As crianças que ficaram marcadas após o tornado manifestavam perturbações emocionais, tendo sido estas as que mais facilmente melhoraram.

Os profissionais organizaram grupos terapêuticos, consoante a idade das crianças, com as quais dramatizaram histórias com o objectivo de verbalizar a situação vivida e ultrapassar o seu impacto.

Para os mais pequenos, entre os quatro e os seis anos, foi escolhida a história de “Os três porquinhos”, envolvendo “a construção, a destruição e reconstrução de uma casa, numa alusão à escola que foi destruída pelo tornado e depois reconstruída”, explicou António Nabais.

Aos que frequentavam o segundo, terceiro e quarto ciclo do ensino básico foi proposta a construção de uma história e a definição de personagens, que no final do ano foi apresentada como peça de teatro.

Segundo António Nabais, a intervenção permitiu que a maioria das crianças melhorasse o seu estado, sendo que as que não melhoraram ou até pioraram foram encaminhados para consultas de pedopsiquiatria.

Este projecto venceu, em 2014, o Prémio de Boas Práticas em Saúde.

O maior número de embriões excedentários (8.893) resultou de tratamentos com microinjecção intracitoplasmática (ICSI) intraconjugais, seguindo-se os oriundos de ciclos de Fertilização In Vitro (FIV), que totalizaram 5.845.

No mesmo período foram criopreservados 3.239 embriões, resultantes de tratamentos de ICSI com ovócitos de dadora e 660 no âmbito de ciclos de FIV com ovócitos de dadora.

Os embriões criopreservados no âmbito de ciclos de FIV com espermatozoides de dador ascenderam a 496 e 273 resultaram de ciclos de ICSI com espermatozoides de dador.

No total, encontram-se crioconservados 19.406 embriões, contabilizados entre 2009 e 2013.

Segundo o Conselho Nacional de Procriação Medicamente Assistida (CNPMA), em 2013 foram doados 32 embriões a outros casais (135 entre 2009 e 2013) e 398 foram descongelados e eliminados (1.491 entre 2009 e 2013).

Em 2012, último ano com os dados compilados pelo CNPMA, nasceram 2.134 crianças com recurso a técnicas de Procriação Medicamente Assistida.

Devido à situação actual, José Van-Dúnem referiu que as autoridades estão a reforçar as medidas para acabar com a situação, a melhoria da inspecção e de controlo da entrada de medicamentos nas fronteiras.

"É evidente que um país com a fronteira como a nossa tem sempre possibilidades de ter muitos medicamentos que passam nas bolsas, nos carros, mas não é aquela contrafacção maciça que vem através dos portos, dos aeroportos", explicou o ministro.

José Van-Dúnem destacou também que "há um grande esforço nacional para criar as condições para diminuir a possibilidade de contrafacção".

A abertura em Luanda de um novo centro de distribuição de medicamentos vai, segundo o ministro, ajudar a melhorar a compra de medicamentos, bem como a sua gestão.

"Por exemplo, há situações em que não temos medicamento em Catabola, mas temos no Chinguar, cujos prazos estão quase a caducar porque não foram usados", apontou, acrescentando que uma informação centralizada ajuda a uma melhor gestão.

O governante angolano acrescentou que a "gestão global dos medicamentos que já fazia sentido que se realizasse, mas que neste momento, em que há menos recursos, faz ainda mais sentido e torna oportuna a inauguração daquela estrutura".

Por sua vez, Sílvio Samuel, Presidente do Conselho de Administração do grupo SILISA, proprietário do centro, disse que até ao momento todos os medicamentos são importados de Portugal.

"Temos como única proveniência Portugal, de princípio, não pensamos mandar vir de outra origem, porque achamos que Portugal é o local com medicamentos mais seguros. Temos acordos com vários laboratórios. Neste momento, o nosso objectivo é comprar melhor para conseguir vender melhor cá", concluiu o ministro.

Fonte do Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro (CHTMAD) disse que os casos verificados de escabiose no Hospital de Vila Real aconteceram pelo contacto directo com uma doente que esteve internada no serviço de medicina.

A sarna é uma doença de pele que é contagiosa e provoca uma grande comichão.

De acordo com o CHTMAD, a escabiose afectou seis enfermeiros e uma assistente operacional, os quais se encontram de baixa e estão ser tratados segundo o protocolo médico instituído. Ou seja, estão em tratamento dermatológico.

Todos os restantes profissionais do serviço de medicina estão em tratamento profilático adequado à situação.

Pela monitorização efectuada, a administração da unidade saúde diz que não verificou “a existência de mais nenhum doente contaminado e, assim sendo, não está previsto o encerramento do serviço em questão”.

O CHTMAD referiu ainda que, após ter sido detectada a situação, foi accionada de imediato a Autoridade de Saúde Pública Local, o Serviço de Saúde Ocupacional e Grupo de Coordenação Local do Programa de Prevenção e Controlo de Infecções e de Resistência aos Antimicrobianos (GCL-PPCIRA) do centro hospitalar para monitorização e acompanhamento, nomeadamente no lar residente onde esta doente se encontra.

Jorge Cadete, presidente do conselho directivo da Secção Regional do Norte (SRN) da Ordem dos Enfermeiros (OE), afirmou que “à partida estas situações não são muito comuns”.

O responsável explicou que, segundo informações recolhidas no CHTMAD, a doente, proveniente de um lar, esteve internada no Hospital de Vila Real em Janeiro e que foi já no final do internamento que foi detectada a doença, a qual possui um período de incubação.

Entretanto, segundo disse, foram accionados todos os mecanismos de defesa, como uma desinfestação de roupa e do próprio serviço, acrescentando que a “situação será minimizada rapidamente”.

Quanto à baixa dos seis enfermeiros, Jorge Cadete referiu “não é uma situação de alarme”.

Reconheceu, no entanto, que poderá haver algum reflexo no funcionamento do serviço, levando a uma sobrecarga dos enfermeiros a nível de mais doentes e mais horas de trabalho.

“O que não quer dizer que internamente a direcção de enfermagem não procure que estas horas necessárias de enfermeiros não sejam cobertas por outros enfermeiros em mobilidade interna. Penso que internamente será sempre encontrada uma solução”, frisou.

Análises clínicas e outros exames de diagnóstico e terapêutica poderão ser afectados pela greve, que pode ainda ter impacto em cirurgias programadas.

Em comunicado, o Sindicato Nacional dos Técnicos Superiores de Saúde das Áreas de Diagnóstico e Terapêutica considera que o Governo “agravou a discriminação e a violência institucional que vem exercendo sobre” estes profissionais.

Em Novembro do ano passado, os técnicos de diagnóstico já tinham realizado dois dias de greve nacional, exigindo a revisão da carreira, contestando a interrupção de negociações por parte do Ministério da Saúde e reclamando da sobrecarga de trabalho, devido à falta de substituição de funcionários que se foram aposentando.

Segundo o Sindicato, a necessidade de revisão das carreiras dos profissionais de diagnóstico e terapêutica tem sido reconhecida pelos governos nos últimos 14 anos, sem que ainda se concretizasse a alteração pretendida.

Relativamente ao diálogo negocial, os sindicalistas acusam o actual Ministério da Saúde de bloquear as negociações sem qualquer explicação.

Além destes motivos, os sindicalistas consideram que o Governo veio agravar a “discriminação institucional” destes profissionais.

“Aplicação da requalificação (despedimentos colectivos) dos técnicos colocados nos serviços da Segurança Social”, “inexistência de políticas de emprego dos técnicos de diagnóstico”, falta de reconhecimento das novas licenciaturas ou transferência dos técnicos do ensino especial para a dependência das autarquias são algumas das questões contestadas pelo sindicato.

“Depois de tudo ter feito para gerar entendimentos com o Ministério da Saúde, só restou o recurso à greve, decretada já para os dias 12 e 13 de Fevereiro, bem como uma manifestação a realização frente ao Ministério no primeiro dia de greve”, explica a nota hoje divulgada.

"Durante o ano de 2014, o Núcleo Distrital de Apoio à Vítima de Castelo Branco (NAV) registou 120 novos casos de violência doméstica e houve mil atendimentos. Desde o início deste ano [2015] já estão contabilizados mais 20 novos casos", referiu Arnaldo Brás.

O presidente da Associação Amato Lusitano, entidade responsável pela gestão do NAV desde 2010, explicou ainda que há mais pessoas a recorrer ao núcleo por iniciativa própria, além daquelas que são encaminhadas por outras instituições.

"Verifica-se um aumento de novos casos de violência doméstica e, da parte das vítimas, há mais disponibilidade para a denúncia. Esta violência não se confina às mulheres, mas também a homens, idosos e entre jovens", referiu.

O responsável pelo NAV adiantou que, apesar de no ano passado não se terem registado casos de homicídio na região, os números de violência doméstica não param de aumentar.

Além do apoio directo às vítimas, o NAV desenvolve campanhas de sensibilização junto da comunidade e outras acções de prevenção de violência, em especial dirigidas a públicos mais jovens, em idade escolar.

Arnaldo Brás sublinhou ainda que mais recentemente "o NAV desenvolveu diversas acções de sensibilização para reforçar a necessidade de apoio a esta população específica", dado o número crescente de crianças e jovens sinalizados ao gabinete de apoio, vítimas directas e indirectas de situações de violência doméstica.

O presidente da Associação Amato Lusitano referiu também que a conjuntura económica actual, por si só, não pode ser um factor explicativo para o aumento ou decréscimo do número de casos de violência doméstica.

A Amato Lusitano tem protocolos estabelecidos com a Comissão para a Cidadania e Igualdade de Género, Instituto da Segurança Social, GNR, PSP, Unidade Local de Saúde de Castelo Branco, Centro Hospitalar da Cova da Beira, Secretariado Distrital de Castelo Branco da União da Misericórdias Portuguesas, Ordem dos Advogados do Fundão, Castelo Branco e Covilhã.

Em comunicado, o gabinete de imprensa da entidade responsável pelas unidades de saúde do distrito de Bragança esclarece que “na sequência da monitorização periódica efectuada regularmente à qualidade química e biológica da água, foi identificada na última avaliação, a 5 de Fevereiro, na Unidade Hospitalar de Bragança, a presença de Legionella Pneumófila Serotipo 1”.

Face ao resultado da análise efectuada, acrescenta, “foram tomadas de imediato todas as medidas necessárias – e em conformidade com as orientações emanadas pela Direcção Geral da Saúde – no sentido da erradicação daquele agente”.

As medidas, segundo ainda o esclarecimento visaram “a garantia da qualidade química e biológica da água e da segurança de todos os doentes internados naquela Unidade Hospitalar”.

A Unidade Local de Saúde (ULS) Nordeste realça que “a par da rápida identificação e pronta actuação, a situação tem sido acompanhada pela Autoridade de Saúde Pública, em conjunto com técnicos especializados nesta matéria”.

“Não foram registados casos de doença”, sublinha ainda, no comunicado, acrescentando que “a situação encontra-se, de momento, regularizada, e salvaguardadas as garantias referidas”.

Em 2011, três doentes foram infetados e dois acabaram por morrer vítimas da bactéria detectada numa ala do quarto piso do edifício hospitalar.

Naquela ocasião também foi detectada a presença de Legionella Pneumophila na água do hospital de Bragança, que procedeu à desinfecção através da injecção de água a alto impacto nas canalizações e com cloro e lixívia.