Atlas da Saúde

O tratamento favipiravir, um antiviral desenvolvido pelo Instituto Nacional de Saúde e Investigação Médica francês, teve resultados positivos no combate ao Ébola, particularmente em casos de detecção precoce da doença.

“Temos resultados preliminares de que o medicamento antiviral favipiravir pode ser eficaz no tratamento do Ébola numa fase inicial”, disse Moedas.

O comissário adiantou ainda que “se os resultados se confirmarem pelos ensaios clínicos em curso, este será o primeiro tratamento a ser desenvolvido contra esta doença mortal durante o surto em curso”.

O projecto de desenvolvimento deste medicamento é um dos quatro financiados pela União Europeia, com uma verba de 700.000 euros, no âmbito do programa Horizonte 2020, sob a tutela de Moedas.

Os primeiros resultados do ensaio clínico foram apresentados numa conferência de investigadores em Seattle, nos Estados Unidos.

Todos os anos a Gulbenkian distingue um jovem cientista que se destaca em áreas como a matemática, a física, a química ou as ciências da Terra e do espaço, e a instituição que acompanha o projecto.

Este ano os galardoados são Tiago Monteiro e o Centro de Neurocências e Biologia Celular da Universidade de Coimbra.

Os resultados deste estudo que continuará a ser desenvolvido “podem contribuir para esclarecer o papel do nitrito, ascorbato e óxido nítrico na função vascular do cérebro, promovendo o fluxo sanguíneo em estados de privação de oxigénio e abrindo a possibilidade de novas abordagens terapêuticas para determinadas patologias cerebrais”, de acordo com o especialista Rui Barbosa.

Tiago Monteiro é contemplado com 2.500 euros, enquanto a instituição de acolhimento do projecto de investigação distinguido recebe 10.000 euros.

O prémio destina-se a investigadores com menos de 26 anos que trabalham em instituições portuguesas.

“O momento da escolha das refeições e da confecção dos alimentos pode ter uma componente tanto lúdica como educativa. Envolver a família nestas tarefas e educá-la para uma alimentação saudável é um passo importante no caminho da prevenção da diabetes. Fraccionar a alimentação ao longo do dia é outra das medidas que ajudam a prevenir esta doença, pelo que sugestões sobre o que incluir nos lanches a fazer entre as refeições é um dos aliciantes do primeiro curso de 2015”, explica Luis Gardete Correia, presidente da Associação Protectora dos Diabéticos de Portugal (APDP).

Na Escola da Diabetes, em datas diversas, outras dicas serão dadas aos participantes. Por exemplo: leguminosas como grão, feijão, ervilhas têm menor Índice Glicémico (IG) comparativamente com as batatas; a batata doce tem maior teor de hidratos de carbono, mas o dobro da quantidade de fibra, em comparação com a batata normal; uma boa ideia para reduzir a quantidade de açúcar em receitas é aumentar a quantidade de especiarias - como canela, noz-moscada, erva-doce, anis ou extracto de baunilha - e utilizar fruta e legumes para dar sabor.

“Pequenos-almoços e lanches” decorre já no dia 26 de Fevereiro, recordando que estas são refeições importantes para ajudar a manter os níveis de energia e de açúcar no sangue entre as refeições principais. Neste curso, os participantes podem aprender a fazer os seus cereais e a conhecer quais os melhores alimentos a incluir nestes pequenos repastos.

Pratos de Baixo Índice Glicémico (IG) acontece no mês seguinte, também no dia 26, e pretende esclarecer os vários mitos associados a este conceito, saber como funciona e como utilizá-lo no dia-a-dia. As refeições com um IG mais baixo podem contribuir para um melhor controlo metabólico e do apetite.

Joana Oliveira, coordenadora dos Cursos de Cozinha Saudável esclarece: “o IG pode ser enganador. Um alimento com um teor de açúcar baixo, mas facilmente acessível (como a abóbora), tem um IG alto, mas é necessário comer muita quantidade desse alimento para que a glicemia suba. Ou seja, a abóbora pode até ter um IG alto, mas tem uma quantidade de hidratos de carbono reduzida (menos de 2g por 100g)”.

Com data marcada para 30 de Abril, “Menu Completo” pretende ser um curso geral: enquanto se prepara uma refeição completa, desde a sopa à sobremesa, aprendem-se estratégias para adaptar as receitas de que mais se gosta em pratos saudáveis e equilibrados.

Refeições ligeiras (21 de Maio) e Doces quase sem Açúcar (18 de Junho) fecham o primeiro semestre de cursos, que se prolongam até ao final do ano.

Para pessoas com e sem diabetes, os cursos são ministrados por um Chef de Cozinha e uma Dietista e decorrem na Escola da Diabetes (Rua do Sol ao Rato, n.º 11, Lisboa).

As inscrições para os Cursos de Cozinha da APDP devem ser feitas através do email [email protected] ou do telefone 213 816 101. O custo associado é de 20 euros, sendo que as crianças até aos 12 anos não pagam.

Este constitui um importante marco para a disponibilização aos doentes com cancro colorretal metastático (CCRm) do novo teste de biópsias líquidas do RAS, e um significativo passo em frente na parceria entre a Merck Serono e a Sysmex Inostics GmbH, Hamburgo, Alemanha. O método da biópsia líquida, também conhecido por teste sanguíneo do biomarcador, representa uma abordagem simples e rápida para a determinação da análise mutacional do RAS (KRAS e NRAS) nos tumores, uma vez que necessita de uma única colheita de sangue, em detrimento de uma biópsia de tecido ou procedimento cirúrgico.¹

“Estamos extremamente satisfeitos pelos progressos significativos alcançados, em menos de um ano de colaboração com a Sysmex Inostics, com o objectivo de levarmos aos doentes este novo teste de biópsias líquidas do biomarcador RAS, num dos principais centros de oncologia da Europa”, referiu Belén Garijo, Membro do Conselho Executivo da Merck e CEO Healthcare, na cerimónia de abertura em Barcelona. “A Merck Serono está empenhada em melhorar os resultados dos doentes e apoiar os médicos no avanço do tratamento standard do cancro colorretal metastático, e sentimo-nos realizados por em breve podermos oferecer à comunidade da oncologia internacional um novo método para testar o biomarcador RAS.”

O teste da biópsia líquida do biomarcador RAS irá contribuir para os avanços na medicina de precisão, apresentando igualmente o potencial de disponibilizar os resultados da análise mutacional em poucos dias, auxiliando na orientação das decisões de tratamento.¹ Aproximadamente metade dos doentes com CCRm apresentam mutações RAS.² Os resultados de diversos estudos, que avaliam a análise mutacional do RAS, em doentes com CCRm, demonstraram que as terapêuticas com anticorpos monoclonais, dirigidas ao recetor do factor de crescimento epidérmico (EGFR), tal como o Cetuximab, podem melhorar os resultados nos doentes com CCRm, RAS não mutado.^3–9

Espera-se que o teste da biópsia líquida do biomarcador RAS receba aprovação de Conformidade Europeia (marcação CE) nos próximos meses, tornando-o acessível a uma população mais ampla de doentes CCRm. O teste será implementado em vários centros médicos em todo o mundo. O Instituto de Oncologia Vall d’Hebron será o primeiro centro de testes desta natureza, com mais laboratórios a serem estabelecidos ao longo de 2015, incluindo Austrália, França, Alemanha, Itália e Reino Unido, entre outros.

“Este é um passo significativo na nossa parceria com a Merck Serono,” destacou Fernando Andreu, CEO da Sysmex Inostics. “Temos o prazer de ter o Instituto de Oncologia Vall d’Hebron como a primeira instituição a oferecer o nosso teste altamente sensível OncoBEAM™ para diagnósticos sanguíneos.

Esta aliança colaborativa entre a Merck Serono e a Sysmex Inostics, juntamente com a reputação e experiência do Vall d’Hebron, representa outro passo importante no avanço da medicina personalizada dos doentes com cancro colorretal metastático e no aumento do valor dos nossos ensaios clínicos OncoBEAM™.”

O Instituto de Oncologia Vall d’Hebron’s irá utilizar amostras sanguíneas dos doentes com CCRm para o avanço da pesquisa dos biomarcadores RAS. A capacidade para testar estas mutações no Vall d’Hebron, com um método de teste potencialmente mais rápido e fácil, pode melhorar o standard de tratamento dos doentes.

“Como os doentes com cancro colorretal metastático (CCRm) podem responder de forma diferente a vários tratamentos, é importante uma maior compreensão acerca do tumor, especialmente a sua biologia e genética”, mencionou o Professor Josep Tabernero, Director do Instituto de Oncologia Vall d'Hebron.

“Assim que este teste de biópsias líquidas do biomarcador RAS receber a marcação CE, vai-se tornar um avanço importante no teste dos doentes CCRm e constituir uma ferramenta útil nas decisões de tratamento. O método da biópsia líquida pode potencialmente economizar tempo, comparativamente ao actual teste RAS que recorre a tecido, poupando os doentes a uma biópsia de tecido ou procedimento cirúrgico. Necessitaremos apenas de uma amostra de sangue, e podemos potencialmente disponibilizar resultados em 2-3 dias.”

Referências:

1. Diaz LA Jr and Bardelli A. J Clin Oncol 2014;32(6):579−86.
2. Vaughn CP, et al. Genes Chromosomes Cancer 2011;50(5):307−12.
3. Douillard J-Y, et al. N Engl J Med 2013;369(11):1023–34.
4. Schwartzberg LS, et al. J Clin Oncol 2014;32(21):2240–7.
5. Bokemeyer C, et al. Oral presentation at the 2014 American Society of Clinical Oncology Annual Meeting, May 30–June 3, 2014. Abstract No:3505.
6. Stintzing S, et al. Oral presentation at the 2014 European Society of Medical Oncology Annual Meeting, September 26–30, 2014. Abstract No:LBA11.
7. Van Cutsem E, et al. J Clin Oncol 2015;pii: JCO.2014.59.4812.
8. Cetuximab® (cetuximab) SmPC, 2014. Available at: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000558/WC500029119.pdf. Last accessed February 2015.
9. Vectibix® (panitumumab) SmPC, 2014. Available at: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000741/WC500047710.pdf. Last accessed February 2015.

“Estamos a concluir aquele que é o novo modelo de apoio à deslocação de doentes e que além de diferenças significativas na sua filosofia e metodologia, no fundo, visa apoiar mais quem mais precisa”, afirmou Vasco Cordeiro aos jornalistas, após uma visita às obras do futuro Centro de Saúde de Ponta Delgada, na ilha de S. Miguel.

O chefe do executivo açoriano, que estimou que o novo modelo seja publicado dentro de duas semanas no Jornal Oficial da região autónoma, revelou que será aumentado o apoio dado aos doentes e que o modelo deixa de ter por base o número de dias de deslocação para ter em conta os rendimentos do agregado familiar.

“Por exemplo, no modelo actual, um açoriano que necessite de se deslocar da sua ilha ou para fora da nossa região para cuidados médicos de saúde, se essa deslocação for até 30 dias, tem um apoio na ordem dos 20 euros [diários]. De acordo com o novo modelo, o primeiro escalão permitirá um apoio diário à volta de 45 euros”, disse Vasco Cordeiro, reconhecendo tratar-se de “um investimento significativo”.

Segundo explicou Vasco Cordeiro, o novo modelo procura introduzir “mais justiça” e passa o apoio a ser dado em função dos rendimentos dos doentes e do seu agregado familiar.

Questionado sobre o apoio dado aos acompanhantes, Vasco Cordeiro afirmou que no caso do primeiro escalão, o apoio mantém-se “mais ou menos como é actualmente”.

Relativamente ao futuro Centro de Saúde de Ponta Delgada, a obra deverá ser inaugurada até ao final do ano, sendo que o edifício de quatro pisos, com área de 10.500 metros quadrados, contará com 87 gabinetes, 40 médicos e 27 enfermeiros.

“Uma obra que decorre dentro do seu calendário. Uma obra que também decorre dentro do seu cronograma de execução financeira e que num investimento de mais de 16 milhões de euros permite dotar de melhores condições o Serviço Regional de Saúde”, afirmou Vasco Cordeiro.

O governante destacou que nos últimos anos o investimento do executivo regional em infraestruturas do Serviço Regional de Saúde ascende a 50 milhões de euros, incluindo obras como a ampliação do Centro de Saúde de Vila do Porto (ilha de Santa Maria), Bloco C do Hospital da Horta (faial), novo Centro de Saúde da Madalena (Pico), entre outros.

Vasco Cordeiro lembrou, ainda, que o Governo açoriano tem apoiado a iniciativa privada na área da saúde, apontando o caso do futuro centro de radioterapia em Ponta Delgada, o que considerou que contribui para “fortalecer as condições de acessibilidade” dos açorianos aos serviços de saúde.

O Perfil de Saúde e Seus Determinantes da Região de Lisboa e Vale do Tejo 2015, que será apresentado terça-feira, tem dados de 2011 e 2012.

O documento indica que, em 2011, foram contabilizados 261 sem-abrigo, o que representa 37,5% da população residente sem-abrigo de Portugal e 39,4% da do continente.

Em 2012, os dados referem que o índice de dependência de jovens (24,1), o índice de dependência de idosos (30,9) e o índice de dependência total (55,1) aumentaram, comparativamente a 2001.

Nesse período, o grupo etário com maior número de efectivos foi o dos 25 aos 64 anos, com cerca de 2.023.700 habitantes, o que representa mais de 50% da população da região.

A população idosa, com 65 ou mais anos, representava nesse ano 19% da população da região e os muito idosos (75 ou mais anos), 8,9%.

A taxa bruta de natalidade tem decrescido desde o ano 2003: 12,1 nados-vivos por mil habitantes, em 2000, e 9,8 nados-vivos por mil habitantes, em 2012.

Em relação à taxa de mortalidade, esta passou de 5,9 óbitos infantis por 1000 nados-vivos no triénio 1996-1998 para 3,2 óbitos infantis por 1000 nados vivos no triénio 2005-2007.

Em 2012, a taxa bruta de mortalidade nesta região (10%) era semelhante à do continente (10,3%).

O documento refere que, entre 2001 e 2011, se registou uma diminuição da despesa em cultura e desporto na região (menos 16,3%, o que corresponde a menos 33.230 mil euros).

Em 2011, a despesa em cultura e desporto (170.915 mil euros), representava 25,2% desta despesa a nível nacional.

A taxa de criminalidade na Região foi, em 2011, de 44,4 crimes por mil indivíduos da população residente, valor superior ao registado a nível nacional e de Portugal Continental.

Com formação académica em medicina, durante a sua carreira Olivier Brandicourt exerceu diversas posições seniores na Europa, Canadá e Estados Unidos. Enquanto responsável por diferentes departamentos chave da saúde, adquiriu uma vasta experiência e profundo conhecimento da indústria farmacêutica, liderou o lançamento de muitos medicamentos novos e implementou aquisições e fusões estratégicas.

Serge Weinberg, Presidente do Conselho de Administração da Sanofi, declarou, “A Sanofi realizou um processo de seleção rigoroso para identificar a pessoa certa para liderar a Sanofi e para a fazer avançar numa altura tão importante para a nossa Companhia. Estou muito satisfeito por Olivier Brandicourt ser o próximo CEO da Sanofi. A vasta experiência de Olivier Brandicourt associada ao seu perfil internacional e ao profundo conhecimento dos Estados Unidos e dos mercados emergentes, bem como a sua capacidade para unir as equipas dará à estratégia de diversificação e inovação da Sanofi um novo dinamismo.”

No seguimento do acordo assumido com a sua anterior companhia, Olivier Brandicourt assumirá efectivamente a posição de CEO da Sanofi no dia 2 de Abril de 2015.

A ausência destas estruturas leva a que haja "riscos para a sociedade e para eles próprios", devendo considerar-se os níveis de perigosidade, que também se agravam por não haver uma resposta de cuidados continuados para estes utentes, sublinhou a coordenadora da unidade, Célia Franco.

Depois de uma fase de internamento agudo na unidade, que tem 13 camas, a resposta são "estruturas temporárias", havendo o caso particular dos doentes sem-abrigo, que, "ou se eternizam nessas estruturas, ou acabam por voltar para a rua".

"Internamos e reinternamos sempre as pessoas. Não se sai do mesmo ponto", notou.

Neste momento, "não há estruturas para acolher pessoas", que, em alguns casos, não conseguem "desenvolver competências para ter uma vida autónoma", referiu.

Paulo Pereira, coordenador do Plano de Trabalho do Projecto de Intervenção com os Sem-Abrigo do Concelho de Coimbra (PISAC) em 2014, sublinhou que, no caso dos sem-abrigo com patologia dual, "é difícil controlar a medicação por mais de um mês se estes continuam na rua".

"É dada alta a pessoas que depois vão para a rua e que apresentam riscos para a sua vida e para a dos outros. Isto é um barril de pólvora", alertou, defendendo "instituições tipo lar" para casos de avançada debilidade.

Os sem-abrigo com esta patologia "estão bem, quando estão internados, mas assim que saem do internamento descompensam", havendo cada vez mais pessoas na rua "muito descompensadas psiquiatricamente", observou.

Caso fossem implementadas estruturas de cuidados continuados, a taxa de recaídas, que se situa entre os 30% e os 40%, poderia ser "muito reduzida", frisou Célia Franco, considerando que a desinstitucionalização da saúde mental "agravou a situação".

Célia Franco é a responsável pela organização do 2.º Congresso Ibero-Brasileiro de Patologia Dual, que se realiza no Hotel Tryp, em Coimbra, entre 5 e 7 de Março, onde serão abordados temas como resistências ao tratamento, violência interpessoal, exclusão social, questões legais ou a integração das adições nos serviços de psiquiatria.

O congresso, que vai contar com 60 a 70 oradores, vai iniciar-se com um simpósio sobre o estigma de que o doente dual sofre, tema que também vai estar presente num debate público, na Casa da Cultura, a 5 de Março, pelas 21:00.

Segundo a coordenadora da unidade, o doente dual "não tem os mesmos direitos" que os outros doentes "nas urgências", entrando "com o rótulo de caso social".

A directora da unidade do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC) sublinhou que a população, por si só, já sofre de "um duplo estigma", relacionado com as substâncias e a doença mental, sendo que o "estigma que se tem mais de combater é o estigma dos profissionais de saúde".

Estes "são os primeiros agentes que estigmatizam, quando lidam com os doentes", que não são tratados "como os outros", apontou.

A vigília foi promovida pelas Comissões de Utentes do Arco Ribeirinho Sul, que engloba comissões dos concelhos do Barreiro, Moita, Montijo, Alcochete, tendo decorrido junto ao Centro de Saúde do Lavradio, numa iniciativa que contou com a presença de diversos autarcas.

"Esta é uma jornada da luta que vem no seguimento de um trabalho que temos vindo a fazer. Os centros de saúde não tem médicos de família suficientes, não há enfermeiros e até funcionários administrativos faltam", disse José Fernandes, representante das comissões de utentes.

O responsável referiu que é também preciso lutar pela construção os equipamentos de saúde necessários, dando como exemplo o centro de saúde da Baixa da Banheira, na Moita.

"É necessário um novo centro de saúde na Baixa da Banheira. O actual funciona num quarto andar de um prédio sem as mínimas condições", afirmou.

José Fernandes disse ainda que o Centro Hospitalar Barreiro/Montijo, que serve a população dos quatro concelhos, não dá as respostas necessárias.

"As ambulâncias ficam retidas porque o hospital não tem macas para receber o doente. Garantiram que iam comprar macas e ainda não aconteceu, tal como as obras nas urgências, que não se sabe quando começam", frisou.

José Fernandes defendeu ainda a demissão do ministro da Saúde e do presidente da ARS-LVT.

"Exigimos a demissão do ministro da Saúde e do presidente da ARS-LVT pelo mau trabalho prestado às populações. Eles estão a fazer mal às pessoas", concluiu, garantindo que a luta das comissões de utentes é para continuar.