Atlas da Saúde

Um novo estudo, que analisou 839 pessoas que sofreram paragens cardíacas inesperadas, concluiu que em 430 casos houve sintomas de aviso nas quatro semanas anteriores. Ou seja, 51% dos doentes ignorou pequenos sinais, que os cientistas depois identificaram em conversa com os próprios ou com os familiares, quando o doente não sobreviveu, escreve o Diário de Notícias.

A descoberta deste "sinais" revela uma "janela de oportunidade que não sabíamos que existia" para, potencialmente, prevenir os episódios súbitos de paragem cardíaca, defende o autor do estudo, Sumeet S. Chugh, do Instituto do Coração do Cedars-Sinai Medical Center, em Los Angeles, EUA.

Ao The Wall Street Journal, o especialista explicou que outros estudos anteriores, com um número menor de participantes, mostraram que há sintomas imediatamente antes da paragem cardíaca, mas a possibilidade de existirem sinais nas quatro semanas que a precedem não estava, até agora, documentada.

E estes sinais incluem dores no peito, respiração ofegante, tonturas e palpitações cardíacas, que indicam normalmente problemas no coração mas não são considerados um aviso se forem surgindo espaçadamente e ao longo do tempo.

"As horas antes de uma paragem cardíaca são uma enorme caixa negra", admitiu Benjamin Abella, especialista da Universidade da Pensilvânia. "Este é um dos primeiros estudos que espreita para dentro dessa caixa".

No entanto, a nova pesquisa deixa, no entender de outros peritos, uma questão essencial por responder: deverá a pessoa que sofre destes sintomas contactar imediatamente os serviços de emergência médica? Segundo o autor do estudo, um aparente sintoma de ataque cardíaco, como uma leve dor no peito, não deve levar imediatamente a uma chamada para o 112, até porque iria "criar o caos".

Por isso, e como parte de uma pesquisa que investiga as causas da morte súbita e inesperada, Sumeet S. Chugh tem vindo a recolher dados genéticos, relatórios de autópsias e informação de historiais clínicos, com vista a traçar o perfil dos casos que merecem atendimento médico urgente.

O objetivo é também conceber uma aplicação que possa ser usada num smartphone e que, partindo dos dados recolhidos, consiga avisar a pessoa quando existe risco iminente.

Em 17 pacientes, as autoridades foram capazes de estabelecer uma relação com o Zika, vírus suspeito de estar ligado à microcefalia, uma malformação congénita.

A 30 de janeiro estavam a ser analisados 4.783 casos suspeitos de microcefalia, dos quais, 709 foram descartados e 404 tiveram o diagnóstico confirmado, um aumento de 49,6% face à semana anterior, especifica o Ministério da Saúde brasileiro em comunicado.

O número de casos suspeitos, por seu lado, aumentou 6,43% no mesmo intervalo de tempo.

Por comparação, 147 casos de microcefalia foram diagnosticados em todo o ano de 2014.

Além disso, foram reportadas 76 mortes infantis, incluindo 15 de crianças que sofriam de microcefalia ou de uma outra alteração do sistema nervoso, sendo que o vírus Zika foi identificado em cinco.

Cinquenta e seis casos estão ainda a ser analisados, enquanto cinco foram descartados.

“O Ministério da Saúde investigou todos os casos de microcefalia e outras alterações do sistema nervoso central reportados pelos estados, bem como a sua possibilidade de ligação ao vírus Zika e a outras doenças congénitas”, indicou o ministério.

Desde abril de 2015, mais de 1,5 milhões de brasileiros contraíram o vírus Zika, que se propaga de forma exponencial na América Latina através do mosquito “Aedes aegypti”, que é também o vetor da dengue, da febre amarela ou da febre chikungunya.

A Presidente do Brasil, Dilma Rousseff, garantiu, esta terça-feira, que “não vão faltar recursos financeiros” para combater os mosquitos que transmitem o Zika, a seis meses da realização dos Jogos Olímpicos, que vão ter como sede o Rio de Janeiro.

O governo brasileiro já anunciou a mobilização de 220 mil militares este mês, tal como um forte contingente de funcionários do setor da saúde, que vão realizar fumigações e eliminar os pontos de água estagnada, favoráveis ao desenvolvimento dos mosquitos, bem como ações de sensibilização da população.

A Organização Mundial de Saúde (OMS) considerou, esta segunda-feira, que os casos de microcefalia e de desordens neurológicas surgidas no Brasil constituem uma emergência sanitária de alcance internacional, mas disse não ter sido comprovada relação com o vírus zika.

A OMS confirmou que, até à data, foram detetados casos em 25 países e territórios das Américas.

"Na freguesia da Estrela já iniciámos a consulta para adquirir os equipamentos [desfibrilhadores automáticos externos (DAE)] para os polos de atendimento da junta, escolas, jardins de infância e equipamentos desportivos e culturais", afirmou o presidente, Luís Newton (PSD).

Na opinião do autarca, "hoje em dia não faz sentido não dotar os espaços públicos deste tipo de equipamentos".

Na freguesia, existem "sete locais prioritários e [serão depois colocados] mais três em espaços que se encontram em requalificação".

O anúncio foi feito pelo autarca aos jornalistas no final de uma reunião da Assembleia Municipal de Lisboa e acontece na sequência da morte de uma menina de 11 anos, que sofreu uma paragem cardiorrespiratória.

A estudante da escola de Monte Abraão morreu ao final da tarde de quinta-feira, no Hospital de Santa Maria, em Lisboa, onde deu entrada após ter sido encontrada inconsciente no estabelecimento de ensino no início da semana.

Apesar de ainda não ter um orçamento concreto, Luís Newton afirmou que será a junta a suportar os encargos e foi taxativo quanto à importância do investimento: "Não é matéria a que vá olhar a custos".

"Fica evidente que é necessário termos este cuidado acrescido", vincou.

Apesar disso, em relação à instrução que será necessária dar a quem vai operar os DAE, a junta está "à procura de parcerias para diminuir os custos com a formação".

Referindo ter consultado outras freguesias, o autarca considerou que "também não têm" estes dispositivos.

Luís Newton, também deputado municipal pelo PSD, tentou introduzir na ordem de trabalhos da Assembleia Municipal de Lisboa uma recomendação à Câmara para "a imediata instalação de um desfibrilhador em cada um dos equipamentos desportivos municipais", assim como "em cada uma das escolas do 2.º e 3.º ciclos de escolaridade".

Como não houve consenso entre os deputados quanto à alteração da ordem de trabalhos, a recomendação não foi apreciada ontem.

“Ao longo dos três dias da feira houve uma grande adesão ao espaço Royal Canin dedicado à alimentação dos animais, com aconselhamento nutricional e pesagem do animal. Verificamos que ainda existem muitos mitos e desconhecimento por parte dos donos relativamente à importância de adequar a alimentação ao animal. A raça, a idade, o peso ou a castração são fatores que devem ser tidos em conta na escolha do alimento”, continua Rita Silva.

Considera-se que um animal tem excesso de peso, se o seu peso corporal estiver menos de 20% do seu peso ideal. Nestes casos, “a implementação de um programa de perda de peso, que inclui a administração de uma dieta adaptada, é a única forma de ajudar o animal a voltar a ter o peso ideal”, explica Rita Silva.

A par das competitividades de agility que ao longo do fim-de-semana galardoaram os cães mais hábeis, obedientes e velozes, decorreu a Exposição Internacional de Felinos de Lisboa, desenvolvida pelo Clube Português de Felinicultura com o apoio da Royal Canin, momento que permitiu dar a conhecer várias raças de gatos ao público em geral.

A José de Mello Saúde, que comemorou 70 anos em 2015, e a Fundação Amélia de Mello atribuem anualmente a Bolsa D. Manuel de Mello com o objetivo de contribuir para a investigação e progresso das Ciências da Saúde em Portugal.

A Bolsa destina-se a premiar jovens médicos que desenvolvam projetos de investigação clínica, individualmente ou integrados em equipas, no âmbito das Unidades de Investigação e Desenvolvimento das faculdades de Medicina portuguesas.

Médica Interna de Neurologia do Hospital Santa Maria e estudante de doutoramento da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa, para além de Investigadora do Instituto de Medicina Molecular (Unidade Neurológica de Investigação Clínica), Diana de Aguiar Dias de Sousa, de 29 anos, afirma que “a atribuição da Bolsa D. Manuel de Mello é essencial porque permitirá prosseguir e concluir o estudo já iniciado”.

Diana de Aguiar Dias de Sousa obteve uma das melhores classificações do respetivo curso da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa. No último ano do internato de Neurologia do Hospital de Santa Maria, é ainda aluna de doutoramento da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa e investigadora do Instituto de Medicina Molecular.

Recebeu uma distinção pela Harvard Medical School pelo trabalho realizado "Clinical Scholars Research Training Certificate I" da Harvard Medical School (no programa português do "Global Education Program" da prestigiada universidade americana). Recebeu uma bolsa da Academia Europeia de Neurologia para realizar um programa de formação ("Research Fellow") no Inselspital (hospital na Suíça reconhecido pela qualidade e inovação na investigação do tratamento do AVC) e tem várias publicações na área da patologia vascular cerebral em revistas científicas internacionais.

O trabalho premiado entre cerca de 30 candidaturas, pretende “determinar formas de prever a evolução dos doentes com Trombose Venosa Cerebral através da aplicação de protocolos específicos de ressonância magnética cerebral.”

A Trombose Venosa Cerebral é uma forma menos frequente de AVC mas que, ainda assim, tem uma incidência nos países ocidentais semelhante à da Meningite bacteriana. No entanto, é especialmente relevante do ponto de vista de saúde pública uma vez que, ao contrário de outros tipos de AVC, afeta mais frequentemente crianças e adultos jovens, particularmente mulheres.

Outra característica particular da Trombose Venosa Cerebral em relação a outros tipos de AVC é a sua evolução especialmente imprevisível. Mesmo com o tratamento convencional cerca de 15% das pessoas que sofrem Trombose Venosa Cerebral morre ou fica dependente.

Nos últimos anos a tecnologia que permite obter imagens do cérebro têm vindo a ser melhorada e já existem atualmente técnicas que permitem avaliar diferentes características do tecido cerebral e dos coágulos através de ressonância magnética. No entanto, ainda não está definido o significado dos achados obtidos nessas técnicas em doentes com trombose venosa cerebral. É isso mesmo que o estudo agora premiado pretende apurar e ajudar a definir.

O programa “Restolho”, promovido pela ENTRAJUDA em parceria com o Banco Alimentar, propõe-se congregar boas-vontades e mobilizar voluntários para fazerem a recolha da produção agrícola que fica nos pomares, nas hortas ou nos campos, retomando uma prática ancestral conhecida em português como “restolho” ou “rabisco”. Os produtos recolhidos durante esta atividade de voluntariado são distribuídos a pessoas carenciadas apoiadas por instituições de solidariedade acompanhadas na sua atividade com o Banco Alimentar da respetiva região.”

“Na Europa, estima-se que cerca de 89 milhões de toneladas de alimentos são desperdiçados por ano, em todas as fases dos produtos – produção, transformação, distribuição e consumo. A redução do desperdício alimentar é, hoje em dia, um imperativo de cidadania, tanto por razões sociais, como ambientais. Esta ambição exige um esforço concertado de toda a sociedade e cada um deve assumir a sua responsabilidade.

“Os nossos colaboradores estão comprometidos com a missão e partilha dos nossos valores, desenvolvendo uma cultura de responsabilidade social, que confirma a vocação da Jaba Recordati como empresa de destaque no panorama da Indústria Farmacêutica”, comenta Nelson Pires, diretor-geral da empresa. 

As declarações daquele responsável, citado num comunicado do Secção Regional do Centro da Ordem dos Médicos (SRCOM), surgem no dia seguinte ao ministro da Saúde, Adalberto Campos Fernandes, ter admitido que está a ser discutido um modelo de incentivo à contratação de médicos de família, que saíram com reforma antecipada.

"Estamos a trabalhar com o Ministério das Finanças e com os representantes dos médicos", disse o ministro, reforçando contudo que, "a ser implementada, terá caráter limitado no tempo", com um prazo de validade de dois anos, porque, depois disso, "a formação médica irá suplantar os pedidos de reforma".

Segundo o presidente da SRCOM, Carlos Cortes, na região Centro faltam, "neste momento, oitenta médicos e os profissionais que estão reformados podem ajudar a solucionar o problema para que todos os utentes tenham um médico de família".

O responsável regional elogia o regresso dos médicos reformados ao Serviço Nacional de Saúde, caso avance a medida preconizada pela tutela, mas alertou para a existência de "cuidados de saúde primários a duas velocidades".

De acordo com Carlos Cortes, "nos próximos dois anos, já estarão formados mais de 140 médicos especialistas em Medicina Geral e Familiar na região Centro (dos 300 em formação neste momento, 72 no último ano da especialidade), o que, previsivelmente, dará para suprir as necessidades e colmatar a falta de recursos humanos".

"Em dois anos, as necessidades serão supridas. Até que a falta de médicos de família seja resolvida, esta medida em estudo pelo Ministério da Saúde e pelo Ministério das Finanças é bem-vinda para tentar aumentar o número de médicos reformados que aceitem regressar ao trabalho", sublinha.

No entanto, o presidente da SRCOM considera que "a medida deverá ter uma abordagem transitória", uma vez que, nos próximos anos, serão necessários "incentivos à fixação dos recém-especialistas em zonas mais carenciadas".

Para além da falta de médicos nos cuidados de saúde primários, Carlos Cortes denuncia ainda más condições nos Centros de Saúde, com infraestruturas degradadas e escassez de material técnico e fármacos, que "causam desmotivação nos profissionais de saúde".

“A empresa Sanofi – Produtos Farmacêuticos, Lda. irá proceder à recolha voluntária dos lotes abaixo indicados do medicamento Primperan, 10mg, por se ter detetado que estes se encontram em comercialização com indicação do prazo de validade de 5 anos quando o prazo de validade aprovado é de 3 anos”, refere o comunicado do Infarmed (Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Saúde).

De acordo com a autoridade nacional do medicamento, estão sujeitos à recolha 14 lotes de Primperan, com prazos de validade entre março de 2018 e agosto de 2020, quando a validade real deveria ser entre março de 2016 e agosto de 2018.

O Infarmed determinou a suspensão imediata da comercialização dos lotes em questão, sublinhando que as entidades que os tenham em ‘stock’ “não os podem vender, dispensar ou administrar, devendo proceder à sua devolução”.

“Os doentes que tenham embalagens deste medicamento pertencentes a estes lotes não as devem utilizar após a data de validade real referida”, revela o documento do Infarmed.

Os lotes em questão são: 3Y002, 3Y003, 3Y004, 3Y005, 4Y001, 4Y002, 4Y003, 4Y004, 4Y006, AY001, AY002, AY004, AY005 e AY006.

E esclarece: "Apesar de ainda não conhecermos bem todas as causas envolvidas no desenvolvimento do cancro da próstata está provado que há fatores genéticos que predispõem o seu surgimento. Por essa razão sempre que existe uma história familiar pesada, onde o pai ou o irmão ou o avô já tiverem morrido da doença, o rastreio deve iniciar-se logo aos 45 anos, em vez dos habituais 50 anos", esclarece.

O cancro da próstata não tem sintomas e só se manifesta numa fase muito tardia, nomeadamente por dores ósseas, escreve o Sapo.

"Assim sendo, só com rastreios, especialmente através de realização do PSA anual, uma análise ao sangue, e do toque rectal, é que podemos diagnosticar o cancro da próstata", explica o urologista.

"Este tumor é tratável e curável, desde que diagnosticado em fases precoces. Há estudos recentes que indicam que o rastreio oportuno vale a pena e diminui o risco de vida", esclarece.

Em Portugal surgem 4000 novos casos por ano de cancro da próstata. Este é o tumor mais frequente nos homens e a segunda causa de morte por cancro, logo a seguir ao pulmão.