Atlas da Saúde

O novo portal “FalarSobreCancro.org” tem vindo a ser apresentado a todos os doentes do Instituto Português de Oncologia do Porto - principal parceiro do projeto - e conta, de momento, com cerca de 400 membros registados que partilham conteúdos informativos através de artigos e comentários.

De acordo com Rui Oliveira, administrador do INESC TEC e docente da Universidade do Minho que, com Nuno Martins, docente do Instituto Politécnico do Cávado e do Ave (IPCA), é responsável pelo desenvolvimento do projeto, esta plataforma web é pública, livre e gratuita e pretende ser “um meio privilegiado de interação da comunidade oncológica”, nomeadamente doentes, familiares, amigos, profissionais de saúde, investigadores e voluntários.

A rede FalarSobreCancro.org apresenta ainda o “Boletim Clínico” gerido apenas pelo IPO-Porto e que integra conteúdos clínicos e científicos que só podem ser publicados por profissionais de saúde devidamente habilitados e cujo objetivo é exclusivamente informativo e educativo.

Para aceder à rede basta fazer um registo. O utilizador pode, depois de registado, verificar todos os membros que fazem parte da comunidade, aceder à atividade de cada utilizador, interagir em grupos temáticos (medicinas alternativas, cancro da mama, entre outros) e ainda escolher quem pretendem ou não seguir.

“O cancro é a segunda maior causa de morte em Portugal e aquilo que assistimos, cada vez mais, é a um aproveitamento enorme da dor e do desespero do paciente por parte de terceiros, potenciado pela quantidade de ‘desinformação’ que a Internet muitas vezes nos fornece”, disse Rui Oliveira.

Com o “FalarSobreCancro.org”, “o que queremos é, por um lado, criar uma rede de contacto entre pessoas que enfrentam a mesma luta e dar acesso aos pacientes a profissionais de saúde que dissipem algumas dúvidas e esclareçam a veracidade de algumas matérias”, explicou o investigador.

O projeto nasceu no âmbito da tese de doutoramento de Nuno Martins que estudou o trabalho de comunicação de cidadãos e instituições na luta contra o cancro.

O trabalho atingiu uma nova fase de investigação com o “FalarSobreCancro.org”, que passou a estar centrado no estudo de uma solução prática que ajude a comunidade oncológica na luta contra a doença.

O principal parceiro do projeto é o IPO-Porto que, com os seus clínicos e doentes, está a desenvolver um trabalho cooperativo e contínuo de estudo, teste e avaliação de soluções para esta plataforma ‘web’ que apoiem os cidadãos que se relacionam de forma direta ou indireta com o cancro.

“Nesta rede social, através do Boletim Clínico, prestamos informações científicas numa linguagem acessível a todos. Estabelecemos assim mais um canal de comunicação com a comunidade oncológica, acompanhando a evolução da comunicação digital”, explicou o presidente do IPO/Porto, Laranja Pontes.

Com este projeto, “reforçamos a nossa prática de disponibilidade e transparência junto do nosso público e contribuímos para uma população cada vez mais esclarecida", acrescentou.

Assunção Tavares, psiquiatra do Serviço de Psico-oncologia do IPO-Porto, manifestou-se surpreendida com a adesão da comunidade: “Estamos agradavelmente surpreendidos com a adesão e interação da comunidade oncológica nesta primeira fase da plataforma que não para de crescer e que está exigir cada vez maior participação dos nossos profissionais, no âmbito do Boletim Clínico”.

Os conteúdos da responsabilidade do IPO-Porto na plataforma restringem-se aqueles que são produzidos para o Boletim Clínico e assinados pelos profissionais da instituição, prestando assim um serviço de informação à população. Não é função desta Instituição monitorizar ou mediar as publicações dos utilizadores da plataforma.

Segundo os investigadores, que divulgaram o caso na revista científica Pediatrics, a dieta à base de bebidas de origem vegetal é a causa da doença rara que ficou conhecida por afetar marinheiros no séc. XVIII. A criança, segundo o Diário de Notícias, apresentava problemas de crescimento e fraturas nas pernas e costas, por falta de vitamina C.

Isidro Vitoria, autor do estudo, contou que durante os primeiros dois meses de vida a criança foi alimentada com leite em pó mas, segundo o The Guardian, como desenvolveu uma irritação na pele, o médico aconselhou os pais a substituírem o leite em pó por uma bebida que misturava leite e farinha de amêndoa, sésamo em pó, malte de arroz, painço e outros probióticos.

"Quando bebidas à base de plantas são a dieta exclusiva no primeiro ano de vida e não usadas como um suplemento ao leite em pó ou materno podem surgir problemas nutricionais graves", explica o autor do estudo.

Aos seis meses a mãe tentou dar à criança verduras e frutas mas ela não os comia, segundo The Washington Post. Com o tempo, a mãe notou que o bebé mostrava cada vez menos interesse em comunicar com os outros e estava mais cansado e irritadiço.

O bebé estava também mais instável quando se sentava e chorava cada vez que alguém lhe tocava nas pernas. A dor nas pernas é um dos sintomas da doença rara que afeta, nos dias de hoje, 10 a 14% da população norte-americana. A maioria dos novos casos é detetada em sem abrigos devido à sua alimentação deficitária, segundo dados oficiais.

Exames revelaram que a criança tinha níveis baixos de vitamina C e uma perda generalizada de massa óssea, que originou fraturas nas pernas e nas costas. A vitamina C é essencial para o crescimento pois ajuda a produzir colagénio, um elemento presente nos ossos, tendões e pele.

O bebé iniciou um tratamento em que recebe suplementos de vitamina C e D e a sua dieta inclui agora fruta, carne e leite em pó. A mistura à base de amêndoas foi completamente excluída da alimentação.

Os especialistas aconselham a que no primeiro ano de vida os bebés consumam entre 50 e 60 miligramas de vitamina C por dia. Alertam para o facto de 240 mililitros de leito materno terem 11 miligramas de vitamina C, e de o leite em pó ter 10 a 30 miligramas de vitamina C por cada 100 calorias.

A vitamina C é encontrada em maiores quantidades em alimentos como as frutas cítricas, laranja e limão, couves, pimentos, tomates, batatas, mangas, morangos, kiwi, ervilhas e brócolos.

O estudo alerta, no entanto, que não se deve atribuir a culpa do diagnóstico completamente ao leite de amêndoa, já que nem todos os que o bebem acabam por ter escorbuto. O segredo, segundo os especialistas, é não limitar demasiado a dieta e compensar pelos nutrientes em falta com outros alimentos.

Para substituir o leite materno não se devem utilizar apenas bebidas de origem vegetal, continuam os especialistas, mas sim tentar introduzir frutas, leite em pó ou leite materno para manter os níveis recomendados de vitamina C.

"Estamos a estudar a possibilidade de progressões mais rápidas. Porque não um cardiologista ser chefe de serviço mais cedo porque trabalha no Algarve e não em Lisboa? Estamos a trabalhar com as ordens profissionais e os sindicatos. As carreiras levam à fixação de médicos no domínio público. Não é só o dinheiro que interessa aos profissionais mas também o progresso e a expectativa de valorização".

A medida, segundo o Diário de Notícias, já está a ser estudada e o objetivo é aplicá-la já este ano se possível. A lista final de hospitais onde estes incentivos poderão ser aplicados não está fechada, mas as dificuldades de alguns locais são conhecidas. O ministro deu os exemplos da Guarda, Castelo Branco e Trás-os-Montes.

Além destes incentivos, o ministro referiu ainda que é preciso garantir que médicos com 55 anos voltem a fazer urgências e noites. "As urgências passaram a ser um interposto comercial onde o preço é o mais importante. O problema é a segurança clínica, a capacidade de passar doentes em segurança. Tudo faremos para disciplinar o trabalho médico através de empresas e para que os médicos mais experientes não peçam escusa. Não perceber isto é não perceber as urgências."

Para isso conta com o impacto da reposição salarial e a nova forma de reorganização das urgências.

“A insuficiência de vitamina D está associada a um conjunto alargado de patologias, desde a artrite reumatoide, à diabetes tipo 2 e, até, à esclerose múltipla. Infelizmente, continuam a persistir um conjunto de crenças entre a população que fazem com que este problema se tenha vindo a agravar”, explica Vítor Hugo Teixeira, professor de Nutrição na Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto.

A esmagadora maioria das pessoas com carência de vitamina D não apresenta sintomas, no entanto, têm uma condição de risco para desenvolver um conjunto de problemas a longo prazo: osteoporose, artrite, diabetes, esclerose múltipla, entre outras patologias. O défice de vitamina D manifesta-se de forma silenciosa e, por isso, ainda desconhecido pela maioria da população, escreve o Diário Digital.

Além da falta de conhecimento dos efeitos nocivos que a carência da vitamina D tem na nossa saúde, existem também pressupostos errados sobre a melhor forma de repor os índices do nutriente no nosso organismo. A exposição ao sol é, claramente, uma das formas de obter vitamina D. Outra alternativa, mais prática, são os suplementos.

As necessidades diárias de vitamina D variam de pessoa para pessoa, tendo em conta fatores como a idade, peso, capacidade de absorção e quantidade de exposição solar. É possível medir os níveis de vitamina D no sangue e a monitorização ocasional destes níveis irá determinar qual a dose mais correta para cada pessoa. No entanto, é seguro fazer a suplementação dentro dos limites, mesmo sem saber qual o nível de vitamina D no sangue. Consulte o seu médico ou farmacêutico para conhecer as soluções mais recentes para o problema do défice de vitamina D.

Rory Murphy, neurocirurgião residente da Escola de Medicina da Universidade de Washington, nos EUA, desenvolveu um implante que monitoriza o cérebro durante uma intervenção cirúrgica. O especialista, segundo o Sapo, colaborou com John Rogers, professor de ciência dos materiais da Universidade do Illinois para desenvolver um dispositivo implantável que não exigisse a sua remoção depois da cirurgia. A solução está num micro implante que se dissolve no interior do organismo de forma segura.

Com a sua equipa de investigadores, Rory Murphy e John Rogers iniciaram o processo avaliando os materiais de alta performance usados em muitos produtos biomédicos já disponíveis no mercado. Combinando ácido lático-co-ácido glicólico, um material biodegradável que integra muitos dos dispositivos médicos aprovados pela Food and Drug Administration, o regulador de saúde norte-americano, com silicone, desenvolveram um protótipo que consegue transmitir remotamente dados, através de tecnologia wireless, para um sistema externo.

Ao fim de alguns dias, depois de um banho com uma solução salina, o dispositivo dissolve-se. Já testado em ratos em laboratório, o micro implante passou no exame, sendo posteriormente absorvido pelos organismos dos animais. Em casos de acidentes que atingem o cérebro, avaliar e medir a pressão cerebral no interior do órgão é uma das maiores dificuldades que os médicos enfrentam.

Testes em seres humanos já estão a ser preparados
De acordo com o National Institute of Health, organismo que monitoriza as atividades médicas nos EUA, quase metade dos pacientes que apresentam ferimentos graves no cérebro têm de ser operados para remover ou reparar contusões no cérebro ou hematomas causados por vasos sanguíneos que se romperam.

Muitos dos aparelhos de monitorização eletrónica atualmente usados têm, no entanto, sido considerados “potencialmente perigosos”, como referem alguns especialistas. Em causa estão infeções causadas pela formação de bactérias nas ligações dos implantes eletrónicos. A cirurgia de remoção necessária nos dias que correm também traz, muitas vezes, complicações adicionais para o doente.

Uma situação que a dupla de investigadores, que já está a preparar a realização dos primeiros testes em seres humanos, pretende minimizar ao máximo num futuro próximo. A ideia é implantar o novo sensor em múltiplas localizações cerebrais. Depois de validado, o dispositivo também poderá ser instalado em outros órgãos durante períodos críticos.

“Os dispositivos [em que estamos a trabalhar] podem ser adaptados à circulação, ao movimento, ao pH ou às características [do indivíduo] em formatos que são compatíveis com o abdómen ou as extremidades do corpo, tal como com o cérebro”, escreveram mesmo os especialistas num artigo publicado nas últimas semanas no jornal Nature. “Estes sensores podem dar resposta a muitas das necessidades da medicina clínica”, acreditam ainda os cientistas.

Se a tendência não for invertida, em 2050, a quantidade de plástico nos oceanos deverá superar a de peixe, alerta um estudo divulgado pela Fundação Ellen MacArthur, em parceira com a consultoria McKinsey.

Estima-se que, atualmente, mais de 150 milhões de toneladas de plástico estejam a poluir os oceanos. De acordo com o estudo, em 2014, a proporção de toneladas de lixo para peixe era de um para cinco. Caso não se altere a tendência, em 2025, será de um para três, escreve o Sapo.

Pelo menos 8 milhões de toneladas de plástico vão parar todos os anos aos oceanos, o mesmo que um camião de lixo por minuto, lê-se no relatório.

O estudo refere que a economia perde 95% das embalagens de plástico após a primeira utilização, num valor estimado de 80 a 120 mil milhões de dólares.

Para reverter o cenário, o estudo, propõe a criação de um novo sistema para reduzir o desperdício de plástico na natureza e um novo órgão independente que regule o setor.

O estudo refere que uma mudança exige a cooperação mundial entre empresas de bens de consumo, produtores de embalagens, empresas responsáveis pela recolhe de lixo, cidades, políticos e outras organizações.

Dois dos cinco acusados trabalhavam para o centro de pesquisas da GlaxoSmithKline (GSK) em Upper Merion, na Pennsylvânia.

A acusação refere que os cinco suspeitos tentaram roubar segredos da empresa em biofármacos, sobretudo em produtos para tratar o cancro e outras doenças graves.

Três dos suspeitos, identificados como Yu Xue, Tao Li e Yan Mei, criaram uma empresa na China chamada Renopharma, numa tentativa para venderem a informação roubada, segundo a acusação.

Caso sejam considerados culpados, os cinco enfrentam penas de prisão e multas e terão de pagar uma indemnização à empresa.

A investigação foi conduzida pelo FBI.

De acordo com a revista Science Translational Medicine, a partir de uma simples análise ao sangue, investigadores do Centro Médico da Duke University, na Carolina do Norte, demonstraram ser possível determinar a origem de uma infeção respiratória.

Com este procedimento, os cientistas norte-americanos puderam identificar com exatidão se uma infeção se deve ao vírus da gripe, ao rinovírus (que causa o resfriado comum) ou a bactérias estreptococos (causadoras das amigdalites, meningites e pneumonias).

O benefício deste avanço científico é evitar a ingestão desnecessária ou excessiva de antibióticos, que não curam infeções virais.

"Cerca de três quartos dos pacientes tomam antibióticos para tratar infeções bacterianas quando, geralmente, têm infeções virais", assinalou o investigador Ephraim L. Tsalik, que liderou o estudo, lembrando que "há riscos no uso excessivo de antibióticos, tanto para o paciente como para a saúde pública".

As infeções respiratórias são das causas mais comuns que levam as pessoas a procurar um médico, pelo que já existia uma grande quantidade de informação acerca das diferentes patologias, mas não havia ainda "uma forma eficiente ou precisa" de as distinguir, acrescentou Ephraim L. Tsalik.

O método foi bem-sucedido em 87% dos casos, numa amostra de 300 pacientes, percentagem elevada o suficiente para que os cientistas considerem que estão "um passo mais próximos de desenvolver uma análise ao sangue rápida que possa ser feita nas clínicas".

Com o sangue retirado aos pacientes, os especialistas em doenças genéticas do Centro Médico da Duke University desenvolveram o que designam por "assinatura genética", padrões que refletem quais os genes ativos, o que indica se o corpo está a lutar contra uma infeção viral ou bacteriana.

Esta técnica é "muito mais precisa do que outros testes que incidem na presença de determinados micróbios", asseguram os pesquisadores, cujo estudo procura alterações em mais de 25.000 genes.

Na atual fase de desenvolvimento do teste, os resultados são obtidos 10 horas após a colheita do sangue, pelo que os investigadores estão agora a trabalhar no sentido de reduzir o tempo de espera para 60 minutos.

Desde o ano passado, especialistas brasileiros suspeitam que a infeção em mulheres grávidas está a provocar o aumento dos casos de microcefalia registados no país.

O estudo é revelador porque detetou o Zika na placenta de pacientes grávidas infetadas após a análise da amostra de uma gestante da região Nordeste, cujo feto deixou de se desenvolver dentro do útero no primeiro trimestre de gravidez.

"A paciente relatou sintomas clínicos que indicavam infeção pelo vírus Zika no início da gravidez e sofreu o aborto na oitava semana", explicou Cláudia Nunes Duarte dos Santos, virologista da Fiocruz.

A investigadora disse que embora ainda não seja possível relacionar esta descoberta com os casos de microcefalia e outras alterações congénitas, o resultado confirma de modo inequívoco a transmissão intrauterina do vírus.

Além do Brasil, o Zika circula na Colômbia, El Salvador, Guiana Francesa, Guatemala, Haiti, Honduras, Martinica, México, Panamá, Paraguai, Suriname, Venezuela e Porto Rico.

Na semana passada, o Governo norte-americano emitiu um alerta pedindo às mulheres grávidas que adiem viagens ao Brasil e a outros países onde o Zika foi detetado. Os Estados Unidos registaram o primeiro nascimento de um bebé com microcefalia que pode estar relacionado com o vírus.

O último balanço divulgado no dia 12 de janeiro pelo Ministério da Saúde do Brasil revelou 3.530 casos suspeitos de microcefalia no país. O boletim também confirmou a morte de dois recém-nascidos e dois abortos no Rio Grande do Norte.

As notificações de malformação estão distribuídas em 724 municípios de 21 estados brasileiros.

Pernambuco, tem o maior número de suspeitas (1.236), seguido da Paraíba (569), Baía (450), Ceará (192), Rio Grande do Norte (181), Sergipe (155), Alagoas (149), Mato Grosso (129) e Rio de Janeiro (122).