Atlas da Saúde

A empresa portuguesa Biotecnol criou uma molécula com três braços - designada Tb535H - que vai ser testada em doentes com cancro avançado no Reino Unido. O novo biofármaco procura usar certas células imunitárias do doente (os linfócitos T) para destruir as células cancerosas.

"Este medicamento apresenta um forte potencial de utilização em vários tipos de cancro, como o cancro de mama e rins, mas o foco inicial, neste ensaio clínico, incide sobre os cancros torácicos, designadamente pulmão e pleura", explica a empresa em comunicado. 

A Biotecnol, que desenvolve medicamentos que usam o nosso próprio sistema imunitário para atacar as células cancerosas, estabeleceu uma parceria com o centro de oncologia britânico, o Cancer Research, para fazer um ensaio clínico, no final de 2018, em 45 doentes com cancro avançado.

“É como um míssil direccionado para o ‘alvo 5T4’, que se liga apenas às células cancerosas que ‘emitem o sinal’ 5T4, as que queremos eliminar, e não se liga às células normais. Tem-se uma molécula com ‘dois braços’ de reconhecimento selectivo apenas das células cancerosas com 5T4. Ao ligar-se ao antigénio 5T4, o anticorpo não só selecciona as células cancerosas como bloqueia o seu processo de propagação. Tem assim um duplo efeito de reconhecimento e de bloqueio”, explicou ao jornal “Público” o investigador Pedro de Noronha Pissarra, presidente da Biotecnol. 

Para destruir as células cancerosas, entra em acção o terceiro braço da molécula. “Com um mecanismo de acção muito inteligente e inovador, mas também muito difícil de desenvolver, os cientistas da Biotecnol ‘montaram’ através de técnicas de engenharia genética uma maneira de usar as próprias defesas imunitárias do doente, para elas atacarem e matarem o tumor”. 

“Os linfócitos-T, um subtipo de glóbulos brancos, são as células do sistema imunitário envolvidas na protecção do corpo contra doenças infecciosas e invasores externos. Existe um lugar de ligação (como um magneto) nos linfócitos T chamado CD3, que, quando é activado, os torna verdadeiras células assassinas”, acrescenta. “Montaram um anticorpo atractor do CD3: atrai os linfócitos T e liga-os a esse atractor, provocando assim a sua activação”, detalhou ao jornal o investigador. 

Resumindo: a molécula liga-se com dois braços ao tumor que tem 5T4 e, com um outro braço, atrai e activa os linfócitos T que passeiam pelo sangue e direcciona-os para o tumor. Ao entrar em contacto com o tumor, os linfócitos T libertam substâncias bioquímicas letais para o tumor, que é destruído. 

Os chamados biofármacos não são sintetizados quimicamente, mas servem-se dos mecanismos biológicos do corpo para combater uma doença. 

A imuno-oncologia, classificada em 2013 pela prestigiada revista “Nature” como o avanço do ano, é um tipo de imunoterapia que recorre ao sistema imunitário da própria pessoa a combater o cancro.

A prática deve ser realizada pelo menos durante os primeiros seis meses de vida e, se possível, até o bebé completar um ano de idade, defendem os pediatras que indicam que colocar o bebé a dormir no quarto dos pais reduz em 50% o risco de morte súbita.

O relatório foi apresentado na conferência anual da AAP, em São Francisco, na Califórnia, e publicado no site da revista médica Pediatrics. Trata-se da primeira atualização das recomendações da AAP desde 2011.

"Sabemos que os pais podem estar extenuados com a chegada de uma criança e queremos proporcionar-lhes um guia claro e simples sobre a melhor forma dos bebés e pais dormirem", explica Rachel Moon, autora principal das recomendações.

Cerca de 3.500 bebés morrem todos os anos de morte súbita nos Estados Unidos, por SMSL e asfixia acidental.

O índice de mortalidade de recém-nascidos diminuiu na década de 1990 após o lançamento de uma campanha americana para melhorar a segurança do bebé durante as horas de sono, mas depois esses números estagnaram.

Evitar mantas, peluches e almofadas

O relatório da AAP recomenda deitar os bebés de barriga para cima numa superfície firme no berço, coberta com um lençol bem esticado, e evitar cobertores, almofadas ou peluches.

Os bebés correm um risco maior de morte súbita entre o primeiro e o quarto mês de vida, mas novos estudos mostram que os cobertores, almofadas e outros objetos moles são perigosos inclusivamente para bebés maiores.

Os estudos também mostram que colocar o bebé a dormir de barriga para cima reduziu em 53% a mortalidade por SMSL entre 1992 e 2001.

Nas novas recomendações, os pediatras americanos insistem na importância do contacto físico entre a mãe e o recém-nascido imediatamente após o nascimento, independente do tipo de parto.  Com isso, o bebé fica mais feliz e a sua temperatura corporal torna-se mais estável e normal, assim como o seu ritmo cardíaco, afirmam os médicos.

O contacto com a pele da mãe faz com que o recém-nascido conviva com as mesmas bactérias e desenvolva, assim, um sistema imunitário mais robusto. O contacto físico com a mãe e a lactância parecem ser igualmente importantes na prevenção de alergias, diz a AAP.

De acordo com a BBC, a Google aliou-se à Aliança Nacional para a Saúde Mental norte-americana (Nami) neste projeto, que para já é só se encontra disponível para os utilizadores daquele país.

Segundo esta instituição, não se trata de uma "ferramenta singular" para um diagnóstico, uma vez que os "resultados do teste podem ajudar a pessoa a ter uma conversa mais informada com um médico".

O teste "PHQ-9", como é designado,  será antes o primeiro passo para a obtenção de um diagnóstico adequado. "Esperamos que, ao disponibilizar esta informação no Google, mais pessoas tomem consciência da depressão e procurem tratamento para recuperar e melhorar a sua qualidade de vida", diz a Nami em comunicado.

Estima-se que apenas cerca de 50% das pessoas que sofrem de depressão recebe tratamento adequado.

"Ao carregar na opção ‘Verifique se está clinicamente deprimido’, os utilizadores podem preencher um autodiagnóstico privado para determinar o nível de depressão", explica a diretora da NAMI, Mary Giliberti.

Hoje em dia uma em cada 20 pesquisas no Google são sobre saúde. O novo teste faz parte de um conjunto de medidas da gigante norte-americana para reforçar e melhorar a informação médica online.

Na semana passada, o site lançou um boletim polínico que mede as concentrações de pólen no ar em algumas zonas para ajudar pessoas com alergia a evitar os sintomas.

Segundo os SSM, os quatro portugueses, turistas, deslocaram-se ao hospital por motivos “não relacionados com o tufão”, por “doença súbita”, não se tratando de acidente ou ferimentos. Não há, até agora, registo de portugueses feridos devido ao tufão.

O tufão Hato, o mais forte a atingir Macau nos últimos 50 anos, causou nove mortos e 244 feridos, de acordo com o último balanço das autoridades.

"O serviço é uma resposta social que pretende assegurar melhor qualidade de vida a todos os munícipes que, independentemente da idade, vivam isolados, tenham mobilidade reduzida, passem grande parte do dia ou noite sozinhos, ou se encontrem numa situação de fragilidade social ou emocional após o incêndio de 17 de junho de 2017", explica a autarquia liderada por Valdemar Alves em comunicado enviado à agência Lusa.

Após a elaboração de um Plano de Ação, na sequência de visitas técnicas da Cruz Vermelha Portuguesa, foram já entregues e instalados 13 equipamentos, prevendo-se a instalação de mais 15 até ao final de setembro.

Segundo o município de Pedrógão Grande, a parceria tem como objetivo "instalar e ativar mais aparelhos, de forma gradual, devido às distâncias geográficas e porque alguma da população identificada aguarda opinião de familiares".

O acordo prevê que a equipa de apoio social e teleassistência da delegação de Coimbra da Cruz Vermelha Portuguesa, acompanhada da GNR, se desloque semanalmente às freguesias daquele concelho para visitas e instalação de equipamentos.

O Serviço de Teleassistência Domiciliária é um sistema de segurança ligado durante 24 horas por dia através de uma central recetora de alarmes, que, consoante a situação, encaminha a solicitação para a entidade competente, seja bombeiros, Centro de Saúde ou mesmo familiares.

Basta o utilizador carregar no botão de alarme para entrar em contacto com uma operadora e, caso não consiga falar, será acionada imediatamente a rede de apoio, que é constituída por familiares, instituições ou pessoas de confiança.

O equipamento e instalação estão a ser feitos gratuitamente durante um ano, tendo para isso a Cruz Vermelha Portuguesa disponibilizado 100 aparelhos para a região.

Apontando 92 casos de contaminação de alimentos ao longo de um ano, a organização observa que os fabricantes envolvidos "quase nunca usam todos os meios disponíveis para alertar os consumidores”.

A Foodwatch aponta também erros às autoridades, que acusa de lançarem os alertas tardiamente, o que aconteceu pelo menos "em 47%" dos casos.

Sendo certo que o número de ordens para retirar alimentos contaminados tem vindo a aumentar na Alemanha, muitas vezes, acusa a organização, o único alerta é feito através de comunicados divulgados pelos media

Quanto ao tipo de caos, em 38% trata-se de contaminação microbiológica, em particular por bactérias do tipo salmonela ou listeria, em 27% há presença de corpos estranhos nos alimentos, incluindo pedaços de vidro ou plástico, e menos frequentemente faltam informações sobre o seu conteúdo ou há violação do dever legal de informação.

O problema, de acordo com a Foodwatch, está tanto na demora em retirar os alimentos como na forma como é feito, sendo que a única regra aprovada na União Europeia, em 2002, prevê apenas que “os produtos que não são seguros não devem ser colocados em circulação”, não existindo instruções específicas.

"A falta de informação por parte das autoridades no escândalo de ovos contaminados com fipronil ilustra, mais uma vez, este problema", diz a Foodwatch, que preconiza a promulgação de regras obrigatórias e específicas.

Em média, quatro condutores por semana são apanhados sob efeito de estupefacientes. No período de um ano e meio, entre 2016 e os primeiros seis meses de 2017, foram realizados 4236 testes para controlar o consumo de drogas na estrada e 261 deram positivo.

Os números foram apresentados esta quinta-feira pelo Jornal de Notícias, que contactou o Comando Geral da Guarda Nacional Republicana (GNR). A informação da polícia portuguesa dá conta de que, só em 2016, dos 2017 testes feitos 162 deram positivo. Já este ano, no primeiro semestre, totalizam-se 76 positivos num universo de 823, conforme nota a edição de hoje do matutino portuense.

Uma das preocupações das autoridades policiais é o crescimento das “novas drogas sintéticas”, de acordo com o que explicaram ao JN fontes do ramo. Assim, dizem, o investimento na detecção destas substâncias também deverá acompanhar esse crescimento. “A fiscalização também tem de evoluir”, acrescentam.

Observando os números, pode perceber-se que entre 8% e 9% dos condutores são apanhados com droga nos rastreios policiais da GNR e da Polícia de Segurança Pública (PSP). Os três distritos onde se verificou a maioria das ocorrências foram Braga (35), Faro (30) e Leiria (23). A canábis é a substância mais detetada nos testes.

As descobertas, publicadas na revista científica Journal of the American Medical Association (JAMA) Internal Medicine, foram baseadas na análise dos registos médicos de uma amostra de mais de um milhão de pessoas, referentes ao período de 2011 a 2014.

Os pacientes com médicas tinham uma probabilidade significativamente menor de morrer num período de 30 dias a partir da data de internamento ou de ser readmitidos nos 30 dias após a alta.

Se os homens conseguissem obter a mesma taxa de sucesso que as mulheres neste campo, haveria menos 32.000 mortes por ano apenas entre os pacientes do programa de assistência de saúde Medicare, um grupo que inclui pessoas com mais de 65 anos. Os números constam do referido estudo.

"A diferença nas taxas de mortalidade surpreendeu-nos", concluiu o autor principal do estudo, Yusuke Tsugawa, do Departamento de Política e Gestão de Saúde da Universidade de Harvard. "O género do médico parece ser particularmente significativo para os pacientes mais doentes", acrescentou.

O estudo foi descrito como a primeira avaliação nacional deste tipo a comparar os resultados entre os pacientes de médicos de sexos opostos. A investigação conclui que os pacientes tratados por uma médica do sexo feminino tinham um risco 4% menor de morrer prematuramente em comparação com os pacientes tratados por um médico homem.

Menor risco de reinternamento

Os pacientes atendidos por médicas também tiveram um risco relativo 5% mais baixo de serem readmitidos num hospital nos 30 dias seguintes à alta médica. A análise científica não aprofunda razões para as diferenças observadas, mas recorda que estudos anteriores mostraram que as médicas do sexo feminino tendem a seguir as diretrizes clínicas mais rigorosamente do que os homens e que as mulheres oferecem uma comunicação mais centrada no paciente.

Uma melhor compreensão das diferentes abordagens é agora mais importante do que nunca, conclui ainda o autor sénior do estudo, Ashish Jha, professor de política de saúde e diretor do Instituto de Saúde Global de Harvard.

Com risco muito elevado de incêndio estão vários concelhos nos distritos de Viana do Castelo, Vila Real, Viseu e Faro. Já em concelhos dos distritos de Braga, Porto, Coimbra, Leiria, Santarém, Portalegre, Évora e Beja o risco é elevado.

Nos distritos de Aveiro, Lisboa e Setúbal o risco de incêndio é moderado.

O risco de incêndio determinado pelo IPMA engloba cinco níveis, que podem variar entre o "reduzido" e o "máximo".

O cálculo é feito com base nos valores observados às 13:00 em cada dia relativamente à temperatura do ar, humidade relativa, velocidade do vento e quantidade de precipitação nas últimas 24 horas.

O IPMA prevê para hoje, no continente nebulosidade matinal no litoral Norte e Centro, que poderá persistir em alguns locais e descida de temperatura. As temperaturas vão variar entre os 23º no Porto e os 34º em Évora e Beja.

Para os Açores aguardam-se períodos de céu muito nublado com abertas e aguaceiros fracos. Ponta Delgada vai chegar aos 26º.

A Madeira, o céu vai apresentar-se com períodos de muita nebulosidade. o vento soprará fraco a moderado (10 a 30 km/h) de nordeste, soprando por vezes forte (até 40 km/h) e com rajadas até 55 km/h no extremo leste da ilha da Madeira. No Funchal, os termómetros vão subir aos 28º.

Devido à previsão de temperaturas elevadas, as regiões montanhosas da Ilha da Madeira mantêm-se hoje sob aviso laranja, o segundo mais grave de uma escala de quatro.

O ‘aviso laranja’, o segundo mais grave de uma escala de quatro, indica uma situação meteorológica de risco moderado a elevado e estará em vigor nas regiões montanhosas da ilha da Madeira até às 20:59 de hoje.

Também devido à previsão de temperaturas elevadas, estão sob aviso amarelo, o terceiro mais grave, a costa sul da ilha da Madeira e a ilha de Porto Santo. Este aviso está também em vigor até às 20:59 de hoje.