Atlas da Saúde

Através de uma App, será, também, possível programar os alertas e registar as tomas, garantindo, com isso, um acompanhamento e um maior controlo sobre a evolução do tratamento. Além de minimizar o impacto negativo que o esquecimento da toma da medicação causa na saúde dos pacientes, o DOSEA visa contribuir para a redução significativa do desperdício de fármacos.

Outro dos benefícios da etiqueta inteligente está relacionado com a conservação do medicamento durante o tempo em que é prescrito. A etiqueta é associada a uma base que torna possível monitorizar parâmetros como humidade e temperatura, tendo em vista a monitorização das condições de armazenamento assim como a garantia do estado da embalagem.

Os dados obtidos poderão depois ser consultados, em tempo real, através da App. Apesar de se destinar, sobretudo, a pacientes com doenças crónicas, esta solução pode vir a ser utilizada em medicamentos direcionados para outras patologias, conforme referem os responsáveis do Projeto.

A App, além de ser utilizada pelo próprio paciente, pode também ser utilizada por cuidadores, familiares ou profissionais de saúde, para que acompanhem diariamente o tratamento e aderência à medicação.

“Esta solução destina-se a doentes crónicos, cujos tratamentos necessitam de um cuidado exigente ao nível da posologia e de aderência à medicação. Os cuidadores de pacientes crónicos apresentam-se como um grupo com elevado interesse nestas tecnologias.

No entanto, esta solução está igualmente desenvolvida para a população em geral. A toma atempada da medicação é um fator crucial para um tratamento eficaz, além de permitir uma redução significativa do desperdício de medicamentos”, indicam os investigadores.

Única no mercado, a etiqueta inteligente constitui-se, segundo os responsáveis do Projeto, como um “produto altamente atrativo a nível farmacêutico e hospitalar”. “Trata-se de dispositivos discretos, de fácil integração em diferentes tipos de embalagens de medicação, dos quais se destacam os blisters ou frascos de líquidos, de baixo custo, de uso intuitivo e facilmente descartável”, esclarecem.

“Ao nível das soluções comerciais, não existe nenhuma solução que combine a totalidade das funcionalidades apresentadas pela solução DOSEA. A combinação de eletrónica impressa e convencional, a integração de um sensor impresso de baixo custo que valide, de forma automática, as dosagens ingeridas em cada toma, bem como uma ampla adaptação a uma vasta gama de medicamentos garante à solução DOSEA uma vantagem competitiva face às atuais soluções apresentadas no mercado”, salientam ainda os investigadores.

Foco na internacionalização

Apesar de estar em fase de desenvolvimento, a verdade é que já existem alguns mercados geográficos prioritários onde a solução poderá ser comercializada, nomeadamente América do Norte, Península Ibérica, Magrebe, Europa do Norte e Reino Unido.

“Um dos principais setores de aplicação é a área farmacêutica, com particular ênfase em embalagens. No entanto, os desenvolvimentos inovadores obtidos do Projeto poderão, também, ser direcionados para outros setores não relacionados com a indústria farmacêutica, explorando, assim, outros mercados, como é o exemplo dos suplementos alimentares”, sintetizam os cientistas.

Inovação made in Portugal

Desenvolvido em Portugal, o DOSEA resulta, assim, do conhecimento e know-how de três entidades com atividades distintas, mas complementares.

O CeNTI, instituto de I&DT de referência em Nanotecnologia e Materiais Técnicos, Funcionais e Inteligentes TI, está responsável pelos desenvolvimentos de I&D.

A Neutroplast, empresa de produção de embalagens para as indústrias farmacêutica e dos cuidados pessoais, é responsável pelo desenvolvimento e produção de uma nova gama de produtos ao nível de smart packaging, estando a BeyonDevices, empresa de inovação e desenvolvimento especializada em dispositivos médicos, responsável pela comercialização nacional e internacionalização da solução.

O docente concluiu que praticar hidroginástica duas a três vezes por semana (sessões de 60 minutos) contribui para a redução do índice de massa corporal (IMC) e da massa gorda, bem como para a diminuição significativa do perímetro da cintura e da espessura íntima média da carótida – um dos principais fatores de risco cardiovascular. “A pressão arterial sistólica [pressão máxima] e diastólica [pressão mínima] diminuíram com o exercício físico, o que significa que este tipo de exercício permite diminuir ou adiar o recurso a fármacos anti-hipertensores, prevenindo o desenvolvimento de doença aterosclerótica”, explica.

Na investigação "Avaliação de parâmetros vasculares e hemodinâmicos numa população idosa. Efeito do exercício continuado" – que resultou na tese de doutoramento apresentada à Faculdade de Ciências do Desporto e Educação Física da Universidade de Coimbra, em 2018 – Helder Santos acompanhou, ao longo de um ano, 37 mulheres com idades entre os 50 e os 75 anos que frequentaram um programa de hidroginástica enquadrado nas regras do American College of Sports Medicine. As participantes foram divididas em dois grupos: um juntou mulheres que praticaram hidroginástica pela primeira vez; o outro incluía as participantes que já tinham treinado no ano anterior.

O docente espera que os resultados do estudo sirvam de incentivo para a disponibilização de programas de exercício físico às populações. “A promoção deste tipo de programas, como é exemplo a hidroginástica, deve ser desenvolvida e replicada por entidades locais (municípios), nacionais ou internacionais e deve ser promovida e divulgada para que cada vez mais pessoas possam beneficiar deles”, alerta. A participação de idosos em programas de atividade física contribui não só para um “envelhecimento mais saudável” e para a redução da mortalidade associada às doenças cardiovasculares, mas também para a redução dos “custos económicos e sociais associados à morbilidade (internamentos, cuidados continuados e fármacos associados ao tratamento e às consequências dos eventos cardio e cerebrovasculares), numa sociedade com crescente população idosa”, frisa.

Helder Santos ressalva ainda a importância dos meios complementares de diagnóstico na prevenção de doenças cardiovasculares, bem como dos profissionais de saúde – nomeadamente e licenciados em Cardiopneumologia/Fisiologia Clinica – no acompanhamento deste tipo de populações.

O estudo “Avaliação de parâmetros vasculares e hemodinâmicos numa população idosa. Efeito do exercício continuado" integra a coleção Ciência, Saúde e Inovação – Teses de Doutoramento, editada pela ESTeSC. Trata-se do volume 19 desta coleção, que pretende dar a conhecer a ciência e investigação que tem sido produzida pelos docentes da Escola, no âmbito das suas teses de doutoramento.

A região Norte foi a única região do país a registar três mortes, desde o último balanço.

De acordo com o boletim divulgado hoje pela DGS, foram ainda diagnosticados 291 novos casos. A região de Lisboa e Vale do Tejo foi a que registou a maioria dos casos, nas últimas 24 horas: 102, seguida da região Norte com 93 novas infeções. Desde ontem foram diagnosticados mais 31 casos na região Centro, 22 no Alentejo e 16 no Algarve. Quanto às regiões autónomas, a Madeira registou mais cinco casos e o arquipélago dos Açores conta agora com mais 22 infeções.

Quanto ao número de internamentos, há atualmente 312 doentes internados, mais 17 que ontem. Também as unidades de cuidados intensivos tiverem mais um doente internado.

O boletim desta segunda-feira mostra ainda que, desde ontem, 392 pessoas recuperaram da Covid-19, elevando para 1.031.792 o total daqueles que conseguiram vencer a doença desde o início da pandemia.

No que diz respeito aos casos ativos, o boletim epidemiológico divulgado hoje pela DGS, revela que existem 30.205 casos, menos 104 que ontem.  As autoridades de saúde mantêm sob vigilância menos 222 contactos, estando agora 21.174 pessoas em vigilância.

Os especialistas têm encontro marcado às 10h30, na Sala Janssen do Hospital de Santa Maria, a partir de onde será transmitido o encontro digital, que poderá ser assistido em direto no Facebook da Liga Portuguesa Contra a SIDA.

José Camolas, vice-presidente da Ordem dos Nutricionistas, abordar a importância da nutrição e da intervenção do nutricionista em pessoas que vivem com VIH e SIDA, ao qual se seguirá Emília Valadas, infecciologista do Hospital de Santa Maria, que irá partilhar a perspetiva médica da necessidade de intervenção do nutricionista no prognóstico clínico de pessoas que vivem com VIH e SIDA.

O papel, desafios e perspetiva do nutricionista em contexto hospitalar será o tema a abordar por Sara Policarpo, nutricionista do Hospital de Santa Maria. Renata Vicente, nutricionista da LPCS, terá a seu cargo uma intervenção sobre o papel, desafios e perspetiva do nutricionista em contexto comunitário, num debate moderado por Ana Branquinho, diretora institucional da News Farma.

Link do Evento: https://janssenpt.webex.com/webappng/sites/janssenpt/dashboard/pmr/fmul

Esta iniciativa conta com formações educativas originais, incluindo palestras e sessões curtas de perguntas e respostas, que se dividem nestas quatro áreas. Uma abordagem que explora o estado da arte da gestão clínica destas patologias e a investigação de novos insights da literatura para melhorar a prática clínica.

Como speakers contará com a participação de Key Opinion Leaders internacionais, como o Professor J.D. Raffetto (EUA), o Professor Armando Mansilha (Portugal), o Prof. J. Strejcek (República Checa), entre outros.

“O projeto Re-solv@ da Alfasigma é uma iniciativa que, com um leque alargado de especialistas, de renome internacional, procura dar mais um passo a nível da melhoria da informação, formação e investigação na área da doença vascular, quer venosa como arterial. Um compromisso que tem por base a consciência de que as patologias vasculares com risco trombótico afetam grandes grupos populacionais e na edição de outubro, explorará essencialmente os desafios clínicos na área da patologia arterial.”, destaca o diretor de Marketing e Vendas e responsável pela área de Relações Públicas da Alfasigma, Rui Martins.

O evento virtual irá decorrer em inglês, todas as sessões serão gravadas e estarão disponíveis para acesso na plataforma até ao final de 2021, mediante registo prévio e obrigatório. Todos os registos devem ser feitos no link https://www.re-solve.expert/

Durante o evento, serão entregues ainda o Prémio Grünenthal Dor 2020, que distingue dois projetos nas vertentes de investigação básica e clínica, entregues, respetivamente, aos trabalhos “Serotoninergic and noradrenergic descending pain modulation in an animal model of chemotherapy-induced neuropathy”, da autoria de José Tiago da Costa-Pereira, Joana Ribeiro, Paula Serrão, Isabel Martins, Isaura Tavares, da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, e ao trabalho “Non-Adherence to Pharmacotherapy: A Prospective Multicentre Study About Its Incidence and Its Causes Perceived by Chronic Pain Patients”, de Rute Sampaio, Luís Azevedo, Claúdia Camila Dias, José Castro Lopes, igualmente da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto.

Durante o Colóquio será também entregue a Bolsa de Jovens Investigadores 2021, que distinguiu o projeto intitulado “O papel dos microRNA146a e microRNA155 na dor e progressão da osteoartrose”, da autoria de Daniela Santos Oliveira, Joana Gomes, Fani Neto, Carlos Vaz, da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto. A Bolsa de Apoio a Projetos de Investigação na Área da Dor 2021 reconhece, nesta edição, os projetos “Endophenotypical Determinants of Chronic Post-Surgical Pain Trajectories”, dos autores Inês Ferreira Vieira, José Miguel Pêgo, Hugo Leite-Almeida, da Escola de Medicina da Universidade do Minho, e o projeto “Dor Crónica Pós-AVC: Neuroimagem e Regulação da Emoção”, de Teresa Lapa, Mafalda Castro, Ana Filipa Correia, César Nunes, Miguel Castelo Branco e João Sargento, do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra.

A Fundação Grünenthal tem a missão de investigar e divulgar conhecimento científico em Portugal, com particular dedicação ao âmbito da dor e respetivo tratamento. Por essa razão, promove e patrocina prémios destinados a galardoar trabalhos de investigação científica, bem como jornalísticos, que se enquadrem nos seus objetivos estatutários.

Segundo o estudo “Mind The Gap: early referral to rheumatology in pandemic times”, realizado pelo especialista durante a pandemia, verificou-se, nos hospitais, uma diminuição média de 38,5% deste encaminhamento: no Instituto Português de Reumatologia houve uma queda de mais de 50% dos encaminhamentos, no Hospital do Conde de Bertiandos de 26,5% e no Hospital Garcia de Horta de 37,8%.

Luís Cunha Miranda, perante estes dados, refere que “é preciso fazer mais por estes doentes e garantir que são criadas estratégias para os ajudar. Contudo, esta análise apenas reflete uma necessidade que há muito tinha de ser reconhecida que passa pela implementação de um novo Plano Nacional Contra as Doenças Reumáticas (PNCDR) que cumpra com os objetivos estabelecidos.”

Para reforçar esta reflexão, o especialista realizou o estudo “Taxa de execução em 2021 Plano Nacional Contra as Doenças Reumáticas (PNCDR): 2004-2014: Porque precisamos de um novo PNCDR?”. Uma análise que permitiu concluir que a taxa de execução destas estratégias ficou aquém do esperado, com um total de 6 objetivos não concretizados, de todo, e 4 somente parcialmente efetuados, o que representa um total de 38,1% das iniciativas não efetuadas.

Para Luís Cunha Miranda, reumatologista, “estes dados demonstram que, ao dia de hoje, os resultados dos projetos propostos no âmbito das doenças reumáticas ficaram aquém do que era expectável e isso é preocupante. É inimaginável que o PNCDR tenha passado de programa prioritário, para programa inexistente em 2014, sendo que existem, neste momento, em Portugal, 12 programas nacionais prioritários e 11 não prioritários.”

A evolução das taxas de infeção em municípios vizinhos e as características sociodemográficas locais foram outros fatores que levaram a que algumas câmaras municipais comunicassem mais ativamente do que outras nesta rede social.

Para chegarem a estas conclusões, os autores do estudo, Miguel Padeiro e Ângela Freitas, do Centro de Estudos de Geografia e Ordenamento do Território (CEGOT) da Universidade de Coimbra, extraíram mais de 100 mil “posts” das páginas oficiais de Facebook de 304 câmaras municipais – 4 municípios portugueses não têm página nesta rede social –, entre março e julho de 2020.

Os dados obtidos foram posteriormente integrados numa extensa base de dados (que abrangia dados territoriais, sociodemográficos, políticos e institucionais), cartografados e analisados através de métodos estatísticos, as designadas análises de regressão.

Ao longo da pandemia, principalmente na primeira vaga, as câmaras municipais usaram bastante o Facebook para comunicar. «Era necessário divulgar as medidas de confinamento, mas também providenciar conselhos de higiene, alertar para diversos riscos, dar conta da situação epidemiológica, e publicitar os diversos apoios que as câmaras implementavam (compras, medicamentos, apoio social, psicológico, financeiro). Este estudo procurou medir essa comunicação e perceber quais os fatores que levaram alguns municípios a comunicar muito intensamente e outros a comunicar menos», contextualiza Miguel Padeiro.

Os resultados do estudo, que já se encontra publicado na revista científica Government Information Quarterly, mostram uma importante variação na intensidade da comunicação através do Facebook. «A variabilidade foi também temporal, com um forte aumento das comunicações na altura em que a pandemia se instalava, uma fase mais estável e depois uma tendência para a diminuição a partir de junho. Por outro lado, a característica da população influenciou um aumento da comunicação na fase de forte progressão do vírus, provavelmente porque as vulnerabilidades sociais requeriam um maior cuidado e uma maior comunicação», afirma o investigador do CEGOT e docente da Faculdade de Letras da Universidade de Coimbra (FLUC).

Na era da comunicação digital, em que as redes sociais são uma poderosa ferramenta para alcançar os cidadãos de forma mais direta e divulgar grandes quantidades de informação, os autores deste estudo consideram que os resultados obtidos podem contribuir para «melhorar o nível de preparação em possíveis contextos de crise no futuro. Em particular, a definição de estratégias de comunicação para as crises de saúde pública prolongadas será muito importante, e o conhecimento dos fatores que contribuem para uma maior e melhor comunicação será indispensável. A disponibilização de recursos financeiros para a realização de tais estratégias e para a redução da exclusão digital em todos os municípios portugueses pode contribuir para uma divulgação mais eficaz».

O próximo passo da investigação vai centrar-se na análise dos conteúdos das comunicações realizadas no Facebook pelas autarquias, «que poderão revelar padrões interessantes diretamente ligados com a evolução geográfica do vírus e com outras variáveis», finaliza Miguel Padeiro.