Atlas da Saúde

A receção será presidida pelo Presidente no Conselho de Administração do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC), Carlos Santos e contará com a presença de David Saavedra, Diretor da Atlantis em Portugal e Espanha, do Diretor do Gabinete de Internacionalização do CHUC, Pedro Lopes e dos estudantes americanos.

O programa Atlantis teve início no CHUC em 2017 e consiste na receção de estudantes americanos da área da saúde para estágios observacionais de curta duração em vários Serviços, acompanhados por Tutores, durante períodos de três semanas a um mês. O planeamento, a organização e coordenação destes programas são da responsabilidade do Gabinete de Internacionalização do CHUC.

No presente ano, participam no programa Atlantis os Serviços de: Cirurgia Cardiotorácica, Cardiologia, Cardiologia Pediátrica, Medicina Nuclear, Medicina Intensiva, Ortopedia, Ginecologia, Neurocirurgia, Urgência Pediátrica, Hematologia Clínica (Hospital Pediátrico), Centro de Desenvolvimento da Criança, Centro de Simulação Biomédica, Bloco Operatório do Hospital Geral e Unidade de Cirurgia de Ambulatório.

Recorde-se que a verba simbólica atribuída pela organização Atlantis ao CHUC possibilitou, em 2020, a organização pelo Gabinete de Internacionalização de aulas de Inglês destinadas a Assistentes Técnicos, Assistentes Operacionais, Enfermeiros e Técnicos Superiores do CHUC, ministradas pela International House de Coimbra, com enorme sucesso.

Os internamentos inapropriados nas unidades hospitalares do Serviço Nacional de Saúde (SNS) aumentaram este ano, assim como os custos associados a estes casos que se explicam, na sua maioria, por atrasos na admissão na Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI).

Em março, estavam internadas de forma inapropriada nos hospitais portugueses 1.048 pessoas, o que traduz um aumento de 23% face ao mesmo mês do ano passado, quando os internamentos sociais totalizavam 853. Considera-se internamento inapropriado todos os dias que um doente passa no hospital quando já tem alta clínica e não existe um motivo de saúde que justifique a sua permanência em ambiente hospitalar.

Estes casos, que, à data da recolha dos dados (16 de março de 2022) representavam 6,3% do total de internamentos nos hospitais nacionais (excluindo unidades psiquiátricas), têm um custo estimado de quase 19,5 milhões de euros para o Estado, o que compara com 16,3 milhões em março de 2021. Extrapolando este cenário para o conjunto do ano, os internamentos inapropriados podem ter um impacto financeiro de cerca de 124,5 milhões de euros.

Estas são algumas das conclusões do 6º Barómetro de Internamentos Sociais, iniciativa da Associação Portuguesa de Administradores Hospitalares (APAH) – com o suporte da EY e o apoio institucional da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna (SPMI) e da Associação dos Profissionais de Serviço Social (APSS) – que contou com a participação de 38 unidades hospitalares do Serviço Nacional de Saúde (SNS), num total de 19.335 camas hospitalares, correspondentes a 89% do total, a nível nacional.

Tal como o 5º Barómetro, cujos dados foram recolhidos a 17 de março de 2021, a edição deste ano realizou-se em contexto pandémico, pelo que também considera dados dos internamentos de doentes infetados, com as perguntas desagregadas em internamentos Covid-19 e internamentos não Covid-19. A recolha de dados para o Barómetro deste ano ocorreu durante a quinta vaga da pandemia, cerca de um mês depois de o Governo ter decretado o alívio de algumas restrições, tal como a recomendação de teletrabalho.

Os dados da APAH dão conta de um total de 31.311 dias de internamentos inapropriados (mais 8% face à 5ª Edição), um número que espelha o elevado impacto deste fenómeno no prolongamento da ocupação das camas em ambiente hospitalar, assim como o aumento dos tempos de espera para internamentos programados, resultando na degradação dos cuidados de saúde. Apesar do aumento do total de dias, a demora média nacional por episódio caiu face ao ano passado para 29,9 dias por episódio (33,6 dias em março de 2021).

No que respeita às causas dos internamentos sociais, a falta de resposta da RNCCI foi apontada como responsável por mais de metade dos casos, à semelhança das anteriores edições do Barómetro que pretende monitorizar e caracterizar este fenómeno crítico no sistema de saúde português e reforçar a importância do desenvolvimento de soluções conjuntas entre as diferentes entidades envolvidas, de forma a minimizar os impactos e melhorar o serviço de saúde.

Na mais recente análise, este fator explica 59% dos internamentos injustificados (67% no caso dos internamentos relacionados com a Covid-19), estando entre as principais causas referidas em todas as regiões do país. Lisboa e Vale do Tejo (34%) e Norte (47%) são as regiões com maiores taxas de internamentos inapropriados, sendo responsáveis, em conjunto, por mais de 8 em cada 10 casos de pacientes internados sem sintomatologia clínica que o justifique, confirmada através de alta médica.

Para Alexandre Lourenço, Presidente da APAH, “Os resultados da 6.ª edição demostram que voltamos a recuar nas respostas aos internamentos inapropriados face ao que ocorreu durante a pandemia em que ficou demonstrado que a saúde e a segurança social podem trabalhar juntas. Esta aprendizagem de trabalho conjunto deve servir de base ao desenvolvimento e consolidação de um novo modelo de governação que vincule todos os agentes na criação de soluções mais adequadas às reais necessidades da população, com vista à melhoria da qualidade e eficiência dos cuidados prestados, assegurando a dignidade dos cidadãos e a boa gestão dos recursos públicos.

“Os internamentos sociais são um excelente indicador do alcance social do SNS, e da sua missão mais abrangente na contribuição para o bem-estar dos seus utentes. O número de casos total aumentou face ao ano passado, sendo que no caso específico de doentes com COVID-19 desceu, o que aponta para um desafio estrutural. Com os investimentos previstos ao abrigo do Plano de Recuperação e Resiliência urge manter e intensificar a sua monitorização para aferir o seu impacto neste desafio alargado de saúde pública e social. Para a EY, participar na análise deste fenómeno é uma oportunidade para continuar a fazer parte da discussão de potenciais soluções para o mitigar, contribuindo assim para uma melhoria contínua do nível de cuidados de saúde em Portugal”, afirma Miguel Amado, Partner da EY.

Para Lélita Santos, Presidente da SPMI “As causas principais do problema foram já repetidamente identificadas e, sem dúvida, estão muito dependentes do setor social. Teremos particular interesse em saber como evoluiu o tempo de demora média dos internamentos inapropriados, se a resposta da RNCCI melhorou ou se foram desenvolvidas outras alternativas de apoio que retirem os doentes dos hospitais quando estes já não precisem. Sobretudo, todos temos interesse em melhorar a qualidade de vida dos doentes e este tipo de projetos facilita a procura de soluções e a melhoria dos índices identificados.”

“Confirma-se, uma vez mais, a importância do Barómetro para nos dar uma visão das limitações do país em responder, em particular, a dois fenómenos sociais: o envelhecimento da sociedade portuguesa e uma expressão cada vez maior de pessoas com problemas de saúde mental. Se a estes juntarmos as mudanças na estrutura familiar, temos um cenário que tarda em ter a atenção devida por parte do sistema de proteção social. Os dados do Barómetro indicam que foi feito um esforço de atuação conjunta Saúde/Segurança Social, no período da pandemia, com resultados positivos. Os tempos difíceis que vivemos têm de servir de aprendizagem, requerendo o alargamento no presente e no futuro das medidas adotadas, um novo modelo de cuidados e de proteção, um compromisso entre todos os agentes. Esta é a condição para a prestação de cuidados respeitadores da dignidade dos cidadãos e para a boa gestão das contas públicas”, conclui Júlia Cardoso, Presidente da APSS.

Segundo a organização será possível a realização de testes rápidos em diversos locais dos concelhos de Lisboa, Odivelas e Loures. A iniciativa Europeia tem como objetivo alertar para a importância do diagnóstico precoce através da realização de rastreios ao VIH e outras IST e insere-se no programa das Fast Track Cities, do qual estes municípios fazem parte. 

Maria Eugénia Saraiva, Presidente da Direção da Liga Portuguesa Contra a SIDA, destaca que “através desta ação de proximidade, procuramos que todas as pessoas tenham oportunidade de conhecer o seu estatuto serológico e assim contribuir para quebrar a cadeia de transmissão do VIH, Hepatites, Tuberculose e outras IST. A Semana Europeia do Teste reforça a importância de todos fazermos o teste, promovendo a deteção precoce como estratégia de prevenção e, se necessário, de tratamento.”

A realização destes testes é voluntária, gratuita e confidencial.

Para mais informações consulte o facebook.com/ligacontrasida, www.testingweek.eu ou www.eurotest.org. 

O projeto foi dinamizado por duas terapeutas ocupacionais que, durante cerca de um ano, exploraram a narrativa de vida de 10 pessoas em situação de sem-abrigo. A premissa partiu da evocação de memórias como veículo para a reconstrução da identidade, através do aprofundamento da narrativa de cada uma dessas pessoas, uma abordagem que evitou o estigma e simplificações abusivas.

Numa altura em que o fenómeno das pessoas sem-abrigo em Portugal carece de um novo olhar, os resultados obtidos com este projeto permitem descobrir novas pistas sobre o que é possível fazer com estas pessoas em situações de risco social e como ajudá-las. A metodologia utilizada acaba por ser também como um ato político, já que partilhar e ouvir histórias reais incentiva à mudança.

 A exposição é da responsabilidade da SER+ e conta com o apoio da ViiV Healthcare (apoio independente atribuído através de um Grant) e da Fundação D. Luís e estará patente até 17 de julho, de terça a domingo, das 10h00 às 18h00.

Moderado pelo Prof. Doutor Filipe Froes, pneumologista, intensivista e coordenador da Unidade de Cuidados Intensivos do Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte (CHULN), este encontro vai contar com a partilha de conhecimento e a expertise do Prof. Doutor José Melo Cristino, professor catedrático de Microbiologia da Faculdade de Medicina de Lisboa e diretor do Serviço de Patologia Clínica do CHULN, sobre o tema “A dança dos serotipos em Portugal - DIP do adulto”.

Após esta análise, a Dra. Ulrike Buchwald, diretora executiva e Section Head Pneumococcal Vaccines dos Laboratórios de Pesquisa da MSD, vai abordar as características e os benefícios da nova vacina pneumocócica conjugada. Esta vacina pretende alcançar um maior controlo epidemiológico da doença pneumocócica, a principal causa de morte prevenível através da vacinação, pela inclusão de novos serotipos e pela sua formulação diferenciada.

No final da sessão, os participantes terão, ainda, a oportunidade de interagir e colocar as suas questões aos especialistas convidados. O webinar vai estar disponível para assistir por um período de 72h.

Os profissionais de saúde que pretendam ficar a conhecer esta nova esperança para a prevenção da DIP, e atualizar a sua prática clínica na área, devem inscrever-se aqui.

Se a amamentação for uma opção, é importante incluir a sua preparação no plano de parto. Para apoiar as futuras mães, principalmente nas primeiras horas após o nascimento, a enfermeira Claúdia Xavier, especialista em saúde infantil e pediatria e conselheira em aleitamento materno, vai partilhar, no dia 12 de maio, pelas 17h00, dicas para começar bem a amamentação. A terapeuta da fala e instrutora Baby Signs, Carina Pinto, vai ainda revelar a magia dos gestos que ajudam os bebés a comunicar antes de falar.

De forma a proporcionar uma experiência de maternidade com mais confiança, a enfermeira parteira Isabel Ferreira explica, no próximo dia 17 de maio, pelas 17h00, como promover a saúde do períneo na gravidez, no parto e após o parto. Já a enfermeira Queila Guedes, especialista em saúde materna e obstétrica, vai ensinar a identificar os sinais que indicam que o trabalho de parto está a começar.

Neste plano, a criopreservação das células estaminais do sangue do cordão umbilical do bebé está muitas vezes presente como uma das preferências dos pais. Para esclarecer como este serviço se processa, quais os tratamentos com células estaminais do cordão umbilical e como tudo decorre no momento do parto, vai estar presente, em ambas as sessões, um especialista em células estaminais da Crioestaminal - o laboratório português líder em Células Estaminais e o único com acreditação internacional pela Association for the Advancement of Blood & Biotherapies (AABB).

As sessões online das Conversas com Barriguinhas realizam-se todas as semanas e têm como objetivo ajudar as grávidas e os casais portugueses a preparar a chegada do seu bebé, a partir do conforto das suas casas.

A Dermatite Atópica (D.A.) é uma doença inflamatória crónica da pele, que se estima afetar 4,4% dos adultos na União Europeia e cerca de 10% a 20% da população pediátrica a nível mundial. Esta é uma patologia que além do impacto físico tem um grande impacto psicológico e social nas pessoas com doença e suas famílias. Nesse sentido, será apresentado um estudo sobre o impacto psicossocial da Dermatite Atópica, levado a cabo pela GFK Metris sob coordenação da Psicóloga Clínica Isabel Lourinho, em colaboração com a ADERMAP, e cujas conclusões serão debatidas na conferência.

A iniciativa será composta por dois painéis de debate. O primeiro painel ‘Uma Adolescência Marcada e Consequências na Vida Adulta’ conta com a participação de Maria do Céu Machado, Pediatra, Cristina Lopes de Abreu, Alergologista, Maria João Paiva Lopes, Dermatologista e Joana Camilo, ADERMAP. O segundo painel ‘Que Marcas deixar para o Futuro?’ tem como protagonistas Alexandre Lourenço, APAH, Luís Gois Pinheiro, SPMS, Isabel Trindade, Ordem dos Psicólogos, António Leuschner, Conselho Nacional Saúde Mental, representante da Ordem dos Médicos, da DGS e do Infarmed.

Para assistir ao evento deverá aceder ao link: https://bityli.com/SzRTJL