Atlas da Saúde

Em termos práticos, segundo a Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano (ULSLA), o novo protocolo "permite a mais de 200 utentes do Alentejo Litoral evitar deslocações a Lisboa ou Almada para receberem cuidados nesta especialidade".

A colaboração entre a ULSLA e o Centro Hospitalar de Lisboa Norte (CHLN) começou em junho de 2015, altura em que foi celebrado uma parceria na área de imuno-hemoterapia.

Desde de novembro de 2016 foram estabelecidas mais parcerias, nas áreas de pneumologia, otorrinolaringologia, patologia clínica e anatomia patológica.

Para este mês está previsto o início das consultas de reumatologia, indicou a ULSLA, cujo conselho de administração passou a ser presidido por Luís Manuel de Sousa Matias, que substituiu no cargo Paulo Espiga.

Em jeito de balanço de cerca de um ano à frente da administração da ULSLA, Paulo Espiga destacou a criação e recuperação de valências no litoral alentejano, através de protocolos com outros centros hospitalares, como a neurologia e a psiquiatria.

A descentralização de consultas de especialidade, com atendimentos em alguns dos centros de saúde, foi também indicada por Paulo Espiga, assinalando ter passado a haver consulta de psiquiatria "em todos os centros de saúde" dos cinco concelhos abrangidos pela ULSLA, além de estar também previsto iniciar-se este mês consultas de "pneumologia em Alcácer do Sal e Odemira".

Paulo Espiga reconheceu, no entanto, algumas "áreas problemáticas" que ficam por resolver, como a urologia e a gastrenterologia, em que continuam a "faltar médicos".

O mesmo acontece com a "medicina interna", em que, dos 24 especialistas necessários, o Hospital do Litoral Alentejano (HLA) apenas tem 15.

Nos cuidados de saúde primários, Paulo Espiga lembrou a redução do número de utentes sem médico de família, que passou de "30 mil no início de 2016" para "7.500 no final do passado mês de março" (cerca de 3 mil em Santiago do Cacém e 4 mil em Odemira).

Criada em 2012, a ULSLA integra, além do HLA, em Santiago do Cacém, e da Unidade de Saúde Pública do Alentejo Litoral, o Agrupamento de Centros de Saúde do Alentejo Litoral, com cinco unidades nos concelhos de Alcácer do Sal, Grândola, Santiago do Cacém, Sines e Odemira e respetivas extensões, dando resposta a uma população de cerca de cem mil habitantes.

A Associação Protetora dos Diabéticos de Portugal (APDP) é a Associação de pessoas com diabetes mais antiga do mundo e, para além da sua vertente associativa, é nacional e internacionalmente reconhecida na prestação de cuidados de saúde e nas áreas da formação e investigação. Manter um nível de excelência e alcançar sempre mais e melhor é obrigatório, por isso, o programa da atual direção assenta em 6 pilares estratégicos: Sustentabilidade, Assistência à pessoa com diabetes, Formação, Investigação, Defesa das Pessoas com Diabetes e Relação com os Associados.

A prestação de cuidados de saúde que permitem aumentar a qualidade de vida das pessoas com diabetes sempre foi um dos principais objetivos da associação e manter-se-á com esta direção, mas há outros objetivos a cumprir durante este mandato, nomeadamente:

• Tornar a diabetes cada mais visível: fazer compreender a dimensão humana, social, económica e política da diabetes;
• Consolidar o projeto da APDP numa visão integrada e humanista do tratamento da pessoa com diabetes;
• Expandir os serviços da APDP através de acordos de cooperação com outras associações e a criação das casas da diabetes em zonas estratégicas do país;
• Aumentar o investimento na investigação com vista à cura da diabetes e à melhoria da qualidade de vida da pessoa com diabetes.

“Esta direção tem uma vontade muito forte em dar continuidade ao trabalho que tem sido desenvolvido na sustentabilidade da associação, na excelência das suas atividades, no alargamento da oferta dos serviços prestados e na defesa intransigente dos direitos das pessoas com diabetes. Mas temos outras lutas a travar como por exemplo, melhorar a acessibilidade dos doentes à associação e, para que isso aconteça é fundamental dar continuidade ao processo já iniciado com a petição pública e subsequente Recomendação da Assembleia da República ao Governo sobre a integração da APDP no Serviço Nacional de Saúde”, afirma o presidente da APDP.

Direção da APDP para o Triénio 2017-2019
José Manuel Boavida | João Filipe Raposo | Maria Antónia Almeida Santos | Horácio da Silva Marreiros Negrão | Ana Maria Escoval | Maria Lurdes Serrabulho Andrade | Maria Paula Borges Lemos Macedo

Susana Sampaio, presidente da Sociedade Portuguesa de Transplantação (SPT), sublinha que “o doente transplantado tem risco de doença e morte cardiovascular aumentados, pelo que constituem elementos promotores de saúde, o controlo de todos os fatores que possam aumentar a probabilidade de desenvolver doenças cardiovasculares.”

Assim, a SPT aconselha a todos os doentes transplantados os, “10 mandamentos” para a saúde:

1) Combate à obesidade com prática de exercício físico frequente, nomeadamente com caminhadas ou outro tipo de desporto;

2) Alimentação saudável  e equilibrada com ingestão de alimentos pobres em gorduras e açúcar e em quantidades adequadas;

3) O consumo de bebidas alcoólicas deve ser excecional;

4) Abstenção tabágica;

5) Controlo dos valores de tensão arterial;

6) No caso de doentes diabéticos, vigilância e controlo dos valores de açúcar no sangue;

7) Controlo dos valores de gordura no sangue (colesterol e triglicerídeos);

8) Cumprimento dos esquemas de medicação, nomeadamente os medicamentos imunossupressores que evitam a rejeição do órgão, nas quantidades e horários prescritos;

9) Manter vigilância e cumprir os rastreios aconselhados pelo médico assistente;

10) Não faltar às consultas de pós-transplante.

A SPT aconselha ainda a população geral e em particular os doentes transplantados a seguirem os conselhos dos profissionais de saúde para a promoção de uma vida com saúde.

Os Serviços Partilhados do Ministério da Saúde querem avançar com as primeiras experiências no próximo ano e acompanhar com proximidade os utentes que estão mais sozinhos. Esta e outras inovações tecnológicas na saúde vão estar em debate a partir de hoje, na eHealth Summit, encontro em que são esperadas mais de oito mil pessoas.

"A televisão é muito abrangente e mais indutora de comportamentos. E sabe quando as pessoas estão a olhar para ela, porque ou mudam o canal ou sobem o som. Nós temos muitas pessoas sozinhas em casa e o nosso objetivo é levar a rede de saúde a casa das pessoas e potenciar soluções digitais para que possam estar mais acompanhadas. O concurso é complexo, demorará seis a nove meses, porque são empresas de grande volume. O queremos é que as três operadoras de televisão concorram todas para terem este serviço: ligar a box da TV aos serviços de saúde e mais tarde ter um canal do Serviço Nacional de Saúde [SNS]", explica ao Diário de Notícias Henrique Martins, presidente da Serviços Partilhados do Ministério da Saúde.

A aposta na telemedicina está a crescer, com cada vez mais teleconsultas entre hospitais e centros de saúde. Aqui o foco são os utentes que não usam internet no computador ou nos telemóveis. "Temos dois a três milhões de pessoas de maior idade que não usam internet e têm telefones antigos. Mas usam a televisão e com alguma capacidade. A nossa ideia é ter transações simples, como marcar consultas fazendo uma ligação com o Portal da Saúde, e depois evoluir para soluções mais interessantes, em que a TV está linkada ao número de utentes. Aí podemos enviar mensagens a perguntar se tomaram ou não os medicamentos, se mediram a tensão, registar sinais vitais em que as pessoas podem responder com o comando. Pequenas perguntas com grande valor clínico", explica o responsável.

O primeiro passo é a substituição da rede nos centros de saúde e nos hospitais para aumentar a capacidade de transmissão de informação e a seguir testar estas novas funcionalidades em casa dos utentes. "Queremos começar os primeiros projetos-piloto em algumas casas e com alguns serviços até ao final do primeiro semestre do próximo ano. Iremos fazer questionários para saber o que as pessoas mais valorizam ter na TV e com as operadoras para perceber o que é mais fácil colocar no sistema", diz.

Feira de tecnologia da saúde
Mais inovações tecnológicas na área da saúde irão prender a atenção das oito mil pessoas inscritas na eHealth Summit, cimeira que começa hoje e termina na quinta-feira, no Parque das Nações, em Lisboa. A abertura cabe ao ministro da Saúde, Adalberto Campos Fernandes, e à ministra da Presidência e da Modernização Administrativa, Maria Manuel Leitão Marques.

"Neste encontro estão todos envolvidos: saúde, educação, economia e vários países. Temos vários painéis em que iremos discutir a questão do financiamento, o valor dos dados em saúde, a informação científica, o uso de dados na investigação, o papel que os jovens médicos estão a desenvolver nas tecnologias. Teremos pelo menos 20 startups e uma área dedicada às questões relacionadas com a Europa e projetos internacionais em que participamos, como o resumo clínico, que é um trabalho que estamos a desenvolver com outros países europeus e os EUA."

O SNS não ficará esquecido, nem os vários projetos que estão a crescer nos últimos anos, como a receita e a prescrição de exames sem papel - este último a ser implementado até ao final do ano -, além de uma parceria com o Infarmed relacionada com a evolução digital de processos de autorização de medicamentos e dispositivos médicos. A cibersegurança e o papel dos utentes também não ficou esquecido. "Ser ele a reportar se se sente melhor ou não com a medicação. No nosso caso é informação que pode ser recolhida pelo Portal do Cidadão", adianta Henrique Martins.

A Sessão de Trabalho terá lugar no Dia Mundial da Saúde, que se assinala a 7 de abril, pelas 14h00, e tem como objetivo promover a literacia em saúde, nomeadamente na área dos cuidados paliativos, junto da comunicação social.

O programa conta com a realização de um fórum dirigido por alguns membros da Associação, como a Dra. Ana Bernardo, Prof.ª Patrícia Coelho, Dra. Cristina Pinto e a Enfermeira Margarida Alvarenga, e ainda com a Isabel Nery, jornalista e representante do Sindicato de Jornalistas.

A APCP pretende com esta iniciativa contribuir para uma maior aproximação entre os profissionais de saúde e os jornalistas com o intuito de desmistificar estes cuidados e debater os atuais desafios da comunicação social.

A participação é gratuita, mas está sujeita a inscrição através do site: http://www.jornalistas.eu/?n=9709.

"Estes biossensores não vão levar os laboratórios de análises à falência mas creio que podemos fazer muitos diagnósticos com informação que pode ser extraída das lágrimas", afirmou um dos investigadores, Gregory S. Herman.

O trabalho vai ser hoje apresentado na reunião da Sociedade de Química Americana, a maior sociedade científica do mundo.

O controlo permanente dos níveis de glucose no sangue, em vez das picadas para extrair uma gota de sangue a que os diabéticos estão habituados, ajuda a reduzir os problemas provocados por aquela doença.

A maior parte dos dispositivos usados atualmente para isso depende da colocação de elétrodos em vários locais do corpo debaixo da pele, o que pode ser doloroso e provoca irritações cutâneas ou infeções.

Herman indicou que o sistema de biossensores nas lentes de contacto pode eliminar muitos destes problemas, para além de ser invisível.

Em teoria, mais de 2.500 sensores, cada um dedicado a uma função diferente, podem ser embutidos num milímetro quadrado de uma lente de contacto. Quando o sistema estiver afinado, poderão transmitir leituras para telemóveis ou outros dispositivos que usam tecnologia sem fios.

Gregory Herman indicou que os sensores já foram usados em cateteres para medir os níveis de ácido úrico e que poderá demorar mais de um ano para completar um protótipo que possa ser testado em animais.

Ao suspender a assistência dos Estados Unidos ao Fundo da População da ONU, a administração de Trump está a cumprir a sua promessa de deixar as políticas conservadoras determinarem a forma como o país se posiciona no mundo, escreve a Associated Press.

Apesar de a decisão estar justificada com questões relacionadas com o aborto forçado, a invocação da emenda “Kemp-Kasten” será certamente entendida como sinal positivo por ativistas antiaborto e outros conservadores.

O Fundo da ONU vai perder 32,5 milhões em financiamento do orçamento de 2017, informou o Departamento de Estado, com os fundos desviados para programas semelhantes da Agência para o Desenvolvimento Internacional dos Estados Unidos.

Ao abrigo de uma lei com 30 anos, os Estados Unidos são impedidos de financiar organizações que apoiem ou participem em abortos forçados por esterilização involuntária. Fica ao critério de cada Administração determinar que organizações o realizam. O Fundo da População da ONU recebe tipicamente cortes durante governos republicanos e volta a ser financiado quando os democratas controlam a Casa Branca.

O Comité do Senado para as Relações Exteriores foi notificado da decisão pelo Departamento de Estado numa carta recebida na segunda-feira. A carta seguiu uma designação formal de que o fundo “apoia ou participa na gestão de um programa de abortos coercivos ou esterilizações involuntárias”.

Num memorando obtido pela agência Associated Press, o Departamento de Estado afirma que o fundo da ONU faz parceria com a Comissão Nacional para a Saúde e Planeamento Familiar da China, responsável por monitorizar a política que fixa o limite de dois filhos por casal, que se seguiu à política do filho único (1979 – 2015).

No entanto, o documento reconhece que não há provas de que a ONU apoie abortos forçados ou esterilizações na China.

O Fundo da População da ONU, conhecido como UNFPA, lamenta a decisão dos Estados Unidos, considerando ser “erróneo” sugerir que era cúmplice das políticas da China.

“O UNFPA rejeita esta afirmação, já que todo o seu trabalho promove os direitos humanos dos indivíduos e casais que queiram tomar as suas próprias decisões, livres de coerção ou discriminação”, afirmou a agência em comunicado.

Em declarações, Francisco Miranda Rodrigues garante que nestas duas áreas “o mínimo dos serviços não está garantido”.

Na área da Educação, segundo o bastonário, está prevista a contratação de 200 psicólogos este ano para as escolas, ao abrigo do Plano Operacional de Capital Humano (POCH), no fim do qual o rácio de psicólogos nas escolas deverá passar dos atuais 1/1.700 para um psicólogo para cada 1.100 alunos.

“Está assumido num protocolo entre a Direção-Geral da Educação e a Ordem dos Psicólogos, a coberto de fundos comunitários, a contratação de 200 profissionais para as escolas, numa primeira fase. Mas ainda faltam mais 300”, afirmou o bastonário.

Também na área da Saúde, a situação “é muito má”. O responsável defende que para Portugal ter uma cobertura aceitável teria de triplicar o número de psicólogos.

“Isto é assumido até pelo Governo, com o compromisso de contratação de 55 psicólogos para os cuidados de saúde primários. É uma gota de água relativamente ao SNS [Serviço Nacional de Saúde], mas é um primeiro passo e é importante que rapidamente se concretize”, afirmou.

Segundo explicou o bastonário, estes 55 psicólogos permitirão ter um recurso para cobrir tudo o que são cuidados de saúde primários no país.

“Há sítios ainda com zero. A situação é muito má”, disse o bastonário, acrescentando: “A prevenção não dá resultados em dois ou três anos. Continuamos com respostas imediatistas, mais fáceis no curto prazo, mas, não só não são as melhores do ponto de vista das boas práticas, como também não são as que são sustentáveis para os sistemas de saúde, em particular para o SNS”.

No SNS, em 2015 existiam 553 psicólogos para 10 milhões de pessoas.

Francisco Miranda Rodrigues aponta ainda a precariedade destes profissionais, sublinhando que, neste caso, não se trata apenas de uma questão laboral.

“Não é só um problema laboral neste tipo de profissionais, os que utilizam os nossos serviços, nomeadamente na área da Educação, para que tenham acesso a intervenções que cumpram com as melhores práticas e que sejam eficazes, precisam de profissionais envolvidos desde o início no planeamento ano letivo, que conheçam os contextos de atuação, que possam estabelecer relações”, explicou.

O bastonário recordou que os psicólogos são profissionais cuja intervenção “depende das relações estabelecidas” e que a interrupção nas contratações – resultantes das mudanças de ano letivo – “é altamente lesiva” para os alunos.

“Esta interrupção é altamente lesiva para os utilizadores dos serviços. Não basta interromper e retomar como se nada fosse e com quem quer que seja. Não é assim… há muitas perdas associadas a este tipo de prática, tanto do ponto de vista do sofrimento das pessoas que precisam de ajuda, como um retrocesso nos problemas que estão a ser trabalhados”, defendeu.

Com esta prática de contratações, o bastonário diz que há perdas na rentabilização.

“Há que olhar para a especificidade da intervenção dos psicólogos e pensar que não pode continuar a haver este sistema de contratações, baseado nesta rotação permanente (…). A instabilidade para os utilizadores do serviço não permite o acesso conveniente”, defendeu.

Para ajudar a encontrar novos caminhos profissionais, não só para os psicólogos que ficaram desempregados, como também para os que estão à procura do primeiro emprego, a Ordem desenvolve um “projeto inovador” na área da empregabilidade, tentando trabalhar em áreas emergentes.

“Muitas vezes tentamos explorar áreas emergentes dentro da psicologia, que nalguns países já não são tão emergentes assim (…), que respondem a alterações sociodemográficas, como por exemplo a psicogerontologia”, contou o bastonário, lembrando que as áreas ligadas aos processos de envelhecimento têm cada vez mais procura.

A formalização da integração da Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Coimbra (ESTeSC) na rede decorreu hoje, durante a sessão de abertura da 4.ª edição do Annual Meeting Coimbra Health School, que se realiza entre hoje e sábado.

A Escola de Tecnologia da Saúde de Coimbra é "a primeira [em Portugal] na área específica de escola de saúde" a aderir à rede, explanou o presidente da instituição, Jorge Conde.

“A Rede Ibero-Americana de Universidades Promotoras de Saúde (RIUPS) vê como possibilidade sermos um polo aglutinador no mundo das escolas de saúde" do país, acrescentou.

Para Jorge Conde, a entrada na rede permite à escola que lidera ganhar "conhecimento e passar o conhecimento" para a ação no terreno, com os alunos, através do acesso a outros exemplos e experiências de uma rede que já tem 14 anos de existência.

"A escola pretende ter um ambiente saudável, pretende educar para a promoção da saúde no sentido de os estudantes terem hábitos e comportamentos saudáveis", sublinhou o responsável da ESTeSC, considerando que os alunos quando chegam ao ensino superior não estão, muitas vezes, "preparados" para o grau de autonomia e de liberdade que lhes é dado.

Nesse sentido, a Escola de Tecnologia da Saúde procurou sempre ser "proativa nessa promoção", educando os estudantes a "terem hábitos saudáveis, serem promotores da sua saúde", para depois também levarem esse conceito, quando "forem para o terreno, nas empresas ou instituições onde vão trabalhar".