Atlas da Saúde

Chamando a atenção para o impacto negativo na saúde das alterações climáticas e da degradação ambiental, estes médicos apelam à cooperação das organizações de saúde para intervir conjuntamente nestas questões, à implementação de boas práticas de sustentabilidade ambiental no exercício das atividades de saúde, à sensibilização dos profissionais de saúde e da população, à promoção da educação e da investigação nesta área, à resiliência dos sistemas de saúde para responder à transição epidemiológica em curso e ao maior risco de eventos inesperados, ao combate às desigualdades, à proteção das populações mais vulneráveis e à adoção de comportamentos que protejam o ambiente.

As organizações subscritoras apelam ainda ao reforço da capacidade dos serviços de Medicina Interna, que consideram “uma especialidade nuclear para capacitar o sistema de saúde para responder a estes desafios”.

O Documento de Consenso intitula-se “Recomendações dos Serviços de Medicina Interna Luso-Espanhóis no Combate às Alterações Climáticas e à Degradação Ambiental”, foi publicado em simultâneo na “Revista Clínica Española” da Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) e na revista “Medicina Interna”, órgão oficial da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna (SPMI), e tem como primeiro autor o médico internista português Luís Campos, presidente do Conselho Português para a Saúde e Ambiente (CPSA) e presidente da Comissão de Qualidade e Assuntos Profissionais da Federação Europeia de Medicina Interna. Luís Campos já anteriormente liderou um apelo semelhante, publicado em outubro de 2022, no European Journal of Internal Medicine, que reuniu as 32 sociedades de Medicina Interna da Europa, Médio Oriente e Norte de África, que integram a Federação Europeia de Medicina Interna.

O artigo considera que as consequências da superpopulação, das alterações climáticas, da degradação dos ecossistemas, a perda da biodiversidade, e o esgotamento dos recursos naturais têm “um impacto devastador na saúde das populações”. Os fatores ambientais são atualmente responsáveis pela morte de 13 milhões de pessoas por ano - cerca de 20% do total de mortes em todo o mundo, contribuindo para o aumento das doenças cardio- e cerebrovasculares, da doença pulmonar obstrutiva crónica, do cancro, asma e alergias, das doenças transmitidas por vetores, das zoonoses (doenças transmitidas por animais, como a pandemia de COVID-19), das doenças relacionadas com a qualidade da água e dos alimentos, dos efeitos das temperaturas extremas e das doenças mentais. Os autores do artigo chamam a atenção para o facto de estes problemas afetarem particularmente as populações mais vulneráveis.

Os autores consideram que este é o desafio mais complexo que a humanidade enfrenta, exigindo uma nova governação à escala global mas também a colaboração de todos, a todos os níveis, enquadrados pelo conceito de One Health, em que a saúde humana, dos animais e das plantas é interdependente. Os profissionais de saúde, como defensores dos doentes– mas também como cidadãos –, têm a obrigação ética de se envolver nesta luta global, da qual depende o futuro das próximas gerações.

Este congresso exclusivamente online e gratuito visa proporcionar informações essenciais para a saúde da grávida e do bebé, abrangendo o período antes, durante e pós-parto. As inscrições estão disponíveis na plataforma.

O pediatra Hugo Rodrigues vai dar início ao Baby Health Summit, aprofundando o papel fundamental dos pediatras nas primeiras horas de vida do bebé. O autor do site Pediatria para Todos e dos livros “O livro do seu bebé” e “O livro mágico do avô João” vai explicar como estes profissionais têm o dever de assegurar a segurança do bebé, intervindo quando necessário.

E porque o momento do nascimento gera um misto de emoções, que oscila entre a felicidade de conhecer o bebé pela primeira vez e os receios do trabalho de parto, a Enf.ª Barbara Sousa, especialista em Saúde Materna e Obstétrica, juntamente com uma recém-mamã, vão explicar tudo sobre as decisões importantes que as grávidas enfrentam, desde o plano de parto até à colheita das células estaminais do cordão umbilical do bebé utilizadas no tratamento de mais de 90 doenças.

Outro aspeto que preocupa as grávidas em relação ao parto é a dor que podem sentir. Por isso, a especialista de MTC integrativa e fundadora do projeto Essence Prime Care, Filipa Teles, estará presente para dar a conhecer os benefícios do recurso à acupuntura para alívio da dor e auxílio na dilatação do colo do útero.

Já a psicóloga Filipa Castanhinha, especialista em gravidez e parentalidade, vai focar no bem-estar emocional da mãe, partilhando informação sobre as formas de prevenção da depressão pré e pós-parto.

Para encerrar, a enfermeira Núria Durães, especialista em Saúde Materna e Obstetrícia e mentora do projeto Babieswhaaat, vai partilhar dicas que guiem as famílias na organização das roupinhas do bebé para o nascimento e primeiros meses de vida.

Organizado pelo Departamento de Psicologia e Educação da UPT, este ciclo irá explorar as interseções entre a psicologia, a educação e as tecnologias, através do contributo de vários especialistas nestas áreas que procurarão contribuir para o aprofundamento e enriquecimento da comunidade científica e académica.

Este ciclo de eventos arranca a 11 de março, com uma mesa-redonda composta por especialistas em psicologia e educação, os quais irão debater o papel das tecnologias no contexto social e educativo atual. O encontro vai promover uma reflexão sobre o impacto das novas tecnologias no comportamento humano e na educação, com particular foco na inteligência artificial, na preparação para o mundo digital e na cibersegurança.

No segundo dia, 12 de março, serão realizados doze workshops conduzidos por especialistas e ex-alunos da UPT, que irão abordar uma variedade de temas, como o impacto das redes sociais nos jovens, conflitos escolares e até estratégias de intervenção em contexto de crise.

No terceiro dia, 13 de março, destacam-se as conferências "UPT Talks", com convidados de centros de investigação nacionais e internacionais, onde serão explorados o envelhecimento, a saúde mental e a tecnologia.

O último dia, 14 de março, será marcado pelo XV Encontro Científico "Troca de Ideias entre Mestres a Meio Caminho do Mestrado", onde os estudantes finalistas do mestrado em psicologia clínica e da saúde apresentarão os seus trabalhos de dissertação a catorze especialistas nacionais e internacionais de diferentes instituições de investigação. Paralelamente, haverá uma discussão sobre os percursos de formação e preparação para o mercado de trabalho por parte dos estudantes e docentes da licenciatura em educação social, contando com a participação de especialistas desta área.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), 90% da  cegueira relacionada com o glaucoma pode ser evitável com um diagnóstico e tratamento precoces.[2] No entanto, o glaucoma é uma doença ocular silenciosa, muitas vezes sem sintomas óbvios nas suas fases iniciais. Por esse motivo, as consultas regulares com um médico oftalmologista são fundamentais para ajudar a detetar precocemente esta patologia.

Teresa Gomes, médica oftalmologista e coordenadora do Grupo Português de Glaucoma da SPO, enfatiza que o glaucoma “é a doença que avança silenciosamente, quase sem sintomas. O diagnóstico precoce é determinante e há fatores de risco, como a história familiar, que devem alertar para a doença. O glaucoma pode ser dez vezes mais frequente quando existe um familiar direto (mãe, pai, irmão ou irmã) portador da doença. Neste caso, sempre que haja alguém na família com glaucoma, a avaliação por um médico oftalmologista é fundamental.”

Paralelamente, o rastreio do glaucoma é recomendado a partir dos 40 anos de idade, ou mais cedo, caso existam outros fatores de risco, como hipertensão ocular, alta miopia ou uso prolongado de corticoides. A população afrodescendente também está em maior risco. Neste sentido, consultas regulares com um oftalmologista para avaliação ocular completa, incluindo medição da pressão ocular e avaliação do nervo ótico, são essenciais para o diagnóstico precoce e prevenção do glaucoma.

Durante a Semana Mundial do Glaucoma, que ocorre de 10 a 16 de março, a SPO vai promover diversas atividades educacionais e informativas, destacando-se:

Webinar ‘Prescrição de fármacos e glaucoma: receios e a realidade’, no dia 11 de março, às 21h30, direcionado a profissionais de Oftalmologia, Medicina Geral e Familiar, Psiquiatria, Neurologia e Farmacologia Clínica;

Sessão informativa para doentes e cuidadores – ‘Glaucoma: O ladrão silenciosa da visão’ – no dia 12 de março, no hotel Mouco no Porto, entre as 14h00 e as 17h30;

Masterclass em Cirurgia de Glaucoma, nos dias 14 e 15 de março, em Óbidos, destinada a internos da especialidade de oftalmologia e recém especialistas com interesse na área;

Reunião Anual do Grupo Português de Glaucoma, nos dias 15 e 16 de março, onde serão discutidas as mais recentes novidades sobre esta doença.

A intervenção foi dirigida pelo cirurgião Luís Osório, coordenador da especialidade de Urologia do Hospital Lusíadas Porto, com o apoio do médico urologista Frederico Branco, e consistiu numa prostatectomia radical, técnica cirúrgica utilizada para a remoção total da próstata.

O Hospital Lusíadas Porto é o primeiro hospital em Portugal a disponibilizar o robot cirúrgico Versius® do fabricante CMR, o qual será utilizado em vários campos de aplicação, sobretudo nas especialidades de Urologia, Cirurgia Geral, Ginecologia e Cirurgia Torácica. Uma aposta que vem reforçar, uma vez mais, o compromisso da Lusíadas Saúde com a inovação, através do investimento contínuo nas mais recentes tecnologias e procedimentos clínicos, em linha com os mais elevados padrões de qualidade internacionais.

Para a Equipa clínica, os benefícios desta tecnologia de última geração centram-se na possibilidade do sistema Versius® reproduzir em tempo real os movimentos da mão do cirurgião, permitindo-lhe realizar todo o procedimento com maior detalhe cirúrgico e maior segurança.

Este equipamento proporciona uma experiência mais humanizada no decurso da intervenção, facilitando ao cirurgião o contacto visual com toda a Equipa graças ao novo conceito de consola aberta, e caracteriza-se ainda por ser mais compacto, flexível e manobrável.

“Faz parte nossa missão, enquanto Grupo que contribuiu há 26 anos para o sistema nacional de saúde, garantir a disponibilização das mais inovadoras tecnologias, bem como cuidados de saúde de excelência, que permitam dar continuidade à abordagem personalizada que adotamos com quem nos procura.

O sistema Versius® é um passo importante que damos nesse sentido e que coloca o Hospital Lusíadas Porto – e o Centro de Cirurgia Robótica – na vanguarda da inovação do País. Os nossos especialistas têm agora nas suas mãos um sistema pioneiro para cuidar ainda melhor dos nossos Clientes”, refere Joana Menezes, Administradora do Hospital Lusíadas Porto.

Os datasets são constituídos essencialmente por ficheiros de imagem que irão formar uma grande base de dados que pode ser consultada por investigadores na área da oftalmologia através de uma plataforma, Eye Platform, criada para o efeito. 

“A Eye Platform  é um projeto que muito nos orgulha, tal como a obtenção dos 1.000 datasets do primeiro estudo, o que nos diz que os centros clínicos da rede percebem a importância de um projeto que permite a recolha, organização e reutilização de dados oftalmológicos anonimizados, a nível europeu”, afirma Conceição Lobo, Presidente da AIBILI. “A existência de uma base de dados estruturada com um número significativo de imagens e patologias permite a realização de mais investigação, nomeadamente no desenvolvimento e validação de modelos de inteligência artificial, com o propósito de melhorar os cuidados de saúde”, conclui. 

A rede europeia EVICR.net é composta por 95 centros de 16 países e tem como objetivo reforçar a capacidade da União Europeia para estudar doenças oftalmológicas e desenvolver e otimizar a utilização de estratégias de diagnóstico, prevenção e tratamento em oftalmologia. Para este primeiro estudo, a AIBILI, como coordenadora, recebeu dados de 25 centros. 

Um dos conceitos chave desta plataforma é a recolha e a reutilização de dados que permite evitar a duplicação de estudos e otimização de recursos ao mesmo tempo que responde aos requisitos de privacidade, segurança e regulatórios associados à partilha de dados.

O projeto Unraveling anti-IgLON5 disease-associated tauopathy with neuroproteomics – que vai estar em curso entre junho de 2024 e dezembro de 2025 – vai estudar mais concretamente a doença anti-IgLON5, uma patologia autoimune rara, muito pouco estudada e com elevada taxa de mortalidade. Nas fases iniciais, manifesta-se como uma doença do sono e do movimento, em que, ao nível celular, ocorre acumulação de neurofibrilas, que consistem em agregados proteicos no interior dos neurónios, que levam à sua degeneração. Com este estudo, os cientistas esperam também perceber de forma mais geral como é que o cérebro é afetado em doenças caracterizadas por neuroinflamação, perturbações do sono e disfunção cognitiva.

“Até agora não foi possível entender as alterações bioquímicas e celulares iniciais que levam à neurodegeneração em tauopatias (doenças neurodegenerativas, como as doenças Alzheimer, Parkinson e anti-IgLON5)”, contextualiza o investigador do Centro de Neurociências e Biologia Celular da UC (CNC-UC), Luís Ribeiro.

Neste contexto, para compreender melhor o processo destas alterações, a equipa vai criar “um modelo de doença em que vai usar autoanticorpos obtidos a partir de pacientes com a doença anti-IgLON5”, sublinha o também líder do projeto. Luís Ribeiro elucida que as pessoas portadoras desta patologia “desenvolvem autoanticorpos contra uma proteína da superfície neuronal – a IgLON5 –, que se julga levarem à formação de neurofibrilas neuronais e, consequentemente, à morte neuronal, mas, no entanto, o mecanismo não é conhecido. Estes autoanticorpos proporcionam-nos, portanto, a ferramenta ideal para estudar estes mecanismos”.

Além de entender estes mecanismos, esta investigação pode permitir identificar, de forma mais global, “princípios sobre a forma como o cérebro é afetado em geral por doenças caracterizadas por neuroinflamação, perturbações do sono, e disfunção cognitiva”, avança o investigador da UC. No caso particular das perturbações do sono, os pacientes com a doença anti-IgLON5 apresentam este tipo de problema de forma muito vincada e, como tal, “acredita-se que a proteína IgLON5 possa também ter um papel importante no controlo do sono”, refere o líder do projeto. Por isso, “identificar as proteínas que interagem com a IgLON5 vai permitir perceber as vias de sinalização que são controladas por esta proteína, que, por um lado, poderão regular o sono; e, por outro, poderão estar comprometidas nas tauopatias”, acrescenta.

A entidade financiadora, a Chan Zuckerberg Initiative, apoia investigadores de diferentes universidades e as suas equipas para que, em conjunto, explorem abordagens inovadoras e interdisciplinares para enfrentar desafios críticos nos domínios das doenças neurodegenerativas e da neurociência fundamental. A parceira da UC neste projeto é a Northwestern University, dos Estados Unidos da América, através da equipa liderada por Jeffrey Savas, que vai igualmente receber mais de 90 mil euros para conduzir a investigação.

Na UC, o projeto vai envolver também a investigadora do CNC-UC e docente do Departamento de Ciências da Vida da Faculdade de Ciências e Tecnologia, Ana Luísa Carvalho; as investigadoras do CNC-UC, Beatriz Marques, Jeannette Schmidt e Maria Ester Coutinho; e a estudante de doutoramento do CNC-UC, Beatriz Ribeiro.