Atlas da Saúde

Segundo o Instituto Nacional de Saúde Pública (RIVM), pelo menos 14 pessoas em voos de Joanesburgo e Cidade do Cabo chegaram ao aeroporto de Schiphol, em Amesterdão, no dia 26 de novembro, transportando a nova variante.

"Encontrámos a variante do coronavírus Ómicron em duas amostras de teste que foram colhidas nos dias 19 e 23 de novembro", refere o RIVM. "Ainda não é claro se estas pessoas visitaram a África Austral."

Cerca de 61 dos mais de 600 passageiros dos voos da África do Sul testaram positivo para a Covid-19 e estão em quarentena desde sexta-feira.

As autoridades holandesas estão também a tentar contactar e testar outros cinco mil passageiros que viajaram da África do Sul, Botsuana, Eswatini, Lesoto, Moçambique, Namíbia ou Zimbabué.

O estudo decorreu durante os últimos cinco anos no Centro de Neurociências e Biologia Celular (CNC-UC), e foi financiado pela Santa Casa da Misericórdia de Lisboa (SCML) e pela Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT) em mais de meio milhão de euros.

A equipa, liderada por Sandra Morais Cardoso, docente da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra (FMUC), e por Nuno Empadinhas, investigador do CNC-UC, estudou, em ratinhos, os efeitos da ingestão crónica de BMAA, uma toxina produzida por cianobactérias e outros micróbios, e que se pode acumular, por exemplo, em alguns animais aquáticos como bivalves, mariscos e peixes.

Partindo de estudos anteriores, que apontam para a existência de vários “tipos” de doença de Parkinson, os cientistas da UC demonstram, pela primeira vez, que a ingestão crónica desta toxina microbiana ambiental elimina grupos muito específicos de bactérias que protegem a mucosa intestinal e que regulam a imunidade ao nível dessa barreira essencial. A partir daqui, inicia-se uma cadeia de eventos que se propaga até uma região específica do cérebro, danificando sobretudo as mitocôndrias, organelos que, entre outras funções, atuam como fábricas de energia das células.

«Caracterizámos os efeitos desta toxina, desde a erosão seletiva do microbioma intestinal à alteração da imunidade no íleo (região específica do intestino), até à degeneração específica dos neurónios que produzem dopamina no cérebro.

Curiosamente, a alteração da barreira e imunidade intestinal levou a que o marcador cerebral clássico da doença surgisse primeiro no intestino», explica Sandra Morais Cardoso, clarificando ainda que «a propagação é lenta e progressiva e pode ocorrer através do sangue ou do nervo vago (que liga o intestino ao cérebro), até chegar à região do cérebro associada à doença de Parkinson, onde afeta as mitocôndrias desses neurónios, que acabam por morrer».

Considerando que o diagnóstico clínico da doença de Parkinson só ocorre quando surgem os primeiros sintomas motores (tremores, rigidez muscular e movimentos lentos), este estudo indica que a doença pode, em alguns casos, ter surgido no intestino muitos anos antes.

Sandra Morais Cardoso e Nuno Empadinhas explicam que decidiram testar esta hipótese, pois «muitos doentes apresentam sintomas intestinais vários anos antes do diagnóstico clínico e também porque parece existir uma associação direta entre tóxicos ambientais e o aparecimento desta doença descrita há cerca de 200 anos, mas cuja origem é ainda desconhecida». Os resultados do estudo agora publicado «não representam uma cura, mas reforçam a possibilidade de haver casos de Parkinson que surgem primeiro no intestino. Por outro lado, confirmam que um metabolito produzido por certas bactérias pode, inadvertidamente, desencadear processos neurodegenerativos específicos desta doença».

Esta investigação, referem, «confirma que existe uma comunicação direta entre bactérias e mitocôndrias, ou seja, apesar de esta toxina ser produzida por algumas bactérias e atacar outras que, neste caso, são sentinelas da imunidade na mucosa intestinal, também ataca mitocôndrias do intestino e do cérebro». E concluem, «a toxina tem, portanto, ação antibiótica e terá tido origem nas guerras entre bactérias durante os muitos milhões de anos de evolução, mas que ao contrário dos antibióticos que usamos para combater bactérias que nos causam infeções, tem um efeito nocivo colateral duplo: ataca bactérias benéficas e mitocôndrias».

Por outro lado, observa Nuno Empadinhas, este estudo alerta para um potencial perigo de ingestão crónica de BMAA em dietas ricas em alimentos de origem aquática, nos quais os níveis da toxina são desconhecidos. Refere que «a bioacumulação de BMAA deve ser uma preocupação» e defende que, «em prol da segurança alimentar e saúde pública, esta toxina específica, que muito raramente produz sintomas de intoxicação aguda, deve ser incluída em programas de monitorização, pois confirma-se que, quando consumida de forma crónica, pode danificar o microbioma e barreira intestinais, desencadeando doença».

Questionados sobre se, e como, é possível bloquear o circuito agora demonstrado, impedindo assim que a doença se propague para o cérebro, Sandra Morais Cardoso e Nuno Empadinhas admitem que sim, mas que será «um desafio multidisciplinar que, para além da identificação dos alvos moleculares da toxina e de estratégias para a inativar, passa por restabelecer e manter a comunidade de bactérias protetoras, com o intuito de fortalecer e preservar a barreira intestinal». Fica a nota de que, finalizam, «se esta estratégia puder ser acionada nas fases iniciais da doença (antes das alterações motoras), poder-se-á impedir a sua progressão».

O artigo científico está disponível em: https://gut.bmj.com/content/early/2021/11/26/gutjnl-2021-326023.

A equipa é composta por 28 pessoas de várias universidades do país, jovens com diferentes formações académicas e experiências, destacando-se a participação na organização do TEDxULisboa, um evento da ULisboa. Carolina Almeida e Inês Morgado, alumni de Biologia da Ciências ULisboa, integram esta equipa.

A associação tem como público-alvo as pessoas “indiferentes”, que caracteriza como aqueles que reconhecem as alterações climáticas como um verdadeiro problema, mas não tomam uma ação efetiva para alterar o rumo dos acontecimentos. A falta de iniciativa pode ser resultado da inércia, do desconhecimento dos verdadeiros problemas ou do desconhecimento das alternativas de atuação. Respeitando o ritmo individual de cada pessoa, a Reboot procura encorajar os “indiferentes” e incentivá-los a agir, adotando práticas sustentáveis no seu dia-a-dia.

A organização pretende incluir todos na ação e trabalha no âmbito das várias dimensões da sustentabilidade: ambiental, financeira e social. Tomás Sousa defende que “em Portugal deveria existir uma noção maior no que toca à sustentabilidade económica - políticas como o cap and trade (programas para redução na emissão de gases) e a cadeira de valores da economia circular”. Para além disso, o mentor deste projeto, considera que existe uma certa desresponsabilização em relação a estas questões, e que as organizações falham na comunicação com os “indiferentes”.

De forma descomplicada e acessível, a associação faz chegar a temática da sustentabilidade à comunidade utilizando uma linguagem descontraída e apelativa nas suas múltiplas formas de comunicação, através das redes sociais, como o Instagram e boletins, que remetem à comunidade, mediante preenchimento de um formulário.

A jovem associação começou em 2021 a dar os primeiros passos. Em maio passado participou no Greenfest com o debate “(Re)Pensar o futuro do Turismo”. Mais recentemente, em outubro, a associação organizou dois eventos: um workshop sobre hortas urbanas, em parceria com as HortasLX e outro de reparação de bicicletas – Repara N’Isto – em parceria com a CiclOriente.

O próximo evento organizado pela Reboot acontece no dia 1 de dezembro, na Aula Magna da Reitoria da ULisboa. Circular 2021 visa proporcionar momentos de aprendizagem, reflexão e confronto de ideias. Para o efeito contam com 19 oradores, de marcas, projetos e empresas como a IKEA, EDP e CP, que irão dar voz às temáticas dos materiais, da energia, da natureza, dos transportes e da alimentação.

Paralelamente à organização de eventos – destaque ainda para Chef Sustentável, previsto para 18 de dezembro -, o grupo está a produzir um documentário sobre desperdício alimentar e pretende criar uma exposição imersiva sobre novas perspetivas de sustentabilidade.

A região Lisboa e Vale do Tejo foi a região do país que registou maior número de mortes, desde o último balanço: quatro em 13. Segue-se a Madeira com três óbitos e a região Centro e Algarve com dois óbitos a assinalar nas últimas 24 horas.  A região Norte e Açores registaram uma morte cada desde o último balanço.

De acordo com o boletim divulgado hoje pela DGS, foram ainda diagnosticados 1.635 novos casos. A região Norte foi a que registou a maioria dos casos, nas últimas 24 horas: 575, seguida da região de Lisboa e Vale do Tejo com 490 novas infeções. Desde ontem foram diagnosticados mais 284 casos na região Centro, 37 no Alentejo e 156 no Algarve. Quanto às regiões autónomas, o arquipélago da Madeira conta agora com mais 73 infeções, e os Açores com 20.

Quanto ao número de internamentos, há atualmente 809 doentes internados, mais 45 que ontem. Também as unidades de cuidados intensivos têm agora mais sete doentes internados, desde o último balanço: 111.

O boletim desta segunda-feira mostra ainda que, desde ontem, 971 pessoas recuperaram da Covid-19, elevando para 1.071.544 o total daqueles que conseguiram vencer a doença desde o início da pandemia.

No que diz respeito aos casos ativos, o boletim epidemiológico divulgado hoje pela DGS, revela que existem 54.368 casos, mais 651 que ontem.  As autoridades de saúde mantêm sob vigilância mais 1.220 contactos, estando agora 61.850 pessoas em vigilância.

Este webinar contará com a participação de Peter Falkai, Presidente da Associação Europeia de Psiquiatria (Alemanha); de António de Sá Leuschner, Professor e Presidente do Conselho Nacional de Saúde Mental; de Pedro Morgado, Professor e Vice-Presidente da Escola de Medicina da Universidade do Minho; e de Miguel Durães, Psicólogo e Presidente da Direção da RECOVERY IPSS.

A moderação ficará a cargo de António Ribeiro, Psicólogo e Vereador da Câmara Municipal de Barcelos, com os pelouros, entre outros, da Ação Social e Saúde.

Para o Presidente da Direção da RECOVERY IPSS, “este tema termina um ano civil em que conseguimos, apesar de todos os constrangimentos exigentes, decorrentes de uma crise sanitária sem precedentes - a pandemia SARS-COV-2 COVID-19 –, estabelecer as pontes e as âncoras com todos os que nos seguem, a nível nacional e internacional. Nada como terminarmos este ciclo de webinars a pensar no futuro, no futuro da reabilitação psiquiátrica da saúde mental, que se encontra em profunda reestruturação, desenvolvimento reformista e evolução constante. Uma vez mais, fazemo-lo de forma gratuita e livre a todos, sem exceção! Uma vez mais, a qualidade do painel de oradores faria com que eu percorresse o mundo para os ouvir.”

O evento será transmitido em direto na página oficial da RECOVERY IPSS, no FACEBOOK, em: https://www.facebook.com/recoveryipss

De acordo com o artigo 27º da Convenção, “Os Estados Partes reconhecem o direito das pessoas com deficiência a trabalhar, em condições de igualdade com as demais; isto inclui o direito à oportunidade de ganhar a vida através de um trabalho livremente escolhido ou aceite num mercado e ambiente de trabalho aberto, inclusivo e acessível a pessoas com deficiência”.

Apesar desse reconhecimento, a realidade está muito aquém do desejado, na medida em que um estudo recente concluiu que a EM provoca desemprego em mais de metade dos doentes, com 77% dos inquiridos a confirmarem que perderam o emprego como consequência da patologia e 72% a constatarem que a sua produtividade foi afetada de forma significativa.

Reforçando as declarações recentemente dadas pelo Secretário de Estado Adjunto do Trabalho e da Formação Profissional, Miguel Cabrita, a SPEM sensibiliza as entidades governamentais para o facto de que “as pessoas com deficiência têm direito a um rendimento que lhes permita uma vida digna, sendo urgente derrubar os obstáculos ao emprego destes cidadãos, através de medidas inclusivas e coordenadas. A sociedade tem muito a ganhar se tiver empresas socialmente responsáveis, que adiram à inclusão de pessoas com deficiência” sublinha Alexandre Silva, presidente da SPEM.

Para além deste apelo e de forma a celebrar o Dia Nacional da Pessoa com EM, a SPEM vai organizar Congresso Nacional de EM nos dias 3 e 4 de dezembro, de forma híbrida. A 16ª edição do evento ambiciona apresentar propostas que contribuam para melhorar as condições de vida dos portadores de EM e terá como tema central a reflexão da relação entre a dimensão da prestação de cuidados de Saúde e a dimensão do Apoio Social na EM, que se pretende que seja integral, holística e personalizada.

Atendendo que a dor lombar é a segunda causa mais frequente de idas às urgências hospitalares em Portugal e que mais de 70% da população nacional sofre ou já sofreu de dores de costas, é fundamental o investimento na atualização de conhecimentos para os profissionais de saúde. Este evento é uma oportunidade para compreender a visão multidisciplinar que existe no seguimento das pessoas com dor lombar, colocando em evidência o papel que cada especialidade tem - desde o anestesista, ao enfermeiro, psicólogo, osteopata, cirurgião, fisioterapeuta - entre outros.

Será discutido o diagnóstico da dor lombar, explorando os exames necessários; os procedimentos percutâneos guiados por Rx/Eco; a abordagem de possíveis cenários e percursos do doente; e a eficácia de diferentes opções terapêuticas.

O evento destina-se a todos os profissionais de saúde e as inscrições podem ser efetuadas através deste link, onde também é possível consultar o programa. 

Direito e prática de contratação pública em saúde; Sistema de Saúde & Financiamento Hospitalar; High Value Care; Panorama Regulamentar; Transição Digital: Desafios & Oportunidades; Publicidade & Transparência; Código de Boas Práticas Comerciais (Código de Ética) da APORMED; Boas práticas de presença em bloco operatório; Direito da Concorrência no Setor e Orgânica do Setor são os respetivos temas dos dez módulos que integram o programa de formação.

“Os dispositivos médicos têm vindo a assumir uma relevância cada vez mais significativa no setor da saúde. A constante inovação no que aos dispositivos médicos diz respeito tem apoiado a melhoria dos cuidados de saúde e permite, sem dúvida, aumentar a esperança média de vida da população, pois possibilita uma mais célere recuperação dos doentes e de uma manutenção da qualidade de vida das pessoas”, afirmou Filipe Granjo Paias, presidente da APORMED.

E acrescenta: “Assim, esta formação pretende dar uma visão holística deste mercado complexo e dinâmico, de forma a concedermos uma resposta cada vez mais eficiente a este segmento e às pessoas, pois este novo paradigma traz desafios para as sociedades na gestão do equilíbrio entre a garantia de acesso aos melhores e mais inovadores cuidados de saúde e a manutenção da sustentabilidade dos sistemas de saúde”.

Com a duração de 30 horas, a formação tem início a 18 de janeiro e término a 29 de março, realizando-se das 17h00 às 20h00 no Sana Metropolitan Hotel, em Lisboa, contando com um amplo painel de docentes qualificados nas diversas áreas a abordar.

A formação avançada destina-se aos profissionais das áreas de: Vendas; Key Accounts; Marketing; Market Access; e ainda das Áreas de Suporte: Legal & Compliance; Regulatory Affairs; Customer Service; Serviços Técnicos; Bids & Tenders; etc.

As inscrições estão abertas até dia 10 de janeiro e pode aceder ao formulário de inscrição aqui.

Para mais informações sobre a formação avançada em dispositivos médicos da APORMED consulte o site: https://academia.apormed.pt/