Atlas da Saúde

“O resultado das reuniões virtuais tem sido muito positivo. Este evento permitirá reunir diferentes especialistas da área, abordando os mais recentes conhecimentos específicos em deformidades da coluna vertebral e a sua prevenção, bem como o diagnóstico e tratamento. Temos a honra de contar com a participação de seis palestrantes que tornam o programa muito aliciante”, avança Nuno Neves, ortopedista e Presidente da SPPCV.

Dirigida a médicos, esta reunião permitirá a atualização e a troca de conhecimentos científicos, abordando temáticas, tais como “Etiopatogenia”; “História natural”; “Indicações e tratamento com ortóteses”; “Fixação dinâmica”; “Classificação e planeamento cirúrgico”; “Escoliose Idiopática do Adolescente grave”.

A escoliose idiopática representa cerca de 85% dos casos de escoliose. A sua causa é desconhecida, mas existem alguns fatores que podem influenciar o desenvolvimento desta patologia. É fundamental o seu diagnóstico atempado, especialmente em adolescentes que ainda não terminaram o seu crescimento, pois desta forma podemos adotar um tratamento rápido e impedir a progressão da doença.

Para mais informações e inscrições, consultar: www.sppcv.org

“A Escola de Formadores em Medicina Interna (EForMI) é muito mais que um curso. E apesar de se chamar escola, é também muito mais do que uma escola. Foi idealizada pela equipa que há 12 anos organiza com sucesso a Escola de Verão em Medicina Interna, e pretendemos construir uma plataforma para partilha de conhecimentos com os internistas que orientam internos, estimulando o ensino ativo, pensando o futuro da formação em conjunto, envolvendo o Colégio da Ordem dos Médicos. Queremos iniciar uma rede de contactos que permita intercâmbios, tudo isto num ambiente de imersão total no tema, entre os participantes e os palestrantes, que escolheremos pelas suas capacidades pedagógicas e conhecimentos relevantes em cada tema” afirma António Martins Baptista, do Diretor da EForMI.

A EForMI, com certificação DGERT, tem como principais objetivos a atualização científica dos participantes em diversas áreas no âmbito da formação em Medicina Interna, valorizar a função de Orientador de Formação e capacitá-lo para exercer a atividade formativa com maior qualidade, desenvolver competências em técnicas de comunicação e em trabalho de equipa, refletir sobre a formação em Medicina Interna e, fomentar um espírito de grupo na Medicina Interna Portuguesa.

“Teremos sessões baseadas na resolução (e ensino) de casos clínicos, workshops, ferramentas do Orientador de Formação, sessões out-of the box e muito mais, sempre com o foco na interação entre todos” conclui António Martins Baptista.

Esta primeira edição enquadra-se numa iniciativa que irá marcar o próximo ano para a Medicina Interna Portuguesa, “2022 – Ano do Orientador de Formação em Medicina Interna”.

As inscrições estão disponíveis em https://www.spmi.pt/eformi/

De acordo com a Direção-Geral da Saúde, estes números foram possíveis de alcançar devido à aceleração da vacinação diária dos centros de vacinação, incluindo ao fim de semana, através da modalidade “Casa Aberta”. Esta modalidade, destinada a pessoas com 75 ou mais anos, mantém-se durante a semana.

A DGS aconselha os utentes, antes de se dirigirem ao Centro de Vacinação da sua área de residência, a consultar o respetivo horário de funcionamento em https://covid19.min-saude.pt/casa_aberta/.

Recorda que está ainda disponível o agendamento local para os utentes elegíveis, sendo dada “prioridade às pessoas com mais idade e abrangendo, gradualmente, faixas etárias mais baixas, até chegar aos 65 anos”.

“Os utentes continuam a ser convocados através de uma SMS para a toma em simultâneo da vacina contra a gripe e contra a COVID-19 ou apenas para a vacina contra a gripe (se não forem elegíveis para COVID-19)”, acrescenta.

Encontra-se igualmente disponível o autoagendamento das vacinas para pessoas com 65 ou mais anos, em https://covid19.min-saude.pt/pedido-de-agendamento/.

Para a dose de reforço, são elegíveis as pessoas com 65 ou mais anos, desde que tenham o esquema vacinal completo há pelo menos 150 dias e, caso tenham tido infeção, que a mesma tenha ocorrido há mais de 150 dias. A estas acrescem as pessoas com mais de 18 anos e até 65 anos às quais foi administrada a vacina da Janssen há mais de três meses.

A Direção-Geral da Saúde mantém o apelo à vacinação contra a gripe e contra a COVID-19. Esta é melhor forma de proteção dos mais vulneráveis, especialmente nesta altura do ano, em que as temperaturas são mais baixas.

A Diretora Regional comprometeu-se ainda a incluir de Portugal na estratégia de desenvolvimento da nova geração de produtos e soluções da Dedalus. Também durante o evento, Will Smart traçou o presente retrato do setor, os desafios correntes e exemplificou a forma como os serviços e soluções digitais da Dedalus respondem a esses problemas.

O Programa Persist, desenvolvido para melhorar a qualidade de vida dos pacientes sobreviventes ao cancro, foi um desses exemplos. Entre outras ferramentas inovadoras, o Persist recorre à gestão de Grandes Volumes de Dados e à Inteligência Artificial para apoiar os profissionais de saúde no acompanhamento e na tomada das melhores decisões médicas.

A Conferência serviu igualmente para que dois dos responsáveis portugueses da Dedalus apresentassem alguns dos serviços já fornecidos ao mercado nacional. Francisco Mendes, Diretor de Serviços da Dedalus em Portugal, expôs a plataforma de seguimento e monitorização de doentes em domicílio que, entre outras funcionalidades, inclui uma aplicação para administrar a interação entre os profissionais de saúde, o paciente ou seus cuidadores, capaz de uma monitorização que gera alertas que faz a integração com a entidade de saúde responsável pelo acompanhamento do doente.

Por seu turno, o Gestor de Projetos da Dedalus em Portugal, Pedro Teixeira, documentou as vantagens do Smart Operating Room Planner, uma ferramenta de gestão dedicada à resolução das listas de espera para operações cirúrgicas, recorrendo também à Inteligência Artificial aplicada à informação já existente nos sistemas hospitalares, como horários, escalas, disponibilidade de equipamentos e dados do paciente.

Estas apresentações foram o pretexto para o debate que se seguiu com Teresa Magalhães, Coordenadora do Grupo de Gestão de Informação em Saúde da Associação Portuguesa de Administradores Hospitalares (APAH), Henrique Martins, Professor Universitário e Consultor, e Catherine Barras, Diretora da Dedalus Global Consulting.

A conclusão unânime do debate centrou-se nas vantagens futuras do investimento e aposta continuada em tecnologias inovadoras. Embora reconhecendo ser já “suficiente” na Europa e Portugal o investimento na digitalização de dados, Teresa Magalhães assinalou faltarem ainda “passos” para se atingir “maturidade e interoperabilidade” nos sistemas de informação na Saúde: “Faltam ainda sistemas interoperativos capazes de produzir informação necessária no momento certo para o profissional de saúde”, disse. Henrique Martins sublinhou a necessidade de “investir muito e rapidamente para termos benefícios de eficácia e eficiência que depois possam ser investidos nos profissionais de saúde”.

Por seu turno, Catherine Barras optou por especificar o “denominador comum” a todos os campeões digitais na área da saúde. Uma “abordagem de ponta-a-ponta na digitalização”, a “recolha de dados de forma constante” e a disponibilização de plataformas de digital health. “O que faz a diferença é ter informação fluída e disponível e o que depois se faz com ela”, rematou.

A Dedalus é, atualmente, líder europeia em digital health e diagnóstico e uma das maiores a nível mundial. A estrutura acionista da Dedalus garante estabilidade e forte capacidade financeira graças à recente entrada da Ardian, o maior fundo de investimento da Europa e o quarto no Mundo. Desde 2016 que decidiu focar a sua estratégia na resposta à crescente procura por soluções abrangentes e inovadoras que apoiem a transição digital no setor da saúde.

O grupo nasceu em 1982 em Itália e já está presente em mais de 40 países. Em 2021, a Dedalus adquiriu a empresa fornecedora de software médico da DXC, consolidando a sua liderança estratégica no seu segmento. Já é líder de mercado na Alemanha, Espanha França, Reino Unido, Itália, Irlanda, Dinamarca, Austrália e Nova Zelândia. Tem ainda uma presença forte nos mercados do norte da Europa, Áustria, Suíça, China e Brasil. Emprega mais de 6.200 pessoas, das quais 2.500 estão dedicadas a Investigação e Desenvolvimento. O CEO é Andrea Fiumicelli e Giorgio Moretti o Presidente fundador.

A Dedalus estima em 2021 um volume de negócios na ordem dos 750 milhões de euros, graças ao seu trabalho com mais de 6000 hospitais e 5000 laboratórios espalhados pelo mundo. No ano passado, as soluções digitais e serviços fornecidos pela Dedalus foram essenciais para a realização de mais de 3 mil milhões de diagnósticos e a gestão de cerca de 330 milhões de registos médicos. Há 40 anos que a Dedalus presta serviços e fornece soluções a instituições públicas e privadas para optimizar os seus processos.

A visão da Dedalus é contribuir para um ecossistema de saúde digitalmente competente em que todas as partes interessadas ao longo da cadeia trabalham para providenciar os melhores cuidados de saúde ao utente. Já este ano, a Dedalus foi reconhecida internacionalmente como “o mais proeminente fornecedor de Registos Médicos Eletrónicos fora dos EUA”.

A empresa fornece um variado conjunto de soluções e aplicações informáticas que vão desde sistemas de informação hospitalar e clínica, passando pelo diagnóstico, imagiologia médica, gestão de cuidados primários, prevenção, etc. Finalmente, a plataforma digital da Dedalus providencia a capacidade central de integração, planeamento, eficiência e empoderamento do cidadão. Para mais informação: https://www.dedalus.com/portugal/en

As previsões da OMS sugerem que 25 países da região correm o risco de sofrer com falta de camas hospitalares e que 49 podem atingir uma situação de elevado ou extremo stress nas Unidades de Cuidados Intensivos, entre hoje e março.

"Para viver com este vírus e continuar com o nosso dia-a-dia precisamos de uma abordagem que vá além da vacina. Isso significa receber doses da vacina contra a Covid-19 e um, mas também incorporar medidas preventivas nas nossas rotinas", disse o diretor da OMS-Europa, Hans Kluge, em comunicado.

De acordo com o IPO Porto, trata-se de uma uma abordagem muito menos invasiva, que levou à evolução do tratamento por cirurgia e à melhoria da qualidade de vida do doente oncológico. Este ano já foram realizadas mais de 200 cirurgias VATS.

“Esta é uma opção estratégica muito mais benéfica para o doente no tratamento das patologias do foro de cirurgias torácica, em particular, no tratamento do cancro do pulmão em estadios cirúrgicos precoces”, explica Gonçalo Paupério, Diretor do serviço.

Os benefícios da VATS para o doente passam por um processo com menor dor no pós-operatório, internamento mais curto, regresso à atividade diária normal mais rápido, melhor resultado estético e funcional, menor uso de analgésicos e de ocorrência de dor crónica e melhor da qualidade de vida.

A cirurgia torácica é a especialidade que se ocupa do diagnóstico e tratamento, em pediatria e no adulto, de doenças do pulmão, mediastino, parede torácica e pericárdio.

“Pretendemos tornar o serviço de Cirurgia Torácica, que está integrado na equipa multidisciplinar da Clínica do Pulmão, num centro de referência e confiança para os doentes e uma escola de cirurgia torácica para as próximas gerações de cirurgiões”, conclui Gonçalo Paupério.

O IPO do Porto introduziu a técnica em 2019, mas foi durante o ano de 2020 que o serviço de Cirurgia Torácica consolidou o programa de VATS. Num total de 262 cirurgias realizadas nesse ano, 73.3% dos doentes teve acesso a este tipo de abordagem. Este ano já foram realizadas mais de 200 cirurgias VATS. O IPO do Porto, em conjunto com o Centro Materno Infantil do Norte (CMIN), oferece também este tipo de abordagem em doentes em idade pediátrica.

O estudo - financiado pela FCT e realizado em colaboração com a empresa Parques de Sintra – Monte da Lua - é resultado do trabalho de colaboração entre cinco coautores: Flávio G. Oliveira, recém-doutorado em Biologia e Ecologia das Alterações Globais pela Ciências ULisboa; Rita I. Monarca, investigadora pós-doutoral no CESAM Ciências ULisboa desde 2026; Leszek Rychlik, professor da Faculdade de Biologia da Universidade Adam Mickiewicz de Poznań, na Polónia; Maria da Luz Mathias, professora do Departamento de Biologia Animal e Joaquim T. Tapisso, antigo aluno da Faculdade, técnico superior do DBA Ciências ULisboa desde 2017 e colaborador do CESAM Ciências ULisboa.

No inverno, as pessoas procuram estratégias que permitam conservar o calor corporal. Passa-se mais tempo no interior de casa e usa-se roupa mais quente para sair à rua. Os restantes mamíferos usam estratégias semelhantes. Muitos reduzem a atividade para evitarem a exposição às baixas temperaturas, outros ganham uma camada de pelagem e gordura mais espessas para obterem um maior isolamento térmico. Uma outra forma de conservar o calor durante o inverno é através do ajuntamento de vários indivíduos. Indivíduos de espécies que são predominantemente solitárias, isto é, cujos indivíduos vivem a maior parte do tempo sozinhos, acabam por se juntar em abrigos durante os meses mais frios de forma a conservar o calor. Esta estratégia de ajuntamento é cientificamente apelidada de termorregulação social e era o que se acreditava acontecer com o musaranho-de-dentes-brancos.

Estudos realizados na Suíça, há cerca de três décadas, mostram que, no inverno, os musaranhos-de-dentes-brancos partilham o seu território com vários indivíduos da mesma espécie e juntam-se no mesmo abrigo, quando não estão ativos, para se aquecerem e conservarem energia. Durante a época de reprodução, machos e fêmeas formam casais monogâmicos que excluem outros indivíduos do seu território partilhado. Estes estudos sugerem que esta espécie só utiliza a termorregulação social nos meses mais frios do ano.

O grupo de investigadores deste estudo conseguiu demonstrar que os relacionamentos sociais não são exclusivamente determinados pela termorregulação e que a termorregulação social traz benefícios para os musaranhos, para além da economia de energia.

Para esta investigação, foram capturados musaranhos selvagens no Parque Natural de Sintra-Cascais em duas estações do ano, no inverno e no verão. Depois, foram transportados para um biotério e divididos em grupos de seis indivíduos para que o seu comportamento social pudesse ser observado. Mais tarde, foi medido o consumo de oxigénio dos diferentes grupos de indivíduos para avaliar a poupança de energia durante a termorregulação social.

No decurso da observação, os investigadores registaram alguns comportamentos curiosos. O responsável pelo estudo, Flávio Oliveira, diz que os indivíduos se juntam no mesmo abrigo no inverno, mas, surpreendentemente, também se ajuntam no verão. “No inverno a partilha de abrigos é motivada pela poupança energética pois quanto mais animais ocupam o mesmo abrigo, menor o consumo de oxigénio; no verão, a poupança energética só se verificou em ajuntamentos até três animais, não se tendo verificado a mesma poupança em ajuntamentos com mais de três musaranhos”, explica.

O grupo de investigadores conclui que a termorregulação social traz mais benefícios energéticos para os musaranhos no inverno do que no verão. No entanto, a aglomeração de indivíduos também ocorre em temperaturas quentes, quando os benefícios energéticos já não são significativos. Estas observações sugerem que os ajuntamentos trazem benefícios para os musaranhos para além da economia energética. A interação social entre os indivíduos também influencia a massa corporal, a alimentação e o torpor diário - estratégia de conservação de energia, que consiste na redução do metabolismo e da temperatura corporal dos indivíduos durante um curto período de tempo. “Esta estratégia foi usada com mais frequência quando os musaranhos estavam isolados, ou seja, é provável que a termorregulação social compense a poupança energética que advém do torpor, e não seja necessário recorrer a essa estratégia”, esclarece Joaquim Tapisso.

Uma outra observação que o grupo registou relaciona-se com a competitividade entre os indivíduos da espécie. Observaram que há uma grande competitividade por alimento no inverno, durante os primeiros dias após os musaranhos se juntarem, um comportamento que não se verificou no verão. “Parece contraditório que a estação do ano em que mais se esperava que a socialidade fosse superior seja também aquela em que se observa mais competição”, afirma Rita Monarca.

“É sempre interessante estudar o comportamento das espécies que vivem perto de nós e apercebermo-nos que o conhecimento existente noutros contextos não se replica na nossa realidade próxima.” Maria da Luz Mathias

A equipa de investigação admite que a discrepância entre resultados poderá dever-se às diferenças na competitividade e nas condições ambientais entre Portugal e a Suíça. Na Suíça, os invernos são mais frios e chuvosos, o alimento não é tão abundante, e esta espécie enfrenta competição de outras espécies de musaranhos pelos recursos disponíveis. Assim, a reprodução ocorre apenas na primavera e verão. Em Portugal, as condições climáticas são relativamente mais estáveis, a espécie é o musaranho dominante em praticamente todos os habitats, e reproduz-se durante quase todo o ano. É provável que o comportamento social reflita estas diferenças e seja menos variável ao longo do ano em habitats onde as condições ambientais são mais constantes.

Os investigadores consideram que há ainda muito a aprender sobre as respostas ecológicas e comportamentais dos animais face às condições ambientais, nomeadamente de que forma o comportamento social da espécie irá alterar tendo em conta o fenómeno das alterações climáticas.

Através da entrega destes equipamentos, no âmbito de mais uma deslocação da Comissão Executiva da Altice Portugal ao norte e centro do País, a Empresa assegura a estas instituições de saúde melhores condições para o desempenho das suas atividades diárias, possibilitando ainda o contacto entre as crianças e as suas famílias.

Para Alexandre Fonseca, Presidente Executivo da Altice Portugal, «estes equipamentos são muito mais do que o seu fim tecnológico; representam proximidade, conforto, companhia e sobretudo esperança para estas crianças e para as suas famílias, ao serem um contributo inegável para o combate ao isolamento. As televisões e tablets que a Altice Portugal oferece a estas unidades de saúde são um meio de aproximar as crianças e as suas famílias e de incentivar o contacto com a tecnologia, fomentando a literacia digital. A Altice Portugal volta assim a colocar a tecnologia ao serviço da sociedade, porque só dessa forma faz sentido».

Com este apoio, os Institutos Portugueses de Oncologia passam ainda a dispor de novas ferramentas para melhorarem a eficiência e eficácia dos seus processos, podendo usufruir de um conjunto de novas possibilidades, entre as quais o contacto remoto com utentes, fornecedores, parceiros e outras instituições, o trabalho colaborativo para o estudo casos clínicos, assim como a rentabilização de recursos e de informação entre instituições.

Trata-se de um ciclo de 3 conversas, em live streaming no Facebook e no canal de Youtube das Farmácias Holon, dividido por 3 temáticas. Com início a partir do próximo dia 14 de dezembro, esta iniciativa vai contar com as intervenções de Celeste Campinho, presidente da Associação das Doenças da Tiroide, Maria João Oliveira, médica endocrinologista, e Joana Brito, farmacêutica e responsável por este projeto nas Farmácias Holon.

Segundo um estudo nacional da ADTI, 67,8% dos inquiridos revelam que os sintomas associados ao hipotiroidismo que incomodam mais são o cansaço e a falta de energia, seguindo-se o aumento de peso (56,4%), a ansiedade e nervosismo (55,4%), a irritabilidade (47,5%) e o mau humor ou depressão (46,4%).

Estas “conversas” pretendem sensibilizar e aumentar o conhecimento sobre as patologias da tiroide, em particular do hipotiroidismo, os seus sintomas e tratamento. “Vamos estar atentas” (14 de dezembro), “Vamos cuidar de nós” (18 janeiro) e “Vamos manter o equilíbrio” (22 de fevereiro) são os 3 temas que abordam, respetivamente, os sinais e sintomas do hipotiroidismo, as alterações súbitas de peso e da pele, cabelo e unhas característicos da doença, e a importância da toma correta da medicação. Efetivamente, em Portugal, estima-se que as doenças da tiroide afetam cerca de 1 milhão de portugueses, muito embora grande parte esteja ainda por diagnosticar.

Segundo Celeste Campinho, presidente da ADTI, “Existe um grande caminho a percorrer, no sentido de fornecer aos portugueses o conhecimento necessário sobre as doenças da tiroide, nomeadamente sobre o hipotiroidismo, para um tratamento adequado e manutenção da qualidade de vida. E aqui, a ADTI pretende ter um papel fundamental na sociedade, que tem sido materializado com ações de sensibilização, informação fidedigna nas redes sociais, bem como esclarecimentos aos Associados que nos interpelam. Um dos principais problemas é a desvalorização dos sintomas que, muitas vezes, se confundem com os de outras condições, o que leva a diagnósticos mais tardios. O hipotiroidismo, que afeta maioritariamente a população feminina, tem um grande impacto na qualidade de vida dos doentes, mas, ao mesmo tempo, e na maior parte dos casos, um fácil tratamento. Por isso, sublinho a importância do rápido diagnóstico para tratamento adequado.”

“Nas farmácias Holon, acompanhamos várias pessoas com Hipotiroidismo, mas falta-nos chegar ainda a mais portugueses. Os sintomas das disfunções da tiroide, como as alterações súbitas de peso, o cansaço excessivo, a irritabilidade, a ansiedade e a depressão, passam muitas vezes despercebidos. Por isso, é fundamental continuar a promover iniciativas que ajudem as pessoas a conseguir identificar estes sinais e sintomas. Só desta forma, será possível aumentar o diagnóstico, mas também garantir a monitorização das terapêuticas mais adequadas para os doentes já diagnosticados com Hipotiroidismo”, salienta Joana Brito, farmacêutica e responsável por este projeto nas Farmácias Holon.

Em todo o mundo, cerca de 200 milhões de pessoas sofrem de algum tipo de doença da tiroide, sendo o hipotiroidismo o distúrbio mais prevalente. O Hipotiroidismo surge quando a glândula da tiroide não produz hormonas tiroideias suficientes para o normal funcionamento do organismo e é uma doença crónica, sendo o seu tratamento para o resto da vida.

A evolução da doença tem sinais e sintomas inespecíficos, comuns a outras condições, como a depressão ou a menopausa, e que podem retardar o diagnóstico por meses ou anos.

Fique atento aos seguintes sinais:

• Cansaço excessivo e falta de energia
• Alterações de peso súbitas
• Depressão, ansiedade e irritabilidade
• Perturbações do sono
• Intolerância ao frio/calor
• Queda de cabelo/ cabelo enfraquecido
• Transpiração excessiva