Atlas da Saúde

O projeto ganha forma num podcast composto por uma série de sete episódios, em que numa conversa se aborda a perspetiva de três intervenientes, entre os quais, profissionais de saúde de diferentes áreas e especialidades, doentes e familiares/amigos. Um conjunto de testemunhos que procuram simplificar e retirar a carga negativa, bem como o medo associado à doença, clarificando diferentes aspetos, para ajudar a saber lidar melhor com ela. Olhar para a doença de diferentes perspetivas, psicológico, emocional, farmacológico, médico e social. O impacto do diagnóstico no indivíduo e no seu mundo. 

“Tendo em atenção o número de crescente de novos casos, o cancro é cada vez mais uma realidade com que os portugueses são confrontados. Existe a consciência, felizmente, que em muitas situações já não é uma “sentença de morte”, mas sim como uma doença crónica, com a qual se aprende a lidar. Ainda assim, não deixa de ser encarada como “a doença” sobre a qual muitos têm ainda dificuldade em falar”, esclarece Susana Sousa, médica oncologista do IPO do Porto e mentora deste projeto. Acrescenta “é muito importante que os mitos e os monstros associados ao cancro sejam desmitificados, para que seja possível lidar com a doença da melhor forma possível”.

De acordo com projeções do Global Cancer Observatory, em Portugal, em 2020, existiram 60 467 novos casos de cancro.

O podcast, que conta com o apoio da Novartis, está disponível no canal Youtube do IPO do Porto e nas plataformas de podcast (Spotify e Apple Podcasts).

Através desta iniciativa solidária, os utentes das Farmácias Holon vão poder apoiar as mães e as famílias que beneficiam do apoio desta instituição. Assim, ao comprar um produto das gamas Holderma e Holoncare – que incluem Creme Hidratante Ultra-Rico, Champô Extra Suave, Gel de Duche, Bálsamo Labial Natural, Creme de Mãos e muito mais –, está a apoiar a associação Ajuda de Mãe.

“Desde sempre que assumimos um papel ativo junto da comunidade e sabemos o quanto é importante saber fazer a diferença. Este ano, queremos fazer parte da estória dos 30 anos da associação Ajuda de Mãe. Falamos de três décadas de um trabalho notável, cheio de desafios, mas com muitos sucessos a registar. Por isso, este ano assumimos a nossa ação de responsabilidade social com os projetos que esta associação tanto promove e acarinha”, explica Jorge Aldinhas, responsável pela Marca Própria das Farmácias Holon.

Assim, neste Natal, por cada produto vendido das nossas gamas de marca própria - Holderma e Holoncare -, as Farmácias Holon doam 50 cêntimos a esta instituição.

“Esta parceria com as Farmácias Hollon vai contribuir para reforçarmos o apoio em géneros, que atribuímos às mulheres grávidas e mães, e vai ainda permitir chegar a mais mães que precisem ou que venham a recorrer à Ajuda de Mãe”, explica Madalena Teixeira Duarte, presidente da instituição. “A Ajuda de Mãe é uma IPSS que acompanha Grávidas e Mães recentes que precisam de apoio para conseguirem orientar e melhorar a vida da família. Precisamos da ajuda de todos para atingir este objetivo - Mães apoiadas, bebés mais felizes! Ajudemo-nos a ajudar”, reforça.

A ação decorre nas Farmácias Holon, de norte a sul do país, e a comunicação será reforçada nas redes sociais das Farmácias Holon.

Uma das sessões de maior destaque foi subordinada ao tema Pharmaceutical Regulation Spotlight, em que foram apresentados casos de sucesso da implementação de uma identificação única para a rastreabilidade no combate à falsificação de medicamentos e dispositivos médicos.

No caso da World Federation of Hemophilia, Georgios Ampartzidis explicou que todos os produtos doados à instituição têm um número de identificação, que permite rastreá-los em qualquer ponto da cadeia de valor. “Todos os movimentos são registados através de uma aplicação, que permite que todos tenham visibilidade de onde está cada produto”, esclareceu. Além disso, “se um produto atinge a data de validade, uma mensagem é enviada para o local onde o produto está, com um alerta. Da mesma forma, quando um produto é administrado, fica registado na aplicação quando e onde teve lugar essa administração. A aplicação permite a rastreabilidade completa de todos os produtos”, concluiu.

Sobre os beneficíos desta partilha, transparência e interoperabilidade dos dados, Georgios Ampartzidis destacou: “uma maior visibilidade e confiança, dados em tempo real, melhor gestão do stock, diminuição do risco de mercado negro e de falsificação de produtos e a redução da necessidade de controlo manual e dos custos de auditoria”. Embora estas vantagens sejam reconhecidas, “os utilizadores finais, nomeadamente, alguns médicos, pessoal de enfermagem e administradores hospitalares vêm este processo como uma tarefa adicional indesejada”, concluiu.

Na sessão Helping Healthcare emerge smarter: What does the future of healthcare need to consider?, especialistas do setor refletiram sobre de que forma podem os standards globais, combinados com os avanços tecnológicos, gerar mudanças impactantes, não só para o paciente, como para o corpo clínico e o próprio sistema de cuidados de saúde.

William Smart do Dedalus Group explicou que “as empresas já fizeram muito, mas ainda há outro tanto a ser feito no setor de saúde no que diz respeito à tecnologia. Um dos maiores desafios que o setor enfrenta é a capacidade de fazer convergir as múltiplas dinâmicas da indústria numa solução que assegure a interoperabilidade dos vários elos da cadeia de valor”.

 Já Paul Coplan, da Johnson & Johnson, destacou a importância da recolha de dados reais sobre dispositivos médicos para aplicação em ensaios clínicos. “A inclusão de UDI - Unique Device Identifiers em bases de dados de saúde melhora e facilita a investigação sobre segurança, eficácia e qualidade de dispositivos médicos”, explicou. Paul Coplan alertou ainda que, para isso, são necessárias “novas soluções para incluir UDI nessas bases de dados”.

Eric Hans Eddens do International Consortium for Health Outcomes Measurement (ICHOM), na sua intervenção, falou sobre a importância da rastreabilidade de dispositivos médicos e da qualidade dos dados recolhidos não só para alcançar a melhor eficiência, mas sobretudo para reduzir custos ao longo de toda a cadeia de valor. “O valor real está na oportunidade de reunir todas as informações, que conduzirão a uma boa relação custo-benefício”, concluiu.

Ainda nesta sessão ficou claro que todos os intervenientes acreditam que ter uma linguagem global, através de standards como os da GS1, que seja implementada de forma correta, é uma mais valia para todo o setor da saúde, desde o fornecedor ao paciente.

Na sessão How do digital technology and global standards improve clinical outcomes? especialistas debateram como podem standards globais trazer dados relevantes sobretudo num setor em constante e rápida mudança. Os intervenientes do painel acreditam que estes dados poderão ajudar líderes do setor da saúde a tomarem decisões informadas e apoiar as equipas médicas para proporcionarem um melhor serviço e melhores resultados.

Alberto Sanna, Diretor do San Raffaele Hospital, em Itália, partilhou o caso de sucesso implementado através de um sistema denominado Medication Management Platform. “Esta plataforma garante a rastreabilidade e monitorização de produtos médicos através de um veículo que retira medicamentos de forma automática de um dispensário, assegurando o total controlo e segurança dos produtos administrados”, explicou. Alberto Sanna relatou ainda as principais vantagens da implementação de um sistema deste género, entre as quais se destacam “a rapidez e segurança da operação, visibilidade da tarefa em tempo real e uma gestão otimizada do stock de produtos”.

Ao longo de três dias, o evento contou com mais de 700 participantes de 85 países que quiseram perceber como podem os standards GS1 ajudar a melhorar os resultados clínicos e processos de abastecimento, de que forma estão a ser utilizados ​​para garantir a segurança da cadeia de valor e obter insights sobre regulamentos importantes neste setor.

Após um estudo realizado nas imediações (até uma distância máxima de 15 quilómetros) de três parques eólicos do distrito de Leiria – Cela (Alcobaça), Marvila (Batalha) e Chão Falcão (concelhos de Batalha e Porto de Mós) – João Almeida concluiu que “a distância não é um fator relevante na redução dos níveis de ruído, em especial dos infrassons e do ruído de baixa frequência”. O impacto pode, no entanto, ser afetado pela velocidade do ar: quanto maior a velocidade do ar, maior a pressão sonora. O perfil do terreno, a existência de grutas, a proximidade à costa e a existência de florestas são outros fatores com influência na propagação do ruído.

Apesar dos avanços tecnológicos, as turbinas eólicas ainda produzem infrassons resultantes da sua mecânica e aerodinâmica, assim como infrassons de ruído e baixa frequência, que podem afetar a qualidade de vida das populações humanas e animais. Este impacto pode ser dividido em duas categorias: uma mais ligeira, que se caracteriza por mal-estar geral e prolongado, com dores de cabeça, dificuldade em dormir, falta de concentração ou irritabilidade, entre outros sintomas; e outra mais grave, com problemas pulmonares (muita tosse e dificuldade em respirar), apneias, arritmias cardíacas ou espessamento do pericárdio, a dupla membrana que envolve o coração.

“É importante adotar medidas de gestão territorial tomando em conta a proteção da saúde pública, particularmente na instalação de parques eólicos a distâncias consideradas seguras, incluindo os infrassons e o ruído de baixa frequência em estudos de impacte ambiental”, aponta João Almeida, alertando para "um lapso na legislação portuguesa", que não prevê a medição e análise de infrassons nos estudos de impacto ambiental necessários à instalação de parques eólicos.

Os coordenadores fundamentam que a publicação desta obra faz todo o sentido “No contexto atual, em que a Pessoa como sujeito único e irrepetível tem cedido espaço à Pessoa como objeto, é essencial e necessário fazer-se uma reflexão sobre o conceito de humanização em cuidados paliativos, onde o respeito pelo princípio de autonomia é fulcral na tomada de decisões focadas no cuidar” (In descrição).

Nesta obra, com uma abordagem integradora de várias áreas do saber, são desenvolvidos aspetos importantes para a necessária humanização do cuidado, como o controlo de sintomas, o sofrimento social e a pessoa doente em todas as suas dimensões, lançando desafios aos novos paradigmas da relação das equipas de cuidados paliativos com cada Pessoa. Assim, destina-se às equipas de cuidados nas diferentes áreas envolvidas, estudantes, médicos, enfermeiros, assistentes sociais, psicólogos, nutricionistas e fisioterapeutas: é um manual para uma equipa multidisciplinar, inter e intradisciplinar, que nos convida à humanização do cuidar.

Os principais conteúdos abordados em “Humanização em Cuidados Paliativos” são: Aspetos psicossociais e antropológicos; Cuidados paliativos na comunidade; Qualidade de vida individual e plural; Gestão de sintomas: Dor; Caquexia, anorexia e fadiga; Distúrbios do sono; Sintomas digestivos e respiratórios; Cuidados paliativos pediátricos; Cuidados sociais e espirituais e redes de suporte; Ética e tratamento responsável em fim de vida.

No evento de apresentação do livro, que terá transmissão em direto, para além dos coordenadores da obra, participará Isabel Galriça Neto, Diretora na Unidade de Cuidados Continuados e Paliativos do Hospital da Luz e Alexandra Ramos Cortês, Assistente Social no Centro Hospital Universitário Lisboa Norte EPE. A moderação estará a cargo de Jorge Lopes da Costa, professor auxiliar convidado no ISCSP-ULisboa.

A história da LMC sofreu importantes mudanças nas últimas décadas com a introdução de novas opções terapêuticas. Atualmente, é cada vez maior o número de pessoas que vive com esta doença. Por outro lado, a esperança média de vida dos doentes também tem crescido. Com efeito, os desafios da doença passam hoje pelo impacto na qualidade de vida dos doentes.

Foi neste contexto que foi criada a Bolsa de Investigação em LMC, resultado de uma parceria entre a APCL, a SPH e a Novartis, com o intuito de aprofundar o conhecimento da doença. Podem candidatar-se todos os projetos de investigadores nacionais ou estrangeiros, a trabalhar em instituições portuguesas, e com formação profissional e/ou académica superior. Serão valorizados projetos de caráter multidisciplinar e de colaboração e parceria entre várias instituições, nomeadamente com associações de doentes.

O regulamento pode ser consultado no site oficial da APCL e as candidaturas devem ser enviadas para o email da APCL [email protected], associação responsável pela aceitação e gestão das mesmas.  

Por ano, surgem cerca de 1-1,5 novos casos de LMC por 100.000 habitantes. Em Portugal estima-se que surjam cerca de 100-150 novos casos por ano. Esta patologia, que representa cerca de 15% do total de todas as leucemias, é ligeiramente mais frequente no sexo masculino e, apesar de poder aparecer em qualquer idade, é mais frequentemente diagnosticada entre os 50-60 anos de idade.

A LMC é uma doença tumoral da medula óssea em que as células estaminais, já mais diferenciadas, os mieloblastos, se multiplicam e amadurecem de forma autónoma. Esta alteração conduz ao aparecimento de um elevado número de glóbulos brancos (leucócitos), particularmente os neutrófilos, na medula e no sangue periférico.

Prémios que distinguem iniciativas levadas a cabo por instituições cuidadoras, num reconhecimento do trabalho de quem se dedica a cuidar, isto num País onde se estima que mais de um milhão de pessoas desempenhem a missão de cuidador informal, sendo que apenas algumas (poucas) têm apoios que facilitem uma tarefa considerada essencial para a sustentabilidade dos serviços de saúde. Aos cinco vencedores foi atribuído o valor de 5.000 €, sob a forma de donativo, para o desenvolvimento e implementação dos seus projetos.

Marta Gonzalez Casal, diretora-geral da Teva Portugal, refere que ”na grande maioria das ocasiões não nos lembramos dos cuidadores e da extrema importância que eles têm na nossa sociedade, apesar de, nalgum momento, todos nós termos sido, ou podermos vir a ser, cuidadores. Em Portugal existem quase um milhão e meio de cuidadores informais, que são pouco reconhecidos e com uma carga emocional e de trabalho muito elevada. Por tudo isto, sinto-me especialmente orgulhosa de apresentar os Prémios Humanizar a Saúde em Portugal, que têm como objetivo reconhecer, dar visibilidade e ajudar financeiramente 5 projetos, dos mais de 20 que nos foram apresentados nesta primeira edição (e que diariamente realizam uma obra tão louvável). Cuidar é um dos valores da TEVA e queremos que, anualmente, os projetos desenvolvidos em Portugal vejam a TEVA como um parceiro que também pretende cuidar deles”.

Porque cuidar é, na maioria dos casos, uma tarefa a tempo inteiro, que desgasta, que cansa, que exige, há cinco anos que a Associação Cuidadores implementa o projeto Breves Pausas para Descanso do Cuidador, um serviço inovador e específico que disponibiliza visitas semanais/quinzenais de voluntários às pessoas cuidadas, nas suas casas, permitindo o acesso ao descanso do cuidador informal.

Uma iniciativa agora reconhecida pela sua importância através dos Prémios Teva, também atribuídos à Casa Acreditar do Porto, uma instituição que acolhe, de forma gratuita, as famílias de crianças com cancro que vivem longe dos hospitais onde os seus filhos são tratados. Uma Casa organizada para os pais que cuidam, para que possam reorganizar a sua vida face à nova realidade imposta pelo cancro, com apoio social e emocional.

Porque cuidar é uma missão também abraçada pelos mais jovens, e que os pode colocar em risco físico e mental, de pobreza e exclusão social, o projeto Jovens Cuidadores, promovido pela Cuidadores Portugal, destina-se a apoiar estes jovens. Um trabalho, resultado de uma parceria com o Instituto Português da Juventude e do Desporto (IPDJ), desenvolve respostas personalizadas e integradas, envolvendo diversos setores, como saúde, juventude ou educação, que conquistou um dos Prémios Teva.

Prémio também atribuído a dois outros projetos: os Cuidados Domiciliários Pediátricos, desenvolvidos pela Fundação do Gil, que acompanha crianças e jovens com doença crónica complexa, numa parceria com seis Hospitais Centrais, quatro na Grande Lisboa e dois no Grande Porto e que, com uma equipa multidisciplinar, proporciona às crianças cuidados ajustados às suas necessidades, bem como às das suas famílias; e o projeto "Viver Novamente", que implementa uma abordagem inovadora, multidisciplinar e única, desenhada com e para pessoas com traumatismo crânio-encefálico, em resposta à urgência de cuidados de saúde e sociais adaptados ao indivíduo.

Os projetos foram selecionados de entre 24 candidaturas e os prémios entregues em Lisboa, no dia 26, numa cerimónia que decorreu na Fundação Champalimaud.

Ao longo do último ano e meio, as verbas foram distribuídas por várias instituições e iniciativas, tendo em conta a evolução da pandemia e as necessidades mais urgentes, seja no sector da saúde e social, como também na vertente da educação ou em campanhas de sensibilização para a população em geral. 

José Redondo, Administrador da BIAL responsável pela gestão do Fundo, sublinha que “travámos, e ainda que numa escala diferente continuamos a travar, uma batalha de âmbito global. Face à crise pandémica que afetou o mundo, mobilizámos recursos para dar resposta à pandemia em diferentes frentes. É gratificante ver a materialização do compromisso que assumimos logo no início da pandemia, o contributo que aportámos a diferentes movimentos de solidariedade e de união que, felizmente, foram sendo criados e o impacto que o Fundo teve na sociedade a diferentes níveis no combate à Covid-19”. 

Entre os vários apoios concedidos pelo Fundo da BIAL estão a oferta de equipamentos de proteção individual, esgotados durante meses no início da pandemia, e a aquisição de materiais e equipamentos de apoio aos cuidados de saúde, nomeadamente ventiladores.  

Na área da educação, BIAL enfatiza a oferta de computadores a escolas, possibilitando que o ensino à distância fosse uma realidade para vários alunos, e a concessão de bolsas de estudo, que permitiram que estudantes de famílias mais afetadas pelos efeitos da pandemia pudessem continuar os seus percursos académicos.  

BIAL associou-se também a diferentes entidades e instituições, participando em campanhas de recolha de donativos monetários e de equipamentos, nomeadamente o movimento “Todos por quem cuida”, promovido pela Ordem dos Médicos e a Ordem dos Farmacêuticos com o apoio da Apifarma, assim como em campanhas de sensibilização e educação sobre a Covid-19. 

Numa outra vertente, o fundo da BIAL contribuiu ainda para a realização de programas de rastreios de imunidade e realização de testes para o diagnóstico do SARS-Cov-2, para apoiar estudos e projetos de investigação sobre a Covid-19, colaborações com sociedades médicas e associações de doentes no desenvolvimento de programas, webinars e outros conteúdos críticos para que muitos pacientes conseguissem gerir as suas doenças no contexto da Covid-19.  

"Estes dados refletem aquilo que é a realidade do SNS: falta planeamento, faltam recursos humanos e, em particular, enfermeiros", refere Pedro Costa. Para o presidente do SE, “a carência de enfermeiros, bem como de outros profissionais da área da Saúde, é uma ferida do SNS que ficou ainda mais exposta com o combate à pandemia de COVID-19”. “Com os gastos que ano após ano o Estado tem feito com o pagamento de horas extra aos enfermeiros, já poderiam ter sido contratados mais recursos, com fortes ganhos para o SNS, a longo prazo”, frisa.

No entender do presidente do Sindicato dos Enfermeiros – SE, "são recursos que ficam nos quadros, que se integram nas equipas e que vão adquirindo uma experiência que permite melhorar os cuidados de saúde prestados, tornando-se mais eficientes", afiança Pedro Costa.

“Infelizmente, sucessivos governos têm preferido pagar horas extra, contribuindo para um desgaste cada vez maior dos enfermeiros e demais profissionais de Saúde”, salienta Pedro Costa. O presidente do SE afirma que “não é por uma questão monetária que os profissionais de saúde fizeram mais de cinco milhões de horas adicionais”. “Estamos a falar de mais de 18 mil horas extra que todos os dias são feitos pelos enfermeiros portugueses em todas as unidades de Saúde do SNS por necessidades dos serviços, pelo combate à pandemia e pela vacinação contra a COVID-19”, acrescenta Pedro Costa.

O presidente do Sindicato dos Enfermeiros – SE deixa um desafio ao Governo: “Em vez de abrir concursos para enfermeiros que vão durar anos e anos até ficarem concluídos, o Governo deveria dar autonomia suficiente às administrações hospitalares e às Administrações Regionais de Saúde para contratar mais enfermeiros no mais curto espaço de tempo”. “A médio e longo prazo é o SNS que ganha e sobretudo todos os portugueses com o acesso a cuidados de saúde que, de outra forma, estão racionados pela escassez”, conclui.