Atlas da Saúde

“A artrite reumatoide não só tem uma carga física e emocional significativa na vida das pessoas que sofrem desta doença crónica e progressiva, como está também associada a um impacto financeiro substancial”, afirmou Sepideh F. Varon, vice-presidente para a Health Economics and Outcomes Research do Departamento de Imunologia da AbbVie. “Além do impacto fundamental que a remissão pode ter na vida dos doentes, as conclusões desta revisão salientam a poupança a ela associada em termos de custos diretos e indiretos.”

Ficou demonstrado que alcançar remissão na AR permite uma poupança entre 19% e 52% nos custos médicos diretos (p. ex. diminuindo o número de consultas em ambulatório/de especialidade, internamentos, exames médicos/exames imagiológicos/análises clínicas, cirurgias, fisioterapia e ortoses), e entre 37% e 75% nos custos indiretos (p. ex. reduzindo a perda de produtividade laboral e a incapacidade para o trabalho). Os doentes com controlo sustentado da doença apresentaram ainda menos exacerbações da doença e necessitaram de menos recursos para o tratamento da doença, tais como consultas, exames ou fisioterapia, em comparação com outros níveis de atividade da doença.

“Está bem estabelecido que alcançar taxas elevadas de remissão no início do percurso terapêutico pode, a longo prazo, ajudar os doentes a conservar a função articular e a evitar a incapacidade. Porém, esta publicação inclui dados novos e muito necessários sobre os benefícios económicos obtidos quando se alcança a remissão”, afirmou Andrew Ostor, principal autor da revisão da literatura e consultor em Reumatologia no Cabrini Medical Centre, Melbourne, Austrália. “Estas conclusões reforçam ainda a importância da estratégia 'treat-to-target' para alcançar remissão na AR, algo que é igualmente recomendado nas orientações clínicas.”

A remissão clínica na AR pode ser definida como a ausência ou a ocorrência mínima de sinais e sintomas de inflamação, incluindo dor nas articulações, dor à palpação e rigidez matinal. Os critérios frequentes de avaliação de remissão clínica baseiam-se no Índice de atividade da doença com 28 articulações (DAS28), no Índice simplificado de atividade da doença (SDAI), no Clinical Disease Activity Index (CDAI) e na remissão boleana. O DAS28 representa os critérios de avaliação de remissão clínica mais frequentemente utilizados na prática clínica e nos ensaios clínicos. Alcançar a remissão significa atingir determinados índices usando estes critérios de avaliação.

O palco Wellbeing powered by Fidelidade abordará as temáticas Sociedade, Organizações, Indivíduo, Corpo, Mente e Propósito. O burnout e os modelos de gestão centrados nas pessoas e no seu bem-estar serão alguns dos temas em destaque e que irão ser analisados durante os dias 26, 27 e 28 de janeiro de 2022.

Teresa Virgínia, Diretora de Marketing e Comunicação da Microsoft Portugal, afirma: “A realidade do trabalho remoto trouxe novas possibilidades, como estar mais próximo das famílias ou perder menos tempo com deslocações, mas também trouxe novos desafios como stress, reuniões excessivas, burnout e depressão. E é precisamente estas mudanças que iremos abordar no Building The Future, através do patrocínio da Fidelidade, pela necessidade de colocarmos em prática estratégias mais responsáveis e sustentáveis com o foco nas pessoas e no seu bem-estar físico e psicológico.”

Sahar Yousef, neurocientista na Universidade da Califórnia, é uma das oradoras em destaque. Com base no seu trabalho de investigação, Yousef irá partilhar o impacto que a exposição ao stress e desafios na gestão do tempo entre as esferas familiar e laboral, resultantes do contexto pandémico, têm do ponto de vista neuronal. Na sessão “The Science of Preventing Burnout”, a neurocientista explicará as diferenças entre a doença do burnout do excesso de stress ou depressão, as suas consequências para o corpo humano e estratégias de combate.

Yousef comenta: “Infelizmente, o burnout tem aumentado constantemente desde maio de 2020 e agora atingimos um patamar crítico. As pessoas e as organizações estão a ser preparadas para o fracasso, uma vez que níveis de burnout elevados levam a um decréscimo da motivação, mais erros e uma falta de envolvimento no trabalho. Felizmente, a ciência por trás do burnout avançou rapidamente na última década e hoje sabemos que estratégias (como o modelo 3M) nos podem ajudar a evitar esta síndrome da «morte por mil cortes de papel»”.

A escolha do tema foi resultado de uma votação pela comunidade do Building The Future que, através da plataforma LinkedIn e a convite de Sahar Yousef, pôde escolher entre esta temática e dois projetos de investigação da neurocientista: “The Science of Energy Management and Chronotype-Based Productivity” e “The Science of Digital Hygiene and the Dark Side of our Devices”.

Além da participação dos oradores principais, o palco Wellbeing powered by Fidelidade terá também as sessões de fireside chat, conversas de 30 minutos entre dois oradores sobre temáticas relacionadas com o wellbeing. Vasco Gaspar, Human Flourishing Facilitator, e Helena Marujo, Professora e Coordenadora no ISCSP; Sandro Resende, Founder do Manicómio, e Pedro Morgado, Psiquiatra, Professor e Investigador na Universidade do Minho; Álvaro Lopes-Cardoso, CEO e Fundador na UPNDO, e Pedro Almeida, Psicólogo de Desporto e Performance; Joana Vasconcelos, Modern Work Customer Success Lead na Microsoft Portugal e Ricardo Parreira, CEO na PHC Software; Joana Coelho, HR Consultant da AON Portugal, e Sandra Ribeiro, Subdiretora do Departamento de Ciências Económicas e Empresariais da UAL; Rosa Pires, Psicóloga Clínica, e Daniel Leal, Médico, são alguns dos oradores confirmados.

Através da partilha de melhores práticas, aplicação do conhecimento científico e intervenção multidisciplinar nos temas de Wellbeing, o Building The Future irá ajudar pessoas, líderes, gestores e organizações a repensarem os seus modelos de trabalho e de gestão para o futuro.

Devido ao elevado número de casos ativos de Covid-19 em Portugal e tendo como prioridade a saúde e segurança de toda a comunidade, a organização do Building The Future decidiu que o evento será exclusivamente digital, em www.buildingthefuture.pt.

O Symposium é organizado pela Associação de Investigação de Cuidados de Suporte em Oncologia (AICSO), através do programa ONCOMOVE, que inclui profissionais de diversas áreas para dar resposta à necessidade de cuidados de suporte mais completos e abrangentes, baseados na evidência, na área da Oncologia. 

“A evidência científica mostra-nos que a atividade física e o exercício físico são ótimos aliados da pessoa que vive com e para além da doença oncológica. Já muito se sabe sobre a dose e a intensidade certa de exercício físico nas várias fases da doença. No entanto, em Portugal ainda não existe a translação deste conhecimento para a prática clínica. É um gap que se pretende ajudar a preencher com este simpósio”, explica Ana Joaquim médica oncologista e vice-presidente da AICSO. 

Na sua opinião, os serviços de saúde prestados aos doentes oncológicos estão estruturados ainda “em torno dos tratamentos dirigidos ao cancro, seja a cirurgia, radioterapia, quimioterapia e outros tratamentos médicos, quando se sabe que uma abordagem integrada e centrada na pessoa que vive e sobrevive com o diagnóstico de doença oncológica traz benefícios que estão hoje documentados”.  

Um dos oradores convidados é o professor Lee Jones, investigador do Memorial Sloan Kettering Cancer Center, nos Estados Unidos, e um dos mais conceituados fisiologistas do mundo. O especialista será palestrante de uma keynote lecture sobre a translação de ensaios fase 1 para ensaios fase 3 de exercício e cancro. Confirmada está também uma palestra sobre os modelos de integração do exercício na prática clínica e o papel das sociedades científicas, a cargo do professor Nicolas Hart, da Flinders University, (Austrália) e membro da Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC), que inclui representantes de 70 países. 

O papel da reabilitação cardíaca na reabilitação oncológica, a importância da suplementação nutricional, incluindo a vitamina D, na função do músculo, e a sua importância na eficácia do exercício físico ao longo da jornada do doente oncológico são outros exemplos de temas que vão estar em destaque na 2.ª edição ONCOFIT.  

“O exercício físico faz parte de todos os programas de reabilitação cardíaca. Sabemos que a saúde cardiovascular do doente oncológico beneficia de exercício físico. No entanto, hoje em dia o exercício físico (ainda) não faz parte integrante dos programas de reabilitação oncológica. O que tentamos com este grande tema é discutir o que a reabilitação oncológica pode ir "beber" à reabilitação cardíaca”, sublinha Ana Joaquim, acrescentando que a médica Ana Abreu, referência nacional e internacional na área da Cardiologia e Reabilitação cardíaca, é uma das moderadoras do evento. 

A vice-presidente da AICSO revela que a última mesa do symposium é dedicada à perspetiva de dois sobreviventes de cancro para os quais o exercício físico teve um papel fundamental numa parte do percurso: Telma Costa (que é também médica oncologista e membro da direção da AICSO) e João da Silva (jornalista e escritor). 

As inscrições já estão abertas AQUI e o prazo para submissão de resumos termina no próximo dia 14 de fevereiro. Os trabalhos aceites serão publicados na revista Motricidade. 

Se achava que corria maiores riscos indo a uma discoteca, a um bar ou restaurante, desengane-se. Segundo este estudo, a atividade onde tem uma maior probabilidade de ser infetado com o novo coronavírus é ir às compras. O “Virus Watch” demonstra que esta probabilidade se situa nos 2,18%.

Seguem-se outras atividades diárias, como o desporto ao ar livre (1,36%); viajar de autocarro (1,31%); ir a restaurantes (1,29%); Ir a pubs, bares ou cafés (1,28%); festas (1,27%); ir ao ginásio (1,27%); no local de trabalho (1,2%) ou em viagens de comboio ou de táxi (1,9%).

A investigação, publicada na revista Occupational & Environmental Medicine, indica que existe uma ligação mais forte nas partículas suspensas, com um aumento de 5% na taxa de infeção. Isto equivale, segundo os investigadores, a 294 casos adicionais por 100.000 pessoas por ano.

O estudo centra-se numa localidade no norte de Itália, uma região duramente atingida pela pandemia coronavírus, com a Lombardia como a área mais afetada em termos de casos e mortes. De acordo com a Agência Europeia do Ambiente (EEE), a maioria dos 3,9 milhões de europeus que residem em áreas onde a poluição atmosférica ultrapassa os limites da UE vivem no norte de Itália.

Pesquisas recentes implicaram a poluição atmosférica como um fator de risco para a infeção Covid-19, mas as falhas de planeamento do estudo e a captura de dados apenas até meados de 2020 limitaram as descobertas, segundo os investigadores.

Para resolver estes problemas, analisaram a exposição a longo prazo a poluentes aerotransportados e padrões de infeção COVID-19 desde o início da pandemia até março de 2021 entre os residentes de Varese, a oitava maior cidade da Lombardia.

O CEO da Pfizer, Albert Bourla, disse que ainda não é claro se este novo produto será necessário, mas disse que a sua empresa já está a começar a fabricar as primeiras doses, uma vez que alguns países as querem ter o mais rapidamente possível.

"A esperança é que consigamos algo que ofereça mais proteção, particularmente contra infeções, porque a proteção contra hospitalizações e doenças graves neste momento é razoável com as vacinas atuais, desde que a terceira dose tenha sido administrada", disse Bourla à televisão CNBC.

A portaria nº 25-A/2022, assinada pelo Ministra da Saúde, Marta Temido, e publicada em Diário da República, estabelece um regime excecional e transitório de celebração de contratos com os referidos estabelecimentos de ensino universitário e politécnico para a realização de testes laboratoriais para SARS-CoV-2, nomeadamente, de pesquisa de RNA por PCR em tempo real, e de pesquisa de antigénio por imunocromatografia, mediante requisição emitida pelo Serviço Nacional de Saúde ou gerada pelo SNS24.

O diploma estabelece ainda que as Administrações Regionais de Saúde podem celebrar contratos com os estabelecimentos de ensino universitário e politécnico que estejam registados na ERS e no SINAVE – Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica, que disponham de metodologia para diagnóstico molecular de SARS-CoV-2 validada pelo Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, e que cumpram o disposto na Circular Informativa Conjunta n.º 001/CD/100.20.200, de 12 de fevereiro, e demais normativos aplicáveis em matéria de testagem.

Os contratos em causa observam, “em tudo o que não se mostre contrário ao regime previsto na presente portaria, as normas aplicáveis à convenção nacional na área da patologia clínica e das análises clínicas, no âmbito das medidas excecionais e temporárias em resposta à pandemia da doença COVID-19, designadamente, as condições de preço”, pode ler-se na portaria, que define também para estes contratos “um período de validade de três meses, renovável mensalmente, em função da avaliação de necessidade decorrente da situação epidemiológica”.

A decisão da CE segue um parecer positivo do Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) da Agência Europeia de Medicamentos, que reviu os dados de sete estudos clínicos em dupla ocultação, aleatorizados, que avaliaram esta vacina em 7.438 indivíduos, de uma variedade de populações adultas e diferentes condições clínicas. Estas incluíram adultos saudáveis com 50 anos ou mais, adultos com 18 a 49 anos com fatores de risco para doença pneumocócica e adultos imunocomprometidos que vivem com VIH. 

No estudo principal em dupla ocultação, e controlado por comparador ativo em 1.205 adultos imunocompetentes, sem vacina pneumocócica prévia com idade igual ou superior a 50 anos, as respostas imunitárias induzidas pela vacina de MSD demonstraram não-inferioridade às da vacina pneumocócica conjugada 13-valente atualmente disponível (PCV13) para os 13 serotipos compartilhados, conforme avaliado pelos títulos médios geométricos (GMTs) da atividade opsonofagocítica (OPA) aos 30 dias pós-vacinação. Adicionalmente, as respostas imunitárias, para o serotipo 3 partilhado, foram superiores às da PCV13 bem como para os dois serotipos únicos – 22F e 33F. Não foram realizados ensaios clínicos aleatorizados para avaliar da sua eficácia clínica em comparação com PCV13.

“Na MSD estamos empenhados em ajudar a proteger mais pessoas da doença invasiva pneumocócica (DIP), bem como da pneumonia pneumocócica, a forma mais comum de doença pneumocócica em adultos”, disse Roy Baynes, vice-presidente sénior e chefe do desenvolvimento clínico global, diretor médico do Merck Research Laboratories. “Com VAXNEUVANCE, desenvolvemos uma vacina conjugada que induz uma forte resposta imunológica aos serotipos pneumocócicos que contribuem substancialmente para a carga da doença, incluindo o serotipo 3, uma das principais causas de DIP na EU. Esta aprovação fornece a médicos e doentes na EU uma nova opção que pode ajudar a proteger contra os serotipos pneumocócicos responsáveis por cerca de 40 por cento dos casos de DIP em adultos com mais de 65 anos, nos maiores países membros da EU.”  

Em julho de 2021, esta vacina recebeu aprovação da FDA para imunização ativa e prevenção de doença invasiva causada pelos serotipos de Streptococcus pneumoniae 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 22F, 23F e 33F em adultos de idade igual ou superior a 18 anos.