Atlas da Saúde

1,3 mil milhões de pessoas - ou 16% da população mundial – possui uma deficiência significativa, entre as quais a cegueira, estima o relatório da OMS.

Esta análise global à equidade no acesso aos cuidados de saúde para pessoas com deficiência demonstra que, embora se tenham conquistado alguns progressos nos últimos anos, o mundo ainda está longe de concretizar esse direito para muitas pessoas com deficiência que continuam com menor qualidade de vida.

A Organização Mundial de Saúde sugere que os Governos, através dos Ministérios da Saúde, em coordenação com os demais sectores da administração pública, devem assumir a responsabilidade no combate às desigualdades existentes na saúde, afirmando taxativamente que “esta obrigação é uma lei internacional dos direitos humanos”.

Em Portugal, no caso concreto da saúde da visão, a Associação de Profissionais Licenciados de Optometria relembra o contributo da atividade dos optometristas nos cuidados primários para a saúde da visão e sublinha a disponibilidade dos Optometristas em enfrentar mais este desafio com a qualidade, segurança e eficácia que lhes são reconhecidas e conferidas pela sua formação universitária.

“Em Portugal, assim como no mundo, a deficiência visual é a maior causa de deficiência e incapacidade. O papel dos Optometristas antes, durante e depois da pandemia por COVID19 evidencia o enorme benefício destes profissionais de saúde ao serviço dos cuidados para a saúde da visão e da população” afirma Raúl de Sousa, Presidente da APLO.

A recente iniciativa Saúde da Visão nos Sistemas de Saúde da OMS apresenta um guia muito claro de como é possível alargar a cobertura dos cuidados da saúde da visão, investindo pela equidade da saúde visual em Portugal.

Os optometristas constituem a classe mais numerosa de prestadores de cuidados para a saúde da visão em Portugal, realizam dois milhões de consultas por ano e são responsáveis por mais de 70% das prescrições para óculos e lentes de contacto em Portugal.

Para o estudo, os investigadores usaram tecnologias multiómicas (especialmente metabolómica e genómica) para analisar amostras de 350 pacientes com grande desordem depressiva. Compararam as amostras de pacientes com e sem histórico de tentativa de suicídio e encontraram assinaturas biológicas baseadas no sangue entre os dois grupos, embora todos os pacientes tivessem o mesmo diagnóstico de desordem depressiva principal.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde, cerca de 700.000 pessoas em todo o mundo morrem em resultado de suicídio por ano, juntamente com tentativas não fatais de 10 a 20 vezes esse número. Uma tentativa de suicídio anterior é o principal fator de risco para o suicídio na população em geral. 

"Avaliar pacientes suicidas pode ser um desafio porque as avaliações de risco clínico são inerentemente subjetivas e a desordem depressiva principal tem altos graus de variabilidade", diz Paul Croarkin, osteopata e mestre em ciências, psiquiatra no departamento de psiquiatria e psicologia da Clínica Mayo e investigador sénior do estudo. "O nosso estudo estabelece as bases para o avanço do potencial prognóstico desta doença e para a melhoria dos resultados dos pacientes que usam biomarcadores biológicos e digitais."

A equipa descobriu que as variações nos genes CLOCK e ARNTL são diferentes em pacientes com e sem tentativas de suicídio anteriores. Ambos os genes estão relacionados com o ritmo circadiano, que regula as funções críticas do corpo, incluindo o comportamento, o metabolismo, os níveis hormonais e o sono. Estas variações genéticas específicas estão também associadas a taxas de resposta mais baixas e à remissão de antidepressivos. 

A metabolómica é o estudo dos metabolitos, que são substâncias criadas quando o corpo metaboliza alimentos, drogas ou o próprio tecido. Genómica é o estudo de genes, que influenciam as enzimas fundamentais para a metabolização de medicamentos. Embora possam explicar individualmente os aspetos dos processos biológicos, analisá-los em conjunto tem o potencial de revelar interações que não foram previamente estudadas.  

Em geral, a multiómica é uma combinação de duas ou mais abordagens "ómicas". Exemplos multiómicos adicionais incluem proteómicas (o estudo das proteínas), epigenomia (o estudo das alterações epigenéticas no ADN) e transcriptomica (o estudo das moléculas de ARN).  

Ao avaliar simultaneamente o genoma e o metaboloma, os investigadores descobriram assinaturas biológicas que não podiam ser encontradas apenas pelo genoma ou pelo metaboloma. 

Nesta edição, a Diana e o seu melhor amigo A6-11 dão a conhecer as suas aventuras em família durante o Natal que, através da decoração da casa, da árvore de Natal, da preparação dos pratos e doces tradicionais, demonstram que é possível, apesar da doença, ter uma vida feliz.

Segundo Marisol Garcia Pulgar, General Manager da Unidade de Cuidados Especializados da Sanofi, “este novo livro confirma o nosso compromisso de aumentar a literacia em saúde sobre a dermatite atópica moderada a grave e de apoiar a comunidade de crianças e pré-adolescentes, bem como as suas famílias a lidarem com esta patologia. Seguimos firmes no nosso propósito de sensibilizar e de disponibilizar soluções inovadoras que transformem a prática da medicina e contribuam para melhorar a vida das pessoas”.

De acordo a Presidente da ADERMAP, Joana Camilo, “este projeto permite chegar tanto a amigos como a educadores que possam estar em contacto com crianças com Dermatite Atópica. É importante compreender que esta é uma doença crónica, que pode ir muito para além da pele, mas que não tem qualquer potencial contagioso, e que os seus portadores são os mais impactados pela doença. Ações que permitam educar e sensibilizar toda a comunidade e, assim, apoiar as crianças com Dermatite Atópica moderada a grave, bem como os seus familiares e cuidadores, são fundamentais. Esta coleção, a Diana e a Dermatite atópica, é um excelente veículo de promoção do conhecimento sobre a doença".

Este livro integra uma coleção de seis livros que contam a história da Diana, uma menina com 8 anos que vive, desde os seis meses, com a Dermatite Atópica grave em diferentes momentos da sua vida – na escola, no médico, nas rotinas diária, e nas férias.

Pretende-se que estes livros constituam uma ferramenta educativa para pais, família, amigos e cuidadores, além de uma fonte de transmissão de conhecimento e desmistificação do que é a dermatite atópica grave.

O livro ‘Diana e a Dermatite Atópica – O Meu Natal’ já está disponível em https://www.tudosobreadermatiteatopica.pt/  e pode ser visualizado aqui https://www.youtube.com/channel/UChrBV71PXcQqeGiShnfU5qg

A Dermatite Atópica (D.A.) é uma doença crónica, imunomediada, atualmente incurável, determinada pela interação de fatores genéticos e ambientais, com um impacto elevado nas várias dimensões da vida dos doentes e das suas famílias.

Estima-se que a dermatite atópica afete cerca de 10% a 20% da população pediátrica a nível mundial.

Além da celebração destes 20 anos, a Lundbeck encontra-se ainda num momento de mudança e de preparação para o lançamento de novas soluções terapêuticas, para problemas de saúde tão diversos como a enxaqueca e a esquizofrenia. Temas que marcaram o programa da conferência “Expandir Ligações” quer das sessões científicas, workshops ou mesa-redonda.

«Acreditamos nos resultados do trabalho conjunto, do qual os profissionais de saúde fazem parte integrante, pelo que o encontro que proporcionámos foi uma oportunidade de nos enriquecermos ao nível do conhecimento e de abrir novas possibilidades no tratamento que poderão fazer a diferença na vida de cada pessoa», afirma Sara Barros, country manager da Lundbeck Portugal.

«A nossa missão é desde sempre proporcionar à comunidade científica, doentes e suas famílias, a inovação dos nossos tratamentos para as doenças mentais e do cérebro e continua a ser o que nos inspira para o futuro, sobretudo num momento em que nos preparamos para lançar novos fármacos inovadores na área das neurociências», conclui a responsável.

Consciente da importância deste tipo de iniciativas, a Lundbeck resolveu assinalar o seu aniversário em Portugal através de uma reflexão sobre as questões mais prementes da área da saúde mental e do cérebro, com foco na depressão, esquizofrenia e enxaqueca. Foi um momento de celebração, mas também de grande esperança no futuro e com a convicção de que a Lundbeck Portugal se vai manter na senda da investigação e implementação de novos fármacos inovadores, com a premissa de continuar a expandir ligações e a colocar a saúde mental e do cérebro no topo das prioridades.

A iniciativa estará ativa em 522 farmácias em todo o território nacional.

O lançamento oficial da Campanha decorrerá na Farmácia Ibéria (Rua Cristóvão Falcão, 7 B, 1900-081 Lisboa), pelas 10h30 e contará com a presença de Maria João Toscano, Diretora Executiva da Associação Dignitude, e de Elisabete Lopes, farmacêutica.

Um em cada 10 portugueses não consegue adquirir os medicamentos de que precisa por não ter dinheiro para os pagar.

De acordo com o Estudo de Avaliação de Impacto Social do Programa, o abem: promove uma melhoria da condição de saúde dos seus beneficiários, um aumento do sentimento de inclusão e uma melhoria da qualidade de vida, ao evitar cortes noutras despesas essenciais para fazer às necessidades de aquisição de medicamentos.

A nível nacional, o Programa abem: Rede Solidária do Medicamento já apoiou 30.742 beneficiários de 17.338 famílias, dos quais 13% são crianças. Já foram dispensadas 2.060.668 embalagens de medicamentos desde o seu início, em maio de 2016.

Esta é uma iniciativa apoiada pela Portugal Inovação Social, através de Fundos da União Europeia.

Com a chegada do frio, aumento do número de casos de gripe sazonal e problemas respiratórios, o mês de dezembro é a altura do ano em que o trabalho dos internistas é ainda mais necessário e intenso. A ocupação destes serviços cresce 30% neste período.

“Mas os problemas não se resumem a esta sazonalidade. Vivem-se tempos difíceis para a saúde em Portugal, em particular para os portugueses doentes. O SNS parece estar a desmoronar-se e a cada dia que passa descobrem-se novas complicações e descontentamentos, todos com uma base concreta” afirma Lèlita Santos, presidente da SPMI.

Para Lèlita Santos “o problema é sistémico, mas, do que se fala, é dos Serviços de Urgência (SU). Há um grande número de doentes, os tempos de espera são longos, há falta de cobertura dos turnos nas urgências, os profissionais estão exaustos e os doentes estão cansados. O que é certo é que Portugal é o país da OCDE com maior número de recursos aos Serviços de Urgência por cada 100 habitantes, rondando os 16 mil episódios por 24 horas. Destes, cerca de 41-42% são doentes (habitualmente triados com pulseiras verdes ou azuis), que embora necessitando de atendimento médico rápido, não teriam necessidade de ser atendidos num SU onde outros doentes mais emergentes podem passar despercebidos e aí, o prejuízo é irreversível”.

A SPMI defende um maior investimento nos Cuidados de Saúde Primários criando mais Unidades de Saúde Familiares e promovendo a redução da população sem Médico de Família. É fundamental investir nos Cuidados de Saúde Hospitalares garantindo médicos qualificados e em número adequado, bem como os outros profissionais de saúde. É necessário investir nas formas alternativas aos SU. É importante alterar o modelo de financiamento dos hospitais e permitir mais autonomia para contratações e aquisição de equipamentos, e haver entidades que avaliem resultados e validem opções.

A Medicina Interna é a maior especialidade médica hospitalar com mais de três mil especialistas. Os serviços de Medicina Interna são responsáveis, anualmente, por mais de 180 mil doentes internados, mais de 580 mil consultas e mais de 4 milhões de episódios de urgência.

A Medicina Interna é uma especialidade versátil, autónoma, abrangente e integradora e está na linha da frente da defesa do SNS e dos doentes.

Já amplamente reconhecida pela sua excelência clínica, a unidade de Gastrenterologia do Hospital Lusíadas Porto é agora reforçada com a contratação de profissionais altamente diferenciados, passando a contar com uma equipa multidisciplinar constituída por cerca de 35 profissionais de saúde e liderada pelo Prof. Dr. Guilherme Macedo, presidente da Organização Mundial de Gastrenterologia e da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia. 

A elevada especialização e diferenciação da equipa permite à unidade apresentar, a partir de agora, uma vasta capacidade assistencial clínica, com consultas gerais e especializadas, tais como, por exemplo, a de hepatologia, do pâncreas, de proctologia, de neurogastrenterologia e de vigilância e risco.

“Com este investimento, a unidade de gastrenterologia do Hospital Lusíadas Porto entra numa nova fase, com excelentes instalações, tecnologia avançada e uma equipa clínica reforçada e mais especializada, permitindo cobrir toda a área da saúde digestiva. Este Centro vai proporcionar uma experiência ímpar no norte do País, quer na acessibilidade, quer no grau de diferenciação e subespecialização”, refere Joana Menezes, Chief Executive Officer do Hospital Lusíadas Porto.

Com uma dimensão total de cerca de 1.000 m2, o Centro de Endoscopia Digestiva tem os mais modernos aparelhos a nível mundial e disponibiliza exames de Endoscopia Alta, Colonoscopia, Anuscopia, Fibrosigmoidoscopia, CPRE, Elastografia Hepática – Fibroscan, Manometria Anoretal e Manometria Esofágica, Phmetria, Ecoendoscopia Linear & Ecoendoscopia Radial, Enteroscopia, Enteroscopia para Cápsula, entre outros.