Atlas da Saúde

Em Portugal, a incidência do enfarte agudo do miocárdio continua a ser elevada. “Com esta iniciativa  pretendemos consciencializar as mulheres para a adoção de um estilo de vida mais saudável, para que no futuro possam beneficiar de uma vida mais tranquila junto das pessoas de quem mais gostam. Infelizmente, esta realidade deve-se, em muito, aos hábitos de vida que são levados do dia a dia”, afirma João Brum da Silveira, Coordenador Nacional do Stent Save a Life e da Campanha Cada Segundo Conta (APIC).

Segundo Rita Calé Theotónio, “Também os fatores de risco como hipertensão, dislipidemia, diabetes, tabagismo, excesso de peso e sedentarismo contribuem para o aumento do risco de desenvolver esta doença. Na fase da menopausa, a mulher passa por mudanças hormonais, e estes fatores de risco clássicos tornam-se mais comuns aumentando o risco de desenvolver doenças cardiovasculares. Torna-se, assim, primordial a aposta na prevenção destas doenças, adotando um estilo de vida saudável: praticar exercício físico; evitar o consumo de álcool; não fumar; controlar a alimentação, optando por não consumir em excesso alimentos ricos em açúcar e gordura; e manter a vigilância médica regular”.

De acordo com dados do Instituto Nacional de Estatística, em 2019, registaram-se 4.275 mortes totais por enfarte agudo do miocárdio, que atingiram, maioritariamente homens, com uma relação de 133 óbitos de homens por 100 de mulheres. A idade média ao óbito para as mulheres situou-se nos 81 anos, mais 8 anos do que a observada para os homens (73 anos).

Os dados do Registo Nacional de Cardiologia de Intervenção (RNCI), desenvolvido pela APIC, indicam que, em 2022, cerca de um quarto dos doentes tratados para o enfarte agudo do miocárdio, através de angioplastia primária, foram mulheres com uma média de idade de 65 anos, com um índice de massa corporal médio de 28, e 63 por cento das quais com hipertensão.

O enfarte agudo do miocárdio ocorre quando uma das artérias do coração fica obstruída, o que faz com que uma parte do músculo cardíaco fique em sofrimento por falta de oxigénio e nutrientes. Dor no peito, suores, náuseas, vómitos, falta de ar e ansiedade são sintomas de alarme para o enfarte agudo do miocárdio. Não ignore estes sintomas. Ligue rapidamente 112 e siga as instruções que lhe forem dadas.

A ação “Coração de Mãe” está inserida no âmbito da campanha “Cada Segundo Conta”, promovida pela APIC, e foi desenvolvida pelos alunos do curso de Relações Públicas e Comunicação Empresarial, da Escola Superior de Comunicação Social (ESCS), do Instituto Politécnico de Lisboa, no âmbito da unidade curricular «Comunicação no Interesse Público», com os objetivos de promover o conhecimento e a compreensão sobre o enfarte agudo do miocárdio e os seus sintomas; e alertar para a importância do diagnóstico atempado e tratamento precoce. Para mais informações sobre esta campanha consulte www.cadasegundoconta.pt.

O cancro do ovário é o sétimo tipo de cancro mais comum entre as mulheres, com cerca de 314 mil novos casos por ano. É a quinta causa de morte por doença oncológica entre as mulheres, sendo o cancro ginecológico com maior taxa de mortalidade. Para as mulheres que recebem o diagnóstico de cancro do ovário, conseguir o acesso a um tratamento de manutenção em primeira linha pode fazer a diferença na sua vida, permitindo-lhes viver mais anos e com melhor qualidade. Não existe um registo nacional de cancro do ovário, mas estima-se que cerca de 560 novos casos foram diagnosticados em 2020.

Efetivamente, até há pouco tempo, Portugal era dos únicos países da Europa sem uma opção de tratamento de manutenção em primeira linha, financiada e disponível no Serviço Nacional de Saúde (SNS). Contudo, esta terapêutica já existe no nosso país, mas apenas para doentes com mutação genética (sBRCA ou Gbrca).

“Esta decisão não é democrática, muito menos compreensível. As doentes sem mutação representam a maioria dos casos de cancro do ovário (85%) e apresentam maiores necessidades médicas. Quem tem capacidade financeira pode ter acesso a este tratamento nos hospitais privados, mas as mulheres e famílias que não têm meios monetários para fazer esse investimento, acabam por não ter acesso. Não podemos permitir que estas mulheres sejam deixadas para trás. Há mulheres a morrer e famílias a perder mães, irmãs e filhas por existirem lacunas no acesso a uma terapêutica que está disponível para todas as doentes noutros países da Europa”, reforça Cláudia Fraga, presidente da associação MOG e sobrevivente de cancro do ovário.

O curso tem uma vertente essencialmente prática e é destinado aos internos de MGF com o objetivo de fornecer competências básicas de pequena cirurgia, promovendo a criação de polos de Pequena Cirurgia nos Centros de Saúde e, assim, contribuir para uma melhor capacitação destas unidades na resposta às necessidades das populações. Esta formação vai contribuir ainda para diminuir a pressão exercida sobre os cuidados de saúde hospitalares, concorrendo decisivamente para um melhor acesso dos cidadãos aos cuidados de saúde.

O curso, que se baseia num modelo de aprendizagem teórico-prático, consiste na apresentação de temas teóricos e casos clínicos e de sessão de prática de sutura em laboratório com treino em modelos de bancada. Posteriormente, os formandos irão para o ambiente hospitalar, sob orientação de cirurgiões, para colocar em prática os conhecimentos adquiridos. O primeiro dia de formação, 15 de maio, vai decorrer no Centro de Simulação Biomédica (Blocos de Celas – CHUC) e o segundo dia, 16 de maio, de cariz prático, na Unidade de Cirurgia de Ambulatório (UCA- Hospital Geral).

Segundo um inquérito recente desenvolvido pela Spirituc Investigação Aplicada, em parceria com a Associação de Apoio aos Doentes com Insuficiência Cardíaca (AADIC) e com o apoio da Bayer, cerca de 70% dos doentes afirmam que tiveram, pelo menos, um episódio de descompensação nos últimos 24 meses, dos quais 21% foram internados numa média de dois internamentos neste período temporal.

Mónica Vidal, Marketing Manager da área cardiovascular na Bayer, realça: “Quando ocorre um episódio de descompensação, o doente é levado para o hospital e, por vezes, acaba por ser necessário permanecer lá durante algum tempo. Durante esse período, fica temporariamente afastado do seu mundo e dos seus familiares e amigos. Na Bayer acreditamos que o lugar do coração é junto de quem mais gostamos e a viver a nossa rotina sem quaisquer impedimentos ou limitações. Com base nesta premissa, a campanha ‘O lugar do Coração é em Casa’ vem reforçar esta visão.”

O coração é o motor da vida e merece uma atenção especial por parte de todos, para que os especialistas possam diagnosticar e tratar atempadamente as doenças que o podem afetar. A campanha 'O lugar do Coração é em Casa' da Bayer surgiu com o intuito de contribuir para o aumento da literacia na área da insuficiência cardíaca (IC) e de incentivar as pessoas a cuidarem do seu coração.

“A insuficiência cardíaca afeta cerca de 400 mil portugueses e é a primeira causa de hospitalização em pessoas com mais de 65 anos1. Ainda assim, ao realizarmos o inquérito concluímos que continua a haver um grande desconhecimento da população. A prova disso é que mais de metade dos inquiridos (67%) revelaram que não sabiam nada sobre a doença no momento do diagnóstico”, realça Luís Filipe Pereira, presidente da AADIC.

Quando questionados sobre o impacto da IC, 40% dos inquiridos consideram ver a sua vida afetada a vários níveis devido ao cansaço (70%), picos de ansiedade (49%) ou instabilidade emocional (45%). Já as expetativas parecem ser unânimes; quem vive com a doença anseia tratamentos mais eficazes (35%), que melhorem a sua qualidade de vida e contribuam para reduzir o número de hospitalizações, mantendo o seu coração no lugar onde deve estar, junto dos seus entes queridos, em casa.

Para mais informações sobre a insuficiência cardíaca, consulte o seu médico e visite o site: https://www.coracaoemcasa.pt/.

A qualidade de vida está diretamente ligada à saúde óssea, uma vez que a osteoporose afeta dramaticamente a mobilidade e a autonomia, em particular numa idade mais avançada. Esta doença desenvolve-se de forma silenciosa ao longo de vários anos e é frequentemente identificada quando ocorre um trauma de baixo impacto, com fratura de fragilidade óssea consequente. As principais localizações para estas fraturas são a anca, coluna vertebral e punho. De acordo com a International Osteoporosis Foundation (IOF), uma em cada três mulheres com mais de 50 anos vai sofrer uma fratura de fragilidade óssea ao longo da vida.

As fraturas são mais comuns em mulheres após a menopausa e o melhor tratamento continua a ser a prevenção. Importa garantir, ao longo da vida, a correta ingestão de alimentos ricos em cálcio, privilegiando aqueles cuja biodisponibilidade seja efetiva, como o leite. A prática regular de exercício físico é outra das decisões que estão à mão de todos e, por isso, a pedagogia é tão urgente e fundamental. 

É esta urgência de consciencializar e responsabilizar cada cidadão pela sua qualidade de vida atual e futura que move a Associação Portuguesa de Osteoporose. Através de uma grande equipa de voluntários e parceiros institucionais, a APO segue determinada a dar voz a esta necessidade de contrariar a baixa esperança de vida saudável, que em Portugal continua abaixo da média europeia.

“A prevenção é sempre a estratégia mais importante. Diria que começa pela Informação e Educação, que é no fundo o que aqui nos traz. É necessário educar nas famílias, na escola, nas empresas, em todas as estruturas sociais. É um imperativo cívico”, sublinha Pedro Cantista, Presidente da APO, a propósito da iniciativa e da sua importância para o futuro.

Para José Pedro Silva, gestor de marca da Mimosa, "o leite é considerado a melhor fonte alimentar de cálcio, mineral essencial para a saúde óssea, e esse foi o pressuposto para uma parceria de décadas entre a Mimosa e a APO, que se estende a diversas iniciativas de sensibilização ao longo do ano. A alimentação tem um papel preponderante na prevenção, e o leite, enquanto facilitador da ingestão de cálcio em todas as idades e fases da vida, dá propósito ao programa de aconselhamento nutricional que promovemos conjuntamente com a APO", refere José Pedro Silva, gestor da marca Mimosa.

“Somos um espaço que recebe milhares de pessoas diariamente e faz-nos todo o sentido ter um papel ativo de consciencialização para a importância da prevenção de uma doença que impacta a qualidade de vida de tantas pessoas, como a osteoporose. É um prazer para o NorteShopping assinalar uma data tão importante, como o Dia da Mãe, com uma ação que vem alertar a população para a consciencialização da importância de cuidar da nossa saúde”, afirma Paulo Valentim, diretor do NorteShopping.

Prevenir esta doença e as limitações físicas que dela resultam permite que a mulher se sinta mais segura e confiante na sua capacidade de enfrentar os desafios diários, contribuindo para uma vida mais plena e feliz.

Os principais objetivos desta reunião passam por refletir sobre o futuro da hepatologia, reforçando o compromisso da Gilead com as doenças do fígado, nomeadamente as hepatites víricas e debater o presente e futuro da Hepatite B e Delta, focando os desafios de tratamento.

Vão-se abordar ainda os desafios e oportunidades dos doentes atuais com Hepatite C e partilhar projetos de micro-eliminação da Hepatite C.

No dia 5 de maio, 1º dia do evento, terá lugar uma sessão dedicada ao presente e ao futuro da hepatologia – Hepatologia Forward – que contará com a moderação do Prof. Doutor Fernando Maltez e da Prof.ª Doutora Isabel Pedroto, com a participação do Prof. Doutor Christophe Hezode, do Dr. José Presa e da Prof.ª Doutora Maria Buti.

O dia 6 de maio terá como foco as hepatites víricas, com uma 1ª sessão dedicada ao VHB e ao VHD, com o título “VHB e VHD: 2 em 1!”. Esta sessão contará com a moderação do Dr. Filipe Calinas e da Prof.ª Doutora Lurdes Santos, e terá a participação do Dr. João Madaleno e da Dr.ª Mariana Cardoso. A última sessão, dedicada ao VHC e intitulada “VHC: Mind the GAP” terá a moderação da Dr.ª Ana Cláudia Miranda e da Dr.ª Margarida Sampaio, e conta com a participação da Dr.ª Josefina Mendez da Dr.ª Margarida Mota, da Dr.ª Alexandra Rosu, do Dr. Rui Gaspar e do Dr. Mário Jorge Silva.

O HEPFORWARD 2023 - Inspired By Your Patients proporcionará em vários momentos a partilha e discussão de experiências, que a Gilead acredita que serão muito interessantes e profícuos, principalmente pela oportunidade de participação de todos aqueles que gerem diariamente doentes com doenças do fígado.

Liderado pela psicóloga clínica e investigadora da Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de Coimbra (FPCEUC) e do Centro de Investigação em Neuropsicologia e Intervenção Cognitivo-Comportamental (CINEICC), Ana Fonseca, o projeto “Women Choose Health” centrou-se na análise do período perinatal, compreendido entre a gravidez e o primeiro ano após o parto, que é considerado um momento de grande vulnerabilidade para as mulheres, que podem desenvolver sintomatologia depressiva ou ansiedade.

O projeto foi implementado pela UC em Portugal e pela Universidade de Oslo na Noruega, em resultado do financiamento atribuído pelo Fundo de Relações Bilaterais dos EEA Grants. Todas as conclusões da investigação vão ser apresentadas amanhã, dia 5 de maio, numa sessão que vai decorrer no Polo I da UC.

Em Portugal, a investigação envolveu 421 mulheres grávidas ou no período pós-parto que apresentavam sintomas de ansiedade e/ou depressão clinicamente relevantes e procurou perceber as opções de tratamento de cada uma (medicação, psicoterapia ou não tratamento). Os resultados revelaram que «apenas 20% das mulheres com sintomas clinicamente relevantes de ansiedade e/ou depressão estava, no momento da participação no estudo, a receber algum tipo de tratamento (farmacológico e/ou psicológico)», adianta a coordenadora da investigação em Portugal.

Ana Fonseca destaca que «estes dados são preocupantes tendo em conta as consequências negativas, para a mulher e para a criança, das perturbações psicológicas neste período; e alertam-nos para a necessidade de delinear estratégias de sensibilização e para a redução de barreiras no processo de procura de ajuda profissional neste período».

Sobre as decisões de tratamento, a investigadora da Universidade de Coimbra adianta que «se verificou que as mulheres que não estão a receber qualquer tipo de tratamento apresentam maior conflito decisional (como, por exemplo, o grau de incerteza/dúvida quanto ao curso de ação a escolher) e mais estigma em relação à doença mental, por comparação com as mulheres que estão a receber algum tratamento para a sua sintomatologia».

Para a equipa de investigação, os resultados do projeto “Women Choose Health” «fazem-nos refletir sobre a importância de adotar estratégias e ferramentas de apoio à tomada de decisão das mulheres neste período». «É importante que os profissionais de saúde coloquem a mulher no centro da decisão, tornando-a num elemento ativo e ajudando-a a tomar decisões informadas e coerentes com as suas crenças e valores, o que potenciará a adesão à opção de tratamento escolhida», remata Ana Fonseca.

A sessão de apresentação de resultados começa pelas 9h30 e vai decorrer na Unidade de Psicologia Clínica Cognitivo-Comportamental da Universidade de Coimbra (UpC3), no Polo I da UC (no edifício da Faculdade de Medicina, 2.º piso).

A Sociedade Portuguesa de Hipertensão (SPH) assinala o Dia Mundial da Hipertensão (DMH) a 17 de maio, integrado na semana da HTA, e que tem como objetivo sensibilizar para esta problemática da HTA.  

A SPH considera fundamental consciencializar os portugueses para esta doença, alertando-os para a importância de medir a pressão arterial, controlar a HTA e conhecer os riscos associados a valores não controlados. Rosa de Pinho, Médica de Família e Presidente da SPH, recorda que “a HTA, segundo o estudo PHYSA1, afeta cerca de 42% da população portuguesa e estima-se que mais de 25% dos doentes desconhece que sofre desta patologia crónica. Não tem sintomas e está ligada a doenças cardiovasculares graves, nomeadamente ao Acidente Vascular Cerebral, com taxas de mortalidade e incapacidade elevadas”. Outro fator preocupante é a prevalência crescente de crianças e jovens com HTA, o que se atribui ao consumo excessivo de sal, sedentarismo e aumento de excesso ponderal/obesidade nessas faixas etárias.  

Neste contexto, a SPH desenvolveu a “Missão 70/26”, uma iniciativa nacional para melhorar o controlo da Hipertensão arterial, que tem como objetivo controlar 70% dos hipertensos vigiados nos cuidados de saúde primários em Portugal até 2026, através da implementação de um conjunto de ações destinadas a profissionais de saúde e doentes. “Junto da comunidade, pretendemos sensibilizar a população para a importância de medir regularmente a pressão arterial, de aderir à terapêutica e de consultar o médico regularmente para vigilância da doença. Para isso, e beneficiando do papel de liga da SPH, será implementado um plano de ações com o intuito de divulgar e explicar a HTA junto do público em geral e informar, esclarecer e educar o doente sobre a gestão da doença” acrescenta Rosa Pinho.  

A SPH, enquanto sociedade científica, tem ainda como prioridade envolver os profissionais de saúde, priorizando a atualização de conhecimentos, formação e a redução da inércia médica. Pretende-se envolver outras entidades direta ou indiretamente ligadas ao doente hipertenso, tendo como objetivo comum aumentar o controlo da pressão arterial. Foi criado um prémio para os projetos de profissionais de saúde considerados mais relevantes na área da melhoria da adesão à terapêutica e do controlo de HTA. O regulamento e condições de candidatura serão revelados no DMH. 

De forma a poder monitorizar o impacto das ações desenvolvidas, a SPH fará uma avaliação regular dos indicadores disponíveis no bilhete de Identidade dos Cuidados de Saúde Primários (BI-CSP), sabendo que, à data de hoje, temos 52,8% dos hipertensos vigiados nos CSP controlados (PA< 140/90 mmHg).  

Desta forma, a SPH pretende alterar o panorama atual, caracterizado por um controlo deficiente da pressão arterial, que contribui fortemente para a elevada prevalência de Acidente Vascular Cerebral bem como de outras doenças cardiorenovasculares, como a Doença Isquémica Cardíaca, Demência Vascular e Doença Renal Crónica.