Atlas da Saúde

Os operacionais que estão na linha da frente e que prestam os primeiros socorros às vítimas em situações de emergência, guardam na sua memória inúmeras histórias destes momentos de aflição. Algumas complexas, outras inusitadas e, infelizmente, outras que são trágicas, mas todas têm em comum uma característica… são únicas.

“Não posso guardar isto só para mim, tenho de fazer alguma coisa! Tenho de pôr isto no papel!” e foi isso mesmo que a psicóloga Ana Cristina Oliveira fez e que resultou na publicação do livro “Vidas da Emergência Pré-hospitalar: Contexto, Equipas e Intervenção Psicossocial”, editado pela PACTOR e com a colaboração de 20 profissionais das diversas áreas abordadas.

“Foi numa das viagens de regresso a casa, vinda de um quartel de bombeiros onde fui dar formação sobre competências psicológicas, que fui “visitada” pelas histórias de operacionais com quem me fui cruzando ao longo destes anos… Partilhei com três amigos esta ideia de avançar com o projeto que culminou neste livro, que pretende dar voz aos operacionais, às suas experiências, às suas vidas, às suas conquistas", escrece Ana Cristina Oliveira, coordenadora da obra. 

Trabalhar no contexto de emergência pré-hospitalar é um ofício desafiante que exige que os operacionais de socorro necessitem de conhecimentos muito específicos para atuarem em situações de emergência e de um conjunto de competências pessoais que lhes permita gerir os níveis de stress destas situações. Nesse sentido, este livro de referência, único no mercado editorial português, será um apoio para todos os técnicos e operacionais das equipas de apoio à emergência, bem como para psicólogos, formadores, estudantes e todos os outros profissionais que atuem ou tenham interesse na área do socorro pré-hospitalar.

Esta obra está dividida em 16 capítulos e é composta por duas partes: na primeira, apresentam-se histórias dos operacionais, comentadas pela Coordenadora, psicóloga e especializada na área da intervenção na crise e no trauma, e, na segunda parte, faz-se um enquadramento teórico e prático, realizado por profissionais de referência nas áreas da emergência, da segurança e da saúde mental e organizacional, abordando o exercício voluntário e profissional desta atividade, a formação e o treino dos operacionais, a gestão de emergências simples e complexas, os riscos psicossociais, as crises, o trauma, a resiliência e o crescimento pós-traumático.

Em janeiro deste ano, Nuno Prego Ramos liderou o maior acordo das ciências da vida em Portugal com a biotecnológica CellmAbs, através da venda à BioNTech de um conjunto de terapias inovadoras para o tratamento do cancro em tumores sólidos. O êxito desta operação permitiu levantar capital para a criação da Valvian e o financiamento inicial será destinado ao desenvolvimento de terapêuticas em fase pré-clínica - candidatas a medicamentos -, e de uma nova tecnologia para descoberta e desenvolvimento de novos alvos terapêuticos.

Nuno Prego Ramos, CEO e fundador da Valvian, refere que “Com a Valvian, estamos a dar o primeiro passo para transformar Portugal num centro de biotecnologia de referência a nível internacional”.

O objetivo da Valvian é estabelecer um novo padrão de inovação e eficácia no desenvolvimento de terapias para doenças crónicas e cancros sem cura conhecida, explorando as capacidades inéditas que a inteligência artificial oferece no mapeamento e compreensão de complexidades biológicas inexploradas. “A inteligência artificial não é apenas uma ferramenta, mas um catalisador fundamental que irá revolucionar a forma como abordamos as doenças mais desafiadoras da nossa era. Na Valvian, estamos a posicionar a IA no cerne do nosso processo de investigação, prometendo avanços substanciais nos próximos anos,” acrescentou Nuno Prego Ramos.

A biotecnológica estará focada na investigação e desenvolvimento, passando pela produção, terminando na translação clínica, e está disponível para a criação de sinergias com todos os parceiros em Portugal.

“Este é um momento decisivo para a biotecnologia em Portugal. Temos a ambição de ajudar a moldar o futuro da medicina e ser o motor de uma verdadeira revolução na ciência. Além disso, queremos ajudar a elevar o padrão de inovação, e a colocar o país no mapa como um centro de excelência em biotecnologia a nível global, e um polo global de inovação e desenvolvimento na saúde”, acrescenta o responsável.

Através deste protocolo com a DESMOR - empresa pública municipal da Câmara Municipal de Rio Maior que gere o Rio Maior Sports Centre -, a CUF assume o compromisso de garantir, sempre que necessário, o acesso rápido destes atletas a cuidados de saúde diferenciados e de elevada qualidade, prestados por equipas multidisciplinares altamente especializadas, com recurso a equipamentos de última geração, em toda a rede CUF.

Segundo Catarina Gouveia, Administradora Executiva da CUF, “é com muito agrado que celebramos hoje este protocolo, que espelha o compromisso da CUF com a melhoria da saúde e da performance dos atletas de alta competição, e é, igualmente, uma oportunidade para fortalecermos a proximidade com uma entidade de referência no desporto, promovendo o desenvolvimento da região de Santarém”.

Miguel Pacheco, Presidente do Conselho de Administração da DESMOR, partilha que  através deste protocolo “reforçamos o compromisso de excelência para com os atletas e as equipas que confiam nos serviços da DESMOR e do seu Centro de Estágios, e que através desta cooperação com a CUF beneficiam de um atendimento célere e com acesso a serviços de saúde de referência - fatores determinantes, tempo e qualidade, para a preparação intensa, exigente e integral de um atleta”.

Para o Dia do Trabalhador a INTIMINA, marca que oferece a primeira gama dedicada ao cuidado de todos os aspetos da saúde íntima feminina, realizou o seu segundo Estudo sobre Menstruação e Ambiente de Trabalho para aprofundar o impacto que a baixa menstrual teve na vida das mulheres em Espanha, o primeiro país da Europa a implementar esta licença.

Durante a menstruação, as mulheres podem sofrer de enxaquecas (48%), dor articular ou muscular, fraqueza e fadiga (58%), entre outros sintomas. Estes sintomas ocorrem em quase 3 em cada 10 mulheres todos os meses e 68% das mulheres afirmam ter sentido dores menstruais incapacitantes, mas apenas um terço delas (33%) solicitou a baixa menstrual pelo menos uma vez.

A menstruação dolorosa, uma condição incompreendida

Existem diversas condições de saúde associadas à menstruação que se tornam incapacitantes e fazem com que seja, de facto, muito difícil de cumprir com as funções habituais que o trabalho exige. Em Portugal, apesar de ser possível pedir uma baixa médica e desta justificar a ausência laboral, não é paga e requer sempre observação médica. Em caso de doença as mulheres podem beneficiar de uma licença mensal quando menstruam, o que não se aplica às habituais dores menstruais.

No entanto, apesar da aprovação da baixa menstrual em Espanha ser um avanço para a saúde das mulheres, até 80% delas tiveram uma experiência negativa ao solicitá-la. Entre os principais motivos pelos quais tiveram experiências negativas, 46% apontam terem-se sentido julgadas no seu ambiente de trabalho e 22% tiveram problemas com chefes ou colegas.

Mencionando as mulheres que sofreram dores incapacitantes, mas que decidiram não pedir a baixa menstrual, 43% apontam como motivo principal evitar possíveis problemas no seu ambiente de trabalho. Para além disso, 46% sentem que as suas dores não são levadas a sério.

Estes dados evidenciam que, mesmo com o esforço legislativo, ainda há um longo caminho a percorrer para normalizar as diversas realidades em torno da menstruação. Neste sentido, 80% das inquiridas consideram que existe um estigma associado a esta baixa e às dores menstruais e 7 em cada 10 mulheres declaram que se normalizou a obrigatoriedade de trabalhar apesar de terem dores causadas pelo ciclo menstrual.

Metade das mulheres (50%) acredita que a regulamentação deste tipo de baixas é positiva em termos de igualdade, mas mais de 70% delas acreditam que este tipo de licenças também pode resultar num novo motivo de discriminação laboral. Para além disso, é necessária uma maior sensibilização social, pois 67% das inquiridas acreditam que existe uma fraca aceitação da licença menstrual no país.

"A aprovação de leis como a baixa menstrual é um passo importante para conseguir um ambiente de trabalho igualitário. No entanto, sem uma sensibilização real, as mulheres continuarão a ter medo de se sentirem julgadas e discriminadas no seu local de trabalho. Em Portugal há um longo caminho a fazer e este estudo feito em Espanha deve servir como aprendizagem para que a sensibilização da sociedade seja uma prioridade e um primeiro passo nesta evolução", afirma Selina Giacuzzo, Gerente de Desenvolvimento de Negócios na INTIMINA.

Entre os palestrantes estarão Jorge Ferreira, da Organização para a Alimentação e Agricultura (FAO, na sigla em inglês) das Nações Unidas e que abordará a resistência antimicrobiana (dia 2, 14h30); o químico Laurence Harwood, professor emérito da Universidade de Reading e que falará sobre a sua investigação, nas últimas duas décadas, sobre uma solução sustentável para os resíduos radioativos (3 maio, 9h); a microbiologista Melike Balk, coordenadora de projetos de investigação humana na Estação Espacial Internacional (3 de maio, 15h).

Sendo organizado pela 1H-TOXRUN, a unidade de toxicologia do Instituto Universitário de Ciências da Saúde da CESPU, este congresso pretende demonstrar a perspetiva interdisciplinar da Toxicologia moderna, divulgando a investigação que se realiza sobre segurança e riscos, prevenção e mitigação de danos causados ​​por pressões sociais e ambientais para a saúde e bem-estar. Isto porque, sublinha o presidente do comité organizador, Ricardo Dinis-Oliveira, o conceito de One Health ganhou expressão com um repto das Nações Unidas para que decisores públicos integrem três vetores estratégicos (humanos, animais e ambiente) como uma só saúde, potenciando ganhos para a população em geral e para o planeta:

“Pandemias como a Covid-19 ou outras zoonoses, como a Monkeypox, problemas relacionados com segurança alimentar e a saúde mental e o uso de substâncias psicoativas, o aumento das resistências aos antibióticos continuarão a repetir-se se não se optar por esta abordagem conjunta.” 

Esta Rede Convencionada de Saúde, ao longo de 40 anos, contribuiu, decisivamente, para o desenvolvimento do SNS. Em 1997, o Estado definiu, através do SPC, um regime que regulou e estabilizou o pagamento dos serviços de saúde do Setor Convencionado.

“A reorganização do SNS, com a criação de 31 novas ULS, não acautelou a manutenção do Sistema de Pagamentos a Convencionados, sistema que configura um garante de estabilidade e segurança nos pagamentos às unidades convencionadas que, por si, garantem mais de 130 milhões de atos por ano ao SNS”, critica António Neves, Secretário-Geral da FNS.

E acrescenta: “Esta indefinição quanto à transferência obrigatória da responsabilidade do SPC das ARS para as ULS está a gerar um enorme alarme em todo o setor e o eminente colapso financeiro das unidades convencionadas, que temem, muitas delas, ter de fechar portas”.

O fim do SPC desregulará e aumentará os prazos de pagamento às entidades convencionadas, com consequências catastróficas para o Setor Convencionado e para os doentes, pondo em risco a manutenção desta Rede Convencionada de Saúde, fundamental para os cuidados de saúde primários do SNS.

“Consideramos que existe uma solução simples e rápida que não implica qualquer acréscimo de encargos para o Estado/SNS, evita que sejam criados constrangimentos ao Setor Convencionado e que manterá a estabilidade financeira criada em 1997. Essa solução passa pela emissão de um Despacho que apenas substitua a palavra “ARS” por “ULS” e “ACSS”, no conteúdo do Despacho n.º 6323/97, de 21.08”, conclui António Neves.

Estima-se que cerca de 40 milhões de pacientes tenham sido afetados pelo roubo dos seus dados pessoais, registos médicos e outras informações confidenciais durante o último ano, um recorde histórico. No entanto, o mais grave de tudo são as consequências dos ataques para o normal funcionamento de um serviço que visa garantir o direito à saúde e ao bem-estar das pessoas. Além disso, o impacto económico é potencialmente elevado, com o setor da saúde a registar as maiores fugas de dados, com um custo estimado de quase 11 milhões de dólares.

A x63Unit, a unidade multidisciplinar especializada em ciberinteligência da Cipher (da divisão de cibersegurança do Grupo Prosegur), estabeleceu o objetivo de conhecer exaustivamente os criminosos digitais do setor da saúde, identificar as suas ferramentas e analisar as vulnerabilidades de que se alimentam. Isto permitirá ampliar os limites de segurança estabelecidos pelas medidas tradicionais, antecipar e agir proativamente face a possíveis ataques.

A x63 identificou quase uma centena de vulnerabilidades exploradas pelos cibercriminosos no setor da saúde e revelou, num relatório recente, quem são os principais responsáveis pelos ciberataques no setor da saúde nos últimos anos:

Ransomware: Os intervenientes mais proeminentes de 2023 no domínio do ransomware foram a RansomHouse, a Lockbit e a Blackcat. O primeiro destaca-se pela sua especialização em ataques destinados a expor vulnerabilidades críticas de segurança de dados. O Lockbit surge como um adversário de alto risco devido à sua constante evolução técnica. Enquanto o Blackcat, que implementa o ransomware-as-a-service, utiliza técnicas avançadas para comprometer significativamente os sistemas.

Ameaça Persistente Avançada (APT): de acordo com a pesquisa da x63 Unit sobre os grupos APT, estes tendem a centrar-se na espionagem e a sua principal missão é extrair informações sensíveis. Neste sentido, o FIN8, o APT41 e o APT22 representam as maiores ameaças de espionagem, com o FIN8 a concentrar-se em comprometer os terminais POS para roubar informações financeiras. O APT41 realiza campanhas globais de espionagem, atacando infraestruturas críticas de cuidados de saúde, enquanto o APT22 se especializa em ataques prolongados contra a investigação sobre o cancro, explorando vulnerabilidades em serviços públicos da Web.

Hacktivismo: o termo hacktivismo resulta da combinação das palavras “hacking” e “ativismo”, baseando-se na utilização da tecnologia e do hacking principalmente para promover causas sociais ou políticas. Os grupos hacktivistas também se têm concentrado no setor da saúde, principalmente em ataques DDoS (distributed denial of service), que podem ser muito prejudiciais quando afetam serviços críticos. Grupos como o Killnet, agora “Black Skills”, e o Anonymous Sudan, utilizam táticas como o DDoS para promover agendas políticas e sociais, afetando diretamente os serviços de saúde essenciais.

IAB’s (Initial Access Brokers): são agentes especializados na venda de acessos a empresas, facilitando os ataques de outros cibercriminosos. A x63 Unit identificou Sapphire, Olive e Teal Cosmos Taurus como os IABs mais relevantes, que fornecem aos atacantes acesso a redes internas. A Sapphire é especializada nas intranets de cuidados de saúde, a Olive apresenta uma atividade diversificada e a Teal centra-se na venda de acesso a infra-estruturas de investigação oncológicas. 

Vendedores de informações: são agentes envolvidos na divulgação não autorizada de informações confidenciais. Ameaças como Jade, Violet e Bronze Cosmos Taurus comercializam informações sensíveis, desde credenciais a bases de dados de doentes, expondo tanto indivíduos como entidades nas infraestruturas de saúde.

 O setor dos cuidados de saúde, um pilar fundamental da sociedade, enfrenta ciberameaças cada vez mais sofisticadas, meticulosamente identificadas no relatório: 68 vulnerabilidades principais que visam os sistemas de saúde. Esta análise detalhada mapeia os riscos associados a agentes como o ransomware RansomHouse e grupos APT como o FIN8, que comprometem dados sensíveis e sistemas de pontos de venda. A informação obtida é traduzida em estratégias de prevenção e ação antecipada, permitindo que as organizações de saúde melhorem as suas defesas e resiliência contra ataques DDoS e outros incidentes. A Threat Intelligence torna-se um aliado na facilitação de uma postura de segurança mais robusta, garantindo que os cuidados de saúde permaneçam seguros e eficientes.

Após ouvir centenas de mulheres, médicos e profissionais de saúde, ao longo de uma investigação que durou 27 meses, a Médis identificou na menopausa um paradoxo social evidente: enquanto a Sociedade evita o tema, as Mulheres que passam por isso querem partilhar experiências, medos e sintomas, e precisam de orientação profissional.

Como marca de saúde, perante estes resultados, a Médis decidiu agir de forma consequente, nomeadamente reforçando a Linha Médis, operada por enfermeiras especializadas no tema, e, além disso, através de uma campanha publicitária que quer acordar as consciências e provocar o debate, usando a sátira, a caricatura e também algum humor, dando corpo à velha máxima de Gil Vicente de que “a rir se corrigem os costumes”.

A campanha multimeios conta com dois spots com produção da Blanche, e realização de Pedro Varela, os quais serão veiculados em televisão e em digital. Além disso, terá também cinco temas de mupies e de display e um podcast. Trata-se da primeira campanha criativa desenvolvida pela Stream and Tough Guy (SaTG) para a marca Médis, após consulta ao mercado em dezembro de 2023.

"Por acaso, somos uma agência composta exclusivamente por homens, mas isso não nos impediu de tentar compreender um tema tão complexo quanto a Menopausa e de chegar a uma solução que é fruto de uma reflexão estratégica mais profunda do que a habitual e que vai para além da publicidade. Algo que só foi possível graças à plena parceria entre a SaTG e a equipa da Médis que teve vontade de criar algo verdadeiramente consequente para as mulheres que passam por esta fase”, diz João Ribeiro, Co-fundador e Diretor Geral da SaTG.

Maria do Carmo Silveira, Responsável de Orquestração Estratégica e Marca do Ecossistema de Saúde do Grupo Ageas Portugal, afirma que “o tabu da menopausa é grande e quantos mais formos a tentar derrubá-lo, mais depressa seremos bem-sucedidos. Por isso, além de uma oferta robusta, apostamos numa ideia disruptiva que, esperamos, vai agitar a discussão social do tema.

Adicionalmente, e como vão perceber, nos dois spots que lançámos e que estão no centro da campanha, serão abordadas questões como a necessidade de falar abertamente dentro do seio familiar sobre o tema, e o efeito da menopausa na vida profissional das mulheres. 20% delas pensam mesmo em desistir, segundo o nosso estudo, o que, em pleno 2024, não tem razão de ser. “

A Médis está a responder diretamente ao que as muitas mulheres ouvidas durante a investigação indicaram precisar: poderem ser ouvidas e orientadas a qualquer hora do dia ou da noite. Para tal, a marca reforçou a sua Linha de Enfermagem 24/7; identificou médicos e profissionais de saúde especialistas (para os quais a Linha encaminha em caso de necessidade), capazes de abordar o tema da forma holística (ginecologia, psicologia, nutrição, exercício físico); criou uma página de website com conteúdos, um abecedário da menopausa e um guia especializado.

Ainda como parte importante da campanha que foi hoje para o ar, e da sua abordagem, foi criado um podcast com oito episódios, lançados progressivamente ao longo das próximas semanas. Neles, mediante consentimento prévio, algumas Clientes autorizaram a marca a partilhar as suas conversas íntimas com a Linha Médis, esperando com isso ajudar outras mulheres e, também, os seus familiares, durante o processo de menopausa.

O podcast “Ouvir Ajuda” vai estar disponível em todas as plataformas de streaming. Os episódios representam e espelham o que, ao longo da investigação, a Médis percebeu serem as maiores dúvidas e desconfortos das mulheres portuguesas sobre o tema. Criá-los teve ainda como objetivo responder diretamente à enorme solidão, abandono e desconhecimento que as mulheres sentem em relação ao processo da menopausa. Perceber que ouvir é, para muitas, o remédio mais adequado foi, de resto, a inspiração que esteve na base do reforço da oferta e na origem de toda a ideia criativa.