Atlas da Saúde

De acordo com o documento, divulgado após denúncia de casos de utilização indevida de vacinas, a operacionalização do Plano apenas “prevê que, no caso de, por circunstâncias imprevistas, não ser possível administrar todas as doses definidas numa determinada entidade, face às caraterísticas de conservação das vacinas e com o intuito de evitar a sua inutilização, as mesmas possam vir a ser administradas a pessoas não previstas inicialmente”. No entanto, faz saber que também nestas situações, “se deverão observar as prioridades definidas pelo Plano de Vacinação”.

Como tal, “tendo em vista obviar a qualquer falta imprevista de pessoas numa entidade priorizada para vacinar, o Ministério da Saúde entendeu determinar que a Task Force reforce instruções para que as entidades responsáveis pela operacionalização do plano preparem, de antemão, uma lista de outras pessoas prioritárias a quem poderão administrar as vacinas, no caso de impossibilidade superveniente de alguma das pessoas inicialmente definidas, devendo, ainda, tal circunstância ser devidamente reportada”, sublinha o documento.

Deste modo, “de forma a avaliar a correta aplicação dos critérios estabelecidos no plano de vacinação, a Inspeção-Geral das Atividades em Saúde (IGAS) promoverá, a partir da próxima semana auditorias, de âmbito nacional”

O Ministério da Saúde sublinha ainda que a utilização indevida das vacinas contra a Covid-19 “pode constituir conduta disciplinar e criminalmente punível, em face da factualidade concreta que venha a apurar-se em sede de inquérito”.

Até ao momento, a equipa de alunos prestava apoio psicológico de primeira intervenção/crise através de consultas online gratuitas com marcação através do mail [email protected]. Passará, a partir de hoje, a disponibilizar ainda uma linha telefónica: 910118130, disponível todas as segundas-feiras, das 9h00 às 13h00.

Para a responsável do PsiQuaren10 (ISPA-Instituto Universitário), “este novo passo é importante para estar ainda mais próximo das pessoas, para que percebam que não estão sós num cenário de real pandemia da Saúde Mental a que é preciso prestar atenção”.

A artista Rita Cee juntou-se a este projeto e dá voz ao tema “Let It Out”, lançado nas redes socias (do ISPA, inclusive), em que os efeitos do confinamento nas pessoas é abordado e onde se transmite uma mensagem de esperança relembrando que ninguém está sozinho nesta caminhada.

Formado por 10 alunos do Mestrado em Psicologia da Saúde do ISPA, sob a supervisão da Professora Ivone Patrão e a colaboração de outros docentes deste instituto universitário, o principal objetivo do projeto passa pela promoção do bem-estar através de orientações para a gestão emocional individual e familiar.

O projeto PsiQuaren10 surgiu no momento desafiante do confinamento devido à epidemia da COVID-19, que limitou não só a presença física como levou a ajustes nas rotinas, relações e comportamentos. Através do mundo digital, o projeto definiu várias metas para alcançar o objetivo a que se propôs: transmitir informação relevante sobre o vírus e estratégias eficazes para o ajustamento emocional; fornecer orientações para a promoção de comportamentos saudáveis, de forma a proporcionar o bem-estar psicossocial durante e após o isolamento e realizar consultas online de base psicoeducativa, tendo em conta a evidência científica.

O PsiQuaren10 recebeu o Prémio Boas Práticas Sul 2020 da Ordem dos Psicólogos Portugueses, no Dia Nacional do Psicólogo (4 de outubro de 2020).

“Este estudo evidencia a necessidade de incorporar terapias de gestão de stress no tratamento da POC. Os resultados mostraram que o uso frequente de estratégias de regulação emocional menos eficazes está associado a níveis mais elevados de stress e não está diretamente relacionado com os sintomas obsessivo-compulsivos”, afirma Sónia Ferreira, investigadora do ICVS da Escola de Medicina.

“A POC afeta a forma como as pessoas regulam as emoções. Para tentar diminuir os efeitos das emoções negativas, os doentes usam normalmente estratégias de regulação emocional menos eficazes, como por exemplo a supressão expressiva. Outras estratégias de reavaliação cognitiva, que alteram a forma como experienciamos as emoções, são mais eficientes, mas são menos utilizadas pelas pessoas com POC”, conclui Sónia Ferreira.

Como a POC está associada a sintomas de stress, este estudo procurou perceber se os níveis de stress afetam a relação entre os sintomas obsessivo-compulsivos e a capacidade de regulação emocional. É através da confirmação desta hipótese que os autores advogam pela incorporação de estratégias de gestão de stress no tratamento da POC.

O estudo foi realizado no âmbito da consulta de Perturbações do Espetro Obsessivo do Hospital de Braga e da equipa de investigação em Doença Obsessivo-Compulsiva do ICVS da Escola de Medicina. Além de Sónia Ferreira participaram neste artigo os investigadores Beatriz Couto, Mafalda Sousa, Rita Vieira, Nuno Sousa, Maria Picó-Pérez e Pedro Morgado.

O artigo está disponível em: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2020.594541/full

No momento em que o Parlamento português discute na especialidade o projeto de lei sobre a eutanásia, a Associação Portuguesa de Cuidados Paliativos (APCP) alerta os Portugueses para pensarem sobre as consequências e implicações relacionadas com a aprovação da eutanásia no nosso país.

“Que nesta reflexão fiquem de parte as convicções partidárias, religiosas e individuais e, por um momento, se pense de forma muito séria sobre a realidade portuguesa no que respeita aos cuidados de saúde e sociais, garantidos a todos os que se encontram em fim de vida - última etapa da vida marcada por situação de doença ou condição limitadora da vida que pode ocorrer em qualquer idade, qualquer contexto, com duração de dias, meses ou anos.

Nunca como agora foi tão evidente a fragilidade dos cuidados e a pouca qualidade garantida à vida daqueles que vivem a sua última etapa. Relembramos que continua por nomear a nova Comissão Nacional de Cuidados Paliativos, desde dezembro de 2020, sem existir uma palavra do Ministério da Saúde em relação a este tema, bem como, sem existir uma orientação formal sobre o papel que os profissionais de cuidados paliativos podem e devem assumir na gestão da atual situação”, explica a Enfermeira Catarina Pazes, Presidente da APCP.

De acordo com a Associação Portuguesa de Cuidados Paliativos, Portugal é um país onde se vive mal o fim da vida, “tantas vezes sem condições dignas, sem alívio do sofrimento, sem apoio familiar adequado, sem apoio social capaz, muitas vezes com cuidados de saúde desproporcionados e com recurso à obstinação terapêutica e desinvestimento em cuidados de conforto, humanizados e individualizados à pessoa em fim de vida”.

“Somos o país onde a agressividade terapêutica nas últimas semanas de vida é substancial e somos o país, que agora, quer oferecer a morte a quem a pedir, sem que se salvaguarde o investimento nas alternativas à morte a pedido”, adianta.

Em comunicado a APCP, refere que “pelas experiências dos países onde a eutanásia já é legal há mais tempo, que as consequências são graves e estão fora dos objetivos, até mesmo dos que agora lutam pela eutanásia. Termos uma medida de exceção, é diferente de garantir a morte a todos os que a pedem, sem garantir cuidados adequados”.

“Que fique claro que os problemas elencados não são resolvidos apenas com investimento sério no desenvolvimento dos cuidados paliativos. Necessitamos urgentemente de uma maior consciência da sociedade, mais e melhor formação dos profissionais de saúde, de todos, na área dos cuidados em fim de vida. É preciso garantir a dignidade e conforto merecidos no fim da vida”, reforça a Presidente da APCP.

Para a APCP estes temas precisam de ser refletidos, de forma séria e abrangente, e travados: “Matar como ato médico, um estado que paga a morte dos seus doentes, uma rampa deslizante inevitável e gravíssima, manutenção da lentidão no desenvolvimento dos cuidados em fim de vida, obstinação terapêutica como prática frequente”.

A APCP considera, assim, fundamental que todos compreendam que apenas quando se vive uma situação de perto e se experimenta um acompanhamento de saúde adequado se compreende a importância do mesmo.

“É a experiência de todos os dias que nos faz agora dar um grito de alerta para o facto de a morte não ser a escolha quando o apoio adequado é garantido. Todos queremos o melhor. Todos queremos o fim do sofrimento. Mas nós, como profissionais especializados nesta área de cuidados, sabemos abordar esse sofrimento e sabemos que a morte, quando equacionada, é uma escolha rara, de exceção. Sabemos que o perigo de se tornar regra é enorme”, conclui a Enfermeira Catarina.

O comité de medicamentos humanos (CHMP) da EMA avaliou minuciosamente os dados sobre a qualidade, a segurança e a eficácia da vacina e recomendou, por consenso, que uma autorização formal de comercialização condicional seja concedida pela Comissão Europeia. Isso garantirá aos cidadãos da UE que a vacina atende aos padrões da UE e coloca em prática as salvaguardas, controlos e obrigações para apoiar as campanhas de vacinação em toda a UE.

"Com esta terceira opinião positiva, expandimos ainda mais o arsenal de vacinas disponíveis aos Estados membros da UE e da EEE para combater a pandemia e proteger seus cidadãos", disse Emer Cooke, diretor executivo da EMA. "Como em casos anteriores, o CHMP avaliou rigorosamente esta vacina, e a base científica do nosso trabalho sustenta nosso firme compromisso em salvaguardar a saúde dos cidadãos da UE." Resultados combinados de 4 ensaios clínicos no Reino Unido, Brasil e África do Sul mostraram que a vacina COVID-19 AstraZeneca foi segura e eficaz na prevenção da Covid-19 em pessoas a partir dos 18 anos de idade. Esses estudos envolveram cerca de 24.000 pessoas ao todo. Metade recebeu a vacina e metade recebeu uma injeção de controlo, seja uma injeção falsa ou outra vacina não-Covid. As pessoas não sabiam se tinham recebido a vacina de teste ou a injeção de controlo.

A segurança da vacina foi demonstrada nos quatro estudos. No entanto, a Agência baseou o seu cálculo de quão bem a vacina funcionou nos resultados do estudo COV002 (realizado no Reino Unido) e do estudo COV003 (realizado no Brasil). Os outros dois estudos apresentaram menos de 6 casos de Covid-19 em cada um, o que não foi suficiente para medir o efeito preventivo da vacina. Além disso, como a vacina deve ser dada como duas doses padrão, e a segunda dose deve ser dada entre 4 e 12 semanas após a primeira, a Agência concentrou-se nos resultados envolvendo pessoas que receberam esse regime padrão.

Estes apresentaram uma redução de 59,5% no número de casos sintomáticos de Covid-19 em pessoas que receberam a vacina (64 de 5.258 receberam COVID-19 com sintomas) em comparação com pessoas que receberam injeções de controle (154 de 5.210 receberam Covid-19 com sintomas). Isso significa que a vacina demonstrou cerca de 60% de eficácia nos ensaios clínicos.

A maioria dos participantes desses estudos tinha entre 18 e 55 anos. Ainda não há resultados suficientes em participantes mais velhos (acima de 55 anos) para fornecer um número de como a vacina funcionará nesse grupo. No entanto, espera-se proteção, uma vez que uma resposta imune é observada nesta faixa etária e baseada na experiência com outras vacinas; como há informações confiáveis sobre segurança nessa população, os especialistas científicos da EMA consideraram que a vacina pode ser usada em idosos. Mais informações são esperadas de estudos em andamento, que incluem uma maior proporção de idosos participantes.

A Vacina Covid-19 da AstraZeneca consiste em duas inoculações no braço, a segunda entre 4 e 12 semanas após a primeira. Os efeitos colaterais mais comuns com a vacina Covid-19 AstraZeneca foram geralmente leves ou moderados e melhoraram em poucos dias após a vacinação. Os efeitos colaterais mais comuns são dor e ternura no local da injeção, dor de cabeça, cansaço, dor muscular, sensação geral de estar mal, calafrios, febre, dor nas articulações e náuseas. A segurança e a eficácia da vacina continuarão a ser monitoradas à medida que for usada em toda a UE, através do sistema de farmacovigilância da UE e de estudos adicionais da empresa e das autoridades europeias.

Segundo o boletim divulgado, a região de Lisboa e Vale do Tejo continua a ser aquela onde morreram mais pessoas com Covid-19: 137 das 278 mortes registadas em todo o País. Seguem-se as regiões norte com 70 e centro com 53. No Alentejo há 14 mortes a lamentar e no Algarve três.

Quanto aos arquipélagos, apenas a Madeira tem a assinalar uma morte desde ontem. 

Quanto ao número de novos casos, o boletim epidemiológico divulgado hoje, pela Direção Geral da Saúde, mostra que foram diagnosticados 13.200 novos casos. A região de Lisboa e Vale do Tejo contabilizou 7.123 novos casos e a região norte 3.198. Desde ontem foram diagnosticados mais 1.842 na região Centro, no Alentejo 486 casos e no Algarve mais 381. No arquipélago da Madeira foram identificadas mais 105 infeções e no dos Açores 65 novos casos.

Quanto ao número de internamentos, há atualmente 6. 627 doentes internados, mais 62 que ontem, sendo que as unidades de cuidados intensivos têm também mais 24 doentes, desde o último balanço. Ao todo estão 806 pessoas na UCI.

O boletim desta sexta-feira mostra ainda que, desde ontem, 11.187 pessoas recuperaram da Covid-19, elevando para 504.886 o total daqueles que conseguiram vencer a doença desde o início da pandemia.

No que diz respeito aos casos ativos, o boletim epidemiológico divulgado hoje pela DGS, revela que existem 181.811 casos, mais 1.735 que ontem.  As autoridades de saúde mantêm 225.507 contactos sob vigilância, mais 2.357 desde o último balanço.

No total, o INEM revela que, desde o dia 1 de março de 2020, já foram transportados 107.819 utentes com suspeita de Covid-19. A definição de caso suspeito é, entre outros e de acordo com as normas em vigor, qualquer situação de falta de ar triada pelos Centros de Orientação de Doentes Urgentes (CODU).

Segundo o último balanço realizado, as Equipas de Enfermagem de Intervenção Primária efetuaram, no mesmo período, 1.254 colheitas para análise, mais 64 do que na semana anterior.

Numa nota publicada na página oficial, o INEM lembra que, para travar o aumento de novos casos e conter a pandemia, é fundamental que todos cumpram as regras da Direção-Geral da Saúde, bem como todas as medidas de confinamento decretadas pelo Governo. Só com o esforço de todos é que será possível inverter a tendência e achatar a curva ascendente de novos casos.

E acrescenta, “nesta fase, mais do que nunca, importa recordar todos os cidadãos que devem contactar o Número Europeu de Emergência – 112 – somente em caso de emergência. Deverão colaborar com os profissionais do CODU para uma correta triagem de todas as situações e seguir as indicações dadas”.

Em todas as outras situações não emergentes, deverão entrar em contacto com o SNS24 – 808 24 24 24 – para obterem a referenciação e aconselhamento adequados.

Se apresentar dificuldade respiratória, febre, tosse, alterações ou ausência no paladar e/ou olfato, ligue SNS24 – 808 24 24 24.

A pensar nos colaboradores das empresas com doenças crónicas, baixas prolongadas e que precisam viver dependentes de analgésicos e anti-inflamatórios, o Centro de Inovação Médica desenvolveu em equipa multidisciplinar protocolos inovadores e personalizados.

Através do serviço de Concierge de Saúde as empresas protocoladas poderão facultar aos seus colaboradores o acesso rápido e seguro a uma consulta exclusiva e personalizada de Radiologia de Intervenção e, desta forma, reduzir perdas de produtividade provocadas pela dor crónica do sistema músculo-esquelético das suas pessoas. Muitas dessas dores têm origem nos movimentos repetitivos, no estarem de pé ou sentados na mesma posição por muito tempo, no estarem expostos a ambientes com má iluminação, a temperaturas baixas.

Verdadeira alternativa a outras terapêuticas, nomeadamente as que implicam intervenção cirúrgica, “na Radiologia de Intervenção os procedimentos destacam-se por serem realizados em ambulatório (sem internamento), por médico Radiologista especializado, que recorre a anestesia local, o que traduz custos mais baixos ou tempos de intervenção reduzidos e consequentemente maior conforto para o doente e recuperação pós-intervenção imediata (tendo em conta a doença)”, explica Madalena Pimenta, Médica Radiologista no Centro de Inovação Médica.

“Em Portugal, apesar de ser ainda desconhecido o impacto causado pelas doenças do sistema músculo-esquelético, estima-se que possam afetar cerca de 30% da população. Para as empresas e para os sistemas de saúde, este tipo de patologia implica custo monetário, uma vez que os problemas de saúde variam entre dores ligeiras a situações clínicas mais graves, que exigem dispensa do trabalho ou tratamento médico. Em casos mais crónicos, podem mesmo levar à incapacidade e à necessidade de deixar de trabalhar”, alerta Rita Fontes de Oliveira, Médica de Medicina Geral e Familiar do Centro de Inovação Médica.

A profissional sublinha o quanto colaboradores mental e psicologicamente satisfeitos podem fazer pela produtividade de qualquer empresa. “Proporcionar o acesso a programas de saúde que incluam tratamentos de Radiologia de Intervenção é o caminho para ter colaboradores felizes e simultaneamente produtivos no seu dia-a-dia”, conclui.

A Comissão Europeia tem vindo a considerar que a difusão de notícias falsas e enganosas está a “minar os processos de vacinação nos diferentes países”.

Os relatórios de acompanhamento, que foram elaborados pela Comissão Europeia tendo por base a informação relatada pelas plataformas, revelam os “esforços contínuos por parte dos das plataformas para abordar a desinformação em torno da covid-19”.

O executivo comunitário verificou desde logo que, em dezembro de 2020, quando arrancou o processo de vacinação na UE, foram adotadas medidas como a eliminação ou redução de conteúdos com informações falsas ou enganosas, a limitação de comportamentos manipuladores ou da falsa publicidade, a colaboração com mais verificadores de factos e investigadores e ainda a promoção de fontes de informação fidedigna.

A Comissão Europeia solicita mais empenho às plataformas e pede que continuem a aplicar o programa pelo menos até junho de 2021.