Atlas da Saúde

Este evento, que contou com mais de 100 profissionais desta indústria e que se revelou um verdadeiro sucesso, tratou-se de uma oportunidade única para partilha de experiências, oportunidades e desafios sobre o mercado da Canábis em Portugal e noutros países.

Em Portugal, existe regulamentação para esta atividade desde 2018, que regula a utilização de medicamentos, preparações e substâncias à base da planta da canábis, para fins medicinais e cabe ao INFARMED I.P. o garante da tutela para inspecionar e atribuir as licenças com base nas atividades solicitadas pelas empresas (especialmente de capital estrangeiro).

Existem desafios que estas empresas enfrentam aos dias de hoje, em Portugal e nos restantes países europeus, e que passam por conseguir obter uma licença de cultivo, fabrico, distribuição e venda, em conformidade com os regulamentos da UE. Em Portugal encontram as características ideais para o cultivo desta planta, pela posição geoestratégica e também uma regulamentação adaptada e mais acessível.

A grande maioria dos produtos fabricados por esta indústria são exportados para mercados como o Europeu, Norte-americano e também para Israel, uma vez que em Portugal apenas existe um medicamento aprovado, desde abril de 2021, não sendo um mercado atrativo para as grandes empresas.

A par das questões legais e operacionais para colocar os medicamentos de canábis medicinal acessíveis aos doentes em Portugal, existe uma outra questão de estigma, uma vez que a canábis, ainda que de forma ilícita, é bastante utilizada para fins recreativos.

Existem também desafios ao nível da formação aos profissionais de saúde que prescrevem e dispensam este tipo de produtos, uma vez que a informação sobre esta terapêutica ainda não está disseminada na academia.

A indústria farmacêutica, onde a canábis medicinal se encontra inserida na Europa, é altamente regulada de forma a assegurar que o processo de cultivo e fabrico das substâncias e preparações à base de canábis para fins medicinais é consistente e é realizado de acordo com os altos padrões de qualidade. Esta regulamentação foi concebida para minimizar os riscos durante os processos de cultivo e fabrico, uma vez que a realização da análise ao produto final, por si só não garante que estes produtos chegam ao doente com a eficácia, qualidade e segurança asseguradas.

Para assegurar a qualidade e segurança do produto final e cumprir com os requisitos regulamentares, a indústria farmacêutica tem de descrever passo a passo todos os seus procedimentos, que são seguidos e documentados minuciosamente para prevenir contaminações cruzadas, misturas e/ou erros. Todo o pessoal envolvido nas atividades tem que ter formação adequada de acordo com a sua função e regulamentação aplicável.

Também os fornecedores e clientes têm que ser qualificados para fornecer matérias-primas críticas ao processo ou receberem produtos finais, respetivamente. A instalação deve ser submetida a auto - inspeções periódicas para garantir o estado de qualificação da mesma e promover a melhoria contínua dos processos.

A organização da empresa deverá ter em vigor uma política de qualidade que garanta o estado de controlo do sistema da qualidade e dos seus processos e produtos. Os temas da segurança das instalações onde é feito o fabrico e a rastreabilidade do produto foram também temas abordados nesta conferência, uma vez que se tratam de exigências regulamentares, descritas no Decreto-Lei nº 8/2019, 15 de janeiro.

Por conseguinte, a diferenciação entre os critérios exigentes e rigorosos – técnicos, científicos e regulamentares – desta indústria, assim como a sua aplicabilidade na ótica da melhoria da qualidade de vida das pessoas que vivem com doença, deve continuar a merecer a maior atenção e a ser feita a devida destrinça para com o mercado recreacional.

De 27 de setembro a 08 de outubro serão disponibilizados na plataforma conteúdos dirigidos a toda a população, abrangendo temáticas diversificadas como alimentação, exercício físico, stress, sexualidade, a influência do clima na saúde cardiovascular, as doenças cardiovasculares nas mulheres, entre outros. Haverá ainda espaço para partilha de dicas como “Covid-19 e vitamina D” e “O que fazer numa paragem cardiorrespiratória em contexto covid-19”.

O arranque da quinzena será marcado pela sessão de abertura, no dia 27 de setembro, pelas 18h00, que conta com a participação de Sónia Paixão, Vice-Presidente do Instituto Português do Desporto e Juventude, João Pedro Monteiro, Diretor do Departamento de Atividade Física e do Desporto da Câmara Municipal de Lisboa e Manuel Carrageta, Presidente da Fundação Portuguesa de Cardiologia.

No dia 29 de setembro, será organizado em Lisboa um circuito em forma de “Coração”, com uma distância de cerca de 5 km. Este percurso inclui zonas emblemáticas de Lisboa, como Baixa-Chiado, Rossio, Martim Moniz, Campo Mártires da Pátria, Jardim de S. Pedro de Alcântara, no qual todos os interessados poderão participar, entre as 09h30 e as 17h00. Ao longo do percurso existirão “estações” em que os participantes serão sensibilizados para a importância da adoção de estilos de vida saudáveis, nomeadamente através da avaliação da pressão arterial, ou aconselhamento nutricional. Esta iniciativa é uma parceria do Instituto Português do Desporto e Juventude, Câmara Municipal de Lisboa e Fundação Portuguesa de Cardiologia.

“A Covid-19 impactou a vida de todos e em particular dos doentes cardiovasculares, afastando-os dos contactos presenciais e em alguns casos dos cuidados de saúde, mas aproximou-nos das novas tecnologias. Neste momento é fundamental aproveitarmos o que a conectividade digital nos permite, fazendo dela uma aliada na proteção do coração e na luta contra as doenças cardiovasculares.  O que queremos nesta quinzena é lembrar que todos nos devemos “ligar” ao nosso coração na prevenção, diagnóstico e tratamento”, afirma Manuel Carrageta Presidente da Fundação Portuguesa de Cardiologia.

A nível mundial estima-se que cerca de 520 milhões sofram de doenças cardiovasculares, continuando a ser a principal causa de morte em todo o mundo. Os doentes cardiovasculares são grupo de risco para a Covid-19, o que tem contribuído para que muitos se tenham isolado. As ferramentas digitais surgem assim como um combate ao isolamento, mas também como uma fonte de informação, apoio e motivação para cuidar do coração.

“Sou maior e quero ser vacinado” foi o headline escolhido para a campanha de prevenção da SPP, que decorre até 16 de dezembro. Uma campanha de apelo à consciencialização não só dos grupos de risco, mas de toda a população adulta, para a importância de prevenir a Pneumonia. Com “Sou maior e quero ser vacinado” pretende-se impactar a população de forma positiva, levando-a a tomar uma atitude: vacinar-se contra a Pneumonia Pneumocócica.

Transversal a toda a população adulta, a campanha acompanha diferentes pessoas, de diferentes géneros e faixas etárias. Em comum? A vontade de se protegerem contra a Pneumonia. “Sou maior e quero ser vacinado” vai estar presente em diferentes formatos: TV, rádio, outdoor (através de uma rede nacional de mupis) e online (redes sociais e web). Tem na landing page www.maiorevacinado.pt a base, um ponto de chegada e de partida onde os utilizadores poderão optar por ações tão distintas como avaliar o risco de contrair pneumonia pneumocócica, recolher informação sobre a patologia, conhecer mitos e factos sobre a vacinação ou informar-se sobre o Programa Nacional de Vacinação.

De acordo com os últimos dados do INE, em 2019, a Pneumonia matou 4700 pessoas em Portugal. Uma média de 13 mortes por dia que posiciona a Pneumonia no topo das doenças respiratórias que mais matam em Portugal.

“Crescemos enquanto população. Estamos mais informados e formados, sabemos o que nos faz mal e os cuidados a ter, como evitar e como prevenir doenças graves.”, afirma António Morais, presidente da Sociedade Portuguesa de Pneumologia. “Depois de uma longa campanha nacional de vacinação, queremos que a população mantenha a motivação. É fundamental que se continuem a prevenir outras doenças graves, e algumas são particularmente incidentes nesta altura do ano. Estamos prestes a entrar na época em que a incidência de infeções respiratórias aumenta, entre elas a pneumonia. A melhor forma de a(s) evitarmos é a vacinação”, conclui.

O novo Centro de Miopia de Lisboa vai nascer dentro do já existente Instituto Oftalmológico do HOTC onde foram investidos nos últimos dois anos 200.000,00€ euros em equipamentos diversos. O Centro de Miopia de Lisboa vai contar com cerca de três dezenas de médicos.

Nas palavras de Fernando Ferreira-Pinto, Coordenador do Centro de Miopia de Lisboa “Preocupados com o significativo aumento da miopia na população em geral, e nas crianças e adolescentes em particular, situação que se vem observado nas últimas décadas em todo o Mundo, com projeções que apontam para que em 2050 cerca de metade da população seja míope, decidimos criar no HOTC (HOSPITAL DA ORDEM TERCEIRA CHIADO) um centro vocacionado para o estudo, prevenção, controle e tratamento da miopia, o CENTRO DE MIOPIA DE LISBOA. Este centro vai funcionar no I.O. (INSTITUTO DE OFTALMOLOGIA) do nosso hospital local onde os nossos utentes têm ao dispor uma vasta equipa de médicos e técnicos de oftalmologia e acesso à mais sofisticada tecnologia atualmente disponível nesta especialidade.”

O hospital pertence à Fraternidade da Venerável Ordem Terceira de S. Francisco da Cidade, fundada no início do século XVII, em 1615. Em 1672, Frei Domingos da Cruz fundou três enfermarias, que mais tarde deram origem ao Hospital da Ordem Terceira.

Em termos de oftalmologia, neste ano de 2021 e até ao final do mês de agosto, no IO efetuaram-se cerca de 5.500 consultas e 1.200 cirurgias nesta especialidade. O número de exames está já muito próximo do registado antes da pandemia. Quer no que respeita ao número de Consultas ou de Cirurgias, em relação ao ano de 2019, a performance desta especialidade está acima da grande maioria das outras no HOTC. O número de exames de Oftalmologia está mesmo 25% acima da média de exames efetuados no hospital. A especialidade de Oftalmologia, entre todas as existentes, é uma das que melhor está a reagir às dificuldades criadas pela pandemia do Covid19.

“Sendo a Miopia uma doença oftalmológica com grande incidência na população, o Instituto de Oftalmologia do Hospital da Ordem Terceira Chiado propôs a criação do Centro de Miopia de Lisboa, reunindo a sua enorme experiência no tratamento desta doença. O aparecimento deste centro enquadra-se numa prática de medicina moderna, com profissionais dedicados a áreas de interesse específicas, com melhoria evidente dos resultados na abordagem das diferentes patologias. Irá contribuir, certamente, para a melhoria da atividade assistencial na área da oftalmologia, que se pretende de excelência", refere José Domingos Vaz Diretor Clínico do Hospital da Ordem Terceira Chiado.

O objetivo é darem a conhecer o vencedor da bolsa de investigação, no valor de 15 mil euros, que vai explorar novas questões sobre a doença com potencial para melhorar os resultados em saúde destes doentes.

O evento vai decorrer na sede da APCL, em Lisboa, e contará com os representantes das entidades parceiras, um representante do Ministério da Saúde, os membros do júri e a equipa vencedora do projeto.

A LLA é uma doença rara com picos de incidência nas crianças dos 2 aos 5 anos e nos adultos com o envelhecimento. Esta afeta o normal funcionamento da medula óssea, ou seja, as células leucémicas, que nós chamamos de blastos, vão-se infiltrar e substituir as células da medula óssea saudável. Esta iniciativa é assim uma excelente oportunidade para fomentar a investigação e descoberta na LLA, seja a nível do conhecimento, tratamento ou qualidade de vida do próprio doente.

Nesta fase estão incluídas ainda as grávidas.

A segunda fase vai estender-se a outros grupos abrangidos pela vacinação gratuita, como pessoas com idade igual ou superior a 65 anos e pessoas portadoras de doenças ou condições “que constam na Norma da vacinação contra a gripe 2021/22”.

Sendo fortemente recomendada para grupos prioritários da população, como medida de prevenção primária com impacto na ocorrência e gravidade da doença, a Direção Geral da Saúde apela à adesão das pessoas que integram estes critérios.  

A campanha de vacinação contra gripe decorrerá durante os próximos meses.

Este ano, e em contexto de pandemia Covid-19, a DGS salienta que serão mantidas medidas excecionais e específicas no âmbito da vacinação gratuita contra a gripe, “nomeadamente o início mais precoce, a vacinação faseada e a gratuitidade para os profissionais que trabalham em contextos com maior risco de ocorrência de surtos e/ou de maior suscetibilidade e vulnerabilidade”.

“Cuide dos seus pulmões” é o mote para este ano reafirmando a existência de quatro pilares fundamentais para uns pulmões saudáveis:

• Dizer não ao tabaco: a cessação tabágica é a melhor forma de cuidar dos pulmões, sendo o tabaco o principal responsável pelas doenças pulmonares e causando a morte a mais de oito milhões de pessoas anualmente;
• Proteger os pulmões através da vacinação: a vacinação pode proteger de uma série de doenças infeciosas e ajudar a manter os pulmões saudáveis. Pneumonia pneumocócica, COVID-19, gripe e tosse convulsa são alguns dos exemplos de doenças respiratórias que podem ser prevenidas através da vacinação;
• Respirar ar puro: a poluição atmosférica mata todos os anos aproximadamente sete milhões de pessoas. Dados da Organização Mundial de Saúde referem que nove em cada 10 pessoas respiram ar com altos níveis de poluentes.
• Praticar exercício físico de forma regular: a prática de exercício físico, quer seja saudável ou quer tenha uma complicação respiratória, promove uma melhoria da qualidade de vida e é uma forma de cuidar dos pulmões.

 “A Sociedade Portuguesa de Pneumologia promove, há muito, diversas ações de sensibilização para as doenças respiratórias. É fundamental todos estarmos conscientes do peso que estas doenças assumem na mortalidade, quer a nível nacional quer a nível mundial, e reconhecermos o papel que algumas medidas assumem na prevenção das doenças pulmonares, entre as quais se destaca a cessação tabágica. É preciso que a população, mas também os decisores atribuam a devida importância à saúde respiratória tornando-a uma prioridade”, refere António Morais, presidente da SPP.

A 29ª edição deste evento científico pretende reunir todos os envolvidos e dedicados ao estudo, investigação e tratamento na área da aterosclerose, este ano num modelo híbrido que permitirá que aos que se vão reunir presencialmente em Aveiro se juntem ainda em formato virtual todos os interessados em acompanhar à distância todo o evento.

O mote deste Congresso vai ao encontro da missão de busca contínua pelo aperfeiçoamento técnico-científico, abordando e debatendo como “Enfrentar o futuro partilhando saberes”.

Para Carlos Rabaçal, Presidente do XXIX Congresso Português de Aterosclerose, “o nosso principal objetivo com mais uma edição deste Congresso é promover a discussão e debate em torno dos temas que se relacionam com a aterosclerose, incentivando o interesse de todos os que lidam com esta patologia no seu dia-a-dia. Não é por acaso que para a edição deste ano escolhemos como lema ‘Enfrentar o futuro partilhando saberes’, porque é preciso olhar para o futuro e partilhar os saberes que todos temos enquanto seres individuais, tornando-os uma poderosa ferramenta de construção conjunta de um futuro mais capacitado na área da doença aterosclerótica”.

O programa científico do evento engloba sessões, mesas-redondas, simpósios e conferências que pretendem abordar a diversidade das disciplinas científicas que se relacionam com a aterosclerose. Entre as sessões, destaque para uma mesa redonda sobre os efeitos pleiotrópicos dos fámacos CV, uma sessão para discussão sobre os benefícios do Ómega 3, um debate sobre o tratamento da inflamação e uma conferência sobre ritmos circadiários, genes periódicos e doenças ateroscleróticas. No primeiro dia do Congresso, Kausik Ray, Professor no Imperial College London e Presidente da European Atherosclerosis Society, será orador numa conferência sobre a próxima década na aterosclerose.

Neste Congresso, a SPA junta-se à Sociedade Portuguesa do Acidente Vascular Cerebral (SPAVC) numa mesa redonda para debater a relação entre aterosclerose e AVC. Também a Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar (APMGF) estará presente para discutir guidelines, consensos e normas relacionadas com a aterosclerose e os seus doentes.

As inscrições ainda estão abertas e o programa completo dos dois dias do evento pode ser consultado em: www.congressoportuguesaterosclerose.pt

Apesar de se tratar de uma população com maior risco de persistência no crime, até ao momento não tinha sido desenvolvido nenhum tipo de intervenção que se ajustasse às especificidades deste grupo.

A psicopatia caracteriza-se por um conjunto de traços afetivos, interpessoais e comportamentais desviantes. Ainda que envolto em alguma controvérsia, é um conceito-chave na área forense, associado às formas mais precoces, severas e estáveis de comportamento antissocial, motivo pelo qual é necessária a sua identificação e prevenção precoce.

No projeto, designado Psychopathy.comp - Modificabilidade dos traços psicopáticos em menores agressores, foi desenvolvida uma intervenção específica baseada em novos modelos de psicoterapia, cuja eficácia foi testada num ensaio clínico com 119 menores a cumprir medida tutelar educativa de internamento, em todos os Centros Educativos do Ministério da Justiça.

Liderado por Daniel Rijo, docente da Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de Coimbra (FPCEUC) e investigador do Centro de Investigação em Neuropsicologia e Intervenção Cognitivo-Comportamental (CINEICC), o estudo envolveu ao longo das várias fases um total de mil jovens, com idades compreendidas entre os 14 e os 18 anos (400 agressores juvenis a cumprir medida tutelar educativa de internamento e 600 menores sem qualquer tipo de psicopatologia provenientes de escolas públicas).

O programa de intervenção traçado pela equipa consistiu em 20 sessões semanais de psicoterapia individual, estruturadas e manualizadas, realizadas durante seis meses por

investigadores que são também psicoterapeutas creditados, e contou com a supervisão de Paul Gilbert, da Universidade de Derby, perito em Terapia Focada na Compaixão, o modelo seguido nesta intervenção.

Essencialmente, na intervenção é trabalhada a natureza da mente humana, de um ponto de vista evolucionário, «enfatizando que muitas das nossas respostas, comportamentos, emoções e pensamentos estão ligados a mentalidades sociais complexas, resultantes da arquitetura da mente humana. Muito do que pensamos, sentimos e da forma como reagimos aos acontecimentos não resulta de uma tomada de decisão consciente, mas pode ser o resultado de formas mais automáticas e arcaicas de reagir», descreve o coordenador do estudo.

No entanto, prossegue, «também devido às competências complexas do cérebro humano, somos capazes de adquirir controlo sobre esses modos de reagir mais arcaicos. A intervenção enfatiza muito a questão da responsabilidade sobre essas escolhas. Para além destes aspetos da natureza da mente, grande parte da intervenção é dedicada ao treino da mente compassiva como estratégia preferencial de aquisição de competências de regulação emocional e comportamental. Os participantes são treinados a desenvolver compaixão pelos outros, mas também por si próprios, como forma saudável e adaptativa de lidar com o sofrimento e com a adversidade da vida».

O resultado mais relevante do estudo, segundo Daniel Rijo, «está relacionado com o ensaio clínico, demonstrando que os traços psicopáticos são modificáveis na adolescência, mesmo em menores agressores em contacto com o sistema de justiça. Estes resultados apontam para a necessidade de fornecermos intervenções adequadas a estes sujeitos, com vista à modificação do comportamento criminal e à consequente redução do risco de persistência no crime após intervenção pelo sistema de justiça».

Os vários estudos realizados no âmbito do projeto Psychopathy.comp, que foi financiado pela Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT), «demonstraram também que este tipo de intervenção – terapia focada na compaixão – é adequada para esta população e para as instituições da justiça juvenil, uma vez que o ensaio clínico decorreu nos Centros Educativos», salienta o especialista da UC. Estes resultados contribuem também para «a expansão de uma das mais promissoras terapias de terceira geração, aproximando as novas terapias aos contextos forenses», conclui.