Atlas da Saúde

A amamentação é um dos temas mais discutidos, pois, apesar de ser um ato fundamental para o desenvolvimento da relação com o bebé, pode constituir um momento difícil e desafiante para algumas mães. Assim, de forma a preparar e esclarecer as futuras mamãs acerca dos principais desafios da amamentação, a Enf.ª Raquel Fonseca, conselheira em aleitamento materno, vai estar presente no evento de 18 de janeiro, às 17h00 (inscrições disponíveis aqui), onde partilhará também dicas para uma melhor gestão emocional e do tempo durante esta fase. Também neste dia, as características do desenvolvimento neuromotor dos bebés até aos 12 meses vão ser explicadas pela Fisiokids.

Já no dia 20 de janeiro, pelas 17h00 (inscrições disponíveis aqui), as alterações posturais no último trimestre estão sob análise com o contributo da terapeuta Inês Ramos, da Clizone, que dará a conhecer como dormir com conforto e aliviar as dores lombares. A Dr.ª Clementina Almeida, psicóloga pediátrica da ForBabiesBrain, vai responder ainda à dúvida: “O meu bebé adormece na mama, e agora?”.

As células estaminais do cordão umbilical do bebé só podem ser colhidas no momento do parto e constituem uma opção terapêutica para mais de 80 doenças, principalmente doenças malignas do sangue, como leucemias e linfomas, mas também imunodeficiências, anemias e doenças metabólicas hereditárias. Para esclarecer dúvidas comuns sobre o serviço de criopreservação destas células, ambas as sessões contarão com a presença de um especialista em células estaminais do laboratório da Crioestaminal, o único com acreditação internacional pela Associação de Bancos de Sangue (AABB).

As sessões online das Conversas com Barriguinhas realizam-se todas as semanas e têm como objetivo ajudar as grávidas portuguesas a preparar a chegada do seu bebé, a partir do conforto da sua casa.

Para o diretor do Serviço de Imagem Médica (SIM), Paulo Donato, “a atribuição desta certificação resulta de um longo processo de melhoramentos introduzidos no Serviço e marca o início de uma nova fase com a responsabilidade de melhoria contínua da qualidade dos serviços prestados.”

O Serviço de Imagem Médica do CHUC, como dá conta o seu diretor, “tem uma atividade verdadeiramente global na radiologia, com uma resposta cada vez mais diferenciadora, muito fruto do trabalho conjunto entre as várias especialidades médicas e cirúrgicas. O Serviço tem incorporado todas as novas técnicas de radiologia e radiologia de intervenção, tendo como objetivo principal a melhor assistência ao doente, o que tem sido alcançado e agora reconhecido com a certificação atribuída.”

O SIM é um serviço hospitalar universitário com fortes componentes assistenciais (dispondo de 12 ecógrafos, 14 salas de radiologia, 7 tomografias computorizadas, 3 Ressonâncias Magnéticas, 2 angiógrafos e 2 mamógrafos) e de ensino, acolhendo atualmente três disciplinas no Mestrado Integrado da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra, a Radiologia (obrigatória) e as opcionais de Ecografia e Radiologia de Intervenção.

A atividade do serviço desenvolve-se, assim, em múltiplas áreas e vertentes, com presença física assegurada de forma contínua (24 horas por dia, 365 dias por ano) no Serviço de Urgência, atualmente única no país, que passa também pela resposta permanente da Radiologia Pediátrica, da Radiologia de Intervenção e da Neurorradiologia de Intervenção, em associação com a investigação clínica produzida e plasmada através de múltiplas publicações científicas.

A resposta assistencial é dada por 299 profissionais: 53 médicos especialistas (34 radiologistas e 18 neurorradiologistas), 16 médicos internos de radiologia e 5 de neurorradiologia, 95 técnicos superiores de diagnóstico e terapêutica, 28 enfermeiros, 22 assistentes técnicos e 80 assistentes operacionais.

Recorde-se que o atual serviço de Imagem Médica do CHUC resulta da fusão, em 2013, do Serviço de Radiologia dos Hospitais da Universidade Coimbra, que incorporava a unidade funcional de Neurorradiologia, e dos Serviços de Radiologia e Neurorradiologia do Centro Hospitalar de Coimbra. Funciona de forma contínua em três pólos distantes entre si (HUC, Hospital Geral e Hospital Pediátrico).

"Dada a urgência contínua da pandemia e a crescente resposta imunitária da Vaxzevria à variante Ómicron, continuaremos a progredir nas submissões regulamentares em todo o mundo para a sua utilização como dose de reforço", comentou Mene Pangalos, vice-presidente executiva de I&D da AstraZeneca.

Dados de laboratório promissores 

No mês passado, a AstraZeneca relatou resultados laboratoriais que indicam que um reforço da Vaxzevria aumentou significativamente os anticorpos contra a Ómicron, com níveis de anticorpos neutralizantes um mês após uma terceira dose "amplamente semelhante" às observadas após duas doses contra a Delta. O mais recente estudo, apelidado de D7220C00001, está a investigar tanto a Vaxzevria como a AZD2816, uma vacina desenvolvida para a prevenção do COVID-19 causada pela variante Beta da SARS-CoV-2.

A AstraZeneca indicou que os dados da imunogenicidade para a análise preliminar eram de amostras colhidas 28 dias após a vacinação com terceira dose. A análise incluiu 700 pessoas que foram totalmente vacinadas com duas doses de Vaxzevria e 600 que tinham recebido uma vacina à base de mRNA, antes de receberem uma terceira injeção com Vaxzevria ou AZD2816, pelo menos três meses após a sua última injeção.

Os resultados mostraram que, juntamente com a atividade contra a Ómicron, uma dose de reforço de Vaxzevria aumentou a resposta imune às variantes Beta, Delta, Alpha e Gama. Os resultados também mostraram que a vacina da AstraZeneca continuou a ser geralmente bem tolerada.

De acordo com os resultados deste estudo sobre o grau de implementação de políticas públicas para a promoção da alimentação saudável, Portugal obteve em 77% dos indicadores incluídos nesta análise um grau de implementação moderado ou elevado (56% grau de implementação moderado e 21% grau de implementação elevado).

O estudo foi realizado em vários países europeus, nomeadamente na Eslovénia, Estónia, Espanha, Finlândia e Itália e comparativamente com estes países Portugal destaca-se pela positiva na aplicação de políticas que contribuem para hábitos de alimentação mais saudáveis.

Em Portugal, foram identificadas diversas medidas que são internacionalmente consideradas boas práticas, entre as quais medidas que promovem a reformulação dos produtos alimentares, medidas para regular a publicidade alimentar dirigida a crianças, medidas relacionadas com as políticas de preços, medidas que visam regular a oferta alimentar em diferentes espaços públicos.

De salientar, ainda, a existência de programas nacionais específicos para a área da alimentação e da nutrição e de sistemas de monitorização dos ambientes alimentares, bem como a existência de mecanismos que promovem uma abordagem de intervenção intersectorial.

"A Ómicron provavelmente não será a última variante da Covid-19. Ainda não sabemos, mas quanto mais o vírus circula, mais hipóteses existem de surgir uma nova variante mais mortífera", alertou em conferência de imprensa, esta quarta-feira.

No mesmo sentido, o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, recordou que na semana passada foram reportados mais de 15 milhões de novos casos de Covid-19 em todo o mundo, "o maior número de casos registados numa única semana". "E sabemos que isto é uma subavaliação", disse.

No entanto, detalhou que o número de mortes semanais registadas "mantém-se estável desde outubro do ano passado, com uma média de 48.000 mortes semanais". "Embora o número de doentes hospitalizados esteja a aumentar na maioria dos países, não está ao nível das ondas anteriores", disse.

Na sua opinião, esta situação deve-se "possivelmente" à menor gravidade da variante Ómicron e à imunidade generalizada da vacinação ou da infeção anterior. Em todo o caso, enviou uma mensagem de prudência à população: "Embora a Ómicron cause uma doença menos grave do que a variante Delta, continua a ser um vírus perigoso, especialmente para aqueles que não estão vacinados. Quase 50.000 mortes por semana são mais 50.000 mortes. Aprender a viver com este vírus não significa que podemos, ou devemos, aceitar este número de mortes."

Sobre a previsão de que 50% dos europeus serão infetados com a Ómicron nos próximos dois meses, a epidemiologista principal da OMS, Maria van Kerkhove, salientou que existem "as ferramentas para planear e impedir que seja cumprida". "Pedimos a todos que nos ajudem a reduzir a transmissão", acrescentou.

O facto de a cor vermelha estar em placas de trânsito como “pare” não é à toa: de acordo com o cientista luso-brasileiro Fabiano de Abreu, as cores exercem influência comportamental nos indivíduos. No artigo “Neuroanatomia das Cores”, o investigador explica que a perceção das tonalidades decorre de uma interação entre ondas, olhos e o cérebro humano. 

Há várias centenas de anos, as cores são objeto de estudo da ciência: “muitos cientistas como Isaac Newton, Goethe e da Vinci buscaram entender o processo de formação das cores, fazendo vários testes com elas”, explica o PhD, neurocientista e biólogo Fabiano de Abreu. Todos esses estudos foram responsáveis pela ampliação de um campo denominado “teoria das cores”, essencial até os dias de hoje para publicitários, arquitetos, designers e todos os profissionais que trabalham com cores no seu dia a dia. 

Goethe também pesquisou sobre os fatores psicológicos que as cores causam. Eis o motivo da placa “pare” ser vermelha, porque de acordo com os estudos feitos por ele, essa cor transmite urgência e velocidade. 

O cientista contextualiza que atualmente toda a indústria sabe a enorme importância da teoria das cores: “hoje em dia, as cores são amplamente estudadas nas áreas de marketing para a construção da personalidade de uma marca e a forma com que ela irá comunicar com o seu público alvo. Elas são consideradas aliadas no processo de persuasão para o consumo de um determinado serviço ou compra de um produto”, constata Fabiano de Abreu.

Na sua pesquisa, Fabiano de Abreu destaca que muitos estudos mostram ativações subtis em áreas do cérebro durante a perceção de certas tonalidades: “dois exemplos são as alterações neurais relacionadas à captação de ondas dos cones da retina que diferem entre vermelho e verde e as alterações neurais que ocorrem quando o cérebro identifica cores quentes (amarelo, laranja e vermelho) e frias (violeta, azul)”, afirma o pesquisador. 

De acordo com o estudo, ao receber a informação das cores pela luz, os recetores da retina interpretam a cor. Cada tonalidade tem uma frequência: conforme ocorre a mudança de frequência nas ondas de luz, mais de um recetor será acionado e dependendo da velocidade da frequência, ela pode acionar recetores diferentes, das quais cada uma será absorvida de uma forma distinta.  

“A admissão num Serviço de Neonatologia apresenta-se como um potencial evento traumático para os recém-nascidos e suas famílias, pela desorganização da dinâmica familiar que acarreta e pelo impacto significativo na construção do papel parental”, explica Sónia Semião, enfermeira-chefe especialista em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediatria e coordenadora do Ciclo de Reuniões Científicas. 

E acrescenta: “Com este webinar pretende-se sensibilizar os profissionais de saúde que prestam cuidados em Serviços de Neonatologia para as estratégias de intervenção capazes de atenuar e/ou mitigar os efeitos do trauma vivido pelas famílias”. 

A reunião científica conta com a participação da Psicóloga Joana Baptista (PhD, ISCTE-IUL) e da Enfermeira Mary Couhglin (MSc, Caring Essentials Collaborative) e será moderada pela enfermeira Inês Henriques (MSc Stud) do serviço de neonatologia do Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca. 

A participação nestas Reuniões Científicas é gratuita, mas está sujeita a inscrição através do seguinte link:  https://forms.office.com/r/WKXmMFRSQQ

Esta iniciativa integra-se no ciclo de Reuniões Científicas subordinadas ao tema “Pensar em Neonatologia: Da complexidade à essência dos cuidados…”, cujo objetivo é promover a partilha de experiências e a divulgação da evidência científica mais relevante na área da Neonatologia.  

Congratulando-se com os participantes dos 24 membros e 13 membros associados e peritos da Organização Mundial de Saúde (OMS) e da Comissão Europeia, Emer Cooke, Diretora Executiva da EMA e presidente da ICMRA, afirmou: "Hoje não se trata apenas da resposta regulatória à Ómicron, mas também de preparar o cenário para uma discussão mais estratégica sobre que tipos de vacinas podem ser necessárias a longo prazo para gerir adequadamente a COVID-19. Estas decisões não são só para os reguladores. É necessária colaboração em todos os intervenientes neste espaço, incluindo decisores de saúde pública a nível nacional, regional e global. Neste contexto, temos de sublinhar a importância da colaboração com a OMS para tomar uma decisão sobre atualizações de tensão".

Embora a maioria dos dados disponíveis sugira que as vacinas aprovadas estão a perder eficácia na proteção contra infeções e doenças leves, continuam a fornecer uma elevada proteção contra as pessoas que desenvolvem doenças graves e a necessidade de hospitalização ligada à variante Ómicron.

Quando se analisam os requisitos regulamentares para qualquer vacina variante, houve um amplo consenso quanto à necessidade de dados clínicos para a aprovação de uma nova vacina atualizada.

O workshop foi copresidido por Peter Marks, Diretor do Centro de Avaliação e Investigação biológica (CBER) da FDA dos EUA, e Marco Cavaleri, Chefe da Estratégia de Ameaças e Vacinas biológicas na EMA, e reguladores da África do Sul e Israel partilharam as suas experiências. Foi o terceiro de uma série de workshops sobre o desenvolvimento de vacinas COVID-19 e variantes de vírus realizadas pela ICMRA em 2021. Estes workshops sublinham o poder da liderança da ICMRA em alcançar o alinhamento entre os reguladores para acelerar e agilizar o desenvolvimento global e autorizar vacinas COVID-19 novas ou modificadas contra as variantes emergentes do coronavírus. Mais detalhes sobre as discussões e os resultados da reunião serão partilhados nos próximos dias.

O estudo, que teve início em maio do ano passado, inscreveu 570 adultos com 65 ou mais anos que foram recrutados a partir do ensaio de fase III de avaliação da Comirnaty. A Pfizer observou que antes de entrarem no estudo de coadministração, os participantes tinham recebido a segunda dose da Comirnaty pelo menos seis meses antes.

De acordo com os resultados de primeira linha, as respostas provocadas pela Prevnar 20 para todos os 20 serótipos eram semelhantes, independentemente de a vacina ter sido administrada com placebo ou juntamente com uma dose de Comirnaty. O mesmo aconteceu com as respostas provocadas por uma dose de Comirnaty, quando dada com um placebo ou coadministrada com a vacina pneumocócica. A Pfizer disse que a coadministração da Prevnar 20 com a Comirnaty "geralmente refletia" o perfil de segurança visto com um reforço da vacina do coronavírus. A Pfizer diz que procurará apresentar e publicar resultados detalhados do julgamento numa data futura.

A Pfizer é parceira da Comirnaty com a BioNTech. Entretanto, a Pfizer obteve a aprovação dos EUA para a Prevnar 20 no ano passado para prevenir doenças invasoras e pneumonia causada por 20 serótipos de streptococcus pneumoniae em adultos, e recentemente obteve um parecer positivo para a mesma indicação por um painel da Agência Europeia de Medicamentos (EMA). Segundo a Pfizer, os estudos fundamentais da vacina conjugada pneumocócica devem ser lidos no segundo semestre de 2022 e, se for positivo, constituirão a base de submissões regulamentares nos EUA e na Europa ainda este ano.