Atlas da Saúde

A região Norte voltou a ser a região do país que registou maior número de mortes, desde o último balanço: 16 em 46. Seguem-se as regiões Centro e Lisboa e Vale do Tejo, ambas, com 12 óbitos registados. Alentejo, Algarve e Madeira contabilizam agora mais duas mortes.

De acordo com o boletim divulgado hoje pela DGS, foram ainda diagnosticados 20.041 novos casos. A região de Lisboa e Vale do Tejo registou a maioria dos casos, nas últimas 24 horas: 6.831 seguida da região Norte com 5.594 novas infeções. Desde ontem foram diagnosticados mais 3.819 casos na região Centro, 1.060 no Alentejo e 1.371 no Algarve. Quanto às regiões autónomas, o arquipélago da Madeira conta agora com mais 569 infeções, e os Açores com 797.

Quanto ao número de internamentos, há atualmente 2.141 doentes internados, menos 129 que ontem. Também as Unidades de cuidados intensivos têm agora menos cinco doentes internados, desde o último balanço: 142.

O boletim desta quarta-feira mostra ainda que, desde ontem, 20.347 pessoas recuperaram da Covid-19, elevando para 2.574.750 o total daqueles que conseguiram vencer a doença desde o início da pandemia.

No que diz respeito aos casos ativos, o boletim epidemiológico divulgado hoje pela DGS, revela que existem 536.493 casos, menos 352 que ontem.  As autoridades de saúde mantêm sob vigilância menos 13.672 contactos, estando agora 561.116 pessoas em vigilância.

A Fundação Juegaterapia, cuja embaixadora em Portugal é Ana Príncipe, lançou uma campanha, que decorreu entre os dias 10 e 15 de fevereiro, onde apelava aos portugueses para adquirirem um dos seus os Baby Pelones (os bonecos solidários mais bonitos do mundo) e doá-lo a uma criança hospitalizada no Serviço de Pediatria do Instituto Português de Oncologia de Lisboa Francisco Gentil (IPO Lisboa).

A Fundação Juegaterapia, que trabalha com o lema "a quimioterapia a brincar passa a voar" e é por esta razão que coloca regularmente consolas de videojogos ou outras diversões nas salas de oncologia pediátrica em hospitais de vários países, incluindo Portugal. 

Como homenagem a todas as crianças com doenças oncológicas, a Fundação Juegaterapia criou os Baby Pelones, bonecos que se tornaram um símbolo da luta contra o cancro infantil. Os Baby Pelones são inspirados por crianças que lutam contra o cancro e perdem o cabelo devido a tratamentos de quimioterapia. É por isso que todos eles utilizam um lenço de cabeça, desenhado por celebridades que os apoiam como embaixadores (Disney, Sara Carbonero, Shakira, etc.). Estas bonecos solidários custam 14,95 euros e podem ser adquiridos em Portugal, no El Corte Inglés, Toys "R "Us, Gocco e também online na Amazon, Women`s Secret e Juguetilandia e na loja online da Fundação em www.juegaterapia.org/tienda. A Farmácia Internacional, localizada na Baixa de Lisboa, também se associou à campanha da Fundação Juegaterapia tendo sido um dos pontos de venda dos Baby Pelones.

A venda dos Baby Pelones são 100% destinadas a financiar bonitos projetos que transformam os hospitais em lugares mais divertidos, onde as crianças podem continuar a brincar apesar de estarem hospitalizadas - pois uma criança sorridente enfrenta a doença com uma dose extra de força e positividade.

É por isso que a Fundação desenvolve iniciativas originais, como transformar os telhados dos hospitais em belos jardins exteriores e salas de isolamento em naves espaciais, contribuindo para trazer mais felicidade à vida das crianças que se encontram hospitalizadas.

De acordo com Ana Célia Caetano, presidente do Núcleo de Neurogastrenterologia e Motilidade Digestiva da SPG, os antibióticos permitem o tratamento de múltiplas infeções bacterianas e graças a eles são salvas milhões de pessoas anualmente. Contudo, salienta que “é preciso alertar as pessoas para uma utilização criteriosa, ou seja, para os casos em que exista infeção bacteriana demonstrada ou, pelo menos, assumida e que necessita de ser combatida”. Isto porque, explica, “os antibióticos matam tanto as bactérias nocivas para o organismo, como as que contribuem para a nossa imunidade e bem-estar.  

A presidente do Núcleo de Neurogastrenterologia e Motilidade Digestiva da SPG recomenda ainda, nos casos em que é necessária a prescrição de antibióticos para combater uma infeção bacteriana, que estes sejam tomados de preferência acompanhados da toma de probióticos, para minorar o impacto nocivo sobre a nossa microbiota intestinal e, desta forma, proteger a nossa saúde digestiva e a saúde em geral. 

Está demonstrado que “o desequilíbrio da microbiota intestinal induzido pela toma frequente e repetida de antibióticos pode desencadear inúmeras doenças do aparelho digestivo e não só, sublinha Ana Célia Caetano. Dá como exemplo a asma, a obesidade, a Doença de Crohn e a Síndrome do Intestino Irritável, que atingem milhões de pessoas e onde a evidência científica demonstra que existe uma forte relação entre elas e a disbiose. Este desequilíbrio na comunidade de microrganismos que habitam o nosso intestino pode propiciar também o surgimento da depressão, doenças autoimunes, diabetes e alguns cancros, como o cancro do cólon e reto. 

“Os probióticos são microrganismos vivos que conferem benefícios para a saúde de quem os toma. Um desses benefícios é a prevenção e tratamento da disbiose (desequilíbrio) causada por antibióticos e a consequente minimização das complicações associadas a esta.  

Uma microbiota saudável produz vitaminas (vitamina K e ácido fólico), mantém a integridade da nossa parede intestinal, defende-nos contra microrganismos invasores que causam doença, além de fermentar os alimentos que ingerimos com produção de ácidos gordos de cadeia curta, que são fundamentais para as nossas células intestinais.

Um estudo realizado pelo Urban Sports Club, em parceria com a consultora On Strategy, sobre a mudança dos hábitos desportivos dos portugueses antes e após a pandemia, concluiu que a procura pelo desporto responde diretamente à necessidade de bem-estar físico e mental, libertação de stress e controlo de peso. Em termos quantitativos, a população portuguesa quer manter-se mais ativa, com um aumento de 23% para 27% de quem pratica exercício físico pelo menos 1 vez por semana e um decréscimo de 29% para 24% dos que nunca praticavam, numa comparação entre o período pré-pandemia e a atualidade.

Por outro lado, a atual digitalização do trabalho está a ter um grande impacto nas perturbações músculo-esqueléticas relacionadas com a postura. As reuniões realizam-se agora com mais frequência em formato online e não presencial, passando os colaboradores mais tempo em frente aos ecrãs, muitas vezes sem equipamento ergonómico de escritório em casa. Este contexto, aliado à falta de exercício, conduz a uma postura incorreta e a questões psicossociais, como o stress e o excesso de trabalho. De referir também as lesões por esforços repetitivos, como as tendinites, que levam ao desgaste de um nervo ou músculo que pode provocar lesão ou incapacitação, e podem estar relacionadas com a atividade diária de cada pessoa.

Neste contexto, a atividade física pode prevenir eficazmente as perturbações músculo-esqueléticas e os distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho. O treino de força, por exemplo, ajuda a desenvolver massa muscular e a melhorar a postura, enquanto a natação, o yoga e o pilates ajudam a fortalecer os músculos das costas. Estes são exemplos de desportos que beneficiam a saúde física e mental e que tendem a evitar lesões relacionadas com a má postura.

Bruno Rodrigues, CEO & Founder do estúdio Shift You, parceiro do Urban Sports Club, explica que “o pilates e o yoga são modalidades de reduzido impacto para as articulações, onde a prática de mindfulness se encontra presente. Estas modalidades são adequadas a todas as pessoas, independentemente da idade ou do nível de condição física. Os benefícios são variados, salientando-se o aumento de resistência muscular; os ganhos de mobilidade, principalmente na coluna vertebral, ombros e bacia; o trabalho específico da musculatura postural; o aumento da consciência corporal; as melhorias na concentração e coordenação motora; e a gestão do stress. A conjugação destes benefícios permite que o corpo e a mente comecem a funcionar em sintonia, o que possibilita uma melhor consciência da posição em que nos encontramos em todos os momentos do dia”.

Financiamento de atividades desportivas e de relaxamento

As empresas podem ter um contributo fundamental na prevenção de lesões nos colaboradores e uma das formas é através de incentivos à prática de atividade física regular, que permitem um equilíbrio entre a atividade laborar e momentos de bem-estar.

Consciente desta importância, uma das prioridades de negócio do Urban Sports Club é a oferta empresarial, disponibilizando opções para empresas por um preço especial. Desta forma, o desporto pode passar a ser um benefício corporativo oferecido aos colaboradores, contribuindo assim para a sua saúde e bem-estar.

A cirrose resulta de uma lesão do fígado que prejudica a sua função e pode ser fatal. Quase metade das mortes por cirrose são atribuídas ao consumo crónico de álcool. As restantes são causadas por hepatite e outros tipos de doenças hepáticas. Mais de 7 mortes em cada 100.000, em todo o mundo, estão associadas à cirrose relacionada com o álcool.

De acordo com o novo estudo publicado na revista médica Mayo Clinic Proceedings, os doentes com cirrose relacionada com o álcool apresentaram uma taxa de mortalidade hospitalar significativamente mais elevada após os cuidados intensivos (10% contra 6,5%), bem como uma maior taxa de mortalidade no prazo de 30 dias após a alta dos cuidados intensivos (18,7% contra 11,2%), quando comparados aos doentes com cirrose atribuída a outras causas.

"Os resultados clínicos de pacientes com cirrose relacionada com o álcool foram relatados em estudos anteriores com resultados contraditórios", disse Douglas Simonetto, gastroenterologista da Mayo Clinic e autor sénior do estudo. "O nosso estudo demonstra que, embora não haja uma diferença significativa na mortalidade de pacientes com ALC nos cuidados intensivos em comparação com outras causas, houve uma diferença significativa na mortalidade dos pacientes que sobreviveram aos cuidados intensivos até 30 dias após a admissão."

Estudos anteriores atribuíram uma maior prevalência de infeção como a razão para o aumento da mortalidade em pacientes com cirrose relacionada com o álcool em comparação com os pacientes com cirrose não associada ao álcool. "No nosso estudo, as taxas de infeção eram semelhantes entre os dois grupos", disse Simonetto. "Mas quando a infeção se manifestou, foi associada a uma maior mortalidade na ALC."

O estudo retrospetivo analisou os arquivos de 1.174 doentes que foram internados na unidade de cuidados intensivos da Mayo Clinic entre janeiro de 2006 e dezembro de 2015. Os doentes foram divididos igualmente entre os que têm cirrose associada ao consumo de álcool e os que têm cirrose associada a outras causas. Os investigadores concentraram-se nas taxas de sobrevivência durante os cuidados intensivos, após os cuidados intensivos e no hospital, e nos 30 dias após a alta da unidade de cuidados intensivos.

A idade média dos pacientes no estudo era de 59 anos, 60% dos quais eram homens. Entre os doentes com cirrose relacionada com o álcool, 69,2% tiveram cirrose causada apenas pelo consumo de álcool e 30,8% devido ao consumo de álcool mais uma causa adicional, como a hepatite viral tipo C. Cerca de metade dos doentes com cirrose relacionada com o álcool continuou a beber até à admissão aos cuidados intensivos, enquanto 36,7% deixou de beber seis meses ou mais antes da admissão.

"Surpreendentemente, não houve uma diferença significativa na sobrevivência dos pacientes que se abstiveram do álcool seis meses ou mais antes do internamento nos cuidados intensivos e daqueles que não o fizeram", diz Chansong Choi, um médico interno residente na Mayo Clinic e principal autor do estudo. "Isto pode refletir um período muito curto de abstinência, como outros estudos sugeriram que pelo menos um a meio anos de abstinência podem ser necessários para refletir uma diferença significativa nos resultados de sobrevivência em doentes com LAC."

O diagnóstico precoce da sépsis, uma condição potencialmente fatal que ocorre quando a resposta do corpo à infeção danifica os seus próprios tecidos, é essencial em doentes com cirrose que estão hospitalizados nos cuidados intensivos. A avaliação rápida sequencial (relacionada com a sepsia) da falha de órgãos (qSOFA) foi proposta como uma ferramenta simples para a deteção precoce da sépsis, mas o estudo da Mayo Clinic concluiu que o qSOFA tem uma utilidade clínica e aplicabilidade limitada para pacientes com cirrose.

"O nosso estudo concluiu que o qSOFA não é satisfatório no prognóstico da sépsis e da mortalidade hospitalar entre pacientes com cirrose", diz Choi. "Precisamos de melhores ferramentas médicas para prever infeções e sépsis nestes grupos de doentes para que possamos implementar medidas terapêuticas apropriadas."

Os resultados foram apresentados esta terça-feira, dia 15 de fevereiro, e mostram que a reformulação das categorias de alimentos que fizeram parte dos acordos estabelecidos permitiu reduzir 25,6 toneladas de sal e 6256 toneladas de açúcar na alimentação dos portugueses.

“Os resultados apresentados são extremamente positivos e corroboram o que temos defendido: a reformulação de produtos alimentares (e a taxação de outros) tem ganhos determinantes na saúde dos portugueses e é um trabalho colaborativo, só possível com o envolvimento de todos os agentes. Hoje só podemos felicitar todos os envolvidos”, salienta Alexandra Bento, bastonária da Ordem dos Nutricionistas.

Cerca de 50% das categorias de produtos abrangidas pelo acordo já cumpriram as metas que estavam definidas para este ano e, algumas até, ultrapassaram os objetivos fixados na redução de sal e de açúcar, o que, para a Ordem dos Nutricionistas, é um “sinal claro de que, tanto a indústria, como o consumidor, estão despertos para as consequências de ingerir sal e açúcar em excesso, que é o que acontece, no caso do sal, com 70% da população e, no caso do açúcar, com mais de metade dos portugueses.”

“Esperamos que estes resultados encorajem para mais e melhor trabalho, para novas metas, mais produtos alimentares abrangidos e mais parceiros envolvidos. Só todos juntos podemos contribuir para a alteração dos maus hábitos alimentares dos portugueses e, consequentemente, para o aumento dos anos de vida vividos com saúde!”, conclui Alexandra Bento, bastonária da Ordem dos Nutricionistas.

O protocolo incluiu cerca de 56% das categorias de alimentos definidas no âmbito da redução do teor de sal (batatas fritas e outros snacks salgados, cereais de pequeno-almoço, sopa pré-embalada pronta a consumir, pão e refeições pré-embaladas prontas a consumir) e 33% das categorias de alimentos definidas no âmbito da redução do teor de açúcar (cereais de pequeno-almoço, iogurtes, leite achocolatado, néctares de fruta e refrigerantes) e teve como objetivo promover a reformulação e monitorizar os produtos alimentares que representavam pelo menos 80% do consumo.

Recorde-se que o acordo assinado entre a DGS, o INSA, a Associação Portuguesa de Empresas de Distribuição (APED) e a Federação das Indústrias Portuguesas Agro-Alimentares (FIPA), estabeleceu um compromisso alargado para a reformulação dos teores de sal, açúcares e ácidos gordos trans em diferentes categorias de produtos alimentares.

A sessão de apresentação decorrerá, a partir das 15 horas, no auditório do Polo A da ESEnfC, com transmissão por videoconferência (via Zoom).

Ao longo das mais de 500 páginas desta monografia, são apresentados resumos alargados dos trabalhos de investigação para a obtenção do grau académico de mestre, sobre matérias relacionadas, por exemplo, com gestão da dor, cuidados à pessoa com ferida, transições saúde-doença, intervenção do enfermeiro em situações de violência doméstica ou contra idosos, acolhimento à família da pessoa internada, adesão terapêutica, literacia em saúde, inovação em tecnologia dos cuidados de Enfermagem e formação dos profissionais de saúde.

Com coordenação editorial da Unidade de Investigação em Ciências da Saúde: Enfermagem (UICISA: E) e organização científica de seis professores – Isabel Fernandes, Isabel Moreira, Catarina Lobão, Luís Oliveira, Luís Paiva e Adriana Coelho –, a obra divide-se em seis partes: “Pessoa em situação crítica”, “Pessoa em situação crónica”, “Pessoa em situação paliativa”, “Pessoa em situação perioperatória”, “Práticas profissionais e ambientes de cuidados seguros” e “Simulação no ensino de Enfermagem”.

«A consciência de que os jovens mestres ao concluírem a sua dissertação podem confrontar-se com dúvidas e questionamento sobre a qualidade da investigação realizada, apesar do reconhecimento académico que a aprovação em provas públicas lhe conferiu, conduziu à consciencialização da importância de os ajudar, facilitando a divulgação dos seus resultados», refere a nota introdutória deste livro.

O “dever ético” de tornar público o conhecimento produzido

A obra surge na sequência de uma publicação inicial em tudo idêntica a esta, lançada em 2016, cinco anos após as provas públicas da primeira dissertação de mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na ESEnfC, e já com 100 trabalhos concluídos.

«Não basta que o conhecimento seja produzido, é fundamental divulgá-lo, pois este é um dever ético. A divulgação, à comunidade científica e à sociedade em geral, dos resultados dos estudos em revistas científicas, após revisão por pares, é o reconhecimento da comunidade académica e científica da qualidade do estudo, dando-lhe visibilidade, impulsionando e prestigiando o desenvolvimento pessoal e profissional do investigador», lê-se, também, na introdução da nova monografia.

A apresentação da obra, pelas 15h20, está a cargo do enfermeiro e professor coordenador jubilado, José Roxo, logo após a sessão de abertura (15h00), pela coordenadora da Unidade Científico-Pedagógica de Enfermagem Médico-Cirúrgica da ESEnfC, Isabel Fernandes.

Seguem-se, de acordo com o programa, as intervenções do enfermeiro Ivo Soares Paiva (representante dos estudantes autores da monografia), do professor coordenador principal João Alves Apóstolo (coordenador científico da UICISA: E) e da professora coordenadora Aida Cruz Mendes (Presidente da ESEnfC).

O encerramento da sessão de apresentação da monografia está previsto para as 16h40.

Desta vez, foi a região de Lisboa e Vale do Tejo a que registou maior número de mortes, desde o último balanço: 19 em 55. Seguem-se a região Norte com 17 óbitos registados e a região Centro com 10. O Alentejo contabiliza mais três mortes e o Algarve, uma. Quanto às regiões autónomas, os Açores registaram mais quatro mortes, desde ontem, e a Madeira uma.  

De acordo com o boletim divulgado hoje pela DGS, foram ainda diagnosticados 18.135 novos casos. A região de Lisboa e Vale do Tejo registou a maioria dos casos, nas últimas 24 horas: 5.592 seguida da região Norte com 5.247 novas infeções. Desde ontem foram diagnosticados mais 4.011 casos na região Centro, 1.132 no Alentejo e 981 no Algarve. Quanto às regiões autónomas, o arquipélago da Madeira conta agora com mais 543 infeções, e os Açores com 629.

Quanto ao número de internamentos, há atualmente 2.270 doentes internados, menos 94 que ontem. Também as Unidades de cuidados intensivos têm agora menos um doente internado, desde o último balanço: 147.

O boletim desta terça-feira mostra ainda que, desde ontem, 30.112 pessoas recuperaram da Covid-19, elevando para 2.554.403 o total daqueles que conseguiram vencer a doença desde o início da pandemia.

No que diz respeito aos casos ativos, o boletim epidemiológico divulgado hoje pela DGS, revela que existem 536.835 casos, menos 12.032 que ontem.  As autoridades de saúde mantêm sob vigilância menos 14.501 contactos, estando agora 574.788 pessoas em vigilância.

Assim, e com o alargamento do prazo, os candidatos poderão submeter as suas inscrições até dia 28 de fevereiro, tendo a opção de participar a nível individual ou em equipa. Os prémios serão distribuídos mediante a posição dos vencedores: 1.500€ para o primeiro lugar, 1.000€ para o segundo e 500€ para a terceira posição. A atribuição dos mesmos decorrerá durante a Sessão de Encerramento do evento “Patient Care”.

«O alargamento dos prazos vai permitir uma maior adesão e temos a expectativa de que a promoção destes projetos, com casos originais e com relevância clínica, se traduzirá numa melhor saúde para todos os doentes. Estes prémios são mais um passo na missão da Alfasigma no campo da Medicina Geral e Familiar e dos Cuidados de Saúde Primários» destaca Rui Martins, diretor de Marketing e Vendas e responsável pela área de Relações Públicas da Alfasigma.

Para dar vida a estes projetos, os candidatos deverão apresentar material original, não publicado ou apresentado previamente à realização das jornadas. A sua estrutura deve ser organizada em casos clínicos, com uma introdução, apresentação do caso e respetiva conclusão, e com a casuística, onde deve estar incluída a introdução, os objetivos, o material e métodos utilizados, e, por fim, os resultados e as conclusões. Os trabalhos submetidos serão apresentados sob a forma de comunicação livre, com casos clínicos e casuística.

O Júri, nomeado para o efeito pela organização das jornadas, baseará a sua decisão mediante os seguintes critérios: originalidade, relevância clínica, estrutura e organização da informação clínica, e descrição e discussão do projeto. Em caso de empate, o presidente do Júri tem voto de qualidade.

Para mais informações sobre o prémio e regulamento consultar a informação:  https://26jnpc.admediceventos.pt/