Atlas da Saúde

Em janeiro de 2022, o presidente Francês, Emmanuel Macron, apresentou uma estratégia nacional visando gerir, divulgar e diagnosticar a Endometriose, tendo sublinhado que a doença, que atinge uma em cada dez mulheres, não é apenas um problema feminino, é um problema social e que exigirá a criação de redes regionais.

Susana Fonseca, presidente da MulherEndo, e primeira signatária desta petição, reforça que Portugal precisa de seguir este exemplo. Esta é uma doença que se caracteriza pela presença de tecido similar ao do endométrio fora do útero, provocando dores pélvicas crónicas incapacitantes, infertilidade e outros sintomas de grande relevo. Esta doença tem atualmente um impacto significativo na saúde física e mental da mulher, afetando todas as vertentes da sua vida: familiar, laboral e social, assumindo-se como um problema de saúde pública que merece o devido reconhecimento e atenção quer por parte da comunidade médica em particular, quer por parte da sociedade em geral.

Considerando que as respostas do Serviço Nacional de Saúde são muito escassas e, na maioria dos casos, ineficazes, entende a MulherEndo ser urgente avançar para mudanças profundas.

A Instituição de estatuto de doença crónica para pacientes com diagnóstico de Endometriose e/ou Adenomiose é um dos principais pontos consubstanciados na petição agora lançada.

Por outro lado, considera-se essencial a implementação da possibilidade de recolha de ovócitos em pacientes diagnosticadas com Endometriose e a criação da licença menstrual para pacientes com diagnóstico de Endometriose e/ou Adenomiose.

A Inclusão dos Progestagénios - 8.5.1.3 na lista fixada pela Portaria n.o 195-D/2015, de 30 de junho, que estabelece os grupos e subgrupos farmacoterapêuticos de medicamentos que podem ser objeto de comparticipação e os respetivos escalões de comparticipação são outra das reivincações.

Além disso, sublinha a importância da criação de uma comissão de trabalho relativa a esta patologia.

A petição conta atualmente com mais de 7.000 assinaturas, tendo como primeiros signatários profissionais de saúde com relevância no panorama nacional e internacional, como o Dr. António Setúbal - Director de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital da Luz Lisboa, o Professor Doutor Hélder Ferreira - Coordenador do Centro de Cirurgia Minimamente Invasiva e Endometriose do Centro Hospitalar do Porto, a Dra. Fátima Faustino - Coordenadora do Serviço de Ginecologia/Obstetricia e do Centro de Tratamento de Endometriose do Hospital Lusíadas Lisboa e ainda Raquel Prates, uma das figuras públicas que tem dado a cara pela divulgação desta doença.

Neste momento, a MulherEndo aguarda o agendamento de audiências com os partidos políticos com assento parlamentar, para apresentação destas ideias de forma mais detalhada antes do envio da petição ao Parlamento para discussão, na expectativa de poder fazer a diferença na vida e na saúde de tantas mulheres.

No estudo, o psicanalista afirmou que há uma equação entre causa e consequência de atitudes dos jogadores, dentro e fora das suas áreas de atuação.
 
“A ‘equação’ desenvolvida tem a seguinte fórmula: I + M + E = R. Ou seja, Indivíduo, meio, desporto e, claro, a resposta. Então, se o jogador sabe lidar com o estímulo de forma positiva, consequentemente, a resposta será positiva. A chave está na questão de lidar com um estímulo numa brecha de segundos. Tudo isso pode ser aprendido e armazenado através das sessões de aprendizagem mental/comportamental e logo faz parte da rotina de treinos do atleta”, disse.
 
O estudo também apresenta bases da metodologia que comprova o uso aplicado de diversas áreas, como: Psicanálise em conjunto à Filosofia e Psicologia Educacional (Sigmund Freud e Skinner) nos âmbitos das variantes das escolas de aprendizagem e da Fisiologia e Psicologia desportiva (Bradford Cannon, Pilay e Dweck), geram resultados acima da média para os atletas passaram pelas sessões e foram orientados através das bases desta pesquisa e de seu modelo amplo educacional adaptativo.

Conforme Lincoln, o trabalho foi realizado com base na comparação da evolução de performance no contexto do futebol, a partir da análise de atletas que convivem com alto nível de pressão diária e, consequentemente, irregularidades no quesito desempenho.

O psicanalista concluiu que a possibilidade da conexão multidisciplinar entre diversas áreas e pesquisas científicas auxiliam os atletas no seu na manutenção e aumento do seu rendimento desportivo fundados em um mental fortificado.

Poderá vir a ser possível tratar lesões na pele causadas pela psoríase, recorrendo à administração de células estaminais mesenquimais do tecido do cordão umbilical. Os resultados obtidos num estudo, realizado em modelo animal, revelam o potencial das células estaminais no tratamento desta doença autoimune que afeta cerca de dois por cento da população.

Representando a maioria dos casos, a psoríase em placas caracteriza-se pela presença de lesões rosadas, cobertas por escamas prateadas, que aparecem vulgarmente nos cotovelos, joelhos e couro cabeludo. Por se tratar de uma doença crónica, os doentes, mesmo com os tratamentos atualmente disponíveis, podem sofrer recaídas, com impacto substancial na sua qualidade de vida.

Esta situação abre espaço para a procura de novas abordagens para o tratamento da psoríase em doentes que não respondem às terapêuticas convencionais, que deixam de responder ou desenvolvem efeitos secundários. “Pela capacidade de regular o sistema imunitário, pelo grande potencial demonstrado no tratamento de outras doenças autoimunes, como lúpus e artrite reumatoide, e pela facilidade com que são obtidas, as células estaminais mesenquimais – nomeadamente do tecido do cordão umbilical – são uma fonte muito atrativa de células para utilização clínica em contexto de psoríase”, explica Bruna Moreira, investigadora do Departamento de I&D da Crioestaminal.

Para determinar a eficácia das células estaminais do cordão umbilical na prevenção do desenvolvimento de lesões na pele características da psoríase, foram realizadas várias experiências durante o estudo. Foi testada a aplicação única de diferentes doses destas células, por via intravenosa ou subcutânea, e ainda a eficácia de três aplicações subcutâneas. O grupo controlo recebeu uma solução salina em vez de células estaminais.

Segundo os autores, das duas vias de administração testadas, a que apresentou resultados mais favoráveis foi a injeção subcutânea de células estaminais no centro da lesão, tendo esta revelado um efeito anti-inflamatório mais potente do que a administração intravenosa. Relativamente à dose e frequência de administração, uma administração única de dois milhões de células estaminais do cordão umbilical por via subcutânea foi considerada a abordagem terapêutica ótima para prevenir o aparecimento de lesões na pele no modelo animal de psoríase utilizado.

Os mecanismos subjacentes ao efeito terapêutico das células estaminais do cordão umbilical foram ainda explorados pelos autores, que descobriram que provavelmente se devem à inibição de determinadas células do sistema imunitário, responsáveis pela libertação de moléculas inflamatórias associadas ao desenvolvimento de psoríase.

Os resultados do estudo demonstram que as células estaminais mesenquimais do tecido do cordão umbilical são eficazes no alívio da inflamação e, subsequentemente, das lesões na pele associadas à psoríase, em modelo animal, fornecendo importantes evidências experimentais acerca da melhor dose, via e frequência de administração destas células para o seu tratamento.

Este conto ilustrado, é o resultado de uma colaboração bem-sucedida entre a Carthusia Edizioni, a AISAC Onlus (Associação para a Informação e Estudo da Acondroplasia), e da ANDO Portugal- Associação Nacional de Displasias Ósseas. O desenvolvimento do livro foi patrocinado e financiado pela BioMarin Pharmaceutical. Este projeto teve início através de um focus group organizado e conduzido pela Carthusia, no qual participaram 7 crianças da AISAC. Graças à partilha das suas emoções e experiências, nasceu esta história, escrita por Sabina Colloredo e ilustrada por Marco Brancato, de forma a promover a consciencialização e informação sobre a acondroplasia e a vida de quem vive com esta condição.

A versão traduzida, “O teto do mundo”, foi apresentado no Dia Mundial das Doenças Raras, dia 28 de fevereiro 2022, num evento online organizado e conduzido pela ANDO Portugal, com a participação de Marco Sessa, Presidente da AISAC, e de um representante da BioMarin. O livro foi lido por Leonor Tenreiro, escritora e contadora de histórias.

A acondroplasia é a displasia óssea (condição rara) que altera o crescimento de ossos e cartilagem, causando baixa estatura e desproporcionalidade entre braços, pernas e tronco e várias outras características físicas. Mas a acondroplasia é muito mais do que uma questão de altura. Em média, 1 em cada 25.000 crianças nasce com acondroplasia, e existirão cerca de 250.000 pessoas no mundo com esta condição. Em Portugal, tem uma incidência média de 0,50 em 100.000 nascimentos (0,06 - 1,79; IC 95%) (1-3)..

O impacto generalizado da acondroplasia pode causar complicações graves e progressivas ao longo da vida. É aconselhado que as pessoas com acondroplasia sejam acompanhadas desde a infância, a partir do momento do seu diagnóstico, para controlo clínico e monitorização dos problemas subjacentes à condição através de uma abordagem integrada e multidisciplinar (2).. No entanto, apesar destas complicações, para a maioria das pessoas, ter acondroplasia não causa impedimento de viver uma vida independente e plena.

No conto “O teto do Mundo”, os protagonistas, esquilos Telo e Tessa, auxiliados pelo Sr. Pardo, aventuram-se pelo topo do Monte Evereste para cumprir o desejo do pequeno esquilo Telo de ver o mundo a partir de cima. Depois de várias aventuras, ao chegar ao topo da montanha mais alta do mundo, Telo descobre que há sempre algo mais alto que o topo de uma montanha.

“A vida é uma viagem e a aventura deste livro mostra-nos que é possível percorrer cada novo caminho, com vontade e determinação, ao mesmo tempo que nos descobrimos a nós próprios e aos outros - afirma Inês Alves, Presidente da ANDO Portugal - ao lado de cada um de nós, existem mais pessoas a caminhar, mas cada uma ao seu próprio ritmo. Nesta aventura, independentemente do tamanho e da altura de cada um, é o valor humano que se eleva aos nossos sonhos e vontades. Crescer é uma jornada com curvas, subidas e descidas e é assim que funciona para todos nós. E quanto mais pedras houver no caminho e mais cansativo for, mais gratificante é a chegada... A ANDO agradece profundamente à AISAC e a Marco Sessa pela iniciativa de criar esta história, e partilhá-la além-fronteiras.”

“Há trinta anos que a Carthusia cria projetos especiais dedicados às crianças e às suas famílias para os ajudar a enfrentarem, juntos, os mais difíceis e cansativos trilhos da vida.” - afirma Patrizia Zerbi, editora e diretora editorial da Carthusia. “Nós acreditamos que é possível conversar com as crianças sobre tudo. No entanto, para que seja possível, é fundamental iniciar este processo a partir das suas próprias experiências. Assim, e apesar das dificuldades sentidas no último ano, conseguimos organizar um evento online, contando com o apoio da AISAC, de sete meninas e meninos extraordinários que nos contaram tanto sobre eles, com uma generosidade, facilidade e genuinidade que nos deixaram impressionados. A partir das suas vivências, mas também das suas fantasias, nasceu esta cativante história de Sabina Colloredo, escritora de livros infantis, com as ilustrações do jovem e talentoso Marco Brancato.”

Para saber mais sobre o livro, visite o site da ANDO em https://www.andoportugal.org/livros-infantis/o-teto-do-mundo.html . A ANDO irá distribuir exemplares entre os seus associados e criou um formulário para que as escolas de todo o país possam solicitar o livro para a sua biblioteca escolar.

“Estudos nacionais e internacionais demonstram o elevado impacto que a pandemia trouxe para a saúde mental e bem-estar das comunidades. Aliada a condições de saúde fragilizadas, física e mentalmente, a vulnerabilidade social aumentou, potenciando os fatores de risco para a saúde mental.”, realça a Câmara Municipal de Leiria.

Atenta e proativa, a autarquia organiza as I Jornadas de Saúde Mental de Leiria, onde apresenta um programa diversificado, transversal e de proximidade contextual em relação à temática. A iniciativa decorre nos dias 29 e 30 de abril, no CDIL – Centro de Diálogo Intermunicipal de Leiria e conta a presença de um representante do Ministério da Saúde e vários especialistas com intervenção na área da Saúde Mental.

No dia 29 de abril, a convite da Câmara Municipal de Leiria, Andreia Espain, presidente da direção da Associação Mente de Principiante vai participar no primeiro painel da tarde, destinado a debater o tema: “A Saúde Mental em Contexto Escolar”, onde vai abordar a experiência, o conceito e a metodologia do programa de educação socioemocional CALMAMENTE – Aprendendo a Aprender-se, que a organização tem vindo a implementar em várias escolas e turmas de norte a sul do país, impactando já mais de 3.000 alunos.

Partilham a mesa-redonda de Andreia Espain, João Marques, Psiquiatra do Hospital da Universidade de Coimbra; Graça Milheiro, Diretora do Serviço de Pedopsiquiatria do Hospital de St. André; Inês Guiomar da Ordem dos Psicólogos do Centro e Graça Seco do Instituto Politécnico de Leiria. A moderação do debate será conduzida por Jorge Brites, Diretor do Agrupamento de Escolas de Marrazes.

Os interessados em participar nas Primeiras Jornadas de Saúde Mental de Leiria podem inscrever-se através do link https://leirimar.cfae.pt . As inscrições são gratuitas, mas sujeitas à lotação do espaço.

O défice na produção de cereais é um fator crónico em Portugal. A volatilidade dos preços, a livre circulação de mercadorias e a especialização de produções a nível global criaram elevados riscos de interdependência. Em paralelo, o sector agro-alimentar é fortemente afetado pela pressão exercida pelos custos de disposição de resíduos, regulações ambientais e preocupações sobre a degradação ambiental. As empresas têm que inovar nos seus processos de forma a aplicar o conceito de Economia Circular e, por isso, necessitam de rever as suas estratégias e definir políticas que estabeleçam relações benéficas entre as empresas integrantes de um ecossistema industrial. Assim, a sustentabilidade do sector pode ser alcançada através do aproveitamento e valorização dos desperdícios das atividades de outra empresa, criando assim uma relação sinérgica e mentora do desperdício zero. 

Neste enquadramento o projeto Co-CerealValue - um projeto 100% português que resulta de um consórcio entre os Silos de Leixões (entidade que lidera o projeto) e a empresa Germen, responsável pela moagem dos cereais, em parceria com a Escola Superior de Biotecnologia da Universidade Católica no Porto e o Instituto de Ciência e Inovação em Engenharia Mecânica e Engenharia Industrial (INEGI) -  permitiu desenvolver produtos inovadores para a alimentação humana (Food), ricos em fibras, proteínas e antioxidantes, e animal (Feed) a partir da valorização de subprodutos do processamento e armazenamento de cereais, mas também desenvolver um smart-object que monitoriza a cadeia de valor, permitindo o controlo da qualidade da matéria-prima durante todo o transporte (desde o porto de origem ao destino final), garantindo a sua segurança e integridade durante todo o processo. 

“O sector dos cereais gera uma grande quantidade de subprodutos, que ainda mantêm na sua composição um manancial de nutrientes e compostos bioativos, que bem geridos podem voltar a ter valor acrescentado e contribuir com benefícios económicos e ambientais para os produtores/processadores e benefícios de saúde para o consumidor,” esclarece Manuela Pintado, investigadora e diretora do Centro de Biotecnologia e Química Fina (CBQF) da Universidade Católica Portuguesa no Porto.  “O reaproveitamento destes sub-produtos foi uma mais-valia significativa pois permitiu enriquecer a alimentação humana com ingredientes nutritivos que podem trazer benefícios para a saúde, e que são provenientes de fontes naturais,” acrescenta Ana Maria Gomes, também investigadora do Centro de Biotecnologia e Química Fina (CBQF). 

Ema Dias, responsável de Qualidade e I+D da GERMEN – Moagem de Cereais S.A, acrescenta que “a transformação de cereais em farinhas gera anualmente cerca de 20 mil toneladas de subprodutos de grande valor nutricional e que são encaminhados atualmente para a alimentação animal. Estamos a falar do gérmen e sêmea de trigo que contribuem com dois nutrientes fundamentais para a alimentação humana: a fibra e a proteína. O Co-CerealValue permitiu valorizar esses subprodutos, desenvolvendo produtos ou formulados funcionais com alegações únicas de mercado,” acrescentando “reunimos num só produto a proteína e a fibra, sem adição de açúcares, que podem ser aplicados em cereais de pequeno-almoço, barras energéticas, granola, entre outros”. 

Nuno Fernandes, diretor-geral da Silos de Leixões, explica que “o projecto Co-CerealValue foi desenvolvido para potenciar o hub existente, beneficiando já das sinergias e capacidade instalada, e permitiu que fosse desenvolvido um smart sensor em resposta à necessidade de controlar a temperatura dos agro-alimentares em instalações que não disponham de controlo termométrico.” Utilizando as suas competências na área da Indústria 4.0, uma equipa de investigação do INEGI desenvolveu o smart-object capaz de fazer a medição contínua da temperatura de cereais e farinhas armazenados em grandes silos. As medições são transmitidas através de um protocolo sem fios para um servidor central, integrado com um sistema monitorização logística. “Com este sensor, é possível identificar e prevenir contaminações e outros problemas no interior do volume de cereal armazenado, em zonas até hoje inacessíveis, melhorando a rastreabilidade e reduzindo o desperdício alimentar” explica António Baptista, investigador coordenador do INEGI. Foi ainda desenvolvida uma abordagem inovadora, em colaboração com a Faculdade de Engenharia da Universidade do Porto (FEUP) e Universidade de Cambridge, denominada de SymbioSPOTS, para a avaliação de Simbioses Industriais complexas, incluindo as sinergias logísticas.  Esta abordagem alia o mapeamento de excedentes com a avaliação do seu potencial de valorização económica e redução sustentada de impactos ambientais.

Os resultados do projeto serão apresentados a 27 de abril, a partir das 9h30, no Auditório Carvalho Guerra, na Universidade Católica no Porto.

Na sequência do apelo feito pela Cord Blood Association (CBA) para ajudar os colaboradores de dois bancos de tecidos e células estaminais sediados em Kiev, na Ucrânia, o laboratório de criopreservação português BebéVida doou 10€ por cada adesão ao seu serviço de criopreservação até ao final do mês de março, num total de 990€. 

“Ficamos muito satisfeitos por poder ajudar os nossos colegas a enfrentar esta tragédia que se abateu sobre as suas vidas. Esperamos que este donativo simbólico faça a diferença nas famílias destas pessoas que decidiram permanecer na Ucrânia numa altura tão difícil”, afirma Luís Melo, administrador da BebéVida. 

Como consequência da invasão da Rússia à Ucrânia, várias famílias tiveram que fugir do país, mas outras permaneceram para garantir a segurança e estabilidade dos serviços ucranianos, nomeadamente os serviços de saúde. Os dois bancos de células estaminais membros da CBA que solicitaram apoio, continuam a fazer todos os possíveis para entregar e processar o biomaterial, bem como manter o devido armazenamento criopreservado.  

O pedido de ajuda foi publicado no website do CBA, onde se podem ler variadas mensagens e relatos de representantes de bancos de criopreservação na Ucrânia. “O grupo Hemafund emprega mais de 150 especialistas altamente qualificados, a maioria mulheres com famílias e filhos”, disse Yaroslav Issakov, porta-voz do banco, referindo que “a guerra destruiu as suas vidas e roubou a paz dos seus filhos”. Yaroslav mencionou que “a nossa segurança foi reforçada e o pessoal que podemos proteger está alojado nos locais o mais seguros possível”.  

Esta é mais uma iniciativa solidária em que a BebéVida se envolve, paralela ao compromisso do laboratório assente em devolver à sociedade parte do que dela recebe, em que todos os anos distribui 5% dos resultados líquidos por instituições particulares de solidariedade social.