Atlas da Saúde

Para realizar o estudo, a unidade recebeu dois sistemas de inteligência artificial que detetam automaticamente e em tempo real pólipos de vários tamanhos, formas e morfologias.

“É com muito orgulho que recebemos esta distinção que vem destacar o papel do IPO do Porto enquanto instituição de saúde que investe em métodos de diagnóstico mais precisos, de forma a diagnosticar doenças neoplásicas em fases mais precoces e assim conseguir tratar com mais eficácia”, afirma Mário Dinis Ribeiro, diretor do Serviço de Gastrenterologia do IPO Porto.

Estima-se que a pandemia de covid-19 tenha atrasado o diagnóstico de cancro colorretal para 83.000 doentes europeus, sendo que dados mais atuais apontam para mais de 10 mil casos de cancro do intestino e mais de 4.200 mortes todos os anos em Portugal.

Já a Síndrome de Lynch, doença em que o estudo premiado incidiu, é causada por mutações nos genes de reparação do DNA e é a causa mais frequente de cancro colorretal (CCR) hereditário. Os portadores destas mutações têm um risco cumulativo de CCR de até 70% e são geralmente diagnosticados em idade mais jovem.

 Nestes doentes, os pólipos (adenomas) têm uma maior probabilidade de apresentarem características de alto risco e representam uma progressão mais rápida para cancro. Neste contexto, é crucial minimizar os pólipos potencialmente não identificados na colonoscopia de rastreio (missings).

Os sistemas baseados na utilização de inteligência artificial (IA) têm sido usados durante a colonoscopia com o objetivo de aumentar a taxa de deteção de adenomas e o número de adenomas detetados por doente.

“O estudo, que foi iniciado em fevereiro de 2021 e tem o fim previsto para o final do ano de 2022, inclui cerca de 65 doentes. Neste grupo de doentes, os sistemas baseados em inteligência artificial podem ser particularmente úteis em diminuir os missings da colonoscopia e consequentemente diminuir as neoplasias de intervalo”, explica Cláudia Pinto, autora do estudo.

O sistema de diagnóstico utilizado no estudo é o primeiro e único sistema de deteção computadorizado disponível no mercado que utiliza a inteligência artificial para identificar adenomas durante a colonoscopia de rotina. É treinado pela revisão de mais de 13 milhões de imagens de pólipos de várias formas e tamanhos. Funciona como um segundo par de olhos especializados, que não se distraem nem são afetados pelo cansaço, contribuindo de forma significativa para o aumento do número de lesões detetadas durante a colonoscopia.

Em 2020, a Sociedade Europeia de Endoscopia Gastrointestinal (ESGE) e a Medtronic, em parceria, lançaram o AI Research Award, de forma a apoiar a aplicação da IA no campo da colonoscopia (contando com o apoio da Medtronic) e ajudar os países europeus num momento crítico devido à pandemia, que levou a que muitos países tenham introduzido bloqueios aos exames de cancro colorretal, levando a atrasos no diagnóstico e tempos de espera alargados no tratamento.

A ESGE premiou oito candidaturas de seis países europeus. O objetivo de cada investigador é único: desde avaliar se a IA deve ser adotada como parte do programa nacional de rastreio até perceber se a tecnologia pode servir de apoio a especialistas menos experientes, de forma a promover a qualidade da colonoscopia. Todas as inscrições foram avaliadas pelo Comité do Prémio ESGE com base na qualidade científica, inovação, no custo-benefício, na força da equipa de pesquisa e na qualidade geral do projeto.

“A ESGE tem o prazer de ter a oportunidade de entregar um prémio desta importância a esses investigadores no campo crítico da IA na colonoscopia”, afirma Helmut Messmann, presidente da Sociedade Europeia de Endoscopia Gastrointestinal. “Gostaríamos de reconhecer o papel que a Medtronic desempenhou, unindo forças connosco e fornecendo suporte organizacional e o sistema de diagnóstico aos vencedores. Os ramos jovens da nossa comunidade têm agora a oportunidade de ter um impacto positivo nos cuidados prestados ao doente e esperamos ter encontrado candidatos de excelência durante a fase II”, acrescenta.

Segundo os dados mais recentes sobre a taxa de inflação disponibilizados pelo Instituto Nacional de Estatística e pelo Eurostat, a variação homóloga nos países da União Europeia situa-se nos 4.4% em fevereiro de 2022 (+1% acima do que foi registado no mês anterior), registando-se a taxa mais elevada desde março de 2001.

“Atualmente, todas as empresas estão a sujeitas a aumentos significativos e generalizados dos seus custos, em Portugal. O setor da saúde não é exceção e podemos estar perante um cenário de “tempestade perfeita” devido ao aumento exponencial do custo das matérias-primas, da energia e dos transportes que se tem vindo a verificar deste 2021, fruto do efeito da conjuntura pandémica.  Nestas circunstâncias, podemos assistir à disrupção de fornecimento de alguns dispositivos médicos dada a grande imprevisibilidade e incerteza de garantir stocks adequados. A subida contínua da taxa de inflação, agravada pelos problemas já existentes na cadeia de abastecimento, pode ter um impacto preocupante e negativo para os doentes e para a saúde pública”, alerta João Gonçalves, Diretor Executivo da APORMED. 

E acrescenta: “É primordial apelarmos para a necessidade de serem criadas condições para a estabilidade financeira das empresas, nomeadamente para o alívio da carga fiscal de impostos específicos sobre este setor, como é o caso da contribuição extraordinária sobre os fornecedores de dispositivos médicos às entidades do Serviço Nacional de Saúde”.

O setor dos dispositivos médicos nacional equivale a 1.500 milhões de euros. Este é um setor caracterizado por um forte e regular investimento na inovação, de forma a permitir o acesso dos doentes a terapias que garantem importantes ganhos em saúde.

“O sono é essencial para o bem-estar físico, mas também mental. As pessoas que dormem pouco ou mal ficam mais irritáveis e sentem fadiga ao longo do dia, ficam mais lentificadas e menos aptas a tomarem decisões, mas também mais tristes e ansiosas. Há uma relação entre a depressão e a ansiedade e os problemas com o sono – as pessoas com depressão e ou/ansiedade têm dificuldade em dormir bem, mas as pessoas que dormem mal também têm maior risco de desenvolver estas doenças”, referem Mafalda van Zeller e Vânia Caldeira, da Comissão de Trabalho de Patologia Respiratória do Sono da SPP.

Nos casos em que o sono não é reparador, ou em que há paragens respiratórias durante a noite, é importante abordar esta questão com o médico - a Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é um distúrbio respiratório que se carateriza por paragens respiratórias durante o sono e que, além de se associar a riscos cardiovasculares, é também responsável por problemas no bem-estar e humor dos doentes. “As pessoas com apneia do sono ressonam e podem ter paragens presenciadas pelo parceiro o que tem impacto na vida conjugal; pela alteração da qualidade do sono acordam cansadas, com dor de cabeça, mais sonolentas ou mesmo irritáveis. Existem vários tratamentos para a apneia do sono – é essencial procurar ajuda médica”, alertam as médicas pneumologistas.

A SPP, em parceria com a APMGF – Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar e o GRESP - Grupo de Estudos de Doenças Respiratórias da APMGF, vai realizar um conjunto de ações de sensibilização dirigidas aos especialistas em Medicina Geral e Familiar. Numa dessas ações, 20 pneumologistas vão visitar 20 unidades de cuidados de saúde primários por todo o país e distribuir diversos materiais de informação sobre a importância do sono e as medidas de boa higiene do sono.

“Num mundo que evolui a uma velocidade nunca vista, em que a sobrevivência da sociedade depende da sabedoria com que descobrimos ciência e usamos tecnologia, a realização das Tertúlias na Biotecnologia assume um papel muito relevante junto da comunidade porque proporciona momentos de debate e de reflexão sobre temas atuais e, por vezes, controversos da nossa sociedade,” refere Paula Castro, diretora da Escola Superior de Biotecnologia da Universidade Católica Portuguesa, no Porto.

A primeira Tertúlia na Biotecnologia realiza-se já a 29 de março. Sofia Guedes Vaz, presidente da Sociedade de Ética Ambiental, estará à conversa com Andreia Pinheiro Torres, antiga aluna da Escola Superior de Biotecnologia, em torno do tema “A emergência climática: uma perspetiva holística”.

A 5 de abril realiza-se a segunda Tertúlia onde o médico Francisco Serdoura, assistente hospitalar graduado de ortopedia e traumatologia do Centro Hospitalar Universitário de S. João, irá falar sobre a sua invenção: “Um novo capacete médico com ventilação para a época pós-COVID”.

Filomena Gomes, docente da Faculdade de Medicina da Universidade Nova de Lisboa e colaboradora da Academia das Ciências de Nova Iorque, é a convidada da terceira Tertúlia que se realiza a 27 de abril e é subordinada ao tema “Uma nutricionista pelo mundo”. O ciclo de Tertúlias na Biotecnologia encerra a 18 de maio, com a presença de Gustavo Carona, escritor e médico anestesista intensivista, do Hospital Pedro Hispano, que partilhará "A minha experiência humanitária na área da saúde em África, Ásia e no mundo árabe."

As Tertúlias na Biotecnologia são uma iniciativa anual da Escola Superior de Biotecnologia da Universidade Católica Portuguesa, no Porto, que estão abertas a toda a comunidade, decorrem online, e têm inscrição obrigatória.

Neste Seminário Internacional de História da Enfermagem, que beneficia da colaboração da Escola de Enfermagem Anna Nery, da Universidade Federal do Rio de Janeiro (ver programa), serão tratados assuntos relacionados, por exemplo, com os sangradores (ofício do passado), com a visão do “cuidado feminino”, ou com o contributo da enfermagem no tratamento de sífilis.

O encontro, no âmbito do projeto estruturante de História e Epistemologia da Saúde e Enfermagem (inscrito na UICISA: E), termina com a comunicação "Os enfermeiros portugueses na guerra colonial", a proferir (pelas 16h30) por Viriato Mascarenhas Moreira, vice-presidente da direção da Associação Nacional de História de Enfermagem.

Mais informações sobre o Seminário Internacional de História da Enfermagem estão disponíveis no sítio do evento na Internet, em www.esenfc.pt/event/pehesenf

“A necessidade desta bolsa decorre do facto de identificarmos que, por um lado, para aprender e praticar Geriatria é fundamental haver uma componente de formação prática. Existindo poucos locais de formação é muitas vezes necessário que os médicos em formação se desloquem para locais fora das suas áreas de residência, seja, dentro do país ou no estrangeiro, o que representa elevado custo. Por forma, a facilitar o acesso à formação prática em Geriatria, o NEGERMI decidiu criar esta bolsa”, afirma Sofia Duque, Coordenadora do NEGERMI.

Serão atribuídos até 3.000€ num total de 9.000€ destinados a este projeto.

“Reconhecendo que pode ser um obstáculo, o Núcleo de Estudos de Geriatria dispôs-se a ajudar, através da atribuição destas bolsas, os médicos que querem obter o grau de formação em Geriatria. Serão oferecidas aos médicos que de facto demonstrem um interesse especial pela área da Geriatria no seu percurso clínico e curricular”, acrescenta a responsável.

João Carlos Serra, Diretor de Marketing e Vendas de Nutrição Entérica e Retail da Fresenius Kabi), enaltece a pertinência da parceria estabelecida. “A Fresenius Kabi, líder de mercado em Nutrição Clínica em Portugal, junta esforços com a Núcleo de Estudos de Geriatria - SPMI nesta importante e pioneira iniciativa de formação. Encaramos a formação, em especial na área da Geriatria, como um pilar para o desenvolvimento da nossa atividade. Em todas as áreas, mas em especial e por comparação na Nutrição Entérica, distinguimo-nos pela abordagem clínica e portfolio diferenciado, considerando que o nosso posicionamento enquanto empresa é Cuidados Intensivos e Patologia Crónica. Como tal, temos muito gosto em apoiar a Especialidade de Medicina Interna, a qual pela sua polivalência desenvolve um trabalho fundamental na prestação de cuidados de saúde em Geriatria”, afirma o responsável.

Podem inscrever-se internistas, especialistas ou Internos de Medicina Interna com atividade ou forte interesse na área da Geriatria.

As candidaturas estão abertas até 31 de março de 2022 e devem ser enviadas para o email: [email protected]

Doze meses volvidos, é tempo de perceber em que fase estão os projetos. A começar pela equipa vencedora do BI AWARD, a GLIA, do Centro Hospitalar Universitário do Porto (CHUP), que se destacou com um projeto sobre telemedicina entre um centro hospitalar de referência, na área de neurocirurgia, com o objetivo de otimizar os cuidados prestados aos doentes e, ao mesmo tempo, os recursos económicos e temporais dos profissionais de saúde e doentes

O projeto já foi apresentado ao hospital e a dez centros de saúde, tendo ainda sido captada a adesão da especialidade de fisiatria e realizado um contacto com os Serviços Partilhados do Ministério da Saúde (SPMS), sendo uma das necessidades, neste momento, encontrar um parceiro tecnológico.

O sistema de Informação para apoio ao cuidador informal e ao utente - uma abordagem integrativa em Hospitalização Domiciliária, que foi o projeto da equipa MyDHU e que conquistou o segundo lugar, pretende otimizar o atual serviço de hospitalização domiciliária com recurso a tecnologias de informação e comunicação (TIC), facilitando a comunicação entre os diferentes prestadores de cuidados e, sobretudo, entre estes e os utentes.

Esta equipa, com o apoio da administração do hospital de São João, no Porto, e o coordenador do serviço de hospitalização domiciliária, está a desenvolver um piloto nesta unidade hospitalar.

Além dos vencedores, as 12 equipas finalistas que passaram para a fase de hackathon continuam também a ser acompanhadas com sessões de mentoria. É o caso do projeto Clínica da Dor, que visa a implementação de uma clínica de dor com marca própria e pretende construir uma rede de cuidados descentralizada através de dois pilares (tecnologia, via wearables e auto-reporte, e home care, para consultas e tratamentos), já tem um piloto a decorrer numa clínica privada de dor, devendo a avaliação do mesmo começar a produzir insights até ao final do ano.

A equipa Peercare, finalista com o projeto humanização da experiência de comunicação hospitalar através do lançamento de uma plataforma única de comunicação digital entre utentes, famílias e profissionais de saúde, passou a fase de otimização do Business Model e Projeto de Investimento Financeiro.  Seguiu para o Patient Innovation Bootcamp - NOVA SBE e foi ainda apurada para a 3ª fase, em Copenhaga, em outubro, e encontra-se na captura de investimento e ligações com Business Angels.

A edição do prémio BI Award for Innovation in Healthcare 2021 contou, durante o período de Hackathon, com mais de 260 sessões, mais de 1.500 interações nas salas de trabalho e somaram-se mais de 400 horas de trabalho. Além de um prémio em valor monetário (num total de 47.500€, a dividir pelas três equipas vencedoras), a iniciativa pretendeu integrar os projetos vencedores num ecossistema adequado à sua aplicação que permite a contribuição direta para a sociedade e a saúde dos Portugueses.

Coloca-se muito a questão de “Como será o meu parto?” ou “Como sabemos que chegou o momento ou o que fazer para sentir menos dor?”. A enfermeira Marlene Duarte e Especialista em Saúde Infantil e Pediátrica ajudará a responder a todas as dúvidas das futuras mães. Na primeira parte desta sessão, a oradora irá abordar tudo aquilo que se deve ter em conta antes do tão esperado momento, o parto. Além disso, a enfermeira vai ainda apresentar às futuras mães dicas para que todo o processo seja o mais tranquilo e calmo possível.

Na segunda parte, a Masterclass irá focar-se noutro tema importante - "Porquê guardar as células do cordão umbilical?”. Aqui, Marília Brás, especialista da BebéCord, irá esclarecer as futuras mães sobre todas as dúvidas sobre a criopreservação das células estaminais do cordão umbilical e a importância de as guardar. Assim, serão respondidas algumas questões sobre se “O tratamento com células estaminais do cordão umbilical é eficaz em que doenças?” ou “Em que momento posso fazer a recolha?''.

No final da Masterclass, haverá ainda uma oferta especial para todas as participantes.

A inscrição é feita através deste link.

Para a presidente da APOGEN, Maria do Carmo Neves, “a pandemia agudizou uma série de vulnerabilidades que contribuíram para uma espiral crescente dos custos de produção e o impacto da guerra na Ucrânia está a ter um efeito exponencial no aumento dos custos.” Nestas circunstâncias, a presidente da APOGEN acrescenta que “caso não sejam implementadas medidas urgentes para assegurar a sustentabilidade da cadeia de produção dos medicamentos genéricos e biossimilares, existe o risco de comprometer a manutenção de muitos medicamentos no mercado, trazendo inevitáveis consequências no acesso e na geração de valor em saúde.” A mesma responsável enfatiza que os “associados da APOGEN têm, neste momento, sérias dificuldades em garantir a produção de muitos medicamentos essenciais porque sucessivamente os governos ignoraram fatores como a sustentabilidade do sector.”

Com o intuito de mitigar a possibilidade de num futuro próximo sermos confrontados com uma maior escassez de medicamentos, a prioridade da APOGEN é garantir políticas que promovam mais eficiência no acesso a terapêuticas custo-efetivas. Neste âmbito, a presidente da APOGEN refere ser “urgente rever o modelo de preço e comparticipação, que força a uma descida abrupta do valor dos medicamentos genéricos e biossimilares, não cobrindo, muitas vezes, os custos de produção e que desincentivam a produção de medicamentos que promovem e contribuem para o maior acesso dos portugueses à saúde, assim como para a redução da despesa do Estado em medicamentos.”

A APOGEN defende também a necessidade de garantir a previsibilidade de mercado e a harmonização da contribuição extraordinária sobre a indústria farmacêutica dos medicamentos genéricos e biossimilares de 14,3% no mercado hospitalar para 2,5%, em linha com a taxa aplicada aos medicamentos genéricos em ambulatório. A APOGEN salienta que o potencial desaparecimento de muitos medicamentos genéricos e biossimilares em Portugal conduzirá a uma maior desigualdade social, devido à iniquidade de acesso, e compromete, também, o acesso da população a medicamentos verdadeiramente inovadores porque a sustentabilidade do SNS ficará seriamente comprometida.