Atlas da Saúde

Com sede em Lisboa e pioneira no desenvolvimento de programas de investigação biomédica avançada e técnicas de tratamento de radiação de alta precisão, com destaque para a radioterapia extrema hipofracionada e de dose única (SDRT), a Fundação Champalimaud agrega os melhores cuidados clínicos com uma ambiciosa programação de investigação - atividades que desenvolve no Champalimaud Center for the Unknown (CCU), instalações de vanguarda em termos oncológicos a nível mundial.

A Atrys é uma empresa global, dedicada à prestação de serviços de saúde 360º que vão desde a prevenção e promoção da saúde ao diagnóstico médico e tratamento oncológico de precisão. É líder em telediagnóstico em castelhano e reconhecida em radioterapia de última geração, com uma equipa de mais de 3000 profissionais. A empresa está presente em Espanha, em Portugal, na Suíça e na América Latina.

No âmbito deste acordo, as duas instituições iniciam a aplicação de protocolos conjuntos e metodologias sob a Coordenação Científica do Professor Carlo Greco. Ao abrigo deste acordo, aplicar-se-ão protocolos e metodologias comuns e otimizar-se-á o cuidado ao paciente em cada um dos seus centros. A 6 de Outubro, a Atrys e a Fundação Champalimaud reunirão, em Santa Maria da Feira, para partilha com a comunidade médica da diferenciação clínica afeta ao cuidado dos pacientes, assinalando o arranque oficial da parceria.

O acordo prevê, ainda, a criação de um comité conjunto e internacional de tumores, permitindo que profissionais e especialistas interajam de forma regular e estudem em conjunto os casos mais complexos - oferecendo assim uma visão multidisciplinar e as melhores alternativas aos pacientes.

As duas instituições desenvolvem também uma rede de ensaios clínicos e coordenarão conjuntamente as suas equipas para a realização de estudos multicêntricos que permitam o estabelecimento de evidências clínicas e científicas. A Atrys complementará e atualizará com as últimas inovações a formação dos seus profissionais na Fundação Champalimaud. No próximo dia 27 de setembro, realizar-se-á a primeira reunião científica conjunta, na Atrys Centro Médico Avançado, que contará com a presença de oradores de ambas as instituições, além de outros oradores de relevo, nacional e internacional.

O Concurso CaixaResearch de Investigação em Saúde 2022 selecionou 33 novos projetos biomédicos e de saúde promissores promovidos por centros de investigação e universidades de Espanha e Portugal. Deste modo,  a Fundação ”la Caixa”, com a colaboração do BPI, reafirma, uma vez mais, o seu apoio a projetos de excelência que possam ter um impacto positivo na saúde dos cidadãos.

Neste quadro, atribui um total de 23,1 milhões de euros a tais projetos – 20 espanhóis e 13 portugueses –, projetos estes que serão desenvolvidos ao longo dos próximos três anos.

O Concurso, ao qual foram apresentadas nesta edição 546 propostas, tem como objetivo identificar e promover iniciativas de excelência científica e de maior potencial e impacto social, tanto em investigação de base e clínica como translacional e de inovação.

Os 13 projetos portugueses selecionados são provenientes de vários centros de investigação do país: 7 da Área Metropolitana de Lisboa, 3 da Região Norte (Porto e Braga), 2 da Região Centro (Coimbra) e 1 do Algarve.

Entre os projetos nacionais apoiados encontram-se dois projetos do i3S – Instituto de Investigação e Inovação em Saúde da Universidade do Porto e da Universidade NOVA de Lisboa (NMS and ITQB) e da Universidade de Coimbra. O Centro de Ciências do Mar do Algarve (CCMAR), a Católica Biomedical Research Centre, a Faculdade de Farmácia da Universidade de Lisboa, o Instituto de Medicina Molecular, a Fundação Champalimaud o Instituto Gulbenkian de Ciência e a Universidade do Minho vêm apoiado um dos seus projetos de investigação.

A propósito do Dia Mundial do Pulmão, a GSK reforça o seu posicionamento “Healthy Planet, Healthy People” e relembra a importância de proteger o planeta para promover a saúde das pessoas, em particular a parte respiratória, em que a GSK é líder. Com mais de 50 anos de inovação nesta área, a GSK está empenhada em ajudar as pessoas que sofrem de doenças respiratórias crónicas a respirar melhor, redefinindo continuamente o tratamento para a asma e para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC), com o objetivo de que vivam com a melhor qualidade de vida possível.

“A saúde respiratória faz parte das prioridades de inovação da GSK há mais de meio século. Hoje, levamos este nosso compromisso ainda mais longe. Além de continuarmos a trabalhar na investigação e desenvolvimento de tratamentos para as principais doenças respiratórias crónicas, estamos igualmente empenhados em reduzir a zero a nossa pegada ecológica, o que contribui para a saúde respiratória do planeta e, logo, das pessoas”, defende Neuza Teixeira, Country Medical Manager da GSK em Portugal.

Estudos recentes apontam que a exposição à poluição atmosférica está a ter um impacto significativo na qualidade de vida e saúde das pessoas – principalmente de quem sofre de doenças respiratórias – estando a causar 7 milhões de mortes prematuras por ano1. Este número revela o efeito das alterações climáticas e da poluição no aumento da mortalidade precoce e no agravamento de diversas doenças, como é o caso da asma. A asma é uma doença inflamatória crónica, que afeta 334 milhões de pessoas em todo o mundo, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS). Em Portugal, estima-se que existam 700 mil pessoas asmáticas.

Organizado pelo Departamento de Música e Saúde deste espaço multicultural, que engloba uma unidade hoteleira com especial predileção pela cena musical, o encontro tomará pulso à realidade física, mental e auditiva dos músicos, bem como ao ensino saudável na formação de instrumentistas. Destina-se, por isso, especialmente a profissionais de música, estudantes, professores, clínicos e demais interessados pelas áreas em debate.

É um tema – ainda frequentemente – tabu. Mas, por causa da paragem profissional que a pandemia ditou a muitos artistas, e das realidades clínicas que os desconfinamentos foram revelando, a saúde dos músicos está gradualmente a sair dos bastidores e da discrição dos consultórios para ganhar importância pública.

“A saúde e a longevidade dos performers no exercício de sua arte requerem não apenas a adequação dos cuidados de saúde que lhes são prestados, por profissionais que conheçam e considerem suas necessidades específicas, mas também - e talvez de forma fundamental - atenção à sua formação, para que a construção da saúde ocorra juntamente com a aquisição das habilidades necessárias à performance”, sublinha Flora Vezzá, dínamo do evento e responsável pelo Departamento de Música e Saúde do M.Ou.Co., que tem na Clínica da Performance a sua face mais visível.

Esta doutorada em Saúde Pública e especialista em Fisioterapia Preventiva e Ergonomia (orientada para o desempenho musical) assevera que o atual contexto fornece a rampa certa para o “desenvolvimento de formações orientadas para a capacitação de profissionais de saúde, mas também para a dos próprios performers em todas as suas valências: artistas profissionais e amadores, iniciantes e proficientes”.

Graças ao reconhecimento da necessidade de uma abordagem especializada e sistematizada sobre a prevenção de problemas e a promoção da saúde e bem-estar dos músicos, “assiste-se um pouco por todo o mundo ao desenvolvimento de várias redes de conservatórios e escolas de música e artes voltadas para o ensino saudável”, lembra Flora Vezzá.

Para fazer o diagnóstico da especialidade e apontar caminhos, em Portugal, as 1.ª Jornadas de Música e Saúde do M.Ou.Co. reúnem um lote de profissionais com trabalho profícuo no atendimento de artistas e em diversos domínios (fisioterapia, ergonomia, audiologia, psicologia e musicologia), entre os quais pós-graduandos da Universidade de Aveiro, bem como professores da Escola Superior de Música e Artes do Espetáculo e da Católica do Porto.

A excelência requer do artista dedicação, prática constante e a capacidade física para a recriação do gesto a cada performance, enuncia Flora Vezzá, enfatizando que, “quando um problema de saúde afeta o seu desempenho, o apoio de profissionais que estejam cientes das exigências da sua atividade é fundamental”.  O que significa que abordagens especializadas que ofereçam técnicas de tratamento e recomendações adequadas às habilidades tão especiais desenvolvidas na performance podem ser a diferença entre uma recuperação plena e rápida, com retorno ao nível de desempenho anterior. Ou dificuldades e prejuízos no desempenho a médio e longo prazo.

A jornada, que ocupa toda a tarde de 15 de outubro, termina com um concerto comentado da especialidade, às 19h00.

Com um elevado perfil tecnológico, o Instituto CUF Porto é uma das maiores unidades de ambulatório em Portugal e conta com uma vasta oferta de consultas de especialidade e exames de diagnóstico e tratamento de apoio a todas as especialidades. Esta unidade de saúde caracteriza-se pela sua forte componente de apoio ao diagnóstico e tratamento, dispondo de uma ampla área de exames especiais e meios complementares de diagnóstico tecnologicamente avançados, bem como tratamentos diferenciados ao nível, nomeadamente, da Cardiologia, Gastrenterologia, Oftalmologia, Medicina Física e de Reabilitação e Radioterapia.

Ao longo deste percurso de consolidação e crescimento, o Instituto CUF Porto realizou mais de 1 milhão de consultas e 8 milhões de exames de diagnóstico.

Em conjunto com o Hospital CUF Porto, inaugurado em 2010, as duas unidades constituem um marco na saúde da área metropolitana do Grande Porto, disponibilizando cuidados de saúde de elevada qualidade e diferenciação, em estreita articulação com as restantes unidades da Rede CUF no país.

“É uma honra para o serviço de Medicina Interna de um pequeno hospital poder organizar tão grandioso evento” afirma Amélia Pereira, Presidente do Congresso.

Para Lèlita Santos, Presidente da SPMI "o Congresso Nacional de Medicina Interna é um momento de atualização científica e discussão de assuntos de interesse para a especialidade incluindo aspetos estruturais e operacionais do SNS, tão importantes no contexto atual. Este Congresso, a exemplo de todos os anteriores, tem o sucesso garantido e será mais uma demonstração da importância da Medicina Interna como especialidade estruturante nos hospitais."

O encontro científico terá como tema «Da nascente à foz: Medicina Interna» e pretende transmitir a ideia de movimento, crescimento e evolução, que por analogia com o correr do rio Mondego, mostre o papel do internista no seguimento do doente em toda a sua vida adulta.

No programa do 28º CNMI serão debatidos múltiplos temas, grande parte resultado do trabalho desenvolvido ao longo do ano pelos núcleos da sociedade, mas também outros temas científicos que pela sua atualidade, especificidade ou controvérsia serão importantes pontos de discussão, partilha e sedimentação de conhecimentos.

Durante os quatro dias vão realizar-se 17 mesas-redondas, seis conferências e diversos Encontros com Especialista, Comunicações Orais e Simpósios. A tarde do terceiro dia do Congresso será dedicada aos Jovens Internistas e aos Orientadores de Formação de Medicina Interna.

“Queremos refletir sobre a importância da Medicina Interna ao longo dos tempos, dentro e fora do Serviço Nacional de Saúde. A Medicina Interna tem tido uma ação central no desenvolvimento, evolução e garantia de padrões de qualidade da atividade assistencial nos hospitais portugueses, mas também na atividade formativa, na análise e reflexão do trabalho realizado através da investigação” conclui Amélia Pereira.

As inscrições encerram dia 20 de setembro. Após esta data só serão aceites inscrições no próprio Congresso. Inscrições aqui: https://cnmi.spmi.pt/

O programa está disponível em:  https://cnmi.spmi.pt/wp-content/uploads/2016/05/28oCNMI_PROGRAMA-COM-NOMES_V20.pdf

A bioacessibilidade traduz-se no que o organismo humano pode absorver a partir dos alimentos que ingerimos e é um instrumento particularmente relevante para determinar quais os valores máximos de contaminantes que podem ser consumidos ao longo da vida sem risco para a saúde. Em concentrações muito baixas, o mercúrio não representa perigo para a saúde humana, mas a sua acumulação a longo prazo pode ter efeitos prejudiciais.

Este estudo, liderado por Filipe Costa, do Centro de Ecologia Funcional da Faculdade de Ciências e Tecnologia da Universidade de Coimbra (FCTUC), avaliou a fração de mercúrio bioacessível em peixes e mariscos presentes na dieta mediterrânica, designadamente peixe-espada-preto, atum, espadarte, tubarão azul, salmão e tainha; mexilhão e amêijoa.

A escolha das espécies foi baseada nos principais peixes e mariscos consumidos no sul da Europa e incluiu espécies capturadas no oceano (peixe-espada-preto, atum, espadarte e tubarão azul), espécies de aquacultura (salmão e mexilhões) e espécies estuarinas (tainha e amêijoas). Para avaliar o nível de bioacessibilidade das espécies em estudo, a equipa, que integra também Pedro Coelho e Cláudia Mieiro, da Universidade de Aveiro (UA), recorreu a três formas distintas de extração in vitro, que «simulam em laboratório o efeito da saliva, suco gástrico e da bílis durante o processo de digestão», explica Filipe Costa,

referindo que, no caso do peixe-espada-preto, foram ainda utilizados três diferentes métodos de confeção: cozer, fritar e grelhar, para avaliar o impacto dos processos culinários na bioacessibilidade do mercúrio.

O estudo conclui que a estimativa da bioacessibilidade do mercúrio no peixe e marisco depende do método aplicado, já que cada método de extração apresentou resultados diferentes, o que, para o investigador da FCTUC, «salienta a falta de uma metodologia universal para estimar a bioacessibilidade do mercúrio (Hg) nessas matrizes. As frações de Hg bioacessíveis variavam entre 10% e quase 90% do mercúrio total (T-Hg) e aumentaram nas espécies consideradas predadoras (espadarte, tubarão azul e atum). Entre os três métodos de extração testados, o Método Unificado de Bioacessibilidade (UBM) forneceu a estimativa mais elevada de bioacessibilidade de Hg para os consumidores».

No que respeita aos métodos de confeção utilizados, «todos eles reduziram consideravelmente a fração de Hg bioacessível», ou seja, observou-se uma «diminuição no teor deste contaminante», avança Filipe Costa, esclarecendo que, de uma forma geral, os resultados do estudo indicam que o «Hg bioacessível encontrado nestas espécies de peixe e marisco, especialmente após a confeção, está muito abaixo dos níveis estabelecidos pela legislação atual de avaliação de risco de segurança. Estes resultados destacam a importância da integração de medidas de bioacessibilidade na legislação de segurança alimentar».

A legislação de segurança alimentar atual apenas considera a concentração total de contaminantes em peixes e mariscos, não tendo em conta a bioacessibilidade contaminante durante o processo de digestão nem o efeito dos modos de confeção na solubilização digestiva do contaminante. O artigo científico pode ser consultado em: https://doi.org/10.1016/j.marpolbul.2022.113736

Os coordenadores da edição, Miguel Rodrigues e José Mário Roriz, recordam que “o aparecimento das UAVC e a implementação da VVAVC tiveram um papel determinante na diminuição da mortalidade por AVC na última década e na melhoria dos cuidados no AVC agudo em Portugal”. No entanto, alertam os especialistas em Neurologia, “o funcionamento da VVAVC e a estrutura e organização das UAVC é díspar a nível nacional”, isto é, os vários hospitais adotam modelos de funcionamento e recursos humanos variados. Adicionalmente, as UAVC “nunca foram formalmente reconhecidas nem integradas numa rede nacional”, colocando limitações à sua organização e funcionamento.

Este trabalho nasceu da necessidade de “identificar, no nosso País, as estruturas existentes para tratamento agudo e subagudo do AVC, bem como caracterizálas num formato mais sistemático, detalhado e objetivo”, centrado nos critérios estabelecidos pela European Stroke Organisation (ESO), construindo tabelas de classificação fáceis de interpretar objetivamente.

Outro objetivo deste estudo, em colaboração com a Sociedade Portuguesa de Medicina Física e Reabilitação, passou por “descrever as estruturas disponíveis para a reabilitação pós-AVC”, referem os médicos.

Esta análise abrangente permitiu ao grupo de trabalho elencar dificuldades e necessidades dos vários centros e traduzi-las em recomendações comuns. “Estas recomendações finais estão em linha com os objetivos do Action Plan for Stroke”, um plano internacional para combater o AVC na Europa, que desafia os países signatários (incluindo Portugal) a alcançar metas estratégicas e faseadas até 2030.

Em traços gerais, o estudo demonstrou que as redes de referenciação existentes para terapêutica aguda de revascularização não seguem um plano nacional concertado e devidamente organizado, “para a criação de uma rede geograficamente equitativa”. Da mesma forma, “há uma distribuição claramente desigual das UAVC pelo território português”.

“Os dados continuam a revelar que a maioria das UAVC apresenta constrangimentos importantes na infraestrutura e capital humano – algumas em consequência de reestruturações decorrentes da pandemia COVID-19”, pode lerse nas conclusões do documento. Concretizando, é referido que “3 em 35 UAVC Mais informações: [email protected] | 914 737 275 reconhece não ter equipa própria de enfermeiros, 5 em 35 admite não ter fisioterapeutas dedicados e 3 em 35 refere não ter terapeutas da fala na equipa da UAVC – sendo que 1 em 35 UAVC não realiza ainda pesquisas protocoladas sistemáticas de disfagia”. O reforço de médicos, enfermeiros, terapeutas e assistentes operacionais foi uma das principais e mais preocupantes necessidades listadas como comuns às diferentes UAVC analisadas.