Atlas da Saúde

O trabalho jornalístico dedicado à Medicina 4.0 explorou o impacto, a curto e longo prazo, da inteligência artificial na saúde. “Ensinar as máquinas a processar avalanches de dados clínicos e a traçar perfis biológicos é abrir a porta a diagnósticos mais rápidos, menos evasivos e a tratamentos personalizados. A Medicina 4.0 não é ficção científica. É uma revolução em curso”, diz Rita Rato Nunes, na sua reportagem.

“A pertinência, relevância e impacto desta reportagem, assim como o nível de investigação e rigor foram os fatores decisivos que reuniram o consenso para a distinção da jornalista Rita Rato Nunes”, explica Filipe Granjo Paias, presidente da APORMED e membro do júri.

Nesta primeira edição do Prémio APORMED - Jornalismo na área dos Dispositivos Médicos, o júri foi composto por Filipe Granjo Paias, Presidente da APORMED; João Gonçalves, Diretor executivo da APORMED; Carlos Morais, Diretor do Serviço de Cardiologia do Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca; Mafalda Fateixa, Especialista em Comunicação Digital do grupo B. Braun; Nicole Matias, responsável de comunicação da Fresenius Medical Care; Rafaela Duarte, Head of Medical Education & Communication da Skymedical, e Andreia Garcia, doutorada em ciências da comunicação e professora universitária.

A segunda edição do Prémio APORMED - Jornalismo na área dos Dispositivos Médicos será anunciada brevemente.

“Desde abril de 2022 que todas as consultas médicas do CDP têm sido asseguradas por uma equipa médica proveniente do HGO, contabilizando-se a realização de 3.034 consultas, só no ano passado. O painel de profissionais destacado pelo HGO é constituído por uma pneumologista e duas infeciologistas”, explica Nuno Marques, Diretor do Serviço de Infeciologia do HGO.

E acrescenta: “Os dados de 2019 e 2020 revelaram que a população dos concelhos de Almada e Seixal apresenta uma incidência de tuberculose superior à média nacional. Com ajuda do CDP, esta camada da população tem livre acesso ao atendimento médico, onde são asseguradas as fases de rastreio, diagnóstico e tratamento, desta doença estabelecendo-se a ligação aos cuidados hospitalares e a articulação com os centros de tratamento de referência da Tuberculose multirresistente”.

A 24 de março assinala-se o Dia Mundial da Tuberculose. “É essencial sublinhar que Portugal continua a ser considerado o país da Europa ocidental com taxas de incidência mais elevadas desta condição contagiosa, transmitida por via área e que afeta maioritariamente o sistema respiratório”, conclui Nuno Marques.

A tuberculose constitui risco acrescido de contração por parte dos doentes imunodeprimidos, como os portadores da infeção do Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH), tendo uma sintomatologia marcada por quadros de tosse arrastada (mais de três semanas), febre prolongada, expetoração com sangue, dores na região torácica, perda de peso e falta de força.  Se apresentar estes sinais não hesite em pedir auxílio no centro de saúde ou CDP da sua área de residência. Sem o devido acompanhamento, cada pessoa com tuberculose ativa irá infetar, em média, entre 10 a 15 pessoas por ano.

Para José Mariz, Coordenador do NEEco, o grande objetivo desta reunião passa por “criar uma rede de praticantes de POCUS dentro da Medicina Interna, lançar os fundamentos sólidos para a elaboração de uma lista de competências em POCUS, criar os fundamentos para criar uma rede de centros de estágio em POCUS, e aumentar a produtividade de publicações científicas na área de POCUS”.

Sobre o critério na escolha dos temas para o programa, José Mariz afirma que “fazemos sempre um balanço entre temas clínicos e temas mais organizacionais. Como o tema sugere, procuramos escolher temas que façam ponte com outras especialidades, como os Cuidados Intensivos, a Cardiologia e a Medicina Geral e Familiar. Assim, os temas clínicos vão incidir no papel de POCUS nos Cuidados Críticos e no papel de POCUS na Ecocardiografia na visão do internista, além do quiz de casos clínicos. Depois iremos falar sobre o desenvolvimento de estágios de POCUS em Medicina Interna em Portugal, sobre o que o NEEco está a desenvolver para estabelecer o que deverão ser as competências em POCUS dentro da Medicina Interna; teremos também colegas a representar a Medicina Geral e Familiar e que nos falarão do que esta especialidade também anda a desenvolver nas aplicações de POCUS nos cuidados primários”.

Nos dias 20 e 21 de abril terá lugar o curso pré-encontro “Ecografia à cabeceira do doente para internistas”, um curso imersivo que serve de introdução à prática de POCUS dentro da Medicina Interna onde serão abordados os princípios da Ecografia Torácica (Pulmão e Coração), a Ecografia Reno-vesical básica para a identificação de hidronefrose, Ecografia Venosa dos Mis para identificar TVP, os princípios para auxiliar a colocação de CVC e o protocolo eFAST.

Mais informação em - https://www.spmi.pt/ii-encontro-nacional-do-nucleo-de-estudos-de-ecografia/

Os antibióticos são medicamentos fundamentais para a prática da Medicina moderna, mas o seu consumo inapropriado é um dos principais responsáveis pelo surgimento de bactérias resistentes. Dessa forma, e sendo um problema global já reconhecido pela Organização Mundial de Saúde, é necessário a criação de um compromisso que vise informar/educar a população.

Neste sentido, e conscientes da necessidade de uma ação urgente e eficaz para mudar o rumo dos acontecimentos, a Pfizer desenvolveu, em 2019, a Campanha “Tome a Atitude Certa”, um projeto de consciencialização com o objetivo de alertar para o perigo do desenvolvimento de resistências aos antimicrobianos e consciencializar a população para a utilização correta de antibióticos.

Continuando o trabalho de sensibilização pública para esta problemática, a Pfizer vai estar presente na Futurália, com o propósito de promover a literacia em saúde e consciencializar os mais novos para este assunto.

A mascote do projeto, que representa uma bactéria (Pseudomonas aeruginosa) estará também presente nesta ação, com o objetivo de cativar o interesse dos jovens de hoje, que serão os adultos de amanhã.

A decisão do Conselho de Administração do Hospital de Braga é mais um exemplo da forte aposta na melhoria da qualidade, da eficácia e da eficiência dos serviços prestados aos utentes. Nas palavras da Diretora Clínica, Paula Vaz Marques, “o Hospital de Braga tem um nível de diferenciação tal que obriga à existência de um Serviço de Hematologia, de forma a poder oferecer mais serviços os seus utentes e trata-los em proximidade, evitando que estes tenham que se deslocar a outras instituições para verem o seu problema investigado e tratado”.

A Hematologia Clínica dedica-se ao diagnóstico e tratamento das doenças do sangue e dos órgãos que intervêm na sua formação. Até agora, os hematologistas do Hospital de Braga estavam integrados no Serviço de Oncologia. Contudo, a premência em dar resposta às necessidades crescentes da população, motivou a contratação de mais médicos, permitindo, assim, aumentar também o portefólio de serviços a oferecer aos utentes.

Herlander Marques, especialista em Oncologia, dedicado à Hematologia há largos anos, no Hospital de Braga, e investigador no Centro Clínico Académico de Braga (2CA-Braga), esclarece que a maior parte das doenças de hematologia são do foro oncológico, mas que se assiste a uma evolução e a um aumento de volume de doentes não oncológicos.

Considerando de grande importância a criação do Serviço de Hematologia Clínica, João Porfírio Oliveira, Presidente do Conselho de Administração do Hospital de Braga, destaca que a decisão se enquadra no compromisso do Hospital de Braga prestar cuidados de saúde de excelência, através de uma prática caraterizada pela qualidade, competência, rigor, eficiência e diferenciação

Num dia dedicado à promoção da saúde mental da comunidade estudantil, temas como o pensamento tóxico, as boas normas do pensamento critico e até o perfeccionismo enquanto causa de transtornos mentais, estarão em debate num encontro que inclui ainda um workshop de Mindfulness e Autocompaixão, assim como uma exposição subordinada ao tema Arte e Saúde Mental e um espaço dedicado à música.

Para António Macedo, docente da FMUC e Diretor do Instituto de Psicologia Médica “a Universidade de Coimbra tem, inevitavelmente, de ser promotora do bem-estar dos seus estudantes, para que a sua missão seja cumprida da melhor forma possível.”

Sobre o perfeccionismo, um dos temas em debate, António Macedo diz ser fundamental abordar o tema, recordando vários estudos promovidos por uma equipa de investigadores do IPM (FMUC), nomeadamente um estudo de 2021 o qual concluiu que as pessoas perfeccionistas sofreram mais problemas de saúde mental durante a pandemia de covid-19.

Segundo os resultados desta investigação, publicada na revista científica Personality and Individual Differences, as pessoas mais perfeccionistas "tiveram mais medo da covid-19, pensaram mais repetida e negativamente sobre a pandemia e as suas consequências, e isso levou a que tivessem mais sintomas de depressão, ansiedade e stresse", refere Ana Telma Pereira, docente da FMUC e coordenadora do estudo.

Nos últimos anos são muitos os estudos e iniciativas que, envolvendo jovens da instituição, procuram não só promover o bem-estar no seio da comunidade estudantil, como também implementar estratégias de apoio, dirigidas a estudantes em situação de stresse psicossocial.

Perante os desafios que a Faculdade coloca a cada um dos seus estudantes, a organização deste encontro considera ser importante fomentar a vigilância em torno da Saúde Mental, seja através das campanhas de sensibilização ou de iniciativas como a MentalPlus.

Henrique Mota chega à MyCareforce como Head of Operations. Licenciado em Gestão pela Universidade Católica Portuguesa, tem vários anos de experiência em gestão e direção de serviços de saúde, tendo passado pela Glintt, Trofa Saúde, Centro Hospitalar do Médio Ave, e, mais recentemente, pela Knokcare, enquanto Director of Operations.

João Sousa Martins integra a equipa como Head of Sales, com vários anos de experiência em brand innovation, gestão de contas e parcerias, bem como tecnologia ligada à saúde. Licenciado em International Business, Trade & Commerce, pelo Instituto Politécnico do Porto, contribui com competências na área de Sales, depois de passar por empresas como a SONAE Capital, Prozis, knokcare, e inclusive, ter criado a sua própria startup tecnológica.

Já Fábio Lux assumirá a gestão de operações no mercado brasileiro. Vem da Doctoralia Brasil, responsável pela criação da Doctoralia Lab e Doctoralia Saúde, e tem larga experiência no setor da saúde, tendo passado ainda por empresas como a Clínica Obstetrícia de São Paulo, InvestSP e a Claro/NET. É formado em Publicidade, Propaganda e Marketing e fez um MBA na Universidade de São Paulo.

“Estamos num momento de crescimento muito importante e precisamos de ter uma equipa experimente que nos ajude nestes grandes passos que estamos a dar”, começa por dizer Pedro Cruz Morais, Co-CEO da MyCareforce, acrescentando que, “temos objetivos ambiciosos para Portugal e para o Brasil, pelo que contamos com a nova equipa para nos ajudar a crescer e a conquistar novos objetivos.”

Recorde-se que, durante o fecho de 2022, a MyCareforce entrou no mercado brasileiro onde o objetivo para 2023 será chegar às 10 mil inscrições na plataforma e às 70 mil horas trabalhadas. A MyCareforce colabora com mais de 100 instituições no setor da Saúde, incluindo Grupo Trofa Saúde, SAMS, Grupo Orpea, Residências Montepio, União das Misericórdias Portuguesas, entre outras, através das quais já realizou mais de 100.000 horas.

O evento contou com a coordenação da Professora Doutora Ana Abreu – Coordenadora do Grupo de Estudo do Risco e Prevenção Cardiovascular da Sociedade Portuguesa de Cardiologia e Diretora do Instituto de Medicina Preventiva & Saúde Pública e do Instituto de Saúde Ambiental da Faculdade de Medicina de Lisboa, e da Professora Alda Pereira da Silva, Coordenadora da Clínica Universitária da Medicina Geral & Familiar, e reuniu um conjunto de profissionais de saúde e especialistas de áreas como a Cardiologia, Medicina Interna, Medicina Geral & Familiar, Psiquiatria, Psicologia, Nutrição e Exercício.

Ao longo deste workshop foram discutidas novas formas de aumentar a sensibilidade de profissionais e doentes para temas como fatores de risco Cardiovascular, prevenção e reabilitação cardíaca ou o tratamento farmacológico e não farmacológico.

Numa altura em que, de acordo com os dados do serviço estatístico europeu, as doenças cardiovasculares foram a principal causa de morte em 23 Estados-membros em 2020, mesmo no ano de início e prevalência da COVID-19, a importância deste encontro e partilha de informação procura colocar o tema das doenças cardiovasculares como prioridade para o sector da saúde, em Portugal.

Para a Professora Doutora Ana Abreu “este workshop foi um passo extremamente importante e de enorme utilidade para reunir alguns dos mais renomeados profissionais do setor para todos juntos, procurarmos dar uma melhor resposta e tentar criar técnicas de motivação e estratégias para aumentar a adesão dos doentes a terapêuticas mais eficazes no combate às doenças cardiovasculares”.

Já a Professora Alda Pereira da Silva acrescenta que “este evento é o primeiro a reunir um conjunto de especialidades e diferentes valências que procura dar algum tipo de resposta às atuais guidelines na prevenção e tratamento de doentes com prevalência de doença cardiovascular. O mais importante é reforçar que a cardiologia e a medicina geral & familiar deverão coexistir de uma forma cooperante encontrando soluções e práticas que acompanhem, tratem e tenham o doente como prioridade da sua atividade”.

Alguns dos dados apresentados revelam que existe uma necessidade de criar um sistema integrado de saúde que facilite o acesso do doente a novas terapêuticas e um acompanhamento multidisciplinar por parte de profissionais de cardiologia (no tratamento das doenças cardiovasculares) e medicina geral & familiar (no acompanhamento constante que deve ser realizado com doentes que tenham sofrido enfarte ou que apresentem risco elevado de sofrer um episódio).

Durante este workshop foram discutidos alguns dados que mostram que a doença cardiovascular é a principal causa de mortalidade e morbilidade no mundo. Os indicadores apresentados pelos vários intervenientes apontam que, no futuro, será o cancro a primeira causa de morte no nosso país. Trabalhar na prevenção e educação é um elemento-chave para combater fatores de risco como o tabagismo, a obesidade, a diabetes, o stress, o sedentarismo e maus hábitos alimentares.

Sobre o atual momento pós-pandemia os dados ainda não estão completamente esclarecidos. O grupo de trabalho presente neste evento pensa ainda que, após a recolha e análise dos dados relativos às doenças cardiovasculares em Portugal, possa haver um aumento da prevalência da doença, uma vez que muitos doentes não recorreram às unidades de saúde ou a profissionais. Segundo a Professora Doutora Ana Abreu “este impacto poderá ser muito negativo, o que nos leva a ter a necessidade de agir rapidamente”.

Ao longo da sessão foram discutidas mais medidas de forma a efetivar um maior controlo das doenças cardiovasculares junto da população. A criação de novos rastreios junto da população em conjunto com a existência de tratamentos inovadores, são apenas algumas das medidas a implementar. Para a Professora Doutora Ana Abreu “existe uma necessidade de conhecer a população portuguesa e as suas características. As pessoas que têm ou não médico de família, cujo acompanhamento é feito no sector público ou privado de saúde, o seu historial, a sua evolução através de sistemas de informação do Serviço Nacional de Saúde, são cruciais para controlar a doença e melhorar a intervenção e o tempo e qualidade de resposta”.

Já o Professor Doutor Paulo Santos, Especialista em Medicina Geral e Familiar da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto e Presidente do Colégio Português de Médicos de Família, acrescentou que “enquanto a saúde continuar a ser vista pelas nossas instituições como um custo em vez de um investimento iremos ter sempre obstáculos para combater de forma efetiva o problema. A entrada nesta dinâmica e uma maior participação de municípios e autarquias a nível nacional é fundamental para trazer uma visão e missão aos serviços de saúde existentes. Não basta dotar uma unidade de saúde com tecnologia de ponta. É importante contribuir com uma equipa multidisciplinar composta por nutricionistas, psicólogos, técnicos de saúde, enfermeiros e médicos e trabalhar também a literacia nos doentes. É fundamental esta articulação entre todos”.

Para o Professor Doutor Luís Bronze, ex-Presidente da Sociedade Portuguesa de Hipertensão, “esta iniciativa é pioneira porque reúne elementos de diferentes áreas. Resulta de uma tentativa de fazer um enquadramento nacional das doenças cardiovasculares, para que surjam ações práticas e não apenas intensões. Estamos a viver um momento de grande incerteza a nível nacional e que tem consequências na saúde cardiovascular dos portugueses. Pretendemos tentar, entre atores no ramo da saúde, encontrar um terreno de ação comum em que possamos trabalhar juntos. Não é fácil, mas como iniciativa acho uma ideia brilhante e meritória.”

Este workshop é o primeiro do género em Portugal e terá novas iniciativas em breve de forma a continuar o trabalho de coordenação das várias áreas de saúde envolvidas.

Terapêuticas mais eficazes podem ajudar a prevenir e diminuir o número de mortes

Durante a sessão do workshop foram ainda discutidos os benefícios para os doentes ao tomar a polipílula Trinomia® da empresa farmacêutica Ferrer em vez dos componentes isolados, aumentando a adesão ao tratamento.

Esta polipílula desenvolvida pelo Centro Nacional de Investigações Cardiovasculares (CNIC) de Espanha e pela Ferrer, inclui três medicamentos (um anti-agregante, um inibidor da enzima de conversão de angiotensina e uma estatina) numa única cápsula, é eficaz na prevenção de episódios cardiovasculares decorrentes de um enfarte do miocárdio, diminuindo a mortalidade por causas cardiovasculares em 33%. Assim comprova o estudo SECURE, apresentado em sessão Hot Line no Congresso Europeu de Cardiologia (ESC 2022) que teve lugar em agosto na cidade de Barcelona e cujos resultados foram publicados no The New England Journal of Medicine (NEJM).

“Os resultados do SECURE revelam, pela primeira vez, que a polipílula que contém ácido acetilsalisílico, atorvastatina e ramipril, permite reduções clinicamente relevantes nos episódios cardiovasculares recorrentes em doentes que tenham sofrido um enfarte do miocárdio”, sublinha o investigador chefe do estudo SECURE, o Prof. Valentín Fuster, diretor-geral do CNIC, e diretor médico do Hospital Mount Sinai.

O Professor Doutor Miguel Mendes, Diretor de Serviço de Cardiologia do Hospital de Santa Cruz, salienta que “a polipílula é uma arma importante para otimizarmos e mantermos a medicação do doente. Os nossos doentes têm de fazer habitualmente, no mínimo, quatro fármacos e qualquer solução que permita reduzir este número é muito interessante já que é uma solução facilitadora. De referir que temos vindo a perceber que, em algumas situações, não há uma necessidade de tomar os diversos tipos de medicação em horas diferentes podendo a sua toma ser única. Com este medicamento facilitamos a adesão terapêutica por parte do doente”.

O SECURE incluiu 2.499 pacientes de sete países europeus que já tinham sofrido um enfarte do miocárdio e que foram selecionados, de forma aleatória, para receberem um tratamento standard ou a polipílula do CNIC*. A idade média dos participantes foi de 76 anos, sendo 31% mulheres. Destes, 77,9% registavam hipertensão, 57,4% diabetes e 51,3% antecedentes de tabagismo.

O objetivo passa também por desenvolver em Portugal a utilização deste tipo de terapêutica de forma a fomentar a adesão ao tratamento e a contribuir para a prevenção e o acompanhamento de doentes com risco de enfarte, ou que tenham sofrido um episódio de enfarte agudo do miocárdio.

As técnicas de radiologia têm sofrido grande evolução bem como a formação nas áreas de diagnóstico e terapêutica. Com a organização deste congresso pretende-se potenciar a produção de conhecimento e de valor tecnológico na área da radiologia a nível nacional e internacional, reunindo peritos na área e criando uma rede de troca de conhecimento.

O evento foi concebido, tendo em conta quatro princípios:

1. unir todos os organismos públicos que oferecem serviços de radiologia;
2. internacionalizar as áreas de radiologia;
3. tornar o evento uma referência no panorama nacional e internacional, pela qualidade científica;
4. trazer novos projetos à cidade de Coimbra e promover a envolvência com os decisores públicos.

Aqui encontra o site oficial do evento onde poderá ser consultado o programa provisório bem como todas as atualizações.