Atlas da Saúde

No próximo dia 14 de Fevereiro, entre as 10h e as 13h, o Porto de Recreio de Oeiras será palco da iniciativa “PASSEIO COM O CORAÇÃO - um parceiro para a vida”, uma caminhada orientada e promovida pela Fundação Portuguesa de Cardiologia em parceria com a Câmara Municipal de Oeiras.

Assentes na temática “Como prevenir o Enfarte do Miocárdio”, a FPC preparou ainda uma série de outras iniciativas. Assim, no local, para além dos rastreios cardiovasculares gratuitos e de um espaço com aconselhamento nutricional, estarão presentes também a Associação de Produtores da Maçã de Alcobaça, com oferta de fruta e sumos, e o Museu do Pão, com oferta de Pão São.

Anualmente morrem por Enfarte do Miocárdio mais de 8 mil portugueses, o que equivale sensivelmente a uma morte a cada hora. Estima-se que em 2020 serão as doenças cardiovasculares a principal causa de incapacidade e mortalidade no Mundo.

Em Portugal, apesar de algum decréscimo nas últimas décadas, as doenças cardiovasculares continuam a ser a principal causa de morte. Segundo Dr. Carlos Catarino, médico da Fundação Portuguesa de Cardiologia, “um dos grandes desafios neste início de século é o de travar o flagelo das doenças cardiovasculares. Os números são assustadores, com Portugal a liderar a maior taxa de mortalidade por doenças cardiovasculares na Europa Ocidental.”. Salienta ainda que, “esta situação é facilmente explicada, se tivermos em conta que 70% da população adulta tem colesterol elevado, 20% é fumadora, mais de 30% é obesa, 40% é hipertensa, a maioria é sedentária (somos o país da União Europeia com menos praticantes de actividade física) e o número de diabéticos tem vindo a aumentar consideravelmente”.

A prevalência elevada de factores de risco (hipertensão, colesterol elevado, tabagismo, obesidade e diabetes) leva à aterosclerose, a qual, afecta todo o sistema cardiocirculatório, sendo causa de AVC (acidentes vasculares cerebrais) e de doença das artérias coronárias (principalmente o enfarte do miocárdio).

Sabendo que, a aterosclerose é a principal causa de morte a nível mundial, com redução substancial da esperança média de vida após a primeira complicação cardiovascular, 8 a 12 anos depois dos 60 anos, investir na prevenção dos factores modificáveis, já que são factores concomitantes e agravantes, derivados do comportamento e estilo de vida, é essencial.

A Fundação Portuguesa de Cardiologia (FPC) desenvolve um papel fundamental na luta por Corações (mais) Saudáveis e, neste âmbito, no seu conjunto, este evento pretende ser uma referência à importância da adopção de estilos de vida saudável, que inclua a prática de actividade física e uma alimentação saudável.

“O nosso objectivo é alertar para a segurança dentro do Bloco Operatório. Os enfermeiros perioperatórios, ao lidar com objectos corto-perfurantes, estão expostos a um maior risco de transmissão de doenças pela projecção de fluídos contaminados, picada ou contacto com pele não-integra, com cerca de 27% dos incidentes com corto-perfurantes a ocorrerem no Bloco Operatório”, explica Mercedes Bilbao, Presidente da Associação dos Enfermeiros de Sala de Operações Portugueses (AESOP).

“Na Europa pelo menos 1 milhão de profissionais de saúde sofre anualmente um acidente inadvertido com corto-perfurantes. A evidência mostra que a maioria destes incidentes podem ser evitados com uma combinação de medidas reguladas na CE pela Directiva 2012/32/EU e em Portugal pelo Decreto-Lei 121/2013 de 4 de Agosto.

Esta regulamentação estabelece políticas de avaliação de risco, formação e treino, práticas seguras no ambiente de trabalho e tecnologia de segurança incorporada nos dispositivos médicos”, continua Mercedes Bilbao.

“Continua a ser urgente consciencializar os profissionais do Bloco Operatório, que o seu melhor aliado na prevenção acidentes, é o seu comportamento diário, através de um melhoria sistemática da prática na manipulação de dispositivos corto-perfurantes. Os enfermeiros perioperatórios devem usar para si próprios, a mesma cultura de segurança que usam para o doente cirúrgico”, finaliza Mercedes Bilbao.

A AESOP considera que a mudança da cultura de segurança começa na infância e promove, um concurso de desenho infantil subordinado ao tema “A representação que as crianças têm do Enfermeiro de Bloco Operatório”.

As escolas aderentes receberam a visita de Enfermeiros perioperatórios, em acções informativas sobre a profissão. Posteriormente as crianças fizeram desenhos representando a visão do bloco operatório e do papel do Enfermeiro perioperatório. Os trabalhos finalistas serão expostos em locais públicos no dia 15 de Fevereiro. Os trabalhos finais deste concurso vão estar presentes numa Exposição Nacional, na Sala de Conferências do Hospital D. Estefânia, em Lisboa, onde será atribuído em sessão solene um prémio aos 3 melhores desenhos, num universo de 1870.

Este ano a EORNA (European Operating Room Nurses Association) lançou o tema “Sharps Safety Begins with you”.

Sobre a AESOP

A Associação dos Enfermeiros de Sala de Operações Portugueses – AESOP – é uma organização profissional, de âmbito nacional, sem fins lucrativos, fundada em Fevereiro de 1986 e considerada como Entidade Colectiva de Utilidade Pública desde 28 de Setembro de 2001. Em 1989 iniciou o trabalho com um grupo de enfermeiros europeus para a criação de uma Associação Europeia de Enfermeiros de Sala de Operações que foi constituída oficialmente em 1992 sendo portanto a AESOP membro fundador da European Operating Room Nurses Association – EORNA. Os objectivos de ambas as organizações passam por promover a qualidade dos cuidados prestados no bloco operatório, desenvolver a investigação na área dos cuidados perioperatórios.

O Enfermeiro perioperatório

Avalia a necessidade dos cuidados, executa-os, previne complicações e zela pela segurança e conforto dos doentes no período perioperatório. No âmbito das suas competências, assumem funções de enfermeiros de anestesia, circulante, instrumentista e actua também na unidade de cuidados pós-anestésicos. A sua missão é cuidar da pessoa, tendo em conta a sua individualidade e vulnerabilidade, antes, durante e após a cirurgia.

A Escola Superior de Enfermagem de Coimbra (ESEnfC), através do projecto (O)Usar & Ser Laço Branco, assinala amanhã o Dia dos Namorados, com um conjunto de actividades no Parque Verde do Mondego, que compreende uma largada de balões, a venda de bolachas (em forma de coração), animação musical de rua e, sobretudo, muitos momentos de sensibilização para o problema, tantas vezes oculto, da violência no namoro.

A partir das 14h00 e até às 17h00 (sensivelmente), cerca de 50 jovens voluntários vão, ainda, distribuir mensagens em cartões e informação avulsa com dados acerca da violência no namoro, os sinais de alerta e algumas orientações sobre locais onde procurar ajuda.

O convite à participação na iniciativa, lançado quer à comunidade escolar, quer à população da cidade, tem em vista “quebrar o(s) silêncio(s) e tornarmo-nos mais activos no combate à violência, especialmente contras as mulheres e as meninas”, explicam as professoras da ESEnfC responsáveis por esta iniciativa, Conceição Alegre e Cristina Veríssimo.

Jovens têm direito a relações de namoro saudáveis

Sob o lema “Os jovens têm o direito a relações de namoro seguras e saudáveis”, o programa desta tarde de sensibilização inclui animação musical de rua pelo grupo “Roncos & Curiscos”, um espaço com motivos alusivos ao Dia dos Namorados (com enfeites de papel dependurados nas árvores), onde os namorados podem tirar uma fotografia, e uma banca com materiais de divulgação de sensibilização sobre violência no namoro, destinada a jovens e pais.

A largada de 150 balões em forma de coração, junto à ponte pedonal Pedro e Inês, está prevista para as 16h00.

O projecto (O)Usar & Ser Laço Branco procura “contribuir para informar, sensibilizar e educar jovens através dos seus pares, para prevenirem e combaterem a violência exercida directamente sobre as mulheres, especialmente no contexto das relações de intimidade, sejam elas conjugais ou equiparadas”, pode ler-se na descrição do projecto que consta na página Web da ESEnfC (www.esenfc.pt).

A Ordem dos Nutricionistas considera que as carreiras onde se inserem os nutricionistas e os dietistas deve ser retirada do âmbito da gestão dos recursos humanos, devendo manter-se no âmbito do Ministério da Saúde à semelhança dos médicos e dos enfermeiros, dada a natureza da prestação de cuidados de saúde diferenciados e conteúdo funcional.

Segundo Alexandra Bento, Bastonária da Ordem dos Nutricionistas “Entendemos que esta proposta para a ‘municipalização’ de parte dos Cuidados de Saúde Primários, podendo envolver nutricionistas e dietistas, não demonstra os anunciados ganhos de eficiência sendo, apenas uma delegação de poderes para os municípios, ou seja, a transferência de responsabilidades e encargos do Governo para os municípios, o que pode levar a uma desmaterialização do Serviço Nacional de Saúde (SNS)”

Os técnicos Superiores de Saúde – Ramo Nutrição, são nutricionistas com especialização de dois anos subsequentes à licenciatura, adquirida em ambiente laboral provido pelo Ministério da Saúde pelo que a delegação das suas competências deve ser definida pelo próprio Ministério da Saúde, defende a Ordem.

No entanto, no diploma pode ler-se que “no domínio da saúde poderão ser delegáveis nos órgãos dos municípios e nas entidades intermunicipais competências no âmbito da gestão dos recursos humanos, como o recrutamento, a alocação, a gestão, a formação e a avaliação de desempenho dos técnicos superiores, técnicos superiores de saúde, técnicos de diagnóstico e terapêutica, assistentes técnicos e assistentes operacionais”, algo que a Ordem dos Nutricionistas contesta.

A Comissão Europeia anunciou a atribuição de 13 novas cátedras do Espaço Europeu da Investigação (EEI), no valor máximo de 2,5 milhões de euros cada.

Os beneficiários são 13 universidades, institutos técnicos e organizações privadas da União Europeia, dos quais quatro em Portugal: a Universidade do Minho (modelos oncológicos 3D in vitro), o Instituto de Ciências e Tecnologia (metagenómica ambiental), a Universidade de Coimbra (investigação na área do envelhecimento) e o Instituto de Medicina Molecular (investigação biomédica em imunidade e infecção).

O financiamento provém do Programa Horizonte 2020 de apoio à investigação e à inovação.

“Vai permitir que estas instituições atraiam os melhores elementos do meio académico e possam ter melhores condições para concorrer com centros de excelência noutras partes do Espaço Europeu da Investigação”, afirma em comunicado a representação da Comissão Europeia em Portugal.

Todos os estados membros apresentaram propostas no primeiro convite. A selecção dos projectos foi feita por peritos independentes, “com base na excelência”.

De acordo com a Comissão, o primeiro convite à apresentação de propostas para esta iniciativa foi feito Dezembro de 2013, com um orçamento de 33,6 milhões de euros.

“As instituições seleccionadas têm de adjudicar cátedras a académicos eminentes que revelem capacidade para elevar os padrões e atrair pessoal de alto nível, bem como fundos provenientes de outras fontes”, refere o documento.

No âmbito do Horizonte 2020, existe uma linha orçamental de 800 milhões de euros, intitulada “Alargar a Participação”, cujo objectivo é ter uma distribuição geográfica mais equilibrada, “mantendo os padrões de excelência na avaliação”.

Através deste protocolo, as duas instituições pretendem proporcionar uma melhoria da qualidade de vida dos utentes durante o tempo de internamento e contribuir para um ambiente hospitalar mais humanizado. As acções previstas ocorrerão quinzenalmente, às quartas-feiras, no internamento do Serviço de Pediatria, e serão dinamizadas por jovens alunos do Agrupamento de Escolas de Maximinos.

Este acordo interinstitucional surge no contexto do Projecto Espaço Musical, um projecto de Desenvolvimento Educativo da disciplina de Educação Moral e Religiosa Católica daquele Agrupamento Escolar.

Na assinatura estarão presentes o Presidente da Comissão Executiva do Hospital de Braga, João Ferreira, a Administradora Executiva do Hospital, Maria Barros, e o Director do Agrupamento de Escolas de Maximinos, António Domingos Pereira. Estarão, ainda, alunos e professor que irão desenvolver o projecto.

De acordo com o documento, entre os 75.311 menores examinados, um desenvolveu recentemente um cancro e suspeitam-se que sete outros também tenham a doença. Estes menores, quatro rapazes e quatro raparigas, não apresentavam nenhuma anomalia durante os exames de controlo inicial.

A primeira fase do exame (realizada entre Outubro de 2011 e finais de 2014) abrangeu 298.577 dos 367.687 jovens da região com menos de 18 anos no momento do acidente, ocorrido em Março de 2011, causado por um sismo e tsunami.

Os exames revelaram 86 casos de cancro da tiróide e 23 casos fortemente suspeitos entre os menores, sendo, no entanto, impossível afirmar que foram uma consequência do acidente nuclear, por falta de dados comparativos anteriores.

O segundo estudo começou em 2014 e já permitiu analisar 75.311 crianças, sendo o primeiro que permite realmente medir os casos que surgiram depois do acidente. Permite detectar tumores que não existiam no primeiro exame, agora utilizado como base de referência.

A tiróide é uma esponja de iodo, especialmente durante o crescimento infantil. Esta glândula é particularmente vulnerável a emissões de iodo 131 radioactivo, libertado em caso de acidente nuclear.

Francisca Prieto, fundadora da livraria, explicou que a Dejà Lu começou por ser um blogue, criado em 2011 para leiloar livros usados - ou melhor, lidos -, com o objectivo de angariar verbas para a Associação Portuguesa de Portadores de Trissomia 21.

"Comecei por pedir a amigos para que dessem livros. Arranjei meia dúzia de sítios onde as pessoas podiam deixar os livros para depois os leiloar no blogue. Comecei com uma amiga que estava desempregada e queria fazer voluntariado. Ao longo do tempo, foram-se juntando mais pessoas a darem livros e tive que parar porque estava com problemas de espaço", explicou.

A ideia dos leilões no blogue, também intitulado Dejà Lu (que significa "já lido" em francês), acabou por derivar na criação de uma associação sem fins lucrativos para formar a Livraria Solidária Dejà Lu.

Francisca Prieto conseguiu um espaço na Cidadela de Cascais, com o apoio da Pousada de Cascais, para acolher a livraria, onde serão colocados, por agora, cerca de 3.000 livros, doados, novos e usados, mas com capacidade para crescer.

Desde a criação do blogue, Francisca Prieto queria envolver-se numa causa que lhe está próxima - tem uma filha com Trissomia 21 -, num espírito de voluntariado e sem qualquer intenção de caridade associada a coisas em segunda mão.

"Gosto muito de livros e centrei-me num produto que as pessoas [na altura do blogue] podiam enviar facilmente. Com a livraria queria um espaço que não desse a ideia de venda em segunda mão, de quermesse. Queria uma livraria original, um espaço de tertúlia, como um clube do livro", explicou.

Com este projecto, Francisca Prieto já canalizou cerca de 15 mil euros para a Associação Portuguesa de Portadores de Trissomia 21, em particular para um projecto de profissionalização dos jovens e adolescentes, com vista à autonomia e integração na sociedade.

"A associação faz 25 anos e o seu trabalho tem dado frutos, nomeadamente na integração de crianças com trissomia 21 no ensino regular, com currículos adaptados. Essas crianças e adolescentes têm expectativas de um dia terem o seu trabalho e a sua independência e ainda não se conseguiu dar uma resposta concreta para isto", explicou Francisca Prieto.

É para este vertente que Francisca Prieto quer continuar a trabalhar. Não quer ser considerada nem livreira nem alfarrabista. Na livraria não haverá leilões, mas um preço fixado para cada livro que recebe, seja de doadores anónimos ou das próprias editoras.

Um dos objectivos da Dejà Lu é integrar gradualmente jovens com trissomia 21 a trabalharem na livraria, explicou. Outro é articular a agenda cultural da livraria com o restaurante que funciona no mesmo edifício, com programação temática, envolvendo gastronomia, literatura, música e encontros com autores.

Publicitária de formação, Francisca Prieto dedica-se actualmente apenas à Dejà Lu e ao acompanhamento dos filhos. O lançamento da livraria é apadrinhado por várias figuras públicas, entre as quais o pianista Mário Laginha, as actrizes Beatriz Batarda e Leonor Silveira, o designer de moda José António Tenente e o humorista Bruno Nogueira.

A descrição, referente à semana de 02 a 08 de Fevereiro, consta no Boletim de Vigilância Epidemiológica da Gripe, publicado pelo Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge.

Segundo o relatório, a síndrome gripal voltou a baixar na primeira semana de Fevereiro, com a taxa de incidência a cair de 82,1 casos por cada 100 mil habitantes, da semana precedente, para 79,0 casos, embora continuando "acima da zona de actividade basal".

Os vírus A (H3) e B foram detectados em metade dos casos de gripe na semana passada, com o vírus do subtipo A (H3) a aumentar comparativamente a semanas anteriores.

O boletim assinala que a maioria dos vírus do subtipo A (H3) "pertence ao grupo genético que inclui estirpes diferentes" da estirpe de vírus contemplada na vacina antigripal 2014/2015.

De acordo com o documento, foram admitidos, na primeira semana de Fevereiro, seis novos doentes em unidades de cuidados intensivos hospitalares da rede de vigilância epidemiológica, sendo que cinco tinham uma patologia crónica associada.

O relatório adianta que dos 58 doentes com gripe admitidos nas unidades de cuidados intensivos da rede, desde o início da época de vigilância, 10 morreram, a maioria tinha o vírus B.

A mortalidade "por todas as causas" continua "acima do esperado", tal como "observado em épocas anteriores", apesar de manter-se a "tendência para decréscimo".

Segundo os dados da Vigilância de Mortalidade, disponíveis perto das 20:00 no portal da Direcção-Geral da Saúde, registaram-se 3.107 óbitos na semana de 18 a 24 de Janeiro, 2.986 entre 25 e 31 de Janeiro, 2.859 de 01 a 07 de Fevereiro e 2.058 na semana que começou a 08 de Fevereiro e termina no sábado.

O Boletim de Vigilância Epidemiológica da Gripe, relativo à semana passada, volta a mencionar que o excesso de mortes foi observado apenas entre idosos, com 75 ou mais anos, e nas regiões do Norte, Centro e Vale do Tejo, "podendo estar associado ao frio extremo, ao aumento da incidência das infecções respiratórias agudas e à actividade gripal". O Sistema Nacional de Vigilância da Gripe foi activado em Outubro de 2014 e funciona até Maio de 2015.