Atlas da Saúde

“Não à convergência porque é uma indecência”, “queremos uma ordem, não uma desordem” ou “profissões diferentes não são convergentes”, gritavam os profissionais à porta da sede da Ordem dos Nutricionistas.

A Ordem dos Nutricionistas, que actualmente regula as profissões de nutricionista e dietista, iniciou o processo de convergência das profissões, fazendo com que desapareça a de dietista, após ter sido intimada pela Assembleia da República.

Nutricionista desde 2012, Maria Maia está contra a “fusão” das duas profissões, porque são diferentes.

“Nós, nutricionistas, somos técnicos superiores de saúde e eles, dietistas, técnicos de diagnóstico. São profissões que se complementam, por isso, ambas necessárias”, disse.

Maria Maia explicou que, na prática, os nutricionistas avaliam os doentes, prescrevem planos alimentares e a terapêutica nutricional, já os dietistas exercem funções ao nível da dietética.

“Esta proposta de convergência de profissões tem sido feita sem qualquer transparência e sentimos que a ordem não nos defende”, frisou.

Na opinião de Bárbara Nogueira, recém-licenciada em nutrição, a convergência das duas profissões vem reduzir as ofertas no mercado de trabalho.

O que a ordem pretende é que um dietista passe a ser nutricionista, através de uma “passagem administrativa e não académica”, prejudicando quem andou anos a estudar numa universidade.

Dizer que os dietistas podem ser iguais aos nutricionistas, equivale a dizer que os técnicos de farmácia podem ser farmacêuticos, exemplificou.

Considerando o descontentamento legítimo, a bastonária da Ordem dos Nutricionistas afirmou que a fusão das duas profissões é a “melhor solução”.

Na opinião de Alexandra Bento, a convergência das profissões garantirá a estes profissionais uma “maior representatividade” no mercado de trabalho e nos órgãos do governo, conferindo-lhes uma maior força reivindicativa na resolução dos problemas que afectam a classe.

A responsável lembrou que a proposta de extinguir a profissão de dietista, mantendo-se apenas a de nutricionista, foi feita pela Assembleia da República, pelo Governo e pelo provedor de Justiça.

Este processo de junção que, segundo a bastonária, engrandecerá a ordem, será feito através de uma “harmonização” da formação.

Alexandra Bento mostrou-se disponível para receber os manifestantes, mas estes recusaram.

Promovida pela Associação Nacional das Farmácias (ANF), a iniciativa procura ideias com impacto prático e mais-valias reais para as farmácias e os seus utentes. Por isso, está aberto a qualquer sector profissional e a pessoas ou instituições de Portugal ou do estrangeiro. Um conjunto de características que o tornam único no nosso país.

Em 2015, o Prémio João Cordeiro – Inovação em Farmácia apresenta duas novas categorias. Além do prémio principal, atribuído ao melhor projecto de Inovação em Farmácia, estão abertos a concurso projectos que se enquadrem nas categorias Responsabilidade Social e Comunicação Social em Farmácia.

Mais do que um reconhecimento, o Prémio João Cordeiro – Inovação em Farmácia, prevê o acompanhamento dos projectos vencedores até à sua concretização. Na primeira edição, em 2014, o prémio principal foi conquistador por um grupo de professores da Faculdade de Ciências e da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, que desenharam uma aplicação móvel que permite conectar os utentes às farmácias através de smartphone.

O melhor projecto de Inovação em Farmácia terá o prémio de 20.000€. Para cada uma das outras duas categorias estão destinados 7.500€.

Os trabalhos seleccionados serão avaliados por um júri independente presidido por Diogo de Lucena e composto por um conjunto de personalidades de relevo em várias áreas, sobretudo atentas às questões do empreendedorismo e da inovação. Ao atribuir ao Prémio o nome de João Cordeiro, a ANF presta também homenagem à visão empreendedora do líder histórico das farmácias, para que o seu exemplo seja um estímulo ao desenvolvimento do sector. A sessão pública de entrega do Prémio da edição de 2015 terá lugar em Outubro.

Fique a conhecer mais sobre o prémio, categorias, júri e regulamento, em: www.premiojoaocordeiro.pt

“Não temos braçadeiras em número suficiente para fazermos a monitorização ambulatória da tensão arterial (MAPA). Depois de termos o ‘softwarwe’ faltam-nos as braçadeiras”, disse o presidente da Associação durante a apresentação de um estudo sobre hipertensão.

A monitorização da tensão regista durante 24 horas a pressão arterial durante a actividade diária normal do doente, o que é feito aplicando no paciente uma braçadeira que se liga a um aparelho de registo transportado à cintura.

“Precisávamos de ter aparelhos destes em cada unidade de saúde familiar e em cada centro de saúde. Já termos aparelhos e não termos braçadeiras suficientes é ridículo”, comentou Rui Nogueira.

Em resposta a esta situação, o secretário de Estado Adjunto do Ministro da Saúde admitiu que o Ministério “não tem uma estatística de braçadeiras em falta” que permita perceber qual a dimensão do problema.

Contudo, Leal da Costa considerou que as administrações dos centros de saúde e as administrações regionais de saúde devem ter atenção a esta questão.

“Há pequenas coisas de baixa tecnologia que acabam por ter um impacto na saúde pública acima de outras, como medicamentos de alto custo ou outras tecnologias muito mediatizadas”, afirmou o secretário de Estado, também presente na sessão de apresentação do estudo sobre hipertensão em Portugal, que analisou os utentes inscritos nos centros de saúde e com médico de família.

O secretário de Estado Adjunto do Ministro da Saúde revelou, durante a apresentação de um estudo sobre hipertensão, que o levantamento dos utentes que não frequentaram os centros de saúde no último ano foi feito há cerca de duas semanas.

“Temos de aumentar a captação de doentes. Temos de transformar os nossos centros em centros de saúde e não apenas em sítios de doença”, afirmou Leal da Costa, referindo que muitas pessoas não vão ao médico por se sentirem saudáveis.

Em declarações aos jornalistas no final da apresentação do estudo sobre hipertensão, o governante sublinhou a importância de ir ao médico de medicina geral e familiar pelo menos uma vez por ano.

Leal da Costa manifestou-se preocupado com o facto de haver “uma franja de doente não diagnosticados” para alguns problemas, como a hipertensão.

O secretário de Estado defendeu que tem de se apostar na prevenção dos problemas de saúde, levando as pessoas a fazer mais exercício físico, a consumir menos sal e açúcar e a reduzir o tabagismo.

É também na lógica da prevenção, defendeu, que é importante que os centros de saúde chamem os doentes que não visitam o médico por longos períodos de tempo.

Actualmente, os utentes com médico de família que não frequentam o centro de saúde durante três anos são contactados e caso não manifestem interesse em continuar com médico atribuído perdem o seu médico de família.

Leal da Costa manifestou ainda a intenção de alterar a forma de cálculo da lista de utentes por médico de família, introduzindo factores como a idade dos doentes ou o tipo de patologias, até porque os factores de ponderação para a lista de utentes não são actualizados desde 2007.

Estão neste momento a decorrer as negociações com os sindicatos médicos sobre a lista de utentes por médico de família, que actualmente tem o limite máximo de 1900 doentes.

De acordo com o estudo apresentado pela Direcção-Geral da Saúde, a prevalência da hipertensão nos homens com mais de 65 anos é de 71,3% e nas mulheres idosas está acima dos 75%.

O coordenador nacional das doenças cardiovasculares admite que a hipertensão entre os mais velhos é muito elevada, além de o estudo apontar para um mau controlo do problema neste grupo etário.

Apenas cerca de 35% dos hipertensos com mais de 65 anos tem a sua hipertensão arterial controlada.

Neste estudo, que analisou utentes inscritos nos centros de saúde e com médico de família, a taxa de prevalência da hipertensão global em Portugal situa-se nos 26,9%, sendo mais elevada no sexo feminino (29,5%) do que no sexo masculino (23,9%).

Ao todo, são mais de 2,6 milhões de utentes dos centros de saúde com hipertensão, 1,4 milhões deles têm mais de 65 anos.

O coordenador nacional para as doenças cardiovasculares, Rui Cruz Ferreira, sublinha que este estudo é um ponto de partida importante, uma vez que se trata de uma análise de larga escala que permite ter elementos estatísticos a nível nacional que possibilitem uma intervenção mais dirigida.

O estudo deixou ainda perceber diferenças regionais consideradas significativas quanto à prevalência e controlo da hipertensão.

Em termos de prevalência, a administração regional de Lisboa e Vale do Tejo é a que regista menor taxa de doentes, enquanto o Alentejo é a que tem maior prevalência, muito próxima dos valores do Algarve.

No que respeita ao controlo da hipertensão por regiões, são verificadas também “diferenças significativas”, principalmente entre a região norte (cerca de 40% de controlo da doença) e a região do Algarve (cerca de 20%).

O cardiologista Espiga de Macedo, que apresentou o estudo, considerou “muito, muito baixa” a percentagem de hipertensos controlados na região do Algarve, admitindo que este indicador possa estar relacionado com o facto de ser a zona do país com maior taxa de doentes sem médico de família.

Aliás, no barlavento algarvio, onde metade da população não tem médico de família, regista-se nos centros de saúde uma prevalência de 46% de hipertensão.

Para Espiga de Macedo, os resultados positivos de controlo da hipertensão na zona Norte mostram que Portugal “tem a obrigação de atingir os mesmos valores noutras regiões”.

O estudo concluiu ainda que metade dos doentes hipertensos em Portugal tem um valor de colesterol elevado.

O cancro está a aumentar e atinge cada vez mais pessoas em idade fértil. A quimio e a radioterapia afectam a fertilidade, mas ter um filho depois de um cancro não é impossível.

A falta de informação é um aliado da infertilidade, diz a presidente da Sociedade Portuguesa de Medicina da Reprodução. Por isso, este organismo elaborou uma brochura para médicos e doentes com essa informação.

Os doentes têm de ser alertados para este efeito secundário dos tratamentos e encaminhados para a prevenção. “Quando planeiam a terapêutica e falam dos seus efeitos, os oncologistas devem incluir este efeito secundário da infertilidade e tentar quantificá-lo tanto quanto possível porque a incidência deste efeito secundário é diferente consoante a idade do doente e o tratamento a que vai ser sujeito”, explicou à Renascença Teresa Almeida Santos.

Para esta especialista, o primeiro passo é informar sobre o risco da infertilidade, e a brochura ajuda nesse sentido. “Depois, caso o doente necessite ou esteja interessando em esclarecer melhor o assunto, ou precisar mesmo de preservar os seus gâmetas (células sexuais) deverá referenciar para um centro onde isso pode ser feito”.

O mais frequente na mulher é o cancro da mama e nos homens são os tumores do testículo e os linfomas.

A presidente da Associação de Reprodução reconhece que a situação tende a agravar-se, porque estando a incidência do cancro a aumentar, também está a subir o número de casais que adiam a idade da primeira gravidez. “Temos todas as condições para um aumento do número de pessoas que ainda não tiveram filhos, ou ainda não tiveram todos os filhos que desejam, e que são atingidos por um cancro com a possibilidade de afectar a sua fertilidade”.

A brochura sobre a preservação da fertilidade em doentes oncológicos vai ser lançada nas Jornadas Internacionais de Estudos da reprodução, que têm lugar hoje, em Óbidos.

O número de feridos graves na sequência de acidentes de viação pode estar subdimensionado. Os dados da Autoridade Nacional de Segurança Rodoviária relativos ao ano passado apontam para mais de 2 mil vítimas nestas circunstâncias, mas o Governo decidiu criar um grupo de trabalho que vai analisar os valores e perceber se os critérios actuais são os melhores, escreve o jornal Público.

O grupo contará com seis pessoas e foi oficializado através de um despacho conjunto do Ministério da Saúde e do Ministério da Administração Interna. O documento publicado na passada sexta-feira em Diário da República especifica que o objectivo da equipa passa por “definir a metodologia mais adequada para a obtenção do número de feridos graves registado em 2014”. “A implementação de políticas no domínio da segurança rodoviária implica, cada vez mais, uma visão abrangente da sinistralidade rodoviária, orientada por metas visando uma melhoria, não só em termos de vítimas mortais, como de feridos”, lê-se no despacho.

Além da ANSR, o grupo conta com um elemento de cada um dos seguintes organismos: PSP, GNR, Instituto Nacional de Estatística, Instituto Nacional de Emergência Médica e Direcção-Geral da Saúde. Os seis elementos vão procurar actualizar os “requisitos necessários ao registo e determinação de feridos graves”, num trabalho que tem de estar terminado até ao final de Maio para que os dados sejam enviados para a União Europeia já com base na escala de avaliação recomendada.

Um dos motivos da mudança está relacionado com o facto de a própria União Europeia ter como objectivo a uniformização deste conceito nos Estados-membros para que o número de feridos graves passe a contar para as metas estabelecidas no âmbito do Programa de Acção de Segurança Rodoviária 2011-2020. O plano pretende, paralelamente, “reduzir para metade o número de vítimas mortais até 2020” no espaço europeu.

Trata-se do resultado do projecto Do IT - Desenvolvimento e Operacionalização da Investigação de Trasladação, financiado pelo Programa Operacional Factores de Competitividade (COMPETE), e que tem como objectivo colocar a tecnologia ao dispor da Saúde.

Depois do desafio lançado pelo Health Cluster Portugal, e mediante um investimento de 6,8 milhões de euros, 21 instituições, como hospitais, universidades e empresas, trabalharam em projectos ao longo dos últimos três anos, cujos resultados serão agora conhecidos.

Os vários projectos de diagnóstico e prognóstico foram desenvolvidos por investigadores, empresários e profissionais de saúde portugueses nas áreas do cancro, doenças neurodegenerativas e diabetes.

Nuno Sousa, docente da Universidade do Minho, explicou que os projectos – alguns ainda em fase de melhoramento – poderão vir a ser comercializados e que têm como objectivo principal melhorar a vida das pessoas.

Como exemplo, Nuno Sousa disse que a sua universidade desenvolveu um boné que contém um dispositivo que permite realizar electroencefalogramas sem fios, recorrendo ao sistema wireless.

A possibilidade do exame ser feito “em qualquer lado” e “com grande rigor científico” levou os investigadores a ponderarem a sua utilização para outros fins.

Nesse sentido, este boné poderá vir a ser usado por condutores de longa distância, a quem emitirão sinais sempre que o cérebro destes revelar cansaço.

Segundo Nuno Sousa, este protótipo já mereceu a atenção de algumas empresas, embora ainda não esteja em fase de comercialização.

Outros projectos que serão apresentados na quinta-feira são uma cinta que permite fazer um electrocardiograma fetal ou um dispositivo que permite ao médico que consulta um exame endoscópico ir para a parte que lhe interessa através de uma palavra.

A inovação está "aprisionada pelos custos dos novos medicamentos", disse José Martins Nunes, durante a sessão de abertura da cerimónia comemorativa dos 50 anos do Programa Nacional de Vacinação (PNV), no auditório do Hospital Pediátrico de Coimbra.

A grande questão que se coloca para o futuro é saber "se os países conseguem ter desenvolvimento" que consiga "acompanhar os preços cada vez mais exigentes que surgem no mercado", sublinhou o presidente do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC), referindo que o PNV "é uma responsabilidade da cidadania e do Estado".

A consultora da Direcção-Geral da Saúde (DGS), Ana Leça, que também discursou durante a cerimónia, frisou que, ao longo dos 50 anos de existência deste programa, este mostrou ser "efectivo, eficiente e transparente", tendo sido "determinante para a diminuição da taxa de mortalidade infantil".

Ana Leça, que é também membro da Comissão Técnica de Vacinação (CTV), apresentou como um dos desafios a resistência que agora surge "à utilização das vacinas".

"O desconhecimento e desvalorização" das vacinas dão "lugar a mitos", em que se substitui o medo da doença pelo "medo da vacina".

A membro da CTV realçou ainda que, entre 1956 e 1965 (anterior à implementação do programa) e a década de 2003 a 2012 registaram-se menos cinco mil óbitos e menos 40 mil casos de tétano, tosse convulsa, poliomielite e difteria.

Ana Leça referiu também que se devia estar a fazer de momento um "inquérito serológico" (avaliação do PNV), mas que "por questões financeiras ainda não foi feito".