Atlas da Saúde

A propósito de um estudo da DECO que indica que 14% dos inquiridos compraram medicamentos sujeitos a receita médica sem esta prescrição, a Associação Nacional das Farmácias (ANF) refere que esta percentagem “revela uma evolução significativa de um indicador importante”.

“Isto revela uma melhoria significativa na educação para a saúde da população”, acrescenta a nota da Associação. Para a ANF, “o padrão de segurança das farmácias portuguesas é muito superior à média europeia”.

“Nalguns casos, a dispensa sem receita justifica-se e está prevista na lei, como, por exemplo, para evitar que os diabéticos ou doentes crónicos interrompam a medicação”, prossegue a nota.

O inquérito da DECO, cujos resultados serão publicados na edição de junho da Teste Saúde, baseou-se na participação de 1.345 inquiridos.

Os farmacêuticos ou técnicos superiores de farmácia são “os primeiros profissionais consultados por 78% dos inquiridos quando surge um problema menor de saúde, como uma dor de cabeça, azia ou constipação”, refere o estudo.

Segundo o inquérito, “as farmácias nem sempre têm o que os consumidores procuram: quatro em cada 10 inquiridos revelaram ter desistido de comprar um fármaco no último ano” por este não existir na farmácia.

“Metade indicou ter esperado mais de 24 horas pela sua chegada ao balcão e a mesma proporção afirmou ter sido obrigada a percorrer vários estabelecimentos à procura”, lê-se na publicação da DECO.

De acordo com a ANF, “as falhas de medicamentos são a maior frustração das farmácias portuguesas”.

“A crise e as medidas de austeridade deixaram 500 farmácias a braços com processos de insolvência e penhora. Como qualquer empresa em risco de falência, essas farmácias têm sérios problemas para se abastecerem junto dos fornecedores. Por isso são urgentes medidas para afastar o risco, real, de rutura da rede de farmácias”.

Para a ANF, “o estudo mostra que a competência, a proximidade e a facilidade de acesso aos farmacêuticos têm resultados superiores em Portugal do que na generalidade dos países desenvolvidos”.

“Mais de 90% dos inquiridos dizem-se satisfeitos ou muito satisfeitos com a simpatia dos funcionários e com a facilidade em obter informação sobre saúde e medicamentos”, sublinha a associação.

No âmbito do Dia Internacional da Saúde Feminina, celebrado a 28 de maio, a Liga Portuguesa Contra o Cancro vai lançar uma campanha nacional de sensibilização para o cancro do colo do útero, com o apoio da Sociedade Portuguesa de Ginecologia, que alerta a população para a importância do teste de rastreio, uma vez que se for realizado nos intervalos propostos, reduz significativamente o risco da doença.

O evento de lançamento oficial da campanha realizar-se-á no Cinema City Alvalade, no dia 28 de maio, entre as 11h e as 13h, e terá como objetivo apresentar as diversas atividades que fazem parte desta campanha que estará presente em todas as capitais de distrito, meios de comunicação social e redes sociais, durante os meses de Junho e Junho de 2015.

O evento contará com a presença dos seguintes oradores:

• Francisco Cavaleiro de Ferreira, Presidente da Liga Portuguesa Contra o Cancro - Boas vindas
• Fernanda Águas, Presidente da Sociedade Portuguesa de Ginecologia – Incidência do cancro do colo do útero; grupos de risco; sintomas; rastreio atual e modelo ideal de rastreio
• Sónia Rego, Oncologista - Importância da campanha para diminuir a mortalidade; realidade atual do cancro do colo do útero avançado; tratamentos disponíveis
• Filipe Vale, Professor da Licenciatura de cinema, vídeo e comunicação multimédia da Universidade Lusófona (coordenador de um filme de sensibilização que será divulgado nas televisões e redes sociais) - Importância da sociedade e dos media na divulgação das campanhas de sensibilização e prevenção do cancro
• Maria Fernanda Ferreira - Testemunho de cancro do colo do útero
• Sílvia Alberto, Rita Ferro Rodrigues, Iva Domingues, Blaya e Carla Rocha – Embaixatrizes da campanha.

A incidência do cancro do colo do útero é de cerca de 900 novos casos por ano. O seu desenvolvimento é silencioso, pelo que não se deve esperar pelos sinais de alarme – corrimento vaginal anormal, dor e perdas de sangue durante ou após a relação sexual. A prevenção através do rastreio regular (teste de HPV e/ou citologia) é fundamental para evitar este tipo de cancro.

Falamos do curso de mestrado em Enfermagem (áreas de “Gestão de Unidades de Cuidados” e de “Supervisão Clínica”) e dos cursos de mestrado e de pós-licenciatura de especialização em Enfermagem de Reabilitação, Enfermagem de Saúde Infantil e Pediatria, Enfermagem de Saúde Materna e Obstetrícia, Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiatria e Enfermagem Médico-Cirúrgica (este último com início em março de 2016).

Pelo quarto ano consecutivo, cada uma destas formações disponibiliza quatro vagas para enfermeiros dos PALOP (em Enfermagem de Reabilitação apenas duas), no âmbito da política de crescente cooperação da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra (ESEnfC) com instituições de países africanos de expressão portuguesa, refere a instituição em comunicado.

Os termos e requisitos da candidatura a cada curso podem ser conhecidos através da leitura dos editais que constam na página Web da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra, em www.esenfc.pt.

Para eventuais esclarecimentos, podem também os interessados contactar a Área Académica da ESEnfC (números de telefone 239 487 257 e 239 802 850, ou e-mail [email protected]).

O período de candidaturas termina a 28 de agosto.

Escola Superior de Enfermagem de Coimbra

A ESEnfC é uma instituição pública de referência nacional e internacional, pela sua tradição – resulta da fusão (em 2006) da Escola Superior de Enfermagem Dr. Ângelo da Fonseca (fundada em 1881) e da Escola Superior de Enfermagem de Bissaya Barreto (instituída em 1971) – e pela sua contínua procura da qualidade e da inovação.

Enquanto centro de criação, desenvolvimento e difusão de ciência no domínio da Enfermagem, a ESEnfC é a maior escola de Enfermagem do país (conta atualmente com 2059 estudantes), estando comprometida com a formação de profissionais socialmente reconhecidos, com a prestação de serviços à comunidade e com a investigação acreditada (pela Fundação para a Ciência e a Tecnologia).

Através de protocolos com universidades portuguesas, a ESEnfC colabora no doutoramento em Ciências da Saúde (Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra), no mestrado em Gestão e Economia da Saúde (Faculdade de Economia da Universidade de Coimbra) e no mestrado de Bioética (Faculdade de Medicina da Universidade do Porto).

O objetivo do dia comemorativo é sensibilizar a população em geral, os poderes políticos e o tecido empresarial para a causa das pessoas com esclerose múltipla.

Com o lema “Juntos somos mais fortes do que a Esclerose Múltipla”, a campanha internacional do Dia Mundial da Esclerose Múltipla de 2015 pretende gerar um movimento global pelas pessoas com esclerose múltipla. No ano passado a campanha do Dia Mundial da Esclerose Múltipla (EM) chegou a 77 países.

Para participar na campanha, visite o site oficial, disponível em português, e deixe uma mensagem sobre o que o/a faz sentir mais forte que a esclerose múltipla:

www.worldmsday.org/pt-pt/. As mensagens serão publicadas no site do Dia Mundial da Esclerose Múltipla no dia 27 de Maio.

Em Portugal, a Sociedade Portuguesa de Esclerose Múltipla (SPEM) celebra a data com iniciativas promovidas em todo o país que visam sensibilizar a população para a esclerose múltipla. Integradas no tema internacional do Acesso, estas atividades pretendem envolver os doentes e sensibilizar a população para o impacto que a EM tem no quotidiano das pessoas que dela sofrem.

Lisboa, Porto, Coimbra, Faro, Leiria e Portalegre são as cidades que vão acolher as iniciativas das delegações da SPEM, que incluem partilha de experiências, atividade física, exposições, encontros de sensibilização e solidariedade e visitas a doentes, entre outras.

Também a Associação Nacional de Esclerose Múltipla, em parceria com a Associação Portuguesa dos Enfermeiros de Reabilitação e a Mesa do Colégio de Especialidade de Enfermagem de Reabilitação da Ordem dos Enfermeiros comemoram o Dia Mundial da Esclerose Múltipla nas instalações da Faculdade de Desporto da Universidade do Porto.

Para hoje estão previstas diversas atividades entre as 14h30 e as 17 horas, nomeadamente, uma sessão de boas-vindas, uma palestra sobre a esclerose múltipla, uma palestra sobre a importância da atividade física no indivíduo com esclerose múltipla, atividade física adaptada e largada de balões.

A esclerose múltipla (EM) é um dos distúrbios neurológicos mais comuns e uma das principais causas de incapacidade em adultos jovens. Existem casos em todos os países em que há dados epidemiológicos.

Há 2,3 milhões de pessoas com esclerose múltipla no mundo, embora existam milhares de casos não diagnosticados e as vidas de muitas outras pessoas são afetadas de forma indireta ao cuidarem de pacientes portadores da doença.

Ainda não são conhecidas as causas da doença, que ainda não tem cura, embora existam tratamentos que podem ajudar alguns tipos de esclerose múltipla e há muitas coisas que é possível fazer para aliviar os sintomas.

A gravidade e os sintomas da EM podem variar muito. Os sintomas incluem visão desfocada, fraqueza nas pernas, formigueiro, desequilíbrio e fadiga. Para algumas pessoas, a esclerose múltipla é caracterizada por períodos de recaída e remissão, enquanto para outras a doença tem um padrão progressivo. Muitas pessoas se sentem bem e parecem saudáveis durante vários anos depois do diagnóstico, enquanto outras ficam gravemente debilitadas muito rapidamente.

O inquérito, cujos resultados serão publicados na edição de junho da Teste Saúde, baseou-se na participação de 1.345 inquiridos.

Destes, 14% dos afirmaram ter “comprado fármacos sujeitos a receita médica sem apresentar a respetiva prescrição e em locais onde não os conheciam”.

Entre os fármacos adquiridos desta forma, “destacam-se os ansiolíticos e os anti-hipertensivos". Em 21 casos (dois por cento da amostra), os inquiridos compraram antibióticos sem prescrição.

Conforme os autores do artigo referem, “os ansiolíticos, em particular as benzodiazepinas, devem ser tomados com precaução, por curtos períodos e sempre com acompanhamento médico, dado o risco de habituação”.

De acordo com este inquérito, os farmacêuticos ou técnicos superiores de farmácia são “os primeiros profissionais consultados por 78% dos inquiridos quando surge um problema menor de saúde, como uma dor de cabeça, azia ou constipação”.

“Cerca de metade dos que têm dificuldades com medicamentos (não saber como tomar, efeitos secundários, indicações, etc.) segue o mesmo caminho, porque o farmacêutico é um grande conhecedor na matéria”, lê-se no artigo.

Segundo o inquérito, “as farmácias nem sempre têm o que os consumidores procuram: quatro em cada dez inquiridos revelaram ter desistido de comprar um fármaco no último ano” por este não existir na farmácia.

“Metade indicou ter esperado mais de 24 horas pela sua chegada ao balcão e a mesma proporção afirmou ter sido obrigada a percorrer vários estabelecimentos à procura”, lê-se na publicação da DECO.

Em relação ao preço dos produtos vendidos na farmácia, sem ser medicamentos, este é considerado “demasiado elevado para 36% dos inquiridos”.

Dezasseis por cento dos inquiridos afirmaram que “estes estabelecimentos só deveriam comercializar medicamentos”.

“Para um quarto dos inquiridos, o atendimento não é suficientemente personalizado e um quinto manifestou insatisfação com o tempo de espera e a ausência de certos medicamentos”.

Segundo informação divulgada pelo Departamento Central de Investigação e Ação Penal (DCIAP), o encerramento do inquérito culminou ainda com um pedido de indemnização contra os quatro arguidos, em nome da Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo de e valor não inferior a 166 mil euros.

Os acusados são um médico, uma farmacêutica, um delegado de informação médica e uma sociedade comercial. Outros médicos investigados no processo supostamente implicados no crime de passagem e uso de atestados médicos falsos não foram acusados, por falta de indícios suficientes, informa ainda o DCIAP.

O caso relaciona-se com uma fraude no Serviço Nacional de Saúde que consistia na emissão de receitas médicas forjadas que depois eram aviadas.

“Tais medicamentos, ao invés de se destinarem aos utentes identificados nas receitas, eram aviados por terceiros que posteriormente os comercializavam, obtendo assim avultados proventos e acarretando, inerentemente, um prejuízo patrimonial do Estado Português – Serviço Nacional de Saúde”, explica o DCIAP.

E lembra que um dos arguidos acusados é um médico que chegou a estar em prisão domiciliária.

No ano passado, num processo idêntico de falsificação de receitas médicas, foram condenados 16 de 18 arguidos, 13 deles com penas de prisão efetiva.

O tratado internacional para proteger a camada de ozono, negociado na década de 1980 no seio das Nações Unidas, terá prevenido o aumento de casos de cancro de pele em várias regiões do mundo, referiu um estudo.

Essa prevenção, segundo o estudo, foi registada sobretudo na Austrália, Nova Zelândia e no norte da Europa.

De acordo com o estudo, publicado no jornal especializado Nature Communications, se o Protocolo de Montreal não tivesse sido aprovado em 1987, o buraco da camada de ozono na Antártica teria aumentado em 40% até 2013.

Com base na mesma premissa, o documento indicou que os níveis de radiação ultravioleta na Austrália e na Nova Zelândia, países que têm atualmente as taxas de mortalidade mais altas por cancro de pele, teriam aumentado entre oito a 12%.

No norte da Europa, a diminuição da camada de ozono no Ártico poderia ter representado um aumento dos níveis de radiação ultravioleta na Escandinávia e no Reino Unido em cerca de 14%, acrescentou a investigação, que foi coordenada por Martyn Chipperfield, professor da Universidade britânica de Leeds.

“A nossa investigação confirma a importância do Protocolo de Montreal e mostra que já tivemos benefícios reais”, afirmou Chipperfield.

“Sabíamos que o protocolo iria salvar-nos de uma grande perda de ozono no futuro, mas na verdade já ultrapassamos a fase em que as coisas iriam ser visivelmente piores”, reforçou o investigador.

As concentrações de gases que destroem a camada de ozono estão atualmente cerca de 10% abaixo dos níveis máximos registados em 1993.

Mesmo assim, será preciso esperar até 2050 para que o buraco da camada de ozono na Antártica tenha a mesma amplitude que apresentava em 1980.

O Protocolo de Montreal, também ratificado pela União Europeia (UE), tornou-se no primeiro tratado na história das Nações Unidas a conseguir uma ratificação universal.

As doenças do aparelho circulatório continuaram a ser a principal causa básica de morte, tendo originado 31.528 óbitos, representando 29,5% da mortalidade total ocorrida no país, menos 4,1% face a 2012.

No conjunto destas doenças, destacaram-se as mortes devido a acidentes vasculares cerebrais (AVC), que representaram 11,5% do total (12.273 óbitos), contra 12,5% no ano anterior, refere a publicação do Instituto Nacional de Estatísticas (INE) “Causas de morte 2013”.

Já a doença isquémica do coração provocou 6.936 óbitos em 2013 (6,5%) e o enfarte agudo do miocárdio 4.568 mortes (4,3%).

Em média, as doenças do aparelho circulatório atingiram os homens cinco anos mais cedo, com uma idade média ao óbito de 78,5 anos, contra 83,5 anos das mulheres.

Segundo o INE, estas doenças mataram mais mulheres (55,7%) do que homens (44,3%) e causaram uma mortalidade prematura de 12,3% [proporção de indivíduos falecidos com menos de 70 anos no total de mortes por esta causa] e 40.956 anos potenciais de vida perdidos no país em 2013.

Os tumores malignos foram a segunda causa de morte em 2013, provocando 25.920 óbitos, o que correspondeu a 24,3% do total da mortalidade, mais 0,6% relativamente a 2012.

De entre os tumores malignos, evidenciaram-se 4.010 mortes causadas por cancro da traqueia, brônquios e pulmão, mais 9,1% do que em 2012, enquanto os tumores malignos do cólon, reto e ânus foram responsáveis por 3.848 óbitos (3,6%).

O cancro matou mais homens (59,7%) do que mulheres (40,3%), tendo a idade média ao óbito se situado nos 72,4 anos, mais elevada para as mulheres (73,7 anos) do que para os homens (71,6 anos).

A mortalidade prematura situou-se em 9,2%, mais elevada para os homens (11,7%) do que para as mulheres (6,7%), referem os dados do INE, acrescentando que foram perdidos 113.408 anos potenciais de vida em 2013 devido aos tumores malignos.

As mortes por cancro do cólon, reto e ânus ocorreram em média cinco anos mais tarde (74,6 anos) do que as devidas a cancro da traqueia, brônquios e pulmão (69,3 anos).

No caso das mulheres, o cancro da mama provocou 1.646 óbitos, menos 6,4% face a 2012, tendo sido a idade média ao óbito de 70,5 anos, mais 1,2 anos do que em 2012.

Já o cancro da próstata causou 1.717 óbitos em 2013, menos 5,3% do que em 2012, mantendo-se a idade média ao óbito próxima dos 80 anos.

O cancro do estômago foi responsável por 2,1% do total de óbitos, menos 4,6% face a 2012, e o cancro do pâncreas por 1,3%, um aumento de 5,9% face ao ano anterior.

No conjunto das doenças do aparelho respiratório, a pneumonia com 5.935 óbitos e a doença pulmonar obstrutiva crónica com 2.537 óbitos, foram as causas com maior número de mortes (representando, respetivamente, 5,6% e 2,4% do total de óbitos no país).

As doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas causaram 5.775 óbitos em 2013, menos 4,6% do que no ano anterior, tendo a diabetes mellitus sido a causa que provocou mais mortes (4.548 óbitos), embora tendo baixado 6,7% relativamente a 2012.

O anúncio foi feito hoje, no final de uma reunião da Organização Mundial de Saúde (OMS), e a decisão foi tomada após oito dias de deliberações, no sentido atuar decisivamente contra um problema crescente.

Antes de começar a reunião, a OMS apresentou um estudo que revela que as infeções que nas últimas décadas se tornaram curáveis graças aos antibióticos podem começar a matar novamente, devido ao aumento das bactérias resistentes a estes medicamentos.

A OMS alertou que, sem medidas que o evitem, o mundo dirige-se a “uma era pós-antibióticos”, em que doenças comuns e ferimentos leves possíveis de tratar com estes medicamentos durante as últimas décadas podem voltar a matar.

O plano de ação estabelece cinco objetivos: melhorar a consciência e conhecimento sobre a resistência antimicrobiana, reforçar a vigilância e a investigação, reduzir a incidência da infeção, otimizar a utilização de medicamentos antimicrobianos e assegurar um financiamento duradouro.

A resolução apela aos Estados para implementar rapidamente o plano de ação nos seus próprios contextos nacionais e a procurarem fontes de financiamento adicionais.

Ao adotarem este plano, os países comprometem-se a implementá-lo, nacionalmente, antes de maio de 2017, de acordo com a OMS, citada pela agência noticiosa Efe.

Os planos nacionais têm que cobrir tanto a resistência antimicrobiana em humanos, como em animais e na agricultura.

O uso prolongado de antibióticos e outros antimicrobianos gera, naturalmente, um processo de resistência, mas este acelera quando se utilizam de forma excessiva, inapropriada ou quando são de má qualidade, refere a OMS.

Um dos principais problemas encontrados é que a venda de antibióticos e outros medicamentos antimicrobianos sem prescrição médica é habitual em muitos países, ao que se junta ainda a disponibilidade de os encontrar na Internet.

A OMS sublinha que, através da Internet, as pessoas têm acesso a medicamentos que não poderiam comprar numa farmácia sem receita médica, inclusive em países onde existe uma boa regulação nesse aspeto.

Para esta situação contribui também a carência de diretivas de tratamento em muitos países, o que aumenta não só a automedicação, como também o mau uso ou escolha do antibiótico por parte dos médicos.

Outro fator que incrementa a resistência é o tratamento não ser completado.

O terceiro problema encontrado são os medicamentos de baixa qualidade e que não contêm a quantidade apropriada do ingrediente ativo, o que resulta numa dose menor do que a necessária. Esta situação agrava-se no caso dos fármacos falsificados.

Além disto, os delegados da OMS aprovaram outra resolução para melhorar o acesso a vacinas a preços acessíveis.

O maior problema regista-se nos países menos desenvolvidos, pois estes não contam com a ajuda de instituições como o GAVI (Aliança Mundial para Vacinas e Imunização), nem possuem o dinheiro necessário para vacinar toda a população, como deveria acontecer, vinca a OMS.

Em 2012, os delegados da OMS adotaram o Plano Global para a Vacinação, que pretende a vacinação universal para 2020, mas cuja implementação não está a dar os resultados desejados.