Atlas da Saúde

O hipotiroidismo é uma doença que afeta milhões de pessoas e que muitas vezes passa despercebida. Os sintomas do hipotiroidismo são muitas vezes confundidos com os de outras condições, como a depressão, doenças cardíacas ou Alzheimer.

A campanha da Semana Internacional da Tiroide visa alertar milhões de pessoas por todo o mundo de que podem estar a viver com uma condição debilitante, sem sequer terem conhecimento. A condição designada por hipotiroidismo afeta 2% da população mundial e ocorre devido a uma inatividade da glândula da tiroide, que deixa de produzir quantidades suficientes das hormonas da tiroide (tiroxina e triiodotironina).

Baixos níveis dessas hormonas podem causar diminuição da frequência cardíaca, cansaço, frio e problemas de obstipação. Depressão e aumento de peso também são sintomas muito comuns. Além disso, a fertilidade também pode ficar afetada.

Ashok Bhassen, Presidente da Federação Internacional da Tiroide, explica: “A doença da tiroide é muito comum, afeta cerca de 300 milhões de pessoas em todo o mundo e coloca um 1,6 biliões de pessoas em risco. Estima-se que 50% dos afetados não têm conhecimento da sua condição”.

“A tiroide é um pequeno órgão, mas tem um grande impacto. O hipotiroidismo causa um grande sofrimento assim que aparecem os sintomas. Pessoalmente, dou as boas vindas a esta campanha de sensibilização por trazer mais informação sobre a doença do hipotiroidismo e reduzir o sofrimento desnecessário que muitos enfrentam todos os dias”, acrescenta Ashok Bhassen.

A campanha pretende enfatizar que o reconhecimento do hipotiroidismo é difícil, uma vez que os sintomas podem facilmente ser confundidos com os de outras doenças. O objetivo passa por encorajar as pessoas a reconhecer os sintomas e a procurar ajuda médica.

Nuno Silva, Responsável pela Área da Diabetes e Tiroide da Merck, refere que: “na Merck, a nossa missão é transformar a vida das pessoas doentes, através da medicina. Estamos orgulhosos por poder contribuir e sensibilizar para um problema ainda subdiagnosticado como é o caso do hipotiroidismo. As necessidades dos doentes estão no centro de tudo o que fazemos”.

Números das doenças da tiroide:

• O hipotiroidismo afeta 10 vezes mais mulheres do que homens.
• Cerca de 300 milhões de pessoas em todo o mundo são afetadas por problemas de tiroide, mas estima-se que 50% destas ainda deve desconhecer a sua condição. 

O Dia do Euromelanoma é hoje assinalado em mais de 30 países da Europa, para alertar para a importância da proteção contra os raios ultravioleta, mas também de vigiar mensalmente os sinais, através do autoexame ou de consultas médicas em caso de dúvida.

Por isso mesmo, ao longo de todo o país, além das campanhas de sensibilização desenvolvidas pela Associação Portuguesa de Cancro Cutâneo (APCC) em pareceria com as autarquias, cerca de 40 serviços de dermatologia vão realizar rastreios dos vários tipos de cancros de pele, dirigidos em particular a pessoas de risco.

Este grupo inclui pessoas de pele clara, adultos que sofreram queimaduras solares quando jovens, pessoas expostas ao sol, desde trabalhadores a desportistas, com antecedentes familiares de cancro de pele ou com sinais suspeitos.

Entre os vários serviços que realizam rastreios – que podem ser consultados no site da APCC (www.apcancrocutaneo.pt) – constam-se os três Institutos Portugueses de Oncologia (Lisboa, Porto e Coimbra), os Hospitais Universidade Coimbra, o Hospital de Braga, os Hospitais do Porto e de Santo António (Porto), o Hospital Garcia da Orta (Almada), o Hospital de Santa Maria (Lisboa) e o Centro Hospitalar do Algarve.

Segundo explica a APCC, os sinais que devem ser valorizados são aqueles que mudem de tamanho, cor ou forma, que pareçam diferentes dos outros, que sejam assimétricos, que sejam ásperos ou descamativos, que tenham várias cores, com mais de 6 milímetros, que provoquem comichão, sangrem ou deitem líquido, tenham um aspeto perolado ou que pareçam uma ferida, mas não cicatrizem.

Entre os diferentes cancros de pele existentes, os mais frequentes são o carcinoma basocelular, o carcinoma espinocelular e o melanoma.

Segundo Osvaldo Correia, secretário-geral da APCC, estima-se que os cancros de pele vão continuar a aumentar e a previsão aponta para o surgimento de mais de 12 mil novos cancros de pele e mil novos casos de melanoma (a forma mais perigosa e mortal de cancro de pele) ao longo deste ano.

Em 2014 foram rastreadas 1.663 pessoas, a maioria mulheres, das quais apenas 32% já tinham efetuado anteriormente rastreio e 31% afirmaram ter atividade profissional ao ar livre.

Foi feito um diagnóstico clínico de sinais atípicos a 317 pessoas, das quais 112 possuíam queratoses actínicas (percursores potenciais de um tipo de cancro de pele), 16 apresentaram suspeita de melanoma e 73 suspeita de carcinomas.

O despacho que autoriza a contratação foi publicado ontem, Dia Mundial da Medicina Familiar, em Diário da República, e é assinado pelos ministros da Saúde, Paulo Macedo, e das Finanças, Maria Luís Albuquerque.

Segundo a Associação de Medicina Geral e Familiar, um milhão e 300 mil pessoas não têm médico de família, com Lisboa e Algarve a terem mais carências de clínicos, na ordem dos 30%.

O diploma ontem publicado determina que os médicos aposentados que forem contratados para o Serviço Nacional de Saúde (SNS) possam acumular a pensão com um terço da remuneração que corresponda às funções que vão desempenhar, a tempo inteiro ou parcial.

Em comunicado, o Ministério da Saúde adianta que estão em formação 1.753 médicos da especialidade de Medicina Geral e Familiar, encontrando-se a aguardar colocação 237 recém-formados, que, "tudo indica, entrarão no concurso que está a decorrer".

Para o fim do ano, "está previsto novo concurso para os 112 especialistas que se formam na segunda fase", acrescenta a nota.

De acordo com a tutela, faltam 652 médicos de família, dos quais 421 na região de Lisboa e Vale do Tejo, que, com o Algarve, é a zona com menor número destes profissionais.

O comunicado precisa que, dos dez milhões de utentes inscritos nos centros de saúde, um milhão e 283 mil não têm médico de família.

Os novos parceiros do “Desperdício Alimentar – Um compromisso de todos!” são associações ligadas à luta contra o desperdício alimentar mas também a Associação da Hotelaria, Restauração e Similares de Portugal, a Associação Portuguesa de Nutricionistas, a Confederação do Comércio e Serviços de Portugal, a Confederação do Turismo Português ou a Fundação Oriente.

Todos vão assumir a prioridade de educar, informar, sensibilizar, responsabilizar, agilizar e regular no combate ao desperdício alimentar.

“O interesse manifestado em assinar este compromisso demonstra que estas entidades se reveem nos seus princípios e reconhecem a importância e a urgência de reduzir o desperdício alimentar e consideram que o envolvimento organizado, estruturado, coordenado e comprometido de todos, contribuirá para o sucesso desta estratégia conjunta rumo ao desperdício zero”, diz a secretaria de Estado em comunicado.

O compromisso sobre desperdício alimentar foi apresentado e assinado por diversas entidades em 2014, no Dia Mundial da Alimentação.

Nele se citava a Organização das Nações Unidas para a Agricultura e Alimentação (FAO) para dizer que em 2050 a população mundial deve rondar os nove mil milhões, o que obrigará a aumentar a produção de alimentos em 70%.

Num mundo onde um sexto da população passa fome, em 2012, a nível mundial, cada habitante desperdiçava em média 300 quilos de alimentos. E no ano seguinte o total de alimentos desperdiçados representava cerca de 30% da superfície agrícola útil mundial, segundo o documento assinado na altura.

A nível da Europa, estima-se que se desperdice entre 30 a 50% dos alimentos ao longo da cadeia alimentar até chegar ao consumidor, representando uma perda anual de 89 milhões de toneladas na União Europeia, o equivalente a 179 quilos por habitante.

Em Portugal o desperdício calculado é de 17% da produção, um milhão de toneladas.

A cerimónia de assinatura do “Compromisso” decorre no Centro de Congressos de Lisboa, no âmbito da sessão de abertura do XIV Congresso de Nutrição e Alimentação.

Durante dois dias, o Congresso “vai” discutir temas como alimentação saudável, a literacia alimentar, o futuro da nutrição, a cafeína e a neuroprotecção, o consumo do iogurte, a obesidade ou os novos consumos alimentares.

O objetivo passa por produzir materiais impressos “em simultâneo em Braille e a negro”, ou seja, de dupla leitura, afirmou o diretor do centro, João Belchior.

Livros infantis e o mapa de rede do Metro do Porto, por exemplo, estão já ser produzidos em dupla leitura naquele centro de impressão em Braille da Santa Casa da Misericórdia do Porto (SCMP).

Segundo o diretor, havia uma grande lacuna no mercado relativamente a estes produtos inclusivos, tendo o Centro Professor Albuquerque e Castro (CPAC) iniciado “timidamente este trabalho há três anos”.

“No último ano investimos seriamente nesta dupla leitura”, disse, acrescentando que tal motivou mesmo a contratação de uma designer.

Com uma equipa de 15 pessoas, o CPAC ocupa agora novas instalações na rua de Costa Cabral, no Porto, nas quais, além da impressão em Braille dispõe de um espaço de acolhimento ao público, com venda de produtos, como azeite e biscoites, cujas etiquetas dispõem de dupla leitura.

Esta aposta na dupla leitura complementa o trabalho realizado há anos diretamente para cegos, como a produção de livros e outros materiais editados em Braille.

Teresa Mesquita, que trabalha há 25 anos no CPAC, tem atualmente em mãos a obra de Sérgio Luís de Carvalho “Dicionário de Insultos”.

O trabalho consiste em transcrever as 215 páginas do livro para Braille, uma tarefa trabalhosa que demorará cerca de dois meses a ficar concluída e que, no final, se traduzirá em “sete volumes”.

Para isso, é necessário scanear página a página, trabalhar o documento no ‘word’ para “limpar eventuais erros da digitalização” e formatar todo o texto para Braille, explicou.

A impressora é depois programada para reconhecer os caracteres enviados, de modo a que a obra fique então em Braille.

Depois de tantos anos a trabalhar ali, Cristina Mesquita consegue ler o Braille, “mas não com os dedos, com os olhos”, por reconhecer todos os pontos dispostos nas páginas.

A seu lado, um colega está a fazer o mesmo trabalho mas para um dicionário de português de bolso, sendo que assim que ambos terminarem as suas tarefas do momento já se seguem outras duas obras na lista: “A Rainha Descalça”, de Ildefonso Falcones, e “Segredos de Amor e Sangue”, de Moita Flores.

Naquele centro também são feitas “as transcrições de 50 livros por ano”, justificou João Belchior, acrescentando que a listagem das obras é criada em conjunto com quem lê as produções do centro.

João Belchior explicou ainda que “qualquer obra tem três revisões feitas por cegos, para minimizar os erros”.

Mensalmente o CPAC produz ainda as revistas “Poliedro” e “Rosa dos Ventos”, que são distribuídas por países de todo o mundo, desde que usem o português.

A página na internet da SCMP refere que a Imprensa Braille foi fundada em 1956 por José de Albuquerque e Castro, professor no Instituto de S. Manuel, a quem a American Foundation for Overseas Blind ofereceu uma máquina de estereotipar e outra de imprimir, bem como grande quantidade de zinco para a estereotipia e de papel para a impressão.

Todo esse material foi doado à SCMP para criação, numa sala daquele Instituto, do Centro de Produção do Livro para o Cego, de que o Professor veio a ser o primeiro diretor até 1967, data do seu falecimento.

Acrescenta que, em 1972, por proposta da Comissão Permanente de Braille e em homenagem ao seu fundador, esse estabelecimento passou a chamar-se “Centro Professor Albuquerque e Castro – Edições Braille”.

"O investimento de 3,3 milhões de euros na unidade industrial (Sofarimex), a maior fábrica de medicamentos em Portugal, tem como objetivo aumentar e melhorar a capacidade de fabrico de produtos liofilizados, mas também as condições tecnológicas de embalamento dos produtos sólidos", explicou o presidente do grupo Azevedos, Thebar Miranda.

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A maior parte do investimento foi direcionada para a área dos liofilizados (produtos preservados em desidratação absoluta) e vai permitir aumentar a capacidade de produção em 44%, o equivalente a mais quatro milhões de unidades por ano.

"A Sofarimex, a nossa unidade de produção, é um pilar do grupo. Não só pelo que representa em termos de volume de negócios, cerca de 30% da faturação total do grupo Azevedos, mas pelo caráter âncora que tem em todo o circuito do medicamento e o valor que gera em termos de exportação para o país", destacou o gestor.

Thebar Miranda explicou ainda que o grupo Azevedos "está continuamente a investir na Sofarimex", lembrando também que "esta recente aposta [no valor de 3,3 milhões de euros] não é mais do que um passo idêntico" aos que têm vindo a dar e que irão continuar.

Cerca de 95% dos medicamentos liofilizados produzidos pelo grupo Azevedos têm como destino o mercado externo, principalmente a Europa, sendo que o grupo farmacêutico português é um dos maiores produtores ibéricos deste tipo de produtos, com uma capacidade atual de nove milhões de unidades por ano.

Do total do negócio do grupo Azevedos em Portugal - Investigação & Desenvolvimento, Produção, Distribuição e Comercialização-, cerca de 60% destina-se à exportação.

O grupo afirma que lidera a produção de medicamentos em Portugal, fabricando mais de 500 medicamentos diferentes.

Na atividade industrial (Sofarimex), mais de 75% dos medicamentos produzidos são exportados para os cinco continentes.

Trata-se de um grupo farmacêutico nacional que atua em todo o circuito do medicamento -- Investigação & Desenvolvimento, Produção, Distribuição e Comercialização -- através de marcas próprias e licenciadas, sendo que os medicamentos produzidos pelo grupo Azevedos são comercializados em mais de cinquenta países.

O grupo Azevedos emprega cerca de 650 colaboradores e tem presença direta em cinco mercados, caso de Portugal, Brasil, Angola, Cabo Verde e de Moçambique.

De acordo com aqueles profissionais, que se juntaram num World Café (metodologia de conversação) no âmbito do “I Congresso Internacional de Enfermagem de Saúde Familiar e Comunitária” que a Escola Superior de Enfermagem de Coimbra (ESEnfC) organizou nos dias 14 e 15 de maio, tais vantagens prendem-se, por exemplo, com a melhoria da acessibilidade aos cuidados de saúde primários, com a identificação de algumas necessidades ocultas e com a capacitação da família para encontrar estratégias de resolução de problemas.

Os participantes consideram que é importante passar de uma filosofia de cuidados centrada no utente (enquanto indivíduo isolado) para uma filosofia centrada na família (ela própria como uma unidade de cuidados).

Na apreciação da prática de cuidados às famílias nas unidades de saúde onde trabalham, os enfermeiros sentem que “faltam instrumentos para avaliar a estrutura das famílias”, sendo que as avaliam apenas “como contexto” (não como unidade de cuidados).

Para a ESEnfC, “a formação especializada em Enfermagem de Saúde Familiar constitui-se como um imprescindível contributo na construção e consolidação do futuro modelo de intervenção familiar, assente num modelo teórico”. E o mestrado em Enfermagem de Família “fornece as competências especializadas para uma intervenção avançada e adequada ao longo do ciclo vital da família”.

De acordo com o Decreto-lei nº 118/2014, de 5 de agosto, o enfermeiro de família é definido como “o profissional de enfermagem que, integrado na equipa multiprofissional de saúde, assume a responsabilidade pela prestação de cuidados de enfermagem globais a famílias, em todas as fases da vida e em todos os contextos da comunidade”.

A saúde escolar, as famílias com jovens (riscos e desafios), as intervenções no âmbito das unidades de Cuidados na Comunidade e a formação e investigação em Enfermagem de Família foram alguns dos assuntos em debate no “I Congresso Internacional de Saúde Familiar e Comunitária”.

Profissionais da Direção-Geral da Saúde, representantes da Ordem dos Enfermeiros e dos centros de saúde, professores de Enfermagem e médicos especialistas integraram a equipa de preletores nacionais e estrangeiros convidados para o encontro.