Atlas da Saúde

Com este decreto-lei passará a ser obrigatória a celebração por parte dos hospitais de um contrato de seguro de vida a favor do dador vivo de órgão, segundo informou o Instituto Português do Sangue e da Transplantação (IPST).

Segundo o IPST, “o seguro obrigatório do dador vivo de órgãos para transplantação há mais de 20 anos que aguarda pela oportunidade de se tornar uma realidade”.

O Conselho de Ministros deu hoje conta da aprovação do regime de proteção do dador de órgãos, de invalidez definitiva, independentemente do grau, ou internamento decorrente de complicações do processo de dádiva e colheita.

Apesar de ressalvar que “a dádiva e a colheita de órgãos em vida para fins de transplante é um procedimento comum”, o Conselho de Ministros recorda que “existem, no entanto, riscos associados à dádiva e colheita de órgãos em vida, os quais justificam um regime de proteção do dador que permita, aos dadores vivos e às unidades de colheita e transplantação, dispor da garantia de que eventuais danos relacionados com a dádiva e colheita de um órgão são compensados”.

Para o governo, “a forma mais adequada de assegurar a proteção do dador vivo é garantir-lhe um conjunto de prestações ou de internamento hospitalar decorrente de complicações do processo de dádiva e colheita, sem prejuízo das demais prestações a que tenha direito nos termos da legislação aplicável”.

É, assim, criado o seguro de vida obrigatório do dador vivo de órgãos, seguro que os estabelecimentos hospitalares responsáveis pelas referidas prestações devem celebrar para garantia das mesmas.

“Os dadores vivos terão, assim, uma garantia de que serão compensados por eventuais danos relacionados com o processo de dádiva e colheita, muito embora o risco associado à doação em vida seja baixíssimo, conforme demonstram as estatísticas internacionais”, lê-se no comunicado.

A coordenadora nacional na área da transplantação do IPST, Ana França, sublinhou a importância da aprovação desta lei, apesar do número de complicações ser “muito diminuto”.

“Mas pode acontecer, sobretudo se as pessoas ficarem retidas no hospital com uma infeção hospitalar”, disse.

Os dadores são “pessoas saudáveis e ativas”, pelo que têm famílias que podem depender de si e que, no caso de complicações associadas à doação, ficam desta forma mais protegidas com uma compensação prevista no seguro”, afirmou.

“O seguro também prevê a atribuição de um valor indemnizatório, em caso de invalidez, cujo grau será avaliado por uma junta médica, e para os dependentes, no caso de morte do dador”, adiantou Ana França.

O capital mínimo do seguro, no caso de morte do dador, é de 200 mil euros.

Em Faro já foi mesmo necessário ativar dez camas suplementares para dar resposta ao aumento da procura do hospital. E se for necessário há mais 20 prontas a serem acionadas.

Pedro Nunes, presidente do Conselho de administração do Centro Hospitalar do Algarve, explicou à TSF, que a situação já atingiu um pico devido aos efeitos severos do calor.

"Tem-se registado um aumento de acessos de doentes aos serviços de urgência, que depois carecem de internamento. São pessoas idosas, na sua maioria, que têm de ser compensadas, por isso, o hospital [de Faro] está com um pico similar ao que se regista no inverno, na época de gripe. Em média temos tido perto de mil atendimentos diários em todos os centros de urgência do Algarve".

Pedro Nunes salienta que por parte dos hospitais, ainda não há costuras a rebentar. Apesar disso reconhece que o trabalho desenvolvido deve-se à dedicação dos profissionais.

"Em Faro, o hospital tem resistido. Tem respondido muito bem, mas à custa de um trabalho dos médicos e enfermeiros".

O presidente do Conselho de administração do Centro Hospitalar do Algarve diz, ainda, que os hospitais da região do Algarve estão sempre preparados para enfrentar um aumento da procura dos serviços de urgência apesar de haver falta de clínicos nos serviços de internamento. A contratação de médicos tarefeiros aplica-se ao atendimento nas urgências, deixando a descoberto as necessidades na fase posterior de internamento.

Entre 2010 e 2014, as urgências dos hospitais do Serviço Nacional de Saúde (SNS) deram resposta a perto de 25 mil casos de acidentes que aconteceram em casa ou em momentos de lazer, escreve o jornal Público. As quedas estiveram na origem da maior parte dos incidentes que precisaram de cuidados nos hospitais, com as contusões e os hematomas a surgirem no topo da lista das principais consequências, indica um estudo do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge (Insa).

O trabalho, publicado na edição de Julho a Setembro do Boletim Epidemiológico Observações do Insa, agora divulgado, pretendeu apurar o número e tipo de acidentes caseiros e de lazer que decorreram em Portugal nestes cinco anos. O estudo contabiliza neste tipo de acidentes todos os casos cuja causa não seja doença, acidente de viação, acidente de trabalho ou violência. A amostra conta com dados de 1 de Janeiro de 2010 a 30 de Setembro de 2014 numa amostra de serviços de urgência do SNS considerados representativos.

As conclusões indicam que no período temporal em estudo, o número de acidentes domésticos e de lazer (ADL) registados ascendeu a 24.752. Regra geral os acidentes afetaram mais os indivíduos do sexo masculino entre os zero e os 54 anos e as mulheres com mais de 55 anos. “No total, a percentagem de ADL foi superior no sexo masculino (52,8%) em relação ao feminino (47,2%)”, lê-se no trabalho. Ainda no que diz respeito a diferenças entre sexo e grupo etário, “as crianças menores de um ano registaram valores mais elevados no sexo feminino em 2010 e 2013 e no sexo masculino nos restantes anos”.

Os autores avançam algumas explicações para as diferenças entre sexos, nomeadamente o “facto de os homens preferirem atividades com maior risco físico ou práticas desportivas mais radicais. Pelo contrário, nos grupos etários mais elevados são as mulheres que surgem com a maior proporção de ADL, o que poderá traduzir o facto de a população geral conter uma maior proporção de mulheres em idades mais avançadas”.

Na origem dos acidentes que levaram as vítimas às urgências estiveram quase sempre as chamadas “quedas ao mesmo nível”, seguidas por “quedas não especificadas”. Houve também muitos casos na sequência de objetos em movimento, cortes, incidentes com objetos parados e quedas relacionadas com escadas. Os acidentes podem dar origem a várias lesões, mas as frequentes as contusões e hematomas, que “constituíram mais de metade de todas as lesões registadas durante o período considerado, seguindo-se ferida aberta, sendo que este padrão se reflete em todos os grupos etários”.

Os autores ressalvam, contudo, que na análise das conclusões é preciso ter em consideração que a amostra dos hospitais não traduz a realidade completa do país e apela-se a alguma “cautela” já que “pois a informação é declarada pelo acidentado ou acompanhante, ou seja sem base no diagnóstico médico”.

A quimioterapia e a radioterapia são as formas mais eficazes (na impossibilidade de uma remoção cirúrgica logo à partida) de combater os diferentes tipos de cancro, no entanto, estes tratamentos convencionais poderão também potenciar ainda mais a malignidade de um tumor. Esta é a conclusão de um estudo realizado por uma equipa de investigadores do Departamento de Ciências da Vida da Universidade de Coimbra, cujo trabalho contribuiu para mais um pequeno mas absolutamente importante passo para compreender o cancro, ao comprovar que a origem das células estaminais cancerígenas é multifacetada e que algumas podem mesmo tornar-se mais letais por ação dos tratamentos de quimioterapia.

Através de um estudo financiado pela Fundação para a Ciência e Tecnologia, a equipa de quatro investigadores coordenada pela professora Maria Carmen Alpoim concluiu, através da análise da origem das células estaminais tumorais, que dentro de cada tumor existe um vasto conjunto de subpopulações celulares, correspondentes a vários tipos de células estaminais cancerígenas que mediante alguns estímulos podem tornar-se mais letais. O que equivale a dizer que os próprios tratamentos de químio e radioterapia poderão aumentar o potencial maligno de sobrevivência e metastização de um tumor, conforme explicou em declarações ao Diário de Notícias a coordenadora da investigação.

Encontram-se abertas, até ao dia 14 de setembro, as candidaturas ao Prémio de Investigação Científica Professora Doutora Maria Odette Santos-Ferreira, instituído pela Direção Nacional da Ordem dos Farmacêuticos em 2010, com o objetivo de homenagear a ilustre farmacêutica e professora universitária, dando a todos a distintíssima referência da sua vida e da sua obra, e, ao mesmo tempo, visando promover a investigação científica no domínio da Saúde Pública realizada por farmacêuticos.

Com um valor pecuniário de 10 mil euros, o Prémio de Investigação Científica Professora Odette Santos-Ferreira distingue o melhor projeto científico, cujo contributo destaque o papel do farmacêutico na sociedade e a sua valorização na área da saúde pública.

O Prémio de Investigação Científica Professora Doutora Maria Odette Santos-Ferreira tem o Alto Patrocínio de Sua Excelência o Presidente da República e o trabalho a distinguir será seleccionado por um júri presidido pelo Prof. Doutor Francisco Carvalho Guerra e composto pelo Prof. Doutor José Pereira Miguel, Prof. Doutor Henrique de Barros, Profª Doutora Margarida Caramona, Profª Doutora Ana Paula Martins e a Profª Doutora Patrícia Cavaco Silva.

As candidaturas devem ser enviadas até 14 de setembro para o endereço de e-mail direccao.nacional@ordemfarmaceuticos.pt. Para mais informações, consulte o regulamento aqui ou o Portal da Ordem dos Farmacêuticos, em www.ordemfarmaceuticos.pt.

O programa Peso da Saúde arrancou a 13 de julho, na praia da Torre, em Oeiras com a participação da Subdiretora-Geral da Saúde, Drª. Graça Freitas e do Dr. Pedro Graça da Direção Geral da Saúde, e visa contribuir para a melhoria da saúde através da consciencialização da gravidade da doença obesidade e sensibilização para a prevenção e tratamento.

O programa itinerante estará presente em mais de duas dezenas de praias do país e é dinamizado a partir de diversos espaços interativos, organizados dentro de uma tenda. As pessoas interessadas podem participar gratuitamente percorrendo 3 etapas de atividades.

Na primeira etapa é avaliada a composição corporal através da medição de 7 parâmetros e explicada a importância do índice de massa corporal para caracterizar o peso – normal, excesso e obesidade de diferentes graus.

Na segunda etapa, com base no índice de massa corporal, é analisado o aumento do risco de outras doenças decorrentes da obesidade, como por exemplo a diabetes ou a hipertensão arterial. É entregue a cada participante o seu relatório de risco com o objetivo de lhe facultar informação clara e útil.

Na terceira etapa, apenas destinada a pessoas com excesso de peso e “porque somos mais sensíveis à experimentação e à vivência sensorial, o cenário de simulação permite aos participantes vivenciar 2 situações – como é viver com mais 10kg ou como é ter uma paralisia e défice visual resultante de um AVC, uma doença muito incapacitante, com grande prevalência em Portugal e elevada mortalidade” explica a Professora Ana Macedo, médica responsável da Keypoint, que desenvolveu o programa Peso da Saúde.

Todo o percurso do programa é acompanhado e orientado por 3 técnicos da área da investigação em saúde e inclui um questionário confidencial sobre a perceção e o “peso do peso” nas várias vertentes do dia-a-dia. O programa Peso da Saúde é uma ação de educação para a saúde que visa ajudar a compreender a obesidade como uma doença em si mesmo, que não sendo tratada pode desencadear várias outras doenças graves, que aumenta o risco de vida e reduz drasticamente a qualidade de vida. No início de Setembro é apresentado em Lisboa o relatório resultante dos dados obtidos ao longo dos dois meses do programa Peso da Saúde.

“O tempo médio apurado entre a data de homologação pelo Inspetor-Geral dos relatórios de auditoria da Inspeção Geral das Atividades em Saúde (IGAS) em que são evidenciadas situações geradoras de eventuais responsabilidades financeiras e a data de envio dos processos autónomos de apuramento das respetivas responsabilidades ao Tribunal de Contas foi de 22,5 meses”, lê-se no documento.

Para o Tribunal de Contas (TdC), esta demora “prejudica a tempestividade do processo, a recolha da prova e, no limite, conduz à prescrição das infrações indiciadas”.

Segundo o relatório do TdC relativo a uma auditoria de desempenho à IGAS, referente ao quadriénio 2010-2013, este órgão de controlo setorial do sistema de saúde e do Serviço Nacional de Saúde (SNS) “não dispõe de informação completa e fiável sobre o cumprimento/implementação das recomendações produzidas nos seus relatórios, à exceção da área disciplinar”.

Esta ausência “não permite avaliar, com rigor, o impacto real da atividade nas áreas de auditoria e inspeção”, prossegue o TdC.

O Tribunal acrescenta que “o número de recomendações formuladas nos relatórios produzidos pela Inspeção-Geral é elevado, apresentando um teor extenso e predominantemente qualitativo”.

“Na área da auditoria, esta profusão de recomendações pode afetar a respetiva apreensão, exequibilidade e dificultar a auditabilidade sobre o acatamento das mesmas”.

As críticas estendem-se ao facto de não estarem “instituídos mecanismos de controlo e acompanhamento sistemático e regular da implementação dessas recomendações”, nem estarem “estabelecidas metas (prazos) para a referida implementação”.

O orçamento anual da IGAS – que em 2013 dispunha de 88 trabalhadores - é de cerca de 3,2 milhões de euros.

A investigação, iniciada em 2011 por uma equipa da Universidade de Oviedo, foi publicada na revista "Nature Cell Biology" e demonstra o aumento da esperança média de vida em 65% nos ratos de laboratório, escreve o Jornal de Notícias. Tudo graças a duas moléculas experimentais (epz-5676 y epz-4777) que, atualmente, já estão a ser testadas em seres humanos no tratamento da leucemia mielóide crónica.

Ao diário espanhol "El Mundo", o investigador Fernando Garcia Osório explica que o objetivo desta investigação é prolongar a esperança média de vida a quem sofre de doenças associadas ao envelhecimento prematuro, atualmente sem cura.

Para esta investigação, a equipa dirigida pelo catedrático Carlos López-Otín - que se debruça há vários anos sobre este tema - utilizou ratos desenhados especificamente para o efeito, cuja longevidade é de apenas quatro meses, ao contrário dos três anos de vida dos seus pares, o que permitiu chegar a conclusões mais rapidamente.

Os investigadores centraram-se no processo de reprogramação celular verificado nos ratos com envelhecimento precoce e identificaram uma alteração molecular devido à proteína DOT1L. Esta demonstrou ter a capacidade de regular vários genes e bloquear a formação de células iPS (células-tronco pluripotentes). Após esta verificação, a equipa encontrou forma de inibir essa ação e aplicou as molécula experimentais.

"A superação desta barreira, através dos inibidores de DOT1L, permite-nos reprogramar ou rejuvenescer, até um estado quase embrionário e de forma muito eficiente, células de pacientes com envelhecimento acelerado e de pessoas saudáveis com mais de 90 anos", explica López-Otín.

"Acreditamos que os ratos são um bom modelo para estas doenças em humanos, devido às suas semelhanças, pelo que, em teoria, poderiam fazer-se ensaios clínicos", explica.

Além dos resultados nos animais doentes, nos saudáveis também se verificou um efeito rejuvenescedor, pelo que, a ser aplicado a humanos, poderia significar uma esperança média de vida até aos 135 anos.

López-Otín destaca que este estudo é "um novo passo para consolidar a ideia da enorme plasticidade da longevidade", apesar de não ser essa a prioridade do estudo.

"O nosso compromisso de utilizar este conhecimento para ajudar os doentes com envelhecimento prematuro continua a ser máximo", salienta o investigador.

A prática é punível com multa de 120 a 600 euros e perda da carta de 6 meses a 1 ano, escreve o Sapo, mas mesmo assim a coima não dissuade os portugueses de enviar mensagens ou fazer chamadas enquanto está ao volante.

Segundo dados da Brisa, 31% dos portugueses admitem enviar e ler SMS enquanto conduzem e 59% dizem já ter falado ao telemóvel enquanto conduziam, o que faz de Portugal um dos piores exemplos no que diz respeito à prática.

Por isso, a Brisa, em parceria com a Autoridade Nacional de Segurança Rodoviária, a participação das três operadoras (MEO, NOS e Vodafone) e o apoio da MCR, lançou a campanha "Não use o telemóvel enquanto conduz".

Só em 2014, todos os dias foram multados cerca de 60 automobilistas por utilizarem o telemóvel enquanto conduziam, ou seja, à volta de 22 mil pessoas num ano.

Alguns cuidados a ter segundo a Brisa:

·         Desligue o seu telemóvel ou configure-o de modo a silenciar toques, avisos e mensagens;

·         Evite ligar aos seus amigos quando sabe que estão a conduzir;

·         Pense se tem alguma chamada ou SMS a enviar antes de conduzir. Tire um momento para pensar se precisa de alguma informação para a viagem que vai fazer, antes de pôr o carro a funcionar. Por exemplo, programar o GPS antes de começar a viagem; Faça as chamadas de que necessita, antes de iniciar a marcha do seu veículo;

·         Aplique o conceito do condutor 100% Cool às mensagens escritas e escolha um passageiro para escrever por si enquanto conduz;

·         Guarde o telemóvel num local onde não tenha acesso enquanto conduz. Ex. Na mala do carro; Na bolsa do banco de trás;

·         Instale apps que o ajudem. Existem várias aplicações, algumas gratuitas, que permitem bloquear chamadas/SMS e/ou enviem respostas automáticas a dizer que está a conduzir;

·         Seja paciente. Reflita se se justifica arriscar a sua segurança e a dos que o rodeiam, para ler um SMS;

·         Caso precise, aproveite as áreas de serviço para ligar ou escrever uma mensagem, ou, em último recurso, utilize o sistema de mãos livres do seu veículo.