Atlas da Saúde

O estudo, que já conta com 620 inquiridos de todo o país, pretende perceber se há uma relação entre a capacidade que a pessoa idosa tem para lidar com situações que lhe causam stress e a educação e o lazer, explicou à agência Lusa o investigador Ricardo Pocinho, coordenador de uma pós-graduação em Envelhecimento Ativo e Saudável, na Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Coimbra.

Segundo o investigador, o estudo propõe-se analisar o percurso formativo e educativo das pessoas inquiridas (todas com mais de 65 anos) ao longo da vida, bem como perceber as atividades de lazer que estas frequentam ou frequentaram.

Dessa forma, pretende-se perceber "se a atividade que seja considerada lazer contribui para a capacidade para lidar com problemas" que surgem na vida dos idosos, referiu.

O estudo surge no seguimento de outros dois realizados por Ricardo Pocinho em 2014 e 2015 sobre a importância das universidades seniores na qualidade de vida e bem-estar dos idosos, e sobre o turismo sénior, respetivamente.

A investigação foi criada "pela ideia de continuidade na perceção de fatores" que garantem qualidade de vida em pessoas com mais de 65 anos, apontou.

O objetivo do estudo, financiado com meios do próprio e fora do âmbito de qualquer centro de investigação ou instituição do ensino superior, passa por "traçar um perfil" e definir "estratégias" para que pessoas "com 40 anos saibam qual o caminho para poderem envelhecer ativamente", sublinhou.

De acordo com Ricardo Pocinho, não "são as pessoas de 80 anos que têm de ter estratégias", sendo que o envelhecimento ativo tem de ser pensado antes das pessoas entrarem na terceira idade.

O estudo começou em novembro de 2015 e o investigador espera tê-lo concluído dentro "de três a quatro meses".

Para além de Ricardo Pocinho, o projeto conta ainda com a participação de um psicólogo e uma gerontóloga.

“Temos uma boa notícia. Registámos [a patente] um medicamento contra o Ébola, que revelou nos testes correspondentes uma grande eficácia, superior aos compostos usados neste momento a nível mundial”, disse Putin, durante uma reunião com os membros do governo russo.

Em finais de dezembro de 2015, a chefe do serviço russo de proteção dos direitos do consumidor, Ana Popova, informou que estava a ser preparada a documentação necessária para o registo do novo medicamento.

A vice-primeira-ministra russa com a tutela da política social, Olga Golodets, tinha afirmado anteriormente que os testes ao medicamento tinham sido um sucesso.

Em finais de julho de 2015, a comunidade médica internacional, incluindo a Organização Mundial de Saúde (OMS), anunciou que uma vacina tinha superado os primeiros ensaios clínicos e que reunia as condições necessárias para ser administrada a pessoas em risco de infeção com o vírus Ébola.

A vacina em questão ainda não conta com as autorizações necessárias e, neste momento, só pode ser usada em ensaios clínicos ou casos específicos.

No entanto, a OMS está a trabalhar em parceria com as farmacêuticas responsáveis pelo composto e as entidades reguladoras para assegurar o uso da vacina em eventuais novos surtos da doença.

A epidemia de Ébola na África ocidental, que afetou sobretudo a Guiné-Conacri, a Serra Leoa e a Libéria, foi controlada durante o ano passado. Ainda surgem casos residuais em alguns dos países afetados, que esperam superar definitivamente este ano esta emergência sanitária.

O recente surto de Ébola foi o mais grave e prolongado desde que o vírus foi descoberto, em 1976. Foram contabilizados 28.601 casos desde que surgiu em dezembro de 2013, dos quais um terço dos doentes (11.299) acabou por morrer.

O autor desta inovação, o cirurgião-ortopedista Dinis Carmo, acredita que este parecer positivo alcançado no Japão poderá, em breve, "desbloquear" e acelerar os processos de patenteamento submetidos nos 28 países que compõem a União Europeia e em mais 11 países de geografias diversas, como a Austrália, Índia, Israel, Brasil, EUA, Canadá, China e México.

"O Japão é um país credível, com métodos reconhecidamente rigorosos e acredito que o facto de ter concedido a patente a esta inovação no prazo de apenas 2 anos e meio se deve à eficiência e capacidade de decisão que caraterizam este país e que fazem com que seja uma das maiores potências industriais do mundo", refere Dinis Carmo.

Entretanto, com a aprovação da patente no Japão, o cirurgião-ortopedista enuncia os próximos passos estratégicos a realizar, até que a comercialização dos instrumentos cirúrgicos naquele país seja uma realidade.

"Por um lado, há que divulgar o método junto de quem pratica esta intervenção, ou seja, os cirurgiões. Nesse sentido, vamos contactar a sociedade japonesa de cirurgia da mão, bem como os principais hospitais universitários do país. Por outro lado, será fundamental celebrar um contrato de distribuição com os distribuidores de material cirúrgico locais, sendo que temos já um contacto bem estabelecido com uma empresa produtora de material cirúrgico na Coreia do Sul, a Imedicon, com uma vasta rede de distribuição internacional", explica.

Dinis Carmo sublinha contudo que, antes de mais, a comercialização dos instrumentos cirúrgicos à escala internacional está dependente da sua produção a nível industrial.

"Neste momento estamos a trabalhar em conjunto com duas empresas nacionais - a FAMOLDE, da Marinha Grande, especialistas na confeção de moldes de plástico, e a MCM, de Braga, especialistas em metalurgia", revela.

Quanto ao custo que a aquisição do conjunto de instrumentos cirúrgicos poderá vir a ter no Japão, o cirurgião-ortopedista esclarece que é um assunto a ser resolvido tendo em consideração os custos de produção e as recomendações dos agentes locais.

"Para o universo da América do Norte, Europa e Japão estimamos um custo de cerca de 150 a 200 Euros por unidade descartável, o que é cerca de 50 a 100 Euros mais barato que outros conjuntos existentes no mercado, com a vantagem adicional de não ser necessária a utilização de qualquer outro equipamento dispendioso, como por exemplo material específico de artroscopia ou ecografia", justifica Dinis Carmo.

O Síndrome do Túnel do Carpo (STC) é uma doença caracterizada por dores, formigueiros e adormecimentos a nível do punho, mãos e dedos, manifestando-se sobretudo no período noturno, sendo suficientemente fortes para despertarem o doente, impedindo o repouso. Contudo, os mesmos sintomas podem manifestar-se durante o dia, interferindo com as atividades diárias e o desempenho da atividade profissional. Atividades que implicam o uso repetitivo das mãos, como os teclados e os ‘ratos’ dos computadores têm vindo a ser implicadas pelo aumento do número de casos.

Segundo dados estatísticos do New York Times Health Guide (março de 2012), o número anual de casos de STC nos EUA ronda os 500 mil, sendo a segunda intervenção cirúrgica mais comum naquele país.

"Como não há evidência de grandes variações na frequência desta patologia em países industrializados, tendo em conta a população japonesa, que ascende a cerca de 127 milhões de habitantes, por extrapolação, podemos calcular um número de cerca de 180 mil casos anuais", avança Dinis Carmo.

Em Portugal, a partir do Porto, o cirurgião ortopedista já aplicou a sua técnica cirúrgica em mais de 300 pacientes, observando uma taxa de sucesso muito próxima dos 100%, sendo que a boa tolerância à intervenção permite inclusive que esta possa ser feita simultaneamente às duas mãos.

Recorde-se que a técnica cirúrgica desenvolvida por Dinis Carmo consiste em permitir a realização da intervenção cirúrgica sem cortes na palma da mão, permitindo uma cirurgia mais segura, um período pós-operatório menos doloroso, uma recuperação mais rápida, menos efeitos secundários e reações adversas, bem como uma cicatriz esteticamente próxima da perfeição, uma vez que a mesma, efetuada a nível da prega palmar distal do punho, se torna praticamente indetetável após alguns meses.

“Temos tido infelizmente mais pedidos do que aqueles que conseguimos suportar”, ultrapassando já os 250, o que “numa associação com um ano é muito” e não temos nenhum tipo de ajuda estatal, disse à agência o presidente da organização, Rui Elvas.

Segundo Rui Elvas, mais de 70% das pessoas que pediram ajuda “não têm condições financeiras para suportar todo o processo, desde a aquisição [do cão], treino e certificação”, estando a associação a suportar os encargos com fundos próprios, oriundos de donativos, e com a “boa vontade de muitos treinadores”.

Mas a associação, que está a formar e a certificar os primeiros cães de assistência para pessoas com deficiência motora, diabéticos, autistas e epiléticos, “não pode fazer mais” porque não tem apoio estatal e os donativos e as receitas que tem “são residuais” para as suas necessidades.

“É muito complicado porque estamos a falar de valores que variam entre os 5.000 e os 15 mil euros, dependendo da valência que o cão vai ter”, explicou o treinador/formador.

Para ultrapassar estas dificuldades, a associação vai pedir ao Estado para aplicar a lei de 2007 sobre cães de assistência, que prevê apoio a estas situações.

Por cada cão guia (considerado também cão de assistência) formado para pessoas invisuais, o Estado paga à entidade formadora cerca de 17.400 mil euros, refere Rui Elvas, defendendo que o Estado também pague um montante, a definir, por cada cão de assistência formado.

“O que queremos é que os cães de assistência tenham os mesmos benefícios e estejam abrangidos da mesma maneira pela lei”, defendeu, admitindo, contundo, que a Segurança Social, quem comparticipa estas situações, possa ainda não ter conhecimento desta formação.

Como a associação é muito recente, “compreendemos que a Segurança Social ainda não tenha conhecimento real de tudo isto e não tenha feito nenhuma abordagem nesse sentido, mas cabe-nos a nós ir bater à sua porta e tentar perceber se existe abertura e respeito pelo que está estabelecido na lei sobre a igualdade dos cães de assistência”.

A APCA surgiu para colmatar uma área que não estava a ser desenvolvida em Portugal, uma situação que “penalizava em muito as pessoas” que podiam usufruir de um cão de assistência.

Num ano de trabalho, a associação já tem três cães certificados, sete em certificação e está a começar a formação de mais oito. Destes casos, só dois utentes é que pagaram, lamentou.

Os cães assistência ajudam as pessoas no dia-a-dia, através de ações como abrir e fechar portas, buscar o telemóvel, medicamentos, mas também dando assistência durante ataques epiléticos, detetando níveis de glicemia e proporcionando conforto à criança.

Há cerca de ano e meio, Diana Niepce, bailarina, teve um acidente, caiu de um trapézio, o que a deixou numa cadeira de rodas. Teve conhecimento dos cães de assistência no Centro de Reabilitação de Alcoitão, mas na altura ainda não eram muito divulgados.

“Todos os cães que encontrávamos eram cães guias para cegos e que não se adaptavam a uma pessoa com mobilidade reduzida”, até que tive conhecimento da associação, contou a jovem, de 30 anos.

Após alguns contactos com a associação, Diana recebeu a sua cadela ainda bebé, a Nina. Sem possibilidades financeiras, a formação de Nina, hoje com quatro meses e meio e a pesar 20 quilos, está a ser patrocinada pela associação.

O treino passa agora pela Nina acompanhar a Diana a andar na rua com andarilho e, mais tarde, acompanhá-la no trabalho e em casa. Neste momento está a ser treinada para ajudar a abrir e fechar portas, apanhar objetos, como o comando da televisão, e levá-los a Diana.

“Sou encenadora e o objetivo é que a Nina venha comigo em tournée, que venha aos teatros comigo”, disse, contando orgulhosa: “Já vamos ao café e ela porta-se muito bem”, este tipo de intervenção “vai ser muito rico para a sociedade”.

Graça Freitas comentava assim o anúncio na terça-feira pela Unidade Local de Saúde (ULS) da Guarda de que o serviço de urgências do hospital daquela cidade diagnosticou este mês 13 casos de Gripe A e deu uma "resposta eficaz" à situação.

Em declarações, a subdiretora-geral da Saúde salientou “não haver motivos para alarme”.

“Existem basicamente dois vírus importantes que circulam entre os humanos, os de tipo A e B. No grupo A, há o H1N1 e o H3N2. O que se chama A, que foi batizado em 2009 e que originou uma pandemia, tinha na altura um padrão de comportamento diferente, era mais agressivo e as pessoas não tinham imunidade para esses vírus”, explicou.

Graça Freitas adiantou que, depois da pandemia em 20019/2010, estes vírus continuaram a circular entre os seres humanos, em épocas gripais seguintes.

“Entretanto, nós vamos adquirindo imunidade natural através do contacto com o vírus e através da vacinação. Agora, em 2015/2016, estes vírus são habituais. Aliás é o vírus dominante este inverno, mas isso não lhe confere nada de especial, uma vez que não é um vírus pandémico”, sublinhou.

Segundo Graça Freitas, o vírus não tem as mesmas características e ganhou imunidade natural e vacinal.

“O que se está a passar agora é que há uma subida da atividade gripal que deverá atingir um pico ainda não sabemos quando. Mas, é o movimento normal da gripe”, declarou.

Contudo, referiu Graça Freitas, os vírus podem sofrer mutações e, por isso, as autoridades de saúde “estão atentas”.

A subdiretora-geral da Saúde voltou a apelar às pessoas para que, antes de se deslocarem aos Serviços de Saúde, contactem primeiro a linha de Saúde 24, através do número de telefone 808242424.

O Gabinete de Comunicação e Imagem do hospital da Guarda informou na terça-feira, em comunicado, que "não há qualquer motivo acrescido para alarme" junto da população, assegurando que a unidade de saúde dispõe de todas as condições de resposta eficaz para este tipo de situações".

O mais recente Boletim da Vigilância Epidemiológica da Gripe, divulgado pelo Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge na semana passada, dava conta de que a atividade gripal esteve em baixa na semana de 28 de dezembro a 03 de janeiro, mas com tendência para crescer.

De acordo com o boletim, publicado semanalmente, às quintas-feiras, a taxa de incidência da síndrome gripal aumentou para 51,4 casos por 100.000 habitantes, o que indica "provável início do período epidémico".

Segundo o boletim, na semana de 28 de dezembro a 03 de janeiro foram admitidos dez novos casos de gripe nas 23 unidades hospitalares de cuidados intensivos que reportaram informação.

Cerca de 70% dos pacientes tinham doença crónica subjacente, "considerada de risco para a evolução do quadro de gripe", com a maioria, 80%, a rondar uma idade entre os 15 e os 64 anos.

A taxa estimada de admissão por gripe nas unidades de cuidados intensivos é de 4,4%, a mais alta desde o início da época gripal, tendo sido identificado o vírus A em todos os doentes.

O alerta faz parte um documento produzido pelos europeus em Dezembro diante da proliferação de casos brasileiros, que foram pelo menos 500 mil em 2015. Segundo a União Europeia, 19 países registaram casos nos últimos nove meses e a tendência é que a proliferação continue.

Na avaliação de risco, escreve o Diário Digital, o bloco recomenda ainda que os governos europeus não permitam a doação de sangue por pessoas que tenham passado pelas áreas indicadas pela avaliação, incluindo o Brasil.

A Europa não apresenta nenhum tipo de sugestão para que os seus cidadãos deixem de visitar o Brasil ou outras áreas afetadas. Também não existe qualquer restrição sobre o comércio, mas deixa claro que “viajantes para países onde o zika vírus está a circular estão sob o risco de desenvolver a doença pela picada do mosquito”.

A preocupação imediata dos europeus é com a contaminação nos seus territórios ultramarinos, como no caso da Madeira ou na Guiana Francesa, com casos que poderiam ser rapidamente importados para a Europa continental.

Uma das preocupações é que, sem informação, os médicos não identifiquem pessoas contaminadas e façam diagnósticos equivocados.

Usando dados oficiais, o Centro Europeu de Controlo de Doenças apontou que, em nove meses, o vírus foi registado em praticamente toda a América Central e também na Venezuela, Colômbia, Paraguai e Guiana Francesa, assim como em Porto Rico e na Martinica, ambos nas Caraíbas.

Mas, longe da América Latina, casos também foram registados em Vanuatu, Ilhas Salomão, Samoa, Fiji e Nova Caledônia, além de Cabo Verde.

O caso também chamou a atenção dos pesquisadores, que já alertam que a comunidade internacional corre o risco de repetir com o zika os mesmos erros que permitiram a proliferação do vírus do ébola, há dois anos. O alerta é de Trudie Lang, professora da Universidade de Oxford e uma das coordenadoras do Global Health Research, uma das maiores redes de investigadores do mundo, com mais de 50 mil membros.

A base de dados CanSAR, financiada pelo Cancer Research UK (Instituto britânico de Pesquisa do Cancro), foi assim readaptada com a adição das estruturas 3D de quase três milhões de cavidades na superfície de cerca de 110 mil moléculas, uma alteração que pretende facilitar o desenvolvimento de novos tratamentos contra o cancro, indica a revista Nucleic Acid Research.

A CanSAR, segundo o Sapo, nasceu da necessidade de criar novas abordagens para construir uma imagem detalhada do comportamento molecular nos seres humanos e já permitiu realizar milhões de medições experimentais para mapear a ação de compostos químicos sobre as proteínas humanas. Esses mesmos dados foram combinados com informação genética e resultados de ensaios clínicos.

Este é o tema que a especialista vai tratar, hoje, durante o seminário “Consumo de leite e laticínios – O que pode estar a mudar”, num painel subordinado ao tema “Elogio do leite”, no qual vai explicar a relação entre o leite e a evolução do ser humano, na Europa.

“O ser humano estabeleceu-se há sete mil anos com o pastoreio. Nessa altura o adulto perdia a lactase. Houve depois uma mutação que permitiu que desdobrasse a lactose”, explicou.

Isso significa que há milhares de anos que os europeus possuem essa enzima chamada lactase, que desdobra a lactose, e permite ao organismo processar este açúcar presente no leite, pelo que considera que “a história da intolerância ao leite está mal contada”.

“A mutação tem sete mil anos. E não há nenhuma mutação atual ao contrário. A intolerância é uma moda, que suspeito seja influência da indústria norte-americana de produção de soja e leite soja”, afirmou.

A médica sublinha, a propósito, que a tendência para se deixar de consumir derivados de leite também não faz sentido, visto que estes alimentos não possuem lactose.

“Quando o leite se transforma em iogurte ou queijo, mesmo para quem tenha efetivamente intolerância, deixa de haver lactose e passa a haver ácido láctico [a lactose transforma-se em ácido láctico por fermentação] e o valor nutricional mantém-se”.

Isabel do Carmo aconselha que quem suspeitar de intolerância faça testes laboratoriais para confirmar, porque o leite tem um valor nutricional como nenhum outro, sendo um alimento completo para crianças e quase completo para o adulto.

A mesma ideia defende Pedro Graça, da Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto, que vai moderar um debate sobre os “factos, mitos e enganos” relacionados com o consumo do leite, para quem o leite fornece “uma série de nutrientes de forma muito concentrada”.

O ponto de partida do debate será o decréscimo do consumo de leite e laticínios em Portugal e na Europa, e tentar perceber o que leva algumas pessoas a terem receio de consumir leite.

Existem três perspetivas: a saúde, com as intolerâncias, o ambiente, com o impacto que as vacas têm no consumo de energia e na produção de gases com efeito de estufa, e os direitos dos animais, com as condições em que são criados.

As questões de saúde serão as mais discutidas, porque, do ponto de vista alimentar, é um “excelente alimento”, que permite a produção de derivados e a sua utilização para diversos fins culinários, e, do ponto de vista nutricional, fornece proteínas, vitaminas e minerais de elevada qualidade e baixo valor energético - “dois copos de leite fornecem um terço das necessidades diárias de uma pessoa”.

Além disso, é possível hoje em dia extrair a gordura (saturada) do leite, reduzindo os riscos para a saúde, essencialmente cardiovasculares, associados ao seu consumo.

“O leite é também um produto relativamente barato, o que é importante numa altura de grandes desigualdades sociais. O leite é democrático, acessível a todas as bolsas”, acrescentou o também diretor do Programa Nacional de Alimentação Saudável.

O responsável lembrou que, recentemente, o leite surge associado ao risco de desenvolvimento de alguns tipos de cancro, quando há um consumo elevado e regular, mas sublinha que esta é apenas uma “hipótese de trabalho que não está validada cientificamente”.

Relativamente à intolerância à lactose, Pedro Graça salienta que sempre houve e continuará a haver, mas o especialista não tem certezas de que esteja a aumentar, a não ser que, no seu conjunto, as alergias têm vindo a aumentar.

“O que não sabemos das alergias é a relação entre o hospedeiro e as substâncias agressoras. O que sabemos é que estamos em mudança do ponto de vista ambiental. Há substâncias novas ligadas ao alimento e à produção alimentar, como conservantes e aditivos, mas também o ar que respiramos. Tudo junto pode originar um conjunto de casos”.

Para o especialista, entre prós e contras, o importante é que os consumidores tenham informação correta e possam, esclarecidamente, fazer as suas escolhas.

“Durante as ações de fiscalização foram verificadas as condições de higiene, segurança e qualidade dos géneros alimentícios, designadamente normas de comercialização, rotulagem, condições de conservação e armazenagem e ainda questões relativas ao licenciamento, tendo sido instaurados 96 processos de contraordenação”, em 550 operações de fiscalização, adiantou a Autoridade de Segurança Alimentar e Económica (ASAE), em comunicado.

A ASAE declarou ter detetado infrações ao nível de requisitos de higiene, inspeções periódicas a instalações de gás, na entrega de duplicado das reclamações dos utentes ou “falta, inexatidão ou deficiência” na rotulagem, entre outras.

“Foi ainda apreendido cerca de uma tonelada de géneros alimentícios, designadamente produtos cárneos e carnes, queijo, produtos hortícolas, massas alimentícias e similares, produtos de pastelaria, entre outros, no valor aproximado de 6.700 [euros], tendo ainda sido suspensa a atividade de um operador económico”, informou a ASAE.