Atlas da Saúde

Só em Portugal, a Cruz Vermelha abrange cerca de 1 milhão de pessoas, criando comunidades mais seguras e fortes através de uma gama diversificada e inovadora de serviços adaptados às necessidades locais.

Do apoio domiciliário à teleassistência, passando pelos berçários e residências assistidas, são muitas as atividades e serviços que apoiam diariamente milhares de pessoas, de todas as idades e condições, um trabalho que conta com a dedicação incansável dos 10 mil voluntários da Cruz Vermelha Portuguesa.

Segundo Luís Barbosa, presidente nacional da Cruz Vermelha Portuguesa "os voluntários da Cruz Vermelha estão a trabalhar em praticamente todas as comunidades, oferecendo-lhes o seu compromisso, energia e tempo". Neste dia que assinala o aniversário do fundador do Movimento, Henry Dunant, há cerca de 189 anos atrás, Luis Barbosa reforça que “o Dia Mundial da Cruz Vermelha e do Crescente Vermelho, 8 de Maio, é uma oportunidade para reconhecer o contributo e as realizações dos milhões de voluntários e funcionários em todo o mundo que estão a manter o nosso compromisso com a Humanidade todos os dias, garantindo que ninguém seja deixado para trás".

Em contextos complexos com vulnerabilidades crescentes, a nossa capacidade de chegar às pessoas carenciadas está constantemente a mudar, diz o presidente da Cruz Vermelha Portuguesa. "Mas os nossos voluntários e funcionários procuram encontrar soluções criativas e inovadoras para alcançar as pessoas vulneráveis e ajudá-las a prepararem-se para lidar com estes desafios. "

O trabalho do Movimento Internacional da Cruz Vermelha e do Crescente Vermelho, formado pelo Comité Internacional da Cruz Vermelha, pela Federação Internacional das Sociedades da Cruz Vermelha e do Crescente Vermelho e por 190 Sociedades Nacionais da Cruz Vermelha e do Crescente Vermelho, baseia-se em mais de 150 anos de ação humanitária.

Os médicos do instituto Weizmann analisaram cerca de 20 mil genes cuja informação é copiada para proteínas e identificaram cerca de 6.500 cuja atividade tendia mais para o sexo masculino ou feminino.

Por exemplo, genes que eram mais expressos na pele dos homens estavam relacionados com o crescimento dos pelos, genes que têm a ver com o desenvolvimento dos músculos estavam mais expressos nos homens e aqueles relacionados com o armazenamento de gorduras eram mais presentes nas mulheres.

Os investigadores Shmuel Pietrokovski e Moran Gershoni já tinham aflorado esta hipótese quando estudaram a infertilidade e verificaram o paradoxo de haver 15% de casais com diagnóstico de infertilidade, indicando uma prevalência alta, mas a seleção natural deveria eliminar precisamente este tipo de mutações que prejudicam a continuidade da espécie humana.

Mas a resposta é que a mutação nos genes que produzem espermatozoides prevalece precisamente porque só ocorre em metade da espécie, e é passada às gerações seguintes.

"O genoma básico é quase igual em todos nós, mas é utilizado de forma diferente no corpo e em cada indivíduo", afirmou Gershoni, assinalando que "a evolução funciona muitas vezes ao nível da expressão genética".

Paradoxalmente, os genes ligados ao género são aqueles em que "as mutações perniciosas são mais prováveis de passar para os descendentes, incluindo as que afetam a fertilidade".

Uma das conclusões do estudo é que é necessário compreender melhor as diferenças entre homens e mulheres nos genes que provocam doenças ou respondem a tratamentos, salientou.

Na pesquisa, os cientistas do instituto sedeado em Rehovot, no centro de Israel, descobriram ainda genes que se expressavam apenas no ventrículo esquerdo do coração das mulheres.

Um deles, que está relacionado com a absorção de cálcio, manifesta-se na juventude e vai diminuindo com a idade, o que leva os cientistas a pensar que protege as mulheres até à menopausa e depois leva a doenças cardíacas e osteoporose quando a sua atividade diminui.

O objetivo é alargar o acesso a alguns dos tratamentos mais caros contra o cancro nos países em desenvolvimento.

Se no processo a Organização Mundial de Saúde (OMS) determinar que os biossimilares podem ser comparados aos produtos originais em termos de qualidade, segurança e eficácia, estes vão ser colocados numa lista que inclui todos os medicamentos que podem ser comprados pelas agências das Nações Unidas e por organizações especializadas e humanitárias.

Essa lista é uma referência de grande importância para muitos países em desenvolvimento na hora de decidir a aquisição de medicamentos por parte das suas entidades públicas.

Em setembro, a OMS vai convidar empresas de biotecnologia para apresentar soluções de pré-qualificação para versões biossimilares de dois produtos.

Um dos produtos é utilizado no tratamento de tipos de linfoma (cancro do sistema imunitário) e leucemia (cancro do sangue que se inicia na medula óssea), o segundo é usado em casos de cancro da mama. A OMS também procura opções para pré-qualificar a insulina.

Os medicamentos biológicos são produzidos a partir de fontes biológicas (em vez de produtos químicos sintetizados), incluindo vacinas, sangue, componentes sanguíneos, células, terapias genéticas, tecidos e outros materiais.

O interesse dos biossimilares é que, tal como os medicamentos genéricos, podem ser versões mais baratas dos medicamentos biológicos e serem produzidos por diferentes empresas quando a patente do produto original expirar.

"Os produtos biológicos inovadores são, muitas vezes, demasiado caros para muitos países, de modo que os biossimilares são uma boa oportunidade para expandir o acesso", disse em comunicado a OMS.

A OMS acredita que a pré-qualificação dos biossimilares pode ser um incentivo para a competição entre as empresas, o que pode provocar uma diminuição do preço dos seus medicamentos.

"Os biossimilares podem ser uma mudança decisiva no acesso a medicamentos para certas condições complexas", disse a diretora dos Medicamentos Essenciais e Produtos Sanitários da OMS, Suzanne Hill.

No entanto, o uso destes medicamentos está fora do hábito dos médicos e pacientes, por isso, uma tarefa adicional que a OMS prevê fazer é facilitar a compreensão das vantagens que oferecem os biossimilares e construir a confiança neles, no caso de terem recebido pré-qualificação.

"Os benefícios deste tipo de medicamentos superam totalmente qualquer risco", disse a organização.

A regulamentação adequada dos biossimilares é fundamental porque o produto pode mudar durante o processo de produção, o que explica que um produto da mesma categoria não é exatamente igual a outro.

"Por isso, é mais difícil de comparar o biossimilar com o seu original", disse a organização.

A licença da tutela para a entrada em funcionamento do terceiro acelerador linear no serviço de radioterapia do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC) chegou na sexta-feira e, na terça-feira, o equipamento já estava a efetuar tratamentos, aumentando para três o número de aparelhos em atividade diária nos Hospitais de Coimbra.

Em declarações, o presidente do Conselho de Administração do CHUC, José Martins Nunes, sublinhou que a “atribuição da terceira licença é uma excelente notícia para o CHUC, para o Serviço Nacional de Saúde (SNS) e para a cidade, mas fundamentalmente para os doentes, que assim encontram mais uma nova esperança para o tratamento da sua doença”.

“Foi um processo de escrutínio técnico muito rigoroso e profundo por parte dos organismos que têm a responsabilidade de produzir parecer com vista à decisão do ministro da Saúde, dado que os aceleradores lineares são equipamentos ‘pesados’ atribuídos em função de múltiplos indicadores, como sejam demográficos e de incidência da patologia oncológica”, sublinhou o presidente do CHUC.

De acordo com José Martins Nunes, “com o aumento da capacidade terapêutica, Coimbra disponibiliza para a região, e até para fora da região, mais oportunidade de acesso dentro do SNS, cumprindo um dos seus mais importantes desígnios: dar um contributo decisivo para que seja possível tratar mais doentes, com mais qualidade, com mais oportunidade e com melhor acesso”.

“Com os recursos que temos e fazendo a utilização dos três aparelhos é muito mais fácil colocar os doentes em tratamento de uma forma mais rápida e diminuir a espera para a realização de tratamento”, defendeu, por outro lado, Margarida Borrego, diretora do Serviço de Radioterapia do CHUC.

Segundo esta responsável, a partir de agora vai ser possível “diminuir o tempo de espera e tornar muito mais fácil o acesso ao tratamento do doente oncológico”.

Antes da entrada em funcionamento do terceiro equipamento, o serviço de Radioterapia tratava, em média, cerca de 120 doentes por dia, dependendo do tipo de patologia, em dois turnos ininterruptos, das 08:00 às 20:00, de segunda a sexta-feira.

O serviço de Radioterapia tem notado uma procura crescente ao longo dos últimos anos, tendo verificado em 2016 um aumento de doentes em tratamento na ordem dos 06% relativamente ao ano anterior.

“Verifica-se também o pedido de tratamentos para doentes muito deles para terapêutica paliativa, em que um acesso rápido é fundamental, porque são doentes que têm dor que não é controlada ou ainda para evitar fraturas”, disse Margarida Borrego.

Com os turnos lotados, “era difícil conseguir, muitas vezes, colocar mais um doente em tratamento”.

“A possibilidade de termos esta máquina a funcionar permite-nos tratar os doentes de uma forma mais célere”, acrescentou.

Para o presidente da Secção Regional do Centro da Ordem dos Médicos (SRCOM), Carlos Cortes, que, em meados de abril, denunciou a inatividade do acelerador linear por falta de licença da tutela, prevaleceu “o bom senso e a superior preocupação com os doentes”.

Salientando que se trata de uma “vitória dos doentes”, Carlos Cortes frisou que a região Centro “está mais forte do que na semana passada”.

O presidente da SRCOM volta a referir que são precisos mais aceleradores lineares para responder às necessidades da região nesta área da saúde.

Segundo Carlos Cortes, a região possui seis equipamentos de radioterapia (três no CHUC e outros tantos no IPO de Coimbra), e, em breve, vai dispor de mais um, no Centro Hospitalar de Tondela/Viseu, mas a rede de referenciação aponta para a necessidade de “11 a 12 aparelhos”.

Um conjunto de cientistas da Universidade do Texas A&M descobriu que uma substância presente em alimentos como queijos envelhecidos, cogumelos, grãos e nozes pode prolongar a vida e prevenir o cancro do fígado, mesmo em pessoas predispostas a contrair este tipo de doenças.

Segundo o estudo publicado no jornal "Cancer Research", escreve o Sapo, a substância conhecida como espermidina foi introduzida por via oral em ratos de laboratório. Os resultados da investigação mostram que estes animais viveram, em média, mais 25% do que aqueles que não receberam a substância.

"Em seres humanos, isso significa que, em vez de uma média de 81 anos, as pessoas podem passar dos 100 anos. É um aumento drástico", comenta o cientista Leyuan Liu.

Segundo a radiotelevisão alemã Deutsche Welle, os animais que receberam a espermidina tiveram menos cancro no fígado e menos propensão para ter fibrose hepática, mesmo quando tinham uma predisposição natural para essas doenças.

Os especialistas explicam, no entanto, que para conseguir esses resultados é preciso começar a ingerir a espermidina o mais cedo possível, de preferência logo que se começa a consumir alimentos sólidos, já que nas experiências com animais de idade avançada o incremento da longevidade foi de apenas 10%.

O estudo conduzido por Helen Tremlett do Centro de Saúde do Cérebro Djavad Mowafaghian, no Canadá, teve por base a análise de processos clínicos de pacientes com esclerose múltipla e poderá ajudar médicos a fazerem o rastreio da doença de forma precoce, aumentando a qualidade de vida dos doentes.

Para o estudo, segundo o Sapo, Helen Tremlett e equipa analisaram processos clínicos, durante um período de 20 anos, de 14.000 pacientes com esclerose múltipla. A informação recolhida foi comparada com a de pessoas que não tinham a doença.

A equipa identificou sintomas precursores de várias patologias e revelou que existe uma fase em que os pacientes começam a demonstrar sintomas da esclerose múltipla antes desta ser identificada do ponto de vista clínico.

Durante esta fase, os pacientes tendem a ir mais ao médico, a serem hospitalizados e a receberem mais prescrições de determinados fármacos do que a população em geral.

"Provar que as pessoas com esclerose múltipla tinham alterado já o seu comportamento nos cinco anos antes mesmo do primeiro reconhecimento clínico da doença é muito importante porque significa que temos que olhar para além daqueles cinco anos para perceber como é causada", comentou a investigadora numa nota daquele centro de investigação médica.

A campanha de apoio a pessoas com deficiência intelectual e multideficiência decorre até 28 de maio sob o lema “Queremos voar”, associando-se, este ano, ao Ano Europeu do Turismo Acessível.

Em declarações, o vice-presidente da Federação Nacional de Cooperativas de Solidariedade Social (Fenacerci), Rogério Cação, explicou que o tema da campanha significa uma ideia de emancipação da pessoa com deficiência.

“Voar para as pessoas com deficiência significa atingir a sua autonomia, significa poder decidir, significa poder conhecer novas pessoas, novas paragens, atingir novos conhecimentos, ter novas oportunidades e ir mais longe”, disse Rogério Cação.

Sobre a campanha, o vice-presidente da federação adiantou que este ano terá “um pirilampo trintão, mas com a mesma vitalidade que tinha no ano em que foi lançado, em 1987”, a “espalhar a mesma mensagem de solidariedade”, de “defesa dos direitos das pessoas com deficiência”.

Além dos cerca de 700 mil pirilampos mágicos, com o preço unitário de dois euros, estarão também à venda outros artigos alusivos à campanha, nomeadamente "pins", sacos, t-shirts, canecas e chávenas, com preços que variam entre um e seis euros.

Nesta campanha é lançado um segundo livro que se chama “Voar com o pirilampo mágico”, que está integrado no Plano Nacional de Leitura, disse Rogério Cação.

Fazendo um balanço dos 30 anos da iniciativa, o responsável afirmou que a sua “longevidade” e “vitalidade” decorre do “reconhecimento que os portugueses lhes prestam relativamente aos seus objetivos” e à “sua credibilidade”.

“Esta credibilidade tem beneficiado imenso com o facto de termos muitas figuras públicas associadas à campanha”, que este ano conta com o apoio do Presidente da República, Marcelo Rebelo de Sousa, salientou.

Desde a primeira campanha, foram vendidos cerca de 20 milhões de bonecos, mais de dois milhões de 'pins', cerca de 69 mil t-shirts, quase 50 mil canas, mais de 16 mil chávenas e cerca de 70 mil sacos, segundo dados da federação.

A campanha surgiu em 1986 por iniciativa do então diretor de programas da RDP-Antena 1 que, depois de ouvir um programa na rádio sobre os problemas das pessoas com deficiência mental, propôs à federação a realização de uma campanha de angariação de fundos a favor das cooperativas de solidariedade social (CERCI), que teve início, pela primeira vez, um ano depois.

Este é um "projeto de solidariedade social e pedagógico", no qual os alunos finalistas da Universidade Fernando Pessoa (UFP), acompanhados por professores, "percorrem o país realizando rastreios ao nível do colesterol, da diabetes, da tensão arterial, da saúde oral e da osteoporose", disse o gestor do projeto, Jacinto Durães.

O Projeto Ambulatório de Saúde Oral e Pública (PASOP), que presta também serviços de saúde pública nas áreas da nutrição, da fisioterapia e da terapia da fala, vai introduzir nos rastreios, no próximo ano letivo, a valência de psicologia, indicou.

De acordo com Jacinto Durães, a atividade da clínica ambulatória móvel, equipada com o material necessário para fazer rastreios, realiza-se às terças e quintas-feiras, iniciando em outubro e finalizando em julho, o que cobre, dessa forma, os dois semestres letivos.

Para além dos rastreios que efetua nas ruas, o projeto tem protocolos com câmaras, escolas, juntas de freguesia, instituições de solidariedade social, lares, empresas e outras entidades, como a RunPorto, com à qual colabora aos fins de semana.

Os resultados obtidos pelo PASOP são encaminhados para instituições com as quais o projeto tem parceria, que fazem o tratamento e encaminhamento dessa informação, dando-lhes depois um 'feedback' sobre a situação dos pacientes com patologias diagnosticadas durante os rastreios.

Para Jacinto Durães, o que torna este projeto tão relevante, para além da forte vertente pedagógica, é a possibilidade de se realizarem diagnósticos precoces, o que considera "importantíssimo".

Como exemplo, o responsável recorda um caso que ocorreu antes do jogo da Dinamarca com a Holanda, em Guimarães, durante o Euro 2004 (outro dos eventos que o PASOP acompanhou), em que tiveram que encaminhar para o hospital um indivíduo que fez o rastreio e apresentou valores elevados ao nível da tensão, do colesterol e da glicemia.

"O senhor tinha a tensão arterial máxima nos 26 e a mínima nos 15, em termos absolutos, e o colesterol perto dos 350", relatou Jacinto Durães, acrescentando que, no hospital, foi verificado que o indivíduo estava perto de ter um acidente vascular cerebral (AVC).

Ainda hoje, "em todos os natais, o senhor envia uma mensagem a dizer que está vivo e que isso se deve a nós", referiu.

Outra situação "marcante" e que "mostra a importância do diagnóstico precoce" ocorreu com um indivíduo a quem foi efetuado um rastreio em Ramalde, no Porto, devido a uma afta que não cicatrizava, "verificando-se que se tratava de um carcinoma na língua", tendo o mesmo sido encaminhado para o IPO-Porto, contou o responsável.

Para comemorar o 15º aniversário do PASOP, será realizada na UFP, quinta-feira, a conferência "Saúde Pública: A Importância dos Rastreios", na qual estarão presentes o diretor geral da Saúde, Francisco George e o diretor da Administração Regional de Saúde do Norte (ARS Norte), Pimenta Marinho.

Nas intervenções, que terão início às 14:30, participam ainda docentes da UFP, o diretor clínico do Hospital - Escola, Agostinho Monteiro, e o presidente do Concelho de Administração dos Hospitais do Tâmega e Vale do Sousa, Carlos Alberto Silva.

A sessão de encerramento fica a cargo de Jacinto Durães, gestor do PASOP, e do reitor da universidade, Salvato Trigo.