Atlas da Saúde

De acordo com os dados da International Agency for Research on Cancer, 90% dos casos são detetados a partir dos 50 anos e 85% surgem sem qualquer relação de histórico familiar. Se este tipo de cancro for detetado numa fase inicial, a taxa de sobrevivência é de 90%, enquanto que se for descoberto num estado mais avançada as hipóteses de sobrevivência caiem para 10%, segundo o Global Cancer Observatory.

Em Portugal, só o ano passado, foram diagnosticados 10501 novos casos deste tipo de cancro. Ou seja, 28 casos por dia. Ao todo, em igual período, registaram-se 2972 mortes.

Na sequência da pandemia, os rastreios CCR foram suspensos durante alguns meses o que, de acordo com a entidades envolvidas nesta campanha, “irá ter, num futuro próximo, consequências dramáticas”. De acordo com as estimativas da Liga Portuguesa Contra o Cancro, mais de mil cancros colorretal.

“Com o objetivo de contribuir positivamente para uma alteração estrutural do panorama atual”, esta ação, desenvolvida no âmbito de uma política de responsabilidade social corporativa da Médis e das Farmácias Portuguesas, à qual a Fundação Ageas se associou, assenta no lançamento de um movimento nacional chamado “50+”.

“Esta é uma campanha desenvolvida com o objetivo de colocar o foco na importância de fazer uma deteção precoce através de um processo muito simples de testagem”, referem em comunicado. “O processo está acessível a todos os interessados através da obtenção de um kit de pesquisa de sangue oculto nas fezes. Destina-se a pessoas entre os 50 e os 74 anos, assintomáticas, sem histórico de neoplasia e/ou pólipos colorretais, doença inflamatória intestina ou história familiar em 1º ou 2º grau de contro colorretal ou adenoma”.

Katrien Buys, Diretora de Estratégia, Inovação e Sustentabilidade do Grupo Ageas Portugal, reforça que “num momento em que os rastreios e a prevenção passaram para segundo plano, fruto das circunstâncias, é imperativo trabalhar para ajudar a prevenir aquela que é considerada a terceira causa de morte por cancro no mundo. Precisamente por este motivo, a Fundação Ageas, em conjunto com a Médis, as Farmácias Portuguesas, a Fundação Millennium bcp e a Fundação Calouste Gulbenkian, procuraram encontrar uma solução fácil, simples e acessível a todos os portugueses, de apoiar na deteção precoce do cancro colorretal”.

Para tal, os interessados só têm de se deslocar a uma das farmácias que participam na iniciativa e aderentes à rede de prestadores da Médis para solicitar um kit, que vem acompanhado de um livro de banda desenhada alusivo ao tema, da autoria do Dr. Luc Colemont, que fundou a associação belga sem fins lucrativos ‘Stop Darmkanker’ (Stop Cancro Colorretal), e ilustrado por Mario Boon.

Após a colheita das amostras de fezes, estas devem ser entregues na farmácia onde foi requisitado o kit da campanha e, com base no resultado, o farmacêutico irá aconselhar sobre os passos seguintes a serem tomados.

O kit tem o custo simbólico de 5€, sendo que os primeiros 4 mil vão ser oferecidos pela Fundação Ageas. Para todos os clientes Médis, os kits são totalmente grátis.

A Câmara Municipa de Cascais juntou-se ao movimento, adquirindo rastreios para oferecer aos seus residentes e a Trivalor, a Super Bock e a Inter Partner Assistance Portugal para oferecer aos seus colaboradores.

A Fundação Ageas vai ainda oferecer kits de rastreio a algumas instituições de solidariedade social parceiras.

Esta decisão, anunciada pelo Infarmed, Direção-Geral da Saúde e o coordenador da Task Force para a vacinação contra a Covid-19 em conferência de imprensa, surge após vários países europeus também já terem suspendido a administração desta vacina devido a relatos de aparecimento de coágulos sanguíneos em pessoas vacinadas.

Alguns países como Espanha, Itália, Alemanha, França, Noruega, Áustria, Estónia, Lituânia, Letónia, Luxemburgo e Dinamarca também suspenderam, por “precaução”, o uso da vacina da AstraZeneca, depois de terem sido registados casos graves de coágulos sanguíneos em pessoas que foram vacinadas com doses do fármaco da AstraZeneca.

A Agência Europeia de Medicamentos (EMA) e a Organização Mundial de Saúde (OMS), no entanto, já vieram a público afirmar que os dados disponíveis não sugerem que a vacina da AstraZeneca tenha causado os coágulos e que as pessoas podem continuar a ser imunizadas com esta vacina.

Nesta fase inicial, a plataforma eDiabetes vai ser utilizada por 200 pessoas com diabetes tipo 2 e cuidadores informais. Esta iniciativa foi a vencedora de um concurso recente para financiamento pela Direção-Geral de Saúde (DGS), através do Programa Nacional para a Diabetes.

A eDiabetes destina-se ao apoio à autogestão da diabetes e à promoção da literacia digital, facilitando a capacitação e motivação das pessoas com diabetes tipo 2 para a gestão holística da sua saúde, incluindo a promoção dos estilos de vida saudáveis e a aquisição de conhecimentos e competências na área da literacia digital. Pretende ainda facilitar a comunicação entre a pessoa com diabetes e a equipa de saúde, bem como o esclarecimento e envolvimento dos cuidadores informais através de uma área dedicada de acesso personalizado.

“Esta plataforma vem responder à nossa preocupação de proporcionar às pessoas com diabetes e cuidadores a aprendizagem das necessárias competências para tirarem proveito do apoio que as novas tecnologias aplicadas à diabetes podem proporcionar”, explica Rogério Ribeiro, investigador da APDP.

João Filipe Raposo, diretor clínico da APDP, adianta que “Esta intervenção foi desenhada para colmatar várias lacunas que têm sido apontadas em investigações recentes, como o estudo nacional DAWN2 que sublinhou as dificuldades que a diabetes ainda representa no dia-a-dia das pessoas com diabetes, dos seus familiares e dos profissionais de saúde.”

Para o Coordenador da USF Amora Saudável, Luís Eusébio, “este projeto, em parceria com a APDP, uma instituição cujo trabalho é reconhecido internacionalmente, vem ao encontro do que pretendemos desenvolver ainda mais em detalhe na nossa USF, com os utentes com diabetes. O recurso à plataforma vai melhorar a capacitação do utente a vários níveis, além de otimizar os equipamentos digitais disponíveis.”

A APDP conta com uma equipa multidisciplinar experiente na área dos cuidados à diabetes, educação e apoio social, assim como na formação de profissionais de saúde, pessoas com diabetes, e cuidadores formais e informais. A USF Amora Saudável serve cerca de 20.000 utentes, e inclui nas suas prioridades identificadas a melhoria dos cuidados à diabetes e a promoção da literacia em saúde.

O estudo que contou com 412.596 participantes de meia-idade analisou a associação relativa entre o índice de massa corporal (IMC) e o ritmo de caminhada com o risco de contrair mortalidade grave por Covid-19 e a doença.

A análise descobriu que aqueles que caminhavam mais lentamente, embora tivessem um peso normal, estavam 2,5 vezes mais propensos a desenvolver Covid-19 grave e 3,75 vezes mais propensos a morrer do vírus quando comparados a indivíduos que andam rápido.

O professor Tom Yates, pesquisador-chefe do estudo e professor de Atividade Física, Comportamento Sedentário e Saúde da Universidade de Leicester afirmou que “a obesidade e a fragilidade são fatores-chave para o mau prognóstico da Covid-19”. “Este é o primeiro estudo a mostrar que aqueles que caminham muito devagar têm um risco muito maior de contrair formas mais graves da doença, independentemente do seu peso”.

"Com a pandemia a colocar uma pressão sem precedentes sobre os serviços de saúde e sobre as comunidades, identificar indivíduos em maior risco e tomar medidas preventivas para protegê-los é crucial”, acrescentou.

Por outro lado, outro dado relevante, é que, independentemente do peso, estes indivíduos têm um risco aumentado de contrair e morrer pela infeção provocada pelo novo coronavírus, quando comparados aqueles que têm um ritmo de passada mais acelerado, mesmo aqueles que têm excesso de peso.

"Aqueles que têm um ritmo mais rápido têm mostrado geralmente com boa saúde cardiovascular, o que os torna mais resistentes a fatores externos, incluindo infeção viral, mas essa hipótese ainda não foi estabelecida para doenças infeciosas”, clarificou Tom Yates.

"Embora grandes estudos de banco de dados de rotina tenham relatado a associação da obesidade e fragilidade com os desfechos da Covid-19, as bases de dados clínicas de rotina não possuem atualmente dados sobre medidas de função física ou aptidão”, adiantou.

"Na minha opinião, estudos contínuos de vigilância em saúde pública e pesquisa devem considerar a incorporação de medidas simples de aptidão física, como o ritmo de caminhada, além do IMC, como potenciais preditores de risco para o prognóstico da doença que poderiam, em última análise, permitir melhores métodos de prevenção para salvar vidas", conclui o investigador.

O estudo 'Obesidade, ritmo de caminhada e risco de COVID-19 grave e mortalidade: análise do Uk Biobank' foi publicado em 26 de fevereiro de2021 no International Journal of Obesity.

Com o objetivo de ajudar e continuar a proporcionar experiências, a Odisseias lançou a sua loja solidária que conta agora com uma nova parceria com a Associação Abraço, onde por apenas 2€, pode proporcionar uma pequeno almoço a uma família. Mas a oferta não se fica por aqui e, se a generosidade for maior, podem ser garantidas refeições quentes, produtos de higiene, botijas de gás, e bens alimentares, como pode verificar aqui.

Durante a pandemia a Associação Abraço nunca deixou de prestar apoio a todos os seus utentes, de acordo com as recomendações sanitárias da DGS, mantendo em funcionamento todas as suas respostas essenciais como apoio domiciliário, unidade residencial e centros de rastreio.

As comemorações, com início esta quarta-feira, 17 de março – data que marca a publicação, em 2006, dos estatutos que consagraram a fusão das escolas superiores de Enfermagem Dr. Ângelo da Fonseca e de Bissaya Barreto na atual ESEnfC –, prolongam-se até 17 de outubro, dia que recorda a primeira lição proferida na "Escola dos Enfermeiros de Coimbra", por Ignácio Rodrigues da Costa Duarte, no longínquo ano de 1881.

A sessão solene comemorativa do Dia da ESEnfC (17 de março), que começa às 15h00, com o assinalar do hastear da Bandeira Eco-Escolas que lhe foi atribuída, será transmitida por streaming, a partir da plataforma Videocast/FCCN, para todos os interessados em acompanharem o evento, sendo reservado o modo presencial, no Polo A da instituição, aos homenageados e responsáveis de unidades e serviços.

“Entre guerras e epidemias: a consolidação do ensino de enfermagem em Portugal” é o título da conferência, a proferir, às 15h30, pela professora do Instituto de História Contemporânea da Faculdade de Ciências Sociais e Humanas da Universidade Nova de Lisboa, Helena da Silva. Seguir-se-ão, a partir das 16h20, as mensagens de aniversário, pela presidente da Associação de Estudantes, pela Presidente e pelo presidente do Conselho Geral da ESEnfC.

Entre outras iniciativas inscritas no programa do Dia da Escola, realiza-se, pelas 16h50, uma homenagem a funcionários da ESEnfC: docentes e não docentes que completaram 25 anos de serviço e recém-aposentados.

A efeméride, sob a divisa “Há 140 anos, por si, pela saúde, por todos!”, termina com um momento musical oferecido, à distância, pela Tuna de Enfermagem de Coimbra.

Segundo o boletim divulgado, a região de Lisboa e Vale do Tejo continua a ser aquela onde morreram mais pessoas com Covid-19: 7 das 10 mortes registadas em todo o País. Segue-se a região centro com dois óbitos e o Alentejo um.

As restantes regiões do país, incluindo as regiões autónomas da Madeira e dos Açores, não têm registo de mortes, desde o último balanço.

Quanto ao número de novos casos, o boletim epidemiológico divulgado hoje, pela Direção Geral da Saúde, mostra que foram diagnosticados 256 novos casos. A região de Lisboa e Vale do Tejo contabilizou 91 novos casos e a região norte 64. Desde ontem foram diagnosticados mais 22 na região Centro, no Alentejo 12 casos e no Algarve mais quatro. No arquipélago da Madeira foram identificadas mais 57 infeções e nos Açores seis.

Quanto ao número de internamentos, há atualmente 996 doentes internados, mais 20 que ontem. Já as unidades de cuidados intensivos registaram novamente uma descida, tendo agora menos 11 doentes internados. Atualmente, estão em UCI 231 pessoas.

O boletim desta segunda-feira mostra ainda que, desde ontem, 2.371 pessoas recuperaram da Covid-19, elevando para 761.788 o total daqueles que conseguiram vencer a doença desde o início da pandemia.

No que diz respeito aos casos ativos, o boletim epidemiológico divulgado hoje pela DGS, revela que existem 36.031 casos, menos 2.125 que ontem.  As autoridades de saúde mantêm sob vigilância também menos 30 contactos, estando agora 16.685 pessoas em vigilância.

Em comunicado, a unidade hospitalar explica que os protocolos estabelecidos este mês com o Hospital SAMS e a Clínica São João de Deus visam a realização de cerca de 500 cirurgias, nas áreas clínicas de Cirurgia Geral, Ortopedia, Senologia, Ginecologia, Cirurgia Pediátrica, Urologia, Otorrinolaringologia e Cirurgia Maxilo-facial.

Tendo em conta que a pandemia de Covid-19 implicou a ativação do nível máximo de contingência do hospital para tratar um número crescente e elevado de doentes positivos para o SARS-COV-2 (causador da Covid-19), foi necessário reorganizar os espaços e circuitos internos, o que limitou o funcionamento da Unidade de Cirurgia de Ambulatório, explica o hospital.

Na sequência do aumento das necessidades de resposta a cuidados de saúde cirúrgicos, o Hospital Garcia de Orta adotou um conjunto de medidas necessárias para adequar a capacidade de resposta e assegurar as cirurgias aos utentes «não-Covid-19».

Assim, foram reforçadas parcerias com entidades externas, tendo sido realizadas cerca de 300 cirurgias, correspondentes a um investimento na ordem dos 400 mil euros no ano passado.

“Os protocolos do HGO com unidades do setor privado têm permitido, a curto prazo, não descurar o acesso cirúrgico dos doentes ‘não-Covid-19’ de ambulatório e enquadram-se numa estratégia de melhoria do acesso que tem vindo a ser prosseguida desde 2019, na área cirúrgica”, de acordo com Ana Sofia Ferreira, vogal financeira do Conselho de Administração do Hospital Garcia de Orta.

Em Portugal, a PMA foi regulada em 2006 pela Lei n.º 32/2006, de 26 de julho. Esta lei criou, também, o Conselho Nacional de Procriação Medicamente Assistida (CNPMA), entidade reguladora da prática desta atividade, ao qual compete, genericamente, pronunciar-se sobre as questões éticas, sociais e legais da PMA.

De acordo com o Relatório sobre a atividade em PMA no ano de 2017, divulgado pelo CNPMA em setembro de 2020, nasceram em Portugal naquele ano 2796 crianças como resultado do uso das várias técnicas de PMA, o que representa 3,2% do número total de crianças nascidas no nosso país nesse ano.

Menciona, também, o Relatório que “o número total de ciclos das principais técnicas de PMA (excluindo inseminação artificial) foi 11,1% superior em relação a 2016 mantendo-se as taxas de gravidez e de parto em valores semelhantes. O número de inseminações artificiais aumentou cerca de 10,6% em relação a 2016, sendo clara a estabilidade dos resultados do uso desta técnica”.

Ora, atendendo a que tem aumentado o número de casais que recorre a técnicas de PMA e que se prevê que este número possa continuar a aumentar, é fundamental que estejam garantidas condições para dar resposta a estas pessoas.

Contudo, aquilo que se verifica é que as listas de espera no sector público são longas, situação que foi agravada com a pandemia, e os preços no sector privado são demasiado elevados.

No que diz respeito ao SNS, importa mencionar que o CNPMA realizou, junto dos Centros de PMA, um inquérito sobre o impacto da pandemia de COVID-19 na atividade de PMA, demonstrando os resultados, que reportam ao período de 8 de Março a 15 de Agosto de 2020, que a maioria dos Centros de PMA reduziu a atividade em 75 a 100%, estimando-se que possam ter sido cancelados/adiados aproximadamente 2900 ciclos e que, no caso dos centros públicos, a estimativa é de que a suspensão ou redução da atividade em PMA se repercuta em até 8 meses adicionais de tempo de espera.

“Ora, se já antes da pandemia não era possível responder às necessidades existentes, estes dados demonstram que esta veio agravar, de forma dramática, as longas listas de espera do SNS, o que demonstra a importância de implementar rapidamente medidas que salvaguardem o futuro da PMA no SNS. Para além disto, consideramos também que se deve acabar com a diferenciação que existe entre o sector público e privado no que diz respeito à idade limite para aceder a tratamentos de PMA.”, refere a parlamentar.

De acordo com o previsto no artigo 6.º da Lei n.º 32/2006, de 26 de julho, as técnicas só podem ser utilizadas em benefício de quem tenha, pelo menos, 18 anos de idade, não fixando a lei idade limite para tal.

Em complemento, as circulares normativas n.º 18/2011/UOFC[6], n.º 8/2018/DPS/ACSS[7] e 15/2019/DPS/ACSS sobre condições e procedimentos de pagamento das prestações de saúde realizadas aos beneficiários do SNS, estabelecem que são admitidas para técnicas de PMA de 1.ª linha (indução da ovulação e inseminação intrauterina) todas as mulheres que não ultrapassem os 42 anos (41 anos e 365 dias) e são admitidas a técnicas de PMA de 2.ª linha (fertilização in vitro e injeção intracitoplasmática de espermatozoide) todas as mulheres que não ultrapassem os 40 anos (39 anos e 364 dias).

Significa que, no sector público, estes tratamentos só têm financiamento se concretizados antes dos 40 anos da mulher (para as técnicas de fertilização in vitro e injeção intracitoplasmática de espermatozoides) ou antes dos 42 anos da mulher (no caso de indução da ovulação e inseminação intrauterina). No entanto, no sector privado, estes tratamentos podem ser feitos até ao dia em que a mulher completa 50 anos de idade (49 anos e 365 dias), de acordo com a Deliberação n.º 15/II, de 20 de outubro, do CNPMA.

“Os custos para aceder a tratamentos de PMA são bastante elevados no sector privado, não sendo acessíveis para grande parte das famílias. Em consequência, a diferenciação de idade limite para aceder aos tratamentos de PMA constitui um fator de discriminação, uma vez que as mulheres a partir dos 40 ou 42 anos ficam impedidas de aceder a estas técnicas no SNS e caso não tenham disponibilidade financeira para prosseguir os tratamentos no sector privado ficam impedidas de serem mães. É preciso garantir que as mulheres possam aceder a estas técnicas, independentemente da sua capacidade financeira.”, afirma a Deputada.