Atlas da Saúde

"São uns anjos", diz um peregrino sobre as pessoas que prestam apoio, enquanto agarra numa garrafa de água, no posto de um grupo de 315 devotos que caminham de Paredes até Fátima, desde 6 de Maio.

As três centenas de peregrinos contam com 85 voluntários, um deles Fernanda Barbosa, que se disponibiliza para dar águas e massagens aos caminhantes que passam pelo seu posto, em Cernache, Coimbra.

Voluntária há dois anos, afirma que é ali no posto que se vê "o pior" da peregrinação. "Há pessoas que até mete impressão", com bolhas nos pés, peles soltas ou músculos deslocados.

Mas mais importante que o apoio de enfermagem, é "o apoio psicológico. É preciso animá-las", refere Fernanda Barbosa.

Os 85 voluntários de Paredes estão responsáveis pelas refeições, cargas e descargas, enfermagem e até pela logística de organização de uma missa que ocorre todos os dias, ao final da tarde, dada por um padre que acompanha o percurso.

As equipas de apoio, apesar de saírem dos acampamentos meia hora mais tarde que os peregrinos, são os "últimos a jantar e a descansar", dormindo nos camiões, explana.

Luís Girão, de Góis, a acompanhar um pequeno grupo de nove pessoas que saiu de madrugada de Coimbra, sublinha que ajudar os que fazem o percurso até Fátima "é gratificante".

"Sentimos a fé dos peregrinos".

A equipa de apoio, munida de três carros, ajuda a carregar mochilas, roupa, águas e alguma comida, como umas cerejas "compradas no caminho".

O centro de apoio da Ordem de Malta, na estrada nacional nº 1, entre Condeixa-a-Nova e Pombal, já ajudou cerca de 800 pessoas na peregrinação deste ano.

A responsável pela enfermagem, Amélia Costa, salienta que, para além das massagens, há apoio dado "a nível psicológico e até espiritual".

"É uma semana diferente", explica, considerando ser "muito enriquecedor" prestar ajuda aos peregrinos que por ali passam, num trabalho que começa de manhã cedo e se prolonga até perto da meia-noite.

Elisete Freitas, emigrante em França que faz a peregrinação pela primeira vez a partir de Guimarães, parou no centro de apoio da Ordem de Malta para receber uma massagem nas pernas.

"Se não tivesse este tipo de apoio não chegava" a Fátima, salienta, notando que as maiores dificuldades ao longo do caminho surgem "nos pés".

Paula Lima, também da Ordem de Malta, há 39 anos a apoiar os peregrinos, diz que é necessária "sensibilidade" para este trabalho: "é preciso saber acolher, saber ajudar, perceber o que cada um necessita".

"Não tem explicação. Saímos daqui preenchidas", realça, algo emocionada, após um abraço sentido a uma peregrina que saiu do centro de apoio, "nova e a saltar".

Estas são algumas das medidas aprovadas por unanimidade pela Assembleia da República, a serem apresentadas na terça-feira, e que visam reforçar o combate ao cancro da pele, disse Osvaldo Correia, secretário-geral da Associação Portuguesa de Cancro Cutâneo (APCC), organização que celebra 30 anos.

O trabalho desenvolvido pela APCC ao longo dos anos, que incluiu várias audições na comissão parlamentar de saúde, “culminou com aprovação por unanimidade, pelos diferentes grupos parlamentares, de um conjunto de oito medidas que vão abranger a prevenção primária e secundária”, afirmou.

Entre as medidas contam-se “a prevenção em ambiente escolar, com o comprometimento de incluir a temática nos currículos escolares, e o reforço de divulgação de informação dos índices de UV (ultravioletas)”, acrescentou.

Será também criada uma base de dados para registo nacional de todos os doentes com melanoma e todos os laboratórios serão obrigados a notificar à tutela e aos Registos Oncológicos Regional todas as formas de cancro de pele, para se conhecerem os números reais.

Outras das medidas previstas são o reforço da formação específica em dermatologia dos médicos de família, para “introduzir a vigilância da população em geral, estimulando-a a fazer o auto exame”, assim como o aumento da acessibilidade dos cidadãos a consultas de dermatologia nos hospitais e ao tratamento de cancros diagnosticados.

A fiscalização dos solários vai ser reforçada, porque estes centros de bronzeamento artificial “ainda passam a ideia de uma coisa saudável, mas têm tempos prolongados e comprovadamente cancerígenos, explicou Osvaldo Correia, sublinhando que “o solário está para a pele como o tabaco está para o pulmão”.

O responsável lamenta, a este propósito, que a abolição dos solários seja reconhecida como indispensável na Austrália, mas que a Europa ainda esteja na restrição.

No dia 20 de Maio, Dia do Euromelanoma, para além das várias campanhas de sensibilização a desenvolver em pareceria com as autarquias, cerca de 40 serviços de dermatologia de todo o país vão realizar rastreios dos vários tipos de cancros de pele, dirigidos em particular a pessoas de risco.

Este grupo inclui pessoas de pele clara, adultos que sofreram queimaduras solares quando jovens, pessoas expostas ao sol, desde trabalhadores a desportistas, com antecedentes familiares de cancro de pele ou com sinais suspeitos.

Segundo Osvaldo Correia, estima-se que os cancros de pele vão continuar a aumentar e a previsão aponta para o surgimento de mais de 12 mil novos cancros de pele e mil novos casos de melanoma (a forma mais perigosa e mortal de cancro de pele) ao longo deste ano.

Em 2014 foram rastreadas 1.663 pessoas, a maioria mulheres, das quais apenas 32% já tinham efectuado anteriormente rastreio e 31% afirmaram ter actividade profissional ao ar livre.

Foi feito um diagnóstico clínico de sinais atípicos a 317 pessoas, das quais 112 possuíam queratoses actínicas (percursores potenciais de um tipo de cancro de pele), 16 apresentaram suspeita de melanoma e 73 suspeita de carcinomas.

“A saúde não é o único factor que leva ao aumento da natalidade, mas tem um papel a cumprir e tem-no cumprido com diversas medidas e vamos continuar a desenvolver outras”, garantiu.

Paulo Macedo falava aos jornalistas no Centro de Ciência do Café, em Campo Maior (Portalegre), à margem da assinatura de um protocolo de cooperação para reestruturação do ambulatório do Hospital Santa Luzia de Elvas em Clínica de Alta Resolução, projecto que envolve um investimento de um milhão de euros.

Para combater a baixa taxa de natalidade, o governante recordou que o Ministério da Saúde tem desenvolvido várias medidas, destacando, em primeiro, a isenção de todos os jovens, até aos 18 anos, do pagamento de taxas moderadoras.

“É uma medida indirecta para a natalidade, para dar uma estabilidade às pessoas. Quem tem filhos até aos 18 anos está isento de taxas moderadoras”, disse.

“A medida que foi ontem (quinta-feira) divulgada de o Estado assumir gratuitamente, e inscrever no Plano Nacional de Vacinação a vacina antipneumocócica é outra medida indirecta de estímulo à natalidade, uma vez que estamos a tirar encargos familiares e o Estado está a assumi-los”, acrescentou.

Paulo Macedo apontou também o esforço que o Serviço Nacional de Saúde está a desenvolver no “aumento da oferta” na área da procriação medicamente assistida e a prioridade que foi criada nos centros de saúde para que todas as grávidas possam ter um médico de família.

“Há aqui um conjunto de medidas que não vão resolver o problema da natalidade, mas que contribuem decisivamente para as pessoas poderem encarar o aumento da sua família de uma maneira mais positiva”, considerou.

Paulo Macedo mostrou-se ainda satisfeito com o protocolo celebrado em Campo Maior, entre Unidade de Saúde Local do Norte Alentejano, os municípios de Arronches, Campo Maior, Elvas, Monforte, Sousel, Alandroal, Borba, Estremoz e Vila Viçosa e a Coração Delta, Associação de Solidariedade Social.

Este protocolo, que visa a reestruturação da componente de ambulatório do Hospital de Santa Luzia de Elvas, vai assegurar às populações, pelo menos, a realização de cerca de 40 mil consultas hospitalares e mais de cinco mil exames especiais (dos quais 1.200 de gastrenterologia) e mais de duas mil cirurgias.

Este projecto conta com um investimento de um milhão de euros, desenvolvendo-se a sua execução em três fases ao longo de três anos.

Esta revisão de segurança pretende avaliar se a informação de segurança disponibilizada aos profissionais de saúde e doentes com o objectivo de minimizar o risco conhecido de leucoencefalopatia multifocal progressiva (LMP) associado ao uso de Tysabri deve ser revista face aos novos dados científicos.

A LMP é uma infecção viral rara no cérebro causada pelo vírus John Cunningham e que pode causar incapacidade grave e morte.

O risco de desenvolvimento de LMP aumenta com o tempo de tratamento com Tysabri, sendo particularmente elevado em doentes em tratamento há mais de dois anos. Os doentes que antes do tratamento com Tysabri foram tratados com medicamentos imunossupressores ou que apresentam anticorpos contra o vírus causador da infecção têm também um risco superior de LMP.

Dados científicos recentes parecem indicar que os métodos usados para o cálculo do risco de LMP devem ser revistos e que a pesquisa de LMP em doentes sem sintomas deverá ser efectuada com uma frequência superior à actualmente recomendada. Existem também novos testes de diagnóstico disponíveis, pelo que é necessário avaliar se estes terão impacto nas orientações de prescrição actualmente existentes.

A Agência Europeia do Medicamento (EMA) irá avaliar os dados disponíveis para caracterizar melhor o risco da utilização do Tysabri, bem como identificar medidas adicionais para a sua redução.

Até que esteja concluída a avaliação de todos os dados disponíveis, os doentes devem continuar a tomar este medicamento de acordo com as indicações do seu médico, a quem devem recorrer em caso de dúvida.

A EMA e o Infarmed continuarão a acompanhar e a divulgar todas as informações pertinentes relativas a esta matéria.

Este Fundo destina-se ao financiamento de actividades e projectos de investigação dirigidos para a protecção, promoção e melhoria da saúde das pessoas.

Serão seleccionados projectos de investigação em saúde pública e serviços de saúde. Designadamente nas intervenções preventivas e terapêuticas, nas áreas das doenças oncológicas, diabetes e doenças cérebro-cardiovasculares.

Ao fundo podem candidatar-se equipas de investigação ou investigadores integrados em estabelecimentos do Serviço Nacional de Saúde (SNS) ou em outras instituições e serviços dependentes do Ministério da Saúde.

O Infarmed disponibiliza um site próprio, através do qual os candidatos podem apresentar as suas candidaturas entre 1 e 30 de Junho deste ano.

O limite máximo de financiamento por projecto é de 130 mil euros.

Este fundo foi anunciado em Fevereiro de 2013 pelo secretário de Estado e Adjunto da Saúde, Fernando Leal da Costa, que na altura disse que o objectivo do mesmo é “evitar que a investigação fique dependente do dinheiro que não é gasto nos programas assistenciais”.

As análises efectuadas pelo Laboratório do Infarmed incidiram nos 38 medicamentos com Omeprazol (genéricos e de marca), actualmente disponíveis no mercado português. Foram testadas 34 amostras de cápsulas gastroresistentes e quatro amostras de pó e solvente para solução injectável.

Este estudo insere-se no plano anual de monitorização da qualidade dos medicamentos, que é uma das competências legais do Infarmed. Para esse efeito, o Infarmed dispõe de um laboratório que participa na rede europeia de Laboratórios Oficiais de Controlo de Medicamentos (OMCL – Official Medicines Control Laboratories), enquanto laboratório de referência para a comprovação da qualidade de medicamentos.

O Omeprazol pertence a um grupo de medicamentos chamados “inibidores da bomba de protões”, os quais actuam reduzindo a quantidade de ácido que é produzida pelo estômago. São utilizados para o tratamento dos sintomas de refluxo, nomeadamente azia e regurgitação ácida e algumas outras patologias do foro gástrico. É a sexta substância farmacológica (DCI) com maior número de embalagens dispensadas em Portugal.

Fundada em 1926, a Associação Protectora dos Diabéticos de Portugal (APDP) prossegue, desde a sua fundação, a Luta Contra a Diabetes. Sendo a Associação de diabetes mais antiga do mundo, é pioneira na Educação Terapêutica, pautando-se ao longo da sua existência pela exigente preparação da pessoa com diabetes, transmitindo-lhes conhecimentos, preparando-os para a sua autovigilância por forma a gerir melhor a sua doença.

Conhecida pela sua estrutura, é hoje uma instituição moderna baseada em quatro eixos funcionais estratégicos: o Associativo, a Clínica de Diabetes, a Escola da Diabetes e o Centro de Investigação.

No seguimento da sua vasta experiência, a APDP foi declarada, no passado dia 30 de Abril, no âmbito da Conferência “Governação em Saúde – Uma abordagem de acordo com a Estratégia Health 2020”, “Parceiro 2014” devido à estreita colaboração na implementação do Plano Nacional de Saúde (PNS) para 2012-2016.

O PNS 2012-2016 tem como visão – maximizar os ganhos em saúde da população através do alinhamento e integração de esforços sustentados de todos os sectores da sociedade, com foco no acesso, qualidade, políticas saudáveis e cidadania.

Os objectivos para o Sistema de Saúde passam por: obter Ganhos em Saúde, promover Contextos Saudáveis ao Longo da Vida; reforçar o Suporte Social e Económico na Saúde e na Doença e Fortalecer a Participação de Portugal na Saúde Global. 

A Associação Portuguesa de Famílias Numerosas (APFN) sublinha, em comunicado, que “foi com satisfação” que recebeu a notícia da inclusão da Prevenar no Programa Nacional de Vacinação (PNV), que será administrada gratuitamente a todas as crianças nascidas depois de 1 de Janeiro de 2015.

A associação lembra que tem insistido na necessidade do alargamento do PNV, sobretudo em relação “a vacinas amplamente recomendadas pelos pediatras – como a Prevenar, a Rotatek (rota-vírus-diarreia) e Bexsero (meningite B)”.

Para as famílias numerosas, não incluir estas vacinas no Plano Nacional de Vacinação “significa, na prática, a impossibilidade da sua administração às crianças”.

A APFN considera ainda que “a abrangência da Prevenar no PNV vem reduzir, no seu âmbito, as dificuldades acrescidas que as famílias numerosas sentem no acesso à saúde”.

A vacina Prevenar previne doenças provocadas pela bactéria pneumococo, como a pneumonia, meningite, otite e septicemia, entre outras.

Além das crianças, a Prevenar 13 será igualmente gratuita para os adultos com doenças crónicas e considerados de alto risco, nomeadamente os portadores do vírus VIH e de certas doenças pulmonares obstrutivas, além do cancro do pulmão.

Para a restante população, nomeadamente os adultos e as crianças nascidas antes de 1 de Janeiro deste ano, o Estado vai comparticipar 15% do custo da vacina.

O programa será operacionalizado a partir de 1 de Junho, uma data escolhida pelo simbolismo de ser o Dia Mundial da Saúde, disse na quinta-feira o director-geral da Saúde.

A Escola Superior de Enfermagem de Coimbra (ESEnfC) acaba de criar um projecto de prestação de serviços à comunidade, que associa cuidados de saúde aos peregrinos de Fátima, formação, investigação e inovação.

“Peregrino” é o nome deste projecto, resultante de uma parceria com o Movimento de Mensagem de Fátima de Coimbra, que visa proporcionar cuidados de saúde (primeiros socorros e suporte básico de vida) aos viajantes em romaria ao Santuário da Cova da Iria, mas também desenvolver estudos de investigação no âmbito do apoio à peregrinação, formando estudantes para poderem intervir nesta iniciativa.

As intervenções, circunscritas às peregrinações de Maio e de Outubro (durante os cinco dias que antecedem as datas das aparições marianas), asseguram cuidados de Enfermagem aos peregrinos durante 16 horas diárias (das 8h00 às 24h00), prestados por estudantes sob supervisão de docentes da ESEnfC e de enfermeiros que colaboram com as entidades parceiras.

Numa primeira fase, as equipas formadas por estudantes/docentes da ESEnfC – o projecto conta com 70 estudantes inscritos e com a colaboração de dez docentes – vão integrar um dispositivo implementado por outras entidades.

Assim, as equipas da ESEnfC estão desde ontem (dia 7), e até ao dia 11 de Maio, em dois pontos de apoio: um em Condeixa-a-Nova (entre as 8h00 e as 24h00), numa parceria com o Movimento de Mensagem de Fátima; outro em Redinha (apenas nos dias 9 e 10 de Maio, e das 10h00 às 17h00), numa parceria com a Linde HealthCare.

No âmbito da vertente de investigação que complementará as intervenções realizadas, o projecto Peregrino será inscrito na Unidade de Investigação em Ciências da Saúde: Enfermagem (UICISA:E), acolhida pela ESEnfC, como projecto de investigação associado à linha de investigação Bem-Estar, Saúde e Doença.

Numa primeira fase, os professores/investigadores da ESEnfC pretendem fazer a caracterização sociodemográfica e clínica dos peregrinos, descrever as necessidades em cuidados apresentadas pelos peregrinos e avaliar a satisfação com os serviços prestados durante a peregrinação.

“Estão assim criadas as condições para que a ESEnfC possa continuar a promover a inovação em Enfermagem, para responder às necessidades resultantes de manifestações sociais, prestando serviços à comunidade, baseados em evidências científicas, que incluam a consultadoria, a formação, investigação e empreendedorismo, em articulação e complementaridade com outras entidades”, considera a coordenação do projecto Peregrino, composta pelos professores Luís Paiva, Rui Gonçalves e Verónica Coutinho.

A formação dos estudantes que participam nestas intervenções decorre de uma parceria entre os formadores do Movimento de Mensagem de Fátima, a coordenação do projecto “Peregrino” e o Grupo de Projecto de Formação Assessoria e Investigação em Reanimação (GPFAIR), instalado na ESEnfC.