Atlas da Saúde

O anúncio foi feito pelo diretor-geral da Saúde, Francisco George, durante a apresentação do plano nacional de combate ao cancro da pele, promovida pela Associação Portuguesa de Cancro Cutâneo (APCC).

Segundo Francisco George, o cancro da pele será a primeira das doenças a ser incluída em 2016 no sistema de doenças de notificação obrigatória.

Isto já era feito para as doenças transmissíveis, agora será alargado às doenças não transmissíveis, a começar pelo cancro, disse.

“Nós vamos introduzir para os cancros da pele um novo sistema que chamamos de SINAVE [Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica], que é o sistema que está concebido para notificar doenças de uma lista que são de carácter obrigatório, isto é, que os médicos têm que notificar”, afirmou.

Trata-se de uma plataforma eletrónica, na qual vão ser incluídos os laboratórios de anatomia patológica, que recebem as amostras que são colhidas para diagnóstico laboratorial.

Assim, a partir do próximo ano, o Ministério da Saúde passa a receber as notificações diretamente a partir dos laboratórios de anatomia patológica no que diz respeito ao cancro cutâneo, para se ficar a conhecer “de maneira muito rápida a evolução em termos quantitativos do cancro da pele que é diagnosticado, mas também da natureza desse diagnóstico, que tipo de cancro é”.

“Temos ideia de que está a aumentar, sabemos muito bem que essa relação é comprovada com a exposição ao sol, aos raios ultra violeta, mas agora vamos, logo que o diagnóstico seja feito, receber essas informações”, acrescentou o responsável.

Para Osvaldo Correia, secretário-geral da APCC, esta é uma das “medidas mais importantes”, na medida em que servirá para conhecer a realidade nacional.

“Só assim conseguimos saber o que temos de cancro de pele, que gravidade é que temos e onde estão. Se tivermos essa fonte de informação, as estruturas governamentais podem dotar os serviços de recursos humanos, de recursos técnicos e de fontes de financiamento que permitam a acessibilidade real das pessoas”, sublinhou.

Para a APCC, saber a “realidade dos números e onde é que eles estão” é uma medida “urgente”, mas Osvaldo Correia acredita que a Direção-geral da Saúde (DGS), juntamente com as entidades governamentais, irão criar condições para que a medida seja rapidamente posta em prática, até porque “há vontade politica de todos os grupos partidários”, o que dá “alguma garantia da sustentabilidade deste tipo de plano estratégico”.

Quanto à data apontada pelo diretor-geral da Saúde, Osvaldo Correia disse que “gostaria que fosse 1 de janeiro de 2016, para que no dia 31 de dezembro de 2016” existissem os números reais e se pudesse já falar de 2017.

Quanto ao reforço de recursos humanos apontado como necessário, o responsável disse desejar que “as pessoas que são de risco possam, no médico de família, fazer rastreios seletivos e que essas pessoas, que têm mais risco e em que há dúvidas, tenham privilégio, prioridade, linha verde para entrarem nos centos de dermatologia e não estarem ocupados com outras situações que não são tao prementes”.

Osvaldo Correia acredita que este “fluxograma de prioridades” e as novas tecnologias irão permitir a acessibilidade mais rápida dos utentes aos centros.

Mas “é preciso mais profissionais nesta área nos serviços públicos e era importante que as autoridades criassem condições de formação, de especialização, para dotar as pessoas dos especialistas que permitirão melhor acuidade de diagnóstico, ou seja, mais assertivos para que o diagnóstico e tratamento sejam mais eficazes”.

Além destas medidas de agilização do atendimento destes doentes nos serviços públicos e do levantamento real dos números e tipos e cancro, os responsáveis sublinham a necessidade de atuar no campo da prevenção, o que será mais eficaz se as mudanças comportamentais forem incutidas desde a infância.

Francisco George considera que o Ministério da Educação e todos os responsáveis pelos currículos e manuais escolares têm que colaborar no sentido de transmitir estas informações a todos os alunos do país, a começar no pré-escolar, “porque é um processo difícil mudar comportamentos”.

“É preciso fazer mais, estamos preocupados com este aumento do cancro da pele. Agora nos fins de semana que se avizinham vamos ver as praias à hora de almoço”, acrescentou.

As conclusões deste encontro, que se realiza no dia 16 de maio em Moscavide, visam contribuir para a criação de um instrumento específico sobre SSR, no âmbito do Plano Nacional de Saúde, e serão tornadas públicas com o propósito de influenciarem os programas dos partidos políticos candidatos às eleições legislativas 2015.

O período eleitoral apresenta-se um contexto favorável à revisão e otimização das políticas públicas de saúde, quer por permitir o debate em torno de temas chave como é o caso da Saúde Sexual e Reprodutiva (SSR), quer por viabilizar a sua abordagem nos programas dos partidos que virão a ser responsáveis pelo novo ciclo governativo. É neste contexto e na prossecução de mais de quatro décadas de atividade em prol da saúde, educação e direitos dos portugueses, que a Associação para o Planeamento da Família (APF) convoca agentes da sociedade civil com atuação relevante na área da saúde para um encontro intensivo de reflexão, análise e atualização da situação da SSR em Portugal.

O Encontro para um Programa Nacional de SSR pretende contribuir para a criação de um instrumento específico de planeamento nesta área e no âmbito do Plano Nacional de Saúde 2012-2016. Para tal, a APF envolveu peritos, investigadores, técnicos e profissionais de saúde, para um encontro que irá debruçar-se sobre os seguintes sete temas, que foram identificados como prioritários no plano de futuras políticas públicas de SSR:

• Acesso à contraceção e gravidez indesejada
• Conceção e parentalidade
• Interrupção voluntária da gravidez (IVG)
• Infeções sexualmente transmitidas (ISTs)
• Acesso aos cuidados de terapia sexual
• Violência de género e práticas tradicionais nefastas
• Saúde Sexual e Reprodutiva dos jovens

O encontro realiza-se no dia 16 de maio, a partir das 10h, no Instituto Português do Desporto e Juventude (IPDJ) Rua de Moscavide, lote 47101 - Parque EXPO. Miguel Vale de Almeida, Antropólogo, investigador e professor associado do ISCTE, e Ana Campos, Diretora do serviço de obstetrícia MAC, serão os oradores responsáveis pela conferência “Direitos e a Saúde Sexual e Reprodutiva em Portugal - para um início de conversa”, dedicada ao enquadramento dos objetivos do encontro e dos temas foco de sete grupos de trabalho, constituídos por peritos e profissionais especialmente convidados pela organização para abordarem as áreas prioritárias da SSR. As sessões temáticas decorrerão em privado e cada um dos grupos de trabalho será formado por um redator, dois facilitadores e cerca de seis participantes, entre os quais peritos e colaboradores da APF, Sociedade Portuguesa da Contraceção (SPDC), Sociedade Portuguesa de Sexologia Clínica (SPSC) e União das Mulheres Alternativa e Resposta (UMAR).

“Está previsto que serão necessários nos próximos cinco anos cerca de 480 médicos, 1.700 enfermeiros, 120 farmacêuticos, 200 técnicos superiores de saúde, 140 técnicos de diagnóstico e terapêutica, num total de 2.640 profissionais de saúde”, afirmou Alexis Tam na Assembleia Legislativa.

Além disso, referiu que o recrutamento previsto para este ano de 529 trabalhadores, incluindo profissionais de saúde (70%) e administrativos, já foi iniciado.

Segundo Alexis Tam, em 2014, os Serviços de Saúde tinham mais de 3.400 trabalhadores, ou mais 7,8% em relação a 2013, com cerca de 460 médicos e 1.200 enfermeiros.

O secretário para os Assuntos Sociais e Cultura respondia ao deputado Zheng Anting, reconhecendo que “há insuficiência de recursos humanos no hospital público” e que perante o aumento da população – (no final de março estimada em 640.700 pessoas) – e visitantes (31,5 milhões em 2014) – havia “necessidade de continuar a contratar” pessoal médico.

Alexis Tam prometeu em dezembro, aquando da sua tomada de posse, fazer dos próximos cinco anos “a era mais brilhante da saúde” em Macau.

Em janeiro deste ano, o governo lançou subsídios para grupos de utentes poderem aceder a serviços médicos em instituições privadas e uma aplicação de telemóvel para permitir saber o número de pessoas à espera de consulta médica, com vista a aliviar a pressão nos serviços de urgência, do Hospital Conde de S. Januário (público).

Mas a utilidade desta aplicação foi questionada pelo deputado Zheng Anting, que apontou que a mesma só mostra quantas pessoas estão à espera e não quantos médicos estão de serviço.

“Com um período de espera superior a duas horas e meia, podemos ficar a saber que a situação da falta de médicos é grave”, afirmou.

Alexis Tam disse que em junho será implementado um programa piloto nos serviços de fisioterapia, ortopedia e cardiologia com vista a aumentar o horário das consultas diariamente.

O secretário para os Assuntos Sociais e Cultura reiterou ainda a “posição firme” do Governo quanto à revisão da lei do tabaco, mantendo junho como o prazo para apresentar uma proposta à Assembleia Legislativa. “Creio que somos capazes de ter o trabalho concluído no primeiro semestre do corrente ano”, afirmou.

Vários deputados mostraram-se preocupados com a intenção do Executivo de impor a proibição total de fumar nos casinos, chamando a atenção para o impacto económico da medida, numa altura em que o setor regista uma diminuição nas receitas brutas há 11 meses consecutivos.

O deputado Chan Chak Mo defendeu que os “jogadores têm de ter um bom ambiente para jogar”.

“Será que isto vai contribuir para nova queda? (…) Acabar com o tabaco nos casinos é uma questão importante porque vai causar grande impacto à economia de Macau. Por exemplo, no aeroporto é permitido fumar e muitos trabalhadores (dos casinos) também fumam. Qual é a lógica?”, questionou.

O deputado Cheang Chi Keong também quis saber porque é que no futuro os casinos não podem ter salas de fumo com boa ventiliação: “O aeroporto também tem salas de fumo. Nos quartos de hotel também se pode fumar. Porque é que vamos proibir totalmente nos casinos?”

Alexis Tam disse que a situação tinha sido estudada e que “os fumadores têm toda a liberdade de fumar, mas os que não fumam também têm os seus direitos”.

O estudo revela que 97% dos portugueses afirma conhecer ou já ter ouvido falar na diabetes. Das atividades desenvolvidas pela Associação Protetora dos Diabéticos de Portugal (APDP), na Grande Lisboa, as que mais se destacam são as relacionadas com o apoio às pessoas com diabetes (67,7%) e as consultas e tratamentos (65,6%)*.

Experiente, reconhecida e premiada, a APDP mantém o forte compromisso com a Educação Terapêutica da pessoa com diabetes e prossegue no caminho da modernização tanto no âmbito Associativo, como no da sua Clínica de Diabetes, da Escola da Diabetes e do Centro de Investigação.

“Somos conhecidos pela nossa estrutura integrada e assumimo-nos como uma instituição moderna e dinâmica que assenta em quatro eixos de atuação: o Associativo, a Clínica de Diabetes, a Escola da Diabetes e o Centro de Investigação. Inspirados no Dr. Ernesto Roma, fundador da APDP, apostamos numa vasta oferta formativa tanto para pessoas com diabetes, familiares e prestadores de cuidados como para profissionais de saúde. O combate à diabetes passa muito por educar a pessoa com diabetes para a autogestão da doença e por formar quem o acompanha”, defende Luis Gardete Correia, presidente da APDP.

A APDP é reconhecida não só a nível nacional como a nível internacional, tendo sido já referenciada como o primeiro centro de educação da Federação Internacional da Diabetes, em todo o mundo. Recentemente, a Associação foi distinguida, pela Direção-Geral da Saúde, como “PARCEIRO 2014” devido à sua estreita colaboração na implementação do Plano Nacional de Saúde 2012-2016.

Atualmente, a Associação, fundada em 1926, conta com 165 mil inscritos tendo efetuado, no ano passado, 54.163 consultas médicas das diversas especialidades e observado um total de 18.989 doentes. No campo da Diabetologia, foram efetuadas 27.983 consultas na Associação sendo que 2.708 recorreram pela primeira vez à APDP.

*Os dados da sondagem Marktest serão apresentados no 89º aniversário da APDP

Programa das comemorações do 89º aniversário da APDP

13 de maio | APDP | Rua Rodrigo da Fonseca, nº 1, Lisboa
14h30 | "Não morres do mal, morres da cura” - Grupo de Teatro da APDP
15h00 | Abertura - Dr. Luis Gardete Correia, Presidente da APDP
15h15 | Atribuição de medalhas às pessoas com mais de 50 anos de diabetes
15h30 | Entrega do Prémio Ernesto Roma – Cuidados de Saúde Primários 201415h45 | Apresentação da sondagem “O que sabem os portugueses sobre a diabetes” – Dr. José Manuel Boavida, Diretor do Programa Nacional para a Diabetes da Direção-Geral da Saúde
16h00 | Encerramento – Prof. Dr. João Filipe Raposo, Diretor Clínico da APDP
16h15 | Desafio para uma atividade saudável - “A Dança”

De acordo com o relatório do módulo calor do plano de contingência para temperaturas extremas adversas em 2014, que esteve em vigor entre 15 de maio e 30 de setembro, neste período ocorreram três períodos de calor intenso.

Estes períodos caracterizaram-se por uma duração mínima de três dias consecutivos, com uma média das temperaturas máximas igual ou superior a 30ºC.

Em junho do ano passado “verificaram-se temperaturas mais elevadas, sendo que o período de julho registou temperaturas mais baixas mas durante mais dias consecutivos”, lê-se no relatório.

Segundo o documento, a temperatura máxima registada entre 15 de maio e 30 de setembro de 2014 foi de 40ºC em Beja (14 de junho e 16 de julho) e Évora (dia 14 de junho).

O dia mais quente a nível nacional foi 14 junho, com uma média nacional de temperatura máxima de 34ºC, seguido dos dias 12 de junho, 17 de agosto e 1 de setembro, com uma média de 33ºC.

O relatório refere dados do Sistema de Vigilância Diária da Mortalidade, monitorizado pelo Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge (INSA), que “evidenciou um aumento da mortalidade nos dias em que se verificaram temperaturas mais altas, tendo o dia 16 de junho sido aquele que apresentou maior número de óbitos”.

Tendo por base uma análise comparativa da mortalidade média diária ocorrida em 2014, em relação à média da mortalidade diária ocorrida entre os anos de 2010 e 2013, concluiu-se que “no período entre 15 de maio e 30 de setembro a mortalidade média diária em 2014 foi inferior em cerca de 780 óbitos à ocorrida entre os anos de 2010 e 2013”.

Da responsabilidade da Direção-Geral da Saúde (DGS), este plano visa “promover a proteção da saúde das populações contra os efeitos negativos dos períodos de calor intenso, através de uma avaliação eficaz do risco e do desenvolvimento de respostas apropriadas pelas entidades competentes da saúde, baseada num sistema de previsão, alerta e resposta adequada”.

Trata-se da 11ª edição deste plano desde que o Ministério da Saúde elaborou o primeiro documento que visou responder a situações como a registada em 2003.

Nesse ano, uma onda de calor que ocorreu em algumas zonas do país por mais de duas semanas ficou associada a um excesso de mortalidade de 1.953 óbitos.

Segundo a DGS, em 2010 estimou-se um excesso de mortalidade nos períodos de calor intenso de 2.167 óbitos e em 2013 foi determinado pelo Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA) um excesso de mortalidade de 1.684 óbitos.

O plano, que envolve vários atores da saúde, segurança social, proteção civil, instituições sociais, meteorologia, entre outros, conta este ano com uma novidade, uma vez que permitirá que as temperaturas sejam registadas e previstas por zona de Agrupamento de Centros de Saúde (ACES) e não por distrito.

Paulo Diegues, da Divisão de Saúde Ambiental e Ocupacional da DGS e responsável por este plano, disse que esta mudança permitirá uma avaliação de risco “mais rigorosa”.

Desta forma, será reduzida “a malha” das temperaturas e garantida “uma melhor avaliação do risco”, já que até agora as previsões das temperaturas eram dadas por distrito.

Esta informação apenas estará disponibilizada para as autoridades de saúde, através de uma zona reservada no site da DGS, adiantou.

A partir de sexta-feira e até 30 de setembro estará em vigor um sistema de previsão e alerta.

Foram definidos três níveis de alerta: verde (nível 0 – temperaturas normais para a época do ano), amarelo (nível 1- temperaturas elevadas que podem provocar efeitos negativos na saúde) e vermelho (nível 2 – temperaturas muito elevadas e que podem provocar efeitos graves na saúde).

Segundo um despacho do secretário de Estado Adjunto do Ministro da Saúde, publicado no Diário da República, a 23 de abril, “todos os serviços e estabelecimentos do Serviço Nacional de Saúde (SNS) devem assegurar, de forma eficaz”, os seus planos, os quais devem levar em conta “a realidade local”.

Os planos devem “reduzir a vulnerabilidade a situações de pico de procura e aumentar a capacidade de resposta local” e “sensibilizar os profissionais de saúde e a população em geral, e em especial os grupos de risco, para os efeitos na saúde decorrentes dos picos de frio e ondas de calor”.

Segundo o despacho assinado por Fernando Leal da Costa, neste período “os serviços e estabelecimentos do SNS devem adotar medidas que permitam uma adaptação célere às maiores necessidades de resposta em serviços de urgência, competindo às Administrações Regionais de Saúde (ARS) a coordenação das respostas e a sua integração nos diferentes níveis de prestação de cuidados”.

Segundo o aviso da Autoridade da Concorrência, publicado hoje na imprensa, a notificação prévia da operação de concentração ocorreu na sexta-feira, podendo até ao final do mês os interessados dar conhecimento das suas observações sobre a operação.

A Calm Eagle Holdings vai comprar 49% da AdvanceCare à United Healthcare International II, mas atualmente a Calm Eagle já detém 50,9% do capital da AdvanceCare e, conjuntamente com a UnitedHealth, exerce o controlo conjunto sobre a AdvanceCare.

A Calm Eagle é uma sociedade veículo criada por fundos americanos de investimento geridos por filiais da Apollo Management em 2014, para efeitos da compra da seguradora Fidelidade.

Este dado, comprovado cientificamente, é um dos argumentos utilizados pela campanha da Direção-Geral da Saúde que apela ao uso das escadas em detrimento dos elevadores ou das escadas rolantes.

A campanha Faça a melhor escolha, vá pelas escadas "vai ao encontro do que se pratica em outros países", explicou, ao Jornal de Notícias, Miguel Arriaga, diretor da Divisão de Estilos de Vida Saudável da Direção-Geral da Saúde (DGS), acrescentando que as autoridades médicas estão preocupadas com o peso elevado da população nacional. "Mais de metade (53,6%) dos portugueses, entre os 18 e os 64 anos, tem excesso de peso", disse.

A iniciativa foi inspirada no dia "Move for health" instituído pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como forma de promover os benefícios da atividade física regular. Porém, segundo o médico, o exercício só por si não chega para se ter um estilo de vida mais saudável. Há que ser complementado com "hábitos alimentares mais equilibrados e com a forma como gerimos o nosso stresse, hábitos tabágicos e consumo de álcool".

Além da prevenção do risco de AVC, há muitos benefícios que são destacados pela campanha, como por exemplo a melhoria dos níveis de colesterol ou a redução do stresse e da ansiedade. "Subir as escadas permite gastar sete vezes mais calorias do que usar o elevador" e "mesmo que de uma forma lenta permite um gasto de calorias três vezes superior ao que é conseguido em marcha rápida numa superfície plana" são ainda algumas das informações que se podem ler nos cartazes.

A par dos benefícios há ainda cuidados que devem ser tidos em conta. Se as pessoas sofrerem de problemas cardiovasculares ou osteoporose "têm primeiro de aconselhar-se com o seu médico", prosseguiu Miguel Arriaga, "para saber se podem praticar esta atividade e como o podem fazer".

Os materiais da campanha vão ser distribuídos pelas administrações regionais de Saúde, para serem colocados nos centros de saúde e nos hospitais. Numa segunda fase, a DGS espera poder "disseminar esta informação dentro das empresas".

Além das mensagens escritas, como, entre outras, "Fumar mata" ou "Fumar prejudica gravemente a sua saúde e a dos que o rodeiam", o governo quer imprimir imagens chocantes nas embalagens para alertar os fumadores para os malefícios do tabaco.

Segundo avança a Rádio Renascença, citada pelo Jornal de notícias, a proposta de alteração à lei do tabaco, de autoria do governo, será debatida na próxima sexta-feira, no Parlamento.

As 42 imagens que poderão vir a ser impressas nos maços de tabaco vão desde pais a chorar junto ao caixão de uma criança até cadáveres e doentes de cancro em fase terminal.

Cerca de 60 países já impõem às tabaqueiras que incluam campanhas antitabágicas nos maços.

Um estudo de 2011 realizado em pouco mais de um milhar de jovens britânicos, entre os 11 e os 16 anos, revelou que as imagens chocantes que foram impressas nos maços de cigarros tiveram pouco impacto nos jovens fumadores quando colocados na parte de trás da embalagem.

Convidados a descrever as fotografias, menos de 10% se lembrava das que estavam colocadas na parte de trás da embalagem, à exceção dos que tinham sintomas de um consumo mais assíduo de tabaco, apresentando dentes cariados, problemas nos pulmões ou cancro na garganta.

Quando questionados sobre os anúncios colocados na frente, perto de metade dos jovens lembravam-se da frase "fumar mata".